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【摘要】目的分析评价健康教育在儿童保健门诊的运用效果。方法选取2016年1月—2017年1月在儿童保健门诊收治的120例儿童作为研究的对象，按随机数字表法分成两组，对照组60例给予常规护理方法，观察组60例则在常规护理方法的基础上，重点实施健康教育，进一步比较两组干预效果。结果干预前，两组焦虑自评量表（SAS）评分、不确定感量表（MUIS）评分差异无统计学意义（P＞0.05）；经积极干预后，观察组SAS、MUIS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。此外，观察组儿童家属对干预的总满意度为95.00%，和对照组的66.67%比较明显更高（P＜0.05）。结论在儿童保健门诊中，健康教育方案的实施，能够改善儿童家属的焦虑症状，减轻不确定感，进一步提高儿童保健干预的满意程度。
【关键词】健康教育；儿童保健；门诊；应用效果；SAS评分；MUIS评分
儿童保健门诊开展儿童保健活动，其目的是促进儿童的健康，提高患儿家属对疾病知识以及预防事项的了解程度[1-2]。值得注意的是，相关数据调查显示，有相当一部分儿童家属存在焦虑感，对儿童保健知识缺乏，容易引发对儿童健康的不确定感。因此，便有必要在儿童保健门诊积极开展健康教育，改善儿童家属的焦虑感及不确定感[3-4]。本课题选取2016年1月—2017年1月在儿童保健门诊收治的120例患儿作为研究的对象，其目的是分析评价健康教育在儿童保健门诊的运用效果，现将研究成果作如下报道：
1资料及方法
1.1一般资料
本次纳入研究的120例儿童保健门诊儿童，入选时间为2016年1月—2017年1月，均由儿童家属知情同意纳入本次研究，且均经医学伦理委员会审批通过。按随机数字表法分成两组，观察组60例中，男患儿32例、女患儿28例；年龄分布在1～7岁，年龄均值为（4.3±0.2）岁；22例为营养性缺铁、21例为缺钙缺锌、17例为厌食偏食。对照组60例中，男患儿31例、女患儿29例；年龄分布在1～7岁，年龄均值为（4.2±0.3）岁；23例为营养性缺铁、20例为缺钙缺锌、17例为厌食偏食。在一般资料上，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组儿童实施常规护理方法，即严格按照儿童保健门诊规范要求开展各项常规护理工作，为儿童家属普及健康知识，发放健康手册，督促儿童家属自主加强学习提高认知水平。比如，学会如何观察、判断患儿的病情变化，若有异常状态，需及时联系医生，进一步做好相应的医护处理工作。观察组儿童在常规护理方法的基础上，重点实施健康教育，具体内容如下：（1）健康教育前准备工作。一方面，结合儿童家属的心理特点，制定合理科学的健康教育方案，确保健康教育方案实施的可行性及科学性。另一方面，了解儿童心理特点，为儿童营造有趣、欢快、明亮的环境，比如布置卡通、漫画墙，配置小猪佩奇、熊大、喜羊羊、灰太狼等布娃娃，使儿童消除对健康教育环境的陌生人，提高患儿的依从性[5-6]。（2）及时发放健康教育手册。由于儿童年龄普遍偏小，因此有必要及时对儿童家属发放健康手册，督促儿童家属仔细、认真阅读健康教育手册，初步提升儿童保健的基础知识认知水平；相关健康教育医务工作者有必要通过现场讲解及示教，了解每一位儿童的特点以及家属的认知情况，然后加强沟通交流，为儿童家属排忧解难，消除健康保健方面的心理疑惑。（3）健康档案的构建。针对保健儿童及时构建健康档案，定期进行健康体检，加强血常规检查，详细记录在健康档案当中；同时，对检查中出现的问题进行记录，结合儿童的检查结果，指导家属如何喂养，如何提高儿童机体营养。（4）健康教育讲座。在儿童保健门诊内部定期开展健康教育讲座，指导儿童家属积极参与，为儿童家属普及提高儿童身心健康的知识、方法等；还可以采取多媒体辅助教育，在儿童保健科播放婴幼儿护理、喂养以及早期教育等知识，增强儿童家属对儿童的健康保健意识。此外，还有必要在宣传期张贴健康知识宣传海报，使儿童家属时刻具备对儿童的健康保健意识。
1.3判定标准
采取焦虑自评量表（SAS）、不确定感量表（MUIS）评分，对两组儿童家属的焦虑心理症状及儿童保健意识及知识的不确定感进行评分；分数越低，表示患儿心理症状越好，不确定量越低[7-8]。此外，采取本儿童保健门诊自制调查问卷，将儿童家属对干预服务的满意程度分为满意、基本满意、不满意三个等级；总满意度为前两项满意度总和。
1.4统计学分析
本次数据处理方法使用的统计学软件型号为SPSS21.00，计量资料选用（x±s）表示，两组涉及的数据比较用t检验；计数资料选用百分率（%）表示，两组涉及的数据比较用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组干预前后SAS、MUIS评分比较
干预前，两组焦虑自评量表（SAS）评分、不确定感量表（MUIS）评分差异无统计学意义（P＞0.05）；经积极干预后，观察组SAS、MUIS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2两组干预服务满意程度比较
观察组儿童家属对干预的总满意度为95.00%，和对照组的66.67%比较明显更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3讨论
儿童保健门诊开展健康教育，其目的是提高儿童家属的相关保健知识认知水平，进一步确保儿童健康成长发育。有学者经研究表明，在儿童保健门诊，加强健康教育干预方案的实施，能够提高儿童家长对相关保健知识的认知水平，使儿童患各类基础疾病的几率得到有效降低，进一步促进儿童健康；还有助于儿童家属焦虑症状的改善，使儿童家属在正确认识保健重要性的基础上，按照门诊指导加强儿童保健[9-10]。在本次研究过程中，针对儿童保健门诊儿童，健康教育内容包括为儿童建立健康档案，针对儿童家属开展发放健康手册、开展健康讲座等。结果显示，实施健康教育的观察组，经积极干预后，儿童家属的焦虑程度明显减轻，不确定感明显降低，和采取常规干预的对照组比较优势明显[11-15]；此外，在儿童家属对干预服务的满意程度上，观察组高达95.00%，和对照组的66.67%比较明显更高。结合相关学者的研究，再结合本次研究结果发现健康教育在儿童保健门诊实施具备很高的价值，所以需引起充分重视。综上所述：在儿童保健门诊中，健康教育方案的实施，能够改善儿童家属的焦虑症状，减轻不确定感，进一步提高儿童保健干预的满意程度。
作者:张志胜 王永翠
