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摘要：健康教育是我国医疗卫生事业的重要组成部分，对增强群众自我防护意识和采取科学的防护措施起到了重要作用。医院的健康教育从最初的简单宣传覆盖到门诊、住院部各个科室的日常工作中去，逐步由“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，建立健全健康教育体系，加强组织协调，加大健康教育的投入及人才队伍的建设，丰富健康教育的内涵，打造中医院特色健康教育品牌，实现健康教育各个方面的整体推进。
医院健康教育是医院向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段［1，2］，是指导患者、家属和社会人群学习和掌握有关防病治病和康复的知识和技能，是提高自我保护能力、促进病情转归、巩固疗效的有效易行的非药物治疗手段。作为一所大型中医医院，院领导高度重视健康教育工作，把健康教育工作摆在优先发展的战略地位，坚持以人为本，以健康为中心，从简单的健康宣教将健康促进覆盖到门诊、住院、社会人群，从部分单一管理到建立全院齐抓共管的网络体系，实现了健康促进与教育的各个层面的整体推进，提升了患者及全民健康素养和健康水平。
1医院领导重视
（1）建立健康教育的长效管理机制。医院健康教育一直以来实行“三级管理”制度，成立健康教育工作领导小组，设专职健康教育主管部门，并实行以健康教育领导小组、健康教育质控小组、各科室质控小组相配合的三级管理模式，逐步形成“横向到边、纵向到底、条块结合、措施完善”的健康教育工作管理体系，确保工作责任到位，目标措施到位。（2）注重培养健康教育型人才。在医疗卫生人员中培养健康教育讲师，通过专业人员来传播正确的养生保健知识和健康生活方式，已成为当今健康教育工作的重要策略和手段［3，4］。医院组建了健康教育讲师团，成员均为各临床科室业务骨干，除具有丰富的临床知识外，还具有较强的语言表达能力。为提升讲师的教育水平，医院积极为讲师们提供外出学习深造的平台和条件，努力打造一支优秀的健康教育讲师队伍。（3）不断加大健康教育的投入，改善硬件环境。近年来，医院对健康教育的投入逐年加大，医院先后开辟了健康教育科普展厅，以图文宣教、模型观展、互动体验为形式，改变了传统的说教，内容生动、实用、针对性强，宣讲效果好。医院还为每个科室安装了投影仪，便于科内为住院患者开展健康教育讲座。在每层楼的阳光室安装一台电视机用于播放本科室的健康教育知识和养生操及功能锻炼视频。医院每年花费上百万元与新媒体合作用于传播健康知识、健康生活、健康行为。
2健康教育传播广泛
宣传方式多点开花（1）建立“中医药文化墙”，在门诊楼和住院部显著位置装点中医药文化宣传展板170余块，形成系列中医药文化墙，涵盖中医养生、中医故事、中药趣事、中医药知识等内容。（2）医院在门诊及住院大厅，设置了液晶显示屏，每天滚动播放中医药服务信息，中医药科普、专科特色服务等内容。在门诊及各病区设立了中医药知识宣传专栏，并免费向患者及家属提供健康教育处方和各种中医药知识宣传教育资料。（3）医院在地方主流媒体上开设了不同风格，独具中医药科普知识的专题、专栏、专刊、专版，广泛传播中医养生保健、中医药科普知识及中医药文化，医院学术带头人创建专科QQ群为网友答疑解惑，传播自我防护、养生、保健知识。
3注重经验积累夯实健康教育工作
3．1规范健康教育流程
开展院前、院中、院后主动、连续、系统、全面的健康教育服务。患者入院时由接诊护士做好入院宣教，内容包括病区环境、医护介绍、安全制度、标本留取等。住院期间责任护士根据其科室的健康教育路径进行床边宣教疾病知识、中药膳食指导、适宜技术及功能锻炼、服药方法等。出院时由责任护士进行出院指导，内容包括疾病防治、出院带药、养生方法、复查时间等多项教育。
3．2开展形式多样的健康教育
（1）为了使广大市民掌握更多常见疾病的防治知识，全院每个病区、每月开展一次面向大众的护理大讲堂活动。活动由各科护理骨干主导，内容为本科室专科健康教育知识，形式多样，如讲座、功能锻炼演示、八段锦、太极拳等，全年达300余场次。（2）成立特色健康教育俱乐部。如：内分泌科的“糖尿病之家”、蒸疗科“中医养生保健”、防保科“幼儿保健”、妇产科“妈妈课堂”、眼科“白内障知识”、脑病科“中风康复家园”等，不定期对院内和院外的人群开展健康促进活动。（3）针对慢性病、治未病、科学就医、妇幼保健、控烟宣传等内容，开展“走进校园、服务学生、提升本领；走进社区、服务群众、提升水平；走进企业、服务职工、提升形象”的“三走进三服务三提升”等系列健康服务活动，每年100余场次，义诊群众万余人次，发放健康教育资料数万份。（4）通过“城乡中医药联合体”“百名医生下基层”的形式，每年送医送药到基层、进农村宣传咨询活动20余场，发放健康教育资料10000余份。（5）多措并举，宣传控烟工作。定期向全院职工、门诊及住院患者开展控烟知识讲座，利用宣传栏、网站、院报和宣传册等形式进行控烟宣传。院内电子屏滚动播放禁烟告示。设置专门的戒烟诊室，义务为吸烟者讲解戒烟知识、方法和技巧。（6）创新后医疗服务平台。每周一、三、五服务办工作人员下病区为住院患者发放满意度调查表，及时帮助解决和解答患者的意见，消除误解和不快，进一步和谐医患关系。对产妇及重点人群出院后进行追踪随访。每月对出院糖尿病患者发出讲座通知，告知糖尿病患者医院举办讲座时间和地点。对新生儿家长发出慰问信息和预防接种提醒信息，并为新生儿父母发送健康养育及护理知识短信。对出院一周的住院患者进行电话和短信回访，提醒患者复查时间、用药方法、饮食指导、养生保健等医疗服务，有效保障了出院患者的健康教育和促进工作。
4创新工作层出不穷
为拓宽健康教育内容，提供多样化健康教育方式，医院年年推出健康教育创新工作。（1）推行“一病三方”措施。医生在开具诊疗处方的同时依据患者的健康状况进行健康评估，针对患者吸烟、饮酒、营养、生活习惯等不良生活方式开具健康教育处方和食疗方。（2）举办“中医食疗养生大赛”。医院为了传播正确的中医养生知识，采用“中医食疗养生大赛”的形式，推广中医健康教育促进活动。各科室积极利用“药食同源”的作用，根据本科疾病精心挑选食材，如“百合可养阴润肺、清心安神，山药可健中补虚、延缓衰老，麦冬可养阴润肺、益胃生津，鸭肉性寒，有滋阴养胃之功效”做成不同菜肴，供患者及市民共同观摩、学习，让患者学习和掌握食疗的方法，推动中医食疗在养生治病中的作用。（3）制作专科特色、趣味丰富的健康教育视频。为有效促进医院健康教育工作，由科室业务骨干主编、创作、录制本科室养生操和本科特色健康教育视频，在病区阳光室循环滚动播放，并通过官网、微信群进行广泛传播，这种以直观、易懂、形象的方式传播健康教育知识，受到患者及市民的热烈推崇。（4）开展延伸护理服务。医院组建了一支延伸护理服务团队，该团队为居家康复患者上门更换伤口、造口、胃管、尿管、PICC等服务，并且指导患者和家属掌握导管的护理；学会观察导管引流通畅，防止导管脱落、堵塞等健康教育知识。
5评估体系
临床科室健康教育工作纳入医院考核，与绩效挂钩。健康教育工作领导小组成员每月下临床科室从控烟、科普、健康教育活动对患者进行问卷调查，满意度不足90％的科室进行考核，每下降1％扣1分，1分100元，直接从科室纯业务收入中扣除；对工作做得好的给予表彰和奖励，在健康教育活动中患者表扬1次，年底评先评优加1分，医院这种监督体系大大提高了健康教育效果。
6结语
健康教育之路任重而道远。进一步开展好健教工作既是时代的需要，又是医院前进与发展的必然。在今后工作中，医院一如既往扎实做好健康教育工作，不断提高医护人员的专业水平，更好服务于患者及广大市民。
参考文献
［1］陈火保，陈静，尚武．医院健康教育管理新探［J］．医院管理论坛，2012，29（4）：63－64．
［2］陈利．心脏内科《住院患者健康教育手册》的应用效果［J］．中国健康教育，2014，30（12）：1156－1157．
［3］徐淑云，吕雄胜．健康教育干预对高血压患者生活方式的影响［J］．中国农村卫生事业管理，2009，32（7）：538－540．
［4］卫理，龚静，元国平．社区医师健康教育综合技能比武的实施与思考［J］．中国健康教育，2016，32（2）：184－188.
作者:田桂林 单位:湖北中医药大学附属医院襄阳市中医医院