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摘要：随着生命科学的快速发展，生物化学理论与实验技术在药理、基础医学、检验医学及临床医学等领域的应用更加广泛。大多数高等中医药院校已开展生物化学理论与实验课程，并逐步增加课时。结合教学实践，积极探索中医高等院校生物化学实验课程的教学方法。重视理论联系实践，激发学生兴趣。并强化实验方法与科研成果的作用。中医药院校生物化学实验教学课程需要结合中医、中药特色，发展适合自己的模式，以提升学生科研思维能力。
关键词：中医药院校；生物化学；实验教学
随着生命科学的快速发展，生物化学理论与实验技能已广泛用于检验、诊断、药理等基础医学与临床医学领域。生物化学是一门实验性的学科，实验得来的许多知识都写到教材上，因此，生化实验是生物化学教学中的重点，这也要求教师要不断学习新的实验方法和技术［1］。生物化学技术在基因工程、肿瘤标志物、基因筛查等方面已经进入产业化，促进了社会生产力的发展［2］，而且成为医生、检验师等必备基本素质。通过实验教学，学生不仅能加深对生物化学基本理论的理解，掌握基本实验方法和操作技能，而且还能养成严谨的科学态度以及发现问题、分析问题与解决问题的科研思维能力［3］。中医类高等院校开设此类课程较晚，理论、实验教学都相对滞后，并且由于学生生源的特殊性即文理科兼有，对生物化学实验原理的理解和接受能力差异较大，使得在教学过程中会遇到诸多问题，这就要求探索一些符合中医药院校特色的生物化学实验教学模式，以提高教学质量。
1引导学生的学习动机
中医类高等院校专业招生文理兼有，而生物化学这门课程涉及数学、力学、化学等诸多理科知识。这对于文科生来说，学习和理解能力受到很大考验，接受的知识能力也存在局限性，需要老师在理论及实验课上多给予关注。此外，大多中医药类高校学生认为生物化学实验课程是非重点课程，对其以后职业发展并无多大帮助，抱着及格就好的心理。面对这样的学习态度与动机，这就需要老师在理论课与实验课授课当中穿插生化在临床中应用重要性的例子，给学生的学习态度和动机予以积极引导。如：在“血清ALT和AST活性的检测”的实验中，ALT和AST具有非常重要临床意义，是肝功能的重要指标，其活性及含量用于判断肝功能障碍病人的肝功能是否受损。从而使中医学生深刻认识明白：生物化学实验课可以从检测指标深入研究疾病机理、发病过程、靶向分子机制等；以此确定疾病机理，明确临床诊疗、用药，以更加有效的解决临床医学问题，两者是相辅相成的关系。为中医治疗和诊断提供一件利器、工具，便于更加全面的诊疗。使学生从思想上重视基础学科的学习，积极主动地去认真学习和探索。
2合理安排课时
中医高校医学生在校5年，要学习中医理论、西医知识、公共课程，学业压力巨大。有些人认为：生物化学是舶来品，生化实验教学内容与中医药理论和临床实践无关，对中医药学生帮助不大。因此，常有中医药院校将生化实验课压缩的状况。生物化学是基础与临床的桥梁，便于培养学生创新精神、为学生日后临床工作提供便利。中医类高等院校应当重视生化实验教学，合理调整课时，做到不浪费也不随意压缩。实验课时，要求学生课前预习实验原理和操作，教师合理安排授课顺序与时间。生化实验中途通常会有多次离心、水浴、静置，需要长时间等待，因此，实验原理操作不需要一次性讲完，可以合理利用实验间隙时间分段讲解，讲一步做一步的形式。既可充分利用课堂时间，也便于学生分解消化，避免等待时间中学生玩手机、聊微信等情况发生。
3授课方式多样化
（1）在实验教学中引入病例引导、开题。学生总认为自己以后要上临床，这些实验与其无关、总想应付了事。使用具体临床疾病做实验教学背景，让学生意识到课程内容对其今后工作大有益处，可以提高学生注意力。使用疾病相关生化指标，如血糖、血脂等，讲解其临床诊断意义以及超标后引发病症，背景铺垫结束后引入生物化学原理及相关技术。示范结束后，学生开始实验。（2）组建微信群、搭建网络课程。组建生化实验群，实验课前两天在群里实验原理文字版、动画视频版、操作步骤、规范化操作视频，让学生可以充分预习讨论。实验课讲解时，就相当于既学习又复习，可以有效压缩讲述过程，保证学生动手时间和结果分析。此外，还可以搭建网络课程平台，上传微课、国内外前沿技术、课件，充分发挥教师的引导作用，激发学生自主学习［4］。遇到问题、热点，教师与学生还可以在群里交流，避免部分学生课堂上因害羞难于启齿或者畏惧不敢辩论的情形发生。
4提高教师素质
生化实验新的技术和方法发展迅速，教师要时刻关注科技前沿。中医药院校要重视生化实验室师资队伍建设，定期为技术人员培训，形式可以多样：继续教育、在职学习、访问交流、学术会议等等，以提高其管理水平和业务能力。督促、鼓励实验室教师申请、参与各级课题。在这个过程中，会涉及实验方案设计、最新文献的查阅、科技热点的关注、方法技术的学习等多个环节，无形中提升了教师授课软实力，知识面丰富了，课程讲起来自然就更加丰满，例子、热点方可信手拈来。学校可以在年终绩效、职称评定等方面进行把控，以调动教师自我提升的积极主动性。生物化学实验作为中医类高等院校必修课程，已经说明其必要性与重要性。随着转化医学、分子诊断的快速发展，以及中药单体化、靶向化，生物化学内容将会不断更新和扩大，对于中医院临床检验、诊断、用药，都会提供帮助。对前沿技术保持关注，并结合中医药特点，发展完善实验内容、改善教学模式，使学生们乐于学习，融会贯通，西为中用。
参考文献
［1］卜友泉，廖飞，王咏梅，等．生物化学实验教学改革初探［J］．山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（5）：570－572．
［2］吴小梅，苏建友，周亚军，等．关于提高医学生物化学实验教学质量的思考［J］．交通医学，2008，22（2）：209－210．
［3］谭琳，康由发．“基因表达调控”的教学方法探索［J］．医学教育探索，2007（2）：122－123．
［4］赵乐，马利刚，武慧敏，等．中医药院校生物化学网络课程建设的实践与思考［J］．中国西部科技，2015，14（5）：102.
作者:宋军营 仝岩 郑万春 任伟宏 张振强 单位:河南中医药大学
