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【摘要】为了探讨多媒体考试在眼科学教学中的作用，我们选择了六个年级的学生进行传统考试和多媒体考试的对比实验。通过结果对比分析，我们发现了多媒体考试较传统考试更能提升教学效果和学生的学习兴趣，对《眼科学》本科教学具有导向作用。同时，多媒体考试形式还存在很多不足，如果我们要使它普及开来，还需要对它的构建和发展做进一步的研究。
【关键词】多媒体考试;眼科学;题库
《眼科学》属于一门显微临床课程，其特点是课时少、内容多。而多媒体教学能够通过大量图片、照片、动画、视频等可视教具把课本上抽象、难懂的文字描述介绍给学生，让学生们能够掌握疾病的主要特点，帮助学生建立全面的、多感知的、形象化的多维知识体系。因此，多媒体在《眼科学》日常教学中起着举足轻重的作用。那么，多媒体考试对《眼科学》教学的作用如何，我们选择了六个年级的学生进行传统考试和多媒体考试的对比实验。
一、多媒体考试在《眼科学》教学中的应用
1、前期准备
建设多媒体题库是开展多媒体考试的前提，而如何建设高质量的多媒体题库是教师必须认真探索和研究的问题。我们《眼科学》教研室结合多年的教学经验，根据本校学生的层次和专业特点，确立了以下题库建设原则:(1)严格依据教学大纲合理分配各章节在考试中的比例，调整各种题型在试卷中所占比例。(2)在教学大纲的基础上，结合教科书的重点和难点，以及《眼科学》临床特点，将试卷覆盖面尽量增宽。(3)充分利用计算机系统中的随机组卷系统，保证试卷的客观性和多样性。(4)教师定期修改组卷原则，并将其编入计算机组卷程序中。(5)定期维护题库，将试卷试题性质的扩充和修改与学生考后试卷分析数据、教学大纲的变动等因素直接相关，并编入组卷程序中。我们根据以上原则将计算机多媒体技术与《眼科学》教学大纲紧密结合起来。运用计算机图形、图像、动画的素材效果，结合先进的、高效的计算机传输技术，建成基于网络系统的眼科学多媒体题库。
2、实验过程
我们将2012－2014级临床本科的学生作为实验组。实验组3届共323人，对照组为2009－2011级临床本科的学生，3届共312人，两组学生均为统招生，入学成绩无统计学差异。建立好眼科学多媒体题库后，我们把眼科学题库录入与互动教学体系中，对照组班级采用多媒体教学及传统考试，实验组班级采用多媒体教学及多媒体题库单人单机上机考试，然后对两组考试成绩进行统计分析。
3、两组学生考试成绩对比结果
实验组及对照组期末考试成绩分别为85．14±4．23、72．23±3．16，实习考核成绩分别是95．43±2．35、86．42±4．43，两组比较，差异均有统计学意义(P＜0．05)。在问卷调查中，实验组学生对眼科学的考题命题的认可度高，246人认为与临床结合紧密，而对照组学生则大部分认为考题与临床相互脱节，考得成绩好的，对临床仍然没有多少认识，他们主要通过死记硬背书本知识来取得好的成绩，并未真正理解和掌握眼科知识。学习兴趣方面，实验组学生大部分(210人)觉得眼科学见习有意义，对眼科学学习有兴趣的比例明显高于对照组(84人)，差异有统计学意义(P＜0．05)。
二、多媒体考试对《眼科学》教学的作用分析
通过以上数据统计分析说明，在眼科学教学中，多媒体考试对教师和学生都起到了很好的指导作用。
1、对学生的指导作用
(1)为学生的复习提供指南和参考。理论授课后学生为了获得一个满意的多媒体考试成绩必然带着问题去认真观看多媒体课件，获取足够的信息量，而不是死记硬背书本上的文字知识点。(2)多媒体题库可以更加生动，形象的将重点、难点、抽象的知识溶于试题，引导学生加深对眼科学知识的理解和记忆。(3)为学生的学习指明方向。通过这种多媒体教学及考试方式的应用，见习的学生对眼科知识有了理性及感性认识，必然会对眼科学临床见习提升兴趣，在后来的实习中可将多媒体考题作为复习参考，带着问题进行学习，将课本内容与临床病例联系在一起，更快的融合到临床中去，还能随时运用多媒体考试的思维方式进行自我测试，了解自己对专业知识的掌握情况，指导实习。
2、对教师的指导作用
(1)为老师的教学指引方向。教师通过多媒体题库还可保证命题不超出大纲内容，使命题更加科学，合理，规范，更接近临床。(2)实现了科学全面的考试分析，使得考试反馈教学的功能得以充分发挥，同时杜绝了因教考形式分离而学生对上课不重视的局面。(3)教考形式统一更能为教师持续改进教学提供参考，为教学改革效果评估提供了详实的数据支撑。(4)节省教学资源，根据考试信息及时修改和增补教学内容。
三、开展多媒体考试需要注意的问题
尽管多媒体考试对于教学有良好的指导作用，但是要使它顺利开展普及，我们必须要注意以下问题。
1、加大教师培训力度，使计算机多媒体技术尽快推广
现代教学模式的硬件配置已经较高，但是部分教师却相对缺乏将新技术完全溶于教学过程中的技能。因此，如何用一种全新的教学设计理念来设计和改进教学并对教学过程中的各个要素及其关系进行协调安排，已成为教师急切发展的一种新能力。而教学设计则强调运用现代教育理论和整合的思想，强调学习者的主动性和积极性，强调师生之间关系和角色的重新定位，强调对教学过程的整体化设计。所以多媒体题库的建立，不仅反映了教师在新能力上的匮乏和教学设计上的缺失，更可以在基础上锻炼教师对信息技术和教学设计的适应能力。
2、精选和丰富题库资源
关于题库资源存在以下问题:教学题库资源还不够充实;部分章节题库内容不够详实，题量较少。要丰富题库资源就必须要满足其教学要求，即选题恰当、重点突出、难点分散、深入浅出、善于引导等;还要满足科学性要求;同时更要满足技术性需求，即图像、文字、声音设计合理，图像清晰、文字醒目等;还要有较好的交互性，即交互设计、页面跳转、人机应答合理方便等。
3、教学中的软硬件技术支持
在教学过程中，软硬件的支持也是一个不容忽视的重要条件。它的好坏直接影响到多媒体题库在考试中的使用效率。如计算机联网、硬件设备在使用中的维护，病毒的防护，以及在教学过程中涉及操作系统的安装和维护等问题，都需要专业技术人员来承担。
四、展望
自从2016年，我们《眼科学》教研室开展计算机多媒体考试以来，为我院眼科学教学开创了新局面。经过了3年多媒体考试应用，教师们从结合临床出发，对考试题库的不断更新完善，计算机专业技术人员对计算机联网硬件设备的不断维护及操作系统的不断优化，为学科考查、考试开拓了新途径，解决了学科大面积考试的出题和阅卷难题，对正确评估教学效果、促进考试改革，提高教学质量具有重要的理论意义和现实意义。未来，我们相信规范化、科学化、合理化的计算机多媒体题库，将对提高教学质量起到积极的推动作用。我们会坚持以基本理论知识为基础，重点突出，难点分散，努力测试出反映学生知识、能力发展的真正水平，发挥考试的导向作用，为广大学生将来从事临床工作打好坚实基础。
【参考文献】
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［4］韩斐斐，王志荣，金文国．网络考试实测在诊断学教学中的应用体会［J］．中国卫生产业，2015(20)
作者:温臣婷 雷婷 雷琦峰 单位:湖北医药学院附属国药东风总医院
