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在医药类高职高专大学语文教学中运用专题教学法是由大学语文课程教学所面临的处境决定的。目前大学语文教学课时极其有限，甚至在某些医药类高职高专院校根本未设置该门课程，即使开设了这门课程，教学效果却不是非常明显。出现这种状况，究其原因大概有三：其一，是由重专业轻人文的思想意识导致的。在职业教育中《大学语文》教学学时极其有限，尤其是医药类高职高专院校，由于其专业特色较为显著，且毕业生医学知识与医疗水平直接关系到病人的生命，这决定了社会对毕业生的专业基本功、业务能力的要求较之其他专业性高职高专毕业要高得多；因而医药类高职高专院校将教学重点放在了专业教学与技能操作的实训课上，严重忽略了人文公共课程。这就使得《大学语文》课程的课时一减再减逐渐成为豆芽课中的小小豆芽课，嚼之无味，弃之可惜；其二，由于近年来，高职高专院校示范评估带动了专业建设，新专业的开发产生了很多新课程，新课程课时的新生又加剧了大学语文课与专业课课时的矛盾，结果是使得原本课时就极其有限的大学语文课雪上加霜；其三，高职高专医学生主观因素决定的。医药类高职高专学生除了护理专业学生80%以上为文科生外，其余专业如中医学、针灸推拿、药学等学生大多是学理科的，临床医学、医学影像技术、医学检验技术等专业学生100%是理科生。高职高专院校原本录取的是高考末端的考生，更何况是理工科性质的医药类高职高专院校学生，语文素质以及相关的人文学科的知识结构更是残缺不全。医学生吸收文学知识与掌握赏析技巧就显得非常吃力，而高职高专大学语文教学是区别于中学语文教学重在提升医学大学生的文学素养与人文精神，但他们现有的知识储备与领悟能力一定程度上影响着对大学语文课程的兴趣，致使大学语文课程教学效果不理想。此外，医学生大多志在成为一名优秀的医生，学习重点放在了专业课的学习上，大学语文课不过是点缀而已调解一下专业学习带来的疲劳之苦罢了，甚至是一剂安眠药而已；其四，大学语文教学内容脱离实际，未达到育人的目的。医药类高职高专院校的大学语文课未与医学生的专业特色结合起来，对医学生应具备的职业道德、职业能力结合起来；其五，大学语文任课教师，因该门课程的边缘化处境而影响其教学的积极性。总之，医药类高职高专院校大学语文课程由于以上种种原因出现了课时少，教学效果不理想，从而呈现出极度边缘化的状态。欲改变这种状况，我认为应该从实际出发，改革教学方式，将大学语文教学内容与医学生职业素质紧密结合起来，采用专题教学法，最大限度地发挥大学语文培养医学生职业素养方面的重要作用。
2医药类高职高专大学语文专题教学法的具体运用
2.1结合医学素养确立医文兼容的专题
目前，以培养医学生职业素质为教学目标实施大学语文专题化教学的医药类高职高专院校为数不多。以我校大学语文教学改革为例，探讨大学语文专题化教学及其研究。我校自2013年以来对大学语文教学进行了改革，大学语文实施模块化教学，将教材内容与医学生素养结合起来，从敬畏生命、磨砺意志、仁爱、理想等七个方面将教学内容归纳为七个模块，即热爱生命、磨砺意志、爱之华章、放飞梦想、职业情怀等，将教材命名为《医学生文学素养教程》。这种医学生素养+选文的模块化教学，颇为类似于专题化教学，可谓是对沉默已久、按步就班的大学语文教学的一项重大改革。我认为这仅仅是开始，尚需深入地探讨扎实推进。医药类高职高专院校大学语文专题化教学效果是否明显，是否能够达到预期目的，关键在于准确把握医学生对应岗位所必备的职业素养与选文的准确性两个方面。因而，医药类高职高专院校在制定大学语文教学专题时一要考虑覆盖全部专业学生，设置与中医学、药学、临床医学、护理、医学技术等专业学生所具备的相关职业素养相适应的所有模块，编入相应的选文，这样教师在与不同专业学生上课时可以做到因材施教。每一专题首先要全面准确阐述专题内涵、目标、方法，然后恰当适量选择与之相关的文学作品。在选择文学作品时不能够因教材编写者个人的喜好而集中在某一方面，比如说有些编者专业特长为古代文学或现代文学，选择文学作品时便侧重于古代文学或现代文学的作品，使得学生营养不全面。笔者曾围绕“你喜欢哪一种文学体裁（诗歌、小说、散文、戏剧）？”“你喜欢哪一阶段的文学作品（古代文学、现当代文学）？”做了一个调查，据统计在200名调查对象中，有70%学生喜欢小说，有80%学生喜欢现代文学。这是学生的心声，编写教材，确定教学内容及选文必须要适当考虑这些因素。专题既要体现出医学生的职业素养，又要精选恰当地、紧贴学生实际与专题主题相符的选文。笔者认为可将医药类高职高专《大学语文》提炼为以下几个专题：一是医德；二是医术；三是医患沟通；四是医学科研；五是文化素养等五个专题。围绕五个专题，选择与各个专业相关的范文，比如医德医术专题，可选孙思邈名篇《大医精诚》，以供相应专业学生的学习。
2.2采用有效的教学手段
教学手段是教学理念、教学方法得以实施的途径，科学的教学手段对教学效果的提升将会起到事半功倍的作用。在确定医德医术、医患沟通、医学科研、文化素养、职业素养等五个核心专题基础上，针对具体专题教学时，教师应采取灵活多样的方法达到最终的教学目标。可以采用分组讨论法、情景教学法两种教学手段交替使用，相得益彰。
2.2.1研讨法
研讨法是指学生在教师的指导下围绕专题搜集相关材料进行甄别、分析、提炼以及融合自己的思想重组知识结构，以分组讨论，个人发言、辩驳，小组代表发言等形式，可形成书面的小报告、论文等成果。专题研讨，必须紧密结合医学生专业特点与医学生职业素养。比如“医德医术”专题，教师在指导学生学习选文《大医精诚》时，引导学生搜集当代德艺双馨的名家名篇，或是简报，或是电视、电影片段，或是文章等题材来源不限，形式多样，调动学生学习的积极性。用正反两方面的典型事例，进行辩驳、论证，得出“要做大医，不做庸医；要做大医，必要精诚”的结论，诱导学生树立崇高的医德，炼就扎实的医术。
2.2.2案例教学法
案例教学法是较为常见的教学手段，给学生以直观而鲜明的印象。教师围绕专题让学生搜集相应的案例，或者教师抛出案例。这些案例或是例文，或是教师口授，或是视频短篇。教师指导学生独立分析这些案列，启发学生思维。
2.2.3情景教学法
情境教学法是指在教学过程中，教师为达到教学目的设置图文并茂、栩栩如生的具体场景，加深学生的深切体验，从而帮助学生理解专题要义，促使学生的心理机能得以充分发展的教学方法。情境教学法的核心在于激发学生的情感，教师围绕医学生职业素养培养亦即专题进行情景设置，由学生扮角色表演，将语文课与学生人文素质结合起来，提升人文精神。
作者：王莹雪 单位：重庆三峡医药高等专科学校