教育计划范例

日前，教育部等九部门印发《职业教育提质培优行动计划（2020—2023年）》（以下简称“职业教育计划”）。职业教育计划指出，鼓励中职毕业生通过高职分类考试报考高职学校。推动各地将技工学校纳入职业教育统一招生平台。鼓励退役军人、下岗职工、农民工和高素质农民等群体报考高职学校，可免予文化素质考试，只参加学校组织的与报考专业相关的职业适应性测试或职业技能测试。这预示着我国职业教育进入了一个提质培优、增值赋能、以质图强，加快推进现代化的新阶段。消息一出，人们寄予厚望，纷纷点赞。政策落地后，对农民工等群体在劳动力市场中的竞争力、农民工向上流动的可能性、产业的人才培育与发展、实现乡村振兴与全面建成小康社会等，都将有积极的推动作用。

首先，职业教育计划有利于提升农民工的人力资本，增强其在劳动力市场中的竞争力。调查研究表明，农民工群体整体教育程度较低，其中接受过职业教育的比例很低，在劳动力市场中不具备竞争优势，就业领域多为收入较低、社会保障不健全的劳动密集型企业或餐饮服务行业等。随着科学技术的应用，产业升级直接导致劳动密集型企业对劳动力需求减少，结构性失业也将不可避免。应对这种失业风险的最直接办法就是通过职业教育提升农民工的专业技术水平，以不断积累的人力资本适应中国乃至全球劳动力市场的需求。农民工群体内部的少数“精英人士”还可以通过职业教育突破职业瓶颈，实现职业地位的提升和向上的社会流动，缩小城乡收入差距。

其次，职业教育计划有利于增强农民工职业稳定性、产业人才的培育和产业发展。多个区域的调查研究表明，农民工的职业流动性较强，而且教育程度越低，职业流动性越强，其职业满意度和职业投入度较低。短期来看，农民工的职业流动很多是个人理性选择的结果，能够通过职业流动提高个人收入；长期来看，这既不利于个人技能获得、职业积累和实现定居城镇的意愿，也不利于产业人才梯队的培育和产业发展。职业教育能为农民工提供行业发展的新知识、新技术、新工艺和新方法，有利于提升其职业自信和职业投入，也有利于其真正融入所在城镇，以城镇居民的身份定居其中。拥有稳定的员工，有利于企业师徒制的培养，对农民工个人技能获得和企业长远规划发展都有促进作用。

最后，职业教育计划有利于实施乡村振兴战略，全面建成小康社会。乡村振兴是包括产业振兴、人才振兴、文化振兴、生态振兴、组织振兴的全面振兴。要把“乡村振兴”这盘大棋走好，乡村人才队伍建设是关键。乡村振兴不能依赖外来者，必须依靠“生于斯、长于斯”的本地人，这种乡土情感能够避免乡村发展中只追求经济发展、不考虑生态环境保护的弊端。现在乡村“空心化”现象的出现，一方面源于乡村人才的流失，即乡村走出去的“农二代”大学生有意愿返乡创业和建设村庄的比例较低，一些返乡大学生也在实践层面遭遇到资金、创业环境和个人创业知识和技能等方面的阻碍；另一方面源于乡村在地农民专业技术能力和综合素质的欠缺。国家和社会治理现代化要求村庄带头人不仅要具备现代化的管理能力，还要具有较高的文化素质，掌握专业的技术能力。除了对农业科技人才的广泛需求外，乡村发展中出现的各种新业态，也在民俗旅游、电子商务、生态保护等方面对专业技术人才提出了新的需求。

我们有理由相信，职业教育的推行不仅能够实现乡村的人才振兴，也能整体推动乡村的振兴与发展。

作者:陈文玲 单位:中国传媒大学文化产业管理学院

摘要：在现代教育行政管理中，教育计划占据着重要的作用，根据教育计划制定相应的教育行政管理方案，并且对教育行政管理工作进行调整，能够顺利的保障各项教育行政管理工作开展，提高教育行政管理工作效率和工作水平。本文探究了教育计划在教育行政管理中的应用作用，分析了当前教育计划在教育行政管理应用中存在的问题，并且提出了相应的对策。

关键词：教育计划；行政管理；作用

1教育计划在教育行政管理中的作用

教育计划在教育行政管理中有着重要的作用，主要体现在规范教育行政管理工作流程、提升教育行政管理工作效率、消除教育行政管理工作与教学活动冲突以及促进教育行政管理水平提升方面。

1.1规范教育行政管理工作流程

首先，教育计划在教育行政管理中的作用体现在规范教育行政管理工作流程方面，能够有效的解决当前教育行政管理工作形式和内容中存在的一些问题，在教育计划的指导下，对教育行政管理工作进行相应的调整和优化。对于教育行政管理工作而言，其工作流程的制定主要受到教育行政管理部门的影响，无论是相关教育主管政府部门，还是学校教育行政管理部门，其具体的部门结构、人员设置、工作内容等等都是营销教育行政管理工作流程的主要因素。同时，在教育行政管理工作，很多教育工作流程中的环节设置并不合理，不但会降低教育行政管理工作效率，还会阻碍教育改革工作的实施，例如对于教师的教学活动限制方面，一些教育行政管理工作流程限制了教师教学活动的创新，降低了教师教学创新的积极性。教育行政管理工作流程的制定由于本身受到相关教育行政管理部门的影响较大，很多教育行政管理工作流程都有着较强的相似性，不同部门之间会彼此借鉴，并且也会受到相关主管部门的管理。

1.2提升教育行政管理工作效率

摘要：着重讨论教学档案袋在职前教师教育计划中的运用并分析档案袋在理论界定和实施层面的多样化。概念框架的提出可以使研究者描述档案袋使用的不同情境。档案袋使用的不同情况的呈现促使人们对教学档案袋、对教师发展和教师评价的质量有更好的理解。

关键词：教学档案袋；职前教师教育；教师评价

近年来，教学档案袋在美国职前教师教育计划和一线教师的工作中变得非常普及。美国很多职前教师教育计划已经转为表现本位的评价，使教学档案袋的使用更为普遍，可以用来评价师范生能否获得最初的教学认证。一些州也开始采用档案袋，并将学生的档案袋作为教师教育计划认证过程的一部分。此外，鉴于当前强调教师培养的反思性、分析性，教师教育者及相关教学人员也开始将教学档案袋作为一种工具，以促进教师的深刻反思和分析。在职前教师教育计划中，教学档案袋已经在多方面应用，如个体的成长、计划的持续和教学实习的准入以及整个教师教育计划。随着全国教师认证委员会在美国的出现，教学档案袋已成为评价获得认证的老教师的手段之一。一些州也开始使用档案袋来检验教师能否获得重新认可。

一、教学档案袋与专业发展

虽然现今教学档案袋很盛行，但是很少出现关于它的本质及在评价和发展过程中的应用成果的系统性研究，缺少对于档案袋建构过程的研究。虽然许多学生发现，在创建教学档案袋的过程中可以发挥教育机智的价值，但另一些学生在该体验中却经历了挫折和困惑，认为它在实践环节毫无价值可言。由于对教学档案袋内涵的界定以及教学档案袋在教学和教师教育领域的实施状况存在很大程度的不同，因此有必要对教学档案袋采取何种方式来评价并促进教师发展做一个清晰的梳理。倘若缺少对建构教学档案袋的特殊运用环境以及对建构教学档案袋的目的取向的理解，谈论运用教学档案袋的结果及影响就毫无意义。有学者提出了一个理论框架，使得教学档案袋能够在各种特殊的情况下使用，具有更广泛的应用可能性。当研究员需要探索特殊环境下教学档案袋的应用效果时，这一模式可以被研究员用于描述教学档案袋在特殊环境下的使用效果。一个关于档案袋的实质及其应用质量的比较完整的表述，让我们可以获得关于教学档案袋的更多了解。

二、教学档案袋目的和形态的多样性

我们关于教学档案袋多样性的一个关键问题是，它指向不同的目的。几种不同种类的档案袋已经在一些文献中出现。例如，教学档案袋的一个目的是使实习教师对其教学进行探究并记录他们在教学方面的成长历程。这种类型的档案袋通常被称为“学习型档案袋”，并在职前教师教育计划过程中使用。在当前教师教育领域标准本位的环境下，教学档案袋的另一大目的是评价师范生是否可以获得最初教学认证。这里的“证书档案袋”通常被用来决定实习教师是否已经达到了州层面规定的教学标准。然而，近年来教学档案袋的求职目的更为突出。目前很多大学的就业指导中心正在帮助他们的教师教育专业毕业生准备“展示型”档案袋——当他们申请教学职位时可以作为他们最佳表现的文件。一些大学尝试将不同目的的档案整合到一个独立的教学档案袋，以分发给每位学生。教学档案袋多样性的另一个关键层面是由谁决定档案袋的内容。档案袋内容从个体教师收集的特殊的资料（有时候被称为“剪贴簿”档案袋）到教师教育者和评估人员决定的特殊证据——标准化的陈述材料为委员会的认证使用，都有涉及。Synder在1998年已经提出一个框架，用来描述教学档案袋包含的证据的多元化的来源。他们提出，实习教师档案袋包含的三种不同种类的证据：测试和测试类似的事件（由他人分配要求在规定时间内完成的任务）；观察（当他人在观察一个实习教师时的记录）；表现型工作样品（实习教师工作的直接证据）。斯坦福的教师评估计划也形成了一个类似的框架，其内容包括：artifacts——在正常教学过程中记录的文件；复制品（reproduction）——记录某人教学中典型事件的文件；证明（attestations）——由某人而非档案袋创建者准备的某人的教学文件dproductions——专门为反思性的档案袋准备的文件。在关于为学生如何构建教学档案袋以及教学档案袋应该包含哪些内容，不同的计划之间存在很大的差异。一美国新罕布什尔州大学已经给予学生或者实习生在决定什么内容进入档案袋以很大的自由/弹性空间。大多数计划很可能是包含规定的证据和学生自己选择的证据。INTASC已经成为认证初任教师最广泛使用的一套标准，尽管一些州如加利福尼亚州已经形成自身的教学标准。即使教师教育计划要求学生包含根据一套教学标准娴熟的证据，也存在很多不同。例如，好的教学植根于依据计划制定的不同标准，就像对不同证据的要求表明一套标准的掌握程度。一些计划鼓励实习教师最好作品的呈现与一套标准相关。其他计划可能被要求学生提供成长的证据，即比较少的教学范例包含在档案袋中。计划要求他们的学生将教学记录包含在教学档案袋中。教学记录是记录教学目标和教学理念、课时和单元计划、学生作业的抽样、实习指导教师或者大学学监的观察记录及评价、学生教学日志的摘录、与学生父母的沟通、行动研究项目和学生代表的评价。通常，实习教师被敦促或者要求分析档案袋的每项内容，避免采用剪贴薄档案袋——重点放在陈述的形式和吸引力上而非作品的内核。档案袋在教师教育领域应用多样性的另一个方面是实习教师在创建档案袋的过程中经历/体验的社会交流的性质和质量。已有人提出，在创建档案袋过程中，如果教师被赋予和其他老师定期交流的机会时，教学档案袋的价值会得到很大的提升。例如，当认识到教学档案袋对学校教师个体的反思和发展有潜在的价值时，有人会提出由教师个体准备的档案袋无论对改善教学还是评价学校教师，都存在一些局限性。这些档案袋的条目甚少或者不需要大学的支持。在创建档案袋的实践层面，一些地方实习教师主要依靠自己创建档案袋，一些学校重要人物和教师教育者的指导也被融入档案袋创建过程。指导教师参与教育计划的一个常用的方式是举办实习教师的每周研讨会，检查并讨论哪些条目最终进入实习教师的档案袋。威斯康辛—麦迪逊教育学院的学生被要求把特别的档案袋带到研讨会。除了前期关于教学记录的集体讨论外，他们也有与指导者有关档案袋的个体会议。在关于实习指导教师如何参与档案袋过程的方式方面，计划之间不尽一致。有些指导教师甚少参与计划，有些指导教师积极参与实习学生的档案袋创建。在威斯康辛-麦迪逊，小学指导教师参加的关于指导的课程中，时间花费主要在讨论档案袋在计划中运用的方式以及档案袋如何鼓励指导教师在实习生档案袋的创建过程中发挥积极的作用。教师教育计划中用来评价教学档案袋的标准可以在密歇根州立大学找到。在那里，实习教师的档案袋关注“为理解而教”。实习生被要求呈交两个条目以体现他们为教学做出的努力：既让学生理解，也促进学生的学习。条目之一必须是数学和文学方面的，另外一个可以由实习生自己选择。评价档案袋条目的标准包括：学生学习的目标是否明确和有价值，教学任务和活动是否适应教学目标的需求，评价是否反映了学生对学习的理解以及下一步是否有意义。

为贯彻落实国家、省市学前教育工作会议和《国家中长期教育改革和发展规划纲要》、《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》、《省中长期教育改革和发展规划纲要》精神，积极发展学前教育，按照省市任务目标要求，结合我市实际，制订全市学前教育三年行动计划。

一、指导思想

坚持“教育即服务，质量即生命，安全即根本”的教育理念，以科学发展观为指导，以高质量普及学前三年教育为目标，以满足人民群众对学前教育的需求为宗旨，坚持政府主导，落实政府对学前教育规划、投入、监管和保障公平的责任；坚持公益性，将学前教育纳入政府公共服务体系；坚持普惠性，为适龄儿童创造公平的学前教育机会；坚持改革创新，破除阻碍学前教育发展的机制障碍；坚持科学保教，保障幼儿健康快乐成长，让的孩子接受优质的学前教育，全面推进“中国桃都，美好”建设。

二、发展目标

㈠总目标

到年，全市学前教育改革与发展的总目标是：构建学前教育公共服务体系，高质量普及学前教育。学前三年儿童入园率达到97%，公办及公办性质的幼儿园数和在园幼儿数均达到总数的90%以上。学前教育投入逐年增长，财政性学前教育经费占同级财政性教育经费的比例达到4%。全面完成中心幼儿园建设任务，所有中心幼儿园全部通过省统一认定；70%以上的幼儿园达到省定基本办园条件标准，基本实现学前教育现代化。积极开展0-3岁婴幼儿早期教育，早期教育率达36%。幼儿教师学历合格率均达到100%，专科及以上学历达50%；专业达标率、任职资格持证率分别达90%、30%；依法落实幼儿教师待遇和养老保险、医疗保险等社会劳动保障机制。

㈡年度发展目标

一、确定符合时代要求的指导思想

现阶段开展科学的居民安全教育计划应当从多角度考虑适应居民安全需求。在教育内容方面，应该充分认识现阶段居民面临的风险，以及民众安全知识的认知水平和全灾害谱对民众防护能力的要求。现代社会居民面临的风险有信息安全类的风险；自然灾害类风险；人为灾害类风险；交通、医疗、卫生等方面的风险等等，所以居民需要的安全知识是一种全灾害谱的知识，要求居民具备全面的防护能力。在教育方法方面要侧重能力培养。人民防空教育是要让居民形成防护能力，在灾害发生的时候能够主动行动，保护自己和他人。这种动手能力的养成必须在平时的训练中获得，所以居民安全教育应强调训练的重要性。

在教育效果方面注重能力的获得，注重学习方法的获得。只有获得了学习方法，居民才能发挥主观能动性去学习，实现居民防护能力持续提高的目的。此外在教育时间方面还应注重灵活性和循环性等。综合以上因素分析得出，居民安全教育指导思想是针对居民所面临的各种可能风险确定教育内容，运用以训练为主的多种教学方法，使民众在教育中获得能够持续提高的防护能力。防护能力主要体现为民众安全意识，掌握防护知识，形成安全防护技能，并能有效运用。

二、确定有针对性的安全教育内容

开展安全教育之前要对本区域进行风险分析，考虑本区域内民众所面临的安全风险的种类及所承担的防护任务，依据任务确定该计划主要目标是培养民众的哪种或哪几种防护能力。对于同一个灾种，不同对象的防护任务不同的。如居民安全负责人的防护任务以组织大家自救互救及有效撤离为主，而一般的居民防护任务是保证自身安全，尽其所能为他人的安全提供帮助等。所以还要区分不同对象的防护任务，同时，还要充分理解上一级的应急预案中要求的本区域防护任务，确定具体的任务承担方式，根据以上信息综合考虑，从而确定本区域内人员的安全教育内容，以保证教育的针对性及防灾救灾效果的有效性。下表从意识、知识和技能三个角度列出了居民安全教育内容，以供参考。另外，由于不同地域内人员居住特点、人群安全需求、面临的风险、技能水平等因素各不相同，安全教育的开展要充分考虑地域差异，针对风险开展教育，这样才可以保证居民在有限的时间内形成有效的防护能力。这就要求安全教育的组织者和实施者充分掌握教育对象的安全需求，这样的安全教育才能得到教育对象的认可和配合。

三、制定科学的安全教育计划

制定科学的计划并按照计划实施是实现理想工作目标的保障。居民安全教育离不开规范的安全教育计划。教育的实施者和教育对象按照教育计划开展教育，是保证实现教育目标的基本要求。一份教育计划的要素主要有教育内容、教育对象、教育时间、教育场所、教育设备、师资等。需要强调的是，制定教育计划是一个持续完善的过程。任何计划都有时效性，因为计划是受制定背景、制定者认识程度等因素影响的，只能保证在一段时间内是科学有效的。所以要根据情况及时修改或制定教育计划。随时在教育活动中检验教育计划的科学性并及时调整不合适的内容是制定教育计划的重要环节。让教育计划在教育实践中得到检验，并从实践中总结经验改进教育计划，形成教育计划与教育活动的良性互动。需要指出的是，教育计划中的教育时间应该是循环式的，为民众学习提供多个可选择的时间段。

一、确定符合时代要求的指导思想

在七十年代以后，战争发生的可能性逐渐减弱，居民面临核化生武器危害风险的紧迫性降低，国家进入了长期战备阶段，相应的居民安全教育也进入平稳发展阶段，社会的发展重心转移到经济发展方面，居民对自身安全的关注程度也弱于对经济发展的关注程度，这一阶段居民安全教育在沿袭上一阶段的基础上，开展了一定探索。有的地方依然以“三防教育”为主要教育内容，教育对象为初中生；有的地方将“三防”内容压缩，增加一些与实际生活相关的安全知识，如防火知识、自然灾害防护知识等，教育对象也从初中生扩大的小学生、大学生等。但是，由于该阶段的安全教育内容没有很好地贴近民众安全需求，所以居民对安全教育的关注度及教育效果并没有大幅度提高。虽然该阶段居民安全教育指导思想没有统一，但是有一点认识是共通的，即传统的“三防教育”已经不能适应社会和居民的安全需要。第三阶段是从上世纪末至本世纪初，随着经济的高速发展，居民生活水平提高，相应面临的风险也多样化，居民对自身安全的关注度也达到前所未有的高度。

各地的居民安全教育也蓬勃发展，体现出了对安全的不同理解。大多地方将消防知识、日常生活安全知识、气象灾害知识、网络安全知识、心理安全知识等内容以不同的形式加列入居民安全教育内容中，内容涉及日常生活各个方面，主要指导思想是教育内容中加入个人防护技能学习，达到能够保护好自己，保护好周围人的目的。纵观居民安全教育的发展历程，对安全教育的认识是在实践中探索前进的，是与时代背景的变化紧密结合在一起的。

现阶段开展科学的居民安全教育计划应当从多角度考虑适应居民安全需求。在教育内容方面，应该充分认识现阶段居民面临的风险，以及民众安全知识的认知水平和全灾害谱对民众防护能力的要求。现代社会居民面临的风险有信息安全类的风险；自然灾害类风险；人为灾害类风险；交通、医疗、卫生等方面的风险等等，所以居民需要的安全知识是一种全灾害谱的知识，要求居民具备全面的防护能力。在教育方法方面要侧重能力培养。人民防空教育是要让居民形成防护能力，在灾害发生的时候能够主动行动，保护自己和他人。这种动手能力的养成必须在平时的训练中获得，所以居民安全教育应强调训练的重要性。

在教育效果方面注重能力的获得，注重学习方法的获得。只有获得了学习方法，居民才能发挥主观能动性去学习，实现居民防护能力持续提高的目的。此外在教育时间方面还应注重灵活性和循环性等。综合以上因素分析得出，居民安全教育指导思想是针对居民所面临的各种可能风险确定教育内容，运用以训练为主的多种教学方法，使民众在教育中获得能够持续提高的防护能力。防护能力主要体现为民众安全意识，掌握防护知识，形成安全防护技能，并能有效运用。

二、确定有针对性的安全教育内容

开展安全教育之前要对本区域进行风险分析，考虑本区域内民众所面临的安全风险的种类及所承担的防护任务，依据任务确定该计划主要目标是培养民众的哪种或哪几种防护能力。对于同一个灾种，不同对象的防护任务不同的。如居民安全负责人的防护任务以组织大家自救互救及有效撤离为主，而一般的居民防护任务是保证自身安全，尽其所能为他人的安全提供帮助等。所以还要区分不同对象的防护任务，同时，还要充分理解上一级的应急预案中要求的本区域防护任务，确定具体的任务承担方式，根据以上信息综合考虑，从而确定本区域内人员的安全教育内容，以保证教育的针对性及防灾救灾效果的有效性。下表从意识、知识和技能三个角度列出了居民安全教育内容，以供参考。另外，由于不同地域内人员居住特点、人群安全需求、面临的风险、技能水平等因素各不相同，安全教育的开展要充分考虑地域差异，针对风险开展教育，这样才可以保证居民在有限的时间内形成有效的防护能力。这就要求安全教育的组织者和实施者充分掌握教育对象的安全需求，这样的安全教育才能得到教育对象的认可和配合。

 一、国内外双语教学的发展趋势

我国于20世纪90年代中期开始，进行针对聋人的双语教育实验，主要包括由挪威资助的中挪SigAm双语聋教育项目，由联合国儿童基金会支持的项目和英国救助儿童会支持下的双语双文化聋教育项目等等。我国对手语传译员的需求很大，但是经过资格认证、受过专业培训的手语传译员非常少，远远不能满足我国两千多万聋人的需求。可见，美国等发达国家的双语教学发展程度与中国相比更为成熟和完善。我国的双语教学有很大的发展空间，有着巨大的潜力和市场。但是目前看来，我们应该充分意识到在教学方法、师资培养等方面存在很多问题有待解决。

二、绥化市双语教学中存在的问题

1.双语教学与特殊教育教学结合不紧密。绥化市双语教学与其他发达地区相比起步较晚，正处于快速发展时期，因而有很大的发展空间。绥化市的双语教学普遍规模较小，教人力不足，教学设备陈旧。目前绥化市的双语教育主要是针对普通儿童的中英双语教育。例如：双语幼儿园，双语学校。只有特殊儿童教育学校中的聋人教育中有少量的师资，缺少具有教学手语和汉语双语能力的教师。教师对特殊学生的了解不够深入，对每个学生的个别教育计划不够合理或是实用性不强。还有，双语教学课程的开发滞后，手语教育资源缺乏或没有被很好的利用等问题的存在，导致双语教学与特殊教育教学无法紧密结合。

2.双语特殊教育教师师资不足。随着全纳教育在我国的兴起和发展，随班就读的学生会越来越多的走入普通班级学习，相信这也是绥化市特殊教育未来发展的方向。双语特殊教育教师会越来越受到重视。绥化市需要的是具有良好态度、信念以及扎实的专业知识和技能的双语教师。同时，聋人教师是聋童发展生态系统中的一个重要元素，在双语教育中有着不容忽视的作用。在美国等发达国家有很多聋人教师在特殊教育学校中工作。有研究表明，如果家长是聋人的聋人儿童一般比健听的家长的聋人儿童发展的更好。究其原因是因为聋人家长很早就用手势语跟与其沟通，更懂得如何跟儿童沟通和交流。因此，聋人教师更能够了解聋人儿童和聋人手语的使用方法和技巧，可以更好的帮助聋人儿童学好手语，他们的作用不可忽视。

3.政府、学校、教师、家长缺乏沟通合作。我国关于残疾人教育的法律法规主要有《中华人民共和国残疾人保障法》、《残疾人教育条例》、《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国教育法》以及《中华人民共和国义务教育法》等。这些法规在一定程度上对特殊教育教师的相关权利给予了一定保障，但有些法律条文不够详实和具体，过于笼统缺乏针对性。目前，绥化市对双语特殊教育教学重视程度一般，还有提高和改进的空间。在当今的和谐社会中，有特殊需要的人群是需要得到尊重和关怀的。在绥化市普通学生的教育要比特殊学生的教育更受到重视。特殊学生仍然是弱势群体，往往会受到轻视而被遗忘。无论是政府、学校也同样侧重普通儿童的教育。家长忙于工作，忽视特殊学生的需要和发展。特殊学生的教育是一个循序渐进的过程，需要政府、学校、教师、家长的紧密联系和协同合作才能合理有效的发展。

三、对策与建议

1美国乡村医学教育计划及实施办法

美国乡村医学教育计划应运而生，后者包括有以下几项任务；即医师短缺地区计划、乡村医师协助计划和乡村医学教育计划，这一揽子卫生立法主要为杰斐逊大学、明尼苏达大学、伊利若斯大学医学院在本州政府的支持下，为解决本地区农村或小城镇医师短缺与居民卫生需求之间的矛盾而分别于1971年、1974年和1993年出台，其主要运作方式就是从考取其医学院的学生中挑选出来自乡村或具有乡村背景，且愿意到本州乡村地区或偏远地区承担医疗卫生工作的人员作为培养对象，一般于大学第三年到乡村或社区进行完善的家庭医学及全科医学的临床实践，了解初期保健工作的运行模式，在学习期间均享有一定的助学补贴，毕业后进入住院医师培训项目，完成全科医师的毕业后教育，然后再到乡村从事医疗工作，在美国的一项调查研究显示，通过这些乡村医学教育计划，在乡村地区工作的毕业生稳定率为87％左右。

美国乡村医学教育计划之所以成功运行数十年，其主要经验为：政府支持并制定合理的支持计划与政策是基础；医学院校培养高质量医学生，全力加强乡村地区合格医师建设是关键；只有医学院校培养出高质量的医学生，且愿意扎根农村，服务居民是保障。只有政府财力支持，医学院校专业协助，有一批有理想，不畏艰苦的青年医务工作者积极响应，城乡卫生人力资源的不平衡状况才会得以根本改变。

2对我国全科医师培养的启示

近30多年前，我国医学教育领域也曾尝试过与上述计划相似的乡村医师培养方案如早年实行的“三来三去”的毕业生分配政策（从农村来，到农村去；从少数民族地区来，到少数民族地区去；从边疆来，到边疆去）以及后来定向分配政策（即从老、少、边、穷地区来的学生，毕业后重新分配回到这些地方去），但这些政策不仅没有解决农村地区的医疗卫生面临的各种困难，甚至成为毕业分配的一项歧视性政策，进一步加剧了农村地区医疗人才的紧缺。当前，我国的医疗市场现状是，不仅农村地区缺医少药，而且城市医疗资源也存在极大不平均性，目前解决城乡看病贵、看病难的一个重要举措，就是加速乡村或城镇全科医师培养的步伐，以尽快解决13亿人口的基本医疗卫生需求。

2．1以医学院校为依托，加强全科医师的临床培养和继续教育

依照美国乡村医师培养计划，一个成熟的乡村医师或全科医师的培养需要10－12年时间。而我国的国情是急需一大批有一定临床经验的全科医师承担日益繁重的医疗卫生工作，故当务之急是加快对正在临床一线工作的乡镇卫生院医师（即过去的“赤脚医师”）、社区卫生院的全科医师的培训，提高他们的业务素质，更好地服务当地患者。具体做法是：相关卫生行政部门安排乡村或社区全科医师带薪参加一定时间的规范化培训，包括新理论、新进展的授课形式培训和临床技能培训两部分内容。同时，根据我国国情，高等医学院校可开设：①以学历培训为主的学历班。②以临床、公共卫生知识和技术为主的提高进修班，主要涉及卫生防疫、急救、慢性病治疗和保健及公共卫生突发事件、食物中毒、环境事故等方面的应对和处理。