护理知识范例

实习护生临床知识及个人能力得以快速拓展的核心环节是临床实习。临床实习的主要目的除了强化护生专业理念、巩固专业理论知识，将在校期间学习的理论及技能更好地运用于临床外，临床实习阶段也是获得知识更新、能力拓展的有效途径，使护生适应快速变化的护理学科需求，满足国家、社会以及用人单位对护士的需求[1]。然而护生在实习期间知识的获取途径及技能的培养目标均是根据学校的要求制订，而对护生的需求体现极少，不利于培养护生稳定的护理职业态度及价值观的形成，导致临床护理人才质量的下滑。   为了向社会输送合格、全面的护理人才，满足医疗卫生行业的需求，提升护理质量，更好体现“优质护理服务”内涵，了解并满足不同学历护生对知识及个人能力培养的需求尤为重要[2-4]。临床教学管理者应根据本科生及大专生的不同特点，在临床教学中结合护理临床相关知识，制订有效的教学计划，使护生了解或掌握临床护理所需的知识，以提高临床教学质量和护生的实习满意度，培养并形成稳定的护理职业态度及价值观[5]。   本文通过对本市三甲综合医院实习护生临床护理工作知识及个人能力培养需求的调查，为高校实习护生临床实习管理、临床教学内容及教学方法的改进与拓展、实习护生知识水平及个人能力的提高、护理教育者教学管理理念的改变等提供一定的参考。   1对象与方法   1．1调查对象   随机选取2010年10月至2011年4月在重庆地区综合性三甲医院参加临床实习3个月以后的大专、本科实习护生各150人，进行临床护理工作相关知识及个人能力需求调查。均为女生，年龄18～24岁，平均（21.0±1．5）岁。   1．2方法   1．2．1调查方法   参考有关文献[1-4]，征求专家意见，对部分护生进行访谈，结合实际情况，自行设计不同学历护生对临床护理工作相关知识及技能需求的调查问卷。问卷内容包括一般资料（年龄、性别、学历）、对自身能力培养及护理相关知识的需求。自身能力培养包括教学、学习、科研、临床操作、护理管理等方面能力以及应激、分析和沟通能力等。相关知识需求包括：（1）工作本身的性质，工作中对实践任务灵活安排、兼职工作的机会、每日工作时间、上长白班的条件、安排周末休息的灵活性、看护自己孩子的精力、护理工作的风险核心，对医疗事故的处理、医院感染管理问题、自我防护的知识；（2）工作的福利待遇，相关福利、工资、假期、加班补偿、产假等；（3）工作氛围，参加各种协会和团体的机会、他人对自身工作的认可、自身在组织中的决策权、沟通能力和协作精神；（4）职业价值，外出学习交流的机会、职业发展前景、领导的认可、撰写并发表文章的机会、职称晋升问题等。培训1名调查员讲解调查的目的和要求，由护生无记名单独填写，当场收回。共发放问卷300份，大专生调查问卷收回145份，回收率96.67%，本科生调查问卷收回150份，回收率100%，均为有效问卷。   1．2．2统计学方法   将收集的有效数据用Excel软件建立数据库，采用SPSS13.0统计软件进行统计、分析，采用统计描述、秩和检验及方差分析。   2结果   2．1不同学历护生对护理工作相关知识的需求   在知晓愿望各维度中本科生、大专生对护理工作相关知识各维度的需求顺序一致，依次为职业价值、工作的福利待遇、工作氛围、工作本身的性质，但对各维度的求知欲望本科生均强于大专生，见表1。   2．2不同学历护生对个人能力培养的需求   在个人能力培养需求中，两个学历层次关注度最高的两项均为临床操作和应激能力。其余各项能力的关注度由高到低排序：大专生为分析能力、沟通能力、护理管理、学习、教学、科研能力，本科生依次为教学、科研、护理管理、分析能力、学习能力、沟通能力，见表2。   3讨论   3．1对护理工作相关知识的需求   在4个方面25个题目中，职业价值及工作福利待遇选择率较高，说明护生对了解护理工作价值及相关福利待遇的需求十分强烈。职业价值及相关福利待遇与积极努力工作的动力有关，与临床实习对护生的影响有关[6]，提示护生已充分认识到职业价值及相关福利待遇对自身发展的影响，工作本身的性质及工作氛围需求次之。职业价值、工作福利待遇、工作本身的性质及工作氛围本科护生得分均高于大专护生，差异有统计学意义（P<0.01），表明本科生的知识需求普遍高于大专生。本科生明确并懂得在工作中自己应该了解掌握和需要拓展的知识。不同学历层次实习护生对护理工作相关知识的需求差异有统计学意义，这与学校和护生对人文社会学科重视不够、护理学科课程设置局限、课程师资力量不足有关[7]，与其实习目标要求有关[1]。   3．2对个人能力培养的需求   不同学历护生对教学、学习、科研、护理管理等方面的需求差异有统计学意义（P<0.01），而在临床操作、应激能力、分析及沟通能力方面的需求差异无统计学意义（P>0.05）。分析原因可能与本科生起点较大专生高，分析问题能力强，对将来职业生涯更多地倾向于教学、科研和管理有关，而大专护生更多倾向于临床护理工作。此外，临床操作和应急能力均为护生关注的前位因素，这可能与教学目标要求有关。   4小结   护理学知识及能力的迅速变化，要求护理人员必须不断丰富、充实自我，才能适应医学迅猛发展对护理专业更新更高的需求。对护生个人能力的培养除临床技能与应激能力外，还应注重教学、科研、学习、护理管理等方面的培养；在知识的传授方面，更应注重工作性质、职业价值、工作环境、福利待遇等相关知识的拓展，以满足护生不同的需求，从而为其形成稳定的职业态度和职业价值观提供帮助。本研究没有对护生不同年龄层次、不同学校及教育环境进行调查，有待进一步调研分析。#p#分页标题#e#

摘要：目的：探讨消化内科营养知识宣教及护理管理方法的应用效果。方法：随机选取医院2018年1月～2019年1月医院消化内科接收的100例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组实行常规营养知识宣教和护理管理方案，观察组实行综合营养知识宣教及护理管理干预，对患者进行针对性专业指导，配备营养科和专业护理人员为患者制定科学的健康目标，进行营养宣教和护理干预，比较两组的营养状态和患者对宣教与护理的满意度。结果：观察组的总体营养状况显著高于对照组（P＜0．05），对护理质量的评分显著高于对照组（P＜0．05），患者满意度显著高于对照组（P＜0．05）。结论：对消化内科患者进行全面、综合的营养健康知识宣教，不仅能满足患者对营养知识的需求，提高患者满意度，还有助于患者早日恢复健康，提高医院的竞争力。

关键词：营养知识宣教；消化内科；护理管理；护理质量

不良的饮食习惯会引起诸多消化性疾病，为了加强消化内科管理，本文进行了相关探讨。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2018年1月～2019年1月在医院消化内科就诊的100例患者为研究对象，急性胃炎37例，消化性溃疡21例，胰腺炎19例，反流性食管炎13例，其余10例。所有患者均智力正常，意识清醒。随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组男27例，女23例；年龄20～58岁；病程0．8～21年。观察组男26例，女24例；年龄20～59岁；病程0．9～20年。两组患者一般资料比较差异不显著（P＞0．05），结果具有可比性。

1．2方法

1外科护理学涉及的中医学知识

（1）外科学总论部分有很多疾病都是依据中医学知识来治疗的

例如：麻醉方面，历史上曾有华佗使用中药汤剂麻沸散进行麻醉；外科感染方面，一些局部感染可以使用消肿散、鱼石脂软膏、芙蓉膏、黄金散和玉露散等药物促进局部血液循环和消退肿胀；烧伤病人的护理方面，Ⅰ°烧伤使用京万红软膏治疗，II°烧伤使用湿润烧伤膏和麻油纱布包扎治疗；毒蛇咬伤使用季德胜蛇药治疗；肿瘤治疗五大手段其中就有中医的扶正祛邪、通经活络、化瘀散结、清热解毒和以毒攻毒方法。

（2）外科学分论中与中医学有关的内容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遥散和小金丹等中药治疗

肠梗阻病人可以使用大、小承气汤，针刺双侧足三里等方法通便；痔疮治疗使用马应龙痔疮膏，苦参汤坐浴；胆石症治疗使用消炎利胆片、消石片、消石散等药物；胆道蛔虫病使用乌梅汤驱虫；血栓闭塞性脉管炎使用丹参、红花等活血化瘀药物治疗；尿石症使用金钱草颗粒利尿驱石；骨科病人护理涉及中医骨伤学知识；颈椎病和腰椎间盘突出症治疗采用中医推拿、按摩、理疗等方法。

（3）皮肤病和性病病人护理也涉及许多中医学知识

汉代名医张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》就提出治疗湿疹采用“浸淫疮，黄连粉主之”的治疗之法；变态反应性皮肤病可以使用中药雷公藤；系统性红斑狼疮采用扶正固本、活血化瘀的方法，用雷公藤、青高素等具有免疫抑制作用的中药治疗，还可口服火把花根治疗；色素性皮肤病（如白癜风）使用中药丹桃冲剂配合黄芪口服液治疗；银屑病可以使用一些凉血解毒、活血化瘀的止痒方剂（黄连解毒汤和五味消毒饮）治疗。

摘要:目的评价专科医院对护理人员进行专业知识与技能培训考核的效果，以提高护理质量。方法回顾分析了2014年1月新入岗的119名护理人员专业知识与技能培训前后考核结果，分析原因，并采取有效措施。结果经过有针对性的强化培训，培训后护理人员专业知识与技能操作考核成绩明显提高。结论根据专科医院特点加强护理人员专业知识与技能操作培训，并进行考核，可以较快地提高护士业务水平，规范护理操作，提高护士的综合素质，提高新建专科医院的护理质量。

关键词:专科医院;护理人员专业知识与技能操作培训;效果评价

我院是西藏唯一一所新型传染病专科医院，主要承担我区各种传染病的诊疗工作,也承担着我区应对突发公共卫生事件的应急任务,护士每天都会接触大量的传染病病人，而我院的护理人员均来自综合医院划转、公开招录、基层调入和应届毕业生的考录，大多数护士是低年资、低学历、基层工作时间较长，对传染病的基础理论知识匮乏，技能操作不规范。针对传染病医院及护士工作的特殊性，加强安全技能操作，规范操作行为是保证职业安全的重要环节[1]。因此我院新入岗的119名护理人员，进行了传染病专科基础知识和安全技能操作的规范化培训，并进行考核，取得了较好效果，为了评价和总结护理理论知识和技能操作培训的方法及效果，现回顾性分析总结如下：

1资料与方法

1.1研究对象

选取本院2014年1月的新入岗护理人员119人作为培训对象，其中藏族78人（占65.5%），汉族41人（占34.5%）；本科学历46人（占38.7%），大专学历68人（占57.1%），中专以下学历5人（占4.2%）；副主任护师1人（占0.8%），主管护师7人（占5.9%），护师60人（占50.4%），护士51人（占42.9%）；护龄10年以上21人（占17.7%），5～10年37人（占31.1%），5年以下61人（占51.2%）。

1.2统计方法

摘要：目的探讨基于知识内化的教学策略在护理导论线上教学中的应用效果。方法2020年3—5月，选取铜陵职业技术学院2019级护理专业7个班级的高职学生452名为研究对象，以班级为单位，采用随机数字表法将其分为对照组（n=252）和观察组（n=200）。对照组将传统线下教学方法沿用到护理导论的线上教学；观察组采用基于知识内化的教学策略进行线上教学，形成课前问题引导、课中问题解决以及课后问题拓展的知识内化教学流程。比较两组学生的自主学习能力及其对网络学习环境的评价。结果观察组学生自主学习能力得分和网络学习环境评分高于对照组（P<0.05）。结论基于知识内化的教学策略在护理导论线上教学中的应用能够激发学生学习的主观能动性，有效提升学生的自主学习能力，优化教学质量。

关键词：护理导论；线上教学；知识内化；教学改革

2019年12月，湖北省武汉市发现病毒肺炎病例，为保障教学正常运行，2020年1月29日，国家教育部发出倡议要利用网络平台开展“教师精准在线教学，帮助学生居家学习”。随后，全国各高校先后开始了对线上教学模式的探索，以帮助学生进行居家学习[1-2]。护理导论课程作为护理专业学生的重要专业基础课程，对增强学生的职业认同感、激发学生的学习兴趣和对临床护理思维的培养起着至关重要的作用，其课程内容涉及面广、信息量大，以传统讲授的形式进行线上教学，教学效果较差。近年来，有学者尝试将知识内化教学策略应用于医学课程教学改革，取得了较好的教学效果[3-4]。因此，本研究将知识内化教学策略运用于护理导论线上教学，旨在提高学生的自主学习能力，改善线上教学环境，提升教学质量，取得了良好效果，现报道如下。

1对象与方法

1.1对象

2020年3—5月，选取铜陵职业技术学院2019级护理专业7个班级的高职学生452名为研究对象，排除休学者。以班级为单位，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，其中对照组4个班级，共252名学生；观察组3个班级，共200名学生。对照组学生男22名、女230名，平均年龄（19.54±0.78）岁；观察组学生男25名、女175名，平均年龄（19.58±1.50）岁。两组学生一般资料及大一学年的课程成绩比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1外科护理学涉及的中医学知识

（1）外科学总论部分有很多疾病都是依据中医学知识来治疗的，例如：麻醉方面，历史上曾有华佗使用中药汤剂麻沸散进行麻醉；外科感染方面，一些局部感染可以使用消肿散、鱼石脂软膏、芙蓉膏、黄金散和玉露散等药物促进局部血液循环和消退肿胀；烧伤病人的护理方面，Ⅰ°烧伤使用京万红软膏治疗，II°烧伤使用湿润烧伤膏和麻油纱布包扎治疗；毒蛇咬伤使用季德胜蛇药治疗；肿瘤治疗五大手段其中就有中医的扶正祛邪、通经活络、化瘀散结、清热解毒和以毒攻毒方法。

（2）外科学分论中与中医学有关的内容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遥散和小金丹等中药治疗；肠梗阻病人可以使用大、小承气汤，针刺双侧足三里等方法通便；痔疮治疗使用马应龙痔疮膏，苦参汤坐浴；胆石症治疗使用消炎利胆片、消石片、消石散等药物；胆道蛔虫病使用乌梅汤驱虫；血栓闭塞性脉管炎使用丹参、红花等活血化瘀药物治疗；尿石症使用金钱草颗粒利尿驱石；骨科病人护理涉及中医骨伤学知识；颈椎病和腰椎间盘突出症治疗采用中医推拿、按摩、理疗等方法。

（3）皮肤病和性病病人护理也涉及许多中医学知识：汉代名医张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》就提出治疗湿疹采用“浸淫疮，黄连粉主之”的治疗之法；变态反应性皮肤病可以使用中药雷公藤；系统性红斑狼疮采用扶正固本、活血化瘀的方法，用雷公藤、青高素等具有免疫抑制作用的中药治疗，还可口服火把花根治疗；色素性皮肤病（如白癜风）使用中药丹桃冲剂配合黄芪口服液治疗；银屑病可以使用一些凉血解毒、活血化瘀的止痒方剂（黄连解毒汤和五味消毒饮）治疗。

2中西医结合教学方法的优势

2.1培养护生人文素养

中医作为国粹与中华民族的优秀文化一脉相承。中医的诸多理念就是从我国古代哲学中衍生而来的，譬如阴阳五行理论、相生相克学说、辨证论治和整体观念等。故《素问》云“：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久也。”指出学习中医者须通晓天文、地理和医道等。在外科护理学教学中渗透中医学知识，进而温习中医历史，讲叙如张仲景、华佗、李时珍等中医名家的故事，无疑对提高护生人文素养有重要作用，同时也可弥补医学院校人文气息薄弱的缺陷。

摘要：提高学生学习兴趣和自主学习能力，是提高护理职业教育教学效果的关键。我校近年在高职儿科护理教学中开展课堂知识竞赛的教学方法，并将其引入形成性评价体系，在解决这一问题上取得了较好的实践效果。

关键词：高职儿科护理；课堂知识竞赛

一、职业教育应将专业知识教育与学生兴趣融合,培养自主学习能力

现代教育提倡以学生为中心，国内外不少学者均认为培养学习兴趣和动机对于提高学生学习质量具有重要作用，学习兴趣和动机强弱与学生学习效率呈正相关[1]。另外，现代社会技术的快速变革要求学生具备自主学习的能力[2]，教学活动必须是以学生为出发点设计、以学生为中心实施展开，教师要引导、促进学生发挥自身能力学习，以保证学习能取得最佳效果[3]。因此，高职儿科护理教学中利用学生的特点和优点，培养学习兴趣和自主学习能力，提高知识、技能和职业修养，尤其是用儿科护理的知识特点与学生兴趣点进行融合，这对增加学生对课程的学习兴趣和学习精力投入非常重要。

二、开展课堂知识竞赛实践探索

传统职教课堂中,教师以饱满的热情将大量知识点以“满堂灌”形式馈赠给学生,学生却反应平平,缺乏学习兴趣和动力,同时学生无法及时消化所学知识。为解决这一难题,教育界近年来提倡发放导学案、探讨课堂翻转等教学手段,但由于学生学习基础和兴趣不足、主动性不强，因而教学效果有限。针对这些问题，我教研组探索开展课堂知识竞赛、趣味知识竞赛的教学手段予以补充，效果良好。具体如下：

（一）开展知识竞赛

摘要：目的：探讨泌尿外科护理管理中应用中医护理技术的价值。方法：选择2017年1～12月收治的100例泌尿外科患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例。对照组接受常规护理，观察组联合中医护理技术，比较两组的护理质量评分和护理满意度。结果：观察组的护理人员分级培训评分为（90．35±2．85）分、中医护理技术操作评分为（95．40±2．83）分、中医护理方案实施评分为（96．30±2．25）分、中医特色护理评分为（95．65±2．85）分、中医特色健康教育评分为（96．50±3．20）分、护士中医知识考核落实情况评分为（96．85±2．95）分、开展质量管理与持续改进情况评分为（97．55±1．85）分，均明显高于对照组（P＜0．05）；护理满意度为98．00％，亦明显高于对照组（P＜0．05）。结论：将中医护理技术用于泌尿外科护理管理能够提高护理质量和患者满意度。

关键词：泌尿外科；护理管理；中医护理技术；临床价值

中医护理技术属于临床独立学科，被各个级别医疗机构广泛关注，而对于中医护理管理而言，其挑战巨大。泌尿外科是临床重要科室之一，收治患者主要是各类型泌尿疾病，且具有着隐秘性特点，部分疾病的发病部位为隐私部位，故此存在一定的临床治疗难度，更需要采取积极护理干预，以提高临床疗效［1，2］。本次研究工作旨在探讨泌尿外科护理管理中应用中医护理技术的临床价值。

1资料与方法

1．1一般资料

选择从2017年1～12月收治的100例泌尿外科患者为对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例。观察组男35例，女15例；年龄29～78岁。对照组男37例，女13例；年龄30～77岁。两组患者一般资料比较无显著性差异（P＞0．05），具有可比性。所有患者均对本研究知情同意，签署知情同意书。

1．2方法