护理学术论文范例

摘要：分析期刊自身不足，通过查阅中国科技期刊引证报告数据，发现该刊论文学术影响力在学科内处于领先水平，学术质量稳定，但在论文推广传播方面的工作不够。下一步需采取针对性措施，促进论文的传播，进一步提高该刊国内外学术影响力，向世界一流科技期刊的目标迈进，同时也为其他中文梯队期刊提供借鉴。

关键词：卓越行动计划；梯队项目；世界一流期刊；出版传播

一、引言

为深入贯彻落实中央关于建设世界一流科技期刊的重要指示精神，落实《关于深化改革培育世界一流科技期刊的意见》[1]，中国科协等七部委联合制定了中国科技期刊卓越行动计划（2019-2023年）框架方案，以推动我国科技期刊高质量发展。该项目包括7个子项目，其中梯队期刊项目择优遴选200种（中、英文科技期刊各100项）具备一定办刊基础和发展潜力的科技期刊作为支持对象，入选的期刊无一不是该领域内的优秀期刊。2019年11月《中华护理杂志》凭借多年的积淀和优异的办刊成绩，入选中国科技期刊卓越行动计划梯队项目。《中华护理杂志》创刊于1954年，是历史较为悠久的中文期刊，在中国科学技术信息研究所的2019中国科技期刊引证报告（核心版）中，《中华护理杂志》继续荣获“百种中国杰出学术期刊”“中国科技核心期刊”，综合评价总分位列学科第一，在全国2049种自然科学科技核心期刊中排名位次上升至第4位，显示了《中华护理杂志》卓越的学科影响力。虽然在国内本领域具有权威地位，但对比世界一流科技期刊的定义[2]，《中华护理杂志》成为世界一流期刊任重道远。如何发现自身不足，并采取针对性措施，向世界一流期刊迈进是《中华护理杂志》未来5年的目标，也是所有入选梯队项目期刊的共同目标。本文以《中华护理杂志》作为中文权威期刊的代表，分析其存在的问题及未来发展方向，也为其他中文梯队期刊提供借鉴。

二、期刊发展现状分析

中国科技期刊卓越行动计划参照中国科学技术信息研究所的中国科技期刊引证报告（核心版）为期刊设定了文献计量学目标。中国科技期刊评价指标体系中的各指标是从不同角度反映科技期刊的主要特征，涉及多个不同方面，期刊编辑出版者也可以从这些指标上找到自己的特点和不足，从而调整期刊的发展方向[3]。本研究查阅2018和2019中国科技期刊引证报告（核心版）[4-5]本学科各核心期刊数据，通过比较指标变化，分析我刊目前存在的不足和未来发展的方向。通常来说，期刊综合评价总分越高，说明该期刊在所在学科内相对的综合学术质量和影响力水平越高。近年来中信所采用核心总被引频次、核心影响因子、核心他引率、基金论文比、引文率、开放因子等6项指标来计算综合评价总分。

（一）本刊论文学术影响力在学科内处于领先水平。在27种护理学类科技期刊中，有9种入选2018中国科技期刊引证报告（核心版），有10种期刊入选2019中国科技期刊引证报告（核心版）。本刊核心影响因子、核心总被引频次在2017年和2018年一直保持在学科排名第一的位置，充分反映了本刊论文较高的学术水平和编辑质量。多年来我刊在保证期刊质量方面可谓精益求精，一丝不苟，严谨认真，坚持“内容为王，质量第一”，严把学术质量关，严格执行外审双匿名审稿、专家集体定稿，积极策划专题，编辑出版阶段严格执行三审三校，期刊出版后积极落实审读制度，保证期刊质量的持续提升。经过如此严格的流程，刊出的论文也具有较高的学术水平，我刊也得到广大护理界同仁的认可与厚爱，均以能在我刊上刊登文章为荣耀。

作者：安新颖代涛 单位：中国医学科学院医学信息研究所

中国医学科学院医学信息研究所研发的卫生政策研究知识服务平台的总体目标是“整合卫生政策研究信息资源，实现知识的准确分类、快速定位和获取，建立综合信息门户，实现用户分层管理，构建能充分满足卫生政策管理人员和卫生政策研究人员需求的知识服务平台”。为实现这一目标，首要任务就是要对信息资源进行遴选，即确定该知识服务平台整合和利用的资源范围。卫生政策研究是一门交叉学科，涉及医学、管理学、经济学、社会学、法学和政治学等多个学科。为满足科研人员的不同需要，应根据其使用行为，研究卫生政策研究知识服务平台中期刊资源的遴选标准，使卫生政策研究知识平台服务可为用户提供个性化服务，实现资源的准确推送。卫生政策研究领域知识服务平台的期刊资源采集标准，要综合考虑交叉学科的特性，期刊遴选集合既要包含本领域的核心期刊，还要包含与本领域密切相关的其他学术期刊。核心期刊是面向某个学科或者某个主题的，其学科范围较明确，因此利用现有的期刊评价工具就可确定核心期刊的范围。期刊遴选集合主要是面向交叉学科，其学科范围较为模糊。该领域中作者所发表的文献刊登在不同学科的期刊上，因此界定期刊遴选集合较为复杂，目前还没有相关的评价工具可确定对交叉学科期刊的遴选范围。本文主要立足于科研人员的文献使用行为，以文献计量学为基础，探索知识服务平台中期刊的遴选标准，为卫生政策研究知识服务平台的建设奠定资源基础。

1现有期刊遴选的方法

1．1基于布拉德福定律布拉德福定律指出，相当数量的专业论文相对集中刊载在少数专业期刊中，形成核心区，其余数量的论文高度分散在大量非专业期刊中，又形成包含着与核心区同等数量论文的区域，每个区域中的期刊数量成1:a:a2的关系。但布拉德福定律遴选各学科领域核心期刊也存在单一数据源无法满足期刊遴选的需求和主题检索容易导致大量期刊漏检等问题［1］，而卫生政策研究涉及广泛学科，仅通过主题检索很难确定其研究内容和范围。

1．2基于引文分析科学工作者的引用行为是科学活动普遍存在的现象，是科学交流不可缺少的一部分［2］。引文能在一定程度上反映引用是否真实地使用文献，也能够反映文献的价值(质量、重要性和影响度)［3］。由美国科学情报所(ISI)建立的科学引文索引数据库(SCI)收录了国际上高质量的学术期刊，建立了科学的文献计量指标，被科研人员用于科研绩效评价，但由于语言的限制以及源期刊分布的不均衡等原因，导致SCI在期刊收录范围上产生了很大的遗漏［4］。因此，单纯以引文分析法确定期刊的采选范围也不能全面满足卫生政策研究人员的要求。

2卫生政策研究领域期刊的遴选方法

2．1期刊遴选方法D．P．Wallace在1986年有关文献分散与老化之间关系的研究中，以期刊的被引次数代替期刊的载文量，认为期刊被引用的次数也可像期刊的载文量一样，直观地反映其在本专业的贡献大小和地位［5］。根据该研究成果，本文假定文献的被引用情况可从另一个方面反映研究领域中的重要期刊。因此，本文将布拉德福定律所反映的期刊载文量累积数与期刊累积数之间的函数关系，转化为的引用文献数量累积数与引用期刊累积数之间的函数关系，并以此确定期刊的遴选范围。该期刊遴选方法是一种综合评价学术期刊的方法，一方面充分考虑了布拉德福定律在文献计量学中的应用特点，反映了高水平学术期刊在学科领域内的权威性，也能采用较为客观的方法从不同水平、不同学科范围的期刊中遴选出较为重要的期刊;另一方面弥补了载文量会受到期刊发文量的影响，造成低水平高载文量的期刊被遴选出来。以某一学科文献大量引用的期刊作为分析对象，按照期刊被引文献数量的多少对期刊进行排序，根据布拉德福定律将被引文献划分为3个数量相等的区间，确定3个区间的期刊数量，并以第一区间的期刊作为卫生政策研究知识服务平台的期刊采选范围。该方法从理论与实践的角度确定了卫生政策研究领域的期刊遴选范围，以文献计量学理论和卫生政策研究人员的引用行为基础，确定了交叉学科的期刊遴选方法，该方法具有一定的理论研究与实践指导意义。

【摘要】目的:探讨磁性医院管理理念在手术室管理中的应用方法及效果。方法:选取我院三个院区(本部、西院、肿瘤中心)手术室护理人员437名，将本部院区手术室护理人员223名纳入观察组，将西院和肿瘤中心院区手术室护理人员214名纳入对照组，比较两组管理效果。结果:两组护士工作满意度及离职率比较差异均有统计学意义(P＜0．05)。结论:磁性医院管理理念应用于手术室管理效果较好，可提高护士工作满意度，降低离职率。

【关键词】磁性医院;手术室护理;手术室管理;离职率;工作满意度

磁性医院理念于1981年被美国护士学会(ANA)的McClure学者提出，并于1983年选出最初的41家磁性医院。磁性医院是指在护士严重缺乏的情况下，能像磁铁一样吸引专业护士的加入，降低护士的离职率，拥有高质量的护理团队并能提供优质护理服务的医院［1］。手术室是医院为患者实施手术和抢救急危重患者的主要场所，而手术室护士是参与手术的主力服务人员。但手术室护士面临着工作压力大、执业环境差、执业风险高、休息时间少、职业倦怠感不断提升的问题，从而导致手术室护士对工作满意度低、离职率高，这不仅严重影响手术室护理团队的稳定性，更阻碍了手术室优质护理文化的持续传承［2］。近年来，我国护士离职率呈逐年上升趋势，各科室护理人员紧缺包括手术室护士，如何吸引和保持护理人员的稳定性是当前急需解决的问题［3］。针对以上问题，笔者思索如何切实高效地解决手术室护士面临的实际困难和窘境，鉴于磁性医院理念在国内外医院护理实践中取得的成功［4－7］。2016年1月～2017年6月，我们拟探讨磁性医院管理理念在手术室管理中的应用效果。现报告如下。

1对象与方法

1．1研究对象

选取我院三个院区(本部、西院、肿瘤中心)手术室护理人员437名，男73名，女364名;年龄:≤30岁266名，＞30岁171名;学历:硕士40名，本科和专科397名;护龄:≤5年200名，＞5年237名;职称:主管护师及以上64名，护师和护士373名;职务:护士长13名，巡回和器械护士424名;婚姻状况:已婚225名，未婚212名。将本部院区手术室护理人员223名纳入观察组，男38名，女185名;年龄≤30岁139名，＞30岁84名;学历:硕士23名，本科和专科200名;护龄:≤5年108名，＞5年115名;职称:主管护师及以上35名，护师和护士188名;职务:护士长7名，巡回和器械护士216名;婚姻状况:已婚119名，未婚104名。将西院和肿瘤中心院区手术室护理人员214名纳入对照组，男35名，女179名;年龄:≤30岁127名，＞30岁87名;学历:硕士17名，本科和专科197名;护龄:≤5年92名，＞5年122名;职称:主管护师及以上29名，护师和护士185名;职务:护士长6名，巡回和器械护士208名;婚姻状况:已婚106名，未婚108名。两组研究对象基本资料比较差异无统计学意义(P＞0．05)。

1．2方法

1医院管理模式

新加坡公立医院作为非营利性机构由独立董事会负责，实行公司化管理，政府通过控股公司间接拥有医院的所有权，并以补给病人的医疗服务消费的方式常年拨款补贴医院。医院设有医院董事会和监事会。董事会是最高决策机构，决定医院的发展、经营原则，评价医院运转效率、院长绩效等；监事会依据国家法律、法规以及董事会决议，监督医院的运营情况，保证国家、医院及职工的合法权益。这种管理模式，既保障了出资人的权益，又能使经营者有充分的财产经营权，同时保障有效的监督。

2医院护理工作情况

2.1管理机构结构清晰，职权独立

新加坡中央医院实行垂直管理，护理部主任称护理总经理，护士长称病区经理。护理部主任由医院董事会聘用，护理部主任与护士长、护士长与护士之间是雇佣与被雇佣的关系，上一级管理人员有权聘用或解雇下一级人员，而下一级人员的工资、晋升等均由上一级人员向人事部门推荐。

2.2护士设置层次清楚，职责明确

新加坡护理人员分为注册护士、助理护士、护工3个基本级别。注册护士工作职责包括：护士交接班，跟随医生查房，按照医嘱安排、管理和执行工作，各项治疗的安排和沟通协调，病人病情的观察与沟通、及时处理，出入院、转院指导和安排，书写交班报告，护理治疗和给药，指导和监督助理护士、护工完成生活护理等；助理护士又称登记护士，工作职责包括：病人生命体征的测量和其他医疗护理需要的记录，和护工一起做生活护理，协助注册护士工作；护工又称护理员，主要负责病人的饮食供应及基本生活护理。每班次均安排不同级别护理人员组成一个护理小组，为病人提供无缝隙和高质量的护理服务。

肺炎自2020年1月初开始肆虐中华大地，疫情的暴发给社会带来了不小的冲击，面对疫情，各行各业都在的部署下联防联控，争取早上战胜疫情。本文以中华医学会杂志社为例，回顾其在疫情期间的实践工作来总结新时期数字出版平台在抗击疫情中的作用，探索科技期刊面对突发公共事件的相关经验。

1中华医学会杂志社网络出版平台的快速反馈

1.1快速响应，免费开放相关优质学术期刊，为肺炎防控提供学术支撑

为确保中国医护工作者和科研人员第一时间了解国内最新研究成果，中华医学会杂志社遴选了包括《中华医学杂志》《中华医学杂志英文版》《中华结核和呼吸杂志》《中华预防医学杂志》《中华传染病杂志》《中华危重病急救医学》等在内的刊登肺炎防治相关内容的期刊，自2020年1月31日起，先后开放41种期刊全部文献供读者免费阅读、下载，为肺炎防控提供学术支撑，开放期刊最早可追溯至1915年，预计开放全文阅读的文献总数超过30万篇。读者可以通过中华医学期刊网、中华医学全文数据库、各期刊的官方网站以及中华医学期刊APP访问下载。表1说明了本次疫情期间开放的期刊的学科分布情况。与此同时，中华医学会杂志社联合中华预防医学会、中国医师协会、中国药学会、中华中医药学会、《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社共同发起《关于在中国知网开展“病毒感染的肺炎”学术论文OA出版的倡议》，号召国内期刊以最快的速度将科研成果用于战胜疫情，向全国、全球广泛传播[1]。

1.2高效应对，开通肺炎相关稿件的绿色服务通道

2020年2月1日，中华医学会杂志社向广大医务工作者和科研工作者了《关于中华医学会系列杂志征集“病毒肺炎”论文的通知》，号召系列杂志通过各种媒体（杂志、网站、微信、微博等）广泛开展肺炎专题论文征集活动。肺炎专题论文全部开通“快速审稿”通道，并免收所有稿件处理费用。全系列期刊启动稿件快速处理程序完成同行评议，杂志社总编室及社领导对各期刊上报文章在24小时内完成审核，新媒体部在收到稿件24小时内完成文章的在线。

1.3高效联动，开展入选稿件的优先出版

一、形成背景

山西医科大学作为地方医学院校，在全国医学院校人才培养方面具有一定的代表性，即学校既要向国家输送高级专门人才，又要服务于区域经济社会发展，为城乡培养一大批实用型的医学人才。自2002年起，学校开始探索地方医学院校人才培养模式的改革，采取了一些措施。2006年，教育部第一轮本科教学工作水平评估取得优秀之后，深刻认识到当前医学教育普遍存在医学生职业胜任力的研究与实践不足;当今医学不缺少科学技术，独缺人文关怀;医学技术只有与医学人文有机结合，才能最终成就医学。为适应医学教育国际化趋势，系统深化本科人才培养模式，于2009年启动了新一轮教育教学改革，进行了一系列实践。适应社会需求的临床医学生职业胜任力培养模式研究与实践即为其中的一个重点。

二、改革思路

1、胜任力特征与模型研究

职业胜任力的培养既要有理论依据，又要符合区域社会发展需求;既要有特征模型或理论框架，又要有具体的可操作性;既要面面俱到，又要有改革的重点。因此，学校在论证分析过程中，采取循序渐进的过程。其理论依据为中国医学教育标准与全球医学教育基本要求(GMER)60条:职业价值、态度、行为与伦理、医学科学基础知识、交流与沟通技能、临床技能、群体健康与卫生系统、信息管理、批判性思维和研究。模型则以主题的方式诠释文本所蕴含的深层含义，将表征的有意义的描述推断出准确意义的特征，建立胜任力特征模型。

2、实施步骤

先依据医学教育标准分解提取胜任力特征，后建立理论框架;而后结合区域社会发展实际，从医师角度开展实证研究，印证医学生职业胜任力培养模式。在此基础上，针对当前临床类专业学生职业胜任力的薄弱环节，设计交叉融合的模块，形成具有可操作性的职业胜任力培养体系。项目实施过程中，边总结，边完善。

1我国学术期刊网络营销现状分析

1.1读者意识薄弱，经营形式单一

大多数学术期刊更多考虑如何经营版面为作者服务，使之产生经济和社会效益，较少考虑读者的需求。虽建起了自已的网站，贴上了网络化、信息化的标签，但大部分期刊社网站信息简单、陈旧，几乎由纸质的“千刊一面”转变成“千网一面”，无重点、无特色、个性理念、读者定位等宣传不到位。多数已建网站、网页的征订设计形同虚设，支持在线订阅、在线支付的网站凤毛麟角。如王景周、黄建军对广东省36种科技核心期刊网站互动性现状进行调查发现，36种具有稿件远程处理系统的广东省科技核心期刊只有《护理学报》设有“期刊论坛”版块，但是点击其论坛后无法链接，其他期刊网站中没有发现论坛或BBS模块。李若溪等以CNKI收录我国学术期刊8169种进行抽样调查，抽出205种期刊样本，通过样本调查发现，自建网站的比例2012年为59．5%，大多数网页内容贫乏、页面空置，更谈不上服务功能了。刘锦宏等2013年对《中文核心期刊要目总览(2011年版)》收录的1982种核心期刊进行调查发现，建有独立网站的核心期刊约占核心期刊总数的64.5%，占61%的核心期刊采用了在线编审系统，64%的核心期刊提供免费摘要;自科类期刊有25%提供免费全文阅读下载，社科类只有3%;其中社科类期刊均没有在相关网站在线销售数字版，自科类期刊数字版在线销售也较少，价格相对便宜。大部分期刊出版的周期过长也严重制约了科研成果的及时传播，同时又严重影响了期刊出版发行的良性发展，最终使期刊的受众极不稳定。与大型数据库合作纸质翻版型仍是大多数，还处于“媒体搬家”形式。

1.2互动功能弱，传播功能缺失

在媒介融合背景下，数字技术使生产方式和传播技术发生了重大变化，各种传播渠道向受众传递着海量信息资源，学术成果的渠道日益多样化，学术期刊的核心地位受到挑战。目前学术期刊分散经营、单打独斗、无序竞争、产业发展环境混乱等都阻碍着期刊产业的发展，部分学术期刊内容支离破碎，对于学科前沿和概貌呈现方面还非常欠缺，学术传播功能缺失。学术期刊的网站点击率低、资源整合能力差;各种信息反馈不及时;缺乏作者、读者、出版者之间直接沟通的窗口;缺乏个性化服务信息平台和窗口;缺少与其他媒体对接与互动的能力。

1.3出版盈利模式老套，观念落后

学术期刊大多数通过邮局发行，多至不过千册或者更少，如此少的发行量，广告收入也很少量;部分学术期刊向作者收取一定数量的版面费为弥补办刊经费的不足;有些刊物有一定的赞助，但也很微薄;与大型数据库合作，收入甚微，甚至是白送。网络技术的变革，网上支付手段逐渐走向成熟，这是网络营销具有的优势和发展机遇。对于学术期刊而言，无疑提供了新的盈利和发展空间，如点击付费、下载付费、网络广告和网上订购、信息检索等，而且范围广泛，受众面宽。

（一）

针对目前医院存在的对护士管理工作中的不足，将柔性管理应用到其中，主要体现在以下几个方面。

一、推行柔性管理文化，有效规范护士行为

医院实行了一系列有效的举措，比如“护士长竞聘上岗”“护士定期考核制度”等，通过这些制度的实施，评选出最优的护理病房和优秀护理人员，进行奖励和鼓励。在医院患者增加，护理人员相对不足的情况下，充分调动护理人员的工作积极性，重视对护理人员的教育和培训，给护士灌输“以患者为中心的”理念，建立一个良好的工作氛围和工作环境。

二、建立柔性组织结构，充分发挥护士潜能

柔性组织结构是以创新能力为宗旨，通过风险共担、分工合作的方式降低护士的心理压力，给基层护理人员授权，提高基层护理人员的工作主动性，并自觉地提高护理标准。同时，上级管理人员应该以访谈的形式倾听护理人员的意见和建议，创造良好的沟通环境，有利于将基层的建议传达到上层管理者，有助于进一步调整优化组织结构。

三、实现柔性化沟通，提高人际和谐度