护理风险论文范例

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取我院2011年－2013年儿科收治应用风险防范式护理的患儿50例，设为观察组，另随机选我院2010年儿科收治常规护理的患儿50例，设为对照组。男性患儿55例，女性患儿45例；年龄为2~11岁，平均（6.1±0.3）岁；住院时间为6~34d，平均（16.2±2.1）d。两组患儿在性别、年龄以及住院时间等一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组患儿接受常规护理干预措施，观察组患儿则接受风险防范式护理干预措施，具体内容如下。

1.2.1住院环境

给患儿营造一个舒适且具有安全感的住院环境，要充分考虑到其均为儿童，在布置医院环境的时候要根据儿童自身的特点，这样能够有效降低患儿的不安感，在最短的时间内消除对治疗产生的抵触感。由于病房对患儿而言属于陌生的环境，因此要有适当整改，让其在病房能够感觉到舒适安心，降低对医院的恐惧感，只有消除患儿对治疗以及护理的抵触感并积极配合，才能够在最短时间内恢复健康。

1资料和方法

1.1基本资料

首先选择研究对象345例（均为2012年1月～2014年4月到我院儿科就诊的患者）：对照组的患儿是没有采取防范护理风险措施的患儿，共185例，对其进行回顾调查并做记录；观察组是采取了防范护理风险的患儿，共160例，对其进行回顾调查并做记录。在这345例患者中有200例男孩，145例女孩，年龄5～12岁。对研究对象的基本资料（性别，年龄等）统计分析得P>0.05，则可以进行比较。

1.2方法

对两组回顾信息进行调查，采用SPSS19.0对获得的信息进行分析和比较干预前后的效果的差别。计数资料用率（%）表示，P<0.05说明两组有显著差异。

2结果

经过调查和分析，对照组：投诉总人数为42人，投诉率为23%。管理制度不健全为3人，规章落实差为9人，技术差为15人，责任心差为7人，服务态度差为8人；观察组：投诉总人数有9人，投诉率为6%。管理制度不健全为0人，规章落实差为2人，技术差为4人，责任心差为1人，服务态度差为2人。经统计学比较两组，P<0.05，差异显著。且观察组投诉人数明显减少，说明防范护理效果极好。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究过程中所选取的病例对象均为2011年12月~2012年12月期间本院收治的耳鼻咽喉头颈外科患者。全部患者共136例,男100例,女36例,年龄15~66岁,平均年龄(44.34±3.24)岁。随机将患者分为常规护理组和风险护理组,每组68例。两组患者一般临床基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有临床研究可比性。

1.2护理措施

1.2.1常规护理组

本组患者均实施一般常规性的耳鼻咽喉头颈外科护理措施和方法。

1.2.2风险护理组

1.资料和方法

1.1一般资料

收集并整理2012年5月－2013年5月本院所收治的320例外科患者的临床资料，随机将患者分为观察组和对照组，每组患者160例。观察组中男、女患者人数分别为94例和66例，年龄在12－75岁之间，平均年龄为(43.52±2.74)岁，对照组中男、女患者人数分别为97例和63例，患者年龄在11－78岁之间，平均年龄为(44.51±2.87)岁，两组患者的年龄、性别等一般性资料并无明显差异，即无统计学意义(P＞0.05)。

1.2方法

1.2.1外科护理潜在的护理风险分析

对外科护理过程中潜在的护理风险做出如下分析:(1)护理人员的风险意识薄弱。由于护理人员在平常的外科护理中缺乏风险意识，且综合素质具有较大的差异，使其在处理医疗问题方面产生了难度;(2)缺乏对病情变化的综合判断力。外科患者的病情特点为复杂多变，护理人员并未对患者自身的风险因素进行评估，从而在耽误患者诊疗时间的同时，降低了患者的治疗效果;(3)护理文书书写缺乏规范性。医院护理人员的任务繁重，护理人员对护理文书的书写呈现出明显的滞后性，增加了护理过程中的安全隐患;(4)引流管发生堵塞、扭曲和脱落。外科患者在接受手术后具有较多置管，极易出现堵塞、扭曲和脱落等情况，从而威胁患者的生命和健康。

1.2.2护理方法

1护理方法

对照组患儿进行常规护理，观察组患儿在对照组基础上实施风险防范护理，具体实施方法如下。1.1风险护理措施护理人员应足够重视细节护理，防止出现风险事件。第一，应采取有效措施对患儿的安全进行保证；第二，应积极组织健康教育活动，将疾病知识以及注意事项向患儿家属详细介绍，使其对患儿的运动规律与饮食规律等进行充分了解，强化护患合作，从而避免发生风险事件；第三，定期巡视，以便可以及时发现隐藏的风险因素，从而使之被扼杀在摇篮中。

1.2风险识别

护士长以及相关护理人员应仔细对儿科病房中的护理资料实施研究，并对可能发生的风险因素进行分析，从而制订科学合理的应对措施。应对护理人员的法律知识以及专业技能进行培养，使其综合素质得到提升。同时，护理人员还应根据患儿情况的不同而进行全面评估，从而有效制订相关的风险防范对策。

1.3疗效判定标准

显效：经过治疗后，患儿的临床症状与体征完全消失，且患儿未出现并发症；有效：经过治疗后，患儿的临床症状与体征有所改善，且患儿未出现明显的并发症；无效：经过治疗后，患儿的临床症状与体征没有变化，患儿出现较为明显的并发症。总有效率（%）=（显效例数＋有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年6月~2014年6月就诊于本院的200例终末期肾衰竭且接受血液透析的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组：男76例,女24例；年龄28~67岁,平均年龄(45.28±6.16)岁；慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病分别为60、25、15例。对照组：男75例,女25例；年龄27~69岁,平均年龄(45.93±6.04)岁；慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病分别为55、30、15例。两组在性别、年龄以及病型等一般资料上比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1风险因素分析

1.2.1.1患者的风险因素

患者的风险因素主要包括：①血液透析患者并发症的发生,如消化系统出血等；②血液透析患者的心理状况,如抑郁、焦虑以及绝望等；③随着维权意识的日益提高,患者给医护工作提出了更为严格的要求。

1资料与方法

1.1一般资料

分析研究本院2012年4月~2013年5月实施的风险管理前后收治的240例择期手术治疗患者,男140例,女100例,年龄13~73岁,平均年龄(43.0±5.1)岁,所接受手术治疗类型：消化道出血、肾结石、胆结石、乳腺癌、肠套叠、肠梗阻、结肠癌、胰腺癌等。

1.2方法

1.2.1建立风险管理小组

医护人员担当护理小组组长,建立风险管理小组,小组人员由责任护理人员以及护理组长等组成,详细规定风险管理小组的具体职责,并按照具体内容实施,评估不良反应发生情况以及工作中存在的问题,并进行总结提出相应的改善措施。

1.2.2建立完善的护理管理制度

1小儿科临床护理风险

1.1临床特殊药品以及医疗设备当中潜藏的护理风险

在医院药品管理当中，特别是麻醉药品、毒性药品以及限制性药物的管理以及使用当中，潜藏着非常大的风险。因此，临床护士必须严格执行院内相关药品管理制度以及法律法规，严格按照相关说明书给予保存以及使用，在临床使用药物期间要按照“三查八对”制度，仔细观察使用药物以后出现的不良反应。如果发现异常情况，要立即报告主治医生，并采取相对应的处理措施。另外，对临床医疗设备要经常进行检查，保证相关设备功能良好，对于电源不通、临床操作不熟练以及零件老化等相关因素，造成临床医疗设备运转不良，耽误患儿的急救而造成的不良后果，患儿父母有权利追究其相关法律责任。

1.2治疗过程当中潜藏的风险

危重患病儿童特殊使用药物过程当中，要对患儿病情相关变化给予密切观察，在进行临床护理操作以后要给予详细记录，对口头医嘱，临床护士需要重新复述一遍，等到临床医师确认无误以后，才可以执行医嘱，同时在救治完毕以后，马上给予详细记录。另外，临床护理人员在发现医嘱出现错误的时候，临床护士有权利拒绝按照相关医嘱进行操作，如果依然执行错误医嘱，给患儿带来严重后果的，临床医师以及护士要一同承担相关法律责任。除此之外，小儿科使用药物要根据患儿年龄、病情以及体质量的相关特征，严格计算药物使用剂量，在计算的时候必须要仔细核对，切忌粗心大意，同时要严格控制给药速度，以免出现意外情况。在静脉输液过程当中，不可采取紫外线消毒，同时还要对输液情况进行巡视，以免液体滴空，并正确指导患儿根据医嘱服用药物。

1.3临床护理文件当中潜藏的风险

临床护理书写必须要对整个临床护理操作过程进行客观、真实的书写，是判断临床护理行为的及时性、正确性以及有效性的关键依据，具有相关法律效应。另外，在小儿科临床护理记录当中，必须要将患儿体温单、临床护理记录单以及医嘱单给予详细填写，同时给予妥善保存，如果丢失，临床护理人员需要承担相应的法律责任。