初中英语基础知识范例6篇

前言：中文期刊网精心挑选了初中英语基础知识范文供你参考和学习，希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感，欢迎阅读。

初中英语基础知识范文1

随着中小学素质教育的提出，中学英语教学改革也在不断深入。据此，本文就笔者多年的初中英语教学经验，试从素质教育视角下如何提升初中生英语学习水平进行了分析论述，旨在为探索英语教学改革、提高初中英语教学水平做些有益的研究尝试。

【关键词】

素质教育 初中英语 教学改革 英语单词

21世纪是知识经济的信息化时代，现代多媒体技术被广泛地应用于社会生活的各个领域。而教学领域的电教辅助教学，不仅方便了教师的教学工作，同时也有效地提高了学生的学习能力。随着趋势的不断强化，广大英语教师在教学过程中，纷纷选择整体教学的方法，而不再是传统的分段切割式教学。整体教学的基本支架是听力、口语、阅读、学做等综合能力、技巧训练。听、说、读、写等基本技能的获得，有赖于以上方法的运用。只有具备扎实的英语基础知识储备，才能实现更进一步的英语交际能力和实践创新能力。在本文中，作者以The necklace为例，解析了实际英语教学中的教学方法及其步骤。

一、创设课堂教学环境，提升英语单词学习水平

一般情况下，载戏剧材料的教学过程中，很少出现生词。举例来说，如在The necklace一文中，共有23个生词、词组（其中人名除外）。而在常规的课文教学中，生词和词组一般在40至60个之间，由此可见戏剧材料更加便于学生的学习和记忆。笔者在该课的教学导入中，首先，采用幻灯片的形式，展示文中的词汇。针对文中的难、重点词汇，笔者还可以配以典型例句，以方便学生理解。其次，是引导学生反复的诵读、操练文中的生词、重点和难点词汇，而学生的记忆也在一定的情景之下。再次，笔者采用以单词为线索，讲解单词的过程，也就是在解读课文，以最快的速度让学生在整体上感知作文内容。在整堂课上，笔者还将一些学生认为具有戏剧场景变化的文段，提示学生关注舞台说明。这样整体的阅读教学，高效的帮助学生了解文章主旨。此外，笔者所准备的一些配套练习，对学生的学习有不小的强化、巩固效用。

二、造设语言交流氛围，提升英语口语表达能力

情景教学首先要求学生进行必要的阅读，从而能够独自的发现、提出问题；其次是教师帮助、指导学生解决所遇见的问题；最后是开展一些情景化训练，以锻炼一些日常的具体用语、交际语言等。这种教学模式，不仅从根本上改变了以往教学模式下倾向于知识传授弊端，同时还注重激发学生学习的积极性，充分调动学生学习的主动性、积极性。学生基础知识、基本技能的获得和学生学习能力的提高是同步的。

1. 假设对话场景。如在The Necklace一课的教学过程中，笔者着重操练了How about…：

A：Yesterday there was a talk about China grammar given by professor Wang in Class 36.

B：Did you go to listen to it？

A：Yes， of course.

B：How about it？

A：It’s so wonderful and usefully for us！

2. 简要说明课文中交际用语的使用场合。比如，在交际语境中，常用句型why not/why don’t you…来表示建议、提议等。

eg： Why not tell me this as soon as possible？

Why not sit down and tell me what’s wrong with you？

3. 在教师精讲精练的基础上，将语言基础知识的掌握和能力的培养有机结合。不宜过多、过细地讲解语言点，应强调省略得当，并突出重、难点；并综合运用各种方法。举例来说，如笔者在本文教学过程中，重点讲解了I don’t think I know you一句中否定转移（transferred negation），并对重点讲解词语cost ，marry ，worth。

三、合理编排话题，发挥学生英语学习的自主性

在课堂导入结束后，教师可以鼓励学生主动表演课文对话，并在语音、语调、表情、动作等方面给予学生一定的指导，将文中所描述的语段再现于课堂之上。这样便有效地使得 “死”的书本“活”了过来，同时也强化了学生对书本知识的感性认知。通过模拟交际运用，有效的巩固学生所学的知识。并且，学生在表演过程中，能够发现学习的乐趣，从而激发起强烈的学习欲望，这些都有助于不断培养学生的英语学习兴趣，同时还能够引导学生快速地掌握、理解、巩固所学知识。学习自主的演讲设计，有着充分的学习自主性、积极性，能够不断激发其英语时间的欲望和自信心。

四、尝试开放式作业，帮助学生英语学习水平的提高

教学评价的一种重要手段、途径便是作业。而素质教学下的作业应该采用灵活多变的方式，坚持以人为本的原则和促进学生素质全面发展的评价目标。

（1）讨论人物形象。教师可以引导学生从多个角度透视分析课文主人公Mathilde Loisel，在课堂语言的教学中，同时注重思想教育。如此，不仅有效地开拓了学生的思维方式，同时有助于培育学生健全的人格和良好的品德。

（2）续写课文结尾。在课文学习结束后，教师可以引导学生按照自己的理解，为文章续写结尾。这样能够有效地发挥学生的想象力、创造力，培养学生自主学习的创新思维习惯。学生的每一个新颖构思，都无不展示着其创造力的发挥。

（3）查阅学习相关知识。在本文的教学前和教学中，教师可以引导学生在课余时间里，上网或者到图书馆查询与课文有关的信息，如作者、写作背景以及西方文化中的舞会和邀请知识等。这种形式的作业，一方面能够帮助学生认识到，通过英语这个窗口，能够了解到更多的知识和不同国家的风土人情、历史文化；另一方面，学生独立动手收集、整理资料，能够有效地培育学生获取及处理信息的能力，分析、解决问题以及交流合作的能力。

【参考文献】

【1】韩辉红.实施中小学英语衔接教学的探索与实践【J】.新课程研究（基础教育），2009（01）

【2】党群芳.初高中英语衔接教学初探【J】.新课程研究（基础教育），2008（12）

初中英语基础知识范文2

关键词 英语 教师 素质

一、教师素质的定义

1、“教师素质是教师稳固的职业品质，它是以人的先天禀赋为基础，通过科学教育和自我提高而形成的具有一定时代特点的思想、知识、能力等方面的身心特征和职业修养。”

2、“教师素质是指教师履行职责，完成教育教学任务所必备的各种素养的质的要求及将各种素养有机结合在一起的能力。

二、初中英语教师应该具备的基本素质

1、必须具备较高的思想品德素质。

作为一名英语教师必须坚决贯彻党的教育方针和政策，必须有高尚的人格和崇高的理想。英语教师应做到爱岗敬业、勤学苦钻、热爱学生、为人师表，每个教师都应该像陶行知一样，做到“捧出一颗心来，不带半根草去”，真正做到心中有爱――爱教育、爱学生，乐于奉献。作为一名英语教师还要树立“以人为本”的新课程理念，树立新的学生观。新课标要求教师坚持面向全体学生，始终体现以学生为主体，尊重学生的情感、个性、需要与发展的愿望。英语教师在课标实施过程中，要鼓励学生的创新精神，在每个环节上充分考虑学生的需求，同时，尊重学生的个体差异，促进学生个性的健康发展。

2、具备较高的业务素质

英语教学同其它任何一门学科一样，包含着教师的“教”和学生的“学”两个方面，但是它有着不同于其它学科的特点。即：

1）学生是通过一种语言学习另一种外语。

2）学生是在中国和特定环境里学习外国语，其学习与实践条件都相对较差。由于英语教学受这种特性环境的限制，作为中学英语教师不仅要具备其它学科教师应具备的业务素质，而且还要付出高于其它学科教师的艰辛与努力，才能取得教学的高质量。因此说，英语教师业务素质的高低，决定着英语教学效果的好坏。英语教师自身的业务素质主要表现在：从知识结构讲，应具有扎实的专业基本功和较好的现代汉语知识和丰富的应用语言学知识以及其他相关的知识；从教法上看，应以发展学生的智能为出发点，调动学生的积极性，注意研究学法；从教学素质上看，英语教师必须有扎实的功底，过“听、说、读、写、译”五关，有一定的口头交际和语用水平，熟悉电脑使用，精通教材内容，有不断求知、终身学习的思想；从教学能力上看，应具有较强的组织管理课堂教学的能力，有较强的表达能力，有深刻的感染力和敏锐的洞察力和处理课堂突发事件的应变能力。

3、跨文化交际知识。

语言从来就不可能离开文化，离开了文化的语言教学往往既不能深入又没效率。教英语当然离不开英语文化。英语教学的一个重要目标就是培养学习者运用英语进行交际的能力，而培养这种能力，单靠语音、词汇、语法、句子是远远不够的，还要学习了解语言形式之外的更丰富的文化内容。跨文化交际知识、语用意识、文化敏感性是英语教学由“死”到“活”的桥梁。我们知道，任何两种语言中看似对等的东西实际上很少有完全对等的。

4、具有健康的身体素质

教师的身体素质是其他各项素质的基础。“身体是革命的本钱”。教师的劳动是一种艰巨而繁重的脑力劳动。特定的生活环境和工作特点，需要教师消耗大量的体力和脑力。教师如果没有良好的生活习惯，染上诸如开夜车、打麻将、抽烟、喝酒等不良嗜好，就难有健康的体格，就难以胜任教育教学工作。教师身体素质的修养，除了住房等工作环境生活条件的改善，工资待遇和福利的提高以外，主要还是靠科学用脑，劳逸结合，最重要的是坚持不懈地进行体育锻炼，有效地防止疾病的产生，掌握丰富的卫生保健知识，使自己具有旺盛的精力和健康的体魄。

5、具有健康的心理素质

教师修身养性不可缺少的是教师本人的心理健康。心理不健康的教师不仅使自身烦恼无穷，而且会给他人带来烦恼。要培养出心理健康的学生，教师本身首先要有健康的心理，要有宽阔的胸怀。学生成长中都有过无知和过错，这就需要教师拥有心理容量，克服心理偏见，容忍学生的无知，宽容学生的过错，严格地要求和真诚地爱护每一个学生；要有稳定的情绪，经得起挫折、磨难，决不允许将个人的不幸转嫁给学生，将自己的私怨发泄给学生，将自己的怒气迁怒于学生。任何不稳定的情绪，都会做出非正常反应和行为，影响学生的心理健康。因此教师要保持乐观的心理，不断追求事业的成就，以“教不出超过自己的学生不是好老师”自勉。

初中英语基础知识范文3

没有单词的英语学习，无异于做无米之炊。在日常教学实践中，许多学生都曾经向老师抱怨记住的单词很容易忘记。一方面，不少学生对单词记忆存有以下误区：过于依赖一种记忆方法；急予求成；把背单词看成上极其痛苦的事，焦躁不安；另一方面，初中学生仍然不能摆脱“死记硬背”的记忆模式。结果浪费时间，事倍功半。这种状况难免会严重挫伤同学们学习英语的积极性。

笔者从个人实际经验和学生实际情况出发，力图阐述一些英语单词记忆的原则与技巧，以期以此引导初中学生改进单词记忆方法，为初中生摆脱灌输式记忆模式提供一定的参考。

1、循环记忆法

我们知道，记忆的保持在时间上是不同的，由此，记忆可以分为短时记忆和长时记忆两种。我们所熟知的艾宾浩斯遗忘曲线科学地揭示了记忆的基本能规律。在学习中的遗忘是有规律的，遗忘遵循“先快后慢”的规律。艾宾浩斯的研究成果显示，学得的知识在一天后，如不抓紧复习，就只剩下原来的25%；随着时间的推移，遗忘的速度减慢，遗忘的数量也就减少。

学习的过程，就是和遗忘不断斗争的过程。根据人的记忆曲线，学生们可把单词分组，五个单词一记，5-5-10，一步一回顾，循环记忆，加深记忆。此法适用于所有学龄，实用性强，效率高。

2、音标记忆法

读准音标、发音准确是记忆单词的关键和前提。音标记忆法首先要求读准音，充分认识单词音标与单词拼写的关系，总结字母和字母组合的单词发音规律及特殊情况的发音，边拼读边写，眼口手大脑并用，如：y-e-ll-ow 黄色。

3、构词记忆法

1）派生法。

如：常用的前缀in-， im-， un-， dis- 等来表示否定；后缀–er，-or，-ist，等来表示人；后缀–y，-ly，-ful 等表示形容词词性。

2）合成法。如：black(黑色的)+board（木板）blackboard（黑板）；class(班级)+room（房间）classroom（教室）；foot（脚）+ ball（球）football(足球)。

3）词性转化法。如：water(n. 水)water(v. 浇水)； lift(v. 举起) lift(n. 电梯)；last(adj.过去的) last(v. 持续)等。

4、联想记忆法

1）同组词联想法。由一个词联想出一系列与该词相联系的词汇，大量词汇一脉相通，便于融会贯通。例如：redyellowblueblack，等等。

2）反义词记忆法。如：updown；waterfire；withwithout；workrest。

5、其他实用记忆法

1）卡片记忆法。将易错易忘的单词写在小卡片上随身携带，节省时间，提高效率。

2）游戏记忆法。通过自己或小组做游戏，在轻松快乐气氛中记忆单词，既提高学生的学习积极性，又高效记忆。如:填表（双人），抢坐（6-7人一小组），反义词抢答（分组），末尾词接龙（ear-reall-late-egg-gate），同义词抢答（分组）等。此法深受同学们喜爱，效果显著。

初中英语基础知识范文4

一、成立中考工作应急处置领导小组

领导小组对本考场的各项备考工作与考试工作进行全方位、全过程检查、督促与指导，对本考场考试工作负责。

二、突发事件处理细则

报告程序

突发事件

考场主考

光明新区教育体育科

深圳市招考办

1、试卷运送

学校必须准备三辆车，两辆为运送试卷专用车（其中一辆为警车），一部作为机动车辆，运送试卷的车辆及保密员必须按规定时间，办理好试卷领取手续，直达指定的保密室，中途不得搭载无关人员。

运送试卷车辆如遇交通事故或车辆堵塞，应立即报告主考，并向上级招生考试部门汇报，并立即调动备用机动车辆到出事点接应试卷。试卷运送途中发生失窃、泄密，保密人员立即报告主考，并向上级考试部门报告，如隐瞒不报的追究保密人员责任。每天考试结束后，保密人员负责把当天试卷安全送回新区保密室，并办理好试卷移交手续。

2、周密部署好考试安全保密工作

试卷的保存及取送工作要严格按照规定程序及要求进行。

（1）保密室必须做到“二锁（柜锁、门锁）、三铁（铁门、铁柜、铁窗）、四防（防盗、防火、防水、防潮）”。

（2）试卷进入保密室后应做好移交手续及登记。试卷在保密室期间，无关人员一律不得入内，同时保证至少有两名保密员现场监视。

（3）考试期间，保密室钥匙必须分开由两名保密员掌管，不得单人掌管或移交给他人，如有违反追究保密员责任。

（4）保密员做好试卷、答题卡的交接工作，试卷交接必须做好登记、检查、办理移交手续。交接时，检查试卷密封是否正常。如有异常，须迅速查明原因，并上报主考和市招办。

（5）开考前30分钟（语文、英语开考前40分钟），两名保密员押送试卷到考务办公室，做好试题的的分发工作，同时按规定办理手续，并做好登记。

（6）每天考试结束后，把所有试卷、答题卡全部安全送回新区

保密室，并办理移交手续。

（7）如发生泄密行为或试卷遗失现象，应立即报告主考，并保护现场，防止扩散，同时第一时间向上级考试部门报告。

3、保持交通畅通，防止由于交通原因引发考生大面积迟到

（1）考前40分钟联系考生学校领队

（2）如考生大面积迟到：

①报告主考

②通知所在学校

③迅速联系交通部门

4、做好气候突变的应急措施。

如遇大风雨，保卫人员应指挥送考生的车辆进入校内；考生在离教学楼较近的地点下车，尽量避免被雨淋；总务处要准备10把雨伞，10条毛巾、5套衣服，提供给有需要的考生；由于恶劣天气，造成一楼候考学生过多，则可让考生提前上楼候考，但不得进入试室。

5、保证供电正常

考试期间电工在办公室待命。如遇停电：

①立即联系供电部门启动发电车发电

②如遇听力考试，则立即启用备用直流电源为广播系统继续供电

③报告市招办，请求延时。

6、食堂保证食品安全

①发现部分师生有类似食物中毒症状时，应迅速送学校校医室进行初诊，对于病情严重的患者拨打“120”电话或送医院进行处理。

②迅速向新区教育体育科及卫生防疫部门报告。

③做好所有食物食品取样工作，以备卫生部门检验。

④迅速排查食用致毒食物的师生名单，并检查他们的身体状况。

⑤及时通知家长并做好家长和家属的工作。

⑥积极配合上级有关部门做好诊治、调查事故、处理等工作。

7、安全保卫人员加强考场巡查，防止学生之间出现纠纷

安全保卫人员在候考期间、考试结束之后应加强考场巡查，避免学生之间出现吵架、斗殴等影响考生情绪或造成身体伤害的纠纷。发现吵架、打架现象，考场工作人员应及时制止，并通知负责考场安全保卫的干警和学生所属学校的带队老师，并查明原因，妥善处理，避免纠纷进一步恶化。

初中英语基础知识范文5

【关键词】 肝移植；免疫抑制剂；供体；免疫耐受

ABSTRACT: Liver transplantation has become an effective and routine treatment for endstage liver diseases with the employing of new immunosuppressants and surgical techniques. The characteristics of our countrys liver transplantation are as follows: the indication for liver transplantation consists mainly of HBV related endstage liver diseases， patients with liver cancer beyond Milan criteria account for a high rate， and donor origin is not definite. The author thinks that liver transplantation in our country should emphasize basic clinical research， such as prevention of HBV reinfection and tumor relapse after liver transplantation， employing of marginal donor， organ function protection， immunology of liver transplantation， and specific infection around liver transplantation.

KEY WORDS: liver transplantation; immunosuppressant; donor; immunological tolerance

我国大陆肝移植起步较晚但发展迅速。近10年来，随着更新型的免疫抑制剂的相继应用、手术和加强治疗等技术的全面提高，肝移植成为治疗终末期肝病常规而有效的方法。任何局限于肝脏本身的疾病发展至终末期都是肝移植的手术指征，其中包括肝硬化、肝脏肿瘤、暴发性肝炎、肝胆道疾病、代谢性肝病、自身免疫性肝病等。目前全球每年施行肝脏移植手术10000余例，1年存活率>90%。至2008年底，我国肝移植总数累计超过16000例(中国肝移植注册网cltr.org)，其中仅2005年就施行了3000例。我国肝移植颇有特色，包括：乙型肝炎相关终末期肝病是最重要的适应证，超Milan标准的进展期肝癌占肝癌肝移植病例的多数，供体来源的不确定性，热缺血时间普遍较长等。总结笔者17年从事肝脏移植的基础和临床研究经验，认为我国肝移植领域应更注重临床基础研究。

1 要有效防治乙型肝炎病毒再感染

我国乙型肝炎病毒感染率达9.09%，最终发展成为肝硬变者约23%。在美国乙肝相关性终末性肝病如肝硬化、肝癌和急性肝功能衰竭占肝移植的5%～10%，在我国则占了肝移植的85%，已成为肝移植的最主要适应证。大多数乙肝病毒再感染发生于移植术后1年内，在缺乏有效防治时乙肝病毒再感染率可高达80%以上，并且10%～30%乙肝病毒再感染的患者在几个月内快速发展为纤维淤胆性肝炎而导致移植肝功能衰竭[1]。肝移植术后HBV再感染的主要原因是：血液循环中存在的病毒颗粒或外周血单核细胞中复制的HBVDNA在术中或术后感染供肝；输入的血制品中的乙肝病毒感染供肝；移植术后机体的免疫系统严重受抑制，肾上腺皮质激素可直接促进HBV的复制，加速移植肝再感染的进程[2]。因此，肝移植术后有效防治乙肝复发对于提高乙肝肝移植患者的生存起着极为重要的作用，是我国肝移植的重要课题之一。

近年来随着防治乙肝病毒感染药物的发展，肝移植术后乙肝复发率已明显下降。乙肝肝移植患者术后须长期服用核苷类药物进行抗病毒治疗，常用的药物包括拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等。拉米夫定(lamivudine， LAM)通过抑制HBV的逆转录酶/DNA聚合酶活性来阻断其复制，它的副作用小，有良好的耐受性，并且有改善肝功能的作用。因此，LAM广泛单独应用于移植前阶段。然而长期使用可诱导HBV逆转录酶的活性部分(YMDD区域)发生基因突变，称为YMDD变异。YMDD变异率与LAM的使用时间和治疗前HBVDNA的水平有关[3]。对于YMDD变异患者，仍采用LAM治疗将难以避免HBV再感染。拉米夫定耐药是肝移植术后HBV再感染预防的一个新难题。

阿德福韦(adefovir， ADV)是一种新的人工合成的核苷类药物，具有广谱的抗病毒作用，对野生型和耐LAM的HBV病毒株均有效[4]。但是肝移植术后长期服用普乐可复等有肾毒性免疫抑制剂或长期ADV治疗有可能造成肾功能损害。恩替卡韦(entecavir)是一种鸟苷羧基类似物，可通过在HBV多聚酶的启动、前基因组mRNA逆转录酶形成和HBVDNA正链合成等多个环节中的作用，抑制HBV多聚酶活性。临床研究已证实恩替卡韦具有高效选择性和强大的抗病毒作用，且起效最为迅速，尤其适用于急性重症乙肝肝移植患者。

国外学者相继单独和联合应用乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin， HBIG)和LAM，明显降低了肝移植术后乙肝的复发率。HBIG预防乙肝复发的主要机制为中和病毒Dane颗粒，阻止HBV侵入肝细胞，激活抗体介导的体液免疫应答，但单独应用HBIG也会诱发病毒基因突变，导致乙肝复发。HBIG与LAM的作用机制和耐受形成的机制不同，由于两者具有互补性，大剂量HBIG与LAM联用被认为是当今预防HBsAg阳性患者移植后乙肝复发的首选方案。我们研究发现[56]，术中移植肝开放前采用4000u HBIG静滴，术后一周每天采用2000u HBIG肌肉注射，之后通过监测血液乙肝表面抗体浓度来调整肌注HBIG的间隔时间及用量，维持HBsAb在100u/L以上，同时联合应用拉米夫定或恩替卡韦。90%患者病毒感染指标阴性，其中1/3患者连续2年以上各项病毒学指标阴性。这组患者能否完全停药、能否应用乙肝疫苗诱导主动免疫，还待肝移植医生、肝病内科医生和病毒学专家共同研究。

2 要重视防控肝癌肝移植后肿瘤复发

肝癌是我国肝移植的主要适应证之一，肝癌肝移植约占我国每年肝移植例数的30%～40%，比例较国外明显偏高[7]。影响肝癌肝移植远期疗效的最大障碍就是术后肿瘤的复发和转移，目前基础研究在分子机制、生物学标记、预后判断等方面有了一定的进展。然而移植肝肝癌复发、转移是免疫抑制状态下外周血中残存游离癌细胞加速生长、定殖的特例。有研究显示，肿瘤中具有干细胞性质的恶性细胞亚群可能在肿瘤复发、转移中起重要作用[8]，免疫抑制状态对肝癌干细胞的影响尚不确定。

国内外多数移植中心的经验表明，肝癌肝移植的适应证是影响术后肿瘤复发的最关键因素。1996年，意大利MAZZAFERRO等[9]首先提出Milan标准(单个肿瘤直径≤5cm或多发肿瘤数≤3个且最大直径≤3cm)，取得了较好疗效。2001年美国加州大学又提出了UCSF标准，扩大了肝癌肝移植的适应证范围，术后复发率无明显增加。

在我国严格用Milan标准筛选患者，将会使大部分患者失去接收肝移植的机会。因此，国内多个移植中心在肝癌肝移植适应证方面都进行了很多有益的探索，均较国际通用的Milan标准宽松。比如，“上海复旦标准”[10]，即单发肿瘤直径≤9cm，或多发肿瘤≤3个且最大肿瘤直径≤5cm、全部肿瘤直径总和≤9cm、无大血管(包括门静脉主干及大分支、肝静脉、下腔静脉)侵犯、淋巴结转移及肝外转移。按照这一标准筛选肝癌肝移植病例，其术后5年生存率和无瘤生存率与Milan标准相比无明显差异。

此外，肝移植术后长期应用免疫抑制剂对肝癌肝移植术后肿瘤复发有着重要的影响。理论上认为，长期使用免疫抑制剂使机体免疫力整体下降，对肿瘤监视和抑制作用减弱，使肿瘤易于复发与增长。如何调整免疫抑制剂用量，在抑制术后排斥反应与加速肿瘤生长间求得平衡，是需要进一步考虑的问题。已明确激素可促进肿瘤复发。我们中心平均在移植术后1个月就停用激素，取得了很好疗效。鉴于环孢素A(CsA)和他克莫司(FK506)在肝癌肝移植术后肝癌复发中起着负面效应，我们减少CsA、FK506用量，维持在能够抑制排斥反应的最低浓度。雷帕霉素(RPM)是新型强效免疫抑制剂，初步实验研究显示RPM对多种肿瘤细胞具抑制效应。目前未证实霉酚酸酯(MMF)与移植术后肿瘤风险有关。近期陆续有研究表明，肝癌肝移植术后其他肿瘤，特别是免疫系统来源的肿瘤，以及病毒感染导致肿瘤的发病率也会有所升高[11]。我院开展肝移植200例，最长生存9年，仅1例再次肝移植术后继发极其少见的喉部神经内分泌癌[12]，发生此类肿瘤与移植术后免疫抑制状态易发肿瘤有关。因此对不同患者施与个体化精准的免疫抑制方案是十分必要的。

3 边缘供体使用和器官功能保护值得深入研究

供肝匮乏与肝移植需求增多的突出矛盾严重影响临床肝移植深入开展。我国由于尚未建立脑死亡相关法案，加之中国传统观念等诸多因素的影响，迫使很多移植中心不断修改供肝的标准以扩大供体来源，包括使用脂肪肝、HCV(+)和HBsAg(+)供肝等在内的边缘供体。供肝脂肪变性对移植物和受体的存活都存在一定风险，术后肝脏原发性无功能、迟发性无功能和早期移植物功能不良的发生率高于正常供肝[13]。使用脂肪肝很关键的是取活检在最短时间内区分脂肪肝的程度和类型。选择供肝脂肪变

使用边缘供体不能完全解决供肝匮乏的矛盾，提倡和推广活体肝移植手术(living donor liver tranplantation， LDLT)，尤其是成人间活体肝移植(adulttoadult living donor liver transplantation， ALDLT)已迫在眉睫。随着活体肝移植外科技术逐步成熟，右半肝做为供肝使用以后，活体肝移植的适应证得以拓展，尤其使得那些高度危急的患者获得更多存活的机会。活体肝移植已成为治疗成人终末期肝病的重要手段之一，被许多肝移植中心采用，我国活体肝移植总例数已超过1173例，仅2008年完成437例活体肝移植。此外，以左半肝为供肝的双供肝手术方案，以减少供体风险，适用于供、受体体积不匹配或供肝脂肪变性较严重等情形。我中心2007年对1例患者实施此类双供肝移植手术，这种手术对资源的需求量以及技术的复杂性远高于其他形式。双供肝技术的开展更加扩大了活体肝移植的适应证。

器官保存是开展器官移植的支撑技术之一，目前已有多种器官保存液在临床应用。UW液高黏滞性的特点不利于胆道及血管末梢的灌注。供肝冷保存时间过长、缺血/再灌注损伤和肝动脉狭窄、血栓形成及胆道周围小动脉灌注不充分等问题皆可引起胆道并发症，其是影响肝移植术后远期效果的主要因素，发生率为10%～30%，被称为肝移植的“阿基里斯之踵”。 我中心在器官保护方面，从另外一个视角进行了初步创新性探索，成功研制出新型磁性吻合环进行犬肝移植血管快速重建[15]，无缝线磁性胆肠吻合支架修复犬胆管连续性中的成功应用[16]，进一步进行适于胆道和肝血管吻合用纳米磁性可降解吻合器创制的相关基础研究，拟在创建肝移植手术无缝线化快速吻合技术，解决肝脏植入过程再次热缺血打击。

4 肝移植的免疫耐受研究前景光明

实体器官移植已经走过了50多年，尽管肝脏是一个“免疫特惠”器官，免疫排斥依然是肝移植主要的并发症之一。不同移植中心关于免疫抑制剂的应用未达成共识。在肝移植的开始阶段，皮质激素和硫唑嘌呤是任何免疫抑制方案的主要组成药物，随着神经钙蛋白抑制剂(环胞素A和他克莫司)和其他药物如霉酚酸酯、西罗莫司等的出现，已经取代了传统的激素治疗方案，占据了免疫抑制治疗的主置。

随着肝移植患者生存率的提高，人们的注意力逐渐集中到减少因免疫抑制剂的应用引起的并发症。免疫抑制治疗方案的基本原则是在手术后早期联合用药，依据药物作用方式和毒性的不同，使每种药物达到最低有效浓度。未来选用免疫抑制剂应该是以其不良反应为标准，而不是以效能为标准。凭借浓度依赖治疗，而不是剂量依赖治疗。肝移植术后免疫抑制剂药物浓度监测有助于减少药物的毒性、危及生命的感染和急、慢性排斥反应的发生。这些目标指明了肝移植免疫抑制的研究方向：一方面通过免疫抑制剂的联合应用，降低每种药物的潜在不良反应；另一方面研究肝移植术后诱导免疫耐受的产生，开发高效低毒的新型免疫抑制剂。我们研究发现[17]，大黄素在体外和体内均具有免疫抑制活性，其潜在的免疫抑制机制可能抑制了淋巴细胞增殖和影响其细胞因子的产生。另外，我们系统研究了调节性T细胞在诱导和维持免疫耐受中的作用[18]，为进一步研究诱导移植物的细胞特异性免疫抑制甚至免疫耐受的机制奠定了基础。

5 合并特殊感染疾病的肝移植值得关注

肺结核病在我国逐年增加，移植受体合并肺结核感染的死亡率高达约30%，其比普通肺结核患者死亡率高。标准的抗结核治疗包括异烟肼和利福平均有肝毒性，导致一些患者肝衰竭。据报道在具有免疫力的患者中异烟肼诱导的肝毒性发生率为20%，合并暴发性肝衰竭有17.4%。因此，等待移植的患者合并活动性肺结核被列为禁忌证。我们中心有3例肝移植患者术前合并有活动性肺结核，肝功能恶化至无法继续抗痨治疗，接受了肝移植，术中和术后接受改良的抗结核治疗。随访期间结核治愈。我们认为移植前合并肺结核感染不是肝移植的绝对禁忌证，对肝移植受体采用抗结核的治疗是安全有效的[1920]。

另外，我国肝包虫病主要流行于西北和西南地区。近几年，临床实践将肝移植作为晚期肝泡状棘球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis， HAE)的治疗选择。但由于移植前多有感染合并以及存在新肝病灶复发或转移的可能性，故被视为外科手术治疗的最后选择。我们中心成功地完成了1例晚期肝泡状棘球蚴病患者行肝移植术治疗[21]，但尚需对其基础进行深入研究以预防包虫病的复发和转移。

总之，我国肝移植应更注重临床基础研究。目前，包括肝移植器官保存液、免疫抑制剂等支撑技术均需国外进口，如果我国临床肝移植基础研究蓬勃发展，研制出具有自主知识产权的器官保存液和免疫抑制剂等产品，将会使我国临床肝移植事业具有更广阔的前景。

参考文献

[1]DIBENEDETTO F， DISANDRO S， DERUVO N， et al. Human immunodeficiency virus and liver transplantation: our point of view [J]. Transpl Proc， 2008， 40(6):19651971.

[2]RIEDIGER C， BERBERAT PO， SAUER P， et al. Prophylaxis and treatmentof recurrent viral hepatitis after liver transplantation [J]. Nephrol Dial Transpl， 2007， 22 (Suppl8):viii37viii46.

[3]WESTLAND CE， YANG H， DELANEY W E， et al. Activity of adefovir dipivoxil against all patterns of lamivudineresistant hepatitis B viruses in patients [J]. J Viral Hepat， 2005， 12:6773.

[4]INADA M， YOKOSUKA O. Current antiviral therapies for chronic hepatitis B [J]. Hepatol Res， 2008， 38(6):535542.

[5]LU Y， WANG B，YU L， et al. Lamivudine in prevention and treatment of recurrent HBV after liver transplantation [J]. Hepatobiliary Pancreat Dis Int， 2004， 3(4):504507.

[6]刘阳，吕毅，刘昌，等. 应用拉米夫定联合肌肉注射乙肝免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎再感染:35例分析 [J]. 中国组织工程研究与临床康复， 2007， 11(25):48704873.

[7]樊嘉，徐泱，周俭. 国内肝移植进展及展望 [J]. 国外医学：消化系疾病分册， 2005， 25(1):35.

[8]MURIELLE M， SURINDER KB. Critical roles of tumorigenic and migrating cancer stem/progenitor cells in cancer progression and their therapeutic implications [M]//BAGLEY RG， TEICHER BA. Cancer drug discovery and development: stem cells and cancer. Univ Nebraska: Humana Press， 2009:287308.

[9]MAZZAFERRO V， REGALIA E， DOCI R， et al. Liver transplantation for the treatment of small hepatocellular carcinomas in patients with cirrhosis [J]. N Engl J Med， 1996， 334(11):693699.

[10]樊嘉，周俭，徐泱，等. 肝癌肝移植适应证的选择：上海复旦标准 [J]. 中华医学杂志， 2006， 86(18):12271231.

[11]VAJDIC CM， MCDONALD SP， MCCREDIE MR， et al. Cancer incidence before and after kidney transplantation [J]. JAMA， 2006， 296(23):28232831.

[12]吕毅，胡良硕，刘昌，等. 再次肝移植术后继发喉部神经内分泌癌1例 [J]. 现代肿瘤医学， 2008， 16(7):12101211.

[13]BUSUTTIL RW， TANAKA K. The utility of marginal donors in liver transplantation [J]. Liver Transpl， 2003， 9(7):651663.

[14]CHENG YF， CHEN CL， LAI CY， et al. Assessment of donor fatty livers for liver transplantation [J]. Transplantation， 2001， 71(9):12211225.

[15]SHI Y， LV Y， WANG B， et al. Novel magnetic rings for rapid vascular reconstruction in canine liver transplantation model [J]. Transpl Proc， 2006， 38(9):30703074.

[16]LI J H， LU Y， QU B， et al. Application of a new type of sutureless magnetic biliaryenteric anastomosis stent for onestage reconstruction of the biliaryenteric continuity after acute bile duct injury: An experimental study [J]. J Surg Res， 2008， 148(2):136142.

[17]LIU Y X， SHEN N Y， LIU C， et al. Immunosuppressive effects of emodin: an in vivo and in vitro study [J]. Transpl Proc， 2009，41:18371839.

[18]ZHANG Y， LIU C， YANG X M， et al. Role and mechanism of CD4(+) CD25(+) regulatory T cells in the induction and maintenance of transplantation tolerance [J]. Transpl Immunol， 2007， 17(2):120129.

[19]WANG B， LU Y， YU L， et al. Liver transplantation for patients with pulmonary tuberculosis [J]. Transpl Infect Dis， 2009， 11:128131.

初中英语基础知识范文6

关键词：英语；素质教育；误区

新课改后的今天，素质教育已经在全国各地得到实施。但由于某些初中英语教师对素质教育认识模糊、理解不清，在实施初中英语素质教育中陷入了以下误区：

一、把英语素质教育等同于听说的教学

有些教师在上课时，总是先让学生听听录音机、读读对话，之后便是不厌其烦的操练与表演，而对课本中出现的语法现象却视而不见，只字不提。

这种“听听说说，气氛活跃”即素质教育的观点，是对初中英语素质教育的严重曲解。初中英语素质教育固然强调听、说能力的培养，但并没有将适度的语法解释排除在外。在我们这样一个母语非英语的国家，一点语法知识都不懂，怎么能够真正地学好英语呢？

二、把英语素质教育等同于英语课程的分类

英语专业毕业的教师都知道，英语学科原本就有听力、口语、精读、泛读等课程划分方法。以前由于条件有限，在中学阶段没有这么细致地进行分类教学，随着经济的发展，教学条件的改善，许多学校纷纷建起了语音室、多媒体教室等，使得开设听力课、口语课等成为了可能。由于中学阶段以前没有开设这种课，现在开办出来，给人一种新颖的感觉。在素质教育方兴未艾的今天，许多教师因而纷纷以开设听力课、口语课、阅读课来作为自己素质教育的内容，甚至逐渐将其混为一谈了。我认为，英语课程的细分，有利于学生提高各个方面的能力，但其划分过程本身并不等同于素质教育。

三、把英语素质教育等同于模式教学

翻开有关教育的报纸、杂志，常常会发现宣扬某校某学科某种教学模式的文章，并将这些模式标榜为素质教育的典型。尤其是一些名校的教学模式更是被吹捧为各校学习的楷模，许多地区纷纷组织学习，某些地方甚至强令普遍推行。笔者感到这种做法极不科学。因为各地区、各学校情况各不相同，各校师生的特点也不完全一样，如果无视这些差异的存在，强硬推行某种教学模式的话，其教学效果只能会适得其反。

四、把英语素质教育与单词记忆对立起来

有人认为，既然是素质教育，便用不上千方百计地去记那些乏味的单词。如果仍需记单词，岂不是又回到传统英语教育的老路上去了吗？在这些人看来，记忆单词似乎是传统英语教育的专利。殊不知，英语素质教育同样离不开单词的记忆，只不过不是像传统教法那样一味地强调死记硬背罢了。究其原因，道理很简单，一个目不识丁的人能听、会说，却不会读写，我们称之为文盲。如果一点都不注重单词记忆的话，我们培养出来的将是能听、会说英语，却不会读写英语的文盲啊！

五、把英语素质教育与英语测试对立起来

素质教育这个概念，脱胎于传统的应试教育，是与应试教育相对立的一种观念，所以，许多教师认为，既然推行英语素质教育，就不应再进行考试了，并公然声称，冲破英语应试教育的束缚，首先必须摒弃考试。笔者以为，果真如此，这不利于英语人才的培养啊！

六、把英语兴趣小组活动等同于素质教育

有些教师认为，素质教育无非就是培养几个兴趣小组，开展几次活动，以致有些初中英语教师为了让自己的教学贴上素质教育的标签，把很大的精力都放在“英语沙龙”“英语之角”“英语演讲”之类的活动上，使正常的课堂教学大受影响，真是得不偿失啊！

诚然，这些兴趣小组活动，作为培养学生学习英语的兴趣、提高学生运用英语能力的手段，确有一定的促进作用，但这只是英语素质教育的一个方面，并不能与素质教育画上等号。

七、把英语素质教育等同于直观教学

走进今天的英语课堂，常常可以看到有些教师的讲台上，实物、模具堆积如山，苹果、钢笔、毛衣、飞机模型等，简直称得上一个小杂货仓库。在这些教师的眼里，实物、模具似乎是素质教育的物证，模具越多，越能体现其教学的素质教育特征。

不可否认，由于模具、实物等具有直观的特点，模具的使用，的确能够增强学生学习英语的兴趣，很大程度上克服了传统教法抽象难记的弱点。但模具的使用，只不过是直观性教学原则在英语教学中的具体运用，是英语素质教育的一个要求，与英语素质教育不能等量齐观。

八、把现代化教学设备在英语课堂的使用等同于英语素质教育

如今，谈起英语素质教育，许多人马上就会想到语音室、多媒体、电子白板等现代化的教学媒体。在他们的心目中，这些现代化的教学媒体简直成了英语素质教育的代名词。由此，我们可以想到，在这些人看来，那些买不起现代化设备的落后地区，就根本不能实施素质教育。

素质教育作为一种精神、一种理念，与各种教学方法与手段有着质的不同，素质教育的贯彻实施，关键在于通过各种形式的教学，启迪学生的创新思维，挖掘学生学习英语的潜能，而不在于教学设施的先进与否。