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护士三查三比范文1
【摘要】目的 避免或减少手术室护理不良事件的发生。方法 从几方面对手术室存在的护理安全隐患进行分析，并提出积极的防范措施。结果 降低了护理不良事件的发生，保证了患者的安全。结论 通过了解手术室护理安全隐患及防范措施，加强护理安全管理，使手术室护理安全管理制度化、标准化、规范化。
【关键词】手术室护理;安全隐患;防范措施
近年来，医学技术发展迅猛，手术的高难度也随之增高，手术室护理常出现的问题也越来越多［1］。手术室护理工作通常具有连续性、复杂性、综合性等特点，随着社会的进步，患者法律意识的提高，对自身合法权益的重视及法律法规的不断完善，当自身权益一旦受损就会发生投诉或纠纷［2］。因此，分析手术室护理安全隐患，提出防范措施，是确保手术顺利进行的重要保证。
1 存在的安全隐患
1.1 护士方面
1.1.2 法律知识的缺乏及意识淡薄 体现在大多数刚毕业护士上，因法律意识淡薄，导致对举证倒置的认识不到位。
1.1.3 临床护理经验不足 很多护士在临床一线工作的时间很少，对手术患者的护理诊断不明确，没有及时有效地采取护理措施，延误患者的救治。
1.1.4 人力资源 护士配备不足没用达到床护比1:2.5-3。造成护士没用多余的时间观察护理患者。
1.2 手术患者方面
1.1.1 技术欠缺 随着医疗技术的不断提高，新项目、新技术的开展，新医疗设备的投入使用，因而手术室护士技术方面欠缺而存在隐患。
1.2.1 接错患者 手术在同一病区同时存在多个手术病人，或转床病人，因术前紧张或使用镇静剂造成不能正确答话，易出现接错病人。
1.2.2 手术部位错误 某些双侧脏器、器官等部位手术,由于手术医师在手术通知单上未详细注明左右侧,在进行手术时巡回护士及主刀医师又未认真核对,此时,极易造成手术部位错误［3］。
1.2.3 手术错误 巡回护士对术式了解不足，与术者沟通不到位，违背手术摆放原则而导致。
1.3 操作方面
1.3.1 用药、输液输血错误 因未认真执行三查七对、三查八对制度，药物放置有误，标识不清，造成误用，错误执行口头医嘱。
1.3.2 器械、敷料清点错误 术中常常需要增加物品，但巡回护士由于工作较忙而不能及时做相关的登记，或者术中持针钳夹针不稳而导致缝针脱落并较难寻找。或术中粗心而导致清点敷料错误，等。
1.3.3 灼伤、压伤、导管滑脱 术前粘贴电极板不牢固，或者患者的皮肤与手术床的金属接触从而造成电灼伤，有时摆时不正确可造成压伤及神经关节牵拉伤，
1.3.4 手术后过床或术后送患者回病房过程中不慎牵拉导管而至脱落或扭曲。
1.3.5 止血带使用错误 静脉输液过程中绑止血带未及时松开，或骨科手术用驱血带操作不规范，使用压力大、时间长，造成肢体缺血甚至坏死。
1.3.6 手术前输液选择患侧肢体，使肢体输液不畅，回流受阻，造成肢体水肿，甚至导致坏死。手术过程中巡回护士没有检查输液部位，没有发现输液管与留置针分离，使患者补液不足，急救药品没有用到患者身上，因此，危机患者生命。
1.3.7 手术过程中巡回护士
2 防范措施
2.1 加强法制教育，加强法律知识的学习、提高手术室护士的安全意识、法律意识，手术室长期存在护理人员不足,工作量大,工作时间长的问题,护士长应合理弹性排班,关心护士生活,解决护士的后顾之忧,使护士能主动、快乐地工作,减少医疗事故的发生［4］。
2.2 提高护士业务素质及思想素质 鼓励本科护士特别刚毕业的年轻护士积极参加上级举办的手术护士专科培训，提高个人基本知识。每天早晨交班时可作相关提问并解答，定期比如每周一次进行集中业务学习，每个月进行三基理论及相关操作考试，要求全部合格。要求护士积极参加思想教育学习，增强个性化服务理念，从而提高个人自律性及责任感，每个环节（术前访视、术中护理、术后随访）与患者进行沟通，进一步提高病人的满意度。
2.3 防止伤口感染及交叉感染 手术器械应由消毒供应中心清洗、消毒及灭菌处理，确保灭菌合格率为100%。应制定合理的消毒制度和工作流程,定期测量消毒液的浓度,严把无菌操作规范。实施特殊感染手术时有条件的应将手术安排在负压手术间，术后严格按特殊感染手术处理流程进行处理相关物品［5］。
2.3.1 病人查对 接病人时做到六查十二对，根据手术通知单到科室查对病历，对清醒病人实行反问式查对，对患儿及昏迷病人应与家属沟通，并认真查对手腕带，病人送到相应的手术间后，由主刀医师、巡回护士、麻醉师共同核对，确认无误后方可麻醉、手术。
2.3.2 手术部位查对 护士根据安置原则合理安置，保证手术部位无误，病区主刀医生对手术部位做好标识，利于进行查对，巡回护士详细询问患者、查看历、核对标识，严格执行手术安全核查，确认手术部位。摆放时按安置原则及手术要求摆放，确保患者的安全，舒适和功能位。避免因压迫或牵拉造成血管、神经、肌肉的损伤，对手术时间较长病人，对受压部位予垫软垫，手术中可适当对受压部位进行按摩，预防受压部位发生压疮。
2.3.3 手术物品的查对 清点物品时应按照三人四次清点原则进行，即手术前手术医师、器械护士、巡回护士清点，关闭体腔前、后及缝合皮肤前各进行清点，应当面清点并且立即记录，对清点的物品进行核对，若术中需要增添的物品，也要立即登记备查。
2.3.4 用药、输血时查对 严格执行三查七对制度，必需掌握药物的作用、剂量、用法、不良反应及配伍禁忌，需执行口头医嘱时应重述一次，医生护士都确认正确才能执行，若要输血，亦需核查并在配血单上签字备查，输血术后给予观察患者有无不良反应。
2.3.5防止弄错或丢失病理标本 术中切下的病理标本由器械护士保管，手术结束及时将标本装入盛有甲醛溶液的容器内，在容器外标明病室、床号、姓名、标本名称等，并做好登记，放于指定地点。由专人连同病理检查单送病理科。
2.3.6 安全正确使用高频电刀 手术前一定检查仪器确定良好，负极板一般贴牢于大腿处或肌肉较多处，患者皮肤不能与其他金属相接触；装有心脏起搏器者，一般禁止使用高频电刀。
2.3.7 防止管道脱落加强患者过床期、全麻诱导期、复苏期的管道评估与护理，妥善固定动、静脉管道及各种引流管，防止导管脱落、返折等。
2.4 合理调配人力资源 根据专科特点做到弹性排班，根据工作量增加或减少护士上班人数，必需避免因超负荷工作而导致差错事故的发生，全科人员均重视手术室的各种安全隐患，同时采用一定的防范措施。
3 讨论
手术室是高风险的医疗场所，手术室护理安全是护士管理的核心，只有针对安全隐患，健全手术室规章制度，明确岗位职责，加强质量管理教育，提高法律意识，重视高危环节的质量管理，才能保证手术室护理安全［6］。护理工作的好坏直接影响医疗质量,直接影响医院的整体发展。医护人员要以“患者为中心”,强化安全护理意识,强化自己的业务技术,严格执行各项操作规程,确保患者的安全。
参考文献
［1］ 詹秋菊.手术室护理中常见问题及安全防范分析［1］.当代医学，2011，17（1）:130.
［2］ 丁秀娟，马立群，张玉林.护理安全隐患及质量缺陷信息共享制度对护士工作态度的影响调查分析［J］.国际护理学杂志，2009，28(12):1613．
［3］ 欧雪芬，蒋维连.手术室潜在护理安全隐患及防范措施［J］护理实践与研究,2011,8(4):124-125.
［4］ 彭兴连.手术室护理安全的影响因素及对策［J］.中国误诊学杂志,2011,11(5):1099.
护士三查三比范文2
2020年，在医院各级领导关心支持下，儿科乔迁新址，病房环境设施得到了很大改善，在新的一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部下发2021年护理工作计划结合本科室实际工作，坚持以“患者为中心”，努力为广大患儿提供人性化、高质量、高效率的护理服务，特制定如下计划：
一、工作目标:
1. 护理文书书写质量合格率≥95%
2. 基础护理合格率≥90%
3. 危重患者护理合格率≥95%
4. 优质护理合格率≥95%措施落实率≥90%；目标、内涵知晓率100%
5. 病区管理合格率≥90%
6. 输血质量管理合格率≥95%（核对准确率100%）
7. 消毒隔离合格率≥95%，无菌物品合格率100%
8. 手卫生依从性、正确率≥95%
9. 职业暴露报告率≥95%
10. 抢救药品、物品、仪器、设备完好率100%
11. 健康教育覆盖率100%，患者知晓率≥90%
12. 患者对护理工作满意度≥96%
13. 护理人员三基考核合格率100%
14. 护理工作制度培训率≥90%；核心制度执行率100%
15. 压疮、跌倒、坠床、管道滑脱的风险评估率100%
16. 不良事件上报率100%
17. 护理严重差错发生率为0
18. 年工作计划完成率≥95%
二、工作措施
（一）加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为患儿提供优质，安全有序的护理服务
1. 不断强化安全意识教育，及时发现工作中的不安全因素，发现问题，解决问题，并提出相应的整改措施，使护理人员充分认识护理差错因素新情况，新特点，从中吸取教训，使安全警钟长鸣。
2. 加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护理人员独立值班时的慎独精神。
3. 加强重点患儿的管理，把普儿病房的危重患儿作为科室晨会及交接班时的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。
4. 按照《病历书写基本规范》书写护理文件，减少安全隐患，使护理文件书写规范化，认真执行护理记录中的“十字原则”即客观、真实、准确、及时、完整。能反映患者的病情变化，体现专科特点，护士长及时审阅后签名，对不合格的护理文件不归档。
5. 完善护理应急预案，制定护理应急预案培训计划，按照计划进行培训，在完成平时工作的同时要注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要提出效果评价及整改措施，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
6. 加强各关键点的质量监控即关键制度的质量监控、关键护理单元的质量监控、关键人员的质量监控、关键患者的质量监控、关键时间的质量监控以及关键环节的质量监控。保证各项护理工作措施落实到位，确保护理安全。
7. 严格执行护理不良事件上报制度。发生不良事件后规定时间内逐级上报，并及时组织讨论、分析原因、提出并落实整改措施。
（二）加强科室护理质量管理。
1. 科室制定年度护理工作计划，并落实到位。依据护理部下发《护理质量考核标准》（2018版）将科室人员分为六个质控小组，即一级质控(科室质控组)，每月通过一级质控自查、二级质控普查、三基质控跟踪检查、四级质控抽查完成全面质量控制，根据各级质控组反馈进行整改。
2. 落实护士长每日五次查房制度。即晨交接班时查；集中治疗护理高峰时段查；上午下班前查；下午上班后查；下午下班前或交接班时查。
（三）配合护理部对护理质量敏感指标数据的分析、进行科学化的质量控制
科室指派专人进行护理质量敏感指标的统计与上报，每月5号前将上一月数据统计上交护理部。
（四）按照护理部下发文件，年内开展项目管理，引导护士在日常工作中发现问题、分析问题、改进问题。参加护理部举办护理质量改善项目讲评活动。
（五）以病人为中心，提倡人性化服务，将优质护理服务认真贯穿于护理的全过程，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1. 认真接待入院患儿，主动向患儿家属进行入院宣教及健康教育。
2. 要求责任护士每日与患儿家属沟通，包括健康教育、了解患儿病情转归。生活需求、用药后的反应等，认真执行各项护理操作告知程序，尊重患儿家长的知情权，接触患儿家长的顾虑。将心比心，“主动”为患者提供服务。强化主动服务意识。让患者在细微处能感受到护理人员的关怀与照顾。
3. 组织护理人员对优质护理服务的内涵进行学习，正确并及时对住院患者实施临床路径管理，责任护士全面掌握患者病情动态，缩短患儿住院时间，降低成本、提高就医满意度。
4. 每月进行病人满意度调查，认真听取患者对优质护理工作的意见和建议，对存在的问题及时反馈，提出整改措施，不断提高护理质量，提高病人满意度。
5. 定期对出院病人电话随访，通过电话随时知道患儿家属在家庭护理中遇到的问题并帮助其解决问题，告知患儿家长关注科室微信公众号，定期更新儿科常见疾病的护理要点。
（六）加强科室护理人员业务培训，提高护理人员专业素养
1. 根据N1~N4不同层级护理人员岗位及培训需求，制定层级培训计划，每月业务讲课四次，业务查房一次，每周晨间学习两次，坚信知识是一切的基础，提高护理人员整体素质。
2. 根据入科时间对护理人员进行操作培训和考核，第一季度培训人员为2011年和2012年入科护士，第二季度培训人员为2013和2014年入科护士，第三季度培训人员为2015年以后入科护士，第四季度为2014年以后入科护士。做到培训有重点，对低年资护士加强培训的同时，对高年资护士也要进行巩固性培训。
3. 做好儿科七月份与PICU及新生儿的联合查房工作。
（七）积极参加“5.12”护士节活动
（八）护理教学、科研工作
1. 严格做好实习生管理，指派具有带教资格的护理人员进行带教工作，对学生做到放手不放眼，保证护理安全的同时履行带教老师的职责，并做好对实习生的考核。
护士三查三比范文3
【关键词】用药错误;原因;对策
用药错误指药物在使用中发生的可导致药物的错误使用而可预防的事件。药物治疗是临床工作中的重要措施，但用药错误已成为普遍存在、严重影响甚至威胁到患者生命安全的重要问题[1]。可出现在医生处方、药品名称、药物包装与标签、药物混合、药物名称、配方、发药、监测、用药指导等过程中。错误的用药使患者的健康和生命受到严重威胁，也使医院在声誉、形象等方面受损，甚至影响护理人员的生命安全和医疗工作正常的运行。本文主要研究如何避免用药错误和制定相应对策是护理工作中及其重要的环节。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年2月-2014年5月期间在我院接受治疗的66例住院患者，对其用药错误情况进行分析。66例患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对接受调查的66例患者的用药错误情况进行汇总分析，并应用统计学原理在药品配伍禁忌、药品配置浓度、药品养护、溶剂选择及遵循三查七对等方面分析原因。并通过制定相关管理制度、加强护理工作人员的培训，尽量避免用药错误的发生。将所得数据资料进行统计分析。
2 结果
通过对66例住院患者用药错误情况的分析，发现用药错误的主要原因为溶剂选择不当、药品养护不当导致质量改变、错误的给药技术、药品浓度稀释不当、给药途径错误等，详见表1。
表1 用药错误原因分析
错误类型
内容
例数
百分比（%）
患者错误
给药前未核查病人信息
24
36.3
药品变质
存放药品的湿度、温度不当，质量改变。
12
18.2
给药途径
出现静脉炎、药物损伤
7
13.6
剂量错误
输液溶液剂量核查未到位
15
22.7
处方错误
配伍禁忌。
5
7.6
其他
给药时间、颜色改变等
3
4.5
合计
66
100.0
3 讨论
3.1 护士用药错误原因
3.11 药品管理问题
临床上表现为多种药品放置混乱，一般基数药与毒麻药混放，药品瓶的标签和内装药品不符，药品质量过期，需要冷藏放置的未放入冷箱等药品管理失误导致用药错误。
3.12 不严格执行医嘱
护士缺乏责任心或者因病人多、工作忙、时间紧，盲目的执行错误医嘱，仅凭主管印象未能及时发现患者药物用法或剂量的改变，错抄漏抄医嘱，违反执行口头遗嘱的规定等原因给患者带来不良影响。漏做药物过敏试验，或做过药敏试验后未及时查看皮试结果，重新做皮试者耽误抢救时机，或抢救时未及时执行医嘱[2]。执行医嘱的时间不严格，包括口服药发药时间提前或者延后，漏服、错服、多服药，甚至未遵医嘱患者擅自用药等。
3.13 未严格执行三查七对的制度
严格执行“三查七对”制度是临床上避免出现护理缺陷的法宝。临床上表现为用药查对不严格，只查对床号，不查对姓名，或未认真执行PDA查对系统，导致液体或者口服药使用错误。查对时只看药品的包装，不查药名，查对时不认真，药品剂量查对不严格，药品用法查对不严格、药品浓度查对不严格，极易造成用药错误[3]。
3.14 给药途径错误
未经批准或者不恰当的给药途径常常会引起不可挽回的严重影响甚至导致死亡。在临床调查中发现，为了便于操作，临床护士往往将应静脉点滴的药物入壶，或加入其他药液中，很有可能会导致输液管路中出现沉淀或者络合物，导致静脉炎、栓塞甚至死亡等严重的后果。
3.15 给药技术错误
由于药品的包装材料与制剂工艺的不同，对输液器的操作方法及质量要求也不同。对药品本身理化性质及辅料的化学性质和药品包装材料的不了解，导致医护人员在给药过程中，不适当或不正确的选择药品配制，进而导致用药错误的发生[4]。
3.2 管理对策
3.21 树立安全用药意识
药品是临床治疗疾病的重要方式，护士是药物治疗直接的执行者，任何一个小的差错都会造成无可挽回的后果。医院应加强法制教育，重视此类事件的发生，了解并分析事件发生的原因，建立行之有效的防范措施。树立安全第一的意识，严于自律，全神贯注、认真仔细地执行医嘱，做好“三查七”，对为患者进行操作时不接打电话，仔细谨慎核对遗嘱，谨慎用药并做好溶剂选择，加强相关规章制度及法律的培训学习，以增强护理工作者的自觉性和抵御风险的能力[5]。
3.22 严格观察药物及处理不良反应
严格进行药物过敏试验，做过药敏试验后及时查看皮试结果，避免重新做皮试而耽误抢救时机[6]。院内加强规范危及生命的药物、过敏反应不良反应的处理程序，组织护理人员参加应急预案的训练与考核。
3.23 做好药品管理工作
科室内的基数药与毒麻药及抢救车里的药品及时清点，药品批号与有效期标记明显，并按失效日期前后排列，按科室专业需要做好药物准备，需要冷藏药品需在冰箱内放置，确保药物质量与有效期。
4 总结
谨慎、正确的给药是护士的神圣职责，一个小失误可能会造成极其严重的后果，因此，护理工作人员应严格核对医嘱、遵守查对制度、正确选择用药方式，尽量避免临床用药错误的事件发生。
参考文献
[1] 杨莘，王祥，邵文利，等.335起护理不良事件分析及对策[J].中华护理杂志，2010，45（2）：130-131.
[2] 高玉华，李春厚.应用给药差错评价量表对护理给药差错实施量化管理[J].中国医院，2002，7（9）：51-53.
[3] 李海玲.49例常见静脉药物用药错误分析 [J].中国医院用药评价与分析，2013，13（2）：162-164.
[4] 董彩虹.用药错误护理不良事件原因分析及管理对策[J].临床护理，2011，9（28）：160-161.
护士三查三比范文4
关键词：医院感染；现患率；调查
根据《医院感染管理办法》及《医院感染监测规范》要求，进行医院感染患病率调查。按照2014年省医院感染管理协会开展全省医院感染现患率调查要求及我院2014感染管理工作计划，为全面了解我院医院感染现状，为制订监控方案提供科学依据，提高医院感染管理水平，我们于2014年8月7日00∶00～8月7日24∶00对医院所有住院患者进行了横断面调查，现将调查结果总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2014年8月7日00∶00～8月7日24∶00所有的住院患者，包括当日出院、转科、死亡患者，不包括当日新入院患者。全院符合调查条件的408例，实查408例，实查率100%，年龄出生3 h～92岁。
1.2方法 在医院感染委员会领导下，由医院感染管理办公室负责组织、实施调查工作，医院感染管理办公室监测人员和各科室的院感专职人员组成调查小组，按每科室配备1名调查人员，共14名调查人员，科主任、护士长、感染质控护士和临床医师配合，经统一培训后，分组进行调查，调查方法采用床旁调查和查阅病历相结合的形式。每调查组中选出1人（最好是医院感染控制医师或内科医师）到患者床旁以询问和体检的方式进行调查，每一患者至少3 min，主要询问畏寒、发热、咳嗽、咽痛、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛、局部红肿、伤（切）口流脓等，原则上应直接询问患者或家属，特殊情况时询问主管医师、责任护士。统一填写现患率个案调查表及床旁调查表，最后由医院感染管理办公室专职人员核查汇总、上报和分析。
1.3诊断标准 依据卫生部颁发的《医院感染诊断标准》执行。
1.4统计处理 将个案调查表各项数据用手工统计和计算机统计分析。
2结果
2.1调查情况 本次调查应查住院患者408例，实际调查408例，实查率100%。其中内科 286例 ，外科122例，调查患者年龄3 h～92岁。
2.2感染情况
2.2.1医院感染情况
2.2.1.1医院感染患病率及科室的分布 本次现患率调查医院感染现患病例数3例，无手术后肺炎，医院感染现患率为0.73%，去年医院感染4例，医院感染现患率0.89%，比去年下降0.16%。其中内二科（神经内科）、新生儿科、外三科（胸脑外科）各1例。
2.2.1.2医院感染部位构成比：医院感染部位上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤软组织感染各1例，各占医院感染部位构成比的33.33%。
2.2.2社区感染
2.2.2.1社区感染发病率 本次现患率调查社区感染例数125例，感染率为30.63%。
2.2.2.2社区感染部位构成比 上呼吸道感染17例，占社区感染构成比13.6%；下呼吸道感染63例，占社区感染构成比50.4%；胃肠道感染13例，占社区感染构成比10.4%；泌尿道感染4例，占社区感染构成比3.2%；腹腔内组织感染1例，占社区感染构成比0.8%；皮肤软组织感染3例，占社区感染构成比2.4%；其他感染24例，占社区感染构成比19.2%。
2.3微生物送检情况 医院感染3例，患者微生物送检3例，送检率100%，阳性2例，阳性率66.66%。社区感染125例，患者微生物送检54例，送检率43.2%，阳性32例，阳性率59.25%。
2.4抗菌药物的使用 本次现患率调查住院患者408例，使用抗菌药物173例，使用率42.40%。
2.4.1治疗用药、预防用药各占比例 ①治疗用药105例，占抗菌药物使用率60.69%。②预防用药60例，占抗菌药物使用率34.68%。③治疗+预防用药8例，占抗菌药物使用率4.62%。
2.4.2一联用药、二联用药各占比例 ①一联用药164人，占抗菌药物使用率94.79%。②二联用药9人，占抗菌药物使用率5.20%。③三联及三联以上用药0人。
3讨论
3.1本次调查结果显示 我院医院感染患病率0.73%，接近我院医院感染连续性监测，显示我院日常监测工作到位。医院感染患病率与去年0.89%有所下降，医院感染呈散发性，医院感染发生情况属正常范围（现患率正常值≤10%）。
3.2医院感染危险因素 现患率调查存在医院感染的科室胸脑外科、新生儿科、神经内科。其易感因素为：①患者因素：疾病复杂（基础疾病复杂）、病情危重、大面积挫伤、早产儿、使用糖皮质激素、免疫低下等。②相关医院感染危险因素：个别工作人员未严格执行手卫生、无菌操作、消毒隔离制度及不合理使用抗生素等。院感办对各项易感因素加强督导管理。
护士三查三比范文5
一、指导思想
坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，以中国特色社会主义理论为指导。全心全意为患者服务，患者的满意就是永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。
二、工作目标
1工作质量指标：
①器械消毒合格率100%
②抢救器械完好率100%
③基础护理合格率≥90%
④整体护理开展≥90%
⑤危重患者护理合格率≥90%
⑥护理技术操作合格率≥95%
⑦年褥疮发生数≤1%
⑧护理文件书写合格率≥95%
⑨护理事故0
玻璃明亮，⑩卫生管理：病室走廊干净、整洁。厕所无异味。
2护理服务：
①患者对护理人员满意度≥95%
被服干净无破损，②被服管理：实行护理员专人管理。及时更换。
③取药管理：护理人员集中取药。
3床护比达到10.4按床位的实际使用数计算）
4护理人员参加继续教育100%
5护理人员具备大专以上学历≥35%
三、工作任务
抓紧抓好。1把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一。
各项护理措施都要跟上，随着条件的改善。特别是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满意服务，满意服务为感动服务，2011年力争实现护理服务零投诉。
要尽量运用普通话。提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接；为病人提供护理服务过程中。
把好环节质量关，2继续抓好护理工作质量与持续改进。严格执行“三查、八对、一注意”把细节管理作为2011年护理质量管理重点内容之一，认真落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员安全意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到最低程度。
每周巡查，①严格执行护士长巡查制度。发现问题及时解决。
对存在问题，②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次。召开质量分析会，查找原因，及时解决。
每季度组织护士长、质控员，③护理部每周召开护士长例会。对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，研究解决工作中存在问题，使护理质量不断得到持续改进。
与护士长、护士共同进行病历讨论，④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房。以提高专病护理知识。
⑤每季度对各科的各种资料进行检查。
发现问题及时解决。⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评。
护士三查三比范文6
关键词：激励机制；护理管理
激励是心理学上的术语，指的是激发人的动机，诱导人的行为，使其发挥内在潜力，为实现组织目标而努力的过程［1］。激励是医院组织行为的一个核心问题。护理管理者要达到调动每位护士积极性的有效管理，必须在重视个性需要的基础上，把各种激励机制综合运用到不同的管理阶段，使护士精神振奋，发挥最大积极性、创造性和主动性，做出超越自我的成就。
1目标激励，让护士看到前景，看到光明目标是能满足人的需要的外在物，目标管理是管理工作最重要的内容。目标激励则是实现目标管理的重要手段。
目标激励即以科学、合理的目标去振奋人们的精神，调动人们积极性的激励方式。管理者要善于设置正确、适当的总目标，使组织、群体目标可望可及，以鼓舞员工士气，同时又要将组织和群体的总目标正确分解成若干阶段性目标，使之同个人的切身利益结合起来，从而调动员工的积极性。护理部在制定总目标即长远发展规划时，一定为她们提供献计献策的机会，分期分批组织老、中、青护士座谈会，虚心听取其意见，满足其实现自我价值的欲望，激发她们创造性思维的火花，从而焕发出许多不同寻常的创见和有价值的建议。聚思广益的结果，将使决策更科学、更完善、更可行，最终更有益于目标的实现。与此同时，在护理人员使用过程中，进行护理岗位的动态调整，给每一位护士实现抱负、理想和参与管理决策的机会。
2榜样激励，为护士树立典型
美国心理学家授斯金纳提出的强化理论强调以正强化为主，即奖为主，主张把物质奖励与精神奖励结合起来。为此，护理管理者要经常赞美护士，多表扬先进，哪怕是一点一滴。及时肯定护士长和护士的成绩、做法、积极性，并及时加以表彰，从而让护士感到光荣、自豪、受尊重、受重视、受爱戴，是使护士持续保持活力的好办法。今年，护理部推出了“三比三看三评”活动，即科室与科室比，看护理质量，评护理服务安全岗、三查七对警示岗；护士与护士比，看服务水平，评病人最满意护士，病人最不满意护士；自己与自己比，看护理技能提高，评全能护士。每季度评选一次，获得先进典型的科室和个人在院报、医院宣传长廊上宣传推介，给予奖金每人200元。通过大张旗鼓的公开肯定，使受奖者感到非常美好，也使其他护士学有榜样、赶有目标，全院上下形成了比学赶帮的热潮，学习氛围更浓厚，护士与病人沟通更主动，病人满意度得到提高，医院呈现一派生机，护理管理又上了一个新台阶。
3行为激励，以领导者的个人行为带动护士“正身直行，众邪自息”，自传胜过言教，具有亲切美好形象的管理者无疑将赢得护士的爱戴和拥护，号召力和凝聚力也就自然而然地产生于情理之中。
护理部除自身高标准、严要求外，要求护士长有高度的责任心和事业心；严于律己，宽以待人；具有优良的民主作风，大公无私，言行一致，身体力行，成为护士的表率。为此，护理部实抓护士长的综合素质和管理水平的提高，制定了详细的考核细则和培训计划，每月考核一次，并与绩效工资挂钩。各位护士长忙里偷闲，利用休息时间充电，丰富理论知识，提高个人技能。在科室管理上更是“八仙过海，各显神通”，护理质量得到了提升。 4协商激励，尊重和爱护
下属布置工作是落实本部门或上级决策的关键，加之护理团队的人、财、物协调的频率之高。对此，管理者应有充分的思想准备，讲话要明白、果断，语气要充满自信，让下属受到鼓励和感染，同时又不能只顾自己发号施令，应随时注意与下属感情上的融通、协商，适时提出问题并给下属思考和回答的余地。由于自尊心和荣誉感，下属的工作潜能得到更大的发挥。
5授权激励，满足护士自我价值的需求
马斯洛的需要层次论认为：人的需求由低级到高级可分为五个层次：即生理、安全、社交、尊重与被尊重、自我实现的需求。自我实现的需求是最高的，是需求论的核心［2］。授权激励是充分信任人的好方法。我院把以前的院科两极质控体系改成了护理部-科室-护士三级质控，强化了自主管理，使护士的主人翁意识明显提高。护士长根据每个护士的个性、能力、特长、人际关系等具体情况，分别交给不同的科室管理任务。如由责任心强、书写水平高者担任质控员，并协助护士长的科室管理；由爱好学习、专业技术熟练者负责科室业务学习，担任小老师；由善于讲课，带教能力强者负责临床带教；由工作细心者负责药品、急救车管理；由工作严谨、认真者负责管理消毒隔离等。给每个人一份权利，承担一定责任，人人参与质控。根据大多数护士高层次的需求，鼓励撰写护理论文，并支持与鼓励她们参加学术交流会、进修培训、深造、参加继续教育学习，其自身文化素养不断完善和提高。
6情感激励，及时解除护士心理障碍人都有感情需要，而护士又特别希望从管理者那里得到尊重和关爱，这种需求得到满足后，必定以更大的努力投入工作。
首先管理者应该调整好自己的心态，在护士面前不要有丝毫的优越感和特殊感，应主动、虚心、神情语言要平易、谦和；其次，要有宽容之心，本着“大事讲原则，小事不计较”的精神，对待出差错的护士，在正确分析错误的根源的同时，要充分肯定其工作中积极的一面，就事论事，不能全盘否定，放归一条生路，让护士从教训中觉醒，重新扬起风帆；对待无礼的护士，要沉着应对，以豁达的态度泰然处之，不能耿耿于怀，更不能蓄意报复；第三，多体谅关心护士的生活。注重经常，“饱而和人之饥，温而知人之寒，逸而知人之劳”，护士结婚、生病、生育等，护理部成员都亲自看望。密切关注护士的心理状态，及时为护士解除各种压力，使护士保持良好的心态。
［参考文献］
