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专科护士培训方案范文1
随着国民生活节奏的加快与经济水平的提高,因恶性肿瘤致死的案例数据正呈逐年上升趋势,成为现代城市居民主要的死亡原因[1]。基于此临床肿瘤学科不断发展与提高,在诊疗技术的日益更新下,对该科护理人员也提出更高要求,这就需要临床护士的逐渐增强自身的专业性,而肿瘤专科护士的能力主要体现在核心能力上,因此在积极培训的护士理论操作水平时,应与核心能力构成要素相结合,并将核心能力作为肿瘤护理专科化建设的重中之重,为更多肿瘤患者提供专业、安全的护理[2]。现将研究成果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次所选培训对象均为2014年1月至2015年1月间与我院肿瘤科工作年限满2年以上护理人员,共21名,均为女性,年龄均在20~35岁,平均年龄(21.02±4.14)岁。其中主管护师2名,护师8名,护士11名;学历水平:大专水平16名,本科水平5名;工作年限2~5年有17名,≥5年4名。
纳入标准:从事肿瘤专科护理工作,需要接受规范化专科护理理论和操作培训的人员,具有护士执业证书,拟从事肿瘤护理专科工作的人员。能接受培训时间在2个月或以上的人员。
1.2 方法
(1)制定培训计划:培训前对所有学员进行理论与技能考试,了解学员的知识掌握与能力情况,同时分析学员的各项核心能力状况,根据所得数据及学员的能力现状,组织院内肿瘤护理专家对核心能力的7个培训项目商讨后制定针对性培训计划及措施。
(2)培训方案实施:①专业理论与技能操作安排在第1~10周,其中专业理论优先培训,选择在第1~5周的下午,采取集中授课与学员自学的方式,同时组织学员参与专题讲座,授课及讲座知识以肿瘤专业知识为主,此外,注意提供沟通协调能力、人文关怀及相关法律法规等方面的知识讲解,加强护理人文的教育;技能操作安排在5~10周,尽量选择医院的示教室进行,由肿瘤专科工作满7年以上且获得相关培训资质的护理人员亲自示范授课,示范过后让学员上台操作,采取示范与临床实践相结合的方式。②临床实践与管理能力:安排在7~8周,组织学员分别在临床各大专科技术力量较强的科室进行轮转实践,学习相关知识,并由临床带教老师全程指导(带教老师需获得国家级或省级肿瘤专科培训资质证书)。按照既定的培训计划完成内容。③另外将护理查房、教育与咨询以及科研安排在临床实践中各个阶段,学员在专业导师指导下完成。
1.3 观察指标
①采用肿瘤专科护士核心能力评价量表进行评价,量表包含肿瘤专科护士应该具备7个维度的核心能力56个条目。其中包括临床学习能力、评估与干预能力、交流沟通能力、评判性思维能力、管理能力、批判性思维能力、跨文化护理能力、教育能力和知识综合能力等7项内容,总分7项指标相加所得,得分越高表示能力越高[3];②通过院内自制的理论知识考核试卷,调查培训前后学员对肿瘤专科理论知识的掌握情况;③设定情景模拟考试,评估学员的专业技能水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用检验,P
2.结果
2.1 专科护士核心能力综合考核情况
培训后,肿瘤专科护士的核心能力各项指标考核评分均高于培训前,组间差异显著,P
2.2 学员专科知识考核结果
培训后,肿瘤专科护士的理论知识与操作技能全部掌握者较培训前有明显提高,差异有意义,P
3.论
随着肿瘤学科的不断发展,抗癌新药不断涌现,于我国卫生部的指导与安排下,在发展肿瘤学科内部诊疗技术的同时,培养实用型专科护理人员,提高肿瘤科护理质量是保障肿瘤、癌症患者生命和健康高度负责的重要举措,然而从已有的专科护士培训现状来看,当前培训内容缺乏系统性、针对性,目标不够明确,培训方案及护理质量仍有待加强,为改善现状,本次培训根据国内外学者对肿瘤专科护士核心能力的研究成果,结合临床工作实际,设立了专科相关知识、专业技能、临床实践、护理查房、教育与咨询、科研等6个培训专项,旨在更好地体现核心能力的过程性特征,同时增强评价主客体的责任感[4]。
分析本文结果表1、表2中数据发现,培训后,学员的专业理论知识及操作水平均有明显提升,在全部掌握的所占比例中较培训前大大增加,另外学员的核心能力考核成绩中,包括学习能力、评估与干预能力、交流沟通能力、评判性思维能力、管理能力、批判性思维能力、跨文化护理能力、教育能力和知识综合能力等指标评价结果均有所上升。
综上所述,本研究针对肿瘤专科护士制定一套“以核心能力为导向”的培训方案,该方案可操作性强,培训效果良好,便于推广。
参考文献
[1] 王春枝,斯琴.德尔菲法中的数据统计处理方法及其应用研究[J].内蒙古财经学院学报,2011,9 (4):92-96.
[2] 李艳,程利,张振桐,等.湖北省护生核心能力与人格特征的现状及相关性分析[J].中国实用护理杂志,2014,30(12):64-66.
专科护士培训方案范文2
1.1专科护士核心能力的概念关于护士核心能力的概念,不同国家和地区说法不一,但基本有4个方面:(1)直接提供临床护理的能力;(2)领导与决策能力;(3)教育与指导能力;(4)科研能力。其中直接提供临床护理是核心能力的核心[8]。护士核心能力于21世纪被引入我国护理领域,逐渐引起护理研究者、管理者的重视[9]。
1.1.1直接提供临床护理的能力专科护士利用其在某一领域的知识、专长和技术为病人提供护理服务,尤其是在指导、管理、咨询、协调、教育和专科评估方面的实践相对稳定和成熟,并通过各方协调保证各项治疗和护理方案的落实[10]。
1.1.2领导与决策能力专科护士作为管理者,应具备领导和变革能力,改革不合理的护理方式,参与护理人员配备等,并能提出人才使用的合理化建议,参与护理效果等的考核评价,参与监测护理服务质量,不断提高护理队伍的整体素质。
1.1.3教育与指导能力专科护士具备一定深度和广度的专业知识,可以为同专业的护理人员提供专科领域的信息和建议,指导和帮助其提高护理质量。例如,为临床护理人员、护生、社区护理人员等提供适当的教育,指导和教育病人、家属及其他看护者。
1.1.4科研能力护理研究为护理实践提供了科学基础。专科护士能通过科学研究获取新的知识,解决临床护理问题,丰富自己的理论。专科护士的研究也应注重对边缘学科的探索,并把研究成果应用于专业领域。
1.2核心能力培养的内容
1.2.1根据专业进行培养专科护士的工作领域很多,如老年科专科护理、伤口及造口专科护理、糖尿病专科护理、肾病专科护理、心脏病专科护理、神经科专科护理、ICU专科护理、骨科专科护理、妇产科专科护理、儿科专科护理、精神科专科护理、肿瘤及临终关怀专科护理等[11]。《中国护理事业发展规划纲要》[12]中明确提出,2005—2010年,分步骤在重点临床专科护理领域(包括重症监护、急诊急救、器官移植、手术室护理、肿瘤病人护理等)开展专科护士培训。佛山市第一人民医院[13]于2008年全面启动ICU、手术室、急诊、血液透析和助产5个领域专科护士核心能力培训计划,制定护士核心能力培训细则,围绕核心能力,即专科基础知识和技能、临床思维能力、专科专业知识和技能、教育和培训能力、管理与应急能力5个模块,确定相应课程。
1.2.2根据护士资质进行培养护士按工作年限可以分为低年资护士、高年资护士、护士长。针对低年资护士着重加强职业探索阶段和职业建立阶段的教育与培养,重点培养其临床观察能力、操作能力、专科理论技能等。针对护士长,主要进行管理能力培养。总之,对初级护士应侧重管理与应急能力训练。
1.3核心能力的培养模式———以ICU为例
1.3.1制订培训方案由医院ICU专科护理管理小组制订教学目标、教学计划、培训内容、考核标准和《ICU专科护士临床实习手册》《ICU护理人员工作质量量化考核标准》《ICU护理质控检查标准》等相关培训方案,编写ICU护士培训讲义,设置理论教学课程。培训内容[14]:(1)重症监护学相关理论;(2)各种基本监护技术与病情评估;(3)各系统的监护要点与技能;(4)ICU感染控制;(5)ICU心理护理。
1.3.2理论授课带教教师采用集中授课示教的方式对专业知识进行全面讲解,应用多媒体课件,辅以提问、情景模拟等教学方法调动学员积极性。利用跟班实践对所学理论知识进行巩固,且根据学员层次不同安排相应的跟班教师,因材施教。比如高年资的学员或已经从事过ICU工作的学员,对于新知识、新信息的需求更多,应安排经验丰富、查新能力强的跟班教师带教。
1.3.3临床实践临床实践培训时间为6个月,学员挑选适合自己的两个ICU分别进行3个月的临床实践,可采取1个月脱产学习,2个月临床学习,但要以临床学习为主。临床实践培训内容包括临床监护技术与临床技能操作两方面。临床监测技术分循环系统、呼吸系统、神经系统、危重病人的病情评估及动态观察,临床技能操作包括各种监护及抢救仪器的使用及专科技能操作[15]。
2专科护士的认定
目前,国际上普遍将专科护士的培养定位于硕士及以上水平的教育。专科护士课程内容包括护理硕士课程基本的核心知识、高级临床护理实践的核心知识、特殊专业施行高级护理行为所需的知识和技能3部分,学制一般为1~2年[16]。其教育特点是注重培养学生解决专科疑难问题能力、科研能力、护理结果评价能力及临床教学能力,以发挥专科护士的多种职能。然而,美国专科护士的培训是由有关专业机构/团体评审认定的专科证书课程逐渐发展到硕士学位课程的,学员一般先完成专科证书课程,取得执业资格,再攻读硕士学位。现阶段,我国同时满足高学历和具有丰富专科临床工作经验要求的护士数量不多,且要求我国专科护士都具有硕士学位有一定难度。因此,有学者提出:对我国专科护士课程层次的要求应逐步提高,对于专科护士的学历要求应放宽,允许其先完成专科证书课程,取得专科护士执业资格,再在3~4年内完成高层次的学习。2007年卫生部组织专家针对重症监护、手术室、急诊、器官移植、肿瘤5个专科护理领域,研究制定了专科护士培训大纲,就培训对象、目标、时间、内容、考核要点等进行规范,以指导各地开展专科护理领域的培训工作。从培养目标和培训内容上看,目前我国大多数培训项目都属于专科证书课程,只有少数培训项目属于硕士水平教育,这种培训层次符合目前我国国情。然而,专科层次的培训缺乏护理教学、研究和管理等方面的课程,属于专业护士(SCN)培训。我国专科护士培训工作才刚刚起步,尽管取得了一些经验,但在专科护士培训基地发展、评教评学制度建设以及师资力量培养等方面仍需进一步加强[17]。在大力开展专科护士培训的同时,应逐步扩大专科护士硕士学位课程培训的试点及规模,对培训项目充分论证,逐步完善,以保证专科护士培训质量。
3我国专科护士现状、面临的问题与展望
专科护士培训方案范文3
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二:加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
专科护士培训方案范文4
关键词:护理硕士研究生;专业学位;临床实践
1对象与方法
1.1对象
2018年12月至2019年1月,采用方便抽样法,对15所院校137名研二、研三的护理硕士专业学位研究生进行在线问卷调查。
1.2方法
在参阅相关文献的基础上,采用专家函询法设计护理硕士专业学位研究生临床实践状况调查问卷,以问卷星方式进行在线问卷调查。问卷分为3部分:第一部分为护理硕士专业学位研究生的基本情况,包括性别、年龄、年级、就读学校、学历、工作经验;第二部分为临床实践现状调查,包括对临床实践的满意度、临床实践压力、临床实践时间、临床带教师资、临床实践内容,是否参加专科护士培训以及护士规范化培训等;第三部分为临床实践期望调查。共发放问卷143份,回收143份,其中有效问卷137份,有效回收率95.80%。
1.3统计学方法
将所有数据录入Excel2010,采用SPSS22.0软件对数据进行统计分析,用例数、百分比进行数据描述。
2结果
2.1MNS研究生基本情况
137名参与调查的护理硕士专业学位研究生中,男性12人,女性125人,平均年龄(26.2±2.5)岁;研二84人(61.31%),研三53人(38.69%);学历:全日制本科124人(90.51%),专升本9人(6.57%),专科4人(2.92%);入学前有工作经验的33人(24.09%),入学前无工作经验的104人(75.91%)。
2.2MNS研究生临床实践压力
对MNS研究生临床实践期间的压力进行调查发现,84.03%的研究生认为压力非常大或比较大。研究生临床实践期间的压力主要来源于协调科研与临床(94.96%),临床任务繁重(60.50%),专业知识不足(41.18%),缺乏临床工作经验(36.13%),人际沟通障碍(20.17%)。
2.3MNS研究生临床实践时间
MNS研究生临床实践时间主要是研一第二学期(68.07%),其次为研二第一学期(16.81%)。临床实践时间以12~18个月居多(52.10%),其次为19~24个月(24.37%)。对于入学前工作经验对实践时间的影响,74.79%的MNS研究生表示无论有无工作经验实践时间无区别,有21.01%的研究生表示有工作经验者实践时间更短,另有4.20%的研究生表示可根据自身情况申请具体实践时间。
2.4MNS研究生的临床带教
2.4.1带教形式
本次调查中,63.87%的MNS研究生有固定的临床带教教师。带教方式上,22.69%的MNS研究生认为和本科期间的无区别;63.87%认为有区别,但区别很小;13.45%认为有很大区别。
2.4.2MNS研究生对带教教师的评价
对带教教师的总体评价中,48.74%的研究生选择非常满意或比较满意。但进一步对带教教师科研能力进行调查发现,仅22.69%的研究生对带教教师科研能力满意,不满意者占20.17%。
2.4.3带教师资
本调查显示,目前MNS研究生临床带教教师主要是高年资护士(78.99%),护士长(32.77%),专科护士(24.37%),导师(13.45%),普通护士(5.04%)。而研究生期望的临床带教教师分别是护士长(59.66%),专科护士(53.78%),高年资护士(49.58%),导师(46.22%)。
2.5临床实践内容
调查显示,MNS研究生临床实践内容主要有基础护理技能训练(92.44%),专科护理学习(79.83%),跟随医生查房(64.71%),参与护理科研(63.87%),参与护理教学(57.98%),参加疑难病例讨论(47.06%),参与护理管理(43.70%),参与社区实践(15.13%)。
2.6MNS研究生的临床实践期望
2.6.1对临床实践时间的期望
有63.03%的MNS研究生希望实践时间少于12个月,32.77%的希望实践时间为12~18个月,4.20%的希望实践时间为19~24个月。
2.6.2对与专科护士培训和护士规范化培训接轨的需求
分别有14.29%和21.17%的MNS研究生在临床实践期间参加了专科护士培训与护士规范化培训。而根据研究生需求调查结果显示,认为需要在临床实践期间参加专科护士培训的占89.07%,认为需要参加护士规范化培训的占71.43%。
3讨论
3.1重视MNS研究生临床实践期间的压力
本次调查结果显示,有84.03%的研究生反映临床实践压力较大。研究生在临床实践期间的压力主要包括科研压力和临床压力。
3.1.1科研压力
MNS研究生的科研压力主要来源于科研和临床无法协调以及缺少相关科研指导。本次调查中,有94.96%的MNS研究生表示实践期间的压力主要来源于协调科研和临床。有研究表明,实习医院对MNS研究生未形成统一的带教模式,经常使学生的科研与临床轮转时间发生冲突[2]。研究生提出是否可以在临床实践期间单独留出一定的科研时间,或上午开展临床工作,下午留出时间做课题。培养者可考虑合理安排临床和科研时间,以保障MNS研究生课题的顺利进行,减轻研究生实践期间的压力。此外,学校可以多举办一些护理科研的专题讲座与护理沙龙等,或增设相关课程,给研究生提供科研方面的指导。
3.1.2临床压力
MNS研究生的临床压力主要来源于临床任务繁重、专业知识不足、缺乏临床工作经验以及人际沟通障碍。由于临床工作繁忙,加之大多数研究生是应届毕业之后直接读研,缺乏临床工作经验,另外临床技术更新换代较快,容易出现理论与实践脱节。此外,MNS研究生要应对护患、医护、护护之间复杂的人际关系,面临人际沟通压力。因此,培养者应根据MNS研究生的临床工作经验,制订详细的实践计划,给予针对性指导,加强研究生对于新理论、新技术的学习以及沟通能力培养,积极引导研究生明确自身优势,发现并解决临床问题,增强临床实践信心。
3.2规范MNS研究生临床实践与带教
3.2.1临床实践时间
目前我国尚未规定统一的MNS研究生临床实践时间。本次调查结果显示,大多数院校MNS研究生的临床实践从研一第二学期开始,临床实践时间以12~18个月居多,这符合专业学位研究生以临床实践为重点的培养目标。在绝大部分院校中,无论有无临床工作经验,研究生实践时间无区别,仅少数院校有临床工作经验者实践时间更短。有调查显示,部分高校规定有5年以上工作经验的学生可以免临床轮转实践,直接进行专科方向的定向培训,或可提前1年毕业[3]。因此,培养者可根据研究生培养目标、临床工作经验,适当调整临床实践时间。对于实践经验不足的研究生,需要安排其进行较长时间的临床实践,而有较多临床经验者,可以适当缩短实践时间,多安排一些教学、科研、管理等方面的实践[4]。
3.2.2临床实践内容
国外护理院校主要根据不同研究生培养方向及护理能力设计实践内容[5-6]。我国MNS研究生的临床实践科室及内容主要是根据导师的研究方向决定的,没有具体要求与说明[7]。本次调查结果显示,MNS研究生临床实践内容主要为基础护理技能训练和专科护理学习,其次为跟随医生查房、参与护理科研、参与护理教学。除了常规的护理理论学习和临床实践,有近一半的MNS研究生还参与了护理科研、教学或管理。这符合研究生学习期望,MNS研究生希望在学习过程中获得护、教、研方面的指导[8]。李峥等[9]的研究结果显示,MNS研究生需具备的核心能力包括临床护理能力、临床研究能力、临床教育能力、伦理决策能力、护理管理能力。因此,学校应重视MNS研究生临床实践期间在临床、教学、科研、管理等方面综合能力的培养,满足研究生学习需求。
3.2.3临床带教方式
本次调查中仅63.87%的研究生在临床实践期间有固定的带教教师。调查显示,有固定带教教师的MNS研究生对临床教学的满意度高于无固定带教教师的研究生[10]。对于带教方式,有86.56%的研究生认为研究生期间的临床带教和本科阶段无区别或区别很小。这与罗彩凤等[11]的研究结果一致,医院所能给予的临床带教并不符合MNS研究生的期望。由于我国护理专硕起步晚,临床带教还不完善,部分研究生带教依然沿用本科带教方案。有调查显示,临床带教教师在研究生带教中存在教学信心不足、教学目标不明确、带教方式主要沿袭以往的教学经验等问题[12]。因此,探索适合MNS研究生的带教方式显得尤为重要。
3.2.4临床带教师资的选拔
美国APN教育临床实践指导者由专科护理师或临床专科开业护理师担任,他们一般具有某专科领域硕士或博士学位,且有丰富的临床经验和较强的教育指导能力[13]。我国MNS研究生导师大多为医院护理部主任或护理学院教授,不能直接对学生进行临床实践指导,医院选择的MNS研究生临床带教教师大多是经验丰富的高年资护士。本调查结果显示,MNS研究生临床带教教师主要是高年资护士,而学生最期望的带教教师主要是护士长和专科护士。MNS研究生对带教教师的评价处于中等水平,但有20.17%的研究生对带教教师科研能力不满意。分析其原因,高年资护士虽然具备丰富的临床经验,但有部分护士初始学历较低,且未经过系统的科研学习,缺乏科研指导经验。研究生希望实践期间提升科研能力、管理能力,丰富专科护理知识,所以对护士长和专科护士有较高的期待。因此,在临床带教教师遴选过程中,除了考虑工作经验,还应把科研能力等纳入考核指标,并组织相关培训,强化带教教师科研能力,以便其引导研究生将临床和科研相结合,解决临床实际问题。王晓芬等[14]构建的MNS研究生临床带教教师考评内容指标,可为带教教师的选拔和考核提供一定参考,主要包括临床护理能力、临床教学能力、临床管理能力、临床科研能力、人际交往能力。此外,调查中有研究生提出“希望临床工作经验和科研经验丰富的医生加入临床带教教师队伍,选择有资质的带教教师或带教团队共同培养研究生,以提高专硕培养质量”。
3.3结合MNS研究生临床实践需求改进培养方案
3.3.1与专科护士培训的衔接
本次调查中,仅14.29%的MNS研究生在临床实践期间参加了专科护士培训,但是有89.07%的研究生期望在临床实践期间获得专科护士培训机会。我国MNS培养目标定位为高层次、应用型、专科型护理专门人才[15],因此,专科护士是MNS研究生毕业后的发展方向之一。专科护士和护理硕士专业学位的并轨发展实际上是专科护理人才继续教育与学历教育的并轨发展,两者都是因适应我国医疗事业发展对专科护理人才的需求而产生的[16]。实现两者的并轨,一方面有利于壮大专科护士中的高学历人才队伍,优化专科护士培训模式,提升专科护士培养水平[17];另一方面,通过专科护士培训,MNS研究生丰富了专科知识,培养了专科实践能力,有助于完善职业规划[18]。调查中MNS研究生提出“希望在实践过程中多进行一些专科技术、知识培训,而不仅是常规的打针输液”。还有研究生表示“医院跟学校沟通欠佳,获得专科资质的机会少,但是研究生实践应该有针对性,选择与研究方向一致的专科护士培训,不仅有利于专科知识学习,还有利于课题开展,确保毕业后能胜任专科工作”。目前,已有部分院校提出统一研究生学位教育和专科护理岗位培训制度,要求MNS研究生在学习期间获得专科护理岗位培训合格证书[3]。但仍存在一些问题,如省级专科护士培训在各省间难以互认,而国家级专科护士培训受限于培训批次、地域、名额等[18]。
3.3.2与护士规范化培训的并轨
调查中有21.17%的MNS研究生在临床实践期间参加了护士规范化培训,而在其期望调查中,有71.43%的研究生希望参加护士规范化培训。我国于2016年出台了《新入职护士培训大纲(试行)》,此后各地医疗机构陆续开展新入职护士规范化培训工作。有学者提出,将二者并轨既可避免相同内容的重复学习与重复培养,又能促使MNS研究生毕业后顺利开展临床工作[19]。护士规培不仅可丰富其理论知识,提高操作技能等综合素质,还有利于护士快速成长为合格的临床实用型护士[20]。目前临床医学专业已经实现研究生培养与住院医师规范化培训的衔接。我国部分院校也进行了尝试,要求MNS研究生在临床实践期间接受规范化培训,但并轨方案不尽相同。因此,探索两者如何并轨也是MNS教育者需要思考的方面。本次调查中,有MNS研究生提出,可否将研究生临床实践时间纳入规范化培训时间,缩短毕业后规培时间。
专科护士培训方案范文5
1 提高护士职业素质,加强责任心
夜班护士多为年轻、资历浅的护士,工作经验相对不足,在夜班工作中独立处理危重病人及突发事件的能力较差,所以要想提高夜班护理工作质量,关键是提高其职业素质并保持高度的责任心。
1,1对护理人员不断进行法律、法规知识教育,帮助护理人员树立热爱护理专业的理想,培养护士自觉遵守护理工作制度的良好习惯,加强责任心。
1,2制定“三基”培训计划,对新调入或转科护理人员脱产3天进行相关的专科理论、专科技术、专科技能和急救技术培训,介绍病房环境、物品放置及工作程序、基本要求,使其尽快适应工作环境。每月对科室护理人员进行专科急救技术如心肺复苏、简易呼吸气囊、呼吸机、心电监护等为主的业务学习及专科操作技术的培训及考核,培养护理人员独立解决疑难专科技术问题的能力,完善基本功,提高其职业素质。
2 加强护理核心制度的落实
制定夜班护理工作制度。强调各项核心制度的落实。
2.1严格执行交接班制度,做好病区管理工作,主要内容包括:病人的病情、思想状况、用药治疗等。对重点病人要坚持严格的床头交接班制度,对药品的存放、抢救器械、急救药品要及时清点。夜间病区管理也很重要,护士在工作中应尽量避免给病人带来不良刺激,减少陪护及探视人员,保证病人的休息与睡眠,同时加强安全防护,防止意外发生。
2,2细致观察病情,做好危重病人的基础护理及抢救工作。夜间护理人员要认真细致观察病人的生命体征,落实危重病人的护理措施,严格执行查对制度。护理人员要随时准备好急救药品和器械,发现病情变化及时报告医师进行对症处理。
3 合理调配人力资源
建立专科人力资源调配方案,弹性排班。当科室收治病人数和危重病人数达到预定基数时,为保证夜班护理工作的连续性及夜班护理质量,及时启动人力资源调配方案,设立夜班帮班,使夜班护理人员能更细致地观察病人病情。科室有重大抢救病人及突发公共事件发生时,护士长应立即到岗,指挥并参加抢救工作,并及时上报科护士长、护理部。
4 保证设备性能良好,物品充足
为保证夜班护理工作质量,护士长白天下班前要检查夜班物品的准备情况,以抢救车内药品、治疗室内的物品、毒麻药品、急救器材为重点,加强物品的交接,做到有备无患。
5 建立护士长夜查房制度
实行全院护士长轮流夜查房制,护士长夜查房可以了解护理人员在岗情况、危重病人管理及病房安全管理和护理制度执行情况,还可以协助解决夜间护理工作出现的疑难问题,这样可有效防止因护士经验不足或工作繁忙而造成差错事故,同时也对夜班护士的工作加以监督和评价。增强她们的责任心,从而提高夜间护理工作的质量。
6 建立护士长晨交班前查房制度
专科护士培训方案范文6
关键词:“四步骤”;培训模式;护士;专科能力
护理技术操作属于护理学范畴,是护理人员必须掌握的技术性操作,与此同时,护理技术操作掌握熟练程度、准确度以及规范性与患者安全、疗效存在直接联系[1]。目前,为提升骨科护士护理专业能力,骨科专科护士培训得到关注与重 视[2]。本研究以我院骨科100名护士为对象,采用“四步骤”培训模式,取得了一定成效:
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院100名骨科护士,均为女性,护士年龄23~44岁,平均年龄30.4岁。采用随机分组方式,将其分为实验组与对照组,各50名。所有护士专科理论基础扎实,具有一定的临床实践能力。同时,100名护士在人数、年龄、学历等方面差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法 针对对照组,采用传统培训模式。针对实验组,采用“四步骤”培训模式。具体而言,包括以下几方面的内容:①成立骨科护士专科能力培训小组。明确项目实施方案,制定总体目标计划,确定切实可行的研究方法,开展项目专题会议等活动,细化项目任务。与此同时,成立专科能力培训小组,其中,组长为护士长,组员为临床带教老师。②举办护理专业临床教学师资培训。基于小班培训模式下,高效开展临床护理教学师资培训工作,以教学形式、方法、基本技巧以及步骤等为重点,结合理论授课和实践培训两种手段。待完成培训后,若符合专家考核和评审标准,则可担任临床护理培训新模式教学工作,且获得临床教学准入资格证,即“护理专业临床教学师资合格证”。③制定培训目标和计划。以骨科技术需求为指导,结合骨科护士专科能力,制定培训目标,正确评估骨科护士岗位知识和技能内容,拟定具有特色性、实用性、可操作性的护理专科能力培训计划,达到与临床实践规范相一致的效果。④“四步骤”技能培训方法。以小组为单位,以骨科护士培训计划为指导,采用“四步骤”培训模式开展培训工作。其中,“四步骤”培训模式,包括以下四个步骤:①,临床教师仅演示不作详细讲解,护士学员对其进行观摩。②临床教师在演示的基础上,对操作程序进行讲解,护士学员在观摩的同时思考。③临床教师仅对操作程序进行讲解,护士学员需以临床教师的解说为指导进行实践操作。④护士学员在进行实践操作的同时,自我进行操作程序的讲解。护士学员完成操作后,在自我评价的前提下,借助其他学员的评价,找出自己的优点与不足,临床教师并作出总结性评价。
1.3质量管理与考核方法 以“护理专科技能培训评价表”为依据,对护士技能进行考核,通过“患者满意调查表”,分析患者对护士工作满意度。
1.4统计学分析 本研究数据以SPSS 20.0软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经χ2检验,以P
2 结果
2.1患者对护士工作满意度 对比分析患者对护士工作满意度,实验组明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P
2.2护士技能考核成绩 基于不同培训模式下,对比护士技能考核成绩,采用“四步骤”培训模式的实验组明显优于采用传统培训模式的对照组,差异显著,具有统计学意义(P
3 讨论
我国骨科专科护士培训工作起步较晚,资质认证、培养方式等方面仍存在诸多不足,正处于探索与尝试的过程。鉴于此,符合我国骨科专科护士培养制度的制定成为骨科护理工作者研究的重点[3]。
针对传统培训模式,其具有以下几方面的不足:①师资队伍质量低,带教教师缺乏固定性。②带教内容散乱、繁杂,且系统性不强。③培训方法单一,护士处于被动接受状态,培训效果不佳。④培训过程,以实践操作为主,忽视对理论知识的读解,例如,骨科护理科研等[4]。
在此背景下,“四步骤”培训模式得到骨科护士培训工作者的关注与重视。针对“四步骤”培训模式,其具有针对性强、内容广、形式新颖灵活等特点[5]。在培训过程中,引导每位护士均参与其中,转变传统培训模式下的被动学习状态为主动学习。基于"四步骤"培训模式作用下,指导护士在学习中思考,在思考中进步,促使护士掌握科学、合理的工作方法,进而提升技术操作质量。
本研究结果显示,实验组在患者满意度与护士技能考核方面均优于对照组。由此可见,采用"四步骤"培训模式,有助于提高患者满意度与护士专科能力,效果显著。
参考文献:
[1]阎霞,闫莉."四步骤"培训模式对提高护士专科能力的效果评价[J].卫生职业教育,2015,18:123-125.
[2]胡三莲,钱会娟,何丹,等.上海骨科专科护士培训模式的实践与思考[J].护理杂志,2015,14:68-70+76.
[3]闫莉.四步骤模式在护士岗位专科技能培训中的应用[J].护理学杂志,2015,23:58-61.