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康复自我总结范文1
您好！我今年61岁，刚想享受一下退休生活，不想却因免疫系统疾病，病倒在床一个多月，四处求医问药，病情总是反复，真是太难熬了。我难免意气低沉，有时候还会对家人发脾气。难道我的晚年就过不上健康人的平常日子吗？
读者 唐贵山
唐贵山朋友：
您好！首先祝贺您的病情有所好转，哪怕是稍微好转，也是好消息，是值得祝贺的好消息。祝您越来越好！虽然疾病不是老年人的专利，但是，人到老年确实容易闹病。我们该怎样面对疾病？我就现身说法，讲讲个人患病的心路历程吧。
克服恐惧心
几年前，我曾生过一场大病，这个病麻烦不小，头一个麻烦，这个病可以要命。死亡率有多大？和扔钢G儿的概率差不多，正面反面各一半。再一个麻烦，这个病得长期卧床。不是平常的卧床休息，是把一个人彻底撂倒，让你走不了，站不了，坐不了，只能头不离枕地躺在床上，一躺就是春夏秋冬。
许多人患病后，产生恐惧心理，我也不例外，害怕去医院、诊所，害怕疼痛，害怕自己被当做“实验”的对象，害怕见到医生、护士、各种插管，害怕给别人增加负担，害怕丧失自理功能，害怕死亡。
我躺在病床上，读张海迪、史铁生、霍金。他们都是英雄，都给了我力量。但是，他们到底能坐着，而我却只能躺着，说实话，最难的时候，我甚至不能正常思维了……几百个日日夜夜，我终于躺了过来，又坐了起来，站了起来，走了起来，活了起来，重新走出家门，大家为我高兴，我更庆幸托大伙的福，又活啦！
我怎么好起来的？如此大难不死，最主要的良方是信心不倒，最关键的康复秘诀是四个字――从心治病。
什么叫从心治病？从心治病，就是治病先治心，就是病倒了心不倒，就是从心理调节上下功夫，激发自身积极的心念力，激发自我救助的心理潜力，激发自心深处蕴藏的蓬勃生命力，来提高疗效，来促进康复。
养病先养心
谁都难免疾病的光顾。病来了，当然首先要看医生，该吃药吃药，该打针打针，该手术手术，一句话，该怎么治就怎么治。
生病的人对周围事物特别敏感，尤其是慢性病人和诊断不明的病人，既想了解疾病的信息，又怀疑听到的解释，甚至曲解别人的意思。病人常常根据医生或护士的细微表现来猜测自己的病情，甚至盲目地把小病疑心成大病，一旦有了这种想法，难免在求医路上走弯路。
生病后，我深深地感恩医学发达，感恩医生。一样的病，一样的治疗，效果却不一样。为什么？原因固然很多，关键是心态不一样。有不少这样的患者，他们身体痛苦、内心困惑，完全是有病乱投医，听人说中医好就去看中医，听人说西医好就去看西医，折腾得身心疲惫。
历史上很多养生专家都认为“养心重于养身”。唐代药王孙思邈认为“安心是药更无方”，强调了养心的重要性，他还提出了“十二少”的养心真谛与“十二多”的丧生之本。“十二少”即“少思、少念、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少好、少恶、少欲、少怒”。“十二多”即“多思则神殆，多念则志散，多欲则志昏，多事则形劳，多语则气亏，多笑则脏伤，多愁则心摄，多乐则意溢，多喜则忘错混乱，多怒则百脉不定，多好则专迷不理，多恶则憔悴无欢”。只有将两者结合起来，有所倡又有所忌，才能达到真正的养生境界。
对于已经生病的人来说，心理因素同样起着十分重要的作用。如果患者自身有良好的心理状态，与医生密切配合，乐观地面对生活，可使重病减轻，绝症得到缓解。如果患者总是心事重重，即使微不足道的小病也会演变为重症。只有做到心胸宽广、豁达开朗，我们才能远离疾病，拥有健康的身体。所以说“百病皆可从心医，养病定要先养心”的养生之道，不在求仙丹灵药，而在养心。
对待疾病如朋友
我总结了很多具体方法：
重识疾病法：疾病是生命的一部分，没有阴晴雨雪，不是一年，没有生老病死，不是一生。病，是生命中的一个灾难，但同时，病，又是生命中的一个契机。疾病是来忠告我们，是让我们积极行动起来改善生命的。它不仅让我们从生理上认识自我，更让我们从心灵上认识自我，从而更好地完善自我，进而获得彻底康复的内在力量源泉。
勇敢担当法：重病之人的担当，首先表现在不忘自身的责任，也表现在疾病来了沉静面对，更表现在努力当个正常的病人。有了这份担当，就有了生命的源泉，有了源源不断的生命力，也就有了老天的眷顾和佑护。
待病如友法：天天以病为敌，你的心怎么平和安定？时时与病斗争，怕是不用病折腾你，自己就把自己折腾垮了。所以，要待病如友，与疾病和谐相处，好好善待它、照看它、拥抱它。
积极思维法：我们的身体与我们的思维密切相关，思维方式影响着免疫系统的功能。只要改善我们的思维方式，就会改善我们的免疫系统，改善我们的生命。一个人习惯了积极思维，就有了最好的心理免疫力。
意志锻炼法：坚韧的意志力，是从心治病走向康复最重要的一味良药。意志，不仅是刚性的心理品质，更是韧性的心理品质，不仅是勇敢刚强和精神不倒，更是持之以恒和坚忍不拔。
康复对话法：我们的每一个起心动念，对身体都是一个指令。身体的每个细胞都会依据这个指令，作出相应的生理反应，比如，激素分泌系统的反应、免疫系统的反应，以及整个机体的反应，从而影响人的身体健康。
《医宗金鉴》曰：“若病人能清心涤虑，静养调理……治疗得法，可带病终天。”这些提示我们病痛加身的人，要进行积极的自我康复对话，不断给自己输入康复的指令。如此，我们的身体也就真的越来越走向了康复。
您可以参考。相信我们的交流，会给您送去一份健康，送去一份幸福。祝福您！
康复自我总结范文2
关键词：口服肠内营养液；耐受性；护理和方法指导
肠内营养（enteral nutrition，EN）是将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液通过口服或管饲注入到患者的胃肠道内，从而提供患者所需要的营养素[1]。临床营养支持已参与或成为一种主要治疗方法，营养支持的治疗效果不仅是纠正和预防了治疗对象的营养不足，而且可能更重要的是通过其异营养物的药理学作用，达到治疗目的，即新近提出的营养药理学（nutritional pharmacology）概念[2]。本研究旨在探讨常见外科术后给予口服肠内营养液对机体恢复的影响，同时观察并找出什么样的口服剂量和方法机体最能接受。EN在常见的外科术后应用也是有很大的辅助康复的效果的。适合的剂量及正确的方法指导使肠内营养液吸收良好并得到患者的接受，否则会适得其反，达不到增进患者营养支持的目的，我总结近6个月来我科患者口服肠内营养液后不同耐受程度和应用效果观察现将总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择科室2014年9月～12月行开腹胆囊切除术22例、胆道探查取石术36例、肝叶切除术4例，年龄23～76岁，总数62例。为了便于观察和比较，按责任护士所管患者将患者分为对照组合观察组。
1.2方法 所有患者术后6 h均可少量进水，术后第1 d给肠内营养液500 ml口服，24 h内服完，两组患者根据自我适应的温度情况加热营养液，服用营养液期间不限制自行饮食。对照组：口服肠内营养液40～60 ml/次，嘱其自我感觉30 min后没有腹胀、腹痛、恶心、呕吐的情况下再服用第2 d，口服一半量后可以适当加量以自己耐受为限，让肠内营养液相对均匀服入。观察组：以小剂量15～20 ml口服肠内营养液，也就是一小口的量，其他同对照组。
2护理要点
2.1做好心理护理，术后第一天给予肠内营养液500 ml口服，使用之前向患者及家属详细做好产品介绍（所含营养成分）、目的及对身体康复的促进作用，可能出现的不良反应等，使患者在心里上接受肠内营养液口服治疗，同时详细讲解口服方法，使我们能采集到有效的资料便于观察。
2.2指导患者加热方法，口服多少量加热多少量，避免整瓶加热这样会使肠内营养液变质速度加快，引起口服后的并发症。注意观察患者自我耐受情况，是否出现腹胀、腹痛、恶心等，记录肠内营养液口感适应情况，详细记录排气时间、排便情况，有无腹泻，腹泻严重的给予对症治疗。
2.3每天清晨测量空腹血糖，观察肠内营养液口服后对血糖的影响程度。观察患者精神状态，为了解营养支持的作用及效果，术前测体重，术后第2 d、第3 d再次测量体重做好记录。
3结果
4讨论
患者手术后由于纳差、进食少和机体消耗代谢旺盛等，可能引起营养状况不良，使得术后机体恢复受到影响，甚至延长术后住院时。 因此术后早期的营养支持以口服方式进行就显得尤为重要，要求24 h相对均匀服入，以防短时间大量进人营养液造成高渗状态[3]造成患者不良症状的发生，影响营养支持的效果。
经观察发现对照组患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐反应明显高于观察组，500 ml肠内营养液口服了50～100 ml后就因不适症状而拒绝继续服用，导致大量营养液的浪费也造成患者身体不适，没有达到预期的治疗目的。观察组不良症状明显减少，肠道吸收良好，肠道功能恢复加快，观察组排气、排便时间缩短说明肠内营养液对肠道功能恢复有良好的促进作用，体重的增减说明肠内营养液的良好吸收可以减少消耗促进合成。本方法表明小剂量口服肠内营养液明显减低了高渗状态给患者造成的不适，接受好是可行和有效的。
参考文献：
[1]蒋朱明，吴蔚然.肠内营养[M].2版.北京：人民卫生出版社，2004：199.
康复自我总结范文3
【关键词】 肺结核；心理状态；心理护理
【中图分类号】 R473.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-8231（2011） 08-0744-02
肺结核是一种慢性呼吸道传染病，由于该病具有传染性、长期性、反复发作的特点，患者易出现不同程度的不良心理，使病情加重或反复发作，形成心理、生理之间的恶性循环，从而影响疾病的治疗和转归。因此，在整个治疗过程中，除了实施正确的治疗方案，还要重视患者心理状态的分析，掌握其心理变化，以制定相应的心理护理措施，实施针对性的心理护理干预，贯穿于整个治疗的始终，使患者积极配合治疗，促进早日康复。
1心理特征
1．1否认、多疑、恐惧心理：由于患者的文化程度、知识水平等多种因素的影响，患者一时难以进入病人角色。表现为否认疾病的存在或严重性。这种心理在一定程度上能缓解心理上的应激，避免过分的担忧与恐惧，但一概否认则会贻误疾病的治疗。多疑心理的患者到多家医院进行重复检查，延误治疗，使病情加重。大多数患者被确诊为“肺结核病”后具有恐惧心理，以为患了不治之症，害怕传染给他人、影响生活和工作、给家庭增加负担；害怕受到歧视，特别是年轻患者，害怕影响婚姻和幸福。
1.2紧张、焦虑、抑郁心理：焦虑和抑郁已成为肺结核病人最常见的合并症，并成为影响肺结核治疗效果的原因之一。金虹、蒋琴调查显示肺结核患者焦虑和抑郁的发生率分别为37．78％和66．67％[1]。表现为失眠、不安，抑郁寡欢，对工作和生活失去信心。长期焦虑会引起内分泌紊乱以及机体免疫功能下降，从而影响患者的身心健康和疾病的康复。
1．3自卑、孤独、悲观心理：患者由于受传统观念影响，对肺结核相关知识缺乏，担心别人知道自己患呼吸道传染病而受到歧视。常常表现为孤独、自卑，失去正常的社交[2]。家庭经济条件较差或难治性肺结核患者及老年患者易产生悲观绝望心理，特别是反复咯血、反复住院的患者。对治疗失去信心，甚至放弃治疗。
1.4抗药心理：因患者对抗结核药物治疗知识的缺乏，加上药物的胃肠道反应和肝功能的改变等不良反应，家庭经济状况差等原因，悲观绝望心理的影响，使患者不能坚持规则服药，产生抗药心理。据冯剑平,王小英统计：18岁以下患者不按时服药率为40．00％；女性服药不依从比例占34．21％；文化程度为初中的患者服药不依从比例占40．82％[3]。
2心理护理干预
心理护理贯穿于患者的整个治疗过程，制定切实可行的护理方案，了解和满足病人的心理需求，力争让病人在认识自己疾病的基础上把情绪调节到最佳的抗病状态[4]。
2．1否认、多疑、恐惧心理：提高患者的认识，按照“引导合作型”和“互相参与型”的模式，让患者在尽快进入病人角色，认真执行治疗方案。对多疑、恐惧心理的患者，耐心讲解肺结核是一种病因明确、可防可治的疾病。向患者解释只要坚持规则全程服药，几乎全部新病人都可治愈，且在接受治疗2周内，痰菌可呈阴性，对周围人群已无传染性。
2．2紧张、焦虑、抑郁心理：运用疏导的心理护理干预措施，缓解患者的紧张情绪，减轻患者焦虑心理状态。加强和患者的沟通与交流，利用电话、网络等方式，督导患者用药，安慰鼓励患者。主动与家属联系，让家人给患者以关怀和支持。充分利用社会支持系统，给患者以经济和精神上的帮助，减少患者被社会及周围人群遗弃的孤独感。在心理护理过程中，让患者自我总结负性情绪的激发事件或者影响因素，并注意避让，增强患者自我情绪调节的能力。
2.3自卑、孤独、悲观心理：通过各种途径进行结核病知识的宣传（如画廊、宣传册、街头、村头宣传），让人们明白70%-80%的肺结核患者，其痰菌是呈阴性无传染性的。痰菌阳性患者在咳嗽时用纸巾捂住，不随地吐痰，注意房间通风，是不会传染的，以消除患者被歧视的自卑心理。对悲观绝望患者耐心解释该病是容易治愈的疾病。对治疗失败的患者认真总结经验和教训，在心理上指导患者如何克服治疗时产生的不适，增强坚持服药治疗的信心。对于复发患者分析引起复发的诱因，制定正确的治疗方案，以良好的心态坚持规范用药。
2.4抗药心理：治疗结核病，关键在于科学有效管理，实施早期、联合、规律、全程的药物治疗及正确的预防隔离[5]。因此，护理人员应耐心、细心、认真的向患者解释抗结核药的用药原则及全程治疗的重要性。要求患者做到坚持规律用药，不能随便停药或更改治疗方案，以免产生耐药性。告诉患者若完成全疗程治疗，可有95％以上治愈机会，否则可发展成难治性肺结核病，产生耐药而难以治愈。告知患者常用抗结核药的用法及不良反应，如利福定、利福平宜早晨空腹服用，服后1h内勿进食牛奶等食物，以免阻碍药物吸收，异烟肼宜上午服，以免引起神经系统兴奋，影响睡眠。指导患者定期复查肝、肾功能，出现症状及时报告处理。
3讨论
由于肺结核是一种慢性呼吸道传染病，和非传染病人相比，肺结核病人思想压力大。怕传染给别人，担心受到别人歧视，易产生自卑、悲观心理，甚至有焦躁和绝望情绪[6]。而结核病是以变态反应为主的慢性传染病，其发生、发展与转归在一定程度上取决于机体免疫功能的变化，不良情绪可导致体内神经体液调节紊乱，致使免疫力下降，结核杆菌生长活跃，造成病情得不到控制甚至加重，进一步影响到转归。大量临床实践证明，心理护理是整个疾病治疗过程中的重要组成部分，成功的心理护理是患者战胜疾病的关键，也是能否进行规范化治疗的基础和前提。因此，在临床护理中，准确分析患者心理特征，并进行针对性的心理护理干预，指导其进行情绪上的自我节制，恢复其正常的心态。改善不利康复的行为，督促规范服药，提高服药的依从性，促进患者早日康复。
参考文献
[1] 金虹,蒋琴.肺结核患者心理状态的评估及护理对策[J].医学与社会，2010，23(4):103.
[2] 崔金娟，李复华．健康教育对肺结核患者心理状况的影响[J]．医学与社会，2007，20(10)：53-54．
[3] 冯剑平,王小英.肺结核患者护理干预及服药依从性分析[J]．中国现代医生,2011,49(7):50.
[4] 任兰花.肺结核病人的心理护理及健康教育[J].中国医疗前沿,2009,4(22):81.
康复自我总结范文4
【关键词】整体护理;应用;围手术期;效果分析
医院护理管理中实施整体护理是一种新的医学模式,预测手术前、手术中、手术后护理措施,收集各种有关资料,预防围手术期可能出现的护理问题,制定相应的护理措施,使患者手术成功率进一步提高,避免护患纠纷的发生,我院自2008年5月至2009年12月对手术患者实施围手术期整体护理2131例。体会如下。
1 临床资料
本组男1325例,女806例,年龄10~78岁,平均52.5岁。其中普外科手术492例,骨外科手术408例,妇产科手术376例,微创外科手术344例,耳鼻喉科手术136例,泌外科手术123例,胸外科手术165例,其他手术87例,实施整体护理后,患者均能主动配合手术,术后精神状态较好,无并发症发生,对手术效果满意2120例,满意率达98.48%。传统护理模式常规护理手术患者3258例,对手术满意2945例,满意率90.01%。
2 实施方法
护士长根据各临床科室的手术相对固定,可采取半年轮换一次,指定1~2名护师以上技术职称,责任心较强的护师担任责任护士,通过手术前期访视,手术中配合及手术后随访,对接受手术的患者实行整体护理。
2.1 术前访视 (1)责任护士应有计划地了解有关手术患者的病史和病房责任护士的整体护理计划。责任护士接到手术通知后,与手术前参加科室的术前讨论,了解麻醉方法和手术途径,方式,特殊的要求及各种与手术有关的检查结果。术中手术患者的全身状况以及可能发生的并发症。(2)手术前指导内容包括:①与患者会面,自我介绍,问候患者和说明前来访视的目的,鼓励和安慰患者,倾听并用和蔼可亲的语言解释患者提出的各种疑虑;②科学客观的解释患者病情,手术的必要性及预后情况;③简要介绍有关麻醉知识、,消除患者对麻醉的恐惧感;④介绍术殊及注意事项,取得患者的主动配合;⑤与家属沟通,以取得患者家属的支持,让患者感到他并不孤独;⑥常规手术可印一些相关手术的健康教育小册子。详细介绍有关疾病的知识及手术前、手术中、手术后的经过及注意事项,让患者更好的了解自己将要施行的手术目的,护士应给予指导;⑦对某些精神特别紧张的患者应给予心理安慰,通过与患者谈心等以使患者心情放松或指导患者做放松疗法锻炼。
2.2 术前预测和制定手术中护理措施 根据收集患者的临床资料,手术类型及患者本身的具体情况预测术中可能出现的护理问题,采取因人施护,制定相应的护理措施。
2.3 手术中整体护理 制定护理措施,贯穿于整个围手术期,在术中责任护士要用熟练的操作技术及专业知识配合手术,根据护理计划实施护理,密切观察患者术中各种变化,及早发现问题,果断做出正确判断,及时有效地进行处理,以手术顺利完成。
2.4 术后随访与总结 手术结束送患者返回病房,向患者及家属交待术中手术情况,以及术后应注意事项,并和病房护士交接,交待术中护理措施实施情况。手术后第二天随访患者,查看患者有无出现麻醉及手术病发症,指导患者如何进行康复训练,根据患者对手术的感受,术中情况及对护理情况给予评价,手术医师对手术护士术中配合质量的评价,综合评估术中护理落实情况。根据围手术期护理计划落实情况和手术后随访两阶段护理工作和术后患者恢复情况,以及患者对围手术期护理的满意度,由责任护士进行自我总结和自我评价,护士长写出对护理质量的评语。
3 讨论
3.1 手术室施行整体护理的好处 ①手术科室患者在手术室停留的时间是访视,对患者进行术前指导及心理护理,使接受手术的患者感到被关心和被尊重感,在心理上获得一种满足和安全感,消除了患者的恐惧心理,从身心两方面取得了主动性,为手术做好了思想准备[1]。文献报道,术前接受教育程序的患者治疗效果明显高于未接受教育者[2]。手术室施行整体护理,保证手术患者在护理上的完整和连续性,传统手术科室护士对患者护理的计划中,只有术前和术后两部分而术中全是空白,手术室责任护士将术中护理计划及实施情况,记录于表内,在术后随访中与病房护士详细交接,以利于实施术后护理计划;②实施整体护理,密切了手术护士与患者及临床医务人员的关系,做到分工明确,责任到人,而工作中相互联系,保证术中的默契配合,同时也便于护士长对的工作的检查和对每个护士的工作能力和业务水平,工作能力及专业知识全面性的考核;③对某些特殊患者实施心理谈心,进行放松疗法训练等,让患者紧张心理得到有效的放松,患者在术中能够主动地配合手术,术后主动进行康复锻炼,减少术后并发症的发生,使围手术期的护理取得更好的效果[3]。
3.2 责任到人,而工作到患者在护理上的完整和连续性,传统手术可使手术室施行整体护理有待完善的问题:①新的医疗配合模式要求护理人员素质高、责任心强、专业知识扎实、业务技术熟练,更应有为患者服务的热情,因而要求手术室护士长和护士不断地学习本专业的理论知识,不断地总结积累工作经验,护士长更应身体力行,护士长应定期组织专题学习和有针对性的业务讨论,并经常在手术日晨交接时,对有关的基础理论知识和护理操作等问题以及手术中的注意事项进行必要地提问,手术室要有计划的选送护士,去外地医院学习深造,以便掌握更深层次的理论知识,提高护士的整体素质,更好的配合手术开展做准备;②目前实施手术室整体护理的主要困难是护理人员不足,手术室工作量较大,对所有手术患者进行术前随访时、术后随访时存在一定的局限性,一些主要工作,如术中使用的各类辅料的制作准备等,占用了大量的人力和时间,没有更多的时间,让手术室护士走出手术室,走向病房更好的做术前访视、术后随访工作;③手术室的整体护理过程还缺乏连续性,许多护理问题应与病房的护理接轨,因此,要加强健康教育,更好的使用整体护理程序,更加深入的开展整体护理打下坚实基础;④使用手术期整体护理更加完善患者更加满意。
参 考 文 献
[1]石学俭.心理干预对手术患者术前紧张的影响.中国理论学杂志,2005,5(10):19331955.
[2] 孙秀娟,徐光.视力障碍与眼科护理.中外医学.护理学分册,1994,13(2):74.
康复自我总结范文5
【关键词】肝胆外科；护理方法；风险分析
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）02-0164-02
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
1.1 护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
1.2 患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
1.3 医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
1.4 社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
2.1 护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
2.2 要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。在对引流管护理时要注意以下一些问题：
2.2.1 护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
2.2.2 引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
2.2.3 要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
2.2.4 对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，（17）.
康复自我总结范文6
关键词：智慧医疗 现状 对策分析
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0349-02
大连市做为全国首批“智慧城市”试点示范城市，也把加强智慧医疗建设提到了前所未有的战略高度。接下来，笔者将就大连市智慧医疗的现状、存在的问题做一简要的分析并对未来如何发展提出几点建议。
1 智慧医疗与区域卫生信息平台
智慧医疗是以现代信息技术和通讯技术为手段，通过技术上的高度集成和应用上的深度整合，实现医疗卫生信息资源自我采集、自我总结、自我完善、自我管理、自我提高，达到跨地区、跨部门、跨行业、跨系统的医疗卫生信息共享最大化，并以此建立新的医疗卫生服务模式，全面提升医疗卫生行政管理水平和服务群众水平。
区域卫生信息平台，是连接区域内的医疗卫生机构基本业务信息系统的大数据交换和共享平台，是不同系统间进行信息整合的云基础和载体。
智慧医疗将通过打造区域医疗信息平台，利用最先进的物联网和实时通讯技术（包括WIFI、3G、4G、光纤专网等），从而实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。智慧医疗由三部分组成，分别为智慧医院系统、区域卫生管理系统以及家庭健康系统。
2 大连市医疗卫生信息化现状、不足及原因
2.1 大连市医疗卫生信息化现状基本情况。近年来，我市通过深化医疗卫生体制改革，增强医疗卫生服务能力、缓解群众看病难等一系列重要举措，不断加大信息化建设力度，目前已经取得了一定的成效，为推进我市智慧医疗建设打下了较好的基础。
（1）420万大连城乡居民有建立了电子健康档案。截至2012年底，我市已为420多万城乡居民建立了规范化电子健康档案，建档率67%。在社区卫生服务机构建立健康档案的居民，去大医院就诊时，既往病史及检查结果在健康档案中都有所记录，缩减了医生做出诊断的时间，减轻反复化验、检查给患者带来的经济负担。同时为将来的卫生信息化建设打好前站。
（2）医疗服务信息化建设统筹发展。借助最新的IT技术，我市医疗机构正不断加快信息化医院建设，目前，“预约挂号”、“排队等候系统”、“远程医疗”等已在多数医院普及应用，“合理用药监控”“移动护理”等物联网管理、护理系统也将在三级医院逐步推广。
大连医科大学附属二院是卫生部信息化示范单位，大连大学附属中山医院是最早的我市数字化医院试点单位，两家医院的信息化水平在国内处于领先地位。目前医院基本形成了以HIS、PACS、LIS、电子病历、合理用药、分拣药系统、气动物流、OA办公、财务与成本核算系统、数字图书馆暨电子阅览室、Internet等为主的医院信息化业务系统。实行了门诊就诊“一卡通”，建立了检验报告自助打印、网上查询系统，床边医疗信息服务等系统，同时无线移动医疗系统（EDA）已广泛应用于临床医疗护理管理中，还又推出利用手机短信提供检验结果等服务。
（3）建立了区级社区卫生服务信息化平台。2009年4月，沙河口区投资1200万元搭建的涵盖全区公共卫生事业信息化平台正式启用，这一系统以有效缓解群众“看病难看病贵”问题为切入点，通过建立社区居民数字化健康档案，实现覆盖区内卫生信息共享，为医生与居民沟通搭建桥梁，同时实现了诊疗、药品、耗材、人事、财务等全过程管理。这一系统的建成使用使社区卫生服务承担起健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和常见病、多发病的诊疗服务“六位一体”功能。
2.2 大连市“智慧医疗”建设中的不足。通过对我市卫生主管部门和卫生基层单位的调研，我们发现目前卫生信息化建设方面主要存在以下几个方面的不足：一方面，医疗卫生信息在不同医院机构、不同医疗业务条线之间还不能互联互通，各地区各单位的信息化水平还不均衡，对医疗卫生服务的支撑和信息质量的控制还比较欠缺，与先进水平相比，我市仍然存在较大的差距。第二方面，新建医院（扩建医院）的信息化规划和建设缺乏合理的规划和设计，基本上以满足最基础的应用为前提，造成新业务推行时缺乏必要的基础设施。
3 推进大连市“智慧医疗”建设的对策和建议
3.1 科学规划。应在充分调研的基础上，成立智慧医疗专家组，根据城市智慧化的总体要求，结合新医改的要求和医院信息化建设的实际，同时引入专业具有国家发改委通信和信息资质的工程咨询或者规划设计单位，制订智慧医疗顶层建设规划。
3.2 循序渐进，抓住重点。要按照基础先行、以点带面、先易后难、协调发展的思路确定我市智慧医疗分阶段目标和任务。应首先实现以完善网络为基础、信息资源充分共享的医疗卫生信息化；其次推进以物联网为基础的医疗卫生信息高度智能化管理。目前应该把医院管理和电子病历，推动数字化医院的建设；建立居民健康档案；以疾病防控网络等方面的建设最为重点构建一个合理的区域卫生信息平台。
3.3 统一标准。应建立一个医疗信息化所需统一标准规范、交换标准、接入平台，建设语义化的医疗信息数据库、个人电子健康档案系统、电子病历和标准化的用药指导方案等，便于医务人员为病人提供更高质量的疾病诊断和治疗，便于病人及家属对自身健康状况和保健要求的全面了解，也便于医疗行政管理等政府部门及时准确掌握情况、作出决策。
