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防护管理论文范文1
为了制定出科学有效的防护措施，我们首先介绍一下计算机通信存在哪些安全问题，只有充分的了解问题，才能更好的解决这些问题，保护大众的信息不会遭到窃取，保护人们的隐私不会遭到泄露。
1、计算机通信的硬件存在安全隐患
计算机的结构比较复杂，其中硬件是构成计算机的重要组成部分，也对计算机的性能有着重要的影响。计算机通信应用的正常使用需要借助很多硬件工具，比如显示器、电线电缆、网线电源等等。有的通信内容还需要借助计算的光驱、USB接口，并且需要利用计算读盘才能实现。而且计算的发展越来越快，通信涉及的设备越来越多，也越来越复杂，这为计算的安全问题带来了很大的隐患。计算机在企业中应用的非常广泛，也记录了很多企业的机密文件，但是很多企业的安全意识不强，计算机经常暴露在人流较大的环境中，所以计算机的硬件设施很容易遭到破坏，甚至人为干扰。如果计算机的硬件设施受到侵扰或者遭到破坏，很容易造成企业的机密泄露，或者企业的文件遭到破坏，甚至会造成计算机短路或者信息丢失等问题。由此可见，想要解决计算机通信的安全问题，首先需要解决的就是计算机硬件的安全保护问题，要对计算机硬件进行妥善的保管与管理，避免其遭到破坏。
2、外部网络干扰攻击的安全问题
计算机通信技术，主要是利用其对信息的保存与传递，为人们的生活带来便利。但是在信息传递的过程中，很容易受到干扰或窃取，很多不法分子会利用外部网络对这些信息进行侵扰。所以必须在信息的传递过程中，有效的对其进行保护，防范不法分子的侵犯行为。计算的通信技术的应用，首先必须连接网络，只有联网后才能将信息传输，而现在很多网络都是对开开放的，网络环境没有一定的防护措施，而且很多网络技术不断的更新，可以轻易在开放的网络环境中窃取信息。所以外部网络的攻击是导致通信出现问题的重要因素，近几年，通过调查发现，有很多网络黑客利用外部网络盗取其他用户的信息，窃取其重要的通信密码，给人们的信息安全造成了很大的威胁。
3、计算机使用者的操作以及通信管理出现安全隐患
计算机通信的安全与人们日常使用的操作的规范性也有着密切的关系，计算机在运行通信工作时，使用者的操作行为与习惯也决定了通信的安全性。很多计算机初学者，由于对计算的功能还不够了解，经常出现操作失误，这也对计算机通信的安全埋下了隐患。计算机通信服务的想要正常使用，使用者必须进行正确规范的操作，要按照一定的顺序进行操作，很多企业的网络通信没有专业人员负责，通信的管理工作不善导致的安全问题很多。
二、计算机通信的安全防护措施
1、加强通信设备和硬件的管理与保护
前面已经提到，计算机通信的顺利开展必然有赖于正常设备、硬件的良好运行。举例来说，无论是计算机的主机出现故障，亦或是通信电缆断裂导致线路不畅，那么整个计算机通信就无法正常开展，这是“牵一发而动全身”的事情。所以，加强对计算机设施、通信设备及其相关硬件的管理、维护和养护，应该是防护计算机通信安全问题出现的必由之路。具体来说，要对所有的硬件设备和设施进行有效的记录，及时、定期的进行检查和检测，对于存在安全。
2、采取多种措施防范网络攻击
计算机网络通信的过程必然要和开放性极强的网络环境发生联系，在此过程中产生的安全问题尤其以网络攻击为典型代表。网络攻击往往使得计算机通信数据丢失、系统崩溃，会造成极大的损害。因此，必须针对各种各样的网络攻击采取相应的防护措施。例如，使用防火墙技术、杀毒技术、入侵检测技术等，对通信的全过程进行有效的监控和监测，对出现的安全隐患及时进行处理。例如，计算机设备和通信硬件设施要及时的安装杀毒软件，并定期开展检测和杀毒，对出现的木马、病毒要立刻进行处理。
3、加密机制
加密是提供数据保街的最常用的方法。按密钥类型划分，加密算法可分为对称密钥和非对称密钥加密算法两种。按密码体制分，可分为序列密码和分组密码算法两种。用加密的方法与其他技术相结合，可以提供数据的保密性和完整性。使用加密机制后，还要有与之配合的密钥的分发和管理机制。
4、身份鉴别机制
身份鉴别机制是指收发双方以交换信息的方式来确认实体身份的机制。交换信息可以是单向的，也可以通过收发双方的多次交互完成。通常用于身份鉴别的技术有口令技术和密码技术。口令技术一般由发送方提供，接收方进行检测，以判断用户的合法性。密码技术则是将交换的数据加密，只有合法用户才能解密，得出有意义的明文。
三、结语
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开放式护理管理模式与传统的封闭管理模式相比具有很大的优势，对于心理科来讲，患者家属的陪护是非常重要的，家属陪护是心理疾病患者的一种心理寄托，家属陪护对于患者情感方面的支持是十分重要的，不仅能对患者重返社会起到积极作用，同时家属对患者衣食起居的照顾以及患者各种出行的带领和安全监护架起了患者和社会之间的桥梁。很多患者家属对患者的病后生活照顾缺乏精神卫生知识，患者对家属的过于依赖使得患者丧失了基本的生活技能，患者家属对坚持服药意识的淡薄会造成患者服药依从性差进而不愿意服药的后果，这些错误的精神卫生意识和管理思想都会给患者的康复带来负面影响。心理科开放式护理管理模式通过对患者家属精神卫生方面的培训，让患者家属对患者的病情和相关方面的知识有所把握，进而可以更好地配合医护人员进行康复工作。面对这一个心理与行为异于常人的特殊群体，心理科护理员必须具备专业的职业技能与素养，具有心理疾病的患者心理构造并不健全，心理构造的残缺会导致思维发生紊乱完全沉浸于自己的世界而脱离现实，对客观事物不能正确到位的理解与认识，以至于不能很好的适应社会生活。受病态支配的心理科患者不仅对自身疾病缺乏自知力而且行为不受到大脑的支配，因此日常生活中十分容易发生譬如自杀、伤人、破坏公务或者走失等意外。由此可见，针对心理科患者的护理工作必须是全方位的，不仅对患者进行日常的发药和输液等基础护理还要对心理患者进行开放式护理，开放式护理包括对患者的行为约束、心理疏导护理工作以及对患者家属进行健康教育等几方面内容。心理科开放式护理管理模式的展开工作是十分必要的，要依据不同患者的状况提供一套科学的、个性化的护理对策，使患者尽快康复。
2.心理科开放式护理管理方法
2.1患者管理
患者的自我认识十分必要，到位的心理护理工作不仅能启发患者正视自身的疾病，还能认识到疾病治疗的重要性和必要性，充分调动起精神病患者的主观能动性使之积极配合治疗，打消悲观消极的生活念头重新振作起来。只有彻底消除患者的心理顾虑和内心的恐惧不安才能避免患者出现自弃的现象。护理人员应当正确的引导患者表达出内心痛苦的感受与体验，从而帮助患者减少自身的焦虑感并且重新塑造正确的价值观、人生观，在患者主动寻求帮助的时候及时传授给患者缓解危机的方法。
2.2家属管理
加强对患者的健康教育，患者本人以及患者家属要对患者病情有着及时的认知，在住院期间护理人员要认真指导患者以及患者家属的用药以及其他的重要事项。护理工作人员一定要向患者家属交代好注意事项，尤其是药品监管与监服这一项目，患者家属一定要及时向医院汇报患者的情绪变化、异常言行以及药物引起的各项副作用等状况，护患之间的及时沟通交流可以确保患者的顺利康复。除此之外，护理工作人员要和患者以及患者家属建立和谐的医患关系，及时指导纠正患者陪床的陪护方法存在的问题并且可以给患者家属进行一些简单的护理培训，要重视起患者家属对于患者病况的一些反应，做到及时进行处理。还要教育患者家属一些日常需要注意的事项，譬如哪些食物可以帮助患者有效地稳定病情以及哪些食物患者需要忌口等各项问题。
2.3护士管理
护理人员在进行护理的时候要加强对患者的人性化管理，要考虑患者自身存在的不同情况，从患者的角度进行思考，要对患者的生活习惯有着深入的了解，并且尽量满足患者的各种需求。护理人员要不断地学习提高自己的专业素养，一切利益为了患者，要有着明确为患者服务的意识，为患者解决生活上的问题并且医院要定期对护理人员进行素质考核。护理工作人员在上岗工作之前，医院一定要统一对护理工作人员进行培训，让护理工作人员对护理安全有着正确的认识，减少由于自身言语或者行为上的过失给患者带来心理上的再度影响或者生活当中的不安全感。护理工作人员的医疗技术和职业素养一定要过硬，医院要对那些技术水平低下或者不熟练的护理工作人员进行专业培训或者淘汰，医院的护理工作人员的数目一定要充足，要给患者提供周到的服务，要对每一床的患者及时做到巡视，及时发现问题并且及时解决问题。
3.结语
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近年来儿科护理人员老化新的护理人员较多，护士应急能力较低，专科业务知识较弱，业务技术不够熟悉。随着儿科新技术、新项目的大量引进，护理工作复杂程度明显提高，护理技术要求高的内容日益增多，对护士形成较大压力，导致儿科护理工作中技术风险加大，影响护理安全。儿科新型仪器设备较多，个别年轻护士不能熟练掌握仪器、呼吸机、除颤仪等各项设备的操作，抢救患儿时手忙脚乱，影响抢救成功率。儿科患者普遍年龄较小，病情描述不清，且反复发作，患儿哭闹、躁动，在与家属沟通时达不成共识，家属满意度不高，护士工作量大，缺乏与家属的有效沟通，家属对护理的要求较高，护理工作得不到家属的肯定和认同，这直接影响到患儿家属者的满意度及对医护人员的信任度。根据应用SWOT分析法对儿科安全管理现状的分析，针对目前存在的主要问题，采取相应的对策。并对SWOT分析法应用前后的护理不良事件、病房护理质量和患者满意度进行比较分析。利用DPS7.05软件[7]，对计量资料进行t检验，对计数资料进行x2检验，P<0.05为差异有统计意义。
2结果
采用SWOT分析法对，儿科实施护理安全管理前后护理不良事件发生情况进行比较（见表1）；对两年的护理质量考核项目评分进行比较分析（见表2），两年度各项指标比较差异有统计学意义，P<0.05。
3讨论
①应用WOT分析法有效降低儿科护理不良事件的发生。SWOT分析法是一种系统思维方法，其优点在于考虑问题全面，而且可以把对问题的“发现”和“解决”紧密结合在一起，发挥优势，克服劣势，从而得出一系列个性化的措施。针对儿科患者病情变化快、病情及临床表现微妙、患儿不会表述等特点，科内成立了由护士长及科室总带教共3人组成的护理能力培训考核小组，小组成员均有5年以上儿科工作经验并通过护理部师资培训及考核。该小组负责制定儿科急救流程、护理理论技能培训方法、培训目标及急救能力考核计划、考核细则，并具体组织培训与考核。通过对专科知识点的培训与考核，强化了护士对病情评估与救药物等理论知识的掌握。2014年应用SWOT分析法后护理不良事件明显较前一年下降，科室优势得到延伸，劣势得到控制，病房安全得到保障（见表l）。②应用SWOT分析法有效提高了病房护理质量和患者的满意度。使用SWOT分析法从结构入手对儿科护理安全管的优势、劣势、机会与挑战进行细化分析，从而找出儿科护理安全工作的薄弱环节及安全隐患。儿科护理安全的高危环节较多，针对那些有可能影响全局或最容易出问题的高危环节，如抢救物资准备齐全、定点放置并随时处于完好备用状态，采取专人负责重点监督。对于给药处置流程及危重患者外出送检查，患儿突发病情变化及呼吸骤停抢救等护理高风险流程，科内有明确的操作流程并对科内护士进行培训，以小组的形式进行一次场景演练，找出关键环节中可能还存在的不足，不断地完善相关的规章制度，以流程再造等方式为护士实施护理提供指引和支持。通过上述一系列的措施，病房护理质量和患者满意度较前一年明显提升P<0.01（见表2）。
防护管理论文范文4
关键词:草坪；养护管理；技术
草坪作为城市园林的底色，在城市绿化美化中发挥着越来越重要的作用，其应用范围已经扩大到园林景观、公园绿地、居住区、运动场、飞机场及江河堤坝、公路护坡等领域。但草坪易种难养，如果养护管理不当，草坪就会失去其观赏价值。因此，草坪建植之后的养护管理是非常重要的。现将北方草坪养护管理技术要点介绍如下：
一、灌水
由于北方地区干旱少雨，所以灌水对北方冷季型草坪来讲就显得尤为重要。水是草坪草重要组成成分，草坪草组织含水量达80％～90％。草坪草需水量大，如果水分含量下降就会引起草坪草萎蔫甚至死亡。灌水还能促进养分的分解，提高茎叶的韧度，从而提高草坪的耐践踏性，但水分过多又会引起草坪生长不良，高温下过度灌溉可诱发叶片感染各种疾病，并为杂草生长创造了有利条件。因此，合理地调节土壤水分是北方草坪管理中很重要的一个环节。
水分管理上首先要确定草坪是否需要灌水，这可以通过观察植株来确定，草坪缺水时，叶色由亮变暗，无光泽，草的颜色变成蓝绿色或灰绿色，当人走过或机器驶过时，草不再反弹起来。
一天中最佳灌水时间，从节约水源的角度考虑，夜间或清晨灌水，水分损失最少，但夜间灌水易导致病害的大量发生，所以，最理想的灌溉时间应该是早晨。
草坪每次灌水的总量取决于每两次灌水期间草坪的耗水量。一般在较干旱的生长季节，每周的灌溉量应为3~4厘米；在炎热而干旱的地区，每周的灌水量必须达到6厘米或更多。草坪灌水要一次灌足灌透，灌溉次数太多，会引起较大的病害和杂草问题。
叶面喷水是对草坪进行短时间的浇水。其目的是为了补充草坪草水分亏缺、降低植物组织温度和去除叶子表面的有害附着物。喷水的用水量很少，一般在中午草坪刚刚发生萎蔫时进行。通常，每天喷1次就足够了。但在极端条件下，如夏天烈日炎炎的中午，应增加喷水的次数。
二、施肥
施肥不仅能使草坪叶色浓绿，生长繁茂，还会增强草坪对病虫害及杂草的抵抗能力，提高草坪的耐践踏力。
确定草坪施肥量的大小要考虑以下几个因素：①草坪草本身的需肥特性。不同草种的需肥量不同。②草坪生长土壤的肥力状况。根据土壤的养分状况确定用肥的数量和比例。③养护管理水平。养护水平较低的草坪，供氮水平可低；而养护水平高的草坪，需较高的氮水平。
施肥次数在很大程度上取决于养护水平的高低。对于每年只施用一次肥料的低养护管理草坪，北方冷季型草坪于每年秋季施用；对于中等养护管理草坪，冷季型草坪于春季与秋季各施用一次；对于高养护管理的草坪，在草坪草快速生长的季节，最好每月施肥一次。
草坪草施肥上应注意以下几点：①按需施肥。按不同草坪草种、生长状况及土壤养分状况确定具体施肥种类和数量，避免盲目施肥。②平衡施肥。除非土壤中某种养分特别丰富，一般不单独使用某一种或两种营养元素。③速效氮肥少量多次。④施肥必须全面均匀。有条件的最好使用配好的液肥。施肥后应立即灌水，提高肥效。
三、修剪
修剪是草坪养护管理中的核心内容。科学地对草坪进行定期修剪，可提高草坪质量，使草坪整齐美观，而且具有较高的坪用价值和经济价值，可促进分蘖，形成致密的草坪，改善通气性，减少病虫害的发生，有效地抑制杂草生长，提高其美观性。
草坪修剪应遵循“三分之一”原则，即被剪去的部分占草坪总高度的三分之一以内。如修剪量过大，将会由于叶面积大量损失而导致草坪草光合作用急剧下降。由于修剪不及时而导致失剪的草坪，仍应遵循“三分之一”原则，切忌一次修剪就达到需求的标准，而应通过少量多次修剪，逐步剪到需要的高度。
草坪修剪的时间与草坪草的种类、草坪草的生长发育和肥料供给等有关。北方冷季型草坪草在春秋是两个生长高峰期，修剪量加大和修剪次数增多，晚秋应逐渐减少修剪次数，夏季有休眠现象，也应根据情况减少修剪次数。
草坪修剪频率决定于草坪的生育状态、草坪的用途、草坪的质量及草坪草的种类，其中主要取决于草坪的生长速度和生长势。北方草坪不超过10厘米时就应修剪。
四、病害防治
北方草坪常见的病害有褐斑病、腐霉枯萎病和镰刀菌枯萎病。
（一）褐斑病
初期受害叶片或叶鞘常出现梭形、长条形或不规则形病斑，病斑内部呈青灰色水浸状，边缘红褐色，以后病斑变褐色甚至整叶水浸状腐烂。条件适宜时，在被浸染的草坪上形成几厘米至几十厘米，甚至1～2米的枯草圈。清晨有露水或高湿时，有“烟圈”。该病主要为害早熟禾、高羊茅、黑麦草、翦股颖。防治措施：定期修剪，及时清除枯草层和病残体，减少菌源量；加强草坪管理，平衡施肥、增施磷、钾肥。春季及早喷洒25％敌力脱乳油1000倍液、50％灭菌灵可湿性粉剂500～800倍液。
（二）腐霉枯萎病
是一种毁灭性病害。该病主要造成芽腐、苗腐、幼苗猝倒和整株腐烂死亡。尤其在高温高湿季节、对草坪的破坏最甚，常会使草坪突然出现直径2～5厘米的圆形黄褐色枯草斑。清晨有露水时，病叶呈水浸状，暗绿色，变软、黏滑，连在一起，有油腻感。防治措施：合理灌水，灌水要灌透，尽量减少灌水次数，降低草坪小气候相对湿度；加强草坪管理，及时清除枯草层，高温季节有露水时不修剪，以避免病菌传播。平衡施肥，避免施用过量氮肥，增施磷肥和有机肥。高温高湿季节可选择800～1000倍甲双灵、乙磷铝等药剂防治。
（三）白粉病
为草坪草常见的病害，以早熟禾、细羊茅和狗芽根发病最重。受害叶片开始出现1～2毫米大小病斑，以正面较多，以后逐渐扩大呈近圆形、椭圆形绒絮状霉斑，初为白色，后变为灰白色至灰褐色，后期病斑上有黑色的小粒点。随着病情的发展，叶片变黄，早枯死亡。防治措施：加强养护管理，适时修剪，减少氮肥，增施磷钾肥，合理灌溉，勿过干过湿。发病初期喷施15％粉锈宁可湿性粉剂1500～2000倍液，25％敌力脱乳油2500～5000倍液。
（四）夏季斑枯病
夏初开始表现症状，典型的夏季斑最初为枯黄色圆形小斑块，以后逐渐扩大成为圆形或马蹄形枯草圈，在持续高温天气下，病情发展迅速，一直持续到秋初。防治措施：加强养护管理，科学养护促进根系健壮生长是防病的基础。选用多年生黑麦草、高羊茅等抗病品种。化学防治可用灭菌灵、代森锰锌、甲基托布津等药剂拌种，或用溴甲烷处理土壤，均有较好的效果。
（五）镰刀菌枯萎病
该病主要造成烂芽、苗腐、根腐、茎基腐等一系列复杂症状。草坪上枯萎斑圆形或不规则形，老草坪枯草斑常呈“蛙眼”状，多在夏季湿度过高或过低时出现。防治措施：种植抗病品种，提倡草地早熟禾与羊茅、黑麦草等混播。加强养护管理，重施秋肥、轻施春肥。:
五、辅助管理
草坪管理中除了修剪、施肥、灌水、防病虫等主要管理措施外，还需采取一些辅助管理措施。
（一）中耕
是指在草坪上进行不破坏草坪土壤的有选择的中耕，而不是过度破坏。如打孔、划条等。中耕可疏松土壤，促进根系发育。中耕不是日常管理措施，不需要每周或每月进行。
（二）滚压
是用压辊在草坪地上边滚边压的一项管理措施。滚压可以有效促进分蘖和匍匐茎伸长，使草坪变得致密、平整。可以抑制地上部的生长，促进根系发育，从而提高草坪抗逆性。这种管理广泛应用于运动场草坪的管理中。北方冷季型草坪应在春秋两季生长旺盛的季节进行。
（三）表施土壤
是将沙、土壤、土壤和有机肥按照一定比例混合均匀施在草坪表面的作业。表施土壤可以改善草坪土壤结构，控制枯草层，防止草坪草徒长，有利于草坪更新。
防护管理论文范文5
论文关键词：关于内科护士巡视病房存在问题及防范措施
巡视病房是临床护理工作中的重要环节,护士及时主动地巡视病房,有利于随时发现患者病情变化、输液不良反应等情况,并最大程度地满足患者的需求,以提高护理质量。笔者对我院16个内科病区的临床护士巡视病房情况进行了调查,对相同病区的临床医生下达护理级别医嘱的依据进行了评估,旨在制定相应的整改措施,提高服务质量及患者满意度,有效预防护患纠纷的发生。
1 对象与方法
1.1 对象 选取我院16个内科病区工作的160名轮班护士,女性,年龄18~55(26.07±5.18)岁。文化程度:本科64名,大专48名,中专48名。职称:副主任护师18名,主管护师42名,护师46名,护士10名,合同护士44名。选取上述16个病区工作的120名临床医生,其中男65名、女55名,年龄24~59(38.03±9.99)岁。文化程度:博士5名,硕士48名,本科67名。职称:主任及副主任医师32名,主治医师40名,医师48名。
1.2 方法 采取自行设计的问卷分别对护士和医生进行调查,护士问卷内容包括各级护理要求巡视病房的时间、频次,实际巡视病房的时间、频次,未按要求巡视的原因;医生问卷内容包括各级护理内容了解情况,下达分级护理医嘱的依据。每张表上有填表的简要说明,由调查者发放并说明调查的目的和方法,发放护士及医生调查问卷共280份,待全部填完后当场收回,有效回收率100%。对所得数据采用统计描述。
2 结果
2.1 护士按分级护理要求巡视病房的情况及不能按要求巡视病房的原因 160名护士仅16名(10.00%)按分级护理要求巡视病房,不能按要求巡视者均为不能达到一级护理的要求,即每15~30分钟巡视1次[1],其原因见表1。
2.2 医生对分级护理内容的认知情况和下达分级护理医嘱的依据 病房医生下达分级护理医嘱较多是依赖于工作习惯(84名, 70.00%),依赖主观判断者24名(20.00%),仅有12名(10.00%)是依据患者的病情等客观条件。医生对分级护理内容的认知情况,见表2。
3 讨论
3.1 护士不能按要求主动巡视病房的原因分析
本次调查结果示,仅10.00%护士能按护理级别的要求巡视患者,90.00%护士不能按一级护理的要求进行巡视,护士不能按要求巡视病房的原因包括医生及护士两个方面的因素,具体分析如下。
3.1.1 分级护理不当影响护理工作的严谨性 表1示,100%护士反映护理级别与患者实际护理需求不一致,表2结果示,医生对分级护理相关内容认知情况不容乐观,仅16.67%~23.33%医生了解护理等级的具体要求和护理级别是按患者病情轻重确定,76.67%~83.33%医生部分了解或不了解;而医生下达一级护理医嘱时,20.00%医生是依赖主观判断,并没有考虑患者客观存在的护理需要,70.00%的医生依赖于工作习惯。笔者对调查科室的一级护理情况进行统计,发现一级护理患者占住院患者的90%以上。面对众多的一级护理患者,护士的劳动强度加大,护士无法按一级护理的要求每15~30分钟巡视病房。且护士觉得对部分生活自理能力强的患者实施相应级别的护理没有实际意义。长此以往,护士对不按相应护理级别护理司空见惯,对护理规范和制度产生麻痹思想,降低了对巡视间隔时间、病情观察、活动范围的限制等一些必要的护理措施的重视,使真正需要一级护理的患者不能得到相应的护理,一级护理只能流于形式。易使护士滋长不严谨的工作作风,导致护理质量滑坡。当患者对名不符实的一级护理收费提出质疑时,必然会引起护理纠纷。
3.1.2 护士依赖陪护及传呼器 目前医院对陪护的管理不到位,科室也难以控制陪护的出入,随着患者陪护的增多及床头现代化呼叫系统的配置,分别有90.97%、89.58%护士对陪护及传呼器产生依赖。护士认为患者病情变化、输液故障或其需求都可以通过传呼器或陪护传达。
3.1.3 护士人员缺编 58.33%护士认为各病房护士编制达不到标准要求。按医院管理学的标准,普通病房床位、护士比不应小于1∶0.40,而大多数医院达不到这个要求。我院床位、护士比是1∶0.33,加之地市级医院的患者治疗以输液为主,尤其是1名护士值班时,全部时间用以治疗性操作,根本没有巡视病房的时间。
3.1.4 护士缺乏责任心 38.19%护士认为,护士责任心差是导致巡视病房不到位的原因。责任心是护士言行在对患者生命健康、权利及需要的关爱和关注中的具体体现。如果护士责任心差,既使人员不缺编,也难以保证各项护理工作质量。尤其是年轻的合同制护士,由于医院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她们出现不稳定的工作情绪,缺乏职业责任感。
3.1.5 护士分工不明确 16.67%护士认为护士长排班分工不明确,奖罚不兑现,及时巡视病房也得不到表扬,不巡视的也没得到批评,导致工作积极性降低。
3.2 对策
3.2.1 完善医院继续教育 医学院校教育应增加相关护理学科
摘要时刻规范她们的一言一行,培养其高尚的职业道德,维护良好的自我形象和职业形象,经常给予奖励和鼓励,使她们锻炼成优秀的护士。
3.2.2 加强分级护理制度的执行与监督 患者住进医院后,医患之间的契约建立,患者有权了解自己的护理服务需求,而告知服务要求是护士必须履行的义务,护士有责任将分级护理的具体要求告诉患者。科室可实行分级护理公示牌,使患者了解分级护理内容,发挥对护理工作评价者的作用。另外,建立一级护理巡视卡和输液巡视卡,将卡片放在患者床头袋内,巡视1次在卡片上记录1次,签名签时间,输液巡视卡上还要注明已输入的液体量,以利于患者及陪护的监督,尤其对责任心不强的护士加强监督,能对制度的落实起到控制作用。
3.2.3 控制陪护率 医院需建立一套切实可行的陪护管理措施,使陪护率达到标准。医院的硬件设施应采取人性化管理,切实解决患者的饮食、探视等问题,规范食堂管理,严格按患者的饮食营养要求将可口的饭菜送到患者床头,安排好陪护的住宿供餐,解决患者的后顾之忧,这样既有利于病房管理,又可避免探视人员过多造成医院感染。
3.2.4 分工明确,责任到人 护士长排班要合理,目标要明确,要勤检查、勤督导,运用经济杠杆将工作业绩与奖金挂钩,拉开档次,奖罚分明,充分调动每位护理人员的积极性、主动性和创造性。
参考文献:
[1]殷磊.护理学基础[M].3版.北京:人民卫生出版社,2002:141.
[2]徐微,张敏.论医疗民事责任的判定[J].法律与医学杂志,2004,11(2)：100-103
防护管理论文范文6
论文关键词：项目管理，关键，工作
施工项目是建筑施工企业对一个建筑产品的施工过程和成果，也就是建筑施工企业的生产对象，可能是一个建设项目的施工，也可能是其中的一个单项工程或单位工程的施工。其主要特征：一是建设项目或是其中的单项工程，或单位工程的施工任务；二是建筑施工企业为管理主体；三是任务的范围是由工程承包合同界定的。建筑工程管理的主要任务是按照规划、项目蓝图有计划有组织的进行工程建设，如何科学准确地实施，我们认为管理中应该重点抓好以下几个方面的工作。
一、项目组织设计
项目组织设计是以单位工程为对象编制的，在项目施工组织总设计的指导下，由直接组织施工的单位根据施工图设计进行编制，用以直接指导单位工程的项目活动，是项目施工单位编制分部(分项)工程施工组织设计和季、月、旬施工计划的依据。单位工程施工组织设计根据工程规模和技术复杂程度不同，其编制内容的深度和广度也有所不同。施工组织设计包括以下内容：工程概况及施工特点分析、施工方案的选择、单位工程施工准备工作计划、单位工程施工进度计划、各项资源需求量计划、单位工程施工总平面图设计、技术组织措施、质量保证措施和安全文明施工措施、环境保护措施、主要技术经济指标。
施工组织设计是为了完成某一具体的施工任务对施工工艺、施工方法所作的规划和设计；是指导工程投标与签订工程承包合同价款的依据；是投标书的摘要素管理的目标及技术组织措施和经济管理措施；
工程项目组织设计是指导施工准备和施工的技术经济文件，而且它是在工程开工前就已经编制完毕。这就是说项目组织设计在工程开工前，对工程的施工组织和施工方法就设计好了项目管理论文，但是难免在开工后与施工实际情况会有不相符合的地方，为达到指导的目的必须对项目组织设计，进行必要的修改，边实施边修改完善。
二、以人为本，优选项目施工队伍
如果项目施工单位中标后，不进行分包，则可以在本单位优选项目施工队伍。选择技术水平高，有经验、责任心强的人员。也可以到社会上聘请重要岗位有能力的人员，另外在项目施工上可以对职工进行培训和思想教育，以提高他们的技术水平和思想认识免费论文下载。讲究团结协作，互相配合，以大局为重，拼搏奉献，任劳任怨，建立一个勇打硬仗的项目施工队伍。如果进行分包，最好进行公开招标。对分包单位的资格进行严格审查，如营业范围、资质等级、企业资金状况、社会信誉等。在满足这些条件的前提下，还要考虑以下因素：①工程报价的合理性，②建设工期的合理性，③工程质量安全的保证措施，④工程合同的信守度。不过当今社会人际关系复杂，少数项目分包的施工队伍“后台”很硬，造成承包企业现场管理困难，项目实施缓慢甚至费用增加。优选项目施工队伍，合理安排并建立各职能部门组织结构，是项目实施至关重要的环节。
三、 安全管理，预防为主
安全管理工作，在建筑行业上项目管理论文，是一项重点工作，安全工作的好坏是直接影响某一个名誉和这个单位的管理工作的素质。因此，在项目管理工作上，一定要把安全工作放在项目管理工作中的首位，若忽视了项目安全的管理，那是最大的隐患，是最大的危险，是项目管理工作中最大的错误。而且安全管理的好坏是牵连到人的生命，所以安全是企业中的命脉。作为项目管理人员必须要做足安全措施，对所有的进场人员要做好安全教育与宣传工作。要以预防为主，安全第一。让他们自觉遵守安全规则，执行安全措施，这样才能保障企业生存和工程的效益。企业也应该在安全方面进行必要的投入。建立完善的安全事故应急预案，针对可能造成人员伤亡、财产损失和环境受到严重破坏而又具有突发性的事故、灾害，如触电、机械伤害、坍塌、火灾及自然灾害等，以努力保护人身安全为第一目的，同时兼顾财产安全和环境防护，尽量减少事故、灾害造成的损失。现场应成立专门机构进行安全管理，建立安全生产检查评比制度和安全例会制度，明确安全责任制，各配属队伍进场后的场地使用，均应遵守现场文明施工的各项规定。严格依照标准执行，严格奖罚制度，实现科学、文明管理。
四、严格质量管理，确保实现工程质量目标
项目施工是形成工程项目实体的过程，也是决定最终产品质量的关键阶段，要提高工程项目的质量，就必须狠抓项目施工阶段的质量控制。控制项目施工质量项目管理论文，就要提高管理人员的质量意识，按照全面质量管理的要求，使所有人员树立质量第一的观念、预控为主的观念、为用户服务的观念。现场管理人员应有较强的质量规划、目标管理、项目组织和技术指导、质量检查的能力，用严谨的科学态度和认真的工作作风严格要求自己。
在项目施工过程中应加强质量检查，做好过程控制，坚持项目施工过程中的自检、互检、交接检制度，现场各级质量检查员都要充分行使自己的职权，对项目施工中每道工序，每个部位进行全面检查、把关。对隐蔽工程应严格进行检查并办理签证手续，对未检验的隐蔽工程坚决不允许进行下道工序项目。决不能出现质量问题后再进行处理，这将造成资金上的损失和工期上的延误。因此在工程建设过程中必须坚持质量第一的宗旨，严格行使质量否决权，确保工程质量免费论文下载。
五、加强进度管理，确保关键时间节点的完成
每个项目施工伊始，项目管理者都必须对整个项目施工有个总体的确实可行的进度计划安排。单位工程的进度计划完成后，项目施工单位据此分解，制定季、月、周进度计划。每周的工程例会，首先讨论各施工单位的上周进度完成情况和下周计划安排。在实际工程中，也时常发生设计变更迟缓、材料供应拖延、指定分包商不服从管理等情况。为此，我方加强了事前控制，每月初对本月可能出现的影响进度的问题及时收集整理，主动联系材料供应单位以及指定分包等相关各方，进行有效的沟通协调，以保证工程进度不受影响。如出现进度滞后的情况由项目施工单位提出滞后原因、可采取的补救措施，经建设单位和监理单位批准后执行。
项目施工进度管理涉及到项目施工的各个环节，作为项目管理者必须要对所管项目项目的各个工序及工艺熟悉了解，杜绝盲目管理和指挥。抓好工序衔接时间，项目施工中各工序穿插其间、交叉作业项目管理论文，项目施工工序衔接是否合理，准备工作是否紧凑有效，这都需要现场管理人员跟班当管并及时发现调整。在项目施工过程中，还要正确处理好质量和安全与进度之间的关系。不能为了抢进度蛮干项目而忽略工程质量保证。在安全方面，要始终坚持和贯彻“安全第一，预防为主”的方针，坚持“慢一点，安全一点”的原则，强化安全生产理念，在安全环境下确保项目进度正常。
最后工程建设关键在于管理，而管理的关键在于组织，只有抓好建设管理中的重点关键工作，才能使工程建设顺利的按计划实施和完成。同时通过不断的总结，积累丰富的经验，并有针对性的加以深化和完善，就能不断的提高我们的管理水平，进而提高社会效益和经济效益。
