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护士优质护理报告范文1
股骨头缺血性坏死是以股骨头血液供应障碍为其病理特点的骨科疾病，目前其发病原因和机理尚不清楚，发生率近些年逐年增高，通过人工髋关节置换术来代替病人原有的疾病关节，重新获得关节功能，越来越被病人和医生接受，但如何护理好病情重、年龄高、并发症多的髋关节置换术的病人，是我们护理工作的难题也关系到髋关节置换术的成败。对于麻醉护士加强对该人群麻醉手术的护理，以保证手术达到理想效果，确保患者麻醉手术安全。本文对我院今年6月收治1例因股骨头缺血坏死成功实施右全髋置换术，患者康复出院，先将麻醉护理体会报告如下：
1 临床资料
患者杨某，男，48岁。患者于10年前出现右髋痛，活动受限，曾在我院就诊，诊断为“右股骨头缺血坏死”拟行手术治疗，患者因经济原因拒绝手术。后因症状反复发作渐加重，伴左髋痛，活动受限，近4天疼痛剧烈而入院。入院时精神萎靡，皮肤黝黑，专科情况：查右股骨粗隆区叩痛，活动受限。4字征（+），Thomas征（+）。X线示双股骨头缺血性坏死，MRI示腰椎间盘突出。余常规血液检查，ECG，胸片均正常，完善术前准备，于2010年6月28日在腰硬联合麻醉下行右全髋置换术，手术顺利，麻醉满意。术后予抗炎，止血，脱水消肿，激素，护胃，营养神经等治疗。出院时自觉症状基本消失，无特殊主述，腰椎、右股骨粗隆无压叩痛，可活动。4字征（-），Thomas征（-）。复查X线示内置物位置好，于2010年7月14日治愈出院。
2 麻醉护理配合
2.1 麻醉前的护理。
2.1.1 术前访视。术前一日访视病人，对病情有一个全面的了解，包括病史、各项化验检查、诊断、采取术式、麻醉方法和术前医嘱。向病人详细介绍麻醉的方法及需要配合的注意事项，解答病人的提问，消除其恐惧和焦虑，使病人获得安全感和相对稳定的心态，赢得病人的积极合作，并且检查病人腰部皮肤有无破损和感染，常规术前禁食禁饮6小时以上，以减少术中及术后恶心、呕吐及误吸。指导病人必要的训练。指导病人深呼吸及吸痰，以减少肺部并发症。
2.1.2 术前评估。通过与麻醉医生、手术医生的沟通进行麻醉评估，减少麻醉与手术并发症及不良事件的发生率。
2.1.3 术前准备。按照麻醉医生的麻醉预案，准备好各台手术所需要的各种麻醉常规用品：0.75%罗哌卡因、1.73%利多卡因，一次性腰硬联合穿刺包，中心静脉穿刺包、动脉穿刺针，肝素水、加压带、常规准备急救物品药品等。
2.1.4 仪器的准备。性能良好的麻醉机、心电监护仪、吸引器及药品，氧气。气管插管用物、复苏用器，并检查仪器的性能备用。
2.2 麻醉中护理配合：
2.2.1 认真执行查对制度。入手术室前认真核对了患者的科室、床号、姓名、年龄、手术部位、皮试结果、术前用药、有无过敏史等。
2.2.2 将病人妥善安置在手术床上，行心电监护、吸氧、测血压和血氧饱和度。
2.2.3 建立静脉通路：患者取平卧位，辅助麻醉医生右锁骨下中心静脉穿刺，建立静脉通路，并接上三通连接管，以便麻醉用药。在麻醉开始前常规预防性扩容，输入复方氯化钠注射液500ml，以防止腰麻后引起血压降低，术中确保静脉通畅，并根据需要随时调整输液速度。
2.2.4 严格查对制度及无菌操作：协助麻醉医生固定患者，消毒、配药：严格按照无菌技术，倒碘伏消毒液，消毒穿刺部位，严格执行三查七对制度，检查、核对局麻药，协助麻醉科医生抽取局麻药，抽吸过程严格执行无菌操作技术，防止术后感染。
2.2.5 当麻醉医生穿刺时应站在麻醉医生的对面，固定病人的头颈及双腿，安慰、鼓励病人，使病人保持好，防止摔伤，利于麻醉医生穿刺。穿刺完毕，协助麻醉医生妥善固定硬膜外导管，防止扭曲、滑脱，并立即使病人仰卧，调整手术床，在较短时间内使麻醉平面控制在手术需要的范围，待平面固定后摆放手术，并密切观察，确保病人安全。
2.2.6 密切监测病人生命体征，以便及时发现病人循环的状态，心肌供血，心律变化及血液氧合的情况，常规吸氧。患者术中生命体征平稳，血压波动在110-140/70-90mmHg，P90-110次/分，R20次/分 SPO2 99%。
2.2.7 应急准备。密切观察患者，积极配合麻醉医生处理并发症。血压下降或心率减慢，加快输液速度，遵医嘱更换胶体或给予阿托品静滴。呼吸抑制根据轻重加大氧流量或面罩给氧，一旦呼吸停止应立即配合麻醉医生作气管内插管等急救，恶心、呕吐将头偏向一侧清除口腔分泌物，保持呼吸道通畅，遵医嘱给予止吐药物如（昂丹司琼8mg）镇吐。此患者无潜在并发症发生。
2.3 术后麻醉护理配合。
2.3.1 手术结束后协助麻醉医生拔除硬膜外导管，穿刺部位用无菌纱布及胶布妥善固定，接术后镇痛泵，协助固定好装置，并告诉病人镇痛泵的正确使用方法及出现问题时的联系方法。护送病人回病房，整理药品及器械。
2.3.2 麻醉后并发症的观察和护理。为预防腰麻后头痛的发生，交待患者麻醉时不要抬头，术后去枕平卧6小时，术中术后静脉输液，预防脱水。术后留置导尿，预防尿潴留。术后1-3天回访，患者无不适。
3 个案特点
3.1 麻醉方法。股骨头坏死患者一般为中老年，其各器官伴有不同程度的萎缩和生理功能减退，常合并多种慢性疾病，对麻醉耐受力较低。髋关节置换术需保证术中血流动力学稳定和心肌供氧的平衡，腰硬联合麻醉可以保持血流动力学和心率的相对稳定，同时也能降低深静脉血栓的发生率，手术前后IBP，CVP，HR，SPO2，ST段均无明显变化，因此CSEA被临床广泛采用于髋关节置换术，但其作为一种麻醉方法，本身具有一定的危险性，需麻醉护士的密切观察，主动配合，严格无菌技术，确保患者安全。
3.2 麻醉。患者右侧髋部疼痛，左侧卧位较为舒适，协助麻醉医生时固定好病人穿刺，取屈曲位，背部与床垂直，双手抱膝，两腿屈曲于腹部，头尽量向胸部屈曲，使腰背部弓成弧形。双肩及双侧髂棘连线与地面垂直，保证脊柱不至扭曲。
3.3 中心静脉压、动脉压监测。进行全髋关节置换术的患者大多数是中老年人，多数患有高血压、冠心病、或其他脏器的慢性病，由体液调节能力降低，心、脑、肺、肾、肝等脏器的耐受性减弱，较青壮年更易发生肺水肿、心衰、肾功不全等。髋关节置换术创面大、时间长，最好进行中心静脉压监测，严格控制好出入量。麻醉护士要辅助麻醉医生进行中心静脉插管和桡动脉插管，以准确地进行心脏血流动力学监测、动脉血氧饱和度监测和血气分析，同时注意输液和失血等，根据手术出血量、尿量、中心静脉压情况及血气分析，了解血容量多少、电解质、酸碱失衡情况，及时为麻醉医生提供以上信息，有利于严格计算老年人的合理的液体及补血、补液量、输液速度。从而维持循环、机体酸碱、电解质和内环境的稳定。
3.4 在手术中常使用骨水泥，骨水泥对人体有毒副作用，特别是对心血管系统影响较明显，容易导致血流动力学的改变，对老年人的影响特别剧烈，骨水泥置入，骨髓腔内操作时最易发生呼吸循环等意外，骨水泥前要充分扩容，补足血容量，术中麻醉护士严密监测观察患者的生命体征，使手术期保持呼吸循环系统相对稳定是保证患者安全的关键。
护士优质护理报告范文2
1．1一般资料
选取景德镇市第三人民医院2013年8月份到2014年8月份的100名护士为研究对象，均为女性，年龄22～47岁，平均(28．3±4．4)岁。中专学历24例，大专学历45例，本科学历31例。工作经历为1～3年，平均工作经历为(1．3±0．2)年。随机分为对照组和观察组，各50例。两组护士在一般资料的比较上，包括年龄、学历、工作经历均相仿，无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
对照组护士景德镇市第三人民医院实施护理管理，观察组护士则实施护理管理，护理管理主要内容包括:
1．2．1强化法制观念，完善管理制度
护士充分认识护理安全的重要性，让护士认识到安全是生命，质量是尊严，从而严格要求自身，约束行为举止，组织护士进修学法懂法，增强自身的法律意识。
1．2．2加强专业理论与技能操作的培训
制定和完善护士规范化培训方案，实施专业技术理论培训并定期考核。护理工作要求护士熟悉各项专业理论，并熟练掌握抢救与应急技能。
1．2．3加强医患交流，落实人性化服务
护士需主动与患者以及患者家属交流和沟通，加强人文关怀，对患者耐心解释所患疾病的相关知识与应当注意的事项，配合医护人员的治疗。涉及医疗性强的细节，需要请主治医师详细告知，防止因护士交代不当导致医患纠纷。
1．2．4落实差错事故报告记录制度
对差错事件进行报告记录，确保护理安全，并强化质量控制，鼓励护士积极上报护理工作中的安全隐患。
1．2．5强化护士的慎独意识
护理工作与患者的生命安全息息相关，因此需要培养护士具有慎独意识，体现医护人员对患者生命健康的重视和负责任的态度，对加强护理工作质量具有促进作用。
1．3观察指标
对两组护士护理工作中出现的不良事件以及护患纠纷事件进行统计和记录。采用自拟护理满意度调查问卷对两组患者的护理满意情况进行调查，每组抽取同期患者各50例，并组织两名护理人员进行问卷的发放以及统计，满意度主要针对患者对护士的服务、治疗流程、护理服务等情况的满意程度进行评估。分值范围为0分到100分，分值越高表明满意程度越高。分值在85分以上，则计为非常满意;分值为60分到84分，则计为满意;分值在59分或以下，则计为不满意。问卷共发放100份，有效回收100份，回收率为100%。
1．4统计学方法
采用SPSS14．0软件对研究数据进行处理，采用卡方检验对计数资料进行处理，统计学意义以P＜0．05表示。
2结果
2．1两组护理不良事件及护患纠纷事件比较
观察组护士的不良事件发生率及护患纠纷发生率明显低于对照组(P＜0．05)。
2．2患者对两组护士的护理满意度比较
患者对观察组护士的护理满意度高于对照组(P＜0．05)。
3讨论
护士优质护理报告范文3
护理不良事件是指患者住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件[1-2]。造成临床护理不良事件的主要原因是由于护士在工作中责任心不强，不遵守规章制度，违反操作规程或技术水平低而发生的，对病人直接或间接产生了影响[3]。自2011年开展优质护理服务工作以来，护理质量得到了提高，护理不良事件的发生率有所降低。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 资料
我院编制床位490张，设有15个临床科室，护士人数256人，护工16人，床护之比1：0.42，平均每月收治病人2190人次左右，平均床位使用率106.9%。
1.2 方法
1.2.1 优质护理服务的措施
1.2.1.1 成立优质护理服务示范工程领导小组，定期召开会议，研究解决实施优质护理服务工作中存在的问题，改变以往护理模式和护理管理方式，推进护理工作。
1.2.1.2 改变工作流程，护士从流水线作业转变为点对点服务，改变了以往一个病人要面对几个护士，现在一个责任护士负责5-6个病人的护理，为患者提供连续全程的护理服务。从病人一入院的接待，每日评估病人的病情、检查结果、心理状态等后，除了落实常规的治疗抢救外，做以下工作：
（1）制定相应的健康教育计划，饮食指导、活动安排等；（2）出具护嘱单：生活护理的种类及次数。并根据以上内容制定了表格文书，使每班护士明确职责。同时将基础护理和专科护理紧密联系在一起，在基础护理、生活护理过程中完成对病人的病情观察、并发症的预防、机体状态的评估、危险因素的评估、病人安全的保障。同时把工作台从护士站移到病人床头，护士们基本都和自己的病人在一起，更有利于病情的观察和贴心的照顾，密切了护患关系。
1.2.1.3 创新护理管理，落实好优质护理服务，让病人满意，让护士满意
（1）改变排班方式，兼顾临床护理需要和护士意愿，根据不同年资护士的工作能力与不同时段的护理内容合理安排人员，增加8-17班，减少交接班次数，增强护理工作连续性，保证护理安全与质量；（2）科室护理组织结构实施扁平化结构，根据护士的职称与工龄进行分层管理，体现能级对应：主管护师担任护理组长，5年以上年资护士担任责任护士，1-5年低年资护士主要承担生活护理；（3）实现临床护士责任制落实，责任护士分管具体床位，负责包干所管床位的治疗、护理、检查、健康教育等，满足患者要求[4]；（4）将每位护士所管病人的护理质量进行每月考评，选出病人最满意的护士，并纳入绩效考核，与评优、晋升相结合，体现多劳多得，优劳优酬，调动护士工作积极性。
1.2.1.4 落实基础护理 “优质护理服务示范工程”的主题是：夯实基础护理，提高护理服务。（1）找出影响基础护理质量的因素有：护理人员从思想上重视不够，心理上排斥这项工作，认为会降低护士在社会中的形象；（2）针对影响因素制定相应措施：①通过学习讨论卫生部及河北省优质护理服务相关文件及护理职责，转变护理人员对基础护理重要性的认识。②护理部领导带领护士多次去率先开展优质护理服务的上级医院观摩参观，使护士真正理解护理服务的内涵；（3）加强基础护理技术操作培训。结合卫生部颁布的《临床护理技术操作规范》制定了《临床护理技术操作标准流程》，以此为标准对护士进行培训，并将基础护理质量控制纳入“三基”考核中。
1.2.2 评价方法 通过非惩罚性自愿上报系统对护理不良事件进行分析。将2010年1月-12月护理不良事件的发生率及种类作为对照组，将2011年1月-12月实施优质护理服务以来，护理不良事件的发生率及种类作为实验组。两组作统计学分析。
2 结果
实施优质护理服务前后，护理不良事件（包括烫伤、坠床跌倒、导管脱落、压疮、用药缺陷、核对差错、仪器设备危险）发生率比较：对照组住院20312人次，不良事件发生32例，不良事件发生率0.19%；实验组住院22217人次，不良事件发生20例，不良事件发生率0.09%。实验组不良事件发生率低于对照组，（p
3 讨论
3.1 近年来，病人安全问题已成为医院质量管理关注的焦点，病人安全是全世界医院共同面对的问题，受到各国政府和世界卫生组织的高度关注[5]。护理工作与患者接触最直接、最连续、最密切、最广泛。护士在实施优质护理服务过程中，要对患者病情、自理能力进行评估，制定适合患者的个体化服务内容和健康教育项目，在落实基础护理的同时，能及时发现平时易遗漏的有价值的病情信息，从而及时采取有效措施避免不良事件的发生。
3.2 开展优质护理服务是优化医院服务，促进医患和谐的切入点，责任护士包干床位后，使护士主人翁意识加强，对所管病人的病情、检查、结果等主动了解，并主动完成相应的治疗、护理、提高了护理质量。开展优质护理服务后，患者烫伤、坠床等意外伤害的发生率明显下降。
3.3 在实施优质护理服务过程中，也发现护士的健康教育能力与病人的沟通能力及对于不同病人风险因素的评判能力参差不齐，特别是低年资护士较弱，护理管理者实行护士分层管理的同时，也要加强对他们的规范化培训，帮助他们强化评判性思维以及风险防范安全意识，全面提高护士整体素质，从而最大限度消除护理不良事件的隐患，促进人类健康事业的发展。
参考文献：
[1] 刘玮琳，叶文琴.加拿大Mcgill大学对护理差错的认识和处理[J].南方护理学报，2003.4（10）：94.
[2] 李漓，刘雪琴.我院护理不良事件报告制度的建立与实施[J].中国护理管理，2007.7（11）：54-55.
[3] 周伟敏 53例护理纠纷原因分析及对策[J].中国实用护理杂志.2005.6（24）662-664.
护士优质护理报告范文4
关键词：优质护理服务；示范工程；护理质量；满意度
为认真贯彻国家卫生部创建的“优质护理服务示范”活动，全面提升护理质量，陕西省陇县人民医院迅速成立了以院领导为组长的“优质护理服务示范工程”活动小组，详细制定了“优质护理服务示范工程”活动实施方案、细则。并认真贯彻落实，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：我院是一所二级甲等综合医院，现有11个护理单元，设置病床300张，临床护士129人，床护比为1:0.43。
1.2 方法
1.2.1 转变护理理念，营造良好氛围：按照工程要求，我院迅速制订“优质护理服务示范工程”施行方案、细则，确定神经外科、骨伤科、康复内科为示范病区，并以点带面在全院开展“优质护理服务示范工程”活动，领导亲自部署，全员动员，统一思想，提高认识，夯实基础护理，为患者提供满意服务。
1.2.2 完善护理制度，规范工作流程：完善规章制度，明确岗位职责，修订陪视管理制度，增加护理员工作流程，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程，将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中，为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务[1]。
1.2.3 动态人力配置，合理弹性排班：根据患者病情及自理能力，合理调整护理人力结构，按标准对重症监护、ICU、新生儿病房人力配置，示范病区最低在1:0.4的基础上逐步提升床护比。每科另配护理员一名，负责一般患者生活护理。各科根据护理工作特点试行弹性排班，动态管理。
1.2.4 简化护理文件书写，取消一般护理记录，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，促进护患和谐。
1.2.5 继续开展“明星护士”评选：我院自2007年制定明星护士入选条件，开展“明星护士”评选至今。乘开展“优质护理服务示范工程”的东风，连续每季度由住院患者、出院患者及民主综合评价，评选出季度“护理服务明星”，全面调动了护士工作积极性，提升了护士服务意识，有力推动了“优质护理服务示范活动”。
2 结果
2.1 提高了护理质量：创建“优质护理服务示范病房”前后护理质量得分比较：见表1。
表1 创建“优质护理服务示范病房”前后护理质量得分比较（分）
项目创建前考核得分创建后考核得分 基础护理 93.5 99.6 特一护 90.3 98.8 整体护理 92 99 技能操作 91.5 97.82.2 提高了患者满意度：创建“优质护理服务示范病房”前90例中满意87例，满意度为96.6%；创建后90例中满意90例，满意度为100%。
3 讨论
3.1 开展“优质护理服务”提高了患者满意度：开展“优质护理服务”试点病房近半年，我院通过对患者进行护理关键接触点需求问卷调查了解到患者住院后的需求项目，及时制定护理对策进行详细讲解宣教，运用沟通技巧，改善护理服务，打破以往家属全程陪护陪检的负担，缩短了护患之间的距离。住院患者满意度调查结果显示较去年同期提高了3.4个百分点。
3.2 开展“优质护理服务”提高了护理质量：“优质护理服务”调动了护士工作积极性，提升了基础护理服务水平，患者陪护率明显降低，亦密切了医护工作，体现了护士价值，为医疗质量和护理安全提供了有力保障。
护士优质护理报告范文5
【摘要】优质护理是人性化服务理念，注意人性化护理管理，营造人性化服务环境。以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上，处处为病人着想，一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，团结协作可以更好地满足护理对象的要求，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
1.护理模式的转变随着社会体制的改革，经济的发展。医院生存的希求及社会各界对护理的要求。病人是医院生存和发展的实体。改革临床护理服务模式是势在必行，要求与之相适应的模式——优质护理。实施优质护理，责任护士对其所管患者的所有护理服务包括专业照顾、病情观察、治疗、康复、健康指导等全面负责。对患而言：住院期间有责护负责。对护而言：负责一定数量的患者。
2. 真诚服务，构建和谐护患关系
2，.1 清晨，我们带微笑着来到病房做晨间问候和护理，病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗？今天看起来气色不错！”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动！输液了，护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。检查前，护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知，患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里，记在心上。感慨动容之间，心的距离已经不远了。并为每位病人整理床单位、病房等。对病情重且生活不能自理的患者因为住院时间长，私人物品也就特别多，床上床下、床头柜、窗台上到处都是，为此我们一遍遍地帮助他们整理，保持病房整洁。对生活能自理的病人，我们做得更多的是健康教育，从入院直到出院，护士们始终和患者及家属们进行温馨的交流，认真倾听他们的诉说。对生活半自理或完全不能自理的病人，我们协助并指导他们定时翻身、拍背，加强肢体功能锻炼，耐心且细心一遍又一遍的认真讲解功能锻炼的重要性及具体做法，取得患者配合。虽然每天工作很辛苦，但当看着患者舒适地躺在整洁的病床上，大家一天的劳累全部烟消云散了。对于那些化疗用药反应的病人。总是鼓励他们坚持吃东西。疏导他们放松心情。好好的配合治疗。就能战胜疾病。
2.2 上午是治疗最繁忙的时候，我们由过去的呼叫器响了、家属或患者呼叫后才能见到护士，转变成现在的护士不断巡视病房，主动及时的为患者沟通了解他们的需要，及时为他们提供护理服务。患者们越来越信任护士了。我们对病人的称谓也由以前的几床你叫什么名字，转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老，病人听起来觉得亲切，有犹如在家的感觉。在沟通和交流中，我们增进了医患感情，减少了矛盾，提升了护理服务质量。到饭点我们主动为没有家属送饭。积极询问针对病人意见，做出相应改进。
3. 提高护理人员素质，提升护理内涵
3.1 我们由过去的侧重于治疗性护理，转变成加强基础护理。有时遇到排便困难病人，给予开塞露后大便仍不能自解，在医生的指导下，带着手套一点一点的用手把大便抠出来了。在日常工作中，这些看似简单的小事，其实做起来还是需要一个心理转变过程的。
3.2 随着优质服务的顺利开展，我们从内心真正认识到优质服务的重要意义，把优质服务作为护士们的天职和本分，怀有感恩之心，用一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来，让优质服务从文件中“走”出来，变被动服务为主动服务，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时，发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题，都会第一时间为患者及时处理，解决到位。例如：
患者男，张某某，68岁，车祸，诊断：多处软组织挫伤。步行入院。PE：神志清楚，BP：105/63mmhg，？P：78次/分R：18次/分。.收住院后。就开始挂瓶等治疗。过四十分钟左右又收了一个病号刚好跟他同一房间。我去给新病人测生命体征时，听到张某的痛苦声，就过去问是否有不适。张某回答：全身不适。我就顺便给量了血压，下出一身冷汗，BP：60/30mmhg，P：48次/分。报告医生立马请外科会诊后，行剖腹探查为脾脏破裂，腹腔内有三千多毫升血液。由于负有责任心挽回一条生命，减少几个家庭的痛苦。
患者男，刘某某，46岁，由高处坠落，诊断：腰椎压缩性骨折。平车入院。入院时生命体征都正常，神志清楚。住院有些时日了。有一天，天气较冷，早晨我去给他挂瓶时边交流边挂瓶，发现患者满头大汗，问他是否刚吃过饭或刚解大便。他说：没有。是否有不舒服。他说：自觉无力。我马上给予测血压，血压听不到，脉搏摸不到。报告医生并协助抢救。这就是工作细心从死神那里又拉回一条生命。减少不少经济损失。
护士优质护理报告范文6
【关键词】基础护理 优质服务 护理质量
中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）4-139-01
2010年全国护理工作会议确定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”进一步规范临床护理工作，夯实基础护理，提高护理质量。我院被推选为宁夏回族自治区“优质护理服务示范工程”重点联系医院。在医院领导的高度重视下，克服了医院规模小、护理队伍参差不齐等困难，确定了三个护理单元为“优质护理服务示范工程”试点病房，收到满意效果。现报到如下：
1 一般资料
我院是一所二级甲等综合医院，开展病床570张，护理人员308名，首批示范病区为：神经内科、消化内科、耳鼻喉科三个示范病区，床护比为1：0.4―0.45。
2 方法
2.1 加强学习和培训
组织护士学习《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等相关文件精神，做到人人知晓。在全院分期、分批举办护理人员培训班，巩固护理人员基础护理知识和技能。
2.2 改变原有护理工作模式
改变传统的护理排班模式，按护士职称高低、力量强弱搭配合理排班，实行小组责任制护理。如：神经内科病区38张病床，护士17人，除护士长、总务护士、办公护士、主班护士、治疗护士5人外其余12人参与负责“包干”患者。病房床位分成2组，每组6人（由1、名护理组长、3名责任护士、2名辅助护士组成）每组19张病床，每名护理组长负责一组病人，其余每名护士负责3张床位，护理组长固定3个月轮换1次。由主管护师和高年资护师轮流担任，每组护理人员长期为一组患者服务，将护士长、护理组长、责任护士姓名贴于病室公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名。当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管。把生活护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体，为患者提供全面、全程的护理服务。夜班、中班均为双班制。充分保证了护理安全。
2.3 分层级使用护士
实行责任组长竞聘上岗，将学历高，业务能力强，平时工作表现突出的护士聘为责任组长，每个病区设2名，分管床位15-19张，配备5名责任护士，2-3名辅助护士，专科工作两年以上，胜任科室工作的护士为责任护士，辅助护士在责任组长和责任护士的指导下工作，三级护士实行层级管理，制订并落实各级人员岗位职责。
2.3.1 责任组长实施8小时上班、24小时负责制，检查并指导本组基础护理工作及各项临床护理落实情况，带领本组护士进行晨间护理，指导辅助护士进行生活护理，指导并参与危重患者的抢救，倾听患者的反映，并提出整改意见。在护士长指导下参与病区管理、教学、科研工作。
2.3.2 责任护士工作职责 在护士长的领导及责任组长的指导下进行工作，认真执行各项护理工作制度和技术操作规程，负责所分管患者的护理质量，做好护理记录，参与危重患者的抢救和护理、病房管理、消毒隔离工作、指导检查助理护士的工作。及时与患者及家属沟通、改进服务质量，参与临床教学和科研工作。
2.3.3 辅助护士的职责 在责任组长、责任护士的指导下工作，与值班人员进行床头交接班，给危重及生活不能自理的患者洗脸、梳头、口腔护理、洗脚、修剪指甲，为留置导尿患者倒尿，负责新入院患者床单位准备及出院患者床单位消毒。
2.4 完善临床支持系统功能
实行被服洗涤下收下送、后勤物资下送、药房大输液配送、供应室实行下收下送，成立了护理支持中心，负责标本送检、患者陪检、预约检查、取报告等工作，将时间正真还给护士，将全部时间精力均用在护理工作上。
3 体会
通过开展“优质护理服务示范工程”活动，病房管理及基础护理质量提高、基础护理工作得到加强，更使护理服务得到改善，增强了护理人员的优质服务意识，也使我们视野宽阔，工作思路得到拓展，提高了护士对基础护理工作的认识，患者对护理工作的满意度得到不断提升，回归了护理工作的本质，体现了护理的专业价值。
参考文献
