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医学检验自我总结范文1
通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。亲爱的读者,小编为您准备了一些外科实习自我总结,请笑纳!
外科实习自我总结1终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外一(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。
实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两毛钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的书写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方面,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方面,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。
最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!
志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。
外科实习自我总结2一转眼在普外科的实习生活就要结束了,在这个科里有苦有累,但我还是很开心的。在普通外科的一个月实习中受益颇多,即将要出科了却又很多不舍。
在普外科实习的期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作。如胃肠减压、留置导尿、灌肠、外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎、疝气、甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌、胆囊结石、结肠癌、直肠癌的术后应注意观察的内容。
在本科室学习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度不迟到,不早退,对于各项操作能独立的完成。在这个科室实习期间,我上过夜班,我清楚的知道夜班的责任,也知道上夜班的辛苦,上夜班虽然没做什么,但是人还是会觉得累。外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备饮食指导。术后生命体征监测,切口观察,协助咳嗽排痰,观察输液量及输液速度,各种引流管的护理,尿管的护理,饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好的提高护理质量,让病人信任我们的工作。有时间还要宣教病人的家属如何照顾病人,对于术后的病人要时刻观察他们的生命体征。每天我们都要不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早解决,早治疗。
在本科实习过程中,我严格遵守规章制度,认真履行实习护士的职责。严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,并踏踏实实地工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划。在一个科室待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。我的带教老师以上主班居多,很少夜班,就跟其他老师上过一次夜班,除了跟随老师处理医嘱,清点物品,打印输液卡等。我也会主动请缨去帮忙接瓶,做理疗,雾化等治疗工作,每天都生活在这样重复的忙碌中度过。
最后,我在老师的细心教导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练的进行各项基础护理操作及专科护理操作。总之我很高兴,能到普外实习,让我学到了很多,收获了很多,只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验,根据我所学到的东西我相信我能好好运用并做一名合格的护士。
外科实习自我总结3光阴似箭,我在普外科一个月的实习生活已经结束,在这过程中,我深深体会到什么是严谨!
还记得8月1日来到普外科,护士长请我们在科室所有老师面前一一做自我介绍及在科室1个月里的实习目标,结束后给我们所有实习同学做入科宣教包括:科室环境、制度、专科特点及我们各自的带教老师。我的老师看着和蔼、干练,我忐忑地心顿时踏实了许多,跟着她,我满怀信心的开始了我普外的实习生活。
普外第一天的感觉一个字:忙!急诊、手术患者多,每班老师除日常工作进行交接外其余还要对患者的病情、管道、切口、造口等进行一系列的交接,遇不配合治疗的家属或患者需要耐心的做好沟通,病房空调不制冷、电视开不了、下水道堵掉了老师都得忙前忙后给予解决。虽然我只是老师的小跟班,但一天下来体力不支,老师的工作量远远比我大,可想她该多累!但我没听见老师有一句的怨言!她们工作忙中不乱,互相帮助,像一个大家庭,每天为患者的健康在努力!老师的言行感动、启发着我!
科室每周会组织护理查房和操作培训,作为一名实习护士,在老师的指导下,严格执行核心制度,严格要求自己,做到:眼勤、手勤、嘴勤、腿勤!对普外科常见专科疾病的理论及操作(如:阑尾炎的护理、手术患者围手术期管理、静脉留置针的穿刺技术、胃肠减压技术、大量不保留灌肠技术、肠造口护理技术等)已掌握。每一天我都抱着能多学一点是一点的态度在工作,然而每一天我都有所收获!这些都离不开老师对我的指导!学习中也有犯傻的时候,有一次因为我的粗心导致老师去给患者致歉,虽然得到患者的谅解,老师没有责备反而安慰我。所以在临床护理工作中,一定要善于思考与总结,保持严谨的工作态度,这样我们才会成长!
最后,谢谢医院给我的学习机会,谢谢普外科这个大家庭给予我的指导和包容,在接下来的学习中我会珍惜学习机会,继续努力,向我的老师们致敬!
外科实习自我总结4忙碌的外科实习轮转结束后,就去了儿科。儿科分为儿内,儿外,一共4周时间。首先去的是儿内。第一次进入病房,觉得很干净,病床突然小了一号,看到的都是些小朋友。整个病区分为2个部分,前面的是常见疾病,比如支气管肺炎,腹泻,内分泌疾病等,还有个抢救室,里面则收治了早产儿。曾经有个2个床位房间,但收治了1个孩子居然患阿米巴痢疾(经口传播,主要表现为腹痛,腹泻,排出果酱样粪便,有腥臭味,主要流行于热带与亚热带,上海少见)。而后面的则是急淋,再障等的孩子,一般情况下,医护人员也尽量避免出现病区后部分。因为这些孩子都是化疗病人,自身免疫力低下,如果人员流通过度的话,容易引起这些孩子的感染。在大量的化疗药物作用下,他们都是光头,面色苍白。并且由于长期化疗药物的刺激,使的他们的静脉脆性增加。一天的补液,常会打上好几次头皮针。我看到最大的孩子,也就12岁,最小出生才几个月。后来听其她同学说,那个12岁的女孩,最终还是死于并发症感染,不过那是后来的我出科的事情了。内科的早上是最热闹的,闹到耳朵也要聋了。整个病区集体大合哭,哭的撕心裂肺的。比起内科,外科就要清净多了。儿外主要收治的是开包皮的孩子。我就看见1个孩子是车祸住院的。在儿外的时候,碰到这么两个孩子,都是开包皮的。当我一走进病房,就看见这两个孩子光溜溜的躺在床上,医生开出医嘱照光,早上的时候,靠窗的孩子晒着太阳,而旁边的小朋友晒不到,他的爸爸变把窗往一边挪了一下,看见就一个小晒在太阳底下。到了下午,靠窗的孩子拿着枕头遮掩着继续晒太阳,我对他说:让你爸爸给你撑把伞,伞上面挖个洞,这样其他地方都晒不到,就晒个小就可以了。而另外个孩子是晒不到了,他爸爸边跑到护士台说:护士小姐,什么时候来烤小啊。给我印象深的是一个仅3岁还裹着尿片的小男孩。男孩很可爱,头发卷卷的,眼睛大大的,笑起来露出两颗老虎牙。后来我一翻他的病例,患有未分化肾母细胞瘤(腹部恶性肿瘤,常见于小儿,该类型预后差)。有次我去他的床位,叫他小宝贝,他甜甜的笑了。我问他,喜欢我这么叫吗?他笑着点头说,喜欢。有次看到他爸爸,抱着他去儿内做肾穿刺,回来的时候,眼泪汪汪的。现在也不知道他的情况怎么样立刻。整个外科床位周转率并不高,就算我出科的时候,这里面人员也没怎么改变。
其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们。现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了。好好的活着吧!
外科实习自我总结5通过6周的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,成为一名合格的护理工作者。
(一)在人文素养方面的收获
通过这将近一年的实习,我经历了很多、付出了很多,同时也收获了很多。俗话说付出就有回报,我相信我自己在这期间收获了很多值得我庆幸的事情。下面我就谈一下自己在这几乎一年的时间中的收获。总结其来就是在思想、作风、劳动纪律、安全意识等方面的收获。
1.思想方面自从__年9月来到中交一航二实习以来,我熟悉到认真学习才能够在工作中做到得心应手,才能在工作中发挥自己的作用。
在实习期间我做到自觉遵守中交一航二的各项规章制度,积极参加各项政治活动和指挥部、团委、队里组织的其他活动,在主题教育和企业文化学习过程中,我深刻的领会到一航二的“干就干一流,做就做最好”精神的内涵,明白了“造福职工、服务社会”三大使命的真谛。我被一航人的无私奉献精神更是所深深感动,他们为了祖国建港事业放弃节假日,而战斗在施工一线来确保工程的进度。我相信:我们的未来会更美好,一航人的明天更辉煌。
2.作风方面
在这期间我利用学校所学的知识,联系工作实际开展工作,虚心服从师傅们的细心教导,在他们的帮助和指导下,我不仅能够熟练的把握拌合机的操纵,而且在施工组织、机械调配、工程质量检验等各方面积累了不少的实践经验,扩宽了对自己所学专业知识的熟悉,为生产建设又好又快的发展奠定了基础,并且能够在施工任务严重,职员缺乏的情况下,在师傅们的细心教导下,勤恳工作,不怕苦不怕累,服从指挥,确保生产任务的顺利完成。
3.劳动纪律方面
在劳动纪律方面我能够严格要求自己,切实的熟悉到纪律的重要性。自觉遵守一航二的各项规章制度,做到严于律己,更多的体会到劳动纪律的重要性。就像在工地上每个工人都带着安全帽,人人都穿救生衣,这简简单单的一件事却是劳动纪律的遵守的体现。由于有些人就是由于把这些劳动纪律不放在心上,终极导致发生严重的事故时却没有能力保护自己。所以在工作岗位上就要遵守劳动纪律,前人不会没有事规定这些纪律,正是前人的前车之鉴才给我们留下了这宝贵的财富。
4.安全意识方面
我们知道自己的安全很重要,安全意识应该时时刻刻的在我们脑海里。就在实习这段时间我熟悉到了安全意识的重要性不仅要时时刻刻的在脑海里还要付诸实践。公司十分的注重安全意识的培训,在这期间各单位按照计划,结合本部分工作实际,制定本单位的培训计划,让员工认真执行,有计划、有资料、有实施、有记录、有总结,要真正的起到效果,进步职工安全意识和安全技能,确保我们的人身安全。从中我学到了很多,我们要注重安全意识的学习,更要把安全意识时时刻刻的挂在心上确保不会发生安全事故。
(二)职业技能和技术水平
1.职业技能方面
在一航二实习的一年时间里我运用学校所学知识,联系工作实际开展工作。不仅能够熟练把握打桩工和起重工的操纵工作流程,而且在施工组织、机械调配、单位工程组织等各方面的工作中有了更好的上进,拓展了对自己的专业知识的熟悉。实习期间里我做到认真、勤恳、好学、服从命令、服从安排不断的往积累知识为自己的以后打下良好的基础。就是在这种意识下我才能做到在施工组织中有条不紊的安排工作任务。工作上科学公道的完成施工进度。
2.技术水平方面
医学检验自我总结范文2
导读:2013年,黔江区中医院完成了一次质的跨越――无论是“二甲”中医医院成功创建、“教学医院”顺利通过评审,还是医院内涵建设的升华、特色中医药医疗服务的提升,都称得上是成绩斐然。这也难怪该院领导班子在年终自我总结时,言语里总是洋溢着喜悦的味道:“2013年,是黔江中医院历史上具有里程碑意义的一年。”
焦点
二级甲等”中医院创建成功
攀登有心唯久锲,攻关无路在熟谋。事实上,早在几年前,黔江区中医院就已经豪情万丈、激情澎湃地吹响了创建“二级”甲等医院的号角,并与全院职工一道为理想而奋斗、努力。
创建“二甲”医院是整体提升医院整体综合竞争实力的催化剂。对于当时的中医院来说,这既是事关医院未来生存空间的一次挑战,也是抢抓机遇、自求发展的具体行动,同时还代表着医院对未来发展“新里程”的莫大决心和勇气。随后,医院提出了“转观念促发展、抓管理强内涵、创二甲升档次、用特色树品牌”的创建口号,并按照“二甲”医院的创建标准严格设置特色医疗科室,制定和完善相关医疗制度,一步步打破了诸多阻碍医院发展步伐的桎梏,在创建工作中逐步打造出一支业精于勤的医疗队伍,在“二甲”创建工作中展开了相对成熟的探索。
创建过程是一个不断超越自我、发展自我的过程,也正是“二甲”医院创建工作的开展,使得黔江中医院在磨砺中得到成长。进入2013年,随着医技水平的提升、医疗设备的更新,黔江中医院的急诊急救能力和综合服务能力也得到了切实提升,他们将“二甲”创建工作作为年度重点工作,围绕创建工作成立了达标领导小组,组建了等级达标办,把创建工作作为医院实现追赶跨越、医护人员实现锻炼提高的“革新”机遇。心往一处想,劲往一处使,切实把创建工作作为当前一项重要工作做实、做细、做好,进一步完善组织建设,狠抓内部质量管理,以饱满的精神和昂扬的斗志全力迎接“二甲”创建的评审验收。
2013年7月26日,这是一个全院欢腾、收获成果的日子――三年的不懈努力终于换来评审验收的通过,这也意味着自此黔江的医疗资源结构得到了新的平衡,而黔江中医院也在坚持“以病人为中心,以质量为核心”的办院理念中踏上了更好、更高的发展平台,对增强医院综合实力,促进医院可持续发展有着深远的意义。
重点
教学医院”检验综合实力
继成功创建“二甲”医院之后,黔江中医院在12月下旬再传捷报――经过重庆市教学医院专家评审组现场评审之后,该院顺利创建为“重庆三峡医药高等专科学校教学医院”。
“科研力是中医医院核心竞争力的支撑,是对医院综合实力的检验!”黔江中医院认为,只有在营造浓郁的医学教学科研氛围的同时强化学术交流,才确保科研项目见成效、出成果,让科研成果落地生根,促进医院新技术、新项目开展,并且培养医务人员的沟通和授课能力,全面提升医务人员的教学能力,为中医药事业发展提供强有力的学术支撑。
中医药作为中华传统文化的瑰宝,有源远流长的悠久历史和临床经验的积累。中华医药历经几千年中国历史的变迁、动荡而不被淘汰依然能够生存下来,依靠的就是验之有效的临床疗效和对普罗大众保健防病的良好效果。黔江区中医院成功创建教学医院,使得老师和医师可更快捷地接触和照顾病人,学生能够更频密地到教学医院实习和观摩,随之带来效果是可令患者的治疗效果更显著,也能令学生的学习效果最优化。
中医的生命力在于临床。实际上,临床教学工作是中医院工作的一个重要组成部分,而只有医、教、研三者结合的医院才是最有实力和发展前途的医院。因此,黔江中医院在成功实现了“二甲”创建之后,凭借快速发展带来的医疗基础设施建设以及浓郁的中医药文化氛围,借助成功创建“二甲”的契机,全力投入到“创建教学医院”的平台,以期进一步加强医院软、硬件建设,并带动医院的医、教、研和综合管理水平的不断提高,为百姓提供更优质的医疗服务。
支点
特色中医品牌深入人心
作为黔江区具有中医药特色优势的医院,黔江中医院在发展中探索出了“中医专科特色、中西两相结合”的综合发展模式。
为了让中医品牌深入人心,中医院首先从中医特色抓起,走“大综合、小专科”的创新发展、专科专病之路,以中医药的特色服务树立中医专科品牌。其次,中医院中医外治技术成效显著,针灸、推拿、按摩、刮痧、药疗、小针刀等60余种中医药服务诊疗技术已完全成熟,充分体现了医院的中医药特色优势,不仅产生了可观的经济效益,中医技术更是深得人心,为医院的中医品牌树立作出了巨大贡献。
2013年,中医院突出中医特色、加强中医护理,严格按照要求认真开展中医护理工作,充分发挥中医药特色,用医疗技术和优质服务赢得患者的信任。为推行辨证施护,实施中医特色护理,医院结合科室实际情况,每个病区确定确定辨证施护病种3个,实施中医特色护理服务,全年完成中医药基础知识、中医护理常规等培训学习14次,制定健康教育处方36种。
“简、便、验、廉”是中医特色,也是患者认可的口碑。黔江区中医院在努力完善综合服务功能和提升诊疗技术的同时,充分发挥中医特色,发展优势专科,中药辨证施治取得了令人惊叹的良好效果。他们着力发挥名医效应,注重人才传、帮、带作用,持续加强院内业务学习和技能培训,深化医学教育,全面提升医务人员的素质和业务技能水平,逐步建立健全了中医药服务体系,有效提升了中医药服务能力。
亮点
医疗管理工作成果丰硕
2013年,黔江区中医院坚持一切以病人为中心,以提高医疗质量为核心,加强医院管理,改善服务态度,维护人民健康,立足岗位,创先争优,推动中医院转型跨越发展,全年共计实现业务收入5687万元,较去年增长44.26%。
大兴学习之风。该院以十精神为指导,通过自学与集中学习相结合的方式,把工作实效、发展成绩作为衡量学习宣传贯彻成效的重要标准。全年组织全院医疗性业务学习18次,中医药适宜技术推广视频网络学习31次,努力引导职工把学习经验转化为干好工作促进医疗发展的思想武器,不断开创工作新局面。
争做务实之事。健全医疗质量管理组织与制度,完善了各项质量控制制度、控制路径和医疗质量与安全工作持续改进方案,每月定期开展医疗质量与安全检查,进一步强化医疗质量管理,全年实现入出院诊断符合率95.8%,中医辩证论治准确率98.4%,手术前后诊断符合率100%,住院病人治愈好转率98.7%,住院患者优势病种中医治疗率98%,护理工作和服务态度满意率98%,中西医护理技术操作合格率100%。
医学检验自我总结范文3
[关键词] 脑卒中;社会支持;自我概念;相关
[中图分类号] R743.3[文献标识码] C[文章编号] 1673-7210(2012)03(a)-0112-03
脑卒中俗称脑中风,又称“脑血管意外”,是因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病,其特点为病程长,恢复差,致残率高[1]。研究显示,脑卒中患者多数心理健康状况不佳,情绪不稳定,存在轻重不等的心理障碍[2-4]。而临床医生往往重视其基础机体功能的症状和体征而忽视精神障碍表现,殊不知精神症状亦能影响疾病的康复[5-6]。因此,临床医生在注重药物治疗的同时,也应重视影响患者康复的不良心理因素。鉴于此,本文对脑卒中患者进行问卷调查,旨在探讨社会支持对脑卒中患者心理健康的影响,为脑卒中患者的全面康复提供治疗依据。现总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2011年6~9月神经内科收治的符合临床诊断标准的脑卒中患者76例作为研究组,其中,男53例,女23例,平均年龄(63.19±6.05)岁;文化程度:小学12例,初中32例,高中26例,大专及以上6例。所有患者均意识清晰,无失语、痴呆和严重精神症状,检查合作,无其他中枢神经系统疾病及明显的并发症。排除标准:①严重的心、脑、肺、肾合并症;②严重的认知功能障碍;③既往有精神病史者。本研究在知情同意情况下进行,所有患者及其家属均签署知情同意书。选取同时期本地具有相似生活背景、年龄、文化程度、身体无疾患的健康志愿者76例作为对照组,其中,男51例,女25例,平均年龄(63.8±6.9)岁;文化程度:小学10例,初中31例,高中28例,大专及以上5例。两组在性别、年龄、文化程度等一般情况方面比较差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 调查工具
1.2.1.1 社会支持量表(SSRS)[7]该量表用于测量个体社会关系的3个维度,共分10个条目,包括客观支持3条,主观支持4条,社会支持利用度3条。客观支持即客观的、可见的支持;主观支持即精神和情感上的支持;支持利用度是个体对客观支持和主观支持的利用程度。总分即10条目计分之和,最高分为66分,最低分为12分,得分越高,表示社会支持水平越高。
1.2.1.2 田纳西自我概念量表(TSCS)[8]TSCS共70个题目,每个题目分5级评分,从“完全相同”、“大部分相同”、“部分相同或部分不同”、“大部分不同”、“完全不同”分别赋1~5分,包含结构维度:自我认同、自我满意、自我行动;内容维度:生理自我、道德伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我;综合状况:自我总分与自我批评等10个因子。前9个因子得分越高自我概念越积极,而自我批评得分越高,自我概念越消极。
1.2.2 调查方法
抽调专业临床医师2名进行问卷调查,调查前均得到测试者支持并积极配合。调查问卷统一发放,均采用无记名的方式以保证问卷的真实性,同一时间填写完成问卷并当场收回。回收率为100%。
1.3 统计学方法
数据采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;相关性分析采用Pearson相关检验;以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组社会支持量表评分情况比较
由表1可见,研究组客观支持、主观支持、支持的利用度因子得分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P
2.2 两组田纳西自我概念量表评分情况比较
由表2可见,除自我批评因子外,研究组TSCS各因子评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P < 0.01);研究组自我批评因子得分高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01)。
2.3 研究组社会支持量表与田纳西自我概念量表评分的相关性分析
由表3可见,TSCS量表自我批评因子与SSRS评分呈高度负相关(P < 0.01);自我认同、自我满意、自我行动、生理自我、伦理自我、心理自我、家庭自我、社会自我以及总分与SSRS评分呈高度正相关(P < 0.01或P < 0.05)。
3 讨论
近年来,自我概念和心理健康的关系研究日益受到学者们的广泛关注和重视[9]。患者如果拥有正性的自我概念,有利于其应对生活压力和促进康复,反之,则会表现为孤僻、退缩、缺乏工作学习生活的竞争力,影响其康复[10]。国内外研究表明,自我概念是心理健康的重要指标,与多种形式的病理心理有着密切的关联[11]。客观的自我评价、积极的自我形象是心理健康的重要标志[12-13]。社会支持不仅是患者应对疾病与治疗过程中最有潜力的资源之一,也是心理压力和健康关系的一个重要中介因素。社会支持能够帮助个体从生理和情感方面应对生活中的压力性事件,通过多种机制减轻个体在生活转变过程中的不良影响,维持个体的良好身心状态。有研究证实,社会支持具有缓解压力和直接影响患者身心健康和社会功能的作用[14-15]。
本文研究结果发现,脑卒中患者社会支持水平较低,不论是客观支持、主观支持,还是支持利用度均明显地低于健康人群(P < 0.01),这是导致其心理问题的重要因素,应引起医务工作者的重视。在TSCS评分中,脑卒中患者除自我批评因子得分明显高于健康人群外,其余9个因子得分均明显低于正常人群(P < 0.01),表明脑卒中患者自我评价过低,表现为消极的自我概念,不利于疾病康复,在临床药物治疗的同时,也应当给予相应的心理治疗,以消除影响疾病康复的不良心理因素。本文研究结果还发现,自我概念与社会支持存在高度相关性,即社会支持水平越高,自我概念越积极,心理越健康,反之,心理健康越差。这一结果表明,社会支持是影响心理健康的重要因素,增大社会支持程度,能够促进心理健康,提示在临床治疗中,应加大对患者的支持力度,以促进其身心康复。
综上所述,脑卒中患者社会支持水平较低,存在消极的自我概念,严重影响其身心康复。临床医护工作者应针对其消极的自我认知,给予患者良好的社会支持干预,以促进其康复。
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医学检验自我总结范文4
关键词:大学生;自主学习;自我意识;特点;关系
一、前言
(一)研究概念的界定
自主学习指学生在内在动机激发下,在学习活动前确定学习目标,选择学习内容,制定学习计划和时间计划,在学习活动中学习过程、学习策略和时间进行监控和调节,并主动营造有利于学习的物质和社会环境,学习活动后学习结果进行自我总结和评价。
自我意识是指个体自己身心状况及主体与外界关系的认识,包括三个因素:“私我意识”为自我某些隐秘的、他人无法知道的方面。“公我意识”是公开的,表现在他人面前的,是与他人的关系密切相关的。Fenigstein等人认为社交焦虑(social anxiety)是一个有自我意识的人在社会情景中的反应,并在此基础上提出了自我意识的三因素结构,将公我意识、私我意识及社交焦虑分数的总和作为自我意识进行评定的结果。
于当代大学生而言,自主学习作为其主要学习方式之一,大学生的生活及今后终生学习习惯的养成有着深远的影响,探讨大学生自我意识与自主学习的特点及二者关系,可以了解大学生自我意识、自主学习水平及自我意识自主学习的影响,以便更好的指导大学生自主学习的进行。
(二)研究目的
1、分析大学生自主学习、自我意识的特点。
2、验证不同学校、性别、年级、生源地等被试特征及以上因素交互作用学生自主学习能力、自我意识水平的影响是否显著。
3、探讨大学生自主学习与自我意识是否存在相关关系
(三)研究假设
1、高低自主学习能力组大学生自我意识存在显著差异。
2、大学生自我意识水平与自主学习能力存在正相关。
二、研究象与研究方法
(一)研究象
本研究采用随机抽样的方法,以昆明呈贡大学城学生为例。抽取昆明理工大学(1)、云南民族大学(2)、云南大学(3)、云南师范大学(4)和云南省中医学院(5)五所院校的在读本科生为调查象。共发放问卷280份,收回257份,回收率为91.79%。剔除无效问卷后,有效问卷245份,有效回收率为87.5%。其中,男生124名,女生121名;大一学生87名,大二学生52名,大三学生52名,大四学生54名;城市学生73名,农村学生172名。
(二)研究工具
1、自主学习量表
本研究采用袁红梅修订的大学生学习自主性量表,共61个项目,将自主学习分为自我调控、学习策略、学习动机、学习内容与环境监控四个维度。采用五级计分法、正向计分,分数越高,自主学习能力越强。该量表信度检验结果显示,本量表具有较高的同质信度(总量表α系数为0.922)。总量表及各分量表的分半信度系数在0.7以上;重测信度在0.72以上。由此可知,该量表具有较好的跨时间的稳定性和一致性。同时,该量表还具有较高的内容效度、结构效度和实证效度,各分量表与量表总分之间的相关系数在0.81以上,内部一致性较高。
2、自我意识量表
使用自我意识量表大学生自我意识水平进行测查。该量表为蒋灿SCS量表修订而成,自我意识的测评分为私我意识、公我意识、社交焦虑3个维度,共23个项目,采用五级计分法,正向计分,分数越高,自我意识水平越高。该量表各子因素的内部一致性系数在0.70以上,分半信度系数在0.62以上,重测信度系数在0.72以上且相关显著,具有较高信效度。
(三)数据收集与处理
使用SPSS11.5进行数据处理。
三、研究结果
(一)大学生自主学习的特点
由表1可知,大学生在自主学习的总分及各维度上,男生得分均高于女生,大一学生得分高于其他年级学生,农村学生得分高于城市学生。进行方差结果表明,不同学校、年级、生源地大学生自主学习能力不存在显著差异。
(二)大学生自我意识特点
1、大学生自我意识平均数、标准差
由表2可知,男生自我意识总分、私我意识、社交焦虑低于女生,公我意识维度高于女生。大一学生自我意识总分及各维度得分高于其他年级学生。城镇学生除公我意识维度外,其他各项均高于农村学生。
2、不同被试特征在自我意识总分及各维度上的多元方差分析及事后检验
以自我意识总分为因变量进行多元方差分析。结果显示,年级主效应显著(F=3.216,P
(三)大学生自主学习与自我意识关系
1、高、低自主学习能力组被试自我意识的差异比较
以自主学分为依据取前后27%分别作为高分组和低分组。检验高、低自主学习能力者自我意识的差异,结果见表3。
由表3可知,高低自主学习能力组大学生自我意识差异显著(t=2.138,p
2、自我意识与自主学习的相关分析
大学生自主学习、自我意识总分及各维度得分进行相关分析,结果显示,自我意识总分及其私我意识、公我意识维度与自主学分及其各维度得分都存在正相关。社交焦虑维度与自主学分、学习策略、学习内容与环境维度存在负相关,与自我调节、学习动机维度存在正相关。公我意识与自主学分及各维度存在显著正相关(R∈(0.590,0.8191),见表4。
四、分析与讨论
(一)大学生自主学习特点
除学习动机维度外,大学生在自主学习的总分及各维度上,男生平均分略高于女生,但不存在统计学差异,与以往研究结果一致。大学生学习动机存在显著性别差异,男生自主学习动机高于女生。不同年级学生自主学习能力不存在显著差异。
(二)大学生自我意识特点
在自我意识方面,年级主效应显著,大一学生自我意识显著高于大二学生。说明大学一年级学生为适应新的生活、学习环境,能较多的自己及自身所处的环境进行思考与探索。大一学生具有较高私我意识,说明其较多的自己的人生进行思考,关注自己,关注自身当前的状态及今后发展,并能根据自我的思索结果,结合相应的人生目标制定计划并努力实行。大一学生公我意识维度得分高于其他年级学生得分,且该维度得分呈现出随年级的增加而逐渐下降的趋势,初步分析认为,随着年纪的增长、独立性的增强、价值观的形成与完善,大学生自身行为的评价不再完全参照外化的标准,而是逐步依照自己的价值尺度,坚持做自己认为的事,外界自己的看法的重要性逐渐降低,因而我自公开方面的关注程度也逐渐降低。
(三)大学生自主学习与自我意识关系
医学检验自我总结范文5
关键词:医院药品 盘存差异 内部控制
药品是医院的重要资产,占医院流动资产比重很大,这部分资金管理工作的成效直接关系到医院的社会效益和经济效益。然而药品种类繁多,批次各异,规格型号众多,流动性极强,使得药房管理易出现漏洞,这也给药品的管理提出了一个难题。为了了解现有的库存实际情况,保证药房提供的财务报表完整性、可靠性、准确性,检验相关人员对药品管理各项工作的落实和执行情况,督促药房人员对药品管理的自我总结。因此,加强药品的进销存的管理是医院经济管理的重点,是保证医院账实相符的重要前提。本文依据实际盘点情况,发现存在的问题,并提出一些建议。
一、盘点情况
门诊药房每月月底对药房进行一次全面盘检,盘点时根据现场人员数量,采取两人一组,一人依次清点药柜药品数量,一人根据药房库存清单进行记录。盘点完后,将盘存差异录入电脑系统,财务人员每季度末对药房进行抽盘,年中年末财务人员跟踪监察药房人员进行一次全盘。
二、盘点情况分析
在监盘中发现问题较多,实际盘存差异情况未如报表反映情况般乐观。本文对具体差异原因做了如下几点分析。
(一)由于药品本身特点,易导致人为差错
①相似药品差错,如厂家不同,注射用还原型谷胱甘肽,有上海及重庆2家厂家生产;维生素K1针和维生素K1注射液厂家不同。②破损、字迹不清。维生素C针、维生素C注射液包装简单且极其相似,用量大,很多字迹不清,容易混淆。③散包装,容易错数、丢失。散包装药品主要是片剂,人工数错、掉落等都可能导致药品数量差错。
(二)盘点时间段、错盘等造成的误差
在盘存过程中不能做到绝对的静态盘存,急诊和门诊的库存不能分开管理。盘点一般在下班期间进行,但是由于门诊窗口关闭后,急诊窗口依然在进行发药处理,给盘点工作造成困难,因此盘点存在一定误差。如有病人未取药,未退款情况存在,没有及时进行处理,导致长期遗留药品,这也导致了药品盘存误差的增大。
(三)系统误差
药房工作人员普遍反映医院使用的HIS软件,其他医院也出现盘存时多的药品越来越多,少的药品也越来越少,一旦在系统进行盘存处理,第二个月盘存时就会出现相反现象,怀疑软件存在瑕疵,希望信息科人员配合,消除疑虑。另一方面,系统在进行除数时,会保留三位小数,而结果为两位小数,也会出现微小差异。
(四)借药换药情况依然未杜绝
虽然医院历来规定不得借药,但依然有医务人员进行违规操作,因此出现医院职工借药或换药的情况。部分医生借药后,未及时归还,存在较大漏洞和管理风险,导致药品实存数与账面数存在差异。
(五)各药房之间药品盘存互存差异时,有相互调剂情况
为了减少盘存差异,门诊药房将多余(或缺少)药品与其他药房缺少(或多余)的同类药品进行调节。各类药房之间的调剂,在一定程度上能够减小盘存差异,使药品盘存情况在账面上较为“体面”。但这类调剂并不能从源头上解决问题,甚至导致药品出入更加混乱,管理监控难度加大。
(六)药品管理依然存在漏洞,没有建立相应的问责制度,责任不明确
对于药品盘存差异,没有实行个人问责制度,药品盘盈或盘亏的责任无法落实到个人,因此盘点差异与个人相关度较低,从而不能引起药房人员对盘存差异的足够重视,药品盈缺、发错、漏发也基本归咎于部门领导,导致药品监管不利的现象。
三、改进建议
(一)管理人员引起重视,协调医院各部门间的工作配合
要做好医院药品的管理工作,领导应引起高度重视,有利于药品的监管,并引起相关科室注意。另外,医院内部相关部门的协作与配合也是非常必要的,尤其是医院药剂科、信息科和财务科三个部门之间的通力合作最为重要,同时也需要医务科、护理部的配合和临床科室的支持。
(二)严格控制借药、换药、退药现象
对于盘存药品互相调剂的行为及相互借药行为,需办理药品调拨手续,不得随意借药、换药。应当开具药品调拨单,双方签字确认,定期交财务审核、入账。对于强行借药、退换药情况,及时汇报科室领导,必要时汇报职能部门。
(三)将个人借药情况,纳入个人绩效考核范围
如发现有个人借药情况,应将其纳入个人考核制度,与个人绩效考核分挂钩。按照借药数量和次数,对于药房借药相关人员与借药医护人员按比例进行月度考核扣款,与奖金挂钩,从而杜绝此类情况再度发生,防止医保漏洞。
(四)要求信息科积极配合,加强软件管理,防止软件漏洞
信息科积极配合药房人员工作,对于药房人员提出的某些药品差错,积极跟进,对于单个药品进行流程跟踪,必要时进行书面报告,消除疑虑。同时也能加强相关部门之间的协作,能有效防止各部门互相推诿责任的现象。
(五)对于易混淆的药物进行罗列,引起注意
药房人员对于经常容易出现发药差错或易出现盘存差异的药品,根据情况召开临时或定期会议,实时跟踪药品进出情况,及时发现可能出现的漏洞,总结心得体会。对于易混淆药品及时罗列,引起注意,避免错误。
(六)建立个人问责制度,减少事不关己现象
相关部门和领导应树立药品管理体制改革的决心和加快改革进程。实行药品专人“认领”管理制度,每人分别负责指定药品,对于库存情况实时监管,做到心中有数。个人对于自己负责的药品及时找出差异及原因,减少事不关己、盘点流于形式的现象。
(七)从软件方面进行提升,减少盘库时点导致的差异
医生出具处方后,系统不直接减少药房药品库存量,待收费完成后,药品库存量根据开单药品量相应减少。此时,药房开始备药,患者凭发票取药,发药后,药房发药人员点击验收后,发药完成。这将会导致某些药品未发出、而库存已减少的现象,这就需要对软件进行提升,从软件方面提高内部控制管理,减少系统漏洞,增加库存准确性。
(八)增强人员培训,提升相关人员的业务水平与素质
医院应定期对员工进行培训,实行“走出去”的策略。让员工多多学习新型医院管理体制,吸取其他医院或相关部门的经验,提高综合业务素质和水平。医院内部可定期组织岗位培训、业务能力竞赛等。此举可提高员工积极性和自我价值意识,从而能更好地管理医院资产。
参考文献:
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[2]王淑燕,陈海波,顾春玲.门诊药房药品盘点误差分析及对策[J].新疆医学,2009(39).
医学检验自我总结范文6
【关键词】PBL 生物化学 四段论 认知方式
【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2013)08C-
0039-02
在二十世纪六十年代末期,美国教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创基于问题的学习(Problem Based Learning,PBL),也称作问题式学习。它具有六个方面的特点:以学生为中心;以小组为组织形式;教师作为导师;问题成为激励学习的基础;问题激发解决问题能力的发展和运用;通过自主学习而获得新知识。所以,PBL以提高学生自学和自己解决问题能力为目标,重在启发、加强自学,调动学生学习的积极性,逐步培养其主动分工协作、查找相关信息并解决问题的能力。
我们在多年的生物化学教学工作中,发现这门课程不仅难学,而且难教,因此,如何培养学生对生物化学的兴趣,并促进其主动学习的积极性,这是教师和学生共同的目标。以PBL思想为指导,我们在本科生物化学教学过程中坚持采用课程学术报告的方式,提出了在传统讲授式教学方法中实践PBL教学理念的四段论,在实践中收到了很好的效果。
一、提出学术问题
2004年的诺贝尔化学奖授予了发现泛素介导的蛋白质降解机制的三位科学家,这个当时还没有进入教材的重大成果立即引起了我们的注意。在“蛋白质代谢”这一章,我们就提出了这个话题,作为对教材内容的补充。在讲到电子传递和氧化磷酸化时,我们提出质子渗漏和解偶联与产热的关系,并进而提出:在正常情况下瘦素(leptin)可以通过消耗额外的能量来维持正常体形,那么瘦素与氧化磷酸化解偶联所导致的产热是什么关系?具体机制是什么?这些问题的提出让同学们都感到非常意外,也表现出浓厚的兴趣。很快就有同学组成小组投入到对这些问题的研究中去了。因此,我们认为,实践PBL教学理念,从生物化学的角度提问题,必须从教材和课堂内容出发,选择具有良好拓展性和较高科学与应用价值的话题,这才会让同学们感觉到科学并不遥远,科学问题的提出也并非那么高不可攀,它们就在我们的教材中,与我们的日常生活体验息息相关,也才会让同学们在自主学习阶段通过资料的查阅和整理进入到一个全新的科学世界,总有源源不断的新的思想涌出来,并因而找到价值感和成就感。
二、学生自主学习
有了对问题的基本认识,接下来如何检索文献对于本科生来讲还是一个全新的课题,这就需要在老师的指导下熟悉和掌握各种数据库尤其是英文数据库的使用方法。在文献检索的过程中还会发现有大量的垃圾信息,因此,下一步就是通过对文献资料的初步筛选来确定关键词,通过调整关键词的组合来获得我们所需要的目标文献。在这个过程中,同学们不仅要克服英文翻译和直接阅读的困难,还要从大量的文献资料中找到与问题相关的信息并梳理出它们之间的逻辑关系,并整理妥当,这需要很强的毅力和耐心,并付出大量的时间和精力。因此,在这个过程中,我们都会根据学生的实际情况适时给予其肯定和鼓励的积极信号,让同学们有信心和热情坚持做下去。而且,在资料查阅和整理过程中,我们还会根据同学们的进度和对问题的认识水平进一步提出修改意见和解决方案。如在解决瘦素与产热机制问题的过程中,同学们了解到UCP(解偶联蛋白)家族的某些成员直接参与质子的跨膜转运而使得质子不经过ATP合酶去产生ATP,导致氧化磷酸化解偶联而产生大量热量,所以,我们提出要搞清楚瘦素与UCP家族成员之间存在什么关系,瘦素与UCP的表达受何种因素的调控,它们以何种形式在何时何地发挥作用。这些延伸和拓展都成为非常重要而有趣的科学问题,并由此组成一个pathway(通路),而pathway是生物化学的重要概念,也是我们思考生物化学问题时的重要原则。因而,在随后的工作中,同学们努力的方向更加明确,情绪也更高涨,大家都在为每一层谜底的揭开而欢呼雀跃,为每一个细节的突破而欢欣鼓舞,在意识到自身不足的同时也更加认识到自身潜力的无穷,并在团队合作交流的过程中体验到巨大的愉悦和成就感。这种在教师指导下的有目的的自主学习不仅锻炼和培养了同学们在专业方面的素养和认知方式,更强化了他们在大学生活中自律、自强、自觉、与人为善、乐观、向上、积极沟通的品格养成和行为模式,生物化学课程中重要而又深奥的内容和原理在同学们自主学习的过程中也得以理解和掌握。
三、课程学术报告
课程学术报告由三部分组成,首先老师作背景介绍,然后同学在讲台上作学术报告,最后是提问时间。在老师检查所有的工作基本完成,ppt文档从内容到形式都达到要求,强调做报告应该注意的事项之后,就可以组织报告了。课程学术报告是检验和展示前期努力工作成果的平台,也是同学们发挥个性、锤炼表达能力和现场组织与应变能力的机会,对其他同学而言这种全新的课堂形式也足以吸引他们的注意力,所以,在课程学术报告中,每个人都非常重视。尤其是在提问环节,大家对报告内容所提的诸多问题及从中表现出的热情和投入每次都能让我们欣喜不已,不仅欣喜于同学们所提问题的学术性和专业性,更欣喜于同学们对这种课堂模式的认同与肯定,这反映了PBL理念应用于传统教学的强大生命力和感召力。这种以学生为主导的教学组织模式不仅让报告人经受了锻炼,也让其他同学大开眼界,还让负责指导的老师受益匪浅。
四、教师自我总结
PBL模式强调在老师指导下的基于问题的有目的的自主学习,因此,老师的指导和组织对于实施PBL模式的效率和效果有着重要的影响。在实践过程中,我们强调教师必须充分理解和挖掘教材内容,并积极跟进和检索最新文献资料,掌握与教材内容相关的学术动态,才能有针对性地提出适合于本科生的学术问题。在学生自主学习阶段,老师要加强指导,对同学们在文献检索、资料整理、信息重建过程中出现的问题及时沟通,随时解决。我们在开展一个课程报告的过程中,至少跟每个课程小组有3~4次的沟通和交流,不仅要纠正学术上的错误和漏洞,还要有中肯的评价和积极的勉励。这样才能有效保证学生始终保持饱满的热情和正确的方向,并用正确的方法解决问题。在课程报告的过程中,老师有效的引导、组织和参与是保证报告质量的重要条件。如果负责指导的老师对报告内容没有深刻的理解,对专业知识没有较好的把握,就不能有效驾驭和解决在课程报告中出现的各种情况,就有可能因为准备不充分和学术积累不够,导致学生对这种学习模式的失望和对学术问题兴趣的下降。所以,这种形式的课堂教学也给老师提出了更高的要求,不仅要求老师有扎实的专业功底、娴熟的课堂驾驭技巧,还要求有机智的语言风格、强大的人格魅力,更要求老师与学生一起与时俱进,不断学习,不断接受新的知识和信息。因此,教师的自我总结在于思考如何改进以提高PBL的效果,促进教与学的共同发展,促进教师和学生的共同进步。
我们在每年生物化学的教学活动中都会采用PBL模式,每届都有很多同学积极参与。大部分同学都对这种模式给予了积极的评价。尽管作为指导老师要付出更多的时间和精力,但是每次都能看到同学们的成长和转变,看到同学们表现出的对新事物的热情和渴望,看到同学们互帮互助、相互鼓励、一起探讨,我们都会感到由衷的欣慰。教育以育人为本,育人以立品为先。PBL模式的实践探索不仅促进了师生在专业方面的共同成长,更改善了同学们的品格和行为模式,这是传统课堂教育所不能企及的。所以,我们有理由相信,PBL模式强大的生命力和良好的可移植性将极大促进我国教育教学的改革与实践。
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[3]夏 璐.基于问题的学习PBL在专用英语教学中的应用[J].中国成人教育,2010(17)