手术室护士论文范例6篇

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手术室护士论文

手术室护士论文范文1

1.1一般资料

将笔者所在医院手术室10名护士与45例住院患者作为研究对象,护士年龄为22~37岁,平均(29.6±4.1)岁;手术室工作时间为7个月~16年,平均工作时间为(4.2±3.0)年;学历情况:本科1名(10.0%),大专3名(30.0%),中专6名(60.0%);职称情况:主管护师4名(40.0%)为,护师3名(30.0%),护士3名(30.0%)。45例患者中,男27例,女18例;均为初中以下学历;年龄19~75岁,平均(45.6±6.0)岁。

1.2人性化管理方法

针对手术室护士实施人性化管理,具体方法如下。(1)主动关心本科室护士的工作与生活问题,并观察其工作状态,并对其内心状态进行分析,帮助其解决工作或生活中遇到的困难,从而使其在工作中保持最佳状态,针对新进的护士,应给予其更多的关心、照顾与鼓励,帮助其提高自信,并对表现优异的护士提出表扬。(2)加强护士的操作技能,并进行定期考核,针对护士在护理操作中存在的欠缺或不合格情况对其展开针对性强化训练,而后指出其在具体的实施过程中需要注意的相关事项,且对操作极为复杂的护理方法或具体措施进行讲解,并做好案例示范工作;科室内定时开展护理基础知识竞赛与技能操作考核,找出护理操作中的不足之处以供讨论、交流,帮助护士改进。(3)加大对护士思想的重视力度,对护士提出的建议、意见等做好记录与反馈,为其安排合理的值班表,以促使每位护士的潜能发挥最大化,从而使其真正参与到管理中,提高人性化管理效果。

1.3观察指标

观察护士在操作技能、服务态度、言行举止、沟通能力、执行医嘱情况、工作积极性以及护理质量方面的改进情况,并进行护士自我评分与患者评分以及护理满意度评估。

1.4疗效判定标准

(1)护士自我评分与患者评分:采用笔者所在医院自制的评估调查表于人性化管理前后分别进行调查,满分均为100分,得分越高表明护理管理质量与护士能力越好;(2)患者满意度:调查表同为我院自制,满分为100分,>90分为非常满意,80~90分为满意,60~80分为一般,<60分为不满意,患者满意度=非常满意率+满意率。

1.5统计学处理

采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x-±s)表示,比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1人性化管理实施前后护士自我评分与患者评分比较

手术室护士实施人性化管理后,护士自我评分与患者评分均明显高于人性化管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。

2.2人性化管理实施前后患者满意度比较

人性化管理实施后,患者满意度由66.7%提高至95.6%(P<0.05)。

3讨论

手术室护士论文范文2

1.1一般资料

收集我院2012年12月~2013年12月期间诊治的360例手术患者,将患者随机分为观察组和对照组,每组各180名,观察组中有99名为男性,81名为女性,最大年龄为78岁,最小年龄为13岁,平均年龄(46.36±6.72)岁,手术类型为:46例胃穿孔修补术,42名患者实施阑尾手术,32例骨折手术,25例疝修补术,另外35例为其他类型;对照组中有102为男性,78名为女性,最大年龄为79岁,最小年龄为12岁,平均年龄(47.86±6.64)岁,手术类型为:52例胃穿孔修补术,45名患者实施阑尾手术,26例骨折手术,24例疝修补术,另外33例为其他类型。两组患者年龄、性别、手术方式等各项基本资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规护理模式;观察组在对照组的基础上实施舒适护理,具体内容包括:

(1)术前舒适护理,主要是加强术前访视,做好患者的心理护理,对患者讲解手术治疗相关信息、注意事项、自我护理措施、术前准备,做好患者的沟通交流以及解释工作,采用患者感兴趣的话题来转移其注意力,提高患者的心理舒适度;

(2)术中舒适护理,主要是通过预先将手术室的灯光亮度、湿度、温度调整到最佳状态。协助患者摆放、更衣,及时遮挡部位,尊重、维护患者的人格和尊严。在安置患者手术时,动作要轻柔;

(3)术后舒适护理,根据疼痛护理指引,在手术前后对患者做疼痛评估,加强对患者的沟通交流的健康教育,根据患者的病情状况和体质状况为患者建立合理的饮食方案和运动方案;另外是询问患者对手术室环境(温度、湿度、灯光)、护理操作、舒适度等的感受和意见,以评估手术护理质量。

1.3效果判定标准

对两组患者的满意度进行分析对比,满意度调查采用我院自行设定的满意度调查表,总分为10分,分值越高表示满意度越高。

1.4统计学处理

本组试验所得数据均录入SPSS17.0软件包进行统计学处理,计量资料采用t检验,并采用均数±标准差对计量资料进行描述,P<0.05则表示数据比较差异具有统计学意义。

2结果

研究结果显示,观察组患者的满意度评分为(9.24±0.17),对照组患者的满意度评分为(7.18±1.68),观察组患者的满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。

3讨论

手术室护士论文范文3

1.1一般资料

选取2012年3月至2013年10月间我院收治的接受手术治疗的患者200例作为研究对象,其中男性患者有112例,女性患者有88例,他们的年龄为16~72岁,平均年龄为(35±6.2)岁,其中患有甲状腺肿大的患者有51例,患有阑尾炎的患者有50例,患有乳腺癌的患者有34例,患有子宫肌瘤的患者有27例,患有冠心病的患者有38例。采用随机数字表法将这200例患者分为对照组(100例)和实验组(100例),两组患者在年龄、性别及病情等方面的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2方法

根据两组患者的具体病情为其进行相应的手术治疗,其中接受甲状腺切除手术的患者有51例,接受阑尾炎切除手术的患者有50例,接受乳腺癌切除手术的患者有34例,接受子宫切除手术的患者有27例,接受心脏搭桥手术的患者有38例。为对照组患者进行常规手术室护理,为实验组患者在进行常规手术室护理的基础上实施安全护理干预,观察对比两组患者的护理效果及其对护理工作的满意度,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。安全护理干预的具体方法是:

1.2.1建立和完善相应的仪器管理制度

①手术室内所有的仪器应由专职管理人员进行管理。②定期对仪器进行检查及核对。③对已经出现损坏或缺失的仪器立即进行维修及填补。

1.2.2定期培训

①由于手术室内经常出现人员调动的情况,因此应定期对手术室医护人员进行培训,培训合格者方可正式上岗。②培训时,要将培训的重点放在手术室护理工作中可能出现的问题上,以提高护理人员的综合素质。

1.2.3做好术中清洁护理

要求手术室护理人员在整个手术过程中严格执行无菌操作制度,并做好患者的清洁护理,以避免细菌感染的发生。

1.2.4完善细节

根据患者的具体病情和体质,认真调整用药的类型、剂量及配伍。

1.2.5做好心理护理

护理人员应做好患者的心理护理工作,多与其进行沟通交流,并向其介绍手术成功案例,帮助其消除紧张、焦虑、恐惧等负面情绪,树立战胜疾病的信心,以使其能够积极地配合治疗及护理工作。

1.3统计学方法

应用统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用均数±标准差(X±S)表示,采用t检验,计数资料采用X²检验,当P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理效果的比较

实验组患者的护理效果明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。

2.2两组患者对护理工作满意度的比较

在实验组100例患者中,对护理工作表示满意的患者有80例,对护理工作表示基本满意的患者有14例,对护理工作表示不满意的患者有6例,总满意度为94.00%;在对照组100例患者中,对护理工作表示满意的患者有64例,对护理工作表示基本满意的患者有22例,对护理工作表示不满意的患者有14例,总满意度为86.00%。实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情见下表。

3讨论

手术室护士论文范文4

1.1一般资料

1.1.1组圈、人员分工、主题确定

前期科室组织大家认真学习优质护理相关文件精神,学习QCC相关的课件和录音;通过自愿报名选定8人参与品管圈活动;圈会讨论通过了圈名、圈徽、意义、口号、成员及其分工。圈员集思广益讨论通过,活动主题、活动计划、活动对策、活动目标等。

1.1.2确立工作目标

为创建手术室护理服务品牌,树立优质护理服务理念,科室内部组织创建服务文化,提出“以患者为中心”、“患者至上”的服务理念,“安全、优质、关爱、高效”的服务宗旨,一切从患者出发,根据患者需要,优化工作方法、内、外部流程以及服务环境,改善服务态度,提高服务质量,让患者和医生受到高质量的服务。

1.2方法

1.2.1为患者家属提供优质护理服务措施

1.2.1.1多媒体电视宣教

圈内成员自行录制了手术室宣传片,利用手术室家属等候区电视为患者家属播放,通过播放宣传手术室环境、工作流程及健康教育等,增加患者家属对手术室神秘陌生环境的感性认识,减轻其焦虑恐惧情绪。

1.2.1.2改善家属等候区的环境

为给患者家属提供一个安全、安静、舒适、方便、人文的等候环境,配置了宽敞、明亮的等候大厅,舒适的航空座椅,绿色的盆景植物,醒目的标示标语,提供图书报纸、健康宣传资料供家属阅读,设立便民服务袋配备老花镜、纸、笔等供家属使用,提供饮用水、纸杯,提供无线网络等人性化的服务。

1.2.1.3家属等候区的健康宣教

设立2名专职外巡回护士,负责家属等候区的安全管理,提供人性化的服务。外巡回护士每2小时对家属进行健康宣教,维持等候区秩序、增进沟通、解答疑问,防止患者家属发生意外,如跌倒、火灾等。

1.2.1.4建立反馈机制

设立了家属等候区意见箱和医患沟通本,定期发放《手术患者家属满意度调查表》,多渠道收集家属意见和建议,对存在的问题进行整改,持续改进质量。

1.2.1.5手术患者信息

在家属等候区安装了电子滚动显示屏,及时手术患者手术信息,让家属了解手术进展、患者去向等信息。

1.2.2为手术患者提供优质护理服务措施

1.2.2.1规范术前术后访视

本科针对各专科的不同,制作了专科访视图册和术前健康教育宣传单,由专业组长术前访视时携带专科访视图册和术前健康宣传单到病房进行宣教指导,通过访视图册的直观介绍和详细讲解手术前配合要点及注意事项,对手术患者进行有效的宣教指导,可增强患者围术期的知识,消除或减轻患者的危险因素和应激反应,让患者及家属更好地配合手术;术后由专业组长访视患者,了解患者术后伤口恢复情况,做好术后健康教育指导,消除顾虑,发放《手术患者满意度调查表》,收集意见建议,改进工作,增进护患沟通,提高满意度。

1.2.2.2做好术前讨论

在做好术前访视的同时,针对新、大、疑难、危重手术患者,手术室QCC小组组织手术相关成员针对患者的情况进行术前讨论,制订个案护理计划及手术中关注点,为手术患者提供安全、优质、高效、人性化的护理;术后进行成效分析和总结,积累经验教训。

1.2.2.3患者接诊

要求科内全体护理人员使用规范的文明用语,以标准的仪容、仪态接诊患者及家属,与患者及家属核查仔细认真,以示对患者及家属的重视和尊重,做好患者隐私保护,增加其安全感。

1.2.2.4术前等待

安排专职外巡回护士接待手术患者及全程陪同患者,解答患者疑问,做好术前心理护理。针对哭闹的患儿,允许1名家属更换手术参观衣、口罩、帽子后陪同进入手术间待患儿麻醉后离开,并为患儿提供了卡通棉被以及便于消毒处理的玩具如摇铃等,减少患儿对陌生环境的恐惧害怕,舒缓患儿情绪。

1.2.2.5设立绿色手术间

设立急诊绿色手术间,手术间内备齐所需手术仪器设备、抢救药品、器材等,专人负责管理以保证急诊手术的畅通及急诊患者手术的顺利进行。

1.2.2.6设立特殊感染手术间

设立特殊感染手术间,规范特殊感染手术间的使用细则和防护要求及流程,专人负责管理以保证特殊感染手术的顺利开展。

1.2.2.7术中护理

众所周知,手术室是一个工作量较大、工作时间较长以及风险较高的岗位。围绕“患者十大安全目标”内容及患者重点反馈的问题进一步细化工作,做好患者围术期的心理护理和专业护理,如切实做好手术安全核查和手术风险评估,防止差错发生;做好患者术中保暖,运用恒温箱、加温输液器、电热毯、变温毯、棉被等措施有效防止低体温的发生;术前做好压疮、跌打评估并记录,术中做好相应的防护措施;严格执行手卫生,提高术中用药安全等。

1.2.3为手术医生提供优质护理服务措施

1.2.3.1手术信息系统

为手术患者和医生播放背景音乐,缓解紧张情绪;在手术入口处安装电子滚动显示屏,手术安排信息,方便手术人员了解手术安排情况;每个手术间配备电脑,连接患者信息、手术安排查询系统、医生工作站、护士工作站、计费系统等,以优化工作流程。

1.2.3.2提供人性化服务

手术室根据各专科手术配合要求,建立手术医生喜好档案,自制各专科手术配合手册,发放给手术室护士学习掌握,提高业务水平,更好地配合医生手术;同时还为手术医生提供连台手术术中休息室;加强后勤保障,实施手术物品配送,保证巡回护士手术间在位率;自行录制手术卫生视频宣传片和手术安全核查视频宣传片为规范指导手术医生的行为等提供更加人性化的服务。

1.2.3.3建立反馈机制

设立了工作人员意见箱,定期发放《手术医生满意度调查表》,从外科医生反馈的问题中了解术中配合、临床服务需要等方面需改进的要求;通过病房护士的反馈了解转运交接中需要改进的项目,与各科室主动沟通获取相关信息,根据反馈信息,组织讨论来寻找工作中的不足,并加以改进以更好地服务于临床。

1.2.4护理创新思路措施

1.2.4.1科室文化建设

及时更新科室文化宣传墙,展现手术室护士团结协作、积极向上、热爱生活的精神风貌;加强凝聚力工程建设,定期开展演讲比赛、踏青郊游、文艺晚会、生日聚会等活动。

1.2.4.2开展QCC活动

开展如优化交接班流程、杜绝异物遗留体内流程、针刺伤预防、压疮预防等多个QCC,采取针对性干预措施,降低手术室不良事件发生率,确保医疗护理安全,提升医生和患者满意度。

1.2.4.3开展“5S”活动

实施和完善护理管理制度及护理常规,树立“以患者为中心,以质量为核心“的服务宗旨,培养科内人员养成良好的工作习惯和素质。通过实施“5S”管理,使护士由过去以任务为中心的传统护理模式转向了以患者为中心的服务模式,从而实现了服务理念的转变,达到提高工作效率,减少护理缺陷的目的。

1.2.4.4规范分级带教

制订和完善手术室分级培训计划和考核标准,做好各级人员的分级培训带教工作;加强手术室安全管理,建立手术室公关知识项目管理,责任到人,责任人负责培训、检查、考核、成效分析;建立规培园地,规培相关信息要求和进展,让规培护士形成比、学、赶、帮的良好学习氛围。

1.2.4.5健全绩效考核

护士绩效考核是卫生部开展“优质护理服务”的重要改革项目之一。建立N0~N4级护士分层使用制度,对手术室护理人员从德、能、勤、绩等方面进行考核,充分发挥护士的主观能动性。根据护士意愿实行弹性排班制度。

1.3观察指标

本院手术室按照医院等级评审优质护理的要求和卫生部《2010年推广优质护理服务工作方案》的通知,以“三甲”检查为契机,通过不断地摸索和创新,找到了提高手术室护理服务质量的切入点,全面加强手术室护理工作,强化细节管理为患者、手术医生、家属提供无缝、全程、全面、优质的护理服务,保障了手术室护理安全,促进医护患和谐,提高了医护患满意度,是手术室开展优质护理服务的核心。本院手术室于2013年5~8月开展了以“提高手术室优质护理服务质量”为主题的QCC活动,对开展活动前、后手术医生满意度、手术患者满意度、患者家属满意度进行调查对比,并对每位圈员进行考核。

2结果

2.1有形成果

开展QCC活动后取得了显著成果。

2.2无形成果

每位圈员在工作热情、沟通能力、创新思维、责任与荣誉、团队协作及QCC手法运用上不懈努力、持续改进,与活动前比较成果显著。

3讨论

手术室护士论文范文5

1.1一般资料:

选取2011年8月至2013年2月,我院骨科无菌手术患者共3200例,根据患者切口愈合情况以及临床表现被判定为切口出现感染32例,其中男18例,女14例,年龄24~75岁,平均年龄(56.3±11.2)岁。

1.2方法:

本次研究对32例患者病案进行逐一调查,包括手术部位、手术地点、手术类型、手术时间以及是否接台手术等,并将其进行分析和汇总。

1.3统计学分析:

本研究数据以SPSS18.0软件进行分析,计量资料以(x-±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经χ2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

3200例患者中,共出现手术切口感染患者32例,其感染率为1%。急诊手术的切口感染率显著高于平诊手术(P<0.05);非层流室手术的切口感染率显著高于层流室(P<0.05);腰髋部以下部位手术的切口感染率显著高于颈肩上肢手术(P<0.05);手术时间>3h者的切口感染率显著高于≤3h者(P<0.05),差异均具有统计学意义。

3讨论

3.1相关因素分析:

本次研究结果显示,急诊、非层流室、腰髋部以下部位及手术时间>3h者的切口感染率,均显著高于平诊断、层流室、颈肩上肢及手术时间≤3h者(P<0.05),差异均具有统计学意义。这表明骨科手术切口感染和手术地点、手术类型、手术部分以及手术时间等多种因素有关。

3.1.1术前准备不够充分:

对于急诊手术患者而言,由于时间仓促,术前对手术准备不够充分,无法对患者的实际情况做出全面评估,从而导致患者自身抵抗能力下降,增加了患者感染的概率。

3.1.2手术环境的原因:

术中外源性细菌种植的主要来源则是空气污染。在本次研究中发现,层流感染的发生率较低,这说明层流手术室能够减少室内细菌浓度,从而降低了患者出现感染的风险。有相关文献报道,手术室中细菌降落的数量在术中变化明显,在开始时降落量最大,结束后又会出现高峰值,充分说明了手术室中人员流动是空气污染的根本因素之一。

3.1.3手术部位:

手术本身的侵袭性让患者的抵抗力严重下降,这同样也是造成骨科手术切口感染的重要因素,在本次研究中发现腰髋部以下部位手术切口感染占1.3%,这可能与切口时间长、手术难度大、侵袭性操作多等因素相关。

3.2手术室护理干预措施

3.2.1术前对患者进行全面评估:

术前对患者感染情况进行评估,对导致患者机体下降的因素进行积极控制;做好患者术前皮肤准备,检查手术区域,备皮时应当接近手术时间,防止皮肤损伤,降低感染。

3.2.2手术间和物品的准备:

手术器材的灭菌同样是避免患者切口感染的重要因素。选择正确的灭菌方法,结合科学的监测手段,达到最佳的灭菌效果。对于手术室中耐湿、耐热以及耐高温的器械应当采用蒸汽灭菌,其他物品应当采用低温等离子灭菌或环氧乙烷灭菌,执行一次性物品使用原则。对于需要接台的手术室应当限制人员进出手术间,减少工作人员走动。接台手术间隙自然通风10min左右,释放空气细菌指数。同时控制好外带物品。

3.2.3缩短手术时间:

手术室护士论文范文6

1.1一般资料

选取我院2013年2月至2014年4月在手术室内进行手术治疗的60例患者为研究对象,依据是否实施术前访视将其分为常规组和观察组。常规组30例,年龄12~66岁,平均年龄(38.5±12.0)岁,体重指数(BMI)20~24,ASAI级12例,ASAII级18例,手术类型:腹部手术14例,胸部手术15例,其他1例。观察组30例,年龄14~69岁,平均年龄(39.6±12.1)岁,体重指数(BMI)21~24,ASAI级14例,ASAII级16例,手术类型:腹部手术16例,胸部手术12例,其他2例。两组需行手术治疗患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

常规组采用常规性术前护理,主要内容是,进行术前准备和注意事项的告知。观察组在常规组的基础护理之上,对手术治疗患者进行术前访视,具体方法:①术前注意评估患者病情:护理人员通过术前阅读患者的病历,对患者病情特点、手术方式、术后预防并发症等情况进行分析和总结;②术前对手术患者进行心理疏导护理人员术前访视主要是针对患者对自身病情了解不清楚,手术治疗不明白,向患者耐心讲解手术治疗的方法,同时告知患者的自身病情,手术治疗基本过程,消除患者对于手术治疗的恐惧和紧张心理,提高护患沟通水平,减少护患纠纷的发生。

1.3观察指标

观察两组手术患者感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度情况:其中满意度采取问卷调查的方式,针对护理过程中手术环境、术前准备、麻醉、护理人员态度等进行满意或者不满意的评价,每一项指标分值范围是0~10分,0分为非常不满意,随着分值升高,满意度越高,总分100分,高于80分为满意,反之为不满意。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS15.0对数据进行处理分析,应用卡方检验分析记数资料,采用t检验分析计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

两组感染发生率、护理差错率和满意度比较观察组感染发生率、手术室护理差错发生率和患者满意度均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

手术室是临床重要的治疗场所,是外科手术治疗和急诊抢救的重点科室。术前访视是手术治疗过程中重要的护理环节,护理人员要注意调整好手术环境,进而利于术者有良好的视野,患者有良好的手术环境。同时不但提高了手术人员的工作效率,尽快的完成手术,降低感染可能性,还可以提高患者一定的手术耐受性,更好的配合术者完成手术。术前访视强调以患者为中心,大量的收集患者的临床资料,包括病情特点、学历、职业类别等,对患者进行充分细致的评估,了解患者的临床资料及可能对手术治疗造成的不良影响。通过患者营养状态和免疫功能的评估,对患者术后可能出现的感染和预后不良情况作提前准备。护理人员术前向患者耐心讲解手术原发病的基本情况,手术治疗的基本过程,帮助患者做好充分的思想准备。如果在术前访视过程中,患者有一些疑难问题存在,护理人员要耐心的解答,如果有需要可以向主管医生询问并讲解。另外,护理人员在术前访视过程中还要对患者一些隐私性的问题做好保密,避免泄露和侵犯患者的隐私,减少伤害患者自尊心的可能性。由于手术患者往往对手术引起的创伤有过分的担心,护理人员全面的掌握患者的心理情绪特点,加强护患沟通,减少其沉默寡言、情绪抑制的发生,举例周围手术成功的例子,帮助其建立正确的面对手术治疗态度,缓解不良情绪对于手术治疗和预后的影响。告知患者正确的调整心态,对于手术治疗和预后具有重要的意义。

4结语