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门诊工作制度范文1
【关键词】基层医院；门诊药房；以人为本；服务流程
改革开放使人们的生活水平不断提高，交通越来越便利。因此，患者向中心城市集中越来越明显，基层医院空闲越来越严重。基层医院如何生存和发展呢？作为直接面对广大患者的服务窗口-门诊药房应如何应对呢？本文以我院门诊药房改革为例，探讨了基层医院药剂人员如何适应医药发展的改革方法。
我院是一家二级甲等医院，门诊药房人员7名，承担24 h门诊处方的调剂、部分地区及夜间住院患者领药单的调剂，并肩负着中药处方的调剂以及社区药房的辅助工作。目前门诊处方每天在近300张，忙的时间段一个服务窗口每小时要调剂50张处方。怎样满足患者的需要，让患者满意，增加基层医院的竞争力呢？我们主要采取了以下改革。
1 制度建设是完成任务的保障
制度建设要考虑到必要性、可行性和实用性。我们先后制定了一系列的制度，如门诊药房工作制度、药学人员职责、药品质量管理制度、合理用药工作制度、药品养护管理制度、药品发放管理制度、不合格药品管理制度、抗菌药物使用管理制度、药品分装拆零工作制度、处方点评制度、药品不良反应监测制度、重点药物观察制度、特殊药品管理制度、品和管理制度、麻醉/安全保管工作制度、麻醉/调剂人员工作制度(包括麻醉、管理流程，麻醉/资格考核合格证的人员负责实施)、医疗用毒性药品管理制度、高危药品管理规范、效期药品管理制度、药剂人员在职教育培训制度和工作质量督导检查制度等。
制订制度是完成工作的保障。但是，落实制度更为重要。我们的药剂制度常规由科主任做定期检查，院领导做不定期的抽查。每次制度落实情况的检查都做详细记录并在院内公开，检查的结果与医院奖惩制度挂钩，做到奖惩分明。逐步地使制度成为了每个工作人员的行为规范，保障了医院药剂工作的质量，使患者满意度从1年前的84%，提高到现在的98%以上。
2 合理的人员安排与工作流程可以提高效率和保证质量
以我院门诊药房7名工作人员为例，我们设置2个服务窗口，一个服务窗日常情况下尽量保证2人在岗，即调配与核对。另外，安排行政班2～3名(即行政一班、行政二班及行政三班)，早班1名负责，夜班1名(各班人员的具体职责见下文)。建立好适合的工作流程，不仅可以提高工作效率，而且可以避免工作疏漏。药品调配都是从调配人员到核对人员。具体的流程是：调配人员打印药品清单审核调配药品送至窗口＝＞核对人员收方审核处方核对药品发药、并交待用法用量等。
3 责任到人和分工明确能防止工作疏漏和相互推诿［1］
当班的所有人员按时上班，准时打扫卫生、药品摆放定位、整洁；物品摆放有序不乱；领药基本按每周二次领取，特殊情况例外；坚持按个人工号发药；坚持处方双签字，调剂、发药双人核对，做到窗口(1号窗口)白天不离岗；重点药品天天盘存，中药处方人人调剂，品、、妊娠药品及特殊管理药品处方完整，登记，领药单及收款凭证齐全。具体分工如下：
(1)夜班负责生活区、中药房的整理与卫生；下班前交接班务必将病房领药单复核一遍，以免漏点；
(2)行政1班：负责1号窗口的发药(门诊处方包括中草药处方)；
(3)行政2班：负责调剂1号窗口处方，协助2号窗口；
(4)行政3班：负责2号窗口发药，负责领药，病房取药，协助1号窗口(有排队现象时)；
(5)早班填写缺药表，协助领药。
4 改变服务理念和实施服务监督
树立以“以人为本”的服务理念，让每一位患者满意。每位药师都必须具备良好的服务态度，实施个体化服务。比如，对文化程度较低的患者，给予耐心地解释，让其了解药物的种类、数量、储存方法、服用方法、服药注意事项等［2］。热情、耐心和周全的服务会缓解或消除患者对医院的不满情绪，从而提高患者对医院的信任度和满意度，增加医院在新形势下的竞争力。除了继续应用患者意见箱，1年前新设立了窗口科室监控录像，全天候监视发药过程及药房人员仪表规范等工作行为，让工作人员时刻牢记“以患者为中心，以人为本”的服务理念，不断提高窗口服务的专业水平。
总之通过完善制度、转变服务理念、改善服务态度、改革服务流程和服务监管等多项改革，我院门诊药房工作有了质的改进，患者的满意度快速提升，提高了新形势下基层医院的竞争力。
参 考 文 献
门诊工作制度范文2
一、指导思想
以中央《决定》和《计划生育技术服务管理条例》精神为指针，以开展生殖保健服务为契机，进一步解放思想、转变观念，充分发挥计划生育技术指导站在全市计划生育技术服务中的龙头作用，提高计划生育技术服务和管理水平，促进计划生育技术服务工作向深入开展，实现社会效益和经济效益的双丰收。
二、改革内容
按照社会主义市场经济规律的要求，分别对市技术指导站的用人机制、管理机制、分配机制进行改革，达到更新服务观念、增强服务功能、提高队伍素质的目的。
(一)用人机制改革
全面推行以竞聘上岗制为主要内容的用人机制改革，有效提升计划生育技术服务队伍素质。
1、定岗定员
按照科室设置和工作需要确定竞聘岗位及人数。具体确定为：门诊室：医生3人;住院处：医生3人、护士4人;B超室：医生1人;化验室(优生试验室)：化验员1人;药局：药剂员1人;男性保健门诊：医生1人。
2、竞聘上岗
(1)、竞聘条件：
在市技术指导站从事技术服务的工作人员必须具备执业医师资格方可参加竞聘。
(2)、竞聘程序：
①申请：符合竞聘条件的技术服务人员对拟竞聘岗位提出书面申请。
②资格审查：由市计生局对提出申请的技术服务人员竞聘资格进行审查，对符合竞聘条件的技术服务人员名单和拟竞聘岗位上榜公布，接受群众审查。
③竞聘方法：采用理论笔试、实际操作和群众评议相结合的方法进行综合打分，对参与竞聘的技术服务人员择优录用。所有竞聘人员的考试成绩统一张榜公布。
(3)聘任时限：
为了保证工作的连续性，技术指导站技术服务人员每三年进行一次竞聘。
3、职称晋升
技术指导站已具备晋升职称资格的技术服务人员在三年内要完成职称晋升任务，不具备晋升职称资格的要加强学习，争取职称尽早晋升。鼓励技术服务人员积极参加技能培训和业务进修，不断提高自身工作能力和业务素质，对不思进取的技术服务人员将调离现工作岗位或予以分流。
4、管理考核：
对已聘任技术服务人员实行岗位责任制、以效计酬制和考核评估制，采取平时抽查、半年初评、年末全面考评的方法，全方位进行考核评估。对年度考核不称职者予以警告，连续两年不称职者予以解聘。
(二)管理机制改革
采取综合措施，强化市技术指导站的规范化管理。
1、以制度规范行为
建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《医嘱制度》、《病历书写制度》、《护理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《医疗管理、统计制度》、《急诊室工作制度》、《抢救室工作制度》、《手术室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化验室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院处工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承诺服务管理细则》、《市技术服务工作人员管理考核细则》等管理制度，严格以制度规范行为，实行规范化管理。对违反制度的技术服务人员予以警告、罚款、留用察看直至开除。
2、全面推行目标管理
根据市技术指导站工作性质和各科室岗位工作要求，市技术指导室要与所属各科室、各科室与所属技术服务人员分别签订年度目标管理责任状，细化、量化工作指标，明确岗位职责，把责任落实到人头。技术服务人员完成当年目标管理责任状的情况与评定年终考核档次和晋级、调资、发放福利等待遇挂钩。
3、严格执行操作规程
技术服务人员实施技术服务中要严格执行技术服务操作规程，杜绝医疗事故的发生。对违反操作规程造成不良后果的，视情节轻重分别给予罚款、留职查看、辞退等处罚。
4、强化医德医风建设
在市技术指导站开展争做“新时期最可爱的人”活动，树立敬业爱岗、服务群众、钻研业务、乐于奉献等良好医德医风。推行承诺服务，技术人员接待群众要热情，解答政策要耐心。对群众反映服务态度不好、服务不到位的技术服务人员，一经查实，扣发当月工资;对利用职权私自开药、留药、卖药、收费不开处方的，查实后视情节轻重予以扣发当月工资或开除处理。
(三)分配机制改革
引进经济管理手段，把技术服务人员的业绩与工资待遇结合起来，充分调动技术服务人员的工作积极性。
1、核定经济指标
根据市技术指导站现有医疗设备、技术人员的实际情况，以科室为单位科学核算服务量，制定经济指标。核算方法为：各科室当年经济指标基数=该科室最近三年总经济收入的年平均值。
*年技术指导站经济指标总数为30万元，各科室具体经济指标如下：
门诊室：7万元;住院处：18万元;B超室：3万元;化验室(优生试验室)：1万元;男性保健门诊：1万元。
2、签订经济指标责任状
在核定年度经济指标的基础上，科室与技术服务人员签订年度经济指标责任状。签状后，技术指导站技术人员每月只开基础工资，其余部分作为当年抵押金，待年终视经济指标完成情况进行发放。
3、奖励与处罚
年终完成经济指标的技术服务人员，当年抵押金全部返还本人，并对其完成经济指标后超额部分按五五分成进行经济奖励，在技术服务站评优、评模、晋级时予以优先考虑。年终未完成经济指标的技术服务人员，其未完成部分经济指标用本人当年抵押金补齐。如补齐后抵押金尚有结余，则将余额返还本人;如抵押金不能补齐经济指标差额，所缺部分向其本人收取。对连续三年完不成经济指标的技术人员，进行为期一年的留用察看，期间只开70%的基础工资;如在一年留用察看期中仍完不成经济指标的，予以辞退。
三、几点要求
1、要加强对技术指导站改革工作的领导，为技术指导站改革创造良好的条件。
2、做好舆论宣传和思想发动工作，切实转变技术服务人员思想观念，动员技术服务人员积极参与。
门诊工作制度范文3
为进一步推动我院控烟工作，巩固控烟成果，全方位促进无烟医院活动，根据上级的要求，结合我院实际，制定本计划。
一、建立健全医院控烟工作制度，完善组织结构
1.建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成，实行医院、科室分级管理，共同创建“无烟医院”的管理模式。
2.形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督，并加强对全院健康教育、总结的撰写。
二、强化宣传教育
1.在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2.在综合楼楼后设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3.在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4.利用医院公众号、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5.将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者健康教育指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6.医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟教育培训，提高员工的控烟能力。
四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室考评当中。
五、做好包干区域的控烟工作，力求在室内场所(包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、医护办公室、值班室、会议室、各科室)全面禁烟。
门诊工作制度范文4
医院禁烟工作计划【一】20**年我院将根据控烟相关的文件精神及创建“三甲”医院的要求，持续开展“无烟医院”的创建工作，为推动我院控烟工作的深入开展，使广大职工和群众远离烟草危害，减少因吸烟引发的各种疾病的发生，促进整个社会健康水平的提高，现将我院20**年控烟工作计划安排如下：
一、明确目标，进一步加强组织管理
根据医院20**年度工作安排，进一步明确控烟工作领导小组组成和职责，加强组织领导，领导小组由党委书记、院长任组长，主管控烟工作副院长任副组长，相关职能部门负责人任成员的控烟工作机构。后勤保障部负责控烟工作并负责细化分解各项措施，各科室紧密配合，积极开展控烟工作。创建“无烟单位”作为我院的年度目标，把控烟工作纳入医院的年度工作计划，确保控烟工作有计划，有组织、有检查、有落实。
二、落实责任，强化各种控烟措施
进一步巩固医院《创建无烟医院奖惩办法》的相关规定，为切实保证医院控烟工作制度的落实，每个科室按照卫生部《公共场所卫生管理条例》实施细则的相关规定，做好禁烟宣传教育工作，各科室甄选员工为兼职控烟监督员，采取有效措施阻止并劝诫吸烟行为。医院将科室控烟情况与科室绩效考核相结合。特别加强戒烟门诊的力度，控烟门诊由原来的每周一天，更改为每周五天;主治医生加强住院病人的管理，认真询问病人的吸烟史，并针对患者的情况进行健康教育。
三、切实开展各项控烟宣传活动
1、营造控烟氛围。将医院控烟工作计划、控烟制度及健康指导等利用医院网站进行公示，控烟公益广告宣传，使全体干部职工都知晓并自觉遵守。在办公室、会议室、走廊、等所属区域醒目位置设置控烟警语、标示和监管部门电话，随时提醒院内职工和院外群众不要吸烟。
2、开展主题日宣传活动。利用爱国卫生月(每年4月)世界无烟日(5月31日)，控烟工作领导小组要开展控烟宣传教育活动，组织义诊，发送宣传单等形式，提高广大群众对烟草产品的认识，控制烟草危害。
3、医院今年6月以前将增加医院内的电视滚动屏宣传。
3、将控烟工作纳入科室健康教育考核。要求各临床科室每年至少开展一次关于控烟工作的健康教育，并将此作为健康教育内容确保落实到位，根据医院的相关奖惩条例进行奖惩。
四、加强管理督导
控烟工作领导小组要定期和不定期的对医院各科室的控烟落实情况进行督查，并提出整改措施并在年底进行评比。通过20**年度控烟工作的落实，医院尽力为群众营造一个无烟、无污染的健康环境，争取达到“三甲”医院A条款的标准。
医院禁烟工作计划【二】每年的5月31日是世界无烟日，旨在提醒大家吸烟有害健康，呼吁全世界吸烟者主动放弃吸烟，号召所有烟草生产者、销售者和整个国际社会一起行动，投身到反吸烟运动中去，为人类创造一个无烟草的环境。
各科室:
为进一步推动我院控烟工作，巩固控烟成果，全方位促进无烟医院活动，根据《西安市无烟医院评估标准》的要求，结合我院实际，制定本计划。
一、建立健全医院控烟工作制度，完善组织结构
1、建立科室控烟机构。由科主任、护士长、控烟骨干组成，实行医院、科室分级管理，共同创建“无烟医院”的管理模式。
2、修改完善各项规章制度及职责，严格执行控烟制度，落实控烟责任
3、形成院科两级控烟工作制度体系。控烟办负责制定医院健康教育工作制度、控烟工作制度。对制度落实进行监督，并加强对全院健康教育、控烟工作档案的整理和归档，负责年度工作计划的拟定、总结的撰写。
4、各病区建立相关制度，并组织落实。
二、强化宣传教育
1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。
2、分别在门诊和住院部设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。
3、在导医台、门诊科室等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识(如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧)。
4、利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。
5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者健康教育指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。
6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。
三、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟教育培训，提高员工的控烟能力。
四、组织控烟工作办公室人员进行月抽查、季度检查工作，将结果纳入科室考评当中。
门诊工作制度范文5
1、门诊诊室护理工作在门诊部护士长领导下进行，并接受其业务指导。
2、门诊诊室护理人员要按时开诊，坚守岗位，开诊前必须做好各项准备工作，如检查和补充各种表格、处方、血压计、体温表、压舌板等。
3、护理人员要以病人为中心，认真负责接诊病人，做到态度热情，服务周到，耐心解答病人的询问，不得冷落、歧视病人。
4、保持候诊室及诊室安静和有秩序的工作环境，严格执行先挂号，后看病的原则，按挂号等级做好分诊工作，避免多位患者围观候诊，杜绝无号看病、不按秩序应诊的现象。
5、格执行消毒隔离制度和无菌操作技术，诊室内应保持清洁卫生，每天用消毒液擦洗桌子及地板。定期更换检查床的床单、毛巾及工作服。
6、诊室内各种物品要立册登记，切实加强管理，贵重仪器要制定使用规则及保管制度。
护理例会制度
1、护士长例会
每月1次，由护理部主任主持，全院护士长参加，传达上级指示，小结评价上周工作，布置本周重点工作。对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士长学习，交流工作经验，表扬护理人员中的好人好事。
2、全院护士大会
每年1- 2次，由护理部主任主持，全院护士参加，传达上级指示精神，护理工作计划和总结，介绍新业务、新技术和护理工作发展方向，开展学术交流和业务活动，护士素质教育，表彰先进。
护理查房制度
一、护理查房包括行政、业务查房
1、护理行政查房：重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况。
2、护理业务查房（包括教学查房）：查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况，讨论重症护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响，进行分析、评价，总结经验，找出差距，制度出新的护理计划。
二、护理部主任每月查房二次（行政、业务查房各一次），科护士长和护士长每月行政、业务查房各二次，做好查房记录及资料保存，以便总结经验。
病房管理制度
1、病区由护士长负责管理，科主任积极协助。
2、定期向病人宣传讲解卫生知识，根据情况可选出病员小组长，协助做好病员思想、生活管理等工作。
3、保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、统一病房陈设、室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。
5、保持病房清洁卫生、注意通风、每日至少清扫2次，每周大清扫1次。
6、医务人员必须穿戴整洁，必要时带口罩，病房内严禁吸烟。
7、病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。
8、护士长全面负责保管病房财产、设备并分别指定专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
9、定期召开病区工休座谈会，征求意见，改进病区管理工作。
10、查房时病房内不得接待非住院病人，不会客，医师查房时不接私人电话，病人不得私自离开病房。
病人入院、出院管理制度
一、入院制度：
1、病人入院由本院门（急）诊医师根据病情决定，凭医师开具的住院证，按制度办理入院手续。由住院处通知病区。
2、病人经入院处办理入院手续后入院，如病情需要应按排护理人员护送。
3、在护送危重病人时应密切观察病情，注意保暖，防止输液或用氧中断。注意外伤者，以确保安全。
4、病房护士接到住院处通知后，应即准备床位和用物，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救准备工作。
5、病房护士应向病人介绍住院规则及病房有关制度，协助病人熟悉环境。护士须及时测量病人的体温、脉搏、呼吸、血压，主动了解病人病情、心理状态和生活习惯等。
6、由护士通知负责医师检查病人并及时执行医嘱。
7、急危重病人可以由急诊科电话通知病区或手术室后直接进入病区（手术室）抢救或治疗后，再补办有关手续。
二、出院制度：
1、病人出院由主治医师以上负责医师决定，护士应将医师决定的出院日期预先通知病人及其家属，以便做好出院准备。
2、病区护士根据医嘱给病人办理出院手续。
3、病区护理人员取得病人出院结帐清单后，协助其整理物品，并清点收回病人住院期间所用的医院物品，将出院后需服药品的处方、出院证明书交给病人或家属。
4、做好卫生宣教及出院指导工作，主动征求病人或家属对医疗、护理等方面的意见。
5、病情不宜出院而病人或家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效，应报上级医师和科主任批准，并由病员或其家属签字，应出院而不出院者，通知有关部门或所在单位接回或送走。
6、护士要及时清洁病人床位物品，传染病人用物需进行终末消毒，注销各种卡片，整理病历。
治疗室工作制度
1、保持室内整洁，布局合理，做完一次处置都要随时清理，每天空气消毒一次，除工作人员治疗患者外，其它人员不许在治疗室内逗留。
2、各种药品分类放置，标签明确、明显，字迹清楚，污染物与无菌物品应分别放置，消毒液应按时更换。
3、器械物品定数量放在固定位置，如有损耗及时补充，严格交接手续。
4、严格按无菌技术操作原则执行，进入治疗室必须穿工作服，戴工作帽及口罩。
5、激光、短波、穿刺等治疗中使用的药品、针剂和麻醉剂，均应严格执行三查七对制度，并详细登记，严格杜绝医疗差错、纠纷的发生。
6、进行各种治疗时，须思想集中，认真执行操作规程及查对制度。
7、工作人员相互团结、相互协作、共同做好工作。
8、做好每天的统计工作。
换药室工作制度
1、本室工作人员应熟练掌握换药操作技术，了解伤口情况，动作轻柔，以保护健康的肉芽组织，保持引流通畅，保证换药效果。
2、换药室内各项用物、药品应定点放置，定时 清点和补充。
3、严格执行清洁消毒隔离制度及无菌操作规程，防止交叉感染。
（1）工作时衣帽整洁，换药前洗净双手，戴好口罩帽子，每换药1人用消毒水洗手1次，根据换药人次的多少，每班换消毒水1—2次。
（2）室内应随时保持整洁，空气流通，光线充足，每日上下班前湿式打扫1次，每日用消毒水拖抹地面2—3次，开窗通风1次，每周大清扫1次，每月空气培养1次，结果存档备查。
（3）有菌物与无菌物严格分开放置，标记明显，所有换药用物（除绷带外）均须保持无菌，注明灭菌日期，按规定及时消毒，非本室物品一律不得带入室内，非本室工作人员不得进入。
（4）换药用具做到一人一份，用后按消毒——清洁——灭菌的程序及时处理。
（5）换药时坚持先换无菌伤口后换感染伤口的原则，凡感染伤口用后的物品要另行处理，其敷料要焚烧，室内要做消毒处理。
（6）浸泡器械的消毒液，每周更换2次，其容器每周清洁灭菌2次，各种敷料罐每日灭菌1次。
（7）无菌药液（生理盐水及其它药液）开瓶后须注明日期与时间，超过1天后废弃。
（8）污物桶随时盖严，每日倾倒1—2次，用消毒水浸泡，洗净备用。
注射观察室工作制度
1、要有高度的责任心和同情心，对病人一视同仁、态度和蔼、有问必答。
2、各种注射均按医嘱执行，必须询问过敏史，并按医嘱做好注射前的药敏试验。
3、严格执行查对制度；三查：备药前查、备药中查、备药后查；七对：对编号、姓名、药名、剂量、浓度、用药时间和方法；一注意：注意用药后反应。
4、检查药品质量，有无变质、浑浊、包装瓶有无裂痕、药品和无菌物品的有效期。
5、严格无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子，操作前应该洗手。
6、必备抢救药品，器械放于固定位置，定期检查，及时补充更换。
7、保持室内整洁，每天定期做空气消毒，紫外线消毒一小时。
8、使用过的一次性用品按处理常规进行销毁。
治疗室消毒隔离制度
1、室内清洁整齐，物品、药品定点放置，无私人物品。
2、已消毒和未消毒物品，严格分开放置，柜内整洁，消毒物品有专柜专人负责。
3、消毒物品均用标记注有效日期，无过期包。
4、进行治疗前彻底洗手、戴口罩帽子，一切操作严格执行无菌操作规范。
5、使用过的针筒针头用2%戊二醛消毒液回抽拉开针栓吸入消毒药液后，浸泡30分钟。
6、一次性输液器、针筒、针头浸泡于2%戊二醛消毒液加盖30分钟后销毁。
7、持物钳盛于0.1%器械消毒液内浸泡，消毒液占罐2/3，并加盖。
8、注射治疗盘，止血带每日治疗结束后，用2%戊二醛消毒液浸泡30分钟后洗净备用。
9、室内台面用2%戊二醛消毒液每日二次擦拭，地面用含1000mg/L有效氯的消毒灵拖地面二次。
10、治疗室每日二次紫外线空气消毒一小时，每月空气培养一次，并有记录，污物洗消后毁形销毁。
11、CO激光手柄使用一次性薄膜手套套住，使用完后去除一次性手套，并用2%戊二醛消毒液擦拭。
门诊导医工作制度
1、门诊导医人员必须熟悉本院、本门诊各科就诊情况及常规开展项目情况，保证能正确引导病人就诊。
2、导医人员必须佩带胸卡，做到仪表端庄，衣着整洁，必须准时上下岗，不串岗、不脱岗、不闲谈。
3、要热情主动接待病人，礼貌待人，有问必答，百问不厌，主动介绍医院概况、医院设备及门诊各科情况等。
4、经常巡视大厅，引导患者挂号、候诊、检查，为病人免费提供开水及一次性水杯。
5、见残疾人、高龄老人、久病体弱患者应主动接待，对用担架抬来的急危病人，应立即协助送急诊处理。
护士值班制度
1、值班人员应严格遵照医嘱和护士**排，对病员进行护理工作。
2、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病员和新病员，并安排好护理工作。
3、应建立交班本，交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和医嘱及执行情况，常用毒剧药品、急救品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，向接班人交待清楚后再下班。
4、交班前，在班护士应完成本班工作。
5、接班护士应详细阅读交班簿，了解病员动态，然后由护士长陪同重点巡视病员作床前交接班，交班者应给下一班做好必须用品的准备。
6、护理人员要做到：
（1）四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
（2）十不：不擅自离岗、不违反护士仪表规范、不带私人用物出入工作场所、不在工作区吃东西、不接待私人会客和打私人电话（急事除外）、不坐私车、不打瞌睡或床聊、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者礼物、不利用工作之便谋私利；
（3）十不交接：①衣着穿戴不完整不交接；②危重患者抢救时不交接；③病人转科未处理不交接；④皮试结果未观察未记录不交接；⑤医嘱未处理不交接；⑥床边处置未做好不交接；⑦物品数目不清楚不交接；⑧清洁卫生未处理好不交接；⑨未为下班工作做好用物准备不交接；⑩交班报告未完成不交接。
住院医师值班、交接班制度
1、病区实行早班集体交接班，每天早晨由负责主治医师（或总住院医师）或护士长召集全病区医护人员及卫生员开晨会，由夜班护士报告晚夜班情况，医师或护士长报告病房工作重点和注意事项，经管医生提出新病人及重点病人之诊疗、手术及护理要点。交接班时必须衣帽整齐、注意力集中，交接班者在未完成交班前，不得离开病房。每次晨会不得超过半小时。
2、交班基本要求：
（1）医师交班时，应写好必要的记录，危重病人应在床头交接班。
（2）交接班时要求认真、仔细，交接班后发生的问题，概由接班者负责，不得推诿。
病房治疗室工作制度
1、治疗室必须随时保持清洁，随手关门。每日用消毒水做平面清洁2次，消毒水拖抹地面1~2次，抹**把等清洁工具要专用，每日开窗通风2次，紫外线照射2次，每月空气培养1次，结果存档备查。
2、工作人员进入室内应穿戴工作衣帽，操作及接触无菌物品时必须先洗净双手，戴好口罩，每做完一次操作，用消毒水洗手或消毒毛巾擦手1次，治疗台在使用前后均要用消毒水抹1次。
3、除工作及治疗患者外，其他人不许在室内逗留，一切私物均不得放于治疗室内。
4、室内物品定位放置，用后及时补充及归原，随时保持整洁，无菌物品与有菌物要严格分开，标志明显。
5、各类药品分类放置，标签清晰，毒、麻、限、剧、昂贵药应加锁保管，严格交接班。
6、所有无菌物品必须注明灭菌日期，超过1周未用者须重新灭菌，敷料贮槽等视其使用次数的多少，每天消毒1次。
7、所有消毒浸泡液配制要准确（备有量器），并随时保持其清洁度与所需浓度，每周测定浓度1~2次，无菌容器及皮肤消毒瓶要随时盖严，每周清洁消毒1次，各浸泡容器应专用。
8、无菌持物钳浸泡液每周更换2次，无菌药液（如生理盐水等）开瓶后必须注明开瓶日期与时间，超过1天不得再用（夏天及静脉用药不超过4小时）。
9、严格执行无菌操作规程，注射时坚持一人一针一管，不论单次或集体注射，均需用铺有无菌巾的注射盘，盘内无菌巾每日更换一次，注射药一律在治疗室内抽吸。
10、严格遵守隔离消毒制度，防止交叉感染，一切物品用后按消毒——清洁——消毒的程序处理，污物桶随时盖严，每日倾倒2次，刷洗2次。
11、严格执行查对制度，严防差错事故。
抢救室工作制度
1、参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，坚守岗
位， 严格执行规章制度。根据情况及时给氧、吸痰、测量血压建立静脉**、人工呼吸、胸外按摩等。
2、严密观察病情，记录要及时详细，用药处置要准确，对危重
病人应就地抢救，待病情稳定后才能移动。
3、严格执行夜班制度，日夜班应有专人负责，对病情抢救经过及各种用药要详细交代，新用药品的安瓿经二人核对后方可弃去，口头医嘱执行时应加复核，及时与病人家属及单位联系。
门诊工作制度范文6
【关键词】 基层医院；西药房；质量管理
基层医院西药房的主要作用是对各种西药品进行有效的存贮、管理以及进行相关的供应，这将在很大程度上确保提供合适的西药品以及合理的费用，同时，还可以确保西药品的安全性，正因如此，基层医院西药房肩负着树立医院良好形象的重任。换一个角度来说，将在很大程度上对医院的医疗水平、经济效益以及社会效益起到影响的是西药房的工作质量。
1 基层医院西药房质量管理目前存在的问题
1.1 不完善的基层医院药房质量管理制度 为了进一步有效地降低处方调配的差错率，这就需要利用制定合理的管理制度和考核指标。西药房必须要建立一定的药房工作制度，以及住院药房的工作制度和构建管理制度和库房的管理制度，认真落实每个人的工作责任，做到岗位到位，职责到位。同时还要建立起必要的药房管理制度，这是做好各项工作的重要保证。必须按照《中华人民共和国药品管理法》来建立一套可行的药房管理的规章制度，加强药剂人员的学习，从而做到有法可依。对在现实工作中，不按照法律法规办事，不遵循相关章程的药剂人员要给予严肃的处理。
1.2 药学的管理水平低、药学人员的结构不够合理，且有非药学的人员从事药学的工作。为了更好地保障调剂工作的相关质量，必须要求直接从事药品调剂的工作人员具备专业的学历和素质，并且岗位分工和责任都必须明确2。同时要提升药学工作人员的积极性以及认真负责任的态度，减少因为调剂的过程而出现的主管因素的错误。
1.3 医疗机构存在重医轻药思想 药师往往能给患者提供合理及时有效的药学服务，在整个健康服务的体系中发挥着非常重要的作用。在实践中，药师对于医生所开出的处方在进行配药之前，需要通过确认并且审查处方患者的病情来讲是否合适，以确保可以获得最佳的药物治疗的效果。药师在对患者所发出药品之后往往就有了很多的责任，特别是法律方面的责任3。另一方面，药师在医疗危险的处置方面也有着十分重要的作用，特别是在药物引起的一些并发症以及不良反应和药物配伍禁忌等方面都有着十分重要的意义。但是多年来，重医轻药的思想在患者身上也早已经根深蒂固，很多患者都任务药师的职责就是照方抓药，很多医生也认为药师的主要工作是对药不对人。
2 加强对药品质量管理
2.1 加强药品的采购管理 对药品的采购是保证药品质量非常重要的环节。医院的药事委员会一般可以由财务科以及医务科和药剂科来组成，定期对药品的采购工作进行指导和监督。确定相关购入的品种以及供货商等。从而确保药品的供货质量。医院的医药房可以为收货人员，严格对药品的有效期、批号、批文以及出厂的检验报告和说明书以及产品的内包装来进行检查，从而确保采购的药品的质量要合格。
2.2 对药品进行科学的储存管理 要对药品的本身的一些性质、说明书以及用途和药理情况进行归类，并且在不同的条件之下进行储存保管，比如要将生化类的药品进行冷藏或者放在冰箱。总的来讲，对药品的保管应该注意防光、防火以及防潮，对于同类的药品应该按照有效期进行从内到外的存放，以防止药品之间出现积压，对于比较特殊的一些药品，比如麻醉或者精神方面的药品，要严格按照“三专”和“五专”的标准来进行储存。
2.3 对于药库要加强管理 药品的质量畜类采购和以及储存有着十分密切的关系，同时还和药库的环境和通风以及卫生清洁等情况有着十分重要的关系，在工作中要尽力的保证药库的干燥、通风以及卫生，避免死角的污染，以免造成对药品质量的影响。
2.4 对药品进行科学的调配管理 应该由药学的专业人员来进行药品的调配，严格依据患者取药的处方单来进行核对之后发放，且要交代患者的服药时间和服药的方法以及相关的副作用等等。同时医院应该依据患者的处方来打印药品的相关清单的情况，贴在药品的盒身之上，从而方便患者的使用与阅读。
3 基层医院西药房质量管理的探讨与对策
3.1 建立一整套完善的药品管理制度 为了提高门诊西药房的药学服务质量，创造良好的工作秩序，门诊药房药师应熟悉《中华人民共和国药品管理法》，做到依法用药，依法管药。因此，必须建立一整套药品管理制度，从而保证药房工作人员的工作有章可循，及时发现问题，及时处理，保证患者用药的安全、有效。管理制度的制定主要根据门诊西药房的工作特点及工作中容易出现的问题，制定门诊西药调剂标准操作程序、特殊药品管理及使用制度、效期药品报告制度、不良反应报告制度等一套完整的门诊药房管理工作制度和药学工作人员的奖惩制度。门诊西药房药品的消耗与季节的变化、疾病的流行趋势密切相关。因此，门诊西药房要根据药品的具体消耗情况，制定合理的药品管理制度。完善规范的奖惩制度对于保证门诊西药房良好的服务质量非常重要，可以保护患者的合法权益，还可以在某种程度上约束药学工作人员的工作态度，杜绝和减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
3.2 提高门诊西药房工作人员的自身素质 西药房工作人员的自身素质直接决定了药学服务的质量，要全面地提升医院药师的专业素质，使得药师能够不断地充实自身的专业素质，进行不断的学习，及时地进行进修，增加自己的业务学习能力，可以熟悉掌握药品的商品名、通用名以及化学成分和药理作用、不良反应以及用法和用量等等。另一方面，还要不断地提升药师的职业素质，确保药师可以在工作中保持积极的工作态度，从而做到爱岗敬业，时刻能够以温馨的语言以及和蔼的态度来面对患者，尽力地满足患者的合理需求。
3.3 做好门诊药物的咨询服务工作 药师应该和患者之间进行及时的沟通，确保患者能够掌握准确的用药的相关信息，保证患者用药的合理性以及安全性，对于药品的用药方法以及用药剂量等等，应该在进行发药的时候给患者讲清楚，直到患者满意为止。
3.4 加强门诊西药房的计算机网络化管理 由于之前的门诊没有实现计算机网络，所以经常会导致混乱，经常会出现各种错误，严重的的影响了药学服务的相关质量。目前，通过对门诊西药房实施计算机网络化的管理，使得药房的日常管理以及药品的查询与统计和入库管理和财务账目等内容，都可以通过计算机网络来实现网络化的管理。实现了使用计算机来实现药品的发放以及调配，从而有效地避免了出现漏账以及逃账现象的发生，取得了比较好的经济效益。这有助于提升服务质量，特别是对一些贵重药品和品以及要做到每班核对，责任到人，并且要帐物相符。这样又省时又省力，可以从根本上提升药学服务的的准确性以及工作效率。有效地改善了药房的管理和服务水平。而且，实行计算机网络管理，能够改变药学人员的工作模式，腾出时间参与到临床药学的实践中去，从而更好地适应医院药学发展的根本需要。
3.5 注意与医院各部门的及时沟通 门诊西药房作为整个医学医疗服务的重要部门，不是一个孤立的个体，所以，门诊西药房的工作人员要和医院的其他部门进行及时的沟通。通过和护士以及医生的沟通，定期将新药的性能以及规格和用法和注意事项等以临床药讯的形式分发到各个科室医护人员的手里。另一方面，要进一步地深入到临床，建立有效的信息反馈的制度，开展临床药学的研究，重视药品的成本效益以及治疗目的的研究，从而更进一步地减少药费的开支。提升临床合理用药的水平，多为患者考虑，从而增强医生在临床用药时候的经济考虑。科学地提供合理用药消耗指标，这是医院发展市场经济中具有重要意义的工作。
4 结 语
加强对基层医院的额西药房的管理，提升药品的质量，才能够为广大患者建立高效优质的服务。因此，要本着一切以患者作为中心的原则，从各个角度进行出发，加强对西药房的管理，从而最大限度地保证药品的质量，发挥药师在药品管理中的职责。肩负起保证用药安全的使命，从而确保患者的合理药用，提升药物治疗的有效性、经济性以及安全性。改善和提升患者和的生活质量，为患者提供更好的医疗服务。在基层西药房的管理中，只要管理者能够正视管理中存在的问题，不断地提升和改善患者的生活质量，从多角度的找出原因，找到相关问题的症结，并且按照上述的合理建议进行改进和实施，必会收到良好的效果。在医院管理和服务中，只要更加的人性化、工作的差错将会进一步减少，工作效率也必将会提升，药剂人员的综合素质也能得到全面的提升。
参考文献
[1] 魏萍，迟卫国.浅谈医院门诊西药局的药品管理[J].辽宁药物与临床，2004，7（1）：50—51.
[2] 张炜.新时期门诊西药房管理心得体会[J].海峡医学，2010，22（3）：229—231.
