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居委会控烟工作计划范文1
一、目标:
通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导各社区(村)的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康的理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排:
1、办好健康教育学校。以各社区健康教育学校为主,做到授课有计划安排、有教师、有教材、有课时、有记录。开课率100%。
2、广泛开展宣传活动。紧紧围绕今年第十五个爱国卫生月“人人动手、清洁家园”和世界卫生日“妈妈健康、宝宝平安”的主题积极开展宣传活动,组织辖区单位设立宣传台、涌跃参加黑板报联展,进行评比;各社区(村)居委会定期在宣传栏中进行健康知识宣传,利用宣传形成一个较强烈的爱国卫生工作宣传氛围。
3、继续发挥示范点的表率作用。配合县有关部门通过抓好示范点的健教工作在辖区各单位中推广,各类公共场所、饮食、工厂等要求单位根据自身的行业特点开展健康教育活动,对照《公共场所管理条例》、《传染病防治法》、《食品卫生法》等法则、法规、条例,教育职工加强大卫生意识,严格操作规程,防止疾病传播;加强职工的“五期”保健教育,注意保护职工身体健康。
4、开展“健康社区”、“健康家庭”的试点工作。学习先进经验,结合城镇道实际,协调有关部门,在环南东路社区居委会开展“健康社区”“健康家庭”的试点工作。努力改善社区环境及体育设施,组织居民开展各类强身益体的文化体育活动;利用社区红十字诊所;开展医疗咨询,编印健康知识材料普及健康知识,提高居民的自我保健意识和抗病能力。
居委会控烟工作计划范文2
【关键词】 吸烟;综合预防;结果评价(卫生保健);学生
【中图分类号】 R 179 G 479 R 163 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2007)05-0418-03
Impact Evaluation of Tobacco Use Prevention Program on Middle School Students in Zhejiang/XU Yue, ZHANG Xinwei, GUO Junxiang, et al. Zhejiang Provincial Centre for Disease Control and Prevention, Hangzhou(310004), China
【Abstract】 Objective To evaluate the effectiveness of the Healthpromoting School Program with tobacco use prevention as entry point, and to improve students’ knowledge, belief and behavior of tobacco use prevention. Methods According to Develop Healthpromotion School Program in Zhejiang province, before and after the program, questionnaire survey was conducted to compare the change in KAP among students. Results Among 7 variables of knowledge rate about harmful of tobacco use, 4 variables raised significantly after intervention (P<0.01). Among 6 variables of health behavior of smoking, 3 variables were raised significantly after intervention (P<0.05). Among 6 variables of students’ health environment supporting, 5 variables were raised significantly(P<0.01). Conclusion The healthpromoting school program with tobacco use prevention as entry point is effective to improve KAP about tobacco use among middle school students.
【Key words】 Smoking;Universal precautions;Outcome assessment(health care);Students
根据2002年吸烟的现状调查显示,我国已有烟民3.5亿,吸烟人数居世界首位,其中16岁以上的男性吸烟比例已达到66.0%;全世界有1/3的烟民在中国[1]。青少年开始吸烟的年龄不断提前,吸烟量明显上升,中国正面临着烟草流行的严峻考验。学校是青少年集中学习和生活的地方,是反烟运动必然的前沿阵地。健康促进学校模式是由世界卫生组织(WHO)根据渥太华学校环境健康促进的5个行动策略[2]的应用而提出和倡导的,目的是创造安全、健康的学校环境,提供适当的卫生服务,动员家庭和社区参与,以促进学生健康[3]。为此,浙江省于2003年3月选取4所中学推广预防烟草使用的健康促进项目工作。
1 对象与方法
1.1 对象 选择浙江省杭州市、台州市、金华市、永康市各1所中学作为项目学校,以班级为单位进行整群抽样,选取全体学生为干预对象。基线调查发放问卷1 600份,回收1 542份,回收率为96.4%,获得有效问卷1 529份,其中男生762份,女生767份;终末调查发放问卷2 000份,回收1 852份,回收率为92.6%,获得有效问卷1 848份,其中男生992份,女生856份。
1.2 方法
1.2.1 教师培训 由浙江省项目组具体组织,对项目学校教师进行为期3 d的专题培训,内容包括健康促进学校的基本理念、健康促进学校的创建、烟草的流行趋势、预防烟草使用的基本知识、学校生活技能教育和参与式教学方法。
1.2.2 学校干预活动 对干预对象实施为期1学年的预防烟草使用的健康教育干预:(1)建立学校健康小组,制定全学年健康促进学校活动计划,将预防烟草使用纳入到健康促进学校各项活动中;(2)开展健康教育课程,将预防烟草使用融入到日常教学中,培养学生的生活技能;(3)组织课余活动,如开展主题班会,组织学生讨论预防烟草使用的问题,开展控烟征文征画比赛、辩论赛活动等;(4)发放宣传资料;(5)与当地电视、电台、报刊合作,扩大活动的社会宣传;(6)开展同伴教育,包括同学间的互助,培养同伴交流的技巧;(7)开设健康咨询服务,以解决中学生对烟草使用的困惑。
1.2.3 社区、家庭参与 和学校周围的社区合作,在社区建立无烟公共场所,对青少年经常光顾的场所和参加的活动加以关注,共同开展预防烟草使用干预活动。通过家访、告家长书、让家长参加学校卫生文艺会等方式,建立与家长的联系,把项目延伸到学生的家庭中。
1.3 问卷调查 问卷调查分项目干预前和干预后2个阶段进行,采用同一调查问卷,调查吸烟有关的健康信念、健康行为和相关健康环境支持等。调查问卷是由美国疾病预防控制中心和全球众多青少年危险行为研究者在青少年危险行为检测系统(YRBSS)的基础上, 经专家论证和预调查后修改确定。由经过培训的健康教育专业人员担任调查员,班主任和学校教师回避调查现场。
1.4 判定标准 参照WHO推荐的青少年吸烟标准。使用烟草是指在调查前的3
0 d内至少有1 d使用过包括卷烟、水烟、雪茄等任何一种形式的烟草。1.5 资料分析 所有答卷统一寄送至浙江省项目组,由专业人员采用Epidata录入完成,数据处理采用SPSS 13.0进行频数统计、χ2检验和相关分析。单题错答或未答,则单题不进行分析。在项目实施中期和末期进行现场评价验收。
2 结果
2.1 干预前后学生预防烟草使用的健康信念 见表1。学生对“吸烟是一种不良行为”的认识,由干预前的80.2%上升到干预后的87.2%;对“不吸第一支烟是关键”的认识,由干预前的53.1%上升到干预后的63.2%;对“吸烟不是成熟的标志”的认识,由干预前的86.9%上升到干预后的92.1%;对“递烟是不好的交际方式”的认识,由干预前的76.5%上升到干预后的83.0%。差异均有统计学意义(P值均<0.01)。其他健康信念虽然有所改善,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
2.2 干预前后学生预防烟草使用的健康行为 见表2。学生“不吸烟”的行为由干预前的82.8%上升到干预后的86.1%;“他人吸烟时躲开或请他们停止吸烟”的行为,由干预前的76.8%上升到干预后的79.1%;“如果父母、亲戚或朋友吸毒,劝他们不吸并远远躲开,然后告诉教师或公安部门”的行为,由干预前的44.8%上升到干预后的54.7%。差异均有统计学意义(P值均<0.05)。其他健康行为虽然有所改善,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。
2.3 干预前后学生预防烟草使用的健康环境支持 见表3。学生反映“在学校教过吸烟危害健康的知识”,由干预前的77.2%上升到干预后的88.5%;“在学校教过吸烟影响外表的知识”,由干预前的53.0%上升到干预后的59.5%;“在学校教过拒绝吸烟的技巧”,由干预前的15.4%上升到干预后的27.6%;“在过去的1 a里,学校附近的街道、居委会有反对吸烟的宣传信息”,由干预前的44.8%上升到干预后的50.5%;“在商店或烟摊经常看到不向未成年人售烟的标志牌”,由干预前的19.7%上升到干预后的21.8%;但是学生反映“在戒烟时得到过帮助或建议”比基线水平有所下降,由干预前的8.9%下降到干预后的4.7%。差异均有统计学意义(P值均<0.01)。
3 讨论
调查结果显示,项目学校学生的吸烟率干预前为17.2%,与罗春燕等[4]在上海市的调查结果(15.2%)和陈琼等[5]在成都的调查结果(15.48%)相似,但较美国青少年危险行为检测系统(YRBSS)2003年所作调查结果(21.9%)[6]及国内其他地区研究结果[7]低,这可能和浙江地区经济比较发达,家长更加重视青少年的培养有关。青少年人群的吸烟率无论在发达国家,还是在发展中国家均呈上升趋势[8],而且绝大多数的烟草使用者在学校期间开始吸烟。学校有组织上的优势,在学校开展青少年健康教育容易使学生建立起坚定的不吸烟和反吸烟的信念。项目学校学生的吸烟率从原来的17.2%下降为13.9%(P<0.01),说明开展的健康促进学校活动干预效果明显,能有效降低学生吸烟率。
经过1a的干预,学生对烟草使用的健康信念、健康行为均有明显变化,其中健康信念提高幅度较大,而健康行为方面变化较小,说明行为的改变比知识的获得和形成正确的信念更困难。因此,学校不能简单认为提高学生预防烟草使用的知识和信念就一定能使其行为改变,特别是改变学生的吸烟行为。在学生健康信念的调查中,多项数据显示学生预防烟草使用持正向态度的较干预前明显提高。提示以学校为基础,有计划地把预防烟草使用的健康教育结合到其他的学校健康课程中,传授学生预防烟草使用的健康知识和技能的干预活动,可以让学生更多地参与到活动中来,有利于青少年预防烟草使用。对学生健康行为进一步分析发现,学生吸烟的比例明显降低,而“他人吸烟时,选择躲开或请他们停止吸烟”比例明显上升,说明干预活动能很好地提高学生的健康技能,从自身做起,并影响和教育身边的吸烟人群,有利于营造控制吸烟的良好氛围。
国外成功经验证明:如果很少有社区范围的活动或政策干预,以学校为基础的干预研究的效果会随时间逐渐消失[9]。通过调动社区成员和学生家长的共同参与,开展协作,形成联合行动的局面,这是创建健康促进学校的重要基础。对学校相关健康环境支持调查结果显示,学校开展预防烟草使用干预活动效果明显,学校周边环境得到了改善。“在过去的1 a里,学校附近的街道、居委会有反对吸烟的宣传信息”和“在商店或烟摊经常看到不向未成年人售烟的标志牌”情况均上升近2个百分点,但是反映“在戒烟时得到过帮助或建议”的学生比例较干预前反而有所下降,可能是由于干预后青少年烟草使用人数下降的缘故,还有待进一步研究。项目实施过程中还发现,得到家长的支持和承诺,使其参与到项目的策划、实施工作中来,对减少和预防吸烟及被动吸烟是极为必要的。