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精神病调查报告范文1
长期住院精神分裂症患者一部分属于慢性精神患者，病程迁延，趋于精神衰退，缺乏主诉能力。另外，应用传统抗精神病药物治疗，副反应严重，认知能力降低，生活质量下降。如生活习惯不良，懒散卧床，不讲卫生，孤僻退缩。牙齿健康问题常常被忽视。国内针对精神分裂患者的生活质量及抗精神病药物治疗方面报导较多，相对精神分裂症患者的牙齿健康问题报导较少。于是笔者针对本院住院的男性精神分裂症患者口腔卫生情况进行调查分析，共117例，采用《口腔内科学》第三版的标准进行。
1 资料与方法
1.1 一般资料 为我院住院的男性精神分裂症患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准，共117例，年龄22~76岁。
1.2 方法 口腔检查及诊断根据张举之主编《口腔内科学》第三版［1］中的标准进行。检查结果经统计学分析。
2 结果
各年龄组患牙龈出血、龋病、牙齿脱落情况见下表。
3 讨论
本调查结果表明，男性精神分裂症患者牙龈出血率，牙齿脱落比例与我国正常人群相比情况严重。本组调查病例中35~44岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落及龋病患者人数比例分别高于第三次全国口腔健康流行病学调查［2］结果的77.3%、37.0%、88.1%。65~74岁年龄组牙龈出血、牙齿脱落比例均高于全国口腔流调的68.0%、86.1%。另外，调查中发现齿垢普遍存在，与男性患者长期吸烟有关。患者刷牙习惯不良，85%以上患者不刷牙，极少数患者每天只刷一次牙，刷牙质量不能保证，简单刷几下或者漱口而已。调查结果提示，精神分裂症患者口腔卫生状况令人担忧。然而，精神患者的口腔保健的人力、物力、财力又十分有限。解决牙病问题的出路在于预防，培养患者养成良好的口腔卫生习惯和生活方式。精神科医护人员要定期进行患者的口腔卫生检查，及早发现，并积极治疗。护理模式应该多加强健康宣教工作，从重点防患者自杀自伤等护理工作向多元化发展，从根源上降低发病率。
年龄患者人数牙龈出血患者人数(%)牙齿脱落患者人数(%)龋病患者人数(%)
35~44岁7180.364.890.1
65~74岁1776.588.282.3
参 考 文 献
精神病调查报告范文2
关键词：昆明地区；流浪；精神病人；伴发艾滋病；诊治
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】1674-7526（2012）08-0439-01
1临床资料
1.1流浪精神病人是指流落街头、没有固定住所、没有经济来源、没有生活自理能力的患有精神疾病的特殊人群。艾滋病简称AIDS，是一种能攻击人体免疫系统的病毒引起的免疫缺陷病。近年来，大量的流浪精神病人不断涌入城市，不仅严重影响城市的整体形象，而且也成为社会治安稳定的潜在威胁。另外，一些流浪精神病人在被收入精神病院救治前，已伴发如肺结核、梅毒、艾滋病毒等较严重的传染性疾病，对其他普通人群及医务人员的身体健康造成较严重威胁。
近年来，随着经济和社会的发展，交通的日益便利，人口流动性显著增，昆明地区流浪精神病人有加大趋势，伴发AIDS的精神病人也成明显上升趋势。这些流浪精神病人在其发病早期，往往又被家庭或社会所忽略或刻意回避，或明知患了精神病而讳疾忌医。待到病情发展到伤人、毁物，一发不可收拾的地步，家人长年累月受其拖累，邻居、朋友敬而远之，恨不得扫地出门以求安宁。于是精神病人成了被人唾弃、歧视的对象。部分病人因得不到赡养、扶持，或家庭贫穷根本无力医治（在农村尤为严重）。病人或盲目出走，或家人有意拒之门外，或活生生将病人送到远处他乡，任其流浪社会。于是盲目出走或家庭诱其出走的精神病人，加大了流浪精神病人群体。他们常年或赤身露体，或疾病缠身、目光呆滞，或胡言乱语，艰辛地在城镇四处逡巡，以垃圾为食、沟水为饮，超过50%的女病人更遭遇过，甚至感染上了各种传染病，形成了社会上极不和谐的一道风景线。然而，部分病人在未出现明显精神疾病之前已感染了艾滋病毒。当艾滋病毒侵犯神经系统时出现精神异常症状，直到被救助到精神病医院就诊后才发现其已被HIV感染。艾滋病病毒简称HIV，是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬，破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。科学家把这种病毒叫做“人类免疫缺陷病毒”。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。
1.2精神病人在社会上流浪，本身就反映了社会的不公平、不和谐，他们理应享有与全体公民一样的生存与尊严的权利。流浪精神病人诊治难， 流浪精神病人大多往往是因为造成了对社会治安的影响才被公安110实施救助，或是病人昏睡待毙，才由120一同实施救助。流浪多日的精神病人往往蓬头垢面、恶病缠身，这一点对只有精神病专科的收容机构就十分难于对付。
1.3现有的救助政策：精神病人之所以流浪，根本的原因是病者贫穷、无助。对流浪精神病人，昆明地区现有的救助政策有两种，即一种是救助站对其救助送精神病院，另一种是通过群众报警后110指令民警送入精神病院。
2疾病诊断与治疗情况
2.1疾病诊断：收治的流浪精神病人中，精神疾病诊断以精神分裂症、智能障碍患者占大多数。其他依次为急性短暂性精神病、心境障碍、阿尔茨海默病、癫痫所致精神障碍、酒精所致精神障碍、癔症等。而AIDS的诊断则先在精神病院行抗HIV检测阳性后报由相关检测机构确诊。
2.2治疗情况：治疗以药物为主，抗精神病药物中以新型非典型抗精神病药使用率为最高，部分病人合用抗焦虑药或镇静催眠药。由于目前对病毒感染性疾病没有特效的治疗药物，所以对AIDS也没有有效的治疗办法。加之，HIV病毒核酸与宿主染色体DNA整合，利用宿主细胞进行复制，给药物治疗带来了困难。HIV感染的早期治疗十分重要。通过治疗可减缓免疫功能的衰退。HIV感染者患结核、细菌性肺炎和卡氏肺囊虫肺炎的危险性增加，进行早期预防十分重要。因此尽快控制精神症状后，转入相关传染病院行艾滋病相关治疗。
3讨论
总之，流浪精神病人最明显的特点是病史不明，没有主诉。这对诊断、治疗带来很大困难，对接诊医生是个考验。其次，流浪精神病人来源复杂，不同地方的病人口音不同，文化存在差异，交流较为困难。此外，流浪精神病人没有监护人，一些告知、签字制度等无法落实，有时会影响治疗。还有的病人躯体情况复杂，流浪精神病人伴有躯体疾病的比例较高，流浪精神病人伴发传染病特别是AIDS发病率也越来越高，需要仔细检查、甄别。对流浪精神病人的治疗，既要积极，又要慎重。特别是伴有躯体疾病者，要积极检查、积极治疗。其次应遵循因病施治的原则，不宜常规使用抗精神病药物，尤其在诊断未明确时。此外，流浪精神病人情况复杂，不排除传染病甚至性病等可能，故入院时不管病人有无传染病，都应暂时隔离、作相应检查，直至排除。流浪精神病人伴发艾滋病诊治现状不容乐观。还需要相关机构、部门作出大量不歇的努力。
参考文献
[1]张贵金，柳森，龚士虎，等.对81例流浪精神病人的调查报告[J] 中国民康医学，2007，3，19（3），210-211
[2]许俊，朱洪，唐英，等.290例流浪精神病人临床特征分析[J] 中国民康医学，2007，19（9），749-750
精神病调查报告范文3
关键词 康复期 精神病 护理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.337
Abstrac The progress of the society,the fierce competition and the complex interpersonal relationship lead to the increasing of the people's mental pressure,then lead to the increasing of the morbidity of the mental disease year after year.Psychiatric patients who stay at the recovery period have a certain degree of cognition of the disease,at the same time,they have the corresponding demand.We can properly deal with the demand,and give the patients and their families right guidance in time,to effectively reduce the recurrence rate.
Key Words the recovery period;mental disease;nursing
慨 述
精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊乱及病变，导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现妄想、幻觉、错觉、情感障碍等异常。致病因素常有：先天遗传、个性特征、体质因素、器质因素和社会环境因素等多方面。康复期是指精神病患者经抗精神病药物、心理等系统治疗，精神症状得到控制，自知力恢复，病情稳定后的巩固和维持治疗时期。常见的精神病有多种类型，如精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。
康复护理的意义
精神病多在青壮年时期发病，有间歇发作，有持续进展，并逐渐趋于慢性化，复发率高、致率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。精神病是多方面因素综合作用的结果，如果在一次性的治疗结束后就对患者放任不管，不再对其进行必要的康护期护理，病情复发的可能性较大。
有关研究证实病情复发因素很多，与遗传、依从性、社会支持度等因素有关。整体来看，文化程度越高，对精神病的相关知识知晓越高，复发率就低；社会支持度高，人际关系和谐，可有效缓冲有害的应激作用；康复期精神患者存在对环境的再适应过程，心理负担较大，康复期精神病患者有烦恼、忧虑、紧张等焦虑情绪，且其认知能力和心理调节能力未完全恢复，因此这一时期对其进行护理干预， 可协助其正确处理日常生活中各种矛盾和问题，最大限度减少有害应激对其冲击，有利于其维持心理平衡。
康复护理的方法
日常病情护理：①观察患者的精神、情绪变化、饮食和睡眠情况、意识和思维状况，接受治疗的程度，以便了解患者的心理和病情变化；②根据病情变化及时调整药物和剂量，督促患者坚持服药，是保证病情稳定，防止复发的重要措施；③向患者及家属讲清楚出院后坚持服药的必要性和重要性，保证在出院后服药治疗的依从性，并视病情维持服药治疗2～3年，个别患者则需更长；④在建立咨询热线电话，及时给予家属在需要时的帮助和指导，并定时以电话等形式对已出院的患者进行访问，跟踪其病情恢复动态，实施即时干预。
心理护理：采取集体座谈或一对一聊天的心理治疗方式，给予安慰、疏导、支持、鼓励和针对性暗示，解决患者的心理困扰，减少其焦虑、忧郁、恐慌等精神症状；帮患者树立生活的信心，消除思想顾虑和自卑心理，增强自我调节的能力；鼓励患者发挥其主观能动作用，提高自护能力，使他们逐步向身心健康过渡，正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作。对患者和家属进行精神疾病相关知识的教育，提高患者及家属对精神分裂症的正确认知程度。一方面以增强患者治疗的依从性，也可使患者掌握一些识别疾病复发及波动的方法，能在病情发生变化时及时有效地与家属沟通，心理问题及时干预；另一方发面可加强家属对患者关心、支持、理解的程度，使家属知道怎样协助患者重新回归社会。同时要经常向社会各界加大宣传工作，改变他们对精神患者的不良认识，避免家庭及社会的不良刺激，并让社区协助做好患者康复期的治疗和护理。
技能训练护理：①生活技能训练：从程序简单、技术要求低、形式比较单一、内容适合的工作开始，根据患者的病情特点、受教育程度和原职业情况分别安排。通过让患者做些简单的生活事情，如洗碗、扫地、拖地等实际的技能训练，矫正其不良生活习惯，使其重新建立生活自理能力，有利于重返社会生活。②职业技能训练：在患者病情稳定，且具有相当受教育程度的条件下，在取得家属的同意和支持后，根据患者的精神状态、个人爱好和技能特长，组织患者参加具有针对性的简单职业劳动训练。在训练中应配备相应的专业人员进行耐心的指导和帮助，通过专业人员的多次示范，强化完成顺序的规范性、统一性。通过开展职业劳动训练，可激发患者的创造力，增强才智，培养兴趣及稳定情绪，使其对自我、人生及社会的认知都发生改变，为逐渐完全回归社会、重新就业打下基础。
康复护理的效果
有资料研究显示，若只在其求助时给予帮助，康复期精神病患者两年内的复发率36%，而对其进行系统护理后，两年内复发率降低22%。且接受康复护理的患者的紧张、烦恼等焦虑情绪的改善状况明显优于未接受护理的患者，表明康复护理措施有效地改善了康复期精神病患者的焦虑情绪。因此对康复期精神病患者进行多形式的护理，对其改善心理状态、提高心境、缓解焦虑情绪、促进康复、降低复
发是非常必要的。
参考文献
1 王继红,曹,宋新勤,等.恢复期精神分裂症患者护理干预［J］.中国误诊学杂志,2008,8(23):5595.
2 崇勇,刘浩强,袁晶.大学生社会支持与焦虑及抑郁关系叫.中国公共卫生杂志,2007,23(12):1518-1519.
精神病调查报告范文4
越来越多的美国人通过“远程医学”来监视自己的关键健康指征，让医师透过电视影像为他们检查身体。
纽约州奥伯尼市82岁居民韦尔森每周到住地附近的一个拥有电子设备的亭子内检查身体，他的健康状况保持良好。最近一次检查后，计算机告诉他“血压和心律稳定”。他在发现体重减少半磅后说：“这意味着今晚我可以吃冰淇淋了。”
韦尔森使用的科技设备是基本的，它把他的血压和体重数字传送给远方一个由护士监视的设施。在这一设施中，真人医师会出现在计算机屏幕上，听病人的心跳、呼吸等。一些机器让病人把自己身上的受伤处对准一个摄像机镜头，医师可以指导病人如何正确地包扎伤口。
美国医学会主席希尔说，尽管这种科技不能取代面对面的医师治病，但它能在很大程度上改善病人和医师的关系。
支持者说，远程医学对那些需要医师和护士经常照顾的病人来说，还能节省宝贵的时间和金钱。目前，全国各地都缺少护士，对病人来说，这种科技能使他们保持情绪稳定。
美国电讯医学协会执行主任林可斯说，制造家庭电讯医用检查设备的公司数量在过去3年内增加了2倍，达到15家。退伍军人管理局计划于年内将其置于家庭电讯医护下的病人数字增加1倍，达到2万人。林可斯说，目前全国约有3500家医院、诊所、学校和其他设施拥有电讯医疗设备，远远超过6年前的2000家。
服用阿司匹林的人数呈现上升趋势
美国疾病控制中心的研究人员最近报告，美国成人规律地服用阿司匹林的人数，在近年有升高的趋势。这种服药趋势似乎和心脏健康有关，而与舒缓疼痛关系不大。
他们指出。每天或隔天服用阿司匹林的人包括：①超过成人总数的1／3。②4／5的心脏病患者(包括有心脏病发作或中风病史的人)。③2／3的糖尿病患者。
研究人员表示。规律服用阿司匹林的成人，从1999年到2003年升高了20％。研究结果来自美国24个州超过67000名35岁(或以上)成人的调查报告，于2003年以电访的方式完成调查。
为什么有这么多人开始规律地服用阿司匹林?将近3／4的人是基于心血管健康因素，目的是为了预防心脏病发作、心脏病或中风。调查结果显示，阿司匹林对男女有着不同的心血管帮助。
美国心脏协会和美国预防医学特别委员会皆建议：有心脏病或中风病史的高危人群应规律地服用阿司匹林：美国糖尿病协会也建议，罹患糖尿病且有心脏病史的高危人群应服用阿司匹林。
研究人员针对上述建议补充表示，在过去，阿司匹林维持心脏健康的功能未能充分发挥：根据最新的阿司匹林研究报告，显示阿司匹林被广泛使用后通常不会有问题，但它却不是毫无风险，可能会发生出血的状况，而出血的病例中有少部分甚至会演变成致命的，因此，患者一定要先与医师共同评估其中的利弊。
任何安眠药物均有损健康
每天8小时睡眠最健康的说法已受到质疑。美国最近研究指出，每日睡眠6～7小时的人死亡率反而更低。尤有甚者，有严重失眠问题，每晚只睡3个半小时的人，竟比睡7个半小时以上的人更长寿。
精神病调查报告范文5
（作者姓名后的数字为期号，圆括号中的数字为篇目页码）
一、本刊特稿
古希腊罗马哲学讲演录（一） 邓晓芒1（3）
古希腊罗马哲学讲演录（二） 邓晓芒2（3）
古希腊罗马哲学讲演录（三） 邓晓芒3（3）
古希腊罗马哲学讲演录（四） 邓晓芒4（3）
二、法学论坛
论建立公益诉讼制度的必要性和可行性 邓思清1（21）
民事公益诉讼的类型化分析 肖建国1（26）
检察机关内设机构设置的改革与立法完善 徐鹤喃 张步洪1（32）
从人权入宪看我国刑事政策的未来走向 张 波2（19）
论《创世纪》中的男女平等思想 王四新2（28）
证明力与证据能力规则演变规律探究 聂昭伟2（33）
生命权的概念及其入宪的必要性和价值 王 奎3（14）
环境权新探 徐丰果3（20）
环境立法目的刍议 黄明健3（27）
“经验”方法与法学研究 刘建宏3（33）
西方判例制度东移的必要性和可行性评析
张 陈飞霞4（13）
地方民族立法基本问题刍议 刘杰锋4（20）
公共服务理论与行政法学的转型 陶品竹4（24）
民族自治地方经济社会发展自探讨 宋才发5（3）
请求权在民事权利结构中的性质与地位 辜明安5（11）
等级制与日本法律近代化 李丽辉5（22）
纵向限制竞争协议与横向限制竞争协议的比较
许光耀5（28）
论社会主义和谐社会语境中的当代民法文化建构吴治繁6（3）
劳动合同法中工会的职权分析 薛 宁6（9）
中介组织法律问题论析 谭 玲6（14）
自然资源物权法律关系理论探析 黄锡生 梁 伟6（18）
普遍义务论纲 王秀梅6（25）
刑事政策的理论预设：国家、权力与公共政策 刘沛6（34）
三、争鸣回应
论知识产权制度的“恶”名 李 强1（42）
知识产权垄断性批判：以激励论为重心 夏旭阳1（48）
论国家法与市民社会的默契 梁剑兵1（53）
论规制市场监管者应遵循的法律原则
刘德福 朱文瑜2（42）
对反收购中目标公司管理层行为的规制
陈 涛 马金平2（46）
反垄断执法和解中的利益平衡 焦海涛2（54）
论异议股东回购请求权行使规则 李海龙 邹松生2（63）
杠杆收购的本土化研究 刘 凯3（40）
论远期支票的效力 颜炳杰3（46）
单位犯罪的理论地位探析 王良顺3（52）
国际环境争端解决机制研究 沈绿野 谭宇生4（31）
论公有公共设施管理人的安全保障义务 张询书4（39）
两种福利模式下的中西税权控制 刘 丽4（44）
从民法的角度看连体人的分离权 张 莉4（53）
精神安宁权的基础及理由分析 方乐坤5（35）
论外国法无法查明时的法律适用问题 欧福永5（42）
法律人格的伦理变革 张作华6（40）
我国急需建立针对涉法案件受害人及遇难者家属的国家救助制度 彭 军6（48）
论随机法庭的创建 杨 明6（54）
四、专题研究：检察理论与实务
论欧盟条约中的辅原则 雷益丹1（58）
检察官专业素质实证研究 薛晓卫 黄亚珍1（65）
理性的选择和现实的期待 林少平 卢赛环1（70）
刑事抗诉制度的立法完善 贺恒扬1（75）
广西壮族自治区检察机关轻缓刑事政策适用情况调查报告 林世雄 黄 森1（80）
论检察机关的建议权 张智辉2（96）
检察机关组织体系及其重构 林世雄2（104）
影响中国检察制度形成的主要因素 刘 方2（111）
民事检察监督法律关系的冲突与和谐
王学成 张和林2（117）
论宽严相济政策指导下的刑事和解制度 夏黎阳3（110）
国家社会化进程中检察机关的历史重任
梁玉霞 黎兆元4（106）
把握检察业务的第四次辉煌 张学军4（112）
和谐社会呼唤建立暂缓制度
诸葛 陈丽玲4（117）
对违法行政行为法律监督问题的探讨 金 波5（68）
论任意侦查标准之构建 马 方 周 腾5（75）
宽严相济刑事政策探析 段明学5（82）
反贪工作与贯彻宽严相济刑事政策 高松林5（87）
审查逮捕适用宽大刑事司法政策存在的问题及其对策
钱学敏5（91）
宽严相济政策在未成年人犯罪案件中的适用
陈 娅5（95）
论法律监督的特征柯汉民 强昌文 郝龙贵6（93）
反腐外部监督机制的比较与完善 张 健6（100）
民事审判检察监督方式的完善 王俊民6（109）
五、司法实务基层司法运作的物质基础
高其才 黄宇宁 赵小蜂1（85）
精神病被害人证人资格及其陈述的证明力探析 李大槐1（97）
论取保候审制度功能的重构 李 夏 陈 斌1（103）
论自白补强证据规则 张吉喜2（67）
和谐语境下的刑事错案研究 康均心 韩光军2（73）
运用证据认定案件事实问题研究 胡志坚2（83）
论涉外民事案件法律适用的正确路径 肖 冰3（58）
仲裁司法审查程序的性质探析 姜 霞3（67）
向非营利组织捐赠的税法研究 杨道波3（73）
老龄犯罪宽宥论 张建军4（63）
职务犯罪原因论及其启示 方 明4（70）
我国新型监狱体制改革的思考和探索 杨 书4（77）
共同侵权与共同犯罪的界限 于改之 吴玉萍5（51）
侵犯商业秘密罪的实行行为探析 杜国强5（57）
量刑：任务及其实现机制 张天虹5（63）
预告登记的物权效力张 艳6（60）
司法认定驰名商标的原则和条件 曹 柯6（65）
现行监视居住制度的隐忧与省思 余辉胜6（72）
我国刑事强制措施制度的重构 罗绍华 全 莉6（79）
犯罪嫌疑人义务探析 刘梅湘6（84）
电子证据若干问题探讨 李 哲6（88）
六、犯罪对策
当前犯罪的分析及其对策
广安市人民检察院犯罪课题组1（107）
运输罪既遂、未遂问题探析 肖 敏1（113）
祖国大陆与我国香港地区犯罪比较 姜 敏2（90）
惩罚吸毒的根据 褚宸舸3（100）
七、社科综论
“事功”与“格物”：高校学报的现状及定位
刘 力 蒋崇玲 朱 平1（118）
政府购买冲击与商业周期 蒲华林1（124）
从矛盾辩证思维到系统辩证思维 杨晓平2（123）
比较优势理论在中国现阶段的适用性实证
周其琦 张国林3（80）
论和谐社会构建中高校党委执政能力的提高
汤啸天3（88）
政治哲学中的“自由”观论 贡太雷3（94）
国家与经济发展：关于发展问题的深层次思考
唐 龙4（83）
福柯《规训与惩罚》的理论基础与终极关怀
钟红艳4（89）
罗小萍4（95）
由直译意译引发的思考 宋 鑫4（102）
行政问责制对地方政府经济行为的影响
范履冰 郭春甫5（99）
价值认同・结构平衡・秩序建构 付健明5（104）
新闻自由权在新闻立法中的地位及其保障
杨 龙 刘必华5（109）
多媒体教学在本科民事诉讼法学课程中的应用
黄 宣 张 杰5（115）
英语专业外贸英文函电写作错误实例分析与建议
王海燕 刘迎春5（121）
统筹城乡社会保障制度构建中政府责任定位的思考谢家智6（115）
“哀其不幸，怒其不争” 新读 张诗蒂6（119）
语言与认知的互动：论语言系统生态批评
的理论基础 朱长河6（125）
八、教育与教学
英语词汇学中词的价值属性 冯 凭1（131）
精品课程建设浅淡 徐静村3（126）
法律英语教学模式比较研究 种 夏 李剑波3（129）
高校体育教学中实施创新教育探析 周小敏（123）
九、调查报告
女大学生就业问题的调查报告 张 艳2（127）
女生就业的比较与分析 李春茹 陈 苇 高 伟3（115）
当前青少年犯罪成因及对策研究 程春华 段体操5（127）
十、会议综述
“政府责任与社会财富公平分配法律问题”国际研讨会综述 岳彩申 胡元聪 杨丽梅4（129）
十一、学术综述
检察工作贯彻落实宽严相济刑事司法政策实务
及理论研讨会综述 张玉飞5（134）
精神病调查报告范文6
【关键词】 氟西汀；奥氮平；抑郁症
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.25.101
抑郁症是比较常见的一种精神类疾病， 在临床上表现为心情低落、思维迟缓、意志活动减退、记忆力下降、睡眠障碍以及全身乏力等症状， 患者发病后， 如果没有得到及时有效的治疗， 往往容易导致病情发展恶化， 甚至出现自杀现象， 严重威胁患者生命安全[1]。相关调查报告显示， 近年来， 随着生活节奏的进一步加快和工作、生活压力的增大， 我国抑郁症患者的人数呈现出逐年上升的趋势， 在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在治疗重度抑郁症时， 比较常用的是单一药物疗法， 但是治疗效果较差。因此， 本文主要探讨了氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床效果， 现将具体结果报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本次研究对象为本院2012年3月～2013年9月收治的100例重度抑郁症患者， 随机分为对照组和观察组， 各50例。对照组男27例， 女23例， 年龄24～66岁， 平均年龄（36.9±9.7）岁， 病程1～5年， 平均病程（3.7±1.1）年；观察组男28例， 女22例， 年龄25～64岁， 平均年龄（36.3±9.2）岁， 病程2～4年， 平均病程（3.3±1.2）年。两组患者年龄、性别以及病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 临床上主要给予对照组常规治疗， 即口服盐酸氟西汀（PATHEON FRANCE， 批准文号：H20110443， 规格20 mg）， 初始剂量为20 mg/d， 服药时间为早餐后， 根据患者病情变化， 逐渐增大剂量， 可为40 mg/d， 1个疗程为8周；观察组在对照组治疗的基础上， 再运用奥氮平（Lilly del Caribe Inc， 批准文号：H20090945， 规格10 mg）联合治疗， 初始剂量为2.5 mg/d， 服药时间为晚上睡前口服， 治疗期间可根据患者病情变化逐渐增大剂量， 可为5 mg/d， 并且将最高剂量控制在5 mg/d以下， 1个疗程为8周。
1. 3 疗效判定标准 临床上在对治疗效果进行评价时， 主要依据以下4个标准：①痊愈：临床症状完全消失， 汉密顿抑郁量表（HAMD）与汉密顿焦虑量表（HAMA）评分较治疗前下降>75%；②显效：临床症状明显改善， HAMD与HAMA评分较治疗前下降50%～75%；③有效：临床症状有所缓解， HAMD与HAMA评分较治疗前下降25%～50%；④无效：临床症状没有出现任何变化， HAMD与HAMA评分较治疗前下降
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
经过8周治疗， 观察组30例痊愈， 13例显效， 4例有效， 3例无效， 治疗总有效率为94.0%， 而对照组20例痊愈， 10例显效， 7例有效， 13例无效， 治疗总有效率为74.0%， 两组临床疗效比较差异具有统计学意义（P
3 讨论
抑郁症是临床上比较常见的一种精神障碍疾病， 该病具有较高的发病率， 在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。临床上在治疗抑郁症时， 比较常用的药物是氟西汀， 该药作为一种选择性血清再吸收抑制剂， 可以对神经突触细胞再吸收神经递质血清素进行抑制， 使受体与突触细胞相结合， 从而有效提高血清素水平[2]。临床研究资料表明， 氟西汀进入人体后， 主要被肠道所吸收， 可以与大量血浆蛋白相结合， 分布广泛。在服药4周后， 药物基本可以达到稳态血浆浓度， 经过肝脏代谢， 并且该药的消失半衰期通常为4～6 d， 在肾脏的代谢作用下， 随尿液排出体内[3]。奥氮平作为一种非典型抗精神病类药物， 相比较D2受体而言， 该药对5-HT2受体具有较好的亲和力， 进入人体后， 可以活化5-HT1A受体， 使抗抑郁作用得到充分发挥， 并且可以选择性作用于中脑边缘系统， 在一定程度上有助于提高患者的认知功能[4]。虽然治疗的过程中， 患者容易出现头晕、嗜睡等不良反应， 但不会影响治疗效果， 停止用药后， 不良症状自然消失[5]。本次研究结果显示， 相比较对照组而言， 观察组的治疗总有效率高、不良反应小， 治疗效果显著。
综上所述， 临床上运用氟西汀和小剂量奥氮平联合治疗重度抑郁症患者， 不仅不良反应小、安全性高， 在一定程度上还能提高治疗效果， 改善患者预后生活质量， 具有一定的推广和应用价值。
参考文献
[1] 刘艳萍， 潘贵春， 陆雪山. 氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的效果分析. 当代医学， 2012， 5（12）：128-129.
[2] 梁丽君. 氟西汀联合奥氮平治疗53例重度抑郁症临床观察.中国民族民间医药， 2014， 19（4）：49.
[3] 张蓉. 小剂量奥氮平联合氟西汀治疗难治性抑郁症的随机对照研究.精神医学杂志， 2013， 4（5）：274-276.
[4] 程为力， 胡绘姐， 夏俊凝. 氟西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症疗效观察. 新乡医学院学报， 2010， 3（7）：284-286.
