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安全预防工作经验总结范文1
护理安全问题是衡量护理质量最敏感的指标，也是衡量医院护理管理的水平高低的标准，护理人员对护理安全重要性的认识，是做好护理安全工作的前提，采取有效的预防措施，把事故隐患消灭在萌芽状态，创造一个安全高效的护理环境.。PICU的护理质量安全管理，对于提高儿科抢救成功率，存活率及患儿日后生活质量具有重要意义，我院PICU成立于2009年，现将管理经验总结如下：
1 增强法制观念，加强职业道德教育
认真学习法律法规，严格执行各种安全管理制度，如：《消毒管理办法》，《医疗事故处理条例》
2 合理配置人力资源，加强团结协作
人员配备是决定PICU救治能力的关键因素，人员应比较固定，护患比例适度应为1：2.5，实行动态排班。
PICU的护士应具备一定的临床护理工作经验，有高度的责任心、热爱儿科护理工作，有较高的慎独修养，较强的实践技能，敏锐的观察能力和综合分析判断有力，具有良好的自我情绪调控能力，以及良好的心理素质为患儿服务。
3 提高护理人员专业水平，加强新技术，新业务的学习，认真学习新生儿温箱，辐射台，人工呼吸机，监护机的使用方法，心电图的基本知识，各项化验检查的正常值及变化的意义，同时还要学习心理学、人际关系学等，提高护患沟通能力，
4 建立差错事故和缺陷登记制度
对于护理部和质控组查房情况存在的问题制定整改措施，进行改进和完善，并检查实施效果。
5 控制院内感染的发生
制定消毒隔离制度，院内感染控制制度，护理操作规范及流程。进入PICU前要进行消毒隔离、洗手方法，无菌操作的培训，发现问题及时讨论解决
6 仪器设备的管理
配备仪器 应专人管理，定位放置，定量存储，所有仪器必须建立操作规程及保养维护制度，发现问题及时维修，高精稀的仪器专人操作定期检查，建立使用说明卡，是定期管清理呼吸机管道，监护仪管线和血压计袖带，急救车专人管理，固定放置，用后及时补齐。
安全预防工作经验总结范文2
1.学习的压力
随着社会竞争的日益加剧以及独生子女的日益增多，父母对子女的期望也越来越高，由此导致大学生的学习压力并没有随着高考的结束而迅速减小.大学校园中也充斥着学科考试、英语等级考试、计算机等级考试以及各类资格考试等等.面对着就业形势的严峻和父母的期望，大学生们只能继续承受着学习的压力.
2.人际关系问题.
大学生的人际关系是大学生活的一个重要组成部分，它是在学习、生活、社会实践等过程中形成的一种关系.大学是学生走向社会的一个过渡期，是个“小社会”，人际关系也较之于小学、中学变得相对复杂.如何和老师相处、如何和共处一室的室友或同学相处、如何在社会实践过程中和社会人士进行很好的相处都是大学生们要独立面对的问题.在处理这些复杂的关系时，他们可能会遇到前所未有的问题，如果处理不当都会对心理造成一定的影响.
3.依赖感的缺失
在中学阶段，学生多数离家较近，父母成为他们依赖的对象，即使是住校生也能从老师那里获得依赖感和安全感，加之多数在本地区就读中学，相似的文化背景、口音、生活习惯和熟悉的环境也给学生带来精神慰籍.一旦进入大学后，生活和学习的环境发生了极大的变化，新的大学集体成员来自于五湖四海，语言也多种多样，生活和学习习惯也各自有异，老师对学生的关注度也较之于中学阶段相对减少，失落感的产生和依赖感的缺失在没有正确引导的情况下非常容易导致心理发生畸变.
4.情感问题
处于青春期的大学生们，感情较为敏感、易冲动，也对异性充满好奇，当他们在感情问题上出现挫折或者矛盾的时候，有些学生不能适当的疏解内心的失落和愤恨，长此以往便内心郁结产生心理问题甚至做出冲动的举动.
5.家庭原因
很多实例证明，很有具有心理问题的大学生背后都有一个不完美的家庭，或是单亲家庭、或是离异家庭、或是父母不和等等，家庭的不圆满对一个孩子的影响是不可忽视的，对孩子的成长以及身心健康都是不利的，即使是已经成年的大学生也需要家庭的温暖，而不圆满的家庭给予不了正常家庭能够给予孩子的更多关爱和精神支持，与孩子沟通也相对较少，种种的原因使得孩子的内心世界变得不再那么美好、甚至出现各种心理问题.
二、心理安全教育与高校基层学生管理的融合
大学生因心理问题而导致的悲剧是所有人都不愿意接受的，无论是对家庭、学校甚至是社会都有着不同寻常的深刻影响.随着独生子女的比例逐渐上升，这种悲剧的发生对自己的家人、朋友和同学无疑是一种致命的打击和伤害.而如何阻止或是预防这些悲剧的不再发生成为社会、高校不得不面对的一个问题，随着这一问题的提出，各个高校也已经逐渐开始行动：
1.心理安全教育现状
1.1心理安全教育效果不明显
随着近几年大学生恶性事件的增加，高校逐渐意识到对学生的安全教育工作的重要性，也有部分高校开设了安全教育课程，而心理安全教育便是其中一部分.然而高校安全教育过程却存在落于形式化的现象，课堂上的教育主要以理论知识传授为主，不能深入到实际的教育管理过程中，学生将安全教育与其他课程同等对待，认为通过课程考试就算是结束了，这使得教育效果不能够深入人心，学生也很少将学习到的理论知识应用到现实的生活当中，当出现心理问题的时候还是选择自我逃避，不能勇敢的面对现实而向身边的老师、同学寻求帮助.
1.2心理安全教育设施不够完备
在师资队伍上面，大部分高校安全教育课程是由某一职能部门或者辅导员来担任的，这一人群很少是科班出身，也没有受过专业化的培训，这无疑会对心理安全教育工作的效果产生影响；心理安全教育多停留于课本上的理论知识，而理论知识只是对现实教育具有指导意义，在实践过程中则需要相关的仪器或设施来完成心理测试等工作，而在理论教学过程中并没有引用这些工具作为教学用品.
1.3心理安全教育的方式较为单一
当前大学生心理安全教育主要是以课堂教育、展板宣传等方式进行，形式较为单一，内容不够丰富，不足以引起学生的关注和浓厚兴趣.自从高校开始意识到大学生心理安全教育的重要性，安全教育也逐渐进入课堂；高校内学生社团也经常采用展板宣传的方式进行大学生心理安全教育.但是仅仅靠这些方式不足以引起学生的重视，大多数学生也没有真正意识到将此种宣传的真正意义所在，即使有学生有心理问题也难以通过这种方式予以解决，这将导致教育效果不明显，形式大多大于实质.
1.4心理安全教育监督机制不够完善
当前高校安全教育的教育还处于初步发展阶段，没有形成系统化、整体化的教育机制，理论教学结束后，并没有通过有效的方式对教学效果进行检验分析，只是教学而没有成果检验这使得课程设置成为一种虚构.
1.5心理安全咨询工作开展效果不佳.即使大部分高校已经开设了心理安全咨询中心，然而真正有心理问题的学生很少主动去进行心理咨询，学生们的心理安全教育意识还不够到位，面对问题时还是选择自我承受，这使得心理安全咨询中心不能充分发挥其作用，对于问题的解决更是望尘莫及.
2.心理安全教育与高校基层学生管理的融合
鉴于当前高校心理安全教育存在的一些不足，将心理安全教育融合在高校基层学生管理中成为一种必要的并且将会是更有效的方法，而且很多高校正是在这样做.
2.1高校基层学生管理者与学生接触时间多、距离感小
高校基层学生管理者主要是指辅导员，离开了父母的大学生们突然失去了依赖感，这使得他们不得不迅速找到感情的寄托，而除了同学之外，辅导员与学生的接触比其他教育工作者更多一些.与学生接触的时间越多就越能拉近与学生的距离，走进学生的心里，使得学生减小戒备心理、放下心理负担，更容易坦诚相待、敞开心扉.当学生发生心理问题时，他更愿意跟有亲和力的辅导员诉说，这也便于辅导员对学生进行心理疏导或者通过劝诫学生进行专业的心理咨询等方式来解决心理问题.
2.2高校基层学生管理者对学生情况的了解更详尽
毫无疑问的一点是，无论是在日常生活中还是在教育管理过程中，我们对问题了解的程度大大地影响着我们的解决速度，因为这使得我们对问题的认识更深入、更全面.高校辅导员不仅是大学生学习上的良师，更是生活上的益友，借助于他们工作的方便性，他们可以通过寝室走访、班长汇报等多种方式了解到每个学生更多更详细的信息.对于学生心理上的变化他们能更快掌握情况，在解决问题的时候他们甚至可以通过这详尽的了解迅速找到问题的出发点和切入点，而这些恰恰都方便于他们对学生进行心理安全教育.
2.3基层学生管理者有更多的工作经验，对于心理教育能起到有效的作用
经验总结法是教育管理历史上最早使用的方法.因为人类教育思想和教育理论的早期发展在很大程度上是以教育经验总结为基础的，不管中外都是如此.在教育管理工作迅猛发展的今天，经验总结法的科学化、规范化程度也在不断提高，在克服了自身许多缺陷或局限的基础上，总结经验已经成为教育管理的一种重要的方法，它的作用也日益受到人们的重视.基层学生管理者在实际工作过程中会遇到形形的问题，这使得他们从中积累了更多的管理经验.而很多心理问题是具有相似性的，对待相似的问题我们常常可以通过利用经验来更快捷、更有效地解决问题.
2.4基层学生管理者可以通过开班会、谈心等多种方式对大学生进行心理安全教育，这使得对这个敏感话题的提出没有那么突兀和尖锐，让学生意识到心理安全教育的重要性的同时不会让他们感觉这种教育是遥不可及的、不关乎于自己的问题.谈心等这种带有关心色彩的方式可以去除课堂教育、展板宣传等方式的生硬感和距离感；他们也可以参用开展文化活动形式来促进学生的沟通和交流，更多的欢乐和交流对于平时内向、自卑、自闭的学生来说无疑是一种缓解心理压力的利器.
三、结语
安全预防工作经验总结范文3
一、加强领导，明确职责，努力形成齐抓共管的良好局面
年初，教育局召开了象山县教育系统2009年度工作会议，会议把安全工作作为全系统的重点工作作了强调；2月27日又专题召开了2009年学校安全工作会议，总结了2008年安全工作的先进经验，深刻分析了存在的问题和不足，对2009年教育系统安全工作作了全面的部署；同时，给9所幼儿园颁发了“平安校园”奖牌，并表彰了2008年度学校安全目标管理考核合格学校；会上3所学校介绍了安全管理工作经验。同时，我们还要求机关干部每到一所学校，都要将安全作为必查内容，时时讲安全，事事讲安全，紧紧抓住安全工作不放松。
教育局和全县所有学校签订了安全工作责任书，明确了学校安全工作目标、要求和责任，从源头上确立起“安全第一”的思想。同时，各学校也根据学校实际情况，相应与学校各处室、班主任及每个教师签订了安全工作责任状，使学校教师确立起“学校安全，人人有责”的思想。
二、建章立制，加强教育，强化师生安全意识
建立健全中小学安全工作制度，确保学校安全工作有章可循，有据可依，这是加强学校安全工作的重要保证。
第一季度中：
1、着重加强了对学生外出春游及其他集体活动的管理工作。下发了《关于做好当前学生春游等集体活动安全工作的通知》（象教普[2009]8号文件），严格实行了报批制度，要求学校组织春游及其他外出活动时必须制定详细、周全的应急预案，加强各个环节的安全防范工作，提前一周向教育局提出申请，并同时上报制定的应急预案及与相关单位签订的协议。
2、进一步规范安全领导小组职责分工和学校安全联络员队伍建设。随着人动，各科科室长和学校安全联络员队伍都发生了较大变化，安全工作的有关分工和常规工作落实情况的了解也有了一些变动。为了进一步落实安全管理责任，确保安全工作管理到位，我们调整了象山教育局安全领导小组人员构成，同时，对各科室的安全管理职能作了明确的界分。进一步完善了学校安全联络员队伍，对联络员的职责作了明确规定，为学校安全管理工作打下了良好基础。
第二季度中：
1、大规模地开展学校（幼儿园）安全隐患排查治理活动。一是及时下发文件和通知，二是积极开展校内外的安全隐患排查整治行动。3月18日，我们下发了开展学校安全隐患全面排查工作通知，基本掌握了目前学校（幼儿园）存在的各种隐患。3月26日我们印发了《象山县教育局安全生产年深化隐患排查治理工作实施意见》，对全年的安全隐患排查整治工作作了部署，并在校长会议、学校安全联络员会议，学校安全工作领导小组等会议上，分析了当前学校安全形势，针对所存在的问题，明确了校内外的隐患排查及整治任务。经第一季度的隐患排查整治，84个学校单位共查出隐患292个，整改102个。同时，根据安全生产年深化隐患排查整治工作的有关规定，我们要求学校根据文件精神对学校及周边安全隐患彻底排摸，分类统计，逐条整治。根据学校汇总，第二季度学校共排摸各类安全隐患累计416个，整改306个。6月份，教育局共派出七个学校目标管理考核小组，在对各类学校（幼儿园）开展学校目标管理考核的同时，详细了解学校安全隐患排查整治工作和“安全生产年”活动开展情况以及学校安全管理工作。针对学校存在的安全问题，各考核小组当场提出整改意见并及时反馈督查意见。
2、大规模开展全县百校师生应急避险大演练和防灾减灾宣传周活动。经国务院批准，自2009年起，每年5月12日为“防灾减灾日”。根据省教育厅办公室和象山县人民政府办公室《关于做好“防灾减灾日”有关工作的通知》精神，我们及时下达通知，积极开展宣传教育活动，要求学校扎实开展“一日一小练，每学期一大练”的应急避险演练和防灾减灾宣传周活动。同时，为切实提高广大师生防范火灾、地震、台风、洪水等自然灾害的意识和能力，5月12日我们在西周中学举行了“象山县百校师生应急避险大演练”和“防灾减灾宣传周”活动启动仪式，全县各中小学安全分管领导、安全联络员等60余人出席了仪式，还邀请了县政府应急办，民政局和西周镇相关领导和镇消防队、卫生院等部门全程参与活动。为加强防灾减灾能力，构建和谐校园，我县各校在安全宣传周里积极组织了“七个一”活动，取得了良好效果。为进一步提高学校应急管理能力，总结上半年学校安全管理工作经验，6月3日，教育局专门召开了学校应急管理培训暨学校安全联络员会议，在培训会上，县委党校专业教师仔细讲解了学校应急管理的定义、基本原则、应急管理的基本步骤等相关知识，并结合案例提供了详尽的应对方法。通过培训和经验总结，提高了全体学校安全分管领导预防及应对学校突发事件的能力，增强了他们的安全意识，对办好人民满意的教育，建设安全、和谐校园将产生积极作用。
3、针对性地对学生加强了预防溺水安全教育。夏季来临，学生在没有家长陪同下到江河、水库游泳的情况频发，教育部通报各地已连续发生了几起中小学生溺水身亡事故，我县因此将预防溺水安全教育作为初夏时期的重点内容，连续下发了多个防溺水预警通知对学校防溺水工作作出具体部署，并对外来民工子弟较多的几个学校进行督查，要求学校加强对学生的预防溺水安全教育。同时要求学校加强与家长的联系，通过印发《告家长书》、家访、学生集会、学生签订安全承诺书等形式，告知防溺水安全等注意事项，增强学生的安全意识和家长的监护人责任意识。
三、加强检查，落实整改，防患于未然
第一季度，我们利用开学巡视的机会，一是对全县学校进行了一次安全方面的大摸底；二是进行了消防安全隐患排查，要求学校加大已建校舍消防基础设施投入，抓紧配置、更换消防器材，及时更换老化的供电线路；对学校消防合格证持证情况进行全面排摸，分类整理；加强重点防火场所的管理，严格用火用电制度，保证疏散通道的畅道，消除了一些较明显的消防安全隐患。
第二季度，我们自3月底到6月初开展了学校安全隐患排查整治工作。隐患排查开始前我们先下发了《象山县教育局安全生产年深化隐患排查治理工作实施意见》（象教普[2009]10号文件）,明确本次教育系统隐患排查和整治的重点是：校舍设施检查、消防检查、食品安全检查、门卫和技防设施情况检查、学校锅炉房、电房的安全设施和操作人员的上岗证情况，学校安全管理制度建设、师生安全教育情况等。为切实加强学校安全隐患排查整治的组织领导，教育局成立了以主要负责人为组长的象山县教育局学校安全隐患排查整治领导小组，下设办公室。全县各级各类学校也把学校安全隐患排查整治切实摆上议事日程，成立了工作班子，校长总负责，分管领导具体抓落实。
安全预防工作经验总结范文4
关键词：急诊手术；护理；风险因素；预防措施
随着科学技术的迅猛进步，现代医疗护理活动日趋复杂，各种影响因素越来越多，患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的不安全因素，尤其是特别是需要手术的急诊患者起病急，病种多样，手术室风险更大，如何最大限度地消除不安全因素，是现代护理管理者始终摆在重要位置的研究课题。本文将从急诊手术护理的风险因素着手，寻找降低各种风险的预防措施。
1 急诊手术护理风险因素
护理风险是指护理人员在临床护理过程中，如操作、处置、配合抢救等各个环节，可能会导致医院和患者各种损失和伤害的不确定性[1]。急诊手术护理风险事件发生的原因众多，根据风险事件是否直接造成对患者的损害，将风险事件分为直接风险和间接风险。直接风险主要来自护理人员自身，而间接风险主要来自对医疗工作的后勤支持系统。但直接风险和间接风险仅是一个相对的概念，往往很多风险不单是直接风险或间接风险，而是两种风险同时并存的[2]。
1.1直接风险 护理人员的法律意识较淡薄，自我保护意识差，所以易引发较多的风险。随着法律的普及，患者的维权意识大大增强，而护理人员的自我保护意识和法律意识却明显滞后，给急诊手术护理工作带来极大的风险。主要表现在：①有章不循，违反规章制度或技术操作规程。如接错手术患者；手术中未按要求放置电刀，致灼伤皮肤；使用止血带超过时间引起肢体组织坏死而截肢；未做皮试给患者注射青霉素，结果造成患者过敏性休克死亡；手术或产后不认真清点纱块、器械等，致异物遗留在体腔或造成感染；供应室发错器械包或包内遗漏主要器械，无菌包灭菌不彻底等而影响治疗等。②注意力分散，护理文书记录不规范或执行医嘱错误。如：未认真核对血型而输错血；因工作忙未及时记录抢救过程，或与医生的记录不完全相符；查对不严将两个患者的药物交换导致用药错误等。③语言、行为举止不当，造成护患关系紧张。如未能及时取得患者和（或）家属的理解，家属拒绝签字；对家属提问解释不清、缺乏耐心留下安全隐患等。④专业技术不达标。如对新进仪器设备使用不熟；患者病情复杂多变，缺乏临床工作经验，导致术中配合出现混乱无序等。
1.2间接风险 间接护理风险的结果一般不对患者造成直接伤害，它来源于医院其他部门，包括药房、后勤辅助支持系统或医院管理部门。由于相关管理制度的执行和落实不到位，对患者造成损害是间接的。①环境因素。包括：医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素，如地面过滑、床旁无护栏等而导致患者摔倒。环境污染所致的隐性不安全因素，如由于消毒隔离不严容易造成院内感染。②物质因素。护理物品、设备与药品是构成护理能力的重要组成部分，药品质量差、失效、变质；护理物品数量不足、质量不好；设备性能不好、不配套等都会影响护理技术的正常发挥，影响护理效果。③职业风险因素。护士操作概率高，接触利器、患者的血液、排泄物、分泌物的机会多，这些都有职业暴露的风险。
2 急诊手术护理风险因素的预防措施
2.1风险预防 增强风险意识，预防为主，抓好医德教育关，加强职业道德教育，防止差错事故是不可缺少的前提。加强护理人员的培训，从文明礼貌用语、护理人际关系、沟通技巧等方面培训，开展文明礼貌活动，开展以患者为中心的护理，经求患者的意见，改进护理工作，对不满意的方面加强追踪。提高责任心，认真落实岗位责任制，树立患者至上的思想。患者满意才是高质量。
2.2规章制度的落实 ①查对制度：治疗前、中、后的查对工作、手术前后的查对、功能检查、执行医嘱过程中的查对等。许多医疗纠纷主要是因为查对工作不仔细而造成，有很多血的教训，所以查对制度是我们工作中的经验总结，稍有疏忽就会酿成对患者极大的伤害。查对时要认真细致，对姓名时不要主观认定，最好是询问式查对可以避免姓名错误。②医嘱执行制度：医嘱是医生对患者的病情定出的治疗方案，护士是执行方案的人。执行医嘱是护士对患者施行治疗措施的依据，并具有法律效力。在一般情况下，护士对医生开出的医嘱，应不折不扣地执行，随意更改或无故不执行医嘱都属于违法行为。但是在护理人员中普遍有这样一种错误的观念，无论医嘱正确与否，护士只是执行医嘱人，不承担后果。事实上，护士若发现医嘱是错误的，她有权拒绝执行，若听之任之，酿成严重后果，将与医生共同承担法律责任。如果遇到需要紧急抢救的患者，有条件时多请一名护士帮忙记录抢救经过及所用药物，执行口头医嘱时要先重复一遍，确认无误后再执行[3]。
2.3专业教育培训 专业素养是确保避免护理差错的基础，对在岗护士进行专业、质量意识教育、护理差错缺陷的识别、质量标准及质控方法等方面的培训，确保护士具备较高的专业才能。Wolfgang对医护人员的进行了为期1w的人际关系、模拟情景等培训，结果显示，经过培训的医护人员在工作中能更及时的寻求帮助，改善交流技巧等[4]。
2.4加强安全管理 完善各种警示标识，做到安全标识醒目[5]。每天早上有专人检查医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的不安全因素，以及护理物品、设备与药品的检查。
近年来患者的维权意识以及自我保护意识正逐渐增强，对护理工作的要求相应的越来越高，医疗纠纷越来越多，护理工作安全因素越发重要[6]。为了提高急诊手术护理的质量，要求各方及时消除各种风险因素，是维护患者生命安全以及救治成功的重要条保证。
参考文献：
[1]姜丽萍.护理管理学[M].杭州：浙江科学技术出版社， 2007：203.
[2]李晓惠.医院护理风险管理理论与实践 护理风险事件案例分析[M].北京：科学出版社，2010：45.
[3]岑琴.急诊手术护理风险因素与预防措施[C].中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编（上册）.2012.
[4]Wolfgang H， Stefan M， Jochen V， et al. Safety Culture by CRM Training：Experiences from 2 Trainings in German Hospitals.Simulation in Healthcare[J].The Journal of the Society for Simulation in Healthcare：2006，1（3）：190.
安全预防工作经验总结范文5
【关键词】 手术室护士； 职业暴露； 难点； 原因分析； 对策
本院是四川西北部地区的一所县级综合医院，拥有病床610张，手术间11个，日均手术量大约40～50台左右，手术室护士28个（其中含麻醉护士3个），每天夜班是24 h制，工作强度大，长期处于疲劳工作状态，工作任务重，工作节奏快，紧张忙碌，而且还是处于高风险和高危区。每天手术室护士工作时都是在接触缝针、手术刀、手术剪等锐利器械及患者的血液、体液、分泌物，以及化学制剂和易挥发性的麻醉剂等。使手术室护士经常暴露于多种危险因素中，当执行护理技术操作时，稍有不慎就会出现职业暴露，给手术室护士的身心健康带来严重的伤害和威胁。一年来科室出现多起职业暴露，给手术室和外科造成了很多不稳定的因素，对医生和护士造成了伤害，为了总结经验，减少职业暴露，院感科和手术室进行了原因分析，找出了职业暴露存在的问题和难点，在此基础上制定了对策，并实施了有效防护措施，取得了较好的效果，现将经验总结如下。
1 手术室防职业暴露的难点
1.1 由于人力资源问题，本院手术室护士长期缺编，按卫生部《护士条例》最新法规要求，手术室最少配置应是33名护士（实际只有28名含3名麻醉护士），由于人力资源的严重不足，本科护士长期处于超负荷工作状态，每天疲劳工作，夜班后不能得到正常休息，在手术台上精力不够集中，在穿针和传递刀片的过程中，容易误伤医护人员。
1.2 护士年轻化，由于目前护士工作的特殊性，流动性特别大，造成了目前的手术室护士工作年限短，工作经验不足，极易出现职业暴露。
1.3 岗前培训不彻底，由于科室护士严重缺编，护士岗前培训时间不够，经过简单的基础培训后，护士基本能上班就匆忙上岗，根本没有经过专门的手术室专科护士培训，在复杂的手术面前显得非常无助。
1.4 医护人员对职业暴露重视不够，认识不足，工作随意性大，台上操作不规范，随意传递，传递手术器械不到位，外科医生在手术器械使用后的器械传递给器械护士的过程中也经常不到位，容易造成相互的职业暴露。
1.5 防护措施和设备不到位，在手术台上，有的手术明知道有传染病而医务人员不戴眼罩，患者的血液、羊水飞溅到眼睛里，血液浸湿了医护人员皮肤没有及时下手术台处理，造成职业暴露。
1.6 操作不规范，许多职业暴露是在输完液和打完针后，抽完药回套针头时手被针心刺破（严禁双手回套针头），严重违反护理操作规程。
1.7 带教不规范，实习生在手术室经过2～周的短暂实习期，为了缓解人力资源的不足就派上手术台，配合一些简单的手术，根本还没有完全达到可以独立上手术台的能力，在操作过程中极易造成职业暴露。
1.8 医院重视不够，医院感控科人力资源不足，对全院培训不到位，对重点科室未进行防职业暴露的重点培训，全院医护人员认识不足，在护理操作过程中易出现职业暴露。
1.9 心理因素 由于护士长期处于疲劳工作状态，精神高度紧张，身心受到了一定的伤害。
1.10 环境因素 空气污染。麻醉剂：手术室使用大量的麻醉剂如异氟醚等，这些麻醉剂可呈气态弥散于空气中，长期接触可导致健康的损害。臭氧：手术室普遍采用三氧机进行空气消毒，长期接触影响身体健康。化学消毒剂：戊二醛、碘伏都是手术室常用的挥发性消毒剂，对皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜有刺激作用。X线照射：在骨科手术的过程中，护理人员经常受到X线照射，影响身体健康。
2 对策
手术室是现代医院高危区之一，作为一个开放性治疗的特殊场所，周围潜伏着生物性、物理性、化学性、运动功能及心理社会性因素造成的职业危害[1]。所以加强职业暴露的防护是首要工作。
2.1 加强护士队伍的建设，与相关部门共同学习《护士条例》，合理配备护士，增加护士现有的比例，让护士从繁重的体力劳动中解放来，让护士得到正常休息，体力充沛才能在手术台上更好地发挥作用。经过今年全科上下的共同努力，护士已经达到33名。
2.2 做好岗前培训及职业安全教育 防职业暴露是手术室护士岗前培训重要内容之一，所有入科的医护人员都要进行专项培训。除院感科每年2次的专门培训外，科室还成立了院感小组，每月召开专门会议讨论本月存在的问题，严格按照pdca循环模式进行专项讨论，找出存在的问题，提出整改措施，把此项工作真正落到实处。严格带教，做好培训工作，岗前培训实施职业安全教育，增强年轻护士防护意识，对手术中可能发生的意外要有预先性和掌控性，掌握处理措施，做到忙而不乱、心中有数，避免意外损伤的发生，如果发生意外伤害知道正确处理的方法。
2.3 做好标准预防 凡可能接触患者血液、体液时，均应采取标准预防措施，严格遵守安全操作规程及防护技术[2]。
2.4 增加防护设备，提高自我防护能力 器械护士在台上传递器械应动作轻柔、准确，避免刀、剪、针误伤自己或手术医师，一旦受伤，及时下手术台处理。挤出少量血液并用碘酒消毒。在进行静脉穿刺、留取标本、清洁术后用物等护理操作时，均应戴上手套。
为了避免职业损伤，科室增添了一部洗眼器，一旦患者的血液飞溅到医务人员的眼里，可以得到及时的处理。
减少消毒液的使用，除必须用高温高压的物品外，大多用过氧化氢低温等离子灭菌柜灭菌，尽量减少消毒液的浸泡消毒，减少消毒液的挥发对呼吸道黏膜的损害。今年新增的手术间全是层流手术间，减少了手术间空气消毒对三氧机的依赖，使手术室的大环境大大得到改善。
根据医院院感科的要求，实施了以下重点管理措施：（1）术前医护人员做好自检，皮肤（手）破损暂不参加手术；手术患者感染情况应在手术单上注明；急诊手术患者视为特殊感染手术，对血液检测异常者，利器传递通过弯盘传递。接触感染的手术患者及配置消毒液和处理手术后的物品时，必须戴护目镜、手套。（2）医护人员在更换过氧化氢低温等离子消毒液时必须戴好口罩、帽子及手套，避免直接接触，以防灼伤皮肤。
2.5 减少身心损害 避免长时间站立，连台手术可更换护理人员，以减少压力，护士要努力学习更新知识，提高专业技术水平，提高处变不惊的能力，创造宽松积极的学习氛围和和谐的工作环境[3-4]。
通过以上措施的落实，一年来手术室未发生一例职业暴露，取得了明显的效果。
总之，防止手术室护理人员因职业暴露而致的疾病是手术室管理工作的一项长期而重要的任务。
参考文献
[1] 苏海燕，洪建荣.护士职业危害分析与预防[J].南方护理学报，2005，12（3）：89-90.
[2] 易红.手术室护士艾滋病职业暴露因素及防护[C].2012年第16届全国手术室护理学术交流会议论文汇编，2012.
[3] 康秀娥.手术室的职业暴露与防护[J].河北医学，2007，13（3）：361-363.
安全预防工作经验总结范文6
【摘要】本文主要了解在食品理化检验中样品准备、样品抽取过程中的要求；以及工作人员在食品理化检验中怎样减少人为的误差，如何加强对工作人员的培训；增强食品理化检验的准确性；结合自身对理化检验的工作经验总结一套有效的预防及解决措施。
【关键词】食品安全 样品抽取 仪器
伴随着人们生活水平的提高, 消费者对食品安全、卫生的要求也越来越高,因为食品安全直接关系到人民群众的身体健康、甚至是生命的安全！食品卫生质量监督实验室作为对食品进行把关并提供判断数据和结果的部门, 食品质量卫生安全要求组织、协调、指挥食品生产企业对产品质量监督检查和卫生监管, 并处理检查中发现的质量卫生问题。它是人民身体健康、生命安全的保护神。所以笔者从影响食品理化检验准确性的角度来说包括以下三方面。
1 样品抽取及样品准备
(1)样品抽样要按照随机原则,不增加人为因素，从有代表性的各个部分取样,取样工具应清洁无污染,不得引入任何有害物质; 抽样过程中应设法保持样品原有微生物状况和理化指标, 在进行检测之前不得污染,不发生变化;抽样数量要满足检验要求。
(2)样品制备是要保证样品均匀。
① 液体样品在检验前要混匀, 如检测酱油、醋除可溶性无盐固形物项目外, 需将样品振摇混匀, 而检测可溶性无盐固形物应充分振摇后, 用干滤纸过滤。
②固体样品要粉碎、混匀,如大米、挂面的水分, 茶叶的各项目都需要粉碎后取样。如果是无机项目检测可取匀浆进行消解等处理。
③ 如果是测定样品的有机项目, 如维生素C、胡萝卜素,样品准备如用刀切细,就会造成水分流失引起维生素等损失, 如用匀浆会使细胞壁破碎促进氧化、酶反应造成样品维生素等损失。因此可将样品各个部位分别制成样品,分别定量测定,综合判定结果。
④ 其他要求, 如冷冻饮品对混合型的产品在制备样品时要求取有代表性样品的主体部分; 保健食品中的胶囊要按要求取胶囊的内容物进行检验; 啤酒在检验浊度时要除气但不过滤, 而检测酒精度、原麦汁浓度等项目时, 要除气过滤后测定。
2 对工作人员的要求
食品卫生质量监督实验室的各类工作人员配备应适当。即实验室的管理人员、技术人员以及辅助人员的比例要适当, 具有高级、中级、初级职称的配备比例要适当。这些人员的学历、知识、能力和经验要与其履行的职责相匹配。工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训, 由专业主管考核合格并经过批准后方可上岗。操作人员掌握操作规程的熟练程度, 直接影响到检验结果。由于人为因素造成的误差,有可能为偶然误差,也有可能为过失误差。例如,在测定白酒中的总酯时,不同的操作人员, 滴定速度不同也可造成检验结果的差异, 这种误差可尽量设法减免。但是, 由于操作人员对检验方法标准理解能力有限而造成的差异将会严重影响结果的准确度。有些食品中的检验项目相互关联, 通过对相关项目的检查也可以发现检验结果是否准确。如酱油中的氨基酸态氮和全氮, 氨基酸态氮测出的值一般是全氮值的一半,如果相差太大,那么检验结果肯定有问题,则必须复检;桶装饮用纯净水中的臭和味、游离氯,如果能嗅到异味(消毒剂的气味),那么游离氯一定会超出标准规定的要求(≤ 0.005mg/L);通过对蜜钱产品的色泽进行检验, 也可判断出其二氧化硫含量的高低;白酒中的总酯和已酸乙酯,如果已酸乙酯含量高, 总酯的含量也会高。
掌握技术也不是一劳永逸的、随着新事物的诞生, 那么对工作人员的知识与经验的要求也在提高,所以相关的工作人员在单位的支持下应该进行相关知识的进修与培训。
3 对仪器与试剂的要求
工欲善其事,必先利其器,对一个实验室来说,设备的性能、状态至关重要。如何才能确保食品质量安全检测工作，中心显然是从“利其器”入手,采用一流的检测设备,只有有了硬件的支撑, 食品质量安全的检测工作才有了一个好的基础。有了先进仪器设备的支撑, 还需要高素质的检测人员进行配合,方能真正发挥其应有的作用。
工作人员能自校的仪器(如天平、酸度计等)应保证每周进行自校,自制的蒸馏装置要确保气密性, 定期对仪器进行维护保养, 及时发现仪器存在的问题。仪器不准或试剂不纯所引起的误差叫仪器误差。如天平、法码、 滴定管等测量仪器的精度不够所引起的误差,又如试剂含有杂质,蒸馏水质量不佳等所引起的误差以及环境因素对仪器、试剂影响所产生的误差等。计量器具的示值精确是确保检验结果准确的基础,要建立一套行之有效的科学管理制度,使计量器具的选择、申购、入库、验收、发放、定期检定、使用维修等都有自己一套行之有效的管理方式。
在理化检验分析中,环境温度对检验结果也有一定的影响。在容量法分析时,尽量在室温是20℃的条件下进行,比如标定标准滴定溶液,都要对滴定的体积进行温度校正, 消除温度对体积的影响,只有在20℃时校正值为零。又如在测定葡萄酒中的酒精度、总浸出物和啤酒的酒精度、原麦汁浓度时, 在用容量瓶量取馏出物及残留物时尽量在同一温度下定容, 以消除温度对体积的影响。还有测定饮料中的可溶性固形物时, 温度校正的范围是10～30℃,只有温度控制在此范围内,才能查出校正值,得出准确的检验结果。
4 结束语
