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急诊科护士论文范文1
论文摘要：急诊科护士的工作是琐碎的，每一天的工作都要在动手的同时不断的动脑，以防止差错事故的发生；每天面对的是躯体和心理存在各种障碍的特殊人群，经常处在疾病、伤残、死亡和悲伤等应急场景；患者及家属痛苦、焦虑、绝望等负性情绪不断刺激医务人员的神经，加之经常还要面对患者家属对疾病诊断期望过高而无理的施压。因此，急诊科护士作为一个承受着巨大工作压力和劳动强度的特殊人群，其身体和心理压力都应受到社会的关注。
1急诊科护士在工作中的压力因素
1.1外部因素
1.1.1环境的因素急诊科充满了各种各样强烈刺激的化学药品气味，加上拥挤的工作环境，急症患者的状态、是否有传染性、各种急救、监护仪的报警声、噪音等，长期在这样的环境中都给护士带来不良的心理压力。
1.1.2工作性质的因素（1）由于急诊科的患者大多是病情急、危重，患者及家属都容易激动，有时辱骂或殴打护士，甚至遇到歪曲事实的事件，护士也要保持冷静平和、理解的心态，帮助解决问题，从而压抑了自己的感受，做出精神妥协。急诊科的特殊工作性质使得在临床一线工作的护士面临着挑战；特别是《医疗事故处理条例》的颁布实施，医疗民事诉讼案日益增多，工作时护士过分担忧患者出意外，唯恐差错事故的发生，各项操作和护理文书质量都容不得丝毫马虎，必须反复检查，以保证正确率，造成了心理高度紧张和身体极度匮乏。（2）护士的严重缺编，致使急诊科较其他科室有更多的工作压力。（3）“三班倒”的工作方式也使护士的正常生活规律被严重打乱，也给家里带来不便。（4）由于社会的进步，知识更新的越来越快，造成强烈的事业竞争，这种竞争带来的紧迫感，以及人们对护理工作越来越高的要求，使护士也需要通过不断的学习，更新知识，否则将被淘汰的危险。（5）护士的劳动价值得不到体现，这一切都成了护士智能及心理上的压力［1］。
1.1.3人际关系的因素护士在工作中建立的人际关系错综复杂，如果不能很好的处理就会陷入人际冲突的困境：表现为护士之间、医护之间发生矛盾，不能相互尊重和很好地配合［2］。加之，基层都是面向农村，而且是多民族地区，语言障碍，所受教育及文化知识的差异，都会影响护患沟通而给护士造成压力。
1.2内部因素
1.2.1劳动强度大严重的护士缺编，加上“三班倒”的工作方式，打乱了护士的生活节奏，又常缺乏安静的休息环境，引起身心疲劳［3］。
1.2.2个性特征每个人所承受压力不同，有的人面对压力能迎刃而解，有的人可能为此产生严重的健康问题。这就提示医务人员心理健康受多种因素的影响，与应对方式和神经质密切相关，个性应对方式作为应激反应之间重要的中急诊科护士在日常工作中常受物理、介变量，其功能就是改变对应激事件的认知，调节与事件有关的躯体或情感反应，个性与各种应激因素存在广泛联系，通过与各因素之间相互作用，最终影响心理健康［4］。
1.3职业损害压力因素化学药品的威胁；而且在急救患者过程中：如气管插管、气道护理、呼吸机护理、输液、体液引流等；护士常在患者未明确有无潜在传染病前即投入对患者的抢救和处置，在争分夺秒抢救患者的危急时刻，常忽视自己的防护，感染途径常见于针刺伤、通过黏膜或非完整性皮肤接触引起感染等［5］，这些因素都会加重急诊科护士的心理压力。
2措施
2.1提供良好的工作环境护理管理者应多关心急诊科护士，要保证临床护士合理编制，将心理素质好的护士安置在急诊科，人格与岗位相匹配，才可以提高工作满意度；同时还要合理安排抢救室的布局，完善先进的抢救设备及严格的规章制度是抢救成功的可靠条件。对科室使用的仪器、设备要定期进行检查维修，正确设置报警范围，抢救人员明确分工，周密的抢救护理程序是抢救成功的保障。
2.2良好的人际关系当护士在工作中出现失误时，管理者不应忽视正确的心理引导；当护士处于某种困惑时，应能及时发现并尽心尽力给予帮助和支持，协助搞好医护关系，轻松、和谐的人际关系能有效地缓和心理压力［6］。
2.3提高护士的社会地位急诊科工作的繁忙、劳累和压力大是众所周知；但并非每个人对急诊科护理工作都能充分理解，为此社会应对全民进行教育宣传，提高患者的依法就医意识，减少冲突，尊重护士的工作，使护理工作得到社会的支持和理解。还有良好的家庭环境及亲属对护理工作的支持，可使急诊科护士的心理健康水平提高。
2.4加强职业性质损害的防范护士在工作中一定要按操作规程，一旦被血液、体液污染、及被污染的针头刺伤，应立即进行伤口处理并报告有关部门进行登记、随访。科护士长应及时对受伤护士进行心理疏导，做好安抚工作，以减轻心理压力。
2.5提高心理性危害因素的防范护理管理者应设法消除引起护理工作压力的各种因素，营造宽松人文的工作氛围，加强心理素质和业务技能的培训，提高对应激环境的反应能力，以舒缓心理压力；业余时间多听听音乐，在生活中尽量看一些 美好的事物，学会自我放松，自我调节，减轻工作压力，舒缓紧张情绪，要保持宽容、豁达的、积极稳定的情绪，以最佳的心态投入在护理工作中。
参考文献：
［1］王志茜，邵莉，周建平.急诊科的心理应激状况与干预措施.现代护理杂志，2007，13（178）：2431.
［2］曾晓霞，贺莲香.护士压力现状分析.现代护理杂志，2007，13（175）：2141.
［3］孙月芬，闫丽红，康福霞.护士流失的职业心理原因调查分析与对策.中华护理杂志，2001，36（2），92-94.
［4］张桂梅.临沂市医护人员心理健康状况调查.现代护理杂志，2007，13（13），1221.
急诊科护士论文范文2
护理人员是患者接触最多、最早、最密切的工作者，护理人员的素质和形象直接影响医院形象，故应加强业务学习，注重人才培养，提高护理队伍整体素质。这里给大家分享一些关于2021年急诊科护理业务学习计划表，供大家参考。
急诊科护理业务学习计划表11、加强爱岗敬业教育。
贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高整体护士素质。
2、加强业务学习。
护理每月组织全院性业务讲座一次，每月组织护理业务和教学查房一次;科室坚持每月一次业务学习，每月一次晨会提问，坚持危重病人护理查房，开展疑难病例护理会诊，坚持“三基”培训与考核工作。“三基培训计划”要求人人过关，并将成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，形成一种比、学、赶、帮的氛围，培养护理人员一套过硬的业务技术。
3、注重人才培养，提高护理队伍综合实力。
①根据护理发展需要，选派护理人员外出进修或参加护理新知识、新技术培训班。
②鼓励在职护理人员参加护理大专、大本的学习，向更高层次冲刺，并鼓励护理人员积极撰写论文，争取实行护理论文零突破。
③在确保医疗、护理工作正常运转的前提下，加快对三年以下的在岗护士的规范化培训与重点科室护理人员的培训。
④规范教学，加强对实习、进修、新上岗护士的临床带教工作。
⑤充分培训护理人员组织参与性，操作比赛。5月12日护士节举办一次护理操作比赛。
4、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务，要求护理人员严格执行护士仪表规范，坚持文明用语，落实到每一个护理岗位。
急诊科护理业务学习计划表2一.目的
通过学习新知识、新理论、新业务、新技术、新方法及新进展，使广大护理人员能够与时俱进跟上时代的需求与医疗同步，不断提高护理人员的整体素质和水平。
二.学习形式、内容及次数
1.形式
通过理论讲课、看光盘、多媒体等形式，要求各科护士长轮流讲课，必要时请上级专家进行讲座。
2.内容
护理刊物、报纸上的新知识、新理论、到上级学习的新内容。新的法律、法规知识，科室开展的新业务、新技术，科室可增加专科知识的内容。
3.次数
护理部每年组织全院护理人员学习不少于10次，要求参加人数在90%以上，科室每月组织科室护理人员学习1—2次。
三.严格要求，保证学习效果
讲课者需提前备课、备讲稿，讲课者对重要内容进行板书。听课者认真听讲做好学习笔记，护理部不定期对学习笔记进行抽查。
急诊科护理业务学习计划表3为了提高护理人员素质，促进护理学的发展，注重实用性、可行性，根据本院的实际情况，特制定--年护理部业务学习计划：
一、培训内容：以学习新理论、新知识、新技能、新方法为主的护理学教育为模式。
二、授课人员素质：具有护师及护师以上专业职称人员讲课。
三、授课形式：各科准备培训内容以电子版的形式讲课。
四、学习方式与管理：护理部业务学习在前一天内安排时间、地点。参加培训的人员除值班、病假、产假外全部参加，无故不参加者按旷工处理。学习期间遵守课堂纪律，按规定时间提前10分钟进入学习地点，并认真做好考勤工作。
急诊科护理业务学习计划表4在--年护理培训年基础上，结合--年，以及我院护理人员有很多年轻护士，普遍护理经验不足的实际情况，制定--年护理业务学习计划，重点偏向护理操作的培训考核。
一、培训内容
1、3月份
皮下、皮内、肌肉注射 主讲 张化
2、4月份
留置针操作、输液泵、微量泵的使用 主讲 王文
3、5月份
各种评估表的使用、交接班制度 主讲 王学无菌技术 主讲 楚霞
4、6月份
消毒隔离知识、心肺复苏、查对制度 主讲 孙霞
5、7月份
心电监护、心电图机的操作流程、处理医嘱制度 主讲 庞龙
6、8月份
修订后制度的培训(医用冰箱、高危药品、急救车封车、各班护士职责、各能级护士职责) 主讲 王欣
7、10月份
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理(鼻饲留置胃管、口腔护理)主讲：孙玮
8、11月份
针刺伤的处理流程、导尿(男女) 主讲 孙霞、王玮
二、培训时间：定于每月第三周星期五下午2点30分
三、培训地点：七楼会议室或八楼示教室
四、培训方式：在职护理人员参加，指定护理人员讲课
六、根据--年度我院护理工作的实际情况，护理部业务学习内容可以有所更改，由护理部具体安排。
七、要求：
1、当月讲课的人员，请于当月10号前将课件复印件交给护理部备案。
2、没有特殊情况不得请假，年底以签到次数统计，缺课达2次以上，年抵扣一次性奖金50-200元，值班护士由护士长签名备注，病假、产假除外
3、年底根据全年培训情况，评选3位备课讲课认真负责的护理人员，给予奖励。
4、请自带笔记本，年底检查
急诊科护理业务学习计划表5为了进一步提高我院护理质量，配合--年二级医院等级评审工作的实施，有计划的提高我院护理人员专业技术水平，规范我院护理人员的医疗护理行为，保障医疗护理安全，营造一个学习氛围浓厚的医疗环境，现制定--年护理业务培训学习计划：
一、学习目的
1 .规范临床基本技术操作规程，强化临床基本操作技能，提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”，满足患者需求，简化工作流程，方便人民群众，消除医疗服务中的各种不良现象。
通过培训，教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美，服务热情周到，工作团结协作，为创建和谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的内容与安排
培训方法：
1.全院医生护士自学各项基础护理操作流程。
2.医疗护理质量办公室定期举办各类规范培训课程，对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务培训，包括小讲课、教学查房、专题讲座等。
4、实施“三基”考核两级负责制，医院由医疗护理质量办公室负责，科室主要由科室主任护士长负责。
学习内容 ：
(1)根据各科专业不同，开展各种形式的业务技术学习活动，以学习“三基”为基础，同时掌握本专业国内外新进展，并应用到临床工作中。
(2)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理发、母婴保健法等相关法律、法规，必须掌握基本知识，并熟练实践操作，定期考核。
(3)从健康卫生入手，结合疾病预防，传染病与常见病，多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法：
1.医疗护理质量办公室每年组织2次全院性基础理论考核，1次法律法规知识考核。
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.医务科每年对全院医生的基本操作技能进行考核1次。
4.科室每月组织专科理论和技能操作各考核1次。
5.急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
三、培训学习要求
急诊科护士论文范文3
[关键词] 急诊科; 护士; 心理评估; 干预对策
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1005-0515（2011）-05-163-01
1 急诊科护理人员基本要求
1.1 素质要求
1.1.1 心理素质：要求护士具有一定的心理素质，敢于正视矛盾，善于调节和管理情绪，能够在短时间内快速恢复正常心态，这些均有助于护士尽善尽美做好护理工作，赢得患者的信任和遵重。
1.1.2 文化素质：要求护士有广博的人文知识和广泛的兴趣爱好，了解和尊重少数民族患者的地域风俗习惯及、饮食文化等。
1.1.3 礼仪修养：要求护士的站、坐、走姿、持物及对话姿势大方、得体、有美感。工作中优雅的仪表仪态和文明用语，可以充分体现高素质的护理队伍形象。
1.2 技能要求 要求护士具有坚实的基础护理技能、丰富的临床护理经验、较强的动手操作能力、管理协调能力和本专业领域的拓新能力。能够熟练地完成临床常用护理技能操作；能参与病室的人性化管理、协调护患 ，学习掌握病房常用设施的维护、维修和保养；具有科研意识和写作能力，能主动查阅相关文献了解本专业的新理论新动态新问题，撰写论文，总结经验。
2 急诊科护理人员常见心理缺陷类型
2.1 自卑型 护理人员每天面对的人群“非富即贵”，难免会产生心理落差和自卑情绪该型主要表现为在患者面前畏首畏脚，不敢直视患者，不能与患者流利沟通等。
2.2 逆反型 部分护理人员在为急诊救诊的患者服务过程中，刻意维护自尊，容易产生逆反心理。主要表现为与患者“顶牛”、“对着干”。
2.3 盲从型 具有盲从心理的护理人员对工作缺乏主动性，在“强势”的患者和上级领导之间人云亦云，没有自己的主见。
2.4 家长型 此类护理人员多为业务能力强的骨干人员，认为每一项护理工作都是对患者有益的，患者必须无条件的服从护理人员的要求和安排。
3 心理缺陷原因分析 急诊科护理人员心理缺陷的原因是多方面的，既有护理人员个体因素，也有社会环境造成的普遍因素。
3.1 个体因素 由于个人生活、成长的背景和环境不同，其人格特点也千差万别，有的自我认识不足，过低评估自己，缺乏自信心，容易形成自卑心理；有的工作生活过于顺利，没经历过失败和挫折，心理防御能力低，心理调节能力差，各种焦虑、对立情绪长期积累，容易形成逆反心理；有的是对工作缺乏兴趣和热情，仅仅把工作当作谋生的手段，作一天和尚撞一天钟，容易产生盲从心理；还有个别护理人员由于自身某种条件优于常人，过度的自我相信，容易产生家长心理。
3.2 社会因素 护理人员所面临的各种社会问题、心理问题等都不是一个孤立现象，而是与护理人员的生活环境、工作压力、社会支持等有密切的关系[2]。
3.2．1 医患需求差异 急诊科服务的对象各有差异包括各个层次的领导干部、外宾公司企业老总、海外侨胞等，文化素质各有高低，对医疗护理的需求也有不同，往往因为护理人员细小的失误都可引起急诊患者的强烈反应，医患关系紧张程度要远远高于其他科室；加之社会舆论导向问题以及医疗制度的改革，新《医疗事故处理条例》的举证倒置制度，使护理人员处于被动位置，护士面临工作和举证的双重压力，紧张水平和紧张反应性增高，表现出不耐烦、易怒、言谈举止失常，长此以往必然导致护理心理失衡。
3.2 2 新旧两种护理观念的冲突 传统的生物医药模式已发展为生物社会心理医学模式，临床护理模式更崇尚整体护理，医疗护理服务已不再局限于病人本身，更加侧重于患者心理护理。多数护理人员学历水平不高，人文知识浅薄，社会沟通能力差，不能满足患者多元文化护理的需求。同时护士自身期望的“白衣天使”与现实工作中的“高级保姆”形成鲜明反差，不同程度地影响到护理人员的工作态度和热情。
3.2.3 护理人员付出与回报不成正比 在传统的护理工作中，护士首先是专业人员，其自身价值突出体现在技术能力上；在急诊工作中，服务功能远远超出了技术工作，很多生活上的琐事也要由护理人员完成，大大地增加了工作量。同时，由于多数医院人员编制不足，护理人员倒班多，身心长期处于超负荷运转状态。
4 心理评估 定期开展心理评估，建立评估档案，完善心理干预机制是有效缓解急诊护士心理压力，增强护理人员对待工作和生活的热情，培养护理人员开朗、谨慎、豁达的心理素质的有重要手段，对提高急诊科护理工作质量和工作效率具有事半功倍的作用。
4.1 评估目的 及时有效的心理评估是掌握护理人员心理动态，为制定心理疏导措施提供科学依据。
4 2 评估对象 急诊科临床护理及护理管理人员
4.3 评估内容 心理紧张度、心理耐受度、心理压力来源及原因。
4 4 评估方法 观察、调查和心理测验。
4.5 评估要求 评估项目科学、评估指标量化、评估结果保密。
5 干预措施
5．1 岗前教育和岗位培训 加强急诊科护理人员岗前教育和在岗培训，可以有效预防护理工作失误，增强护理人员心理防御意识，提高自我心理疏导能力，增强自信心，从而减少心理缺陷发生的几率。
5.2 构建和谐团队 急诊科护理人员心理缺陷表面上是个体问题，实际上是护理团队的整体隐患。团队的领导者应该象对待每个家庭成员一样等待、关心每一个护理人员。能够及时发现苗头，有效开导、努力营造宽松、愉悦、团结、奋进的工作氛围，定期组织开展会餐、郊游等方式放松心情，缓解压力。
5.3 大力弘扬护理工作重要意义，增强护理人员的责任感、使命感和荣誉感 医院要充分利用5-12护士节、护理技能竞赛、年终评优等敏感工作上突出护理工作的重要性，充分展示护理人员的风采，树立榜样、带动群众。
6 小结 总之，由于急诊工作的特殊性，要求急诊科护士应具备较高的职业素质和良好的心理调节能力；积极倡导“以病人为中心”的服务理念，同时也要关注护士、信任护士、理解护士；医院要在现有人力资源的前提下，用人所长，充分发挥每一个护理人员的积极性，不断选拔优秀护理人员，充实到急诊救诊的第一线，促进急诊工作的良性发展。
参考文献
[1] 刘祚燕,等.急诊科护士职业素质要求及现状分析[J].华西医学,2008.3.
[2] 温馨浅谈护士的职业素质[J].中国社区医师?综合版, 2007,14. [3] 王雅芳.急诊护理工作应激对护士健康的影响及对策[J].护理杂志,2002,19(2):81-82.
[4] 何贵蓉,李小妹,顾炜,等.护理工作压力源及压力程度的研究现状[J].护理学杂志,2001,16(11):700-701.
[5] 戴琴,冯正直,谢刚敏.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志, 2002,37(7):490.
[6] 扬鸿芳.护理人员不良心理状态原因分析及改善对策[J].河北护理杂志,2002,7(1):30-31.
[7] 俞立农,何志成.护理职业冷漠的危害性及对策[J].医院管理杂志,2000,7(3):206-207.
[8］周晓琴，蔡春岚，陈命家.护理专业学生心理健康状况及人格特征分析[J].临床心身疾病杂志，2006，12（6）：443.
急诊科护士论文范文4
对照阶段实施一般临床护理管理方法，观察阶段实施以人为本的人性化护理管理机制。①护士长作为团队的领导者，应严格要求自己，加强知识储备及业务技能，时刻为其他护士着想，科学调配日常护理工作。自觉认真执行各项规章制度，善于听取护士的意见，时刻以科室利益为重，顾全大局。遇到问题沉着冷静，主动承担起责任，采取积极的应对方式，善于调动团队整体的积极性，凝聚团队力量［1］。②急诊科护士日常工作琐碎、繁忙，工作任务重，压力大，公平管理对提高护士积极性有重要意义。护士长在安排工作任务时要确保公平合理，采取弹性排班，考虑护士的实际情况，灵活配备护理人员，遇到突发事件及危重病人时，要增派人员加强护理，避免护士工作负荷过重，增加对其心理及生理的影响。③给予护士学习的机会，定期组织培训活动，鼓励其参加各种讲座，撰写论文，提供外出学习、进修的机会，并对其学习结果进行评估。定期举办各种竞赛活动，在竞赛中相互学习，查找不足，增强学习动力。鼓励符合晋级条件的护士参加专业考试，并着重培养，充分体现护士的自身价值，激发专业成就感［2］。④关心、尊重护士，建立科学的沟通交流平台，善于倾听护士的心声，考虑对方的感受，了解护士的压力来源、状态，为其寻找解决的方法。对待护士工作中出现的失误与差错要以平常心处理，协助护士查找问题的根本，提出解决的方法，以共勉的方式防止相同事件的再次发生。⑤树立正确的权利观，构建和谐的工作环境。特殊情况下安排的加班，要给予适当的补贴，不可强制性占用护士的非工作时间。科室每个月对护士的工作进行评价，成绩优秀者增加绩效系数，树立优秀榜样，激发护士积极性［3］。⑥实行民主化管理，让护士共同参与到科室的各项决策中。积极听取护士的意见，使护士感觉到被尊重，从而树立主人翁意识，增强其归属感。
2评价指标
采用自我效能感量表评价护士的自我效能;护士长和责任护士对每位护士的技术水平、知识掌握情况、有无差错等护理工作质量进行评估，满分100分;用自制量表对接诊患者进行满意度调查，满分10分。
3统计学方法
选择统计学软件SPSS17.0完成数据分析，以均数±标准差(x±s)表示计量资料，采用t检验，以P＜0.05为存在明显差异，具有统计学意义。实施人性化护理管理后，观察阶段护士的自我效能、护理质量及患者满意度均显著提高，与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，详见表1。
4讨论
急诊科护士论文范文5
今天来参加竞聘的各位科主任，都是我的老师，都是我院中层管理不可缺少的人才，都是德高望重、名扬洛水的专家、教授级别的人物，你们在某些方面的专长造诣是我一辈子也达不到的境界！我不敢和在座的各位中的任何一个来竞争，说实话，我对这次竞聘确实没有信心，因为本人才疏学浅，能力有限，自知竞聘是班门弄斧，但为了积极响应医院的号召和显示自己对急诊工作的热爱，我今天还是拿出了十足的勇气站在了这个竞聘台上，也显示了自己一贯追求进取、永不言弃的风格，希望大家给予多多鼓励和支持。
下面我就从科主任的重要性、科主任的基本素质、我院急诊的现状和存在的问题、急诊的发展方向及我对急诊科的管理细则
五个方面来谈谈我对这次科主任竞聘的认识和具体管理方案。
一、科主任的重要性
科主任在医院的地位举足轻重。从某种意义上讲，科主任的角色就相当于一个小医院院长；甚至很多科主任的学术地位和影响力不低于院长。因此，科主任的管理水平也就显得尤为重要，他们的管理能力和管理手段也成为大家普遍关心的问题。在目前医院普遍实行院科两级管理的体制下，科主任作为承上启下的枢纽作用。因此，理想科主任应由年富力强、学术地位较高、具有一定管理水平的人来挑这个大梁。
二、科主任应该具备的基本素质和能力
在理想的状态下，科主任只需抓好学科学术发展、人员梯队建设这两件事就可以了，但目前的现实是经济运营、绩效分配以及行政事务占用了科主任的大量时间和精力，而所有这些事情又不能置若罔闻、不去理会，这常常使得科主任疲于应付，难于招架。如何平衡这些复杂的关系，把经济与学术管理、人才培养有机结合起来，是对现代科主任的起码要求。科主任必须要从繁杂琐碎的事务中巧妙脱身，把精力放到最需要的地方去。科主任必须明确，学术发展是指挥棒，人才建设是核心，而经济状况则是学术、人才发展的支柱。副主任或护士长责任就是为科主任分忧解难。很多情况下科主任的威信高低不仅取决于其学术地位，还要看他对科里同仁们切身利益关心的程度。科主任要时刻保持清醒的头脑，眼光放长远一些，不能只顾眼下挣点小钱图个实惠而不顾医德及社会影响，更重要的是要着眼于科室及医院的长期发展。要发展，首要的是激发人的积极性，必须依靠严格管理来保证。只要规章制度制定出来，就必须严格执行，在制度贯彻落实之中，科主任要敢于做“黑脸包公”，毕竟管理工作不得罪人是不可能的。管理者与被管理者永远是矛盾对立的统一体，科主任在管理上必须公正、严格，要用制度约束人。当然在严格管理下，科主任挨骂在所难免，但总有一天，同志们感觉到自己的业务水平在不知不觉中得到了提高，自己论文得到了发表，获得的收入越来越高，有了成就感的时候，就会从心底里感激科主任的严格管理。当然，为了革命工作经常让人骂也不好受，因此科主任还必须要有足够的肚量和心胸。需要一些自我放松的技巧，管理做到该宽即宽，该严即严；工作中一丝不苟，8小时之外可以搞些业余文体活动。
另外科主任必须具有人格魅力，要有高瞻远瞩的境界。魅力之一在于奉献。要在科里创造团结奋进的环境，首先自己要勇于奉献――奉献出自己的精力去把握学科发展动态；奉献出自己的经验去为年轻医生做铺路石；奉献出自己的敬业精神去影响科室的文化气氛。魅力之二在于民主。科主任不能把科室当成自己的一言堂，特别是在学术问题上更要百家争鸣，鼓励多交流、多反馈。一个科室内功是否扎实，就看你有没有一支优秀的人才阶梯队伍，科主任很大的精力要放在对青年医生的培养上，做到“扶上马、送一程”，帮助年轻人建立起自己的医疗市场。还要不拘一格、广纳人才，拓宽人才的培养途径。绝不能闭关自守，夜郎自大，应该走出去，多进修学习。必须制定详细的考核制度，并定期对医生、护士进行工作业绩考核。谁在工作中成绩突出，谁就是人才，就重用谁、奖励谁；反之，谁不思进取，无能三分强，屡教不改的，科主任必要时可以采取清理出科室队伍的办法管理，以严明纪律。
最后还有一点我认为也很重要，现代科主任还必须掌握一定的电脑知识，电脑是今后知识交流必不可少的工具，不懂电脑，和外面交流、沟通将会很困难！科主任带领的是现在，培养的是未来！
三、我院急诊科的现状和存在的问题
统计资料显示，医疗纠纷风险最高的科室依次是急诊、产科、儿科、外科……而我们也经常强调“医疗安全放首位”、“医疗安全一票否决”，但是实际工作中，我们是否为这些高风险的科室做了保证性的预防措施？是否为这些高风险的科室在人力、物力、财力方面的投资？从用兵的角度讲，医院好比战场，而最容易被攻陷的缺口，是我们防守兵力最弱的地方……多年来，我院急诊队伍极不稳定，急诊科在医院内没有足够重视，我们现在的急诊科仍然停留在原始阶段，急诊科仅仅起一个通道、中转站的作用！如果不改变现状，我院急诊就不能发展。我院急诊科目前存在以下需要解决的问题：
1.无证上岗人员不少，隐藏着医疗安全隐患；
2.和医务科、车管调度科的沟通还不是很通畅，管理机制有不合理的地方；
3.急诊科人数偏少，应充实人力资源，为医院发展制定长远计划；
4.急诊事件中外科病人占了相当大的比例，而我们的急诊科队伍中外科专业的人员太少；
5.、急诊科120要发展，医院必须在人力、物力、财力上给予政策倾斜。
四急诊的发展方向
急诊医学是一门新兴的、跨学科的综合性医学科学，也是临床医学的第一窗口。它既有自己的独立体系，又与其它科室密不可分。因此，急诊工作的好坏，也可以反映一个医院的综合水平和文明程度。现代急诊医学作为临床独立学科,具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点，在急、危、重病的救治以及应对突发公共卫生事件和灾难事件上发挥越来越重要的作用，已成为公共健康事业不可缺少的一部分，今后必将会越来越重视，2009年5月卫生部专门颁布了《急诊科建设与管理指南》。急诊医疗体系（EMSS）将来的发展方向就是进一步专科化，组建急诊医疗体系（EMSS）。
目前比较公认的急救模式是“院前急救+院内急诊+EICU（急诊加强监护病房）”三环一体化建设，最终达到“8化”：
1队伍专业化2装备现代化3管理制度化4技术标准化5操作流程化6信息网络化7急救普及化8待遇对等化。
五对我院急诊设置、管理的具体方案
1急诊科布局、房屋要求
急诊科应设在方便醒目的位置，最好有自己独立的楼。
应有的房间：急诊分诊室急诊诊断室急诊抢救室EICU室急诊治疗室
急诊处置室急诊手术室急诊注射输液室急诊病房（观察室）
2人员配置要求
1）年龄下限―毕业工作3年以上；上限――50岁以下。
2）急诊科为一级临床科室，医护人员皆是独立执业，必须有证，依法行医。
3）人员素质要求
心理素质：反应敏捷，情绪稳定，自控能力强，思维宽广。
人文素质：较强的人际关系能力，高度的责任心，爱心，同情心及奉献精神。业务素质：专业知识广泛，基础扎实，实际操作能力强，经验丰富，全科多能。
3主要工作制度
急诊、120接诊分诊制度首诊医生负责制度
急诊交接班制度急诊抢救工作制度
急诊会诊制度急诊转院制度
留观病人管理制度病例书写制度
急诊科新来人员入科培训制度（需掌握和定期培训的基本技术）
4业务学习
1）科室每年各派一名医生、护士出去进修学习；
2）科室每月最少进行两次业务学习；
3）每半年举办一次120院前急救演练；
4）每年举行一次专业知识竞赛和技术比武；
5)科主任、护士长每年参加参加一次学术交流会，要求有。
5科学管理，量化考核项目
**科室医护人员量化加减分标准（每人基层分100分）
1)加分项目：
医院奖励+20分科室奖+10分每篇+20分
参加职考+5分上学+5分锦旗一面+10分
做好事一次+2分加班一次+2分感谢信+5分
参加开会学习一次+2分民主测评20分领导印象50分
2）减分项目：
打架一次―50分不听从管理―20分被投诉一次―20分
脱岗一次―10分发生纠纷一次―5分医院处罚一次―10分
丙级病例一份―5分电话不通―5分迟到一次―2分
早退一次―10分登记少一次―1分卫生差一次―2分
请假>3个月―50分>2个月―20分>1个月―10分
综上所述：科主任不只是一种权利和荣誉的象征，更是一种责任和奉献！要当好科主任，除了要有过硬的专业技术，还要有旺盛的精力，要有严格科学的管理方法，敏捷的思维应变能力，超强的耐受力和沟通能力！当好一名科主任还真不容易！
急诊科护士论文范文6
在北京市市属三甲医院领导公开选拔过程中，王宇从147名报名者中脱颖而出。16年急诊科一线积累、丰富的管理经验、全面参与北京市医改工作的重要经历，是他成功当选的有力条件。而今，他带着梦想走上新岗位，在更高层面上践行他的医者之梦。
在急诊科读懂从医真谛
王宇的从医生涯从做急诊科医生起步。1996年，首都医科大学临床专业毕业的他，被分配到友谊医院，进入刚成立一年多的急诊科。“友谊医院是北京市数一数二的大医院，友谊医院急诊科又是北京第一批专业化、职业化急诊科室之一，很受重视。跟原来急诊没有独立科室，急诊医生都从各科医生中抽调而出不同的是，我们是第一批规范化急诊医学住院医师，我自己也觉得比较幸运。我们是抱着为急诊医学奉献的心态进入科室的。”当年初出茅庐的小伙子意气风发走进急诊科室，一干就是16年。
强烈的自我价值实现感，是急诊一线生涯给王宇留下的深刻感受。“在急诊抢救中，一个很重要的技能就是气管插管。友谊医院是由护士进行气管插管，后来我们自己学，先在模拟人身上练习，后来一个危重患者被推到你面前，我在实施抢救的过程中通过气管插管、心肺复苏等手段，使他恢复过来，心里非常有成就感。就从这样的小事起步，掌握一项基本技能，而这项技能又用在了患者身上，自己的能力水平是逐渐提升的，从跟着老师到自己带学生，到成长为副主任医师到主任，一步一步走过来，对病人的理解也是不同层面升上来的，但是成就感始终在。”
16年，多少个风风火火、争分夺秒抢救病人的昼夜，多少次急救车载着患者闪着红灯呼啸而来，王宇至今回忆那种紧张、忙碌的状态依旧心怀感喟：“记得一次有五位急性中毒患者，前一家医院诊断不清，送到我们医院来了。那时我还是一名小住院医，发现这五位患者同时有中毒反应，内脏出血、颅内出血、脑水肿等症状全部出现。我只能一边不厌其烦地询问发病过程和病史，一边迅速作出判断，后来我确定这是非常复杂的发病过程：他们几个人到一个小餐馆吃饭，这家用了禁止销售的剧毒鼠药毒老鼠，猪吃了死鼠之后中毒死亡，饭店用死猪肉做菜，最终导致人中毒。那时还没有非常健全的中毒检测中心，我们只能到307医院，初步判断之后，我和一个小护士用急救车把患者送到那里，检测结果验证了我的判断。”令人意外地，王宇补充道，“那个小护士，后来成了我的妻子。”
当然不是每个故事都有如此浪漫的结尾，在急诊科王宇亲历太多危难险急、突发病症的救治，他还曾为电视剧《无限生机》做顾问，和友谊医院的同事一起，以自己的亲身经历为剧本提供素材，给演员现身说法。
在急诊科，医生面对的往往是一群最焦虑的病人家属，紧要抢救的忙碌时刻，如何处理医患关系，也是急诊科医生的重要课题。而王宇的16年急诊生涯，从未被家属投诉过。“我为患者做胸部按压最长时间是好几个小时，因为家属不让放弃，我们就不能放弃，我个人并不抱怨，因为一个生命在一个家庭里的重要性，是无法言表的。这种时刻就不能像教科书上讲的‘30分钟没有心跳恢复就放弃’，要让家属慢慢接受这个结果。”危急的病人，焦急的家属，紧急的病情，分秒必争的状态，让王宇慢慢读懂了医生的职责，领悟了从医的真谛。
在公选中脱颖而出
对于有准备的人来说，机会往往不期而遇。2012年5月，刚刚上任友谊医院医务部主任一个月的王宇，听到北京市医院管理局在全市范围内公开选拔三甲医院院长、副院长的消息。起初他并未多想，他说自己当时的想法很多：“我是个比较踏实的人，我愿意在一个岗位上做好。一方面因为太忙，友谊医院是北京市医改试点单位，作为医务部主任，我面临多项院内开创性工作的计划、设计和实施；作为在读博士生，我正准备自己的毕业论文，工作的忙碌，已经让他无暇顾及其他。另一方面，我心中隐隐觉得，这样的选拔，会不会已经有指定人选。”
犹豫之中，朋友的劝导启发了王宇，他也觉得自己长期在同一单位，还是应该了解其他单位的情况。“后来一想，报就报吧，去学习和见识一下。首先我认同公开选拔的机制，给大家一个公平竞争的机会，看看自己能到什么程度。”
幸好真正报名时已是11月，友谊医院医改已经进行一段时间，工作比较平稳了。但是出于责任心，王宇还是认真地跟院领导做了请示。“当时我们分管领导明确地不想让我走，他的担心我理解，我分管的事情多。当时医改还有很多措施没有实施，比如医联体的实施、急诊流程的改造等等都在我工作的范围之内。我离开可能工作会有断层，于是我说我就不去了。但就在当天交班会结束时，主管领导真诚地说，你还是应该参加。我必须支持你。大家都面临机会，换一个环境，再上一个层次，对你个人来讲是好事。我们执行院长、主管院长、院长兼书记，都非常支持我。”
从笔试、面试，到后期考察、调剂岗位，四个关卡，紧张的四个月。王宇过关斩将，一路凯歌。回想起当时的过程，他语速变快了，似乎又回到当时的氛围中：“友谊医院的工作压力比较大，而且又在准备博士答辩，无暇顾及这件事。但是过了第一关之后我就觉得有一些希望，在147名考生我排名12，然后就准备面试，面试结果我是第8名，后来医院管理局又对我们进行考察，考察过后等了一个月，医管局正式宣布结果。”在王宇看来，整个过程非常严谨。“我其实在医管局有很多朋友，没有任何人透露更多内容，当然他们也会说往常是出什么题，这次可能什么是重点，因为医管局也要跟实际工作结合，和当前医改的大方向契合，因此出的题也大多关于医改工作考量、征求我们对医院管理的建议、思路、未来的想法之类。我很幸运，我在友谊医院全面参与了医改，我把我的工作写上就已经是很好的回答。”
“公开竞聘是对人的考验，面试的时候，我进去之前心跳肯定超过每分钟100下，开始答题时才能平静下来。第一排坐了9个主评委，后面每个医院派两名代表，再加上40多名辅助评委，我都没有仔细环视一圈，就开始答题了。我甚至不记得上次我心跳那么快是什么时候了。”
又是一番等待，2月5日宣布结果时，王宇才知道自己去同仁医院，出任副院长。
尘埃落定时，王宇踏上新征程。“正式公布之前没有任何消息。公选过程后来跟我也谈过几次，一方面我确实觉得公开选拔的方式是公平、公正的，是经得起历史考证的。同时，这次选拔我之所以能上，确实跟我们卫生医管局用人的指向性比较明确，比较注重实践、能力，比较重视对医改的认识和想法，还有执行力的贯彻。而且还看重竞聘者的多岗位锻炼，我正好都符合，所以就我个人来讲是幸运的。但是这也为未来年轻的想走管理岗位的个人提供了依据。我们年轻的干部想往上走，在更高层次上实现个人价值，这条路可行。第一要踏踏实实进行医疗实践；第二要有一颗踏实服从组织安排的心，任何一种你认为困难的事情对你都是锻炼和考验；第三要从一个高度看待管理问题，自己有意识去学习。”
2月7日，王宇第一次参加同仁医院慰问检查。
春节长假结束第一个工作日，王宇正式以同仁医院副院长身份投入工作。原本以为会被分配管理后勤、信息等领域的他，最终接管了医疗管理工作。这么重要的核心部门放在一个新人手上，王宇说，他自己都很惊讶。
公开选拔，交流任命。现在王宇对干部选拔机制有了新的认识：“这个就是一种变化，原来大家好多都不能够被理解的，我这几个月的经历，第一很多人惊讶不已，他们觉得人才成长怎么这么快，跟原来不一样，不再是熬资历；第二是我没想到让我管医疗，把这么重要的工作交给一个没有经验的新院长，这是多大的信任。大家不看年龄，只看你能力是否能够胜任。固有观念对人思想的束缚特别大。我觉得这次公开选拔破除了很多固有东西，比如年龄、资历、所谓管理分工的界限。”
为医院建立基础运行标准
从2月出任同仁医院副院长至今，三个月时间里王宇似乎并没有大刀阔斧的改革举措，同仁医疗管理工作的变化在点滴渐进之中。“从2009年国家医改方案出台到现在差不多三年时间。我个人充满信心。我觉得方案的理念体现了一切以患者为中心。尽管现在有一些效果和机制还没能完全体现出来，但是这种观念和思想的提出本身就是进步。第二，我觉得这次医改比较好的就是重视了高效、安全、服务的理念。医患关系正从医生对患者单向实施治疗转向医患双向沟通，共同面对疾病。改革是一个渐进的过程，从我们医院角度出发，也不能提出超过自身承受能力的目标。”
他倡导提升医护人员的人文情怀，首先从不说“生、冷、硬、顶”的话开始。出身急诊临床一线，王宇说他理解这些医护人员的压力，“那种环境让人笑确实很难，不是因为累，而是由于急，觉得那么多病人排队等着看病自己又能力有限不能帮助所有人。但是不论在怎样的焦虑情况下，你都不能抱怨，否则那患者更接受不了。有时耐心多解释一句，可能也就没那么多纠纷。”王宇讲起当年他带着两个医生出门诊，在北京爆发流感时一天看800个病人，他埋头开药时随口一句“连上厕所的时间都没有”，旁边患者听到马上组织后面的人等一等，请大夫先上个厕所、喝口水，稍事休息再看病。这个细节带来的温暖，他久久难忘，他相信医患关系不是天然的矛盾对立。
过去三个月，王宇在院内成立了医疗管理部门例会制度，把他管理的四个部门联合起来共同讨论问题。略有空闲，他就乐意多去听听其他部门同事的想法，在广泛倾听、观察、思考的基础上决定哪些问题需要马上解决，哪些要循序渐进地改善。“我的理想是一个医院有一套基础标准，那么不管换哪个领导都应该能正常运转。规范的流程不能变，不能因某一个个性化院长改变。我们一些医院欠缺的往往是这些东西。”
……
