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中国护理管理论文范文1
在卷烟市场买方占主导地位的今天，在竞争日益加剧的情势下，企业要想靠市场获取更多的利润日益困难。要想在新的一轮竞争中处于不败之地，必须形成“制度管事、流程管人、
文化管魂”的企业管理程序，形成“制度管事、流程管人、文化管魂”合力，彼此之间相互作用，使得“卷烟上水平”不成为空喊的口号。
一、制度管事的作用
烟草行业是“统一管理、垂直领导、专卖专营”的垄断行业，由于人财物高度集中、经营管理相对垄断等特殊性，在一些工作环节往往需要更强有力的监督，如：领导者的决策过程“、两烟”的日常经营管理、烟草专卖许可行为、廉洁自律等方方面面，都需要从法律上、制度上加强监管，包括事前把关、事中监督和事后监管，这些环节上的制度不到位，带来的后果将不堪设想。
二、流程管人的作用
“人管流程”就是我们要去设计要构造要维护这个系统，其实维护系统就是维护秩序，在古代这样的维护大部分是依靠暴力进行的，现代企业则希望系统能够担当这个大任。“人管流程”从人治出发来设置法治秩序，这个时候人是系统的主人。
“流程管人”，则是完全的法治秩序，人将意志委托于系统，系统则通过“流程”来规范人的行为，以使人的自由意志自律或者他本文由收集整理律于系统，在系统的统治之下。
另外一个方面，在组织中人是两面的，也就是一方面服从于系统，另外一个方面又可以改造系统。与我们平常所了解的都不一样的是，虽然是同一个人，在行使这样的两类性质完全不一样的行为时候，规则是完全不同的。也就是说，大部分时候，你不可以“临时”改变系统来再让系统“照顾”到你行为的便利。
三、文化管魂的作用
企业文化所谓“授人以鱼不如授人以渔”，“鱼”只能满足一时之需，而“渔”却让企业有谋生的本钱。同样，“鱼”好比企业的产品，而“渔”则是企业文化。
在企业发展的初期阶段，很多活动是以人为中心运转的。比如管理靠的是某个“铁碗”领导，企业创新依靠某个人的灵感。这就相当于把企业的前途系在少数人的身上，他们个人的一举一动，比如跳槽、去世。都将给企业带来极大的动荡。相反，注重企业文化建设的企业应该将个人的决策转化为企业文化，即团队意识、核心竞争力等。比如，建立塑造企业精神、提升企业理念、打造企业共同价值观……这一切就好象一个人赋予其远大的目标和深邃的思想，只有这样才能使一个人走向成功。没有思想和目标的人，最终走向毁灭，同样而言，没有文化的企业，是愚蠢的企业，是一个永远无法长大的企业。
企业文化是企业的灵魂，是企业软实力的核心内容。正如索尼公司的创始人之一盛田昭夫说过：“索尼的成功之道并无任何秘诀和不可与外人言传的公式。不是理论，不是计划，也不是政府政策，而是人，只有人才能使企业获得成功。“以人为本”的企业文化，可以为员工创造和谐的人际关系，提供充分发挥员工才能，实现个人价值的工作环境。“两个至上”共同价值观是烟草行业在多年发展的实践中，不断总结和提炼出来的，系统上下干部职工已经完全认同，以“两个至上”作为衡量一切工作的标准，开展企业文化建设，能够更好地将员工的智慧和力量凝聚到企业的发展目标上，使员工的行为逐步融入到企业行为中来，为推动企业发展提供动力和活力。
企业文化有助于增强品牌的影响力。品牌是企业“软实力”的载体，把文化作成品牌，其市场潜力和无形价值无法估量，品牌影响曾给无数的知名企业带来巨额财富。品牌的背后是文化，企业文化是企业品牌形成的助推器。蒙牛创立于1999年，仅用6年时间，蒙牛品牌价值就达到60亿元人民币，有学者著书揭示其品牌形成的内在深刻原因是：蒙牛用经营文化来推动蒙牛品牌的形成。由此可见，文化对一个企业何其重要。湖北省局赵局长提出“知行合一、凝心聚力，把企业文化建设作为一项事业来办”，要求把企业文化建设摆在了更加突出的位置，就是这个道理。我们要把服务文化作为根本，深入实施创商业品牌战略，努力打造“中国烟草·湖北”服务品牌，依托服务品牌的文化力推动企业的发展。
四、制度、流程、文化在企业管理中相铺相成的作用
企业的制度和流程它是一种规范，他告诉我们要做什么，不要做什么，要这件事情怎么做。其实它是规范人的行为。比如说麦当劳规定玻璃一定擦七遍。但是在这个制度的背后我们就可以体会出来他们对工作的一种精神和态度。再比如说麦当劳也讲系领带，他们把系领带分为四个步骤，流程化。严格说制度和文化都应该视为文化，视为刚性的文化。我尤其喜欢流程为核心的东西，我把流程一般理解为作为一个企业它执行力往下灌输的最好的工具。不要工作结果来评价工作，工作流程每一个细节都是产生好结果的必不可少的一环，所以流程很重要，他能够传承经验，固化经验，所以在建设企业文化的时候制度流程是不可忽略的，它告诉我们一些规范。文化更多是从价值观的角度来谈企业文化，而制度更多是从规范的角度谈企业文化，两者相辅相成。
中国护理管理论文范文2
[摘要] 目的 观察健康教育应用于糖尿病患者中的护理效果。 方法 择取该院68例糖尿病患者作为该次试验的观察对象，按照随机分组的方式分配为观察组与对照组，每组患者均为34例，观察组采用健康教育护理的方法，对照组则只采用常规的护理方式，对两组护理的实践效果进行评价与比较。 结果 通过两组患者空腹情况下的血糖检测结果显示，两组患者在经过护理后均有明显的改善，但观察组的护理效果明显要比对照组好，且差异有统计学意义；观察组患者对护理的满意度评分也比对照组要高，差异有统计学意义。 结论 健康教育应用于糖尿病患者护理中具有很显著的效果，值得临床推广与使用。
[关键词] 糖尿病；健康教育；效果评价
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）03（a）-0105-02
Evaluation of Effect of Health Education in the Nursing of Diabetes Patients
CHEN Cai-xia
Department of Endocrinology， Changping District Hospital， Beijing， 102200 China
[Abstract] Objective To observe the effect of health education in the nursing of diabetes patients. Methods 68 cases of diabetes patients were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 34 cases in each， the observation group adopted the health education nursing method， while the control group adopted the routine nursing method and the nursing practice effect of the two groups was evaluated and compared. Results After nursing， the fasting blood glucose of the two groups was obviously improved， and the nursing effect in the observation group was obviously better than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance， and the nursing satisfactory degree in the observation group was higher than that in the control group， and the difference was obvious with statistical significance. Conclusion The application effect of health education in the nursing of patients with diabetes is very obvious， which is worth clinical promotion and application.
[Key words] Diabetes； Health education； Evaluation on effect
近年恚由于人们生活、工作不规律，营养不均衡等导致糖尿病患者的人数逐渐增多，且糖尿病是一种较难以根治的疾病，给家庭和社会带来很大的压力。健康教育一直以来都在很多医疗领域被重视，也在较多的领域取得很好的成绩[1]。健康教育形式的护理主要是通过讲解糖尿病可能产生的因素，以及对患者心理上进行护理，缓解患者由于患病带来的紧张情绪。该文便针对健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果进行对比研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取该院2016年1―12月收治的糖尿病患者中的68例作为该研究的观察对象，其中男女比例为45：23，年龄为33～79岁，年龄平均数为（54.13±2.71）岁，将他们的患病时间、患病严重程度、年龄、性别进行统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05）。把68例患者按照随机分配的方法，分成对照组与观察组，每组均分为34例，通过告知患者及家人相关情况后，让其在同意书上签署意见。
1.2 方法
1.2.1 严格的健康教育护理法（观察组） 分配到观察组的患者入院的诊治顺序均经过合理的规划，并由接受专业培训过且具有一定临床经验的护理师进行健康教育护理。健康护理的形式分为单独的交流、集体讲授以及针对式的讲解等形式。
具体实施情况：自患者入院检查开始，健康教育护理师便将相关的检查项目，如血常规、尿常规以及无名指尖的血糖检测方法和正常的情况给患者讲解清楚，让患者预先做好心理准备[2]。特别是有晕血情况的患者，要对其进行陪同护理。相关的常规检查完毕以后，在等待结果的过程中，护理师便对患者进行相应的心理健康教育，积极听取患者的意见，并将一些病因、症状和相关的预防方法讲给患者听。拿到检查结果后，要将结果报告上的数据情况给患者解释清楚，并告知患者不益产生紧张情绪，心情越放松，康复的机会越大，达到康复状态的时间会越短，病情越不容易恶化。在患者进行专门针对性的检查治疗后，将正确的健康饮食习惯、作息规律给患者讲解清楚，并嘱咐其一定要注意饮食规律，尽量避免一些高糖食品，把晚上休息的时间调整到21：00-06：30之间，早上起床后最好做一些伸展运动，喝一杯淡盐水，白天的其他时间要多喝水，多排尿。医院给患者开设的一些药物治疗方法，护理将药物的具体服用方法，例如每次服用量、服用的最好时间、服用的频率等都有作相应的解释，并时常提醒患者服药[3]。在患者出院之前，要将所有的有益于糖尿病康复的方法重复讲授一遍给患者及家人，并叮嘱其家人一定要时常提醒患者应该注意的事项，避免烹煮高糖食物。
1.2.2 糖尿病患者常规护理方法（对照组） 自患者入院开始就带领患者进行相关的检查，并简单的介绍一下生活中应注意的事项，例如饮食营养、作息规律、生活环境的要求。由于每个人的身体素质各有差异，发病因素也因人而异，所以主要针对预防措施、患病以后需要注意的事项，例如保持室内清洁卫生、通风条件良好，饮食要尽量清淡为主，注意天气温度的变化，适时增减衣物，预防其他并发症的发生。
1.3 评价方法
患者出院前1 d，对患者相应的血糖指标进行检测，对比入院时的血糖变化，分析o理效果。制定专用的护理评价表格，表格中设有患者姓名、性别、年龄、患病时间等资料，并配以评价指标优良中差四等。效果评价采用百分制，以85～100分为优，以70～85为良好，55～70为中，0～55为差。
1.4 统计方法
采用医用Excel专用表格进行数据的采集和统计，再使用SPSS 18.0统计学软件进行统计学分析，对计量的资料采取（x±s）表示，进行t检验方法，P
2 结果
通过两组患者空腹情况下的血糖检测结果显示，并发症和新发症的对比结果以及患者体重等方面的对比，前期和后期均没有明显的差异性变化；两组患者在经过护理后均有明显的改善，但在护理观察前期的空腹血糖数据对比中差异无统计学意义；后期护理结果显示，观察组的护理效果明显要比对照组好，差异有统计学意义（P
3 讨论
糖尿病是我们现代生活中常见的一种身体疾病，严重的糖尿病较有可能导致慢性肾衰竭情况的发生。糖尿病的主要病因有遗传性糖尿病、经常食用高糖物质导致的糖尿病、生活作息不规律导致的糖尿病等[4]。轻微的糖尿病可以通过临床的治疗和改变生活、饮食习惯达到康复状态，较严重的糖尿病就很难达到完全康复，但通过治疗可以延缓病情的恶化或者有明显的好转。糖尿病也是一种经常反复的疾病，早上康复，晚上就有可能复发，因此需要规范饮食、作息方法，增加体育锻炼，提高身体素质及抵抗力，有效预防糖尿病的发生[5]。糖尿病患者在治疗期间，较好的护理方法有助于患者康复，该论文通过试验研究的结果表明，健康教育护理法在糖尿病患者的临床护理中具有明显的效果，且患者对健康护理方法的评价也相对要高，如此可以说明，健康教育应用在糖尿病患者护理中的效果较好，值得相应临床医学推广。
[参考文献]
[1] 李欣欣，刘彩凤.老年糖尿病患者护理中小组健康教育实施的效果[J].中国实用医药，2015（2）：221-222.
[2] 楼芳.全程健康教育在糖尿病患者临床护理管理中的应用[J].医院管理论坛，2015（4）：62-64.
[3] 王岩，王玉锦，于雪艳，等.健康教育在糖尿病护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2016（12）：205-207.
[4] 游萍.健康教育在糖尿病患者门诊护理中的临床应用[J].医学理论与实践，2015（20）：2862-2863.
中国护理管理论文范文3
【关键词】 老年；高血压；临床特征
高血压作为老年人常见的慢性疾病，其引起的一系列心、脑、血管等并发症更为严重，已极大威胁老年人的生活质量及健康水平。老年高血压的发病率随着年龄的增长显著增加，调查显示，我国高血压老年人群患病率高达 40.4%，比10年前增加了25%[1]，并且增长态势还未得到有效遏制。现对〗新疆维吾尔自治区人民医院2012年2月至2013年2月收治的158例老年高血压与同期非老年高血压122例临床资料对比分析，以探讨老年高血压的临床特征。
1 资料与方法
1.1 诊断标准 老年的定义：≥60岁为老年人。高血压病诊断标准采用1999年WHO/ISH高血压处理指南而制订的《中国高血压防治指南》诊断标准[2]。SBP （收缩压）≥140 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， 和（或）DBP（舒张压）≥90 mm Hg， 并排除继发性高血压。
1.2 方法 使用经校正的水银柱式血压计测量安静态坐位右上臂肱动脉血压， 每天测 4次，测量时间为7：00、11：00，17：00、23：00。记录患者临床症状、体征，询问其吸烟史；定期查尿常规、血肌酐、尿素氮、血糖、血脂、心电图、心脏超声、胸部X线、眼底检查；必要时作动态心电图、颅脑CT等检查；按照检测结果分析两组高血压分级、危险度分层；记录其靶器官损害、晨峰现象、昼夜节律消失、肥胖与高脂血症等的情况。
1.3 统计学方法 用 SPSS 软件统计分析数据， 组间比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1 两组高血压分级比较 其中老年组158例病例中，1级67例，2级81例，3级10例，单纯收缩期高血压110例；对照组152例病例中，1级55例，2级69例，3级28例，单纯收缩期高血压15例。两组以2级高血压患者最多，两组差异无统计学意义（P>0.05）。
2.2 两组高血压危险度分层比较 其中老年组158例病例中，低危7例，中危38例，高危71例，极高危43例；对照组152例病例中，低危36例，中危52例，高危47例，极高危17例。低危组与中危组老年高血压患者少于非老年组，而高危组与极高危组的老年患者显著多于非老年组。两组差异均有统计学意义（P
2.3 两组靶器官损害及并发症比较 其中老年组158例病例中，脑血管损害21例，心脏疾病77例，蛋白尿及肾功能损害27例，高尿酸血症16例；对照组152例病例中，脑血管损害6例，心脏疾病38例，蛋白尿及肾功能损害19例，高尿酸血症9例。两组靶器官损害及并发症以心脏疾病最多见，两组差异均有统计学意义（P
2.4 两组心血管危险因素及血压波动情况比较 老年高血压患者组的高脂血症、晨峰现象、昼夜节律消失、糖尿病、肥胖等危险因素均多于非老年组，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。
3 讨论
通过对以上临床资料的回顾分析显示，在两组高血压分级比较中，2级高血压在临床上最多见，一般可达到一半左右，同时与对照组比较，老年组的2级高血压症状更常见，说明老年高血压患者的病情相对于非老年组患者的病情更严重。1级高血压的比较中老年组较非老年组多，而3级高血压老年组显著少于非老年组。两组高血压危险度分层比较可看出，低危组与中危组老年高血压患者少于非老年组，而高危组与极高危组的老年患者显著多于非老年组，其主要影响是年龄因素，随着年龄的增加，患者的各种重要脏器与内分泌腺功能衰退，导致老年人体质等身体各方面素质和抵御疾病的能力迅速降低，使得老年人患上高危性高血压的可能性更高。两组靶器官损害及并发症比较，老年组脑血管损害、心脏疾病、蛋白尿及肾功能损害、高尿酸血症等指标均比对照组多， 差异具有统计学意义，表明老年高血压患者代谢综合征的发生率高，靶器官损害及并发症比非老年组多，应引起重视。两组心血管危险因素及血压波动情况比较发现，老年高血压患者组的高脂血症、晨峰现象、昼夜节律消失、糖尿病、肥胖等因素的数量均多于非老年组，说明老年高血压患者具有血压波动大、不稳定的特征，可能是由于内分泌腺功能衰退后，循环发生改变，自主神经活动紊乱，尤其是迷走神经活性和压力受体敏感性降低，下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱，对血压的调节能力下降，由此导致血压水平升高，脉压增宽，血压昼夜节律消失[3]。
从以上临床数据资料分析显示，老年高血压患者具有以下临床特征：发病情况危急，突发事件多；危险程度大；靶器官损害及并发症多；血压波动大。我们应根据这几个特点对老年高血压患者采取针对性的治疗措施。老年高血压患者存在多种并发症和合并症，由于老年高血压患者动脉硬化程度较重，降压治疗前应做好全面评估，服用降压药要从小剂量开始，根据目标血压和患者耐受性缓慢增加剂量。老年高血压在合并糖尿病或肾功不全时，降压的同时要注意控制血糖，不断关注脑血流降低适时调整药物种类、时间和剂量。用药宜选用长效及缓释剂型，平稳有效的降低整体血压水平，减少急性心脑血管事件的危险。多种药物联合用药，能更好的保护靶器官，降低并发症的发生率。
老年高血压病作为老年人常见的心血管病之一，具有发病率高、病情复杂、并发症多等特点。随着人们生活质量的提高以及对高血压研究的深入，高血压的控制已成为亟需解决的医学课题，因此掌握老年高血压的临床特征对推动我国老年人群对高血压的防治和临床治疗有着重要意义。
参 考 文 献
[1] 向群，姚强，丁晔，等.528例老年高血压病临床特征研究.临床荟萃， 2005，20（3）：146-148.
