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新护士转正总结范文1
时光飞逝,我已经医院工作了一个月,这一月来,在院领导和同事们的鼓励、帮助下,工作和思想上取得了很大的进步,现总结如下:
一、在思想政治方面,积极拥护医院的各项方针和规章制度,以病人为中心,严格按一名优秀合格护士的标准要求自己,视病人如亲人,坚持以质量为核心,病人的满意度为标准,牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务。作为一名助产护士,在工作中严格执行各项操作规程,遵守医院科室的规章制度,对待工作认真负责,一丝不苟,加班加点,树立高度的集体责任感和荣誉感,团结同志,凡事以工作为重。熟悉了解正常分娩的临床经过及产后、异常过程及患病妇女的护理等,为患者提供全方位优质服务。
三、工作中团结同事,积极进取,严谨细致,杜绝差错事故的发生,在工作严密观察,细心发现异常情况,及时汇报。以高度的责任心,做好自己的每一班工作,在不断的实践中提高和丰富自己。
新护士转正总结范文2
工作总结是为了我们的工作能够做得更好,我们的能力有所提高而要求撰写的,这个工作总结要怎么去写呢?下面是小编为大家整理的关于转正工作总结简短范文,希望对你有所帮助,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!
转正工作总结简短范文1工作一月来,在院领导和科室主任护士长的言传身教、关心培养下,在同事的支持帮助、密切配合下,我不断加强思想政治学习,对工作精益求精,圆满地完成了自己所承担的各项工作任务,个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础,现将工作和学习情况总结如下:
一、政治思想方面
坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、增强法律意识
认真学习《护士法》及其法律法规,让我意识到,法律制度的日益完善,法制观念的不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识。现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,这就要求我丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、工作学习方面
在工作中,严格遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行查对制度及护理操作规程,落实制度,减少差错事故的发生,严格执行无菌操作,保证孕产妇以及新生儿的安全。贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到工作中的每个岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。
对年轻护士认真传、帮、带,做好护师职责,努力提高护理病历书写质量及护理表格合格率;对出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,防患于未然。
在工作过程中,我深深感到自身不足,对于各种传染病知识了解很少,明显感到加强自身学习、提高自身素质的紧迫性。一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种“营养”;二是向周围的同事学习,始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,主动向同事请教,参加医院和科室组织的各种传染病知识学习班;三是在实践中学习,把所学的知识运用于实际工作中,在实践中检验所学知识,查找不足,提高自己,防止和克服浅尝辄止、一知半解的倾向。
我时刻提醒自己,要不断加强自身思想道德的修养和人格品质的锻炼,增强奉献意识,把无私忘我做为人格修养的重点。不受社会上一些不良风气的影响,从一点一滴的小事做起;工作中严以律己,忠于职守,防微杜渐,牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
以上是我在医院工作一个月的总结,这些天来深刻感受到医院的积极向上的朝气,对未来充满信心,愿意为六院贡献自己一份微薄的力量,请领导和同事们给予监督和支持!
转正工作总结简短范文220--年--月--日,到公司工作,不觉已经工作了四个月,在这几个月的工作中,我努力适应新的工作环境和工作岗位,虚心学习,埋头工作,履行职责,较好地完成了各项工作任务,现将我四个月来的工作情况总结如下。
一、思想方面
在工作初期,我认真了解台的发展情况并学习相关的管理规章制度,熟悉办公室日常工作事务,同时努力完善工作的方式、方法,提高自己的工作能力,以全新的姿态迎接新工作的挑战。
二、工作方面
端正工作态度,严守组织纪律。我始终以饱满的热情迎接每一天的工作,始终以100%的状态对待工作。
1、耐心细致地做好办公室日常工作。
几个月来,我基本上保证了办公室日常工作的有序运转,同时积极主动地完成上级领导交办的其他事情,并完成各中心、部室所有电话整理;工作证制作;中秋游园活动的策划和组织等工作。面对繁杂琐碎的大量事务性工作,我强化工作意识,注意加快工作节奏,提高工作效率,冷静办理各项事务,力求周全、准确、适度,避免疏漏和差错。在领导和同事的帮助和支持下,我基本上做到了事事有着落、件件有落实。
2、积极主动地做好档案管理。
近几个月来,完成了近20年的文书档案与财务档案的整理归档任务,在案卷整理过程中遵循文件材料形成规律,保持卷内文件的系统联系,合理、规范组卷,使文件材料归档率、完整率、齐全率均达到了要求,档案上架做到合理、有序,为查阅各类资料提供了便利。
三、工作不足及今后打算
我虽然做了一些工作,但仍然存在不少问题,主要表现在:工作不能与时俱进。忙碌于日常小事,工作没有上升到一定高度。不能专注于工作学习,很多知识虽然了解但却不精。在今后的工作中,我将努力改正自身缺点,以更大的热情投入到工作中去。
首先,加强学习,提高政治思想素质和业务工作水平,树立良好的职业道德,以严肃的态度,饱满的热情,严格的纪律,全身心地投入学习,为我的工作积累必要的基础知识和基本技能。虽然办公室的工作琐碎、繁杂,但是我将从多方面努力进一步提高自身的工作能力,以积极的心态面对每天的工作任务。
其次,我也将注重锻炼自己的应变能力、协调能力、组织能力以及创造能力,不断在工作中学习、进取、完善自己,以便更好地完成自己的本职工作。
在今后工作中我将努力奋斗,克服自己的缺点,弥补不足,争取做的更好。
转正工作总结简短范文3一年来,在领导的支持和同志们的指导帮助下,比较圆满地完成了自己所承担的工作任务,在政治思想觉悟和业务工作能力等方面都取得了一定的进步,为今后的工作和学习打下了良好的基础。现将个人一年来的工作情况总结如下:
一是加强学习,不断增强自身素质修养。在工作和学习中认真贯彻党的精神,认真学习和贯彻党和国家制定的有关劳动就业的各项方针、政策,用理论知识武装自己的头脑,指导实践,科学地研究、思考和解决工作中遇到的问题,使自己能够在脚踏实地追求理想的实践中,不断提高自己,把全心全意为人民服务作为开展工作出发点和落脚点。
二是努力锻炼,逐步提高业务知识和工作能力。就业培训股的工作主要是负责全县就业培训、创业培训工作的监管,这就对培训相关业务及监管知识提出了很高的要求。对于刚刚走出校门参加工作的我来说,当前的首要任务就是要努力学习,熟练掌握业务知识,始终以积极的工作态度、高度的责任感投入到工作中;在加强业务知识学习的同时,踏踏实实地做好本职工作,戒骄戒躁,争取在自己的工作岗位上做出优异的成绩。只有这样才能使自己成为工作上的能手和内行,能够在工作中切实做到为群众排忧解难,更好地组织各项培训活动。所以自己在日常的工作中,坚持多动手、多动脑、多请教,不断学习、不断积累,工作能力有了显著的提高,目前已能够比较从容地处理科内日常工作。平时还注重对法律法规、电子信息及公务写作等方面知识的学习,全面提高自身的综合素质。
三是勤奋敬业,始终坚持艰苦奋斗的作风。能够认真遵守单位制定的各项规章制度,努力提高工作效率和工作质量;能够做到尊重领导、团结同事,协调好各方面的人际关系;能够以正确的态度对待各项工作任务,热爱本职工作,认真学习党和国家制定的各项方针、政策并努力贯彻到实际工作中去。
四是尽心尽力,不折不扣地完成工作任务。严格按照领导的部署和要求,全力以赴、任劳任怨,及时完成交办的各项工作,认真履行自己的岗位职责,取得了令人满意的成绩。在领导的支持、指导下,配合领导完成了20--年下半年的创业培训工作。
在这一年的时间,通过努力,自己在思想和工作上都有了新的进步,但与老同事相比还存在着一定的差距,因此,我在今后的工作中,不但要发扬自己的优点,还要客观地面对自己的不足之处,进一步提高自己业务知识,进一步加强公文写作方面的锻炼,注重锻炼自己的应变能力、协调能力、组织能力以及创造能力,不断在工作中学习、进取、完善自己。
总之,在今后的工作中,我要继续努力,克服自己的缺点,弥补不足,加强政治理论知识和业务知识方面的学习,力争成为学习型、创新型、实干型兼备的事业单位工作人员。
转正工作总结简短范文4试用期的三个月对我个人而言是收获颇丰的一个阶段。通过三期培训和与各位同事、领导的相处,使我渐渐开始适应现在的工作和生活。在工作中体会到的领导到同事踏实认真的工作态度,值得一提的是领导做事的认真谨慎,让我更加的严格要求自己,把工作做好做细。在此,我须真诚的向各位领导和同事表达我深深的谢意,感谢大家在这段时间给予我的足够宽容、鼓励和帮助。下面就我三个月的试用期工作进行总结。
刚刚走出校园,没有任何的工作经验,很多专业知识对我来说虽然极具吸引力,但还是非常陌生,和其他同事相比自知存在着太大的差距。而我也知道自己的缺点之一就是急躁粗心,而这些在电厂是非常忌讳的。所以随着这些担心,初来时的兴奋逐渐被压力所取代,心里也总是倍感愧疚和自责。这在通过大家的帮助和自己的学习,逐渐进入工作状态后,不安与紧张慢慢得到了平复,自己也有了自信和做好工作的决心。初入厂时老员工对我们进行的一系列安全教育和培训都给我留下了极深的印象。因为忽略任何小的隐患都有可能造成今后大的事故。在平时的工作中我也始终牢记安全第一、预防为主的方针,向老员工学习,使自己个人安全生产的意识不断得到提高和增强,为电厂安全高效运行自己应尽的努力。试用期是学习的主要阶段,通过各位同事、值长的热心帮助,我对电厂的各种设备更加熟悉,对一些基本操作也有了掌握。我相信在自己不懈努力和各位同事的无私帮助下我的专业素质肯定会不断得到提高。
值班工作包含许多专业知识,在这方面原本的学习基础就不扎实,随着时间的推移,工作量增多,再加上个人学习主动性不强,所以很多问题一知半解,很多操作不能熟练完成。在今后的工作中我应多加强专业方面的学习,同时多向同事请教。电站中设备很多,各种参数需要牢记,只有这样才可以在工作中游刃有余。培训的技能考试暴露出我的很多问题,一些关键设备不很熟悉,一些简单操作不熟练,很多在学校学到的知识并不能运用到实际工作中。电站涉及到的知识很多很杂,这就需要我认真努力学习,虚心请教,只有点滴积累才可以使自己真正成长为一个可以独挡一面的值班员。
通过三个月的工作,我发现了自身存在的很多缺点与不足。首先与同事们沟通少,工作时缺乏思考,遇到问题也不注意总结,尤其是在工作中细心不够,又容易急躁,这些都是导致工作不能很好完成。在今后工作中,除了加强工作的认真态度和强烈的责任心外,也应该加强与同事之间的沟通交流,通过不断学习和总结增加自己的知识面,不断提高专业素养不断提高工作水平,将工作完成好。我也会虚心听取同事的批评和纠正,努力提高自己的专业素养。
在将转正的时刻作出以上的总结,是对自己过去的自省也是对今后生活工作的激励。展望邻近的20__年,我意识到,只有行动上有方向,工作上有目标,心中才能真正有底,才能够做到忙而不乱,紧而不散,条理清楚,事事分明,逐步摆脱刚参加工作时只顾埋头干,不知思考总结的现象。当然我们在管理处能安心的工作,愉快的生活也离不开领导们的关怀和照顾,各级领导的关怀和鼓励是我们立志为崔家营发展做出自己贡献的动力,我相信凭借自己的努力和领导们的关怀,我一定会不断进步、不断提高。
转正工作总结简短范文520--年9月28日,我有幸来到公司经营管理部从事报批报建工作,在公司领导的关心和指导下,在同事们的热情帮助下,较快熟悉了公司环境,适应了新的工作岗位,现将我试用期的工作情况简要小结如下:
一、严格遵守公司各项规章制度。上班伊始,我认真学习了公司《员工手册》及各项管理制度,并严格遵守,做到了无迟到、早退、违规现象。
二、主动学习、尽快适应,迅速熟悉环境,了解报批报建工作内容。主动、虚心向领导、同事请教、学习,基本掌握了相关的工作内容,工作流程、工作方法。
三、工作积极、认真、负责,通过不断学习、请教,总结积累,较好地完成了领导安排的各项工作任务。
1、在领导的安排下,与上海设计部积极沟通和联系,就梅墟项目与政府各相关部门积极沟通和征询,为方案的顺利进行提供了有效帮助。
2、凭工作经验和进度,结合公司实际,努力把工作计划与工作进度密切结合,使计划和进度有效、有序进行。
3、根据项目情况,结合公司一级计划,有预见性地开展工作,努力在条件成熟的情况下把所有与项目有关的事务提前进行并完成。
4、尽所能和所掌握的关系,配合并帮助其他部门完成相关工作,提供我所能提供的帮助。
5、在计划要求时间内,提前完成立项备案,为项目正常进行提供了条件。
6、提前把交通分析、日照分析和环境分析完成前期文本和制作,为下一步工作做好最充分的准备。
7、与土地部门积极沟通,加强联系,有效完成了地块高压线路迁移的说服,并在有效时间内敦促政府部门制定了高压线路搬迁方案,为项目进行提供了有利保障。
8、配合公司领导对土地交接工作进行积极的跟踪和有效监督,为领导做好参谋,为土地顺利和正常交接提供本人职责范围内所能进行的工作。
9、利用个人关系,积极为其他部门提供力所能及的帮助和支持,热情无怨言。
与同事之间的相处、加强沟通、团结协作,以尽快更好的融入团队。
四、存在问题及解决办法:
1、由于在原单位主要从事行政、经营和项目管理工作,对于房产公司的工作内容及流程还需要进一步的了解与熟悉。
在试用期内还没有完全与公司的习惯和规章相融入,这需要领导和同志们的传帮带。
新护士转正总结范文3
中图分类号:R47;R192.6;R197.323
文献标识码:B
文章编号:1008-2409(2007)05-1056-02
护士规范化培训,是加强护士队伍建设,提高护士队伍整体素质,规范护士执业行为,提高护理服务质量和专业技术水平的重要途经,如何使护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作的护士达到卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师水平。是护理部教学管理人员的在肩重任。2006年,我院按国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求,通过应用《护士规范化培训手册》,实现对护士规范化培训的有效管理,增强了护士接受培训的依从性、自觉性,提高了护士长对培训教学的计划性和规范性,有利于护理部对护士规范化培训的实时监控,保证了护士规范化培训的计划落实和培训质量,
1 护士规范化培训手册的应用概况
我院是一所二级甲等中医医院,由于业务的飞速发展,从2004年的6个护理单元发展到如今的13个护理单元,2005―2006年共招聘护理专业大中专毕业生4批共80余人,护理队伍迅速壮大,由于新人多,科室轮转快(3~6个月轮转1次),专业水平参差不齐(中专、大专、本科)给护理教学培训带来了很大的压力,而二级医院又无专职护理教学管理人员,致使科室用人与护士的规范化培训产生了矛盾,要么是新毕业护士不能按计划完成培训、科室轮转,要么是科室人员青黄不接,培训(或无证)人员多,影响科室排班,针对我院的实际情况,结合国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》中有关临床护士规范化培训大纲要求,制定了适合我院护理教学培训的《护士规范化培训手册》,为我院护士的规范化培训管理提供了直观、有效的途经。
2 护士规范化培训手册的结构和内容
《护士规范化培训手册》是护理专业院校毕业后在医院从事临床护理工作护士的专用手册,以国家卫生部《临床护士规范化培训试行办法》为架构,结合培训大纲具体要求设置:①培训大纲、培训计划:包括培训对象、培训目标、培训方法、培训时限、培训层面。②科室轮转计划:包括轮转科室、时间,完成项目、时间。⑧自修内容、考核记录:国家和行业法律法规、医院管理制度、护理人员行为规范、岗位职责、护理核心制度、护理技术操作规范,④专业考核记录:基本理论、基础知识、基本技能、专科操作、应变能力、应急抢救能力,⑤书面材料:护理查房、小讲课课件、个案护理、临床工作笔记、患者眼务需求调查、护理工作新建议,⑥出勤记录:出勤率、夜班数、加班数、各种假期情况。⑦个人总结与科室评价:政治思想、职业道德、工作能力及表现、理论知识、临床技能等。⑧缺陷记录:纠纷、差错、事故。
3 效果
3.1 护士规范化培训手册有利于提高护士接受培训的自觉性和主动性。
护士规范化培训手册作为培训工具、培训记录、培训指导手册,对护士的规范化培训有监控和督促作用,护士按照手册要求,逐项逐条按时、按质、按量完成培训,及时考核,及时记录,及时评估,及时统计,对因各种客观因素影响而估计在计划内不能完成的项目,及时向护士长汇报,请求给予调整、安排,对于经过培训而未达到要求的项目,自觉申请计划外培训补考,以免影响转正定级。
3.2 护士规范化培训手册有助于临床教学人员提高专业水乎。
护士规范化培训手册对教学人员的资质、水平提出了更高的要求,从原来的随意式、师徒式经验教学,到现在的科学化、规范化培训,促使教学人员自觉强化“三基三严”训练,在专科护理,急救知识和技能训练中起表率作用,不断地充实自己,更新知识,拓宽视野,了解和熟悉学科发展新动向,走在学科的前沿,才能承担教学人员重任,出色地完成教学培训]任务,护士规范化培训,不仅培训了新毕业的临床护士,也培训了临床教学人员,使医院的护理队伍整体素质、专业水平有了进一步的提高。
新护士转正总结范文4
[关键词]心脏专科医院;护士抢救能力;培训;管理
我院是一所心脏病专科医院,心脏病患者病情重,变化快,一旦发病往往会危及生命。准确、快速而有效地给患者实施急救技术,是提高救治率,减少死亡的关键环节[1],这就需要护士具备较高的抢救能力。在紧急情况下护士能否快速、准确的配合医生做好抢救工作,取决于平时良好地训练和积累[2,3]。我院自1999年建院开始就有计划的对全院护士进行抢救能力的规范化培训和管理,取得了良好的效果。现总结如下。
1抢救能力的培训抢救能力是心脏科护士必备的素质。
抢救操作是技术性很强的动手工作,抢救的时效性使成功与失败取决于瞬间[4]。因此抢救能力的培训首先要重视基本功的培训,同时要进行抢救配合训练。
1.1重视基本功的培训急救仪器的使用,抢救车内药品、物品的熟练掌握,徒手CPR熟练应用是抢救能力的基本功,是抢救成功的必备条件。基本功的培训贯穿于新护士的岗前培训、老护士的在职培训之中。
1.1.1岗前培训是基础每位新上岗护士都要进行除颤仪、监护仪等仪器的培训考核;吸痰、徒手CPR等操作的培训考核,考试合格者方可上岗;以上项目同时也是转正考核的指标。
1.1.2在职培训是重点对在职护士而言抢救基本功是常抓不懈的培训项目,主要采取随机考核的方式。通过随机考核促进护士的主动复习,加强记忆。除颤仪、监护仪等急救仪器要求人人过关,以便在抢救中能熟练使用;抢救车内的药品要求达到“盲取”的地步,以便在抢救中能迅速快捷的应用。在护士长夜查房、区域内护士长的巡楼检查、护理品质管理委员会的检查中均将抢救基本功的考核作为重点项目,与科室护理管理及护士绩效考核、晋升挂钩。
1.2制定抢救预案,定期组织抢救配合训练
1.2.1制定科学合理的抢救预案抢救预案对护士进行了明确的分工,讲究分工与协作;预案中加强了对细节的关注,例如:抢救时如何呼叫二线医生、护士长参与;如何打电话通知麻醉科插管。从细节入手指导护士怎样正确地进行,可以为抢救工作的顺利进行打下坚实的基础。预案虽是纸上谈兵,但却意义重大。
1.2.2重视抢救配合训练好的预案有很强的指导性,但在应用时必须非常熟悉并配合默契才能充分体现意义及价值所在[4]。基本功的训练只是针对了单项操作,忽视了操作中人与人的合作,因此强调进行抢救配合训练。通过急救场景的设计,组织护士与护士、护士与医生进行模拟抢救配合训练。注重抢救操作的衔接和人员之间的定位配合;培养护士在遇到复杂多变的抢救情况时,依然能思路清晰、沉着应对;同时加强团队协作,提高抢救成功率。每年利用淡季时进行合楼培训,以巩固并提高不同年资人员的抢救配合能力。同时每年一次全院大规模的达标考核,以检验护士抢救配合能力,不足之处加强训练。
2心脏专科理论
培训作为心脏专科医院护士,必须掌握心脏病的相关知识。心脏病突发事件多与心律失常有关,在监护中识别异常心电图,可以及时处理严重心律失常,挽救生命。针对这一特点,笔者加强了对心电图知识的培训。以理论知识培训为基础,同时到心电图室轮训,进行实践培训。
3抢救意识的培养
患者发生病情变化,第一时间发现和到达现场的往往是护士。护士准确的判断、及时地处理会为抢救赢得时间,也是衡量护士是否有高度的责任感和娴熟的专业水准的重要标志[2]。抢救意识是抢救成功的根本保证。
3.1加强教育,培养责任心要求护士每小时巡视病房,要注重患者主诉,及时发现潜在的问题,严密监测病情。
3.2迅速实施救治措施抢救中在医生到来之前护士视病情主动给予吸氧,心电监测,建立静脉通道,备好抢救药品,为医嘱的实施和患者的抢救赢得宝贵时间。
3.3建立抢救总结制度每次抢救后,参加抢救的护士书写抢救心得,由护士长组织护士进行安全医疗讨论,及时总结抢救中的优缺点。典型案例由护理中心或培训中心组织全院护士进行讨论,以达到共同提高的目的。
4体会
心脏病患者以病情危重、变化快、突发事件多为特点,要提高抢救质量,必须建立一支高素质的护士队伍。心脏骤停的患者抢救黄金时间是4min,在如此短的时间内完成众多复杂的抢救措施,仅靠医生是不够的,必须有护士的参与,而有较高抢救能力的护士则更有助于抢救成功率的提高。因此心脏专科医院应重视护士抢救能力的培训,进行规范化的管理是必需的。针对心脏病的特点,进行规范化的培训与管理,护士的抢救能力得到了提高。我院心脏病危重患者的抢救成功率保持在84%以上,这与笔者重视心脏专科护士的抢救能力的规范化培训与管理是分不开的。
[参考文献]
1付淑余,万焕云.急救护理学.武汉:湖北科学技术出版社,1996,22.
2赵莹.心血管内科护士急救技能培训方法初探.牡丹江医学院学报,2005,26(4):63-64.
3张宏.临床护士急救技能规范化管理与培训.社区医学杂志,2005,3(1):63-64.
新护士转正总结范文5
【关键词】 Batch bluk Aceident trauma Patients Innai Emergency Security
【中国分类号】 R473.6【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511(2012)02-0521-01
成批意外创伤病人具有伤情复杂、病变迅速、死亡率高、并发症多、易漏诊等特点,故争分夺秒地进行行之有效的救护,为后续诊疗赢得时机,对提高救治率具有重大意义。有资料证明[1]:伤后第1小时是救治成功的关键,故又称为"黄金时间"。
1、临床资料
本组意外创伤病人共14批次,伤员共54例,其中男36例,女18列,年龄8个月――72岁,平均年龄40岁,意外创伤原因为公共汽车车祸、货车车祸、三轮拉客摩托车车祸、两轮摩托车车祸、高楼坠落、泥墙倒塌。伤情分为:昏迷11例,休克5例,呼吸心跳停止3例,清醒者35例,其中并发颅脑外伤17例,四肢伤14例,多脏器合并伤3例,软组织挫伤20例。
2、急诊保障预案制定
2.1目的和要求 严格的组织管理,加强救护配合,减少致死病例;建立急救网络,做到组织、人员、技术、思想、物质五落实。
2.2器械材、药品、物品的供应:各种抢救器材、药品、物品随时处于应急状态,机器运转正常,物品库存定量,药品有效期合格率100%。同时后勤、药剂、院内急救小组处于备战状态,随时给予物品、药品等的供应。
2.3工作运行程序:包括接诊、检诊、分组(病员与医务人员)、分流运送,使危重病人得到最快的手术和治疗。牢记抢救优于一切的原则,一般认为[2]:必须紧急处理的包括:呼吸困难或窒息、大出血、心包填塞、开放性和张力性气胸、颅内高压等,这些病员若得不到有效的救治,将明显增加病死率,降低抢救成功率。
3、伤病员急诊处置抢救原则
急诊抢救原则[3]:先复苏后固定,先止血后包扎,先重伤后轻伤,先救命后救伤,先救治后运送,急救与呼吸并重,加强运送检查途中的监护与救治。
3.1及时通知 当班人员必须大致了解情况和伤病员数量,立即通知相关职能科室,并立即通知医院突发事件抢救组。由抢救小组根据意外伤员的人数、性质、伤情组织相关人员到指定场所进行抢救,对许多危急重创病员的急救,往往时间就是生命。有资料证明,[4]:腹部脏器中,伤后到手术时间依然是决定伤死率的重要因素:伤后到手术时间1h,伤死率10%;5h,伤死率36%;8h,75%。
3.2各就各位 在统一指挥协调下,一般由抢救小组组长指挥,负责预检分诊的医护人员在所有伤员急诊的病历左上角上作编号,危重病编号在先,并简化挂号、收费化验、检查取药等程序,严禁推诿病人,护士长(或高年资的护士)负责护士人力统一调配。在现有护士人力情况下,每位护士分工不一样可分为:接诊、检伤分流、抢救复苏、液体管理、护送检查和入院。伤病员放置区域按伤情来划分,分为生命支持组:抢救室,监护室:立即手术组:清创室,手术室;延期手术组:外科病房,留观室。避免需及时处置的伤员得不到及时处理。
3.3对于休克、颅脑挫伤及多脏器复合伤的病人,必须指定专人对其生命征进行监测并记录,血压监测是判断休克的得要依据,对严重创伤的病人每隔10~15分钟监测一次,尤其要记清第一次测得数据,如再次血压低于第一次5~10mmhg,心率加快,四肢湿冷,考虑为休克或休克进展[5]。
3.4伤病员的登记,分流过程:由接诊检伤同志对所有伤病员进行较详细的登记,姓名、年龄、性别、单位、出事现场地址、进入急诊时间、记录伤病员总人数、记录分流病员最后的分流方向,以利于查询统计,更便于协助交警部门作好后续工作。
3.5各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空瓶均集中放在一起,以便统计与查对,核实后方可丢弃,避免医疗差错。
3.6参加抢救的工作人员要严肃认真,动作讯速而准确,各级人员必须听从指挥又要密切配合,避免工作重复和遗漏。
4、院内医疗处置流程
院内医疗处置急救为持续高级生命支持,包括保持呼吸道通畅维持有效循环等一系列紧急复苏术,同时采取抗休克、输液、给O2、止血、伤口包扎、骨折固定和转送检查等基本救治,在每批伤员送到急诊科至全部伤员分送到手术室等其他科室继续治疗,整个过程应该在45分钟内顺利完成。
5、体会
成批创伤病员是从健康人突然变为一个病人,加上瞬间急诊大厅内场面混乱,势必对病人造成打击,导致心理失调,加重病情。在本组病例中,通过我院突发事件抢救小组的权威性组织指挥,牢固树立时间观念,加强急诊、急救保障的相关因素管理,医护药技后勤人员的全力合作,抢救成功49例,死亡5例(其中到急诊科当时已死亡3例),死亡率9.4%,经急诊处置后,转有关科室继续治疗,其中转入手术室立即手术18例,外科病房26例,留急诊观察10例。
参考文献
[1] 尹庆荣.创伤护理最新进展.国外医学护理学分册.1995;10(6):234
[2] 王战朝.现代创伤与急救.北京:北京科学技术出版社.1997;21.
[3] 周秀华.急救护理.2002;8(2).1
[4] 张向东.代荫玲.大型交通事故院内急救探讨.创伤外科杂志?2002;2(1):55
新护士转正总结范文6
【关键词】医院 规范化培训 职业生涯
一、前言
近年来,我国许多省市逐渐宣布实施住院医师规范化培训制度,坚持“先培训,再就业”的原则,并将其作为医疗体制深化改革的一项重要措施,将原有医学院校专业与就业相衔接的职业生涯通道彻底阻断,对医生的职业生涯规划提出了新的命题。笔者将结合我院实际情况,对医生规范化培训与职业生涯通道的一体化构建进行探讨。
二、住院医师规范化培训录用政策带来的隐性问题
(一)医务人员压力过大
在近年来的“医患关系调研报告”中显示,认为合法权益得不到保护的医生占74%左右;认为当前职业环境较差的医生占47%左右。同时,近三年来,平均每家医院发生医疗纠纷66起,患者打砸医院5起左右。这一现象造成许多医生在行医的过程中面临着多重压力,如社会压力、生活压力、患者压力以及超负荷工作压力等,并且工作风险高、时间长、压力大以及社会舆论苛责、医患矛盾突出等因素都影响了医生的生存环境。此外,虽然在国家出台的相关政策中规定培训对象的工资待遇与绩效奖励都应当按照其资历情况与学历层次,参照所在培训医院的同类人员进行发放,但是随着规范化培训制度的提出,医生的学习物质成本与时间成本仍旧大幅度提升。
(二)专业理想与就业关系的转变
近年来,许多希望毕业之后进入医疗机构临床岗位工作的医学毕业生都需要接受一定时间的住院医师规范化培训,通过考核之后才可以正式从事临床工作。住院医师规范化培训制度的提出,意味着学医不代表一定能行医,造成医生自身专业与职业生涯之间的关系逐步由清晰走向了模糊。这导致许多学生在刚步入医院后,无法面对现实与自身理想之间的落差,不能确定自身专业与今后职业发展是否能顺利衔接。
(三)自我效能感对自身定位发展的影响
部分医生都是在外地工作,在对规范化培训的理解上有着一定的误区,他们更加重视个人与家人的自我成功感受。许多医生都以在某发达城市公立医院立足为目标,加上家人、朋友的支持,忽视了自身现状盲目参与到培训当中,并没有对自身发展有一个准确定位,最终无法获得适合自己的岗位。
三、基于规范化培训的职业生涯规划途径
(一)医院定期开展相关理论讲座
医院应当定期组织专家给医生进行职业生涯规划方面的讲座,内容可包括医师职业价值、医师职业生涯规划相关理论、医师职业发展环境、医院发展战略、成功医师职业发展规划案例、医师职业生涯国内外研究现状、医师职业发展现状与趋势等等。
(二)医院帮助医生进行自我分析
受到规范化培训的影响,许多年轻医生对自己的职业生涯较为迷茫,不能准确把握医师价值与自我定位。因此,医院在规范化培训的基础上,应帮助医生进行自我分析与评估,这不仅是医生进行职业生涯设计的第一步,同时也是帮助医生充分了解自己优缺点重要依据。自我分析与评估的主要内容有自身性格、优势、劣势、价值观、兴趣、能力、需求、职业机会等,医院可根据这些内容制定一份自我评估表,使医生充分了解自己的性格特点、职业价值观与发展机会,结合自身的需求与能力制定适合自己的职业生涯设计规划。
(三)医院对医生进行评估与分析
医生的职业生涯规划不仅仅只是个人问题,同时与医院的发展紧密相连。只有将组织路线与个人规划有机结合,才能有力保证医生职业生涯规划的顺利完成。在进行规范化培训的过程中,医院人力资源管理部门需要采用调查问卷的方式(如表1所示)对医生进行测验,测验内容包含交往倾向、兴趣爱好、个性特点等,建立医生个人心理档案并统一管理,根据不同情况制定相应的指导对策。例如,传统型个性的医生更加适合实验室工作或临床工作;社会型个性的医生比较适合内科工作;学术型个性的医生比较适合科研工作与教学工作;复合型人才可尝试全面发展。
表1 医院员工职业生涯规划表
(四)医院应帮助医生确定具体目标
只有确定了具体的目标,医生在规范化培训中才更加具备前进的动力与方向。医院人力资源管理部门应当根据医生的具体情况,与医生一同制定合适的职业生涯规划,该规划可分为长期目标、中期目标与短期目标,并制定出相应的实施计划与策略,包括培训、学习、工作、晋升等。医生应当根据自己的实际情况为建立短期目标、中期目标与长期目标作出具体依据,如最优性格、最大兴趣、最佳才能与最有利环境等。并且,医生在分阶段实施长期目标的过程中,需要不断的进行自我总结,人事资源管理部门则应对其实施目标的过程进行全程跟踪管理,积极为其创造有利条件,并督促其按期完成。
(五)医院对医生进行医德信念的培养
在规范化培训的基础上,医院应强化医生医德信念,对医生进行医德信念的培养。首先,医生要对医德医风理论进行长期的认真学习,并在不断的实践中进行巩固,一旦脱离实际,则医德信念的培养毫无效果。因此,医院要尽可能多给培训期间的医生制造与医德培养相关的实践活动;其次,医院要为医生定期组织必要的培训课程与实践课程,使医生以知行统一为指针,自主参与医院的各项医德实践,随着实践经验的积累而养成良好的医德信念。
四、医生规范化培训与职业生涯一体化模式的构建
医生规范化培训不仅需要满足刚毕业大学生胜任医生工作岗位的需求,提高医生的综合专业素质,还应以此为基础,建立医生的专业化发展以及职业生涯规划等相关问题,建立医生规范化培训与职业生涯一体化模式。笔者结合我院实际情况,提出医生规范化培训专业化发展应当从专业探索、专业建立、专业稳定发展与专业成熟四个主要阶段进行设计。
(一)专业探索阶段
专业探索是医生专业发展的首要阶段,也是新医生从理论知识到实际操作的岗位适应期。在这一阶段,主要解决新医生如何将所学理论知识应用到实践中,并在此基础上提高自身专业能力。我院结合自身发展的实际情况,将该阶段划分为3个层次,即岗前教育阶段、试用期阶段、见习期阶段。
1.岗前教育阶段。岗前教育的时间为1周。新医生通过规范化培训后应掌握医院的基本情况、规章制度、基本素质要求、理论知识、专业技能、行为规范,并要求能通过考核。
2.试用期阶段。试用期的时间为6个月。医生在经过培训之后,要求能掌握自身岗位职责、工作内容及审核标准,并了解住院医师的岗位职责。同时,医院应设立导师制,使新医生在导师的指导下,能掌握医院各项规章制度、基本理论知识、工作流程临床操作方法、压力应对方法及人际沟通方法等。试用期满后需要对其进行考核与综合评价。
3.见习期阶段。见习期阶段也就是转正前阶段,一般为工作后的第1~2年。要求在经过培训之后,医生能成为具有从事临床诊疗基本能力的专业人才,并掌握住院医师的岗位职责、工作内容与审核标准,了解医师的工作内容。同时,要掌握基础诊疗理论、病情观察技巧以及医患沟通技巧。
(二)专业建立阶段
专业建立阶段是指见习医生在转正之后的1~3年。经过规范化培训之后,要求转正医生能掌握专业的理论知识与操作技能,并且初步具备教学能力与管理能力。在专业建立阶段要求,转正后第1年的医生,需进行病情观察能力、医患沟通技巧、评判性思维、核心制度执行力等方面的培训;转正后第2年的医生,需进行专科操作、病情观察能力等方面的培训;转正后第3年的医生,需进行临床教学、专科理论知识、操作技巧等方面的培训,并且严格要求掌握培训内容,初步了解科研、管理等方面的要求。在理论培训方面,应当以专科理论学习为核心内容,将集中授课与自主学习有机集合;在技能培训方面,应当以临床实践为核心内容,将操作示范与教学查房相联系。
(三)专业稳定发展阶段
专业稳定发展阶段是指医生在工作5年之后,要求熟悉主治医师的岗位职责、工作内容以及审核标准,并了解副主任医师的岗位职责。在规范化培训中,要求巩固与提高专科诊疗理论与操作技能、临床治疗教学能力、管理能力、科研能力。
(四)专业成熟阶段
专业成熟阶段应是主治医生及以上,本科及以上学历应工作至少5年,大专毕业工作至少8年。专业发展目标为临床技术性、专业性较强的专科治疗,为专家型医生人才奠定坚实的基础。这一阶段要求医师具有敏锐的观察能力、较强的综合分析能力、独立解决临床问题的能力以及较强的创新意识;大专以上学历则应当逐步向研究生课程过度。同时,正处于专业成熟阶段的医师应当具备一定的外语水平与科研知识,能查阅英语文献,能获得不同形式的专科培训并结业。
总之,将医生职业特点、规范化培训与职业生涯管理三者进行有机结合,形成了我院独有的“医生规范化培训与职业生涯一体化模式”,在提升医生整体素质的同时,还能更加符合当前新医改工作的要求,促进医院的健康发展。
五、结束语
综上所述,在将医生规范化培训与职业生涯通道相结合的过程中,许多医生都能感受到医院的发展目标与医生个人的职业目标息息相关,从而在激发他们主动性的同时,还使他们产生了成就感。并且,我院为顺利实施“医生规范化培训与职业生涯一体化模式”,还进一步完善了医生职责与工作流程、改进了绩效考核体系,在适应现代医院发展的同时,有效促进了人力资源管理工作的建设与完善。笔者认为,要顺利实施“医生规范化培训与职业生涯一体化模式”,需要医院领导、人力资源管理部门以及广大医务工作者的共同支持,同时要求建立起一套切实可行、科学合理、方向明确的相关管理办法与规章制度,在激发医生内在潜力的同时,将医生的个人发展与医院发展紧密结合,营造人才成长的良好氛围。
参考文献
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[2]程艮,安凤荣,武平平.精神科护士的规范化培训与职业生涯规划[J].中国护理管理,2012,04:12-15.