护理风险论文范例6篇

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护理风险论文

护理风险论文范文1

1加强护理教育,提高护士综合素质

1.1更新观念

树立真正以“患者为中心”的服务理念,把安全护理和慎独精神作为护理工作的出发点和落脚点。加强与患者的沟通交流,了解其心理变化,尤其对有自杀外走想法的患者要严密观察其行为举止,并采取针对性措施,防患于未然。平时侧重业务技术培训,制定规范的培训与考核方案,强化“三基三严”训练,不定期地进行应急预案的实习演练,提高护士应急能力,保障患者的安全。

1.2强化护理风险意识教育

加大护理安全管理力度。护理安全是提高护理质量的基础和保障,是优质服务的核心内容,也是预防和减少医疗纠纷和事故的重要环节。强化护理风险意识教育,提高护士风险管理能力是安全管理的关键。加强学习护理风险管理知识,针对科室出现的护理安全问题,及时进行归因分析,找出目前医院现存的或潜在的护理风险,采取相应措施,增强护士对风险的识别和防范能力,将风险关口前移,做到预防为主。

1.3重视护士的法制教育

增强自我保护意识。加强相关法律、法规知识的学习,如《医疗事故处理条例》、《精神卫生法》、《中华人民共和国护士条例》等,做到知法、懂法、守法,将学到的法律知识应用于临床工作,规范护理行为,尊重患者权利,运用法律武器维护自己的合法权益。

2合理调配人力资源来改善超负荷的工作状态

临床30%的治疗护理、生活服务等工作是由护士来完成的,超负荷的工作强度,极易影响护理人员的身心健康。根据医院现状适当增加护理人员力量,同时充分利用现有人员,加强对高风险时段,如节假日、夜班等班次的管理,注重新老护士的力量搭配并根据工作强度的变化规律实施弹性排班。

3加强环节控制

注意细节管理。护士必须要有高度的责任感、敏锐的观察力,特别是在开放式管理的病房,认真交接班,重点患者重点交接,如对于藏药、拒药的患者,一定要将药物看服下肚,在护士的视线范围内看护半小时后方可离开。针对护理安全质量方面的隐患,结合实际情况,制定《护理质控标准》、《护理安全事故应急预案》等,以规范工作流程的各个环节。质控小组加大检查力度,发现问题及时给予纠正处理。加强夜间查房次数,发现夜班值班工作中存在的问题并采取有效措施,将问题消灭在萌芽状态。

4加强环境安全管理

确保病房设施的安全。针对安全四防工作的要求,制定符合本科室现状的四方安全工作制度,定期对科室设施、设备的牢固性、安全性等进行相应的检查,发现问题及时维修,确保设施、设备时刻处于安全备用状态。

5认真履行告知制度

护士每做一项操作,都要在操作前将与操作有关的相关事宜向家属做好解释工作,以征得家属的同意和配合。如对新入院患者的查体及对患者实施的保护性约束等。家属带患者外出时要办理临时外出手续并交待注意事项,对于外出归来患者要做好危险物品检查的告知。告知制度的建立既是对患者权利的尊重,也是护士在保护自我、保护他人,构建和谐护患关系的重要举施。

二总结

护理风险论文范文2

1.1一般资料:将2012年6月~2013年6月实施护理风险意识教育前在我院接受治疗的48例患者作为对照组,将2013年6月~2014年6月实施护理风险意识教育后在我院治疗的54例患者作为观察组,观察对比实施前后的护理效果。两组患者人数、性别、病情、护理人员配置等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2实施方法:①选派护理人员到上级医院进修学习,加强护理人员的专业知识培训,提高护理人员的知识水平,使护理人员在实际护理过程中能较为准确地识别风险因素,采取相应的处理措施,避免风险事件的发生;②组织护理人员学习《医疗事故处理条例》,并邀请相关专家进行护理风险意识教育等;③定期召开会议进行护理质量反馈及护理风险意识教育,举办专题讲座,举办继续教育学习班供护理人员学习,组织院内培训等方式,使护理人员接受风险管理知识的系统学习,增强护理人员的责任心,树立护理风险意识,提高护理风险处理水平;④将护理风险教育的经验和体会制作成内部教材并且分发给医院护理人员。通过以上各种措施来加强护理安全教育,提高护理人员的风险意识。

1.3评价指标:记录实施护理风险意识教育前后患者投诉率、护理不良事件发生率及患者对护理的满意情况,以评价效果。

1.4统计学方法:统计学软件版本选择SPSS15.0,组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验,检验水准为α=0.05,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

护理风险意识教育实施前后相关指标比较:实施护理风险意识教育后,患者投诉率、不良事件的发生率均明显降低,患者满意率明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理风险论文范文3

1.1临床资料

本次医学研究选择某院儿科2012年1月~2014年1月之间收治的200例儿科患者为观察对象,男性120例,女性80例,患儿年龄1~7岁,平均(4.2±3.2)岁。其中,先天性疾病20例,神经系统疾病30例,消化系统疾病60例,呼吸系统疾病90例。通过随机分组法将患者分为对照组和实验组,每组100例,且两组观察对象基本资料对比无明显的统计学差异(P>0.05)。

1.2方法对照

组观察对象接受常规临床护理,针对性分析其护理过程中出现的问题。实验组观察对象在儿科护理管理中应用风险防范式护理,具体措施:(1)在护理人员排班时,进行弹性排班,避免工作安排不当导致护理纠纷时间的发生;(2)强化患者家属的安全教育,因为儿童患者依从性差且好动,因而常易发生烫伤、摔伤和碰撞等事故,此时,患者家属应加强防烫伤和防摔伤等方面的安全教育;(3)护理人员应严格执行三查七对制度,提高治疗设备和物品使用的安全性;(4)儿童发病后,患者家属常会出现无助、焦虑等不良的心理状态,因此,加强患者家属的心理干预,与患儿家属进行有效的交流和沟通,获得患者家属的理解与支持,鼓励患儿家属树立信心;(5)患儿临床治疗过程中,应通过玩具等娱乐方式,帮助其分散注意力,缓解其不适感;(6)陌生的医疗环境会导致患者出现不良情绪,此时,护理人员应加强与患儿的交流,使其配合治疗和护理过程,通过拥抱、牵手等方式,增强患儿的安全感;(7)静脉输液是儿科患者常用的临床护理措施,因此,护理人员应提高自身的静脉穿刺成功率,缓解反复静脉穿刺给患儿造成的痛苦,减轻患儿家属的焦虑情绪。医疗单位应关注儿科护理人员操作技能的培训,使其掌握不同血管的穿刺方法。

1.3疗效评定依据对比分析

两组观察对象健康教育、心理护理和生活护理方面的临床护理质量;通过问卷调查法了解患者及其家属对于临床护理工作的满意度,总分为10分,评分越高则家长满意度越高;对比分析两组观察对象临床护理过程中并发症发生率。

1.4统计学处理使用SPSS17.0软件

对本次医学研究数据进行统计学分析。使用(x±s)表示计量资料,使用单因素方差分析法对数据进行比较分析,使用χ2检验方法对计数资料进行统计学分析,若P<0.05,则表示数据之间差异具有明显的统计学意义。

2结果

实验组观察对象健康教育、心里护理、生活护理质量、家长满意度和并发症发生率均明显优于对照组,两组观察对象临床护理效果对比具有明显的统计学差异(P<0.05)。

3讨论

儿科护理管理过程中常见的护理风险包括:第一,护理人员责任意识不到位。因为儿科护理工作较为繁杂,且患儿配合度较差,因而护理人员容易出现急躁情绪,若患儿家属质询,则护理人员情绪会较为激动,甚至诱发护患纠纷。部分护理人员在为患儿提供护理服务时,容易忽视患儿的看护,进而造成重复给药、摔倒、刺伤等护理风险事故。对于这种问题,医院应加强儿科护理人员素质和技能的培训,降低护理风险事故发生率。第二,药品应用不合理。由于患儿体质不同于成年人,因而临床用药需要更加注意,常见用药风险在于:溶媒和药物搭配不当,对药物效果的发挥造成影响;交叉用药或是重复用药发生失误;药物剂量选择不当,儿童用药应该根据体质量计算。按照儿科用药风险的不同,护理人员应强化药物溶媒方面知识的学习,降低镇静剂用量,遵医嘱严格用药,加强学习和培训,提高自身素质。第三,患儿意外事件发生率偏高。儿科患者年龄较小,情绪稳定性差,无自我保护能力和意识,因而儿科风险事件发生率较高。患儿常见意外事件包括:看护人员不在身边时,患儿走失或是从病床上坠落;患儿打完针或是输液完成后,护理人员在患儿病床遗留空瓶或针头等进而刺伤患儿;住院过程中患儿误食玩具等物品;输液过程中患儿情绪躁动不安,到处走动进而造成液体外渗或输液架倒落。由本次医学研究结果可知,在儿科护理管理过程中应用风险防范式护理,患儿健康教育、心里护理、生活护理质量、家长满意度和并发症发生率均明显优于仅仅接受常规护理的对照组患儿,由此可见,风险防范式护理模式的应用,有助于患儿护理风险事故发生率的降低,因此,医疗单位应加强护理风险的防范,提高护理人员综合素质,完善护理技术,为儿科患者提供最为系统有效的临床护理服务。

4总结

护理风险论文范文4

1.1一般资料

选择我院2011年8月~2013年8月收治的68例手术室患者为研究对象,男37例,女31例,年龄14~71岁,平均(38.2±6.3)岁,病程5d~11年,平均病程(2.3±1.0)年。其中包括择期手术、急诊手术。分阶段法将其分为两组,2011年8月~2012年8月收治的34例患者行常规护理管理,2012年8月~2013年8月收治的34例患者行风险管理法,两组患者年龄、性别差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理管理模式,观察组在常规护理常规管理下行风险管理,具体措施如下。

1.2.1手术前风险管理

手术室护士接待患者时,须仔细核对患者的科室、名字与住院床号、年龄、手术所用药物、手术方法等,确保手术患者与手术通知单一致后再进行手术治疗。对患者皮肤、病情、整体情况作准确评估,并询问患者病史、药物过敏史等,了解患者生命体征、肢体功能等情况。在患者将所有问题问答完整后再开始进行护理操作;若患者意识不清楚,则由家属完成问答。

1.2.2手术时风险管理

护士在手术前检查手术所需器械与药物是否准备完善,并检查药物的规格、质量。在手术中须采取相应的措施进行压疮的预防护理。暴露手术野、采取措施避免坠件发生。术前核对患者资料,包括验血报告、麻醉方式等。手术后严格核对药物与器械的数量,再进行切口缝合。手术用药严格核对药物名称;用药前核对药物质量与浓度,以及用药时间。使用抗生素时,须采取药敏试验后再选择适合药物。输血时,确保配血单、血袋是否符合,确定血型、血袋号码与血液量,再次核对后方可进行输血。输血过程中,必须严密观察患者的输血反应。在手术时密切对患者生命体征进行观察,在检查患者具体情况后,向医生报告。

1.2.3手术后风险管理

手术完成后,将切片标本置于标本袋中,并填写好患者的基本信息,再将标本送检。若为一般护理标本,须在手术后作处理,固定于甲醛溶液10%固定液中,在核对检查后申请清单,随后放置于待检处,确定无问题后再送检。护士长落实监督制度,将手术室护理管理的规章制度和流程作进一步完善。让手术室护理人员对手术中所存在的危险因素进行了解,并将实际情况告知患者,将手术风险公开化、透明化。提高护士的风险防范意识,组织定期学习相关法律。

1.3观察指标

对两组患者护理满意度,护理后纠纷、投诉发生率进行对比。

1.4统计学分析

将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析。计数资料以χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组护理后患者满意率为91.18%,对照组为67.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组投诉、纠纷事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).

3讨论

护理风险论文范文5

1.1一般资料

选择2010年7月至2011年12月本院收治的120例普外科患者,分为观察组和对照组,各60例。观察组中男38例,女22例;年龄23~72岁,平均(49.2±2.6)岁;腹膜炎9例,胰腺炎7例,急性胃穿孔9例,结肠癌4例,消化道出血5例,胆囊炎10例,急性阑尾炎9例,肠梗阻7例。对照组中男40例,女20例;年龄21~70岁,平均(49.7±1.9)岁;腹膜炎8例,胰腺炎9例,急性胃穿孔10例,结肠癌2例,消化道出血7例,胆囊炎9例,急性阑尾炎11例,肠梗阻4例。120例患者纳入条件:(1)无老年痴呆现象;(2)能正确表达自己的想法;(3)精神无异常。两组患者性别、年龄、病因等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规护理管理方式管理;观察组采用风险管理方式管理,具体管理措施如下。

1.2.1以患者的具体情况为基础提供相应的护理服务

如危重病情患者应实施重点看护,以巡视记录的方式保证巡视频率,防止患者发生意外。对患者使用的各种医疗设备,例如轮椅、床铺、管道等进行定期检修,出现螺丝松动等情况要立即修理;医护人员在清理地面时将水渍吸干,防止患者摔倒;交接班进行前要求护士交接班注意事项的梳理,保证接班护士的工作质量;对危重病情的患者进行适度的心理干预,同时对其家属进行适当开导;将医院中的各项制度及时告知患者及其家属,保障患者与家属的知情权。

1.2.2护士周期性接受风险管理方式的相关培训

在培训中为护理人员讲解医院相关规章制度的具体要求,教授护理人员护理常规操作方式,让护理人员熟练掌握并良好运用护理人员3项基本技能,同时针对普外科护理人员开展专科护理技术以及急救知识相关内容培训。让普外科护理人员明确自身职责,树立职业自豪感,在护理过程中能以正确的心态开展各项工作。培养护理人员的自我保护意识,同时训练医护人员的交际能力,避免其在与患者交流过程中出现言语失误从而对患者造成负面影响。理解护理人员的情绪变动,给予一定的开导,防止护理人员心理出现异常。

1.2.3改善医院住院环境,提升患者整体舒适度。

患者由于身体不适,在休养阶段应当保持病房安静,构建合理的探视制度,防止人员过多引起嘈杂,影响患者的休息。对患者病房定期进行清洁工作,保证患者居住的舒适性。病房应当适时进行消毒,防止患者间出现交叉感染。

1.2.4提升普外科急诊应对能力,构建可操作性强的应急预案。

普外科由于自身接收患者的特点,通常都会应用大量的导管,在患者产生位移的过程中管道可能会过分位移或者不位移,造成管道的错位,不能正确发挥自身的作用,甚至给患者带来生命危险。在管理使用导管的患者时,护理人员应提高巡查频率,防止出现意外。在普外科病房发生停电、停水等现象时护理人员须正确对患者进行引导,尽量安抚情绪,保持其平稳,同时迅速查明事故原因,尽快解决。

1.3观察指标统计

所有患者在接受护理期间发生意外,例如滑倒、跌落、管道问题以及其他风险出现的状况,统计该组患者的护理人员收到投诉的比例,以调查问卷形式收集患者对护理人员的满意度情况。

1.4统计学处理应用

SPSS13.0统计软件进行数据分析,计量资料以x±s表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者整体满意度为91.7%(55/60),明显高于对照组65.0%(39/60);观察组患者投诉率为5.0%(3/60),明显低于对照组的13.3%(8/60);观察组患者意外发生率为8.3%(5/60),明显低于对照组的21.7%(13/60)。两组患者整体满意度、患者投诉率及意外发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

护理风险管理就是在风险发生之前通过一定的手段对风险的发生进行预防的管理方式,在普外科护理管理中应用能有效减少风险带来的经济损失。医疗风险无处不在已经成为国际医疗工作者的共识。风险管理在医院中的应用需要经历4个阶段:风险识别、风险平衡评价、风险处理以及管理成效评估。目前我国医院处于风险管理的初级阶段,许多方面依然有待提升。随着社会经济不断发展,人们对医院护理工作有了更高的要求,所以在普外科中应用风险管理是十分重要且必要的。在普外科中应用风险管理能够在很大程度上保证患者的利益,同时提升医护工作者的风险意识以及自我保护意识。除此之外还能够在很大程度上使全体医护人员学会如何有效且快速地发现问题、识别以及解决风险隐患,自觉遵循医院所制定的规章制度,真正意识到患者的主体地位,做到全心全意服务。同时应用该方法还能够改变过去传统僵化的护患关系,使护患关系变得和谐。在此过程中,对于医护工作者而言,还要充分尊重患者的个人隐私,当患者提出要应用某种药物治疗时,还要尊重患者知情权,及时告知应用该药物存在的风险,使患者能够有所准备从而做出自主选择。综合而言,在普外科中应用风险管理具备下列优势:第一,能够显著提升患者的护理满意度及护理质量。在实施风险管理的护理过程中,护理人员学会了以下技能:(1)如何正确且科学地评估在护理工作中可能存在的风险隐患,并对其风险等级或者层次予以准确划分;(2)提升了综合素养,使其明白如何正确辨别风险并学会如何应对处理,以提升安全系数。第二,对护患关系进行合理改善,护患相处更为融洽。以上技能能够使患者更好地配合护理工作,提升护患之间的和谐度,同时还能够保证护理人员行为的合理性,有效降低护患纠纷事件的概率,进而提升患者满意度。根据临床试验结果可知,风险管理在普外科中的应用取得了良好的成效,通过将观察组与对照组进行对比发现,观察组患者的整体满意度、投诉率以及意外发生率分别为91.7%、5.0%以及8.3%,显著优于对照组的65.0%、13.3%以及21.7%。这与徐素彬等的研究结果类似。由此可见,在实施风险管理办法后,护理人员的护理质量得到了显著提升,患者对护理人员的工作质量也较为满意。

4结语

护理风险论文范文6

①护理查对制度和医嘱核对制度未能严格执行,用错药物及剂量,在给孕产妇及新生儿进行处置时未能严格按照无菌操作进行执行,各项操作未能严格按照操作步骤进行执行,如会阴冲洗质量不不过关,新生儿病情观察不仔细,对发生的病情变化不能及时评估。②工作责任心不强,工作态度上,麻痹大意,导致医疗事故的几率就会大大的提升,如胎心音不能按时进行监测,未能及时发现病情变化。

2人文修养

①忽视维护孕产妇隐私权:在入院评估的内容方面随意讨论及散布,引起家庭矛盾;在进行护理操作时,产科工作涉及个人隐私方面较多,如产前检查、备皮、会阴冲洗等方面未能及时进行隐私保护。②沟通不到位,未能及时进行健康宣教、思想沟通工作,产妇及家属对各项处置未能及时了解,导致误解。③服务态度生硬:产科患者多、操作多、人员紧张、造成护士工作压力大,为了提高工作速度,未能做到医院要求的“3H护理服务”,引起家属及孕产妇的不满。④护士法律意识及自我防护意识淡薄。产科作为高风险科室,护理记录是护士对患者进行医疗护理活动过程中对患者生命体征的反映,各项医疗措施落实情况的具体体现及结果的记录。

行病情观察和实行护理措施的原始文字记载,必须书写规范并妥善保存,以保证其正确性、完整性和原始性,及时、准确、完整、简要、清晰是书写各项医疗与护理记录的基本原则[2]。在护理中有些护士未重视护理文书记录,常因记录不妥而引起纠纷,在工作中大多护士对职业风险认识不够,缺乏必要的防范意识,而发生职业损伤。

3相应的预防控制措施

3.1人员方面①加强培训:制定专科护士培训计划,加强新上岗护士的能力及素质培养,提高技术能力,强调护理安全的重要性,落实责任人,真正意义的将工作做好。②提出人力申请,向上级部门提出人力不足申请,医院及时给予补充人力,保障产科床护比1:0.6的标准。③科学排班:实行轮换制,减少疲劳作业,夜班及节假日增加人力,现夜班2名护士值班,保障夜班患者安全,工作人员在上班的过程当中能够有一个良好的生理和心理状态。④查对制度要坚持严格的贯彻风格

3.2人文修养①强调产科隐私保护的重要性,尊重产妇的心理及家庭关系,及时进行沟通及了解,注意日常操作的准确性,适时进行保护。②制定健康教育宣传手册,孕产妇保健手册,产后注意事项等一系列图文并茂的宣传手册,加强健康教育的力度,加强护患沟通,进行患者满意度调查,发现问题及时整改,提高患者满意度,减少不良事件的发生。③真正落实“3H护理服务”,满足患者的心理及生理需求,使患者感受家的温暖、宾馆式的服务,解除患者及护士之间的矛盾,缓解产妇的压力,并且协调产妇家属做好产妇安全的护理工作。④强化法律意识,加强制度学习,强调文件书写的重要性,提高对职业风险的认识程度,减少不必要的职业损失。