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康复教育论文范文1
选我科60例康复患者，男性40例、女性20例，年龄44～86岁；其中，脑出血后遗症30例、脑梗死后遗症18例、截瘫12例。主要照顾者以患者妻子、丈夫、子女为主，年龄36～62岁；其中，妻子35例，丈夫15例，子女10例。文化程度：高中以上46例，初中以下14例。随机分为观察组30例和对照组30例。
2方法
对照组对病人进行常规健康教育。观察组对患者家属同步实施健康教育，具体如下。
2.1采用自制问卷调查的方法初步了解患者家属心理状况和最想要知道的内容：疾病知识、疾病的预后、治疗方法、康复常识、营养知识等。
2.1.1了解家属的心理状态，提高健康教育效果。康复患者由于病程长，生活自理能力低或丧失，给家属在精神、生理、经济上造成了很大负担。同时，由于对疾病知识认识缺乏，心理上存在不同程度的心理问题。如未能对家属进行心理评估和掌握家属的心理状态，在健康教育时，家属的接受能力受影响，易导致健康教育无效。因此，在患者入院时，护士热情迎接，介绍主管医生、护士、环境，在尊重和理解的基础上，不断沟通，倾听述说，了解患者和家属的心理状态，及时进行心理疏导，消除家属心中顾虑，增强信心，积极配合，提高健康教育效果。
2.1.2了解家属对健康教育的需求，满足家属需求。正确评估不同时期家属对健康教育的需求。由于患者的病情不同；家属的年龄、性格、文化程度不同；接受健康教育能力存在明显差异，因此，家属对健康教育的需求也不同。以家属能够接受为前提，采用不同教育方式、先急后缓、循序渐进、有针对性地进行健康教育，最大限度地满足家属的需求。
2.2.方法
2.2.1人员配备。4名责任护士（1名主管护师、3名护师）负责3名患者。负责护士均接受过康复健康教育培训。
2.2.2根据病情、患者和家属的健康教育需求制订教育计划。组织、实施教育计划。
2.2.3采用分发健康教育宣传册，做到每室一册；建立健康宣传栏，图文并茂；定期举办专题讲座；医生、护士共同参与讨论、个别指导等多种健康教育方式对病人及家属展开健康教育。
2.2.4及时教育，维持教育的连贯性，提高教育效果。由于患者及家属的年龄、性格、文化程度、接受健康教育能力不同，常规教育方式对患者及家属的教育效果存在明显差异。及时教育，即在患者住院期间，根据病程进展，动态掌握病情信息，及时、不断与病人和家属沟通。同时，在对患者进行各项治疗、护理过程中，及时将治疗、护理的目的、方法、注意事项面对面与家属交流，将教育随时贯穿于每一项操作，始终以真诚的态度配以操作示范，使病人及家属从视觉上直接领会、掌握教育内容，减少不足因素，维持教育的连贯性，提高教育效果。
3结果
两周后两组比较，观察组的生命质量明显高于对照组。
4讨论
康复教育论文范文2
1．1一般资料
选取第152中心医院2012年－2013年140例孕妇，年龄为21～37岁，平均(22．6±3．7)岁;孕周为25～41周，平均(30．4±3．6)周。将140例患者随机分成观察组和对照组，每组各70例，两组孕妇在年龄、孕周等一般资料上对比，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
1．2方法
给予对照组孕妇常规护理，包括孕妇定期进行产前检查等;观察组孕妇在此基础上行健康教育工作，内容如下:
1．2．1常识教育
通过指导，让孕妇了解在孕期过程中合理饮食、合理运动、稳定情绪对产儿的质量有着重要影响。对一部分存在恐惧心理、担心疼痛而选择剖宫产的孕妇，必须提供足够的分娩教育知识，让其了解自然分娩的重要性。
1．2．2指导产妇计算胎动次数
护理人员应指导孕妇合理计算胎动次数，检测是否出现异常。一般情况下，胎动次数应从孕期28周开始，让孕妇每天早、午、晚各进行1次胎动检测，公式为:胎动次数之和×4=12h胎动次数。通过检查得出，若胎动次数在20次以下，则表示胎儿出现异常;若胎动次数10次以下，则表示孕妇胎儿有可能出现宫内缺氧，针对上述情况，孕妇应及时到医院就诊。
1．2．3进行不同阶段的常识教育
对于早期孕妇，必须要讲解胎儿的生长发育过程，指导其日常健康饮食，按需合理搭配营养，同时为胎儿营造合适的生长发育环境。在怀孕过程中，医护人员也要指导孕妇每天适量进行有氧运动，促进血液循环，增强体质。孕晚期则要定期向患者传递分娩相关知识，并积极鼓励孕妇采取自然分娩方式。此外，医护人员在孕妇怀孕期间传授孕妇体操、瑜伽、康复操等，这些运动能有效锻炼孕妇的腿部和盆底肌肉，并提高患者的分娩能力。医护人员还可以将模拟实验运用到教学中，通过模拟练习，让孕妇和家人掌握正确的护理方法。
1．3观察指标
统计分析孕妇的分娩方式，观察新生儿健康情况及母乳喂养情况。
1．4统计学处理
本次研究主要采用SPSS15．0统计学软件进行分析和处理，其中计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，组间比较P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2．1两组孕妇的分娩方式
对照组孕妇剖宫产分娩例数明显高于观察组，组间比较差异具有统计学意义(P＜0．05)。
2．2两组孕妇产后临床情况分析
观察组孕妇无出现产后出血现象，共68例孕妇产后实行母乳喂养，占97．14%，对照组5例孕妇出现产后出血症状，占7．14%，共50例孕妇产后采用母乳喂养方式，占71．43%，与观察组对比，差异有统计学意义(P＜0．05)。
3讨论
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入院时主要是以介绍住院环境、医院的相关制度、便民措施等为主，让家长和患儿尽快适应新环境，有利于更好地配合医护开展各项工作。术前重点讲解疾病的相关知识、术前的各项准备工作及术后可能出现的状况及应对措施。术后主要是针对伤口、饮食及各导联的护理。③因需宣教:所有患儿除了常规的宣教，还要根据特殊情况重点宣教，如男患儿术后伤口敷料容易被尿液浸湿，护士应重点指导预防敷料潮湿的方法;烦躁、哭吵厉害不愿鼻导管给氧的患儿，护士应重点讲解全麻术后吸氧的重要性等。
2内容
2．1日间手术的要求及准备2．1．1日间手术适应的对象，对象适应于年龄在6个月以上，无先天性心脏病、癫痫、哮喘、手术史、高热、惊厥等疾病史，近1周内无上呼吸道感染症状的患儿。2．1．2日间手术所需的各项检查，手术采取预约制，家长需在门诊完成所有的术前常规检查，包括:空腹的血液检查(血常规、电解质、肝肾功能、乙肝表面抗原、凝血全套)、胸片、心电图、腹股沟区B超。所有检查结果经医生确认正常后方可预约手术时间。2．1．3预约手术时间的注意事项，交代取消手术的各种指标，如咳嗽、打喷嚏、发热、腹泻、呕吐等，因故不能前来手术的应电话通知，同时预约好下次手术时间。交代手术当日早餐的进食要求，禁食开始的时间、手术需要的检查报告资料、各种保险报销需要的资料、陪人的制度及物品携带的要求，发放手术日间手术流程单。2．1．4耐心详细的解答患者家长提出的疑惑，减轻家长的担心，增强医患的配合，促进手术的顺利进行。2．2术前宣教2．2．1入院教育(1)住院告知:热情主动地介绍主管医生、值班医生、责任护士，让家长有问题时有主可寻;告知家长病室的环境、设备、设施等基本情况，减轻患儿及家长的陌生感。(2)安全指导:婴幼儿期是意外的高发期，护士嘱咐家长加强安全意识，住院期间患儿必须有家长看护，不能自主活动的患儿不得单独放在病床上，以免发生坠床，能自主活动的勿在病室内嬉戏、追逐、打闹，以免发生意外。病室内不能使用开水瓶。热饭菜、开水、热牛奶不可放在孩子触手可及之处，以免烫伤。(3)活动要求:待术的患儿应减少活动，避免剧烈哭吵，尽量通过看喜欢的动画片、听歌、玩喜欢的玩具分散其注意力，避免疝块的嵌顿引起肠管的水肿，而影响手术的效果。2．2．2饮食教育:日间手术均在全麻下进行，因此正确的禁食、禁饮对麻醉的安全性有着重要的意义。一般手术前禁食6h～8h，禁饮4h～6h。在此期间患儿会因为饥饿而哭吵，应向家长强调禁食的重要性及提早进食的危害性，避免中途自行进食，并告知家长为了保证患儿的生理需要，会采取静脉补液补充能量，以缓解患儿的饥饿感，口干者可用棉签湿润口唇、年长患者可漱口来减轻患儿的不适感。2．2．3药物教育:日间腹股沟斜疝手术的切口属于清洁切口，告知术前、术后无特殊情况一般不会使用抗生素类的药物，并介绍常用止血药及补充能量的药物的药理作用，可能出现的不良反应及输液时的注意事项。2．2．4心理护理:由于手术是创伤性治疗，术前家长会有很多的担心，容易出现焦虑、烦恼、恐惧心理。入院2h后医护人员共同合作，采取组织家长开展健康教育座谈会的形式，针对腹股沟斜疝的手术方式、手术时间、手术性质、术后可能出现的阴囊水肿等症状做详细的介绍，并解答家长对手术的各种疑虑，从而减轻家长的焦虑及恐惧心理。对于担心术后疼痛、害怕手术不顺利、术后效果不佳等敏感话题，现身说教，介绍经验并发放疾病的相关健康教育资料以消除家长对手术的不安，减轻其心理负担，缓解其紧张情绪［3］。2．3术后宣教2．3．1全麻术后的患儿去枕平卧6h，常规会予以鼻导管给氧、心电监护及血氧饱和度监测。护士主动告知家长使用这些仪器的作用及注意事项。患儿躁动、哭闹不安时适当的对患儿进行约束，可轻压患儿的双下肢，避免剧烈的扭动、翻身。嘱咐家长看护好患儿，保护好各种管道及导线的正常使用，避免被扯掉。2．3．2伤口的护理:注意保护好伤口，妥善固定覆盖在伤口上的敷料，如手术切口敷料有渗血、渗液等异常情况应及时报告医生。防止大小便污染，勤换尿片。阴囊有水肿者，尽量平卧休息，抬高臀部或用棉垫托起阴囊，加强护理，防止皮肤破溃［4］。2．3．3术后饮食的要求:全麻完全清醒6h后，如无恶心、呕吐及其他不适，可先饮温开水少量，观察0．5h无不良反应再给予流质饮食如牛奶，少量多餐，逐步改为半流质如稀饭、面条或普通饮食，进食时一定要将患儿的头部竖立。2．3．4疼痛的管理:伤口疼痛时刻采用分散注意力的方法，给患儿提供给鼓励或使用音乐减轻疼痛，如疼痛未缓解应及时通知医生。使用了镇痛泵的患儿，应保持静脉输液的通畅，避免管道扭转反折，必要时可加快进入药液的速度。2．4出院宣教2．4．1继续保持伤口敷料干洁、固定，有污染及时更换，手术后10天左右可淋浴，发放健康小卡片，指导正确复查。2．4．2饮食上无特殊禁忌，进清淡易消化的饮食，多饮水，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，避免用力排便。2．4．3保持安静，避免剧烈哭吵。注意休息，多卧床休息，逐渐恢复活动量。2．4．4出院随访，出院1月内采取电话式随访伤口、饮食、活动等情况，无1例并发症发生，满意度98%。
3讨论
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【摘要】 生殖健康与计划生育的关系，生殖健康和计划生育的具体方法，医务人员的责任和义务，生殖健康与计划生育面临的新问题。
【关键词】 计划生育；生殖健康；避孕节育
生殖健康又称生育健康，它的定义为：在生命所有阶段的生殖和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。内涵主要强调：人们能够进行负责、满意和安全的性生活，而不担心传染疾病和意外妊娠；人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔；妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长；夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。从上述内涵可以看出，生殖保健较妇幼保健的内容更广泛，更深刻，更重视保健服务的提供质量、服务对象的需求和参与程度、妇女的权利与地位、人们对性和生育的决策能力，以及健康的社会性和科技的整合性等方面。生殖健康不仅要达到降低死亡率和人口出生率、提高人口素质的目的，更要实现人口与社会经济的全面可持续发展。
1 生殖健康与计划生育的关系
从20世纪70年代开始，以控制人口数量为主要内容的计划生育服务成为生殖保健的重点，特别是避孕节育技术的研究、开发与推广方面取得了一定的成就。从新世纪开始，我国人口与计划生育工作的主要任务转向稳定低生育水平，提高人口素质上来。由于生理和社会的原因，妇女生殖健康中比男性面临更大的健康风险，每年大约有60万因与妊娠有关的并发症而死亡，因此从某种意义上讲，人类社会的发展与妇女的发展密切相关。我国政府一直致力于提高人群的生殖健康水平，通过几十年不懈的努力，我国的生殖保健工作取得了显著的成绩。计划生育工作从单纯的控制人口转变为计划生育、人口与健康相结合，从简单的行政管理转向计划生育优质服务与科学管理相结合；妇女保健由只关注青春期、孕产期、围绝经期的保健转向对妇女整个生命周期生理健康和心理健康的全面关注；孕产妇和儿童的发病率、死亡率明显下降；生殖道感染、艾滋病及其他性传播疾病的防治工作受到高度重视，发病率迅速升高的趋势得到了初步控制。
2 生殖健康和计划生育的具体方法
生殖健康拓宽了计划生育科技服务领域，避孕节育是计划生育技术服务工作的中心，是开展生殖保健服务的首要任务。在加强常规节育技术规范化管理的基础上，积极推广引进节育新技术势在必行。
2.1 常用的避孕方法。近几年，先后引进推广了新型宫内节育器如固定式宫内节育器由6个小铜套穿在一根00号聚丙烯手术线上。手术线的一端为一小节或不可降解的小圆锥体，可用于放置器固定于子宫底的肌肉层内，该宫内节育器铜表面积为330mm2。固定式宫内节育器的特点：一是无支架，与宫腔接触面少，可减少出血、疼痛等副反应，也适用于不同的宫腔形状；二是固定于宫底，可减少脱落。释放左炔诺孕酮的宫内节育器也称曼月乐，每天释放20ug左炔诺孕酮，其主要优点是避孕效率高，可以减少月经出血量，并有治疗作用。对于月经过多或同时需要避孕的妇女是一种较好的选择。此外，因有治疗作用，故对于更年期月经过多的妇女更为适合。它的不利之处是出现月经紊乱，开始为点滴出血，最后可发生闭经，这些副反应常为取出的原因。
2.2 此外，还有男女屏障避孕工具，子宫颈帽，阴道隔膜和。后者不仅有避孕作用，还有减少艾滋病及其他性传播疾病的蔓延和感染机会的作用，为妇女生殖健康带来更大的保证。
2.3 紧急避孕药、新型避孕药如含第三代孕激素（地索高诺酮、孕二烯酮）的短效口服避孕药。妈富隆，每片含炔雌醇30ug和地索高诺酮150ug，妇女服用后使血中性激素结合球蛋白上升，睾酮水平下降，而使妇女原有的痤疮减轻或消失，对代谢也很少影响，对心血管有保护作用。孕二烯酮：可明显增强孕激素活性，无雌激素活性，具有抗雌激素活性和轻微雄激素活性的作用，是唯一不需要经过新陈代谢就能起作用的孕激素。避孕药“敏定偶”由炔雌醇与0.075mg孕二烯酮配伍组成，能抑制促性腺激素的分泌而阻止排卵，也能抑制子宫内膜的发育，同时使宫颈粘液变稠阻止穿透，而起到避孕作用。它是迄今孕激素活性最强和剂量最小的一种甾体避孕药。90年代初合成的抗孕激素药物米非司酮，用于终止早孕和紧急避孕等，这些药物较好的满足了育龄妇女的需求。
3 医务人员的责任和任务
计划生育队伍应努力提高技术服务和服务质量。计划生育机构实行“执业合格证”和技术人员实行“上岗证”制度。严格手术操作规程，确保服务质量。我国节育技术手术并发症近几年一直保持在0.5‰左右，基本杜绝了重大事故的发生。
随访服务是落实避孕节育措施，提高服务质量和赢得群众满意的关键环节，也是生殖保健中的重要一环，随访中发现问题可以及时进行妥善处理。近年来，计划生育科技服务逐步纳入信息管理之中，为规范管理，应及时掌握信息，做好科学指导工作。如节育手术档案、不孕不育症管理、病残儿管理、节育手术并发症等。
4 生殖健康与计划生育面临的新问题
生育是妇女一生中最具风险的事情之一，需要针对孕前，孕早期，孕中、晚期不同情况进行监护的优生指导。孕前期对男女双方进行全面检查，了解双方身体状况，有无遗传性疾病，做到早发现、早治疗、早预防。孕早期：妊娠2―3个月，抽血进行细胞、病毒化验检查，对检查结果呈阳性者提出医学意见。孕中、晚期：分别进行B超诊断和围生期保健工作，发现胎儿、胎位及母亲异常者，及时提出处理意见。另外，对高危孕妇重点监护、对病残儿家庭生育二胎的优生监护服务等。
康复教育论文范文5
[关键词] 前置胎盘；附着位置；剖宫产
[中图分类号] R714.56 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）09（b）-0031-03
Influence of different attachment sites of placenta previa on maternal and child outcomes of re-pregnancy after cesarean section
LIU Jun XIE Xiao-qin
Department of Obstetrics and Gynecology，Pingxiang Maternal and Child Health Hospital of Jiangxi Province，Pingxiang 337000，China
[Abstract] Objective To investigate the influence of different attachment sites of placenta previa on the maternal and child outcomes of re-pregnancy after cesarean section. Methods Clinical data of 80 patients with re-pregnancy concurrent with placenta previa admitted to our hospital from January 2011 to December 2013 were analyzed retrospectively.The patients with placenta previa attached to anterior wall were assigned to the experimental group and the patients with placenta previa attached to posterior wall were assigned to the control group.The general information，neonatal situation，pregnancy outcomes and occurrence of complications of the two groups were compared. Results The incidences of placenta implantation，placenta adherence，cesarean section，hysterectomy，disseminated intravascular coagulation，postpartum hemorrhage，bleeding volume>1000 ml and preterm birth of the experimental group were all significantly higher than those of the control group，with statistically significant differences （P<0.05）. Conclusion In case of re-pregnancy concurrent with placenta previa after cesarean section，the pregnancy outcomes of placenta previa attached to anterior wall are poorer than those of placenta previa attached to posterior wall，and therefore the attachment site should be confirmed in advance in order to improve the pregnancy outcomes.
[Key words] Placenta previa；Attachment site；Cesarean section
前置胎盘是临床上极为常见的产科并发症，近年来发生率呈现上升趋势[1]，该并发症易导致产妇发生大出血，对产妇和胎儿的生命均有较大威胁。有报道[2]认为，前置胎盘时的胎盘附着位置对妊娠结局以及并发症的发生有[( dylw.NEt) 专业提供专业论文写作和发表教育论文的服务,欢迎光临]重要影响，但目前临床上关于该问题的研究较少，本研究选取80例产妇的临床资料进行回顾性分析，以探讨前置胎盘不同附着位置对剖宫产后再次妊娠母婴结局的实际影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2011年1月～2013年12月收治的80例剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘患者的临床资料，将胎盘附着于前壁的患者分为实验组，附着于后壁的患者为对照组。实验组患者41例，平均年龄（31.9±3.1）岁，流产（1.4±2.3）次，产次（2.4±0.8）次，确诊孕周（31.5±6.3）周，分娩孕周（34.3±4.7）周，产前确诊19例，产前出血17例。对照组患者39例，平均年龄（32.7±3.4）岁，流产（1.5±2.2）次，产次（2.2±0.7）次，确诊孕周（32.1±6.5）周，分娩孕周（35.1±3.5）周，产前确诊17例，产前出血8例。两组患者的年龄、流产次数、产次等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 入选标准
所有患者均符合《前置胎盘的临床诊断与处理指南》[3]中的诊断标准，包括完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。此外，胎盘位置附着于子宫后壁或前壁，孕周>28周，为单胎妊娠，产妇有剖宫产史。排除边缘性前置胎盘和低置胎盘以及顺产的产妇。
1.3 统计学处理
所得数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行处理，计数资料用率（%）表示，组间比较采用χ2检验，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 两组患者胎盘前置类型的比较
两组患者胎盘前置类型比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表1）。
表1 两组患者胎盘前置类型的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=0.113，*P=0.892
2.2 两组患者妊娠结局的比较
实验组患者胎盘植入、胎盘粘连、急诊剖宫产、子宫切除、弥散性血管内凝血、产后出血、出血量>1000 ml以及早产发生率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。
2.3 两组新生儿情况的比较
两组新生儿体重、身长以及围生儿死亡、新生儿窒息等严重并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）（表3）。
表3 两组新生儿情况的比较
3 讨论
有研究[4]指出，前置胎盘已成为导致孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一，对产妇和围生儿的生命健康造成严重威胁，而既往剖宫产史与再次妊娠时前置胎盘的相关性已经得到众多研究的证实[5]。黄晔等[6]的研究指出，既往有剖宫产史的产妇合并前置胎盘时发生子宫切除、胎盘植入等严重并发症的发生率显著增高，术中出血量也大幅度上升，同时还指出，前置胎盘时的附着位置对妊娠结局有较大影响，当胎盘附着于子宫前壁时，胎盘植入的发生风险更高，为30%～45%。在本研究中，前 置胎盘附着于前壁的实验组患者胎盘植入的发生率为31.7%，附着于后壁的胎盘植入的发生率为7.6%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），该结论与文献报道结果较为一致。笔者认为，这可能与既往剖宫产史对子宫内膜造成的损伤有关，导致胎盘更容易向子宫肌层和浆膜层入侵。
有研究[7]证实，前置胎盘产妇胎盘附着于子宫前壁时不良结局发生率高于胎盘附着于子宫后壁时。马良坤等[8]的研究指出，剖宫产后再次妊娠合并胎盘前壁植入的患者易发生子宫切除、产后出血等严重并发症。本研究中，实验组患者胎盘植入、胎盘粘连、急诊剖宫产、子宫切除、弥散性血管内凝血、产后出血、出血量>1000 ml以及早产发生率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），再次证实了胎盘附着于前壁时可[( dylw.NEt) 专业提供专业论文写作和发表教育论文的服务,欢迎光临]显著增高产妇发生严重并发症的风险，威胁患者的生命。笔者认为，剖宫产手术切口选在子宫前壁，对子宫前壁的内膜和肌层都造成较大损伤。当患者术后康复不良时，可导致瘢痕周围血供不足，再次妊娠时不能有效满足需求，而手术对子宫后壁并未造成损伤，因此相应的并发症发生率较低[9-10]。本研究中，实验组早产发生率高达60.9%，近乎于对照组的2倍，但两组新生儿情况比较差异无统计学意义，说明38周以后前置胎盘附着于子宫前后壁对新生儿身体情况影响不大，对围生儿结局影响的差异，需要更大样本量的研究进行探讨。
综上所述，剖宫产后再次妊娠合并前置胎盘时，胎盘附着于前壁的产妇胎盘植入、弥散性血管内凝血、早产等严重并发症发生率高，对产妇影响较大。因此，在处理此类产妇时应及早鉴别附着位置，并做好分娩准备，尽可能避免不良结局的发生。至于附着位置对新生儿的影响，仍值得进一步研究。
康复教育论文范文6
关键词:学前教育；专业；培养目标
一、学前教育对人一生的发展至关重要
（一）学前教育阶段是人的身体发展、智力与经验发展的最重要、最关键的时期
美国心理学家布鲁姆在《人类特性的稳定与变化》一书中，通过对1 523名婴儿长达20年之久的跟踪，提出了著名的假设：若以17岁时人的智力发展水平为100，则4岁就已具备50%，8岁时达到80%，剩下的20%是从8-17岁的9年中获得的。可见，学前教育阶段是人类智力发展的最关键时期。从脑科学的层面看，婴儿出生时脑重350-400 g，为成人脑重的25%，1岁时达到成人脑重的50%，2岁时为75%，6岁时孩子的脑重为1 200 g，已接近成人脑重（1 350-1 400 g）的90%。从人体的神经通路的发展看，人类神经通路的80%-85%是在生命的前6年发展起来的。①因此，学前教育阶段是人的身体发展、智力与经验发展的最重要、最关键的时期。
（二）学前教育阶段是人生所有时段中变化最大、最快的时期，也是最易发展，最易受挫的时期
在这一时段，孩子从只会躺在床上啼哭，到会爬、会走路、会奔跑，不但人的身体发生了巨大的变化，而且所有的认知、经验与能力都经历了从无到有的过程。所以，学前教育阶段是人生中变化最大、最快的时期。如果在这一时期不遵循儿童身心发展的特点及规律，不让儿童回归自然，顺应自然，而是采用大一统的教育方法，捆住孩子的手脚，禁锢其思维，形成机械的思维定式，甚至连孩子们画笔下的太空飞船都是一样的，势必会阻碍儿童各种潜能的发展，错过儿童的敏感期，贻误天才的成长。诚如布鲁贝克所言：“课程的编写原则是训练和装备心灵。”那么，对于学前教育来说，学前教育阶段正是人生最重要的训练和装备心灵的阶段，这一阶段不仅为小学做准备，更为人的一生做重要的奠基，它直接影响着人类生命大厦的高度、广度和坚实度。因此，从严格意义上讲，即便是教育专家也未必完全胜任幼儿教师的工作。因为，它涉及各种潜能的发掘、各种意志品质的培养、各种必要的生活经验的习得和良好习惯的养成，既要注重个性的彰显，又要关注幼儿的全面发展。这一阶段的教育涉及教育学、心理学、生理学、卫生学、音乐、美术等诸多领域，因此，这一时期的工作是极富创造性的，对幼儿教师的要求也是极高的，不仅要有教育家的智慧，来引导、帮助儿童培养各种能力，还要有各种专家的准确判断力、恰当的教育方法来激发幼儿的各种潜能，把握不同幼儿的敏感期，发掘天才。所以，学前教育阶段对人一生的发展至关重要。当然，这对学前教育专业人才的培养提出了更高的要求。
二、学前教育专业人才的培养
（一）学前教育专业人才培养的指导思想
鉴于学前教育对人生发展的重要性，着眼于生命的塑造这一高度来审视幼儿教师的培养，单纯的幼儿园阿姨、舞蹈教师等够用的人才培养标准，对于塑造生命的幼儿教师工作来说，显得过于幼稚，甚至有一种漠视生命的感觉。相反，幼儿教师的培养不但要专业化，更应以人生发展的前瞻性高度来认识学前教育专业人才的培养，因此，学前教育专业应培养“双师型”或“多师型”的幼儿教师，既是音乐教师，又是音乐家；既是教书匠，又是教育家、心理学家等，只有在这种指导思想的引领下，才能切实提高学前教育专业人才培养的质量，构建高质量的托幼机构，推进幼教事业的改革。
而不是学前教育大专班要培养什么人才，本科班又培养什么人才。
（二）学前教育专业人才培养的现状
从目前学前教育专业人才培养的现状看，注重实践、秉持够用原则的幼师生，科研能力较差，理论知识不够广博，缺乏先进的教育理念，甚至在某种程度上可能会贻误教育时机，幼儿的许多潜能不能被发掘。显然，这些幼师生是不适应社会发展需要的。而传统的高校生又存在着重理论轻实践，重学历轻能力等弊端，亦无法胜任幼儿教师的工作。当然，也有少数的高校在学前教育人才的培养方面已走在前列。
北京师范大学学前教育专业本科层次的培养目标是：培养具有扎实的人文、社会、教育与心理学方面的基础知识和全面系统的学前教育专业知识，具有较强的从事心理科研、教学和管理等工作的能力，能在各级各类师资培训部门、各种儿童教育与康复机构、广播、电视等部门从事儿童教育、科研、培训、宣传等工作的应用型人才。其主要课程有教育学原理、儿童心理学等19门理论和专业课，涉猎较为广泛。
东北师范大学探索了“宽口径、厚基础、精专业、多出路”的人才培养模式，力求通过20门主要理论与专业课达成理论素养与实践能力相结合的培养目标。具体的课程安排是前一年半至二年为教育基础课，第三年是专业理论与技能课，第四年上学期实习，下学期撰写论文。
华东师范大学学前教育专业培养目标是为幼师学校及相关的科研所、管理机构、幼儿园等培养专门人才。其涉及的课程较为丰富，2005年时本科生的主干课程就有34门，其中教育基础课是13门，专业课是21门，为学生奠定了坚实的教育理论和专业理论的基础。
事实上，上述三所高层次大学的学前教育专业人才的培养不但走在了其他高校的前列，而且取得了较好的社会效益。那么，学前教育专业人才的培养目标究竟应如何定位，客观的社会现实为我们提出了新的课题。
（三）学前教育专业人才培养的目标
关于学前教育专业人才培养的具体目标，下面主要从理论、技能、实践三个方面进行目标定位。
1．理论目标
（1）与时俱进的教育理念。这里的教育理念是指以幼儿的发展为核心，对学前教育专业的理性认识和对学前教育事业的理想追求，这种理念是与时俱进的，因时空背景的不同而有所不同，是从事学前教育所必备的前提。它包括正确的幼儿观、教育观、课程观等。例如，尊重幼儿的观念，并不是简单的言语、态度上的尊重，更应表现为视幼儿为独立的个体，尊重幼儿的想法，倾听幼儿的声音，遵循幼儿的身心发展规律，关注幼儿潜能的发展，在培养幼儿全面发展的同时，注意彰显幼儿的个性等。
（2）广博的教育基础知识和相关的学科知识。在通识教育阶段，广泛地学习中外古代近现代教育史、教育概论、教学论、德育原理、教育社会学、教育统计、教育评价、教育论著选读等课程，深化自身的理论构建，为专业课的学习搭建一个知识平台。
（3）具有一定深度和广度的专业理论知识。在专业教育阶段，使学生掌握本专业必备的基础理论和专业发展的动态及现状，使学生专业知识的储备达到一定的广度。同时，深入研究本专业的主干课程，使自身具备良好的专业精神和情感。
2．技能目标
专业技能包括专业技巧和教育教学能力，作为学前教育专业的学生必须具备多方面的技能，才能满足幼儿多方面发展的兴趣和需要。
学前教育专业的技能应包括：创设教育教学情境的能力，有效地引导、组织的能力，准确地观察、发掘幼儿潜能的能力，与家长沟通的能力，教育科研的能力，流畅的语言表达能力和较强的艺术感染力，计算机和外语的应用能力等。
3．实践目标
为培养学生的实践经验和能力，在注重理论知识的学习和技能培养的同时，加强实践活动。从课程安排看，前两年应是教育基础课；第三年是专业理论和技能课，当然，可以设置模拟教育教学活动，同时增加见习次数，最好对幼儿园的大、中、小班分别见习，在第三年的下学期，根据学生技能的培训、见习的情况，安排2-3周的实习；第四年上学期是运用所学知识、技能全面投入实习的阶段，进一步丰富自身的实践经验，下学期撰写出基于实证性研究的、有一定理论和现实意义的、有一定创新之处的毕业论文。
注释：
①黄春香,李雪荣,易受蓉.早期干预对婴幼儿发展影响研究[J].中国心理卫生杂志,1998 ,（12）251.
参考文献：
[1]陈姝娟,李晖,蒋菊.高师学前教育专业培养模式新探[J].教育探索,2007，（12）.
