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护士学习计划范文1
关键词 血液净化中心 安全隐患 防范措施
通过近年来我科存在的不安全因素，采取一序列安全护理措施，有效提高安全护理质量。
加强护理安全的教育和培训
提高护士的风险意识和法律意识：组织学习《医疗事故处理条例》等有关文件、知识，并进行考试，从而提高护士的风险意识、法律意识，明确责、权、利，增强了护士的责任心，认真对待和处理透析过程中的每个环节，保证护理质量。
加强业务培训，提高专业素质：如操作人员未经必要的操作培训，不熟悉操作常规及故障应急处理，极易出现严重差错［1］。因此，必须加强理论学习和规范操作。制定科室业务学习计划，每月进行业务知识讲课和技能培训；新安装或添加血液净化设备时操作人员均应参与机器的监测、试机和操作常规的培训；定期选送人员外出学习培训、进修；鼓励参加在职教育，提高专业素质。
建立健全安全管理制度及考核机制，减少不安全因素发生
建立健全的安全管理制度，制定安全管理的检查标准，由护理护理部组织人员到科室进行定期或不定期的各项安全检查，并按管理考核打分，与护士的绩效相挂钩，从而促进各项制度的落实和操作的规范。护士长对潜在的安全隐患及检查中出现的问题及时采取有效措施，防止意外发生，对已发生的护理缺陷根据事件性质在规定时间内上报护理部并组织护士进行讨论、分析，提出整改措施。
血液净化中心常见的（人为错误造成的）不安全因素的防范措施
血路管连接不紧密穿刺针（或深静脉插管）接头、管路、透析器、静脉监测器等处连接不紧密，各个侧管未处于加帽密封和闭管夹的双保险状态。导致动脉端漏气，有空气栓塞的危险；静脉端穿刺针（或深静脉插管）接头与血路连接处漏血，甚至会有脱落的危险；其他侧管未处于双保险状态和静脉监测器连接不紧密都会有漏血或漏气危险。因此，必须在上机前，先检查管路和透析器是否连接紧密，静脉监测器连接是否完好，各个侧管是否处于加帽密封和管夹关闭的双保险状态。上机后应注意检查动脉端连接是否紧密，可用无菌干棉签环形擦拭连接口，查看有无血液外渗，如有及时关血泵，夹闭管夹，重新连接丝扣致紧密状态，并观察5～10分钟，无异常盖好无菌巾方能离开。
穿刺针拔脱血管外：血液净化治疗中,由于时间长,患者饮水、进餐、活动时牵拉到穿刺针；患者出汗，胶布黏性差；护士穿刺成功后未牢固固定穿刺针及重病烦躁的患者，未保护好穿刺部位，导致穿刺针脱出血管外引起大量血液丢失。因此，每30分钟巡视查看穿刺部位1次，以便及时发现异常情况及时处理，穿刺后应在针柄处交叉粘贴胶布，选用黏性较好的胶布固定，粘贴时必须紧密牢固。重病患者应保护好穿刺部位，必要时使用约束带固定肢体。治疗中让患者处于舒适的部位。
透析器及管路凝血：上机前忘记给首次肝素或治疗中忘记打开肝素夹及治疗中血流量差，容易造成透析器及管路的凝血，导致患者约200ml血量损失，同时还容易形成血栓，而危及生命。故上机前应认真核对医嘱，确认首次肝素用量，追加肝素量并认真设置治疗参数，上机后再次进行核对并打开肝素夹，另一名护士再次核对无误后双签名在透析记录单上。治疗中30分钟观察动静脉压、垮脉压、透析器及管路有无变黑、血流量等情况，血流量差者应及时调整，确保透析过程中无凝血情况。
穿刺部位出血：穿刺部位出血其主要原因是穿刺不当，反复定点穿刺；观察不及时未发现；拔针时未按压到针眼处以及用弹力带固定不牢固太松；患者袖口太紧，穿衣时不小心让止血带松脱等。其防范措施：穿刺部位应每30分钟查看1次，内瘘患者穿刺时选用绳梯法或纽扣法，切忌定点穿刺法，透后应找准针眼压迫止血，以不出血即可，加压力度以不渗血能触及震颤为宜，用胶布固定好弹力带以防松脱和上下滑动移位。加强宣教,让患者穿袖口宽松的衣服并防止穿衣时拉脱弹力带。
空气栓塞：血液净化治疗中常常因输血或输液时，没注意到已输完，空气随血泵转动被吸入透析管路，下机时违反操作规程，此外与动脉穿刺针脱落，管路接口松开或脱落等有关。在透析中一般不会发生空气栓塞，但如监测系统失灵或静脉管路未放好在空气感应器内和安全夹上就非常危险。有报道3～4ml的少量空气栓塞则可引起死亡。因此，最有效的是事前预防，输血输液时应专人看守，输完后及时关闭管路夹和调节器；上机后应确认静脉管路是否放好在空气感应器内和安全夹上，空气感应器失灵的透析机不得使用，透析结束下机时应按正规操作下机，不宜将管路从安全夹中取出用血泵回血；做好内瘘针（或深静脉插管）的固定，透析管路之间，管路与透析器之间的链接。
跌倒危险因素：血液透析治疗的患者因脱水过多容易发生低血压反应和性低血压发生，故应做好安全防范，防止站立和行走时跌倒，透析结束后应测血压，观察讯问患者的自觉症状并让患者休息15～30分钟，无不适，血压正常，患者状况良好，有家人陪伴方可离开血透室，如感不适、头晕、出冷汗、血压低者应卧床休息，给予对症处理，血压恢复，患者全身状况好转并在家属的陪同下方可离开，以防晕厥发生。
思想重视，组织制度健全且控制措施落实，培训到位，才是保证医疗安全的关键。透析过程中人为的错误有许多是不注意细节，不认真而造成的。认真进行操作规程检查，这类错误多在开始时或开始后被发现，可以减少对患者的危害［2］。因此，应加强责任心，注意细节，才能从根本上减少护理差错和不良事件的发生，才能保证护理质量。
参考文献
护士学习计划范文2
关键词：校园规划;自然;人性化
中图分类号：TU984文献标识码： A
1 “大学校园规划设计”的概念
校园规划是选取某个大学校园为研究对象，设定校园发展目标，并拟定及选择行动方案或准则方案，并按照方案进行资源的优化配置和利用。在现实环境中，规划工作具有以下三个特征：规划是问题取向或目标的，为了达到解决问题或目标：规划是未来取向的，未来影响将来的状况；规划是资源取向的，未来合理有效利用资源。
简单来说，规划是在几个不同的目标间对资源进行优化配置，它主要着重于平面的功能布局。从我国的总体规划和详细规划的相关文件要求来看，规划应注重功能分区、道路系统、绿化系统、空间系统的配置与优化。而这些成果要求都是建立在功能要求下对场地的平面策划、校园的总体规划在整个设计中起导向作用，它决定了整个校园的本质特征和发展方向。合理的校园规划，完善的基础设施，优美的环境，是一个大学得以健康、持续发展的最重要条件。不同的校园形态，体现了不同的教育思想和不同的教育方法。
2 新校区概况
湖南城市学院新校区位于湖南省益阳市，它在南部的朝阳经济开发区内，东边临街临城市主干道――银城大道，南边为规划的城市主要道路――迎宾路，西边临近梓山湖生态公园，北边与规划中的教师新村居住区相邻，邻近与梓山湖相望的高尔夫国际球场和奥林匹克公园，地块呈方形，东西长约900m，南北宽约1000m，占地面积约90hm，周边均为城市干路，基地内部海拔高度为40―90m不等，是典型的丘陵地形，场地内部主要为农业用地，有少量农田、水沟、水塘和部分民用建(构)筑物，基本呈原始地形。新校区规划在校学生人数为12000人，整个工期为二期，远景容量规划可增至16000人，规划总建筑面积450000O。
3 规划理念及原则
3.1 尊重自然，生态环保
充分利用现状地形的特点，打造丰富的水系环境，创造一种青山绿水环绕的校园意境，同时满足校园规划的各项功能指标要求，使其达到工程的可行性，经济的节约型和空间丰富性的和谐统一。
3.2 人性尺寸、适宜空间
摈弃近年来校园规划大尺度、大空间的方式，强调舒适宜人的适宜的校园空间环境和空间尺度，自然蜿蜒的道路，水体顺势的延伸，移步易景，形成自然田园诗意般的校园空间景观风貌。
3.3 时代特色，延续文脉
现在的校园规划更多地突出自身的形象和时代的特色，空间环境和建筑单体的设计充分德体现了大学园区高水平、高起点和高追求的特色，更多地体现大学园区丰富的人文气息和延续以白色为主的建筑风格历史文脉。
3.4 整体规划、滚动发展
实行整体考虑、长远发展、分期建设和循序渐进的发展模式，形成良性循环、滚动开发的机制。
4 规划设计构思分析
4.1 因地制宜的总体布局
从规划地块地形分析来看，整个地块呈南高北低，西高东低的趋势，其中地块内有三座山丘，其西南角的山丘为90多米高的点，规划构首先在考虑保留几个大山丘的前提下，再做功能布局与交通系统组织，然后考虑采用结合地形的“S”型环形主干道，这样又体现出城市学院“城”(C)和“市”(S)的主题，规划结合自然的山体，现状的部分水塘与东南较平坦的地形地势构筑了“山一水一洲一城”的基本格局。“山”代表自然的山，“水”代表稍加修整的水，“洲”为自然的山丘，“城”为整个校园的人文建筑群体，这样一方面体现了自然山水的自然景观，另一方面又体现人文城市的文化韵味，同时又反映城市学院“城市”的内涵，整个规划设计以南北、东西向两条主轴线和一条“S”型的校园主干道串联了校园各主要功能组团，形成了动静分离，疏密有序，相对独立又相互联系的格局整体结构模式。
1、便捷的道路系统
(1)整个校园结合地形形成“S”的主环路，另外有两条步行轴线一起构成整个校园的道路骨架体系，贯穿于整个校园。同时在主环路外还规划有辅的道路，联系各个功能区。步行系统除了两条主要轴线外还规划了蜿蜒曲折的林荫小道，让人产生一种小中见大、整个校园深不可测的空间丰富感和神秘感。
(2)动静分流：规划中的生态轴、科技轴、人文轴，都是校园人流步行的主要集散交通区域，外环的“S”型交通环线以车行为主，对有特殊要求的建筑群体，都设有货运通道、消防通道，以满足功能上的需求。
2、以人为本的生态绿地系统
(1)绿地从生态绿化景观区向各功能区内部延伸，规划保留了四块生态绿地，分别位于西南、西北、东南和校园中心区域内。规划采用自然围合的设计手法，将自然生态景观沿道路、廊道、内廷和轴线等空间形式渗透到各个功能组团中，形成一个完整的绿地景观体系。西边的自然生态区与梓山湖公园融为一体，行程“城中有园，园中有城”的校园景观。
(2)以中央水体为“魂”形成生态景观核心，利用自然的山、水构筑“山―水―洲―城”的生态景观格局。同时结合地形西高东低的特点，在校园形成跌水，丰富了校园的生态景观轴线，给人以蒸蒸日上的气势。整个水体构成校园绿化系统的灵秀之美，为校园的绿化系统注入活的“灵魂”。
5 与地形融入一体的空间景观设计
校园规划需要城市设计、建筑设计和园林设计等多学科的知识，相对于城市和区域的宏观来说，它是比较中观和微观的。而对于建筑设计来说，它又是各种单体建筑的集合；相对于园林设计来说，它包含了园林设计的各种要素。
(1)将校园景观融入自然景观和城市景观之中，规划力求将校园空间塑造成为城市整体景观的一个重要组成部分。规划以东西、南北两条主轴线为骨架，南北轴线西面为自然的山体和水体，东面为教学实验区，并以图书馆为主轴背景。东西轴线是将西面梓山湖生态公园引入校园内，并以梓山湖生态公园为背景，两主轴相交的中心广场即为整个校园的主要空间景观节点。
(2)校园空间景观组织。规划着重体现“城市”文化特征的景观设计，突出“城市学院”城市特征，形成的校园中心广场一一“城市”文化广场。它主要以体现现代城市发展历史城市文化特征、城市要素等的小品、雕塑构成，把整个城市的文化融入到校园环境之中，规划“S”形的校园主环路，这样既利用丘陵山地的地形特点，又体现城市学院的主题。
6 结束语
校园的规划及其建筑是在不断变化的，他们的未来难于预测，我们对于学校的想象应如同对城市一样，它们的发展形成一部分与过去有关，同时又与未来相连。我们的大学永远不会完成……
为了大学校园的有机生长，为体现大学校园自身的要求和发展规律，体现地方文化和符合当地地形特点，仍然还是我们值得深思的问题。通过对城市学院新校区的设计分析，使我们深深感受到对自然地形、自然山水的尊重和创造合理、独特的校园景观环境是何等的重要，“人・环境・自然”的共生与和谐的理念将继续探索下去。
参考文献：
[1]宋泽方.周逸湖．大学校园规划与建筑设计.中国建筑工业出版社。2006．9.
[2]涂慧君. 大学校园整体设计.中国建筑工业出版社.2007.1.
护士学习计划范文3
会计电算化是一门理论与实践相结合的课程，对学生的综合能力要求较高。既需要学生掌握扎实的会计和电算化理论知识，又需要他们具备一定的计算机及财务软件的操作能力。但由于中职学生的个性特征、学习能力差异较大，有些学生的会计理论知识扎实但动手操作能力却不强；有些学生在操作计算机及相关软件方面游刃有余，但却对会计知识的应用望而却步。再加上会计电算化实训都在机房，由于软件和计算机本身的出现的一些问题，教师经常会像救火员一样，不停地在解决很多简单重复的问题，从而导致课堂效率偏低，学生的学习兴趣也不高。
小组互助式学习的目的是促进学生在小组中彼此互助，共同完成学习任务，以团体的成绩为评价标准，共同达成学习目标。为了达到这一学习目的，笔者从合理分组、明确权责、任务恰当、评价科学四个环节做了积极探索。
二、开展小组互助式学习的教学实践探究
1. 构建合理的互助学习小组
小组成员的构成合理，是能有效合作的保证。这样为小组内部互相帮助提供了可能，又为各小组间的公平竞争打下了基础。在以往的实训教学中，很多教师会要求学生在机房课上按学号入坐，这样会导致基础差的同学坐在一块，跟不上教师的节奏，不能顺利完成课堂任务；会讲话的学生凑成一桌，不仅自己没有完成任务，还影响了周围认真学习的学生。针对这一情况，笔者在综合考虑学生的课堂表现、技能水平和性格特点后， 根据组内异质，组间同质的原则对学生进行了重新分组，每组设立了组长、副组长、任务指导员、任务审核员等角色，组长、副组长由组内技能操作优秀且责任心强的同学担任，任务指导员、任务审核员则不固定，由每次完成任务较快、较好地同学轮流担任。这样的重新分组为构建小组互助式学习课堂做好准备。
2. 制定有效的合作学习权责
对班级成员进行重新分组以后，制定有效的合作学习权责必不可少。针对之前设定的每个角色，都需制定明确的合作学习权责。例如，组长负责指导小组内学生的任务操作，检查任务的完成情况，做好登记；副组长主要负责协助组长工作，收集组内学生的问题反馈；任务指导员协助组长做好组员的任务指导检查；任务审核员协助组长做好组员的任务完成审核。组内各成员要同伴互助，每位同学在碰到问题时通过小组互助解决，即先与同桌讨论，同桌解决不了时，可以请组长或任务指导员协助完成，以小组成员共同完成任务为最终目标。每个成员明确了小组合作学习权责之后，合作的目标也变得更加明确。
3. 设计恰当的合作学习任务
合理分组，权责明确后，设计恰当的学习任务是小组互助学习开展的关键，课堂任务太简单，激发不起学生合作的兴趣和热情，任务太难，大多数学生解决不了，也无法开展小组互助。这就需要我们在设计任务时，要牢牢把握贴近学生、贴近生活、贴近实际的三贴近原则，充分考虑学生的学情，设计恰当的学习任务。并且根据不同层次的学生，设计需要分层合作，个性化完成的任务，从而建立互动共赢，层层推进的互助学习方式，为学生创造自主学习、逐层合作探究的学习环境，建立积极的相互依存关系，逐步化解难题，巩固强化，提高课堂教学实效。
4. 建立科学的学习评价机制
对小组互助式学习进行科学的评价是非常重要的，及时、有效的评价机制，能激发学生的合作兴趣，也能使互助式学习长期、有效的开展下去。为此，笔者制定了小组积分制和评优秀小组两项小组合作评价机制，目的是在学生间建立起积极的相互依存关系，每一个组员不仅自己要主动学习，还有责任帮助其他同学学习，以全组每一个同学都学好为目标。例如：每次任务，小组所有组员都完成每人加4分，有人未完成，则所有组员都会扣相应分数，这样率先完成的同学会主动监督指导自己的组内成员。但在实施过程中发现由于学生个体水平差异悬殊，教师在评价过程中也就不能用一把尺子来衡量每个学生，而是需要我们对每个学生的实际水平与课堂中在小组中的表现作深入的了解，为他们定一根不同基础线，不求人人成功，但求人人进步。
护士学习计划范文4
关键词：栏目；方法提示；分析
文章编号：1008-0546（2013）04-048-02 中图分类号：G632.41 文献标识码：B
教材中所设栏目是课程观的有效载体，栏目的内容、形式、功能等都体现着深层次的教育理念。由于栏目是教材的重要组成部分，起着提纲挈领的作用，使用时有必要按栏目要求组织好教与学的活动，采用灵活多样化的教学方法来科学合理地施教。教师和学生都应重视教材栏目的内容内涵，从多维度研究栏目设计，充分体现、挖掘其中丰富的教育性因素。
一、栏目内容的设计
在新沪教版《义务教育教科书·化学（九年级）》教材中设有9章，27节，其中有12处设置了“方法提示”栏目，具体情况如下表所示：
通过上表的观察分析，栏目编排时，注重对学生进行自然科学一般方法、基本的实验操作方法、化学式的书写、简单化合物的命名以及根据数据作图等知识的传授，体现宽基础、厚实践、重能力。
二、栏目设计的分析
1.在功能上突出了指导性、可操作性
教科书是学生学习知识的工具。教材中“方法提示”新栏目的设计以生为本，较好地体现了对学生方法学习的规划和指导，而且贯穿在科学知识认识过程的各个环节里，具有很强的指导性可操作性。
例如，栏目中“观察”，其中介绍了观察是学习化学的重要经验方法，明确指出要想了解物质发生的变化，必须从观察方法入手。在观察的方法使用上提出了建议，可以运用自己的感官，也可以借助先进的科学仪器通过实验，观察物质及其变化的条件、现象和结果，另外还需进行科学的分析和归纳。在观察方法的实践操作上提出了建议，在化学实验中要特别注意观察和记录实验现象，观察的内容也做好了具体的明确：反应前观察，从物质原有的物理性质上进行观察，如颜色、状态等；反应中观察，从变化的过程中产生的现象，如物质的状态、颜色的变化、发光、发热、形成的烟雾和放出的气体等；反应后观察，新生成的物质的物理性质，如颜色、状态等。
在化学实验中明确应观察什么？从什么角度去观察？怎样才能观察细致和全面？等等。这种有目的、有计划、有选择的感知活动的操作程序的建构，为学生使用时提供了所选取的手段、途径或活动方式，突出了很强的指导性和操作。有利于学生通过实验去获得有关元素及其化合物知识，形成有关化学基本概念和理论，掌握有关基本技能和技巧。这不仅符合学生从感性到理性的客观认识规律，而且也符合教学论的基本原则，同时也是科学方法论在教学中的有效而必然体现，也验证了黑格尔在《逻辑学》中对方法实质理解的观念“在探索的认识中，方法也就是工具”。
2.在内容上突出了经历性、体验性
实验是学生化学学习和进行科学探究的基本方法和重要方式，注重培养学生的实践能力和创新能力，也是新课程的基本理念。科学探究目标的实现，必须让学生亲身经历和体验丰富的实验探究活动，而具备基本的实验操作技能又是学习化学和科学地、安全地进行实验探究活动的基础和保证。
例如，栏目中“高锰酸钾分解制氧气实验的注意事项”，其中“1”里指导学生实验开始时首先应检查装置的气密性，确保装置不漏气；提供了可操作性的检查装置气密性的实战方法图。旨在让学生参照方法指导，亲身经历去体验图2-8（高锰酸钾分解制氧气）实验装置气密性的检查。通过用手握住密封的试管，让封闭的一段气体因热涨而外溢，如气密性好，观察到导管口就会有气泡冒出；在移开手后过一段时间，因气体的冷缩，由于要保持装置体系中压强差的现象，如气密性好，观察到导管中会形成一段水柱。借鉴此方法，可以继续让学生体验，检查图2-9（双氧水分解制氧气）实验装置的气密性，但值得注意的是在操作之前先要关闭分液漏斗的活塞，产生一段封闭的气体，其余方法类似。通过动用学生多种感官的亲身体验，利用更多的大脑通路，建立更多的神经链接，留下更深刻的“烙印”在脑海中。教是为了不教，学是为了会学。教师的引领“教”是为学生的实践“学”而服务的。
为了学生的可持续性发展，针对两个实验装置气密性检查的实践体验过程，引导学生进行对比分析、归纳、综合概括出检查装置气密性的一般操作方法，如，①封闭一段气体（通过关活塞）；②通过改变外界条件（加热），让装置体系中形成压强差；③保持压强差的现象（导管中产生一段水柱）；④结论（装置气密性良好）。利用此归纳的一般方法，为图2-17（制取二氧化碳）实验装置气密性检查提供指导性和可操作性。此处检查的操作步骤是：①在软胶管处夹上止水夹，封闭一段气体；②外界条件的改变是在长颈漏斗中加入一定量的水，产生一定高度的水压，让装置体系中形成压强差；③保持压强差的现象是长颈漏斗中的一段水柱保持不变；④结论是装置气密性良好。这种总结归纳出的操作方法，对学生的实践体验具有很强的指导性和可操作性，符合学生的心理发展和认知规律。通过教师在教学实践中对学生学习方式的引导，将第一思考时间还给学生，将第一表达机会还给学生，将第一体验过程还给学生，将第一认知反思还给学生，引领学生学习方式的选择和转变。授人以“鱼”，不如授人以“渔”。
3.在形式上突出了交互性、灵活性
教材是方法教育的重要载体。义务教育的课程目标中，“过程与方法”里明确要求学生“初步学习运用观察、实验等方法获取信息，能用文字、图表和化学语言表达有关的信息；初步学习运用比较、分类、归纳和概括等方法对获取的信息进行加工”。这为中学化学中开展方法教育既提出了战略性要求，同时也提供了更为广阔的舞台。
例如，栏目中对方法编排时，依据学生的心理发展水平，从学生认知“最近发展区”、最有利于学生发展和学科特点出发，在适当的教学阶段，指导学生对自然科学一般方法、基本实验操作和学科方法进行分点分散交互要求。例如，第1章中重点介绍“观察”和“酒精灯的使用”；第2章中重点介绍“归纳”、“高锰酸钾分解制氧气实验的注意事项”、“气体的收集方法”和“过滤”；第3章中重点介绍“比较”、“根据元素化合价书写氧化铝的化学式”和“简单化合物的中文命名原则”；第6章中重点介绍“蒸发”和“根据数据作图”；第7章中重点介绍“溶液使用的注意事项”。
方法教育在分散要求的基础之上，还逐渐注重综合的灵活安排。例如，课标中在“科学探究”主题下增设学生至少要“完成基础的学生实验”，这八个基础实验不等同于基本的实验操作，综合性较强，每个实验都需要学生协调、组合多个基本操作才能完成。例如，第2章中基础实验1“氧气的实验室制取与性质”和基础实验2“二氧化碳的制取与性质”都需要学生从反应原理和反应条件考虑，学习组装实验装置、检查装置气密性、气体的收集、观察和记录实验现象、归纳实验结论等；第4章中基础实验3“物质燃烧的条件”和第5章中基础实验4“常见金属的性质”为原理性知识的探究性实验，其中包含一系列概念以及概念之间错综复杂的关系，要揭示其中的规律，需通过对自然现象的观察提出问题，经过理论分析提出假设，从不同的层次和不同的部分去研究和设计方案，通过实验、观察等手段获取反应中的各种现象，将研究得到的结果进行推演，形成结论并指导实际应用；第6章中基础实验6“粗盐的初步提纯”涉及到难溶性杂质的除去的步骤设计，掌握称量、溶解、过滤、蒸发等实验的操作技能；等等。
另外，教材中还将逐渐体现和渗透的一些隐性方法内容与栏目中显性方法内容交互和灵活的使用。例如，哲学方法，如物质观、运动观、联系观、辩证观等；模型方法，如模型方法、类比方法等；抽象方法，如概念方法、符号方法等；认识创新方法，如假说方法；逻辑思维方法，如分析、分类、综合、演绎等；思想方法，如元素论、原子论等；测量方法，如质量测量、能量测量、物理性质测量等；以及化学纯化方法、化学分析方法、化学合成方法、化学应用方法等。
由此看出，教材中设计的方法内容处处都注意对学生思维的启发和引导，给学生以足够的思考空间。让学生通过实践观察，写出现象、判断、结论和注意事项等，这样的教材是动态的教材，能促进学生主动学习。另外，也告诫老师们不要死板地教教材，而应用动态的教材去灵活的进行方法教育，创造灵动的课堂。让学生容易接受，保证较好的教学效果。
三、启示
在目前实际的化学课堂教学中，方法类教育尚未真正全面落实处。教学中重教教材，轻用教材教；重教条式灌输，轻渗透和潜移默化；重关注少数学生，轻面向全体学生；重自发状态，在方法的学习目标设计上、学习顺序安排上、教学评价等方面随意性、盲目性较多，轻主动意识，缺乏计划性、整体性、系统性和层次性等。从而导致学生在对知识学习和活动探究中渗透的方法不能有效地进行内化，也不能及时地、准确地了解学生学习的效果。因此，我们老师要更新教育教学观念，创设实践活动，调动学生思维，给予方法指导，灵活地将方法教育与化学学科精神、学科思想和学科知识密切地联系在一起。不要求学生死记硬背真理，而应交给学生发现真理的基本途径和方法。
参考文献
[1] 中华人民共和国教育部.义务教育化学课程标准[S].北京：北京师范大学出版社，2011
护士学习计划范文5
关键词： 初中化学 开放性科学实践活动课 吸入和呼出气体 教学设计
一、设计思想
本节课的内容是北京市开放性科学实践活动手册八年级的内容，主要内容是让学生用传感器直观、准确认识吸入和呼出气体等体系。通过问卷、访谈等方式调查，笔者发现很多学生对于吸入和呼出气体存在错误认识，他们认为“吸入的气体是氧气，呼出的气体是二氧化碳”。本节课从评析这一错误认识出发，激发学生的探究欲望。任务一：了解吸入和呼出气体。任务二：探究蜡烛在密闭容器中燃烧一段时间后熄灭，氧气是否还有剩余及剩余含量。以上两个任务均由学生先提出猜想再进行探究，这样能够使学生体会科学探究的基本环节，感受科学探究的快乐。
二、活动目标
1.知识与技能目标。
与吸入的空气相比，知道呼出的气体中氧气含量减少，二氧化碳含量增多；知道氧气支持燃烧需要达到一定浓度。
2.过程与方法目标。
体验科学探究的基本过程；初步了解使用传感器进行定量测量的方法；培养学生的动手能力和小组合作意识。
3.情感态度与价值观目标。
感受化学与生活的密切联系，感受科学探究的快乐，感受学科价值。
三、教学的主要过程
1.提出问题，有据评析。
教师：欢迎同学们来到开放性科学实践活动课堂，今天我们活动的主题是“吸入和呼出气体的研究”，上课之前老师做了一些调查，发现很多同学认为在日常生活中，我们吸入的气体是氧气，呼出的气体是二氧化碳，你们是否赞同这样的说法呢？
生1：同意！
生2：不同意！我们吸入的气体不全是氧气，是空气。呼出的气体也不全是二氧化碳。
提出任务一：比较吸入和呼出气体中氧气和二氧化碳的浓度。
2.解决问题，实证猜想。
教师：请同学们将猜想以图像的方式在坐标系中表示出来。
学生猜想示例：
设计实验：利用氧气传感器、二氧化碳传感器、烧杯、保鲜膜等实验用品测定吸入和呼出气体中氧气和二氧化碳的含量。
学生思考、讨论：将氧气传感器、二氧化碳传感器同时放置在一个大烧杯中，用保鲜膜将烧杯和传感器覆盖，测空气中氧气、二氧化碳的含量，记录数据。掀开保鲜膜，往烧杯中吹出一大口气后立即盖好保鲜膜，观察数据的变化[1]。
学生两人一组进行实验，教师巡视指导。
数据分析：
人体呼出的气体中，氧气明显少于吸入的气体；而二氧化碳气体明显多于吸入的气体；不论是吸入还是呼出的气体中，氧气都远远比二氧化碳多。
得出结论、修正图像：
3.收获方法，类比应用。
演示实验：蜡烛在倒扣的玻璃杯中燃烧，一段时间后熄灭。提出问题：蜡烛为什么熄灭了？
学生：氧气没了。
教师：氧气真的一点都没有了吗？请同学们再次利用氧气传感器进行测量。
设计实验：利用双面胶将氧气传感器固定在玻璃杯中上部，点燃蜡烛，将玻璃杯倒扣，观察数据变化。
学生两人一组进行实验，教师巡视指导，关注学生实验操作是否合理、安全。
数据分析：
得出结论：氧气不足，蜡烛熄灭，即蜡烛燃烧需要一定浓度的氧气。
4.经历感受，建立辩证思维。
教师：本节课我们学会了使用传感器进行定量测量，同学们还想利用传感器探究我们身边的哪些混合气体体系呢？
生1：汽车尾气。
生2：教室。
生3：公园。
生4：卧室。
生5：电脑排风口排出的气体。
……
四、活动总结与反思
1.教师应有效指导。
教师既不能“教”科学实践活动，又不能放任学生，应把有效指导和鼓励学生主动实践、合作探究有机结合起来，课堂形散神不散，放手不放羊[2]。课程开始前教师要制订好指导学生活动的具体方案，可多名教师共同参与活动指导。
2.关注学生差异，激发有效参与。
对于不同学情的学生，可以提出与之能力匹配的实践活动，提高活动课的包容度，让每位学生都能参与其中。
3.拓展学生实践空间。
活动课旨在培养学生科学探究的兴趣，为提升课程价值，帮助学生形成探究方法，应集中教师、家长、学校、社会力量，充分利用各方资源，拓展学生实践空间。
参考文献：
护士学习计划范文6
关键词：血液化疗；PICC导管；护理
外周导入中心静脉置管在临床上具体指的是从患者的肿瘤周围静脉进行导入处理，并且把相应导管的尖端插入到上腔静脉中的一种方式，以便能够对患者进行中期或长期的静脉输液和化疗等治疗。此类患者进行护理时能够更有针对性，使患者临床治疗方案能够顺利完成，治疗过程中能够远离不必要的并发症和不良反应现象的困扰，2009年10月～2011年9月间对就诊的62例接受血液化疗治疗的临床确诊患者，在使用PICC导管的治疗出现并发症的情况进行总结，并归纳相应的临床护理措施。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：采用临床研究过程中常用的随机抽样方法，选取2009年10月～2011年9月间来我院就诊的62例接受血液化疗治疗的临床确诊患者，男35例，女27例；年龄28～83岁，平均61.3岁；病程4个月～7年，平均1.8年；患者自然资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊，并由患者本人或家属在同意书上签字。
1.2 方法：本组62例患者均应用PICC技术治疗，同时采用针对性的护理措施。对出现并发症的原因进行总结，归纳相应的临床护理措施。
2 结果
本组62例患者采用PICC导管治疗过程中出现并发症17例，其中静脉炎3例，导管堵塞2例，导管移位1例，局部水肿4例，感染2例，过敏1例。经过我们对其进行的有针对性的护理，所有患者的均顺利完成治疗计划，在预计的时间内结束治疗出院。
3 护理措施
3.1 心理护理：首先消除患者紧张心理，向患者及家属讲解PICC置管的意义和方法，对于部分认为抽象的患者，护士可以用患者切身体验过的普通留置针作比较，以及PICC材料较好、经久耐用等优点。让患者对此操作有所了解，使其能够缓解紧张情绪，更好地配合操作。其次让更多患者认识了解并接受PICC。
3.2 并发症的护理
3.2.1 预防静脉炎的护理：为防止深静脉置管相关性感染，相关操作要在无菌状态下进行。消毒方法和皮肤消毒剂的选择要适宜，拔管时要对针眼周围的皮肤进行消毒。穿刺静脉技术的选择要务必保证合理，硅胶导管的具体型号要合适，相关的操作技巧要保证娴熟[1]。患者如果出现该症状要尽快进行处理，例如：采用硫酸镁湿敷或进行热敷，把患者的患肢抬高，如果2 h后症状仍得不到明显缓解，则应该果断拔管。
3.2.2 预防导管堵塞的护理：护士要加强导管的维护工作，输液停止或回家带管休养的患者发热导管要保证处于通畅状态。在注射时，两种药物之间用生理盐水对管进行冲洗。帮助处于昏迷状态的患者翻身时要避免管受到压力，不能采用PICC导管进行抽血操作。
3.2.3 预防导管移位的护理：导管移位说的是导管移动距离在0.5 cm以上，但是功能没有丧失；但导管脱出则是由于意外移动或脱落，导致功能丧失不能再使用。由于敷料的潮湿松动、穿刺的侧肢活动过度、输液的接头连接不妥和外力的拉扯等原因会导致该现象的出现。对导管进行妥善地固定是防止出现滑脱现象的关键，体外的导管呈“S”形固定，贴膜翘起，如发生脱落要及时进行更换[2-3]。
3.2.4 预防水肿和渗血的护理：穿刺针过粗是导致局部渗血、水肿的原因，要依据患者血管的实际粗细选择穿刺针；置管前进行凝血功能检查；手术以后采取局部压迫的方法进行止血半小时左右，在24 h之内要适当限制臂部的活动，置管的侧肢体不可负重，加压包扎过程中使用无菌纱布。
3.2.5 过敏：肿瘤患者在接受化疗后，皮肤的敏感性会明显增加，发生过敏的可能性会随之增大。一次对该类患者进行日常护理时必须有意识的加强对皮肤变化情况的观察，对出现早期刺痒、皮肤发红症状患者，应在穿刺点周围的皮肤进行涂抹地塞米松注射液，待干后覆盖敷料。
4 小结
对接受血液化疗的患者在治疗过程中应用PICC时进行有针对性的临床护理，可以使该类患者的并发症和不良反应现象发生率得到有效控制，保证患者的临床治疗方案能够顺利完成，在对该类患者进行护理过程中，要严格执行上述护理操作要求，避免出现上述的并发症和不良反应现象。
5 参考文献
[1] 朱石洁,卢向莉,崔春梅,等.PICC置管用于大剂量静脉化疗的观察及护理[J].现代护理,2009,8(7):502.
[2] 宋广娟,王晓秋,林长虹.PICC并发症的分析及对策[J].吉林医学,2012,33(4):866.
