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药理学论文范文1
1.1学科历史短,发展不成熟
中药药理学仍处在起步阶段,相应的教材和课程出现较晚,1984年第1本教材正式出版,1987年全国中医院校正式开设中药药理学课程,中药药理学教材及课程建设只有短短二十余年。学科不成熟必然反映在教材和课程建设中。同时,中药药理学还在以极快的速度发展,其科研活动与课堂教学联系紧密,以至于课堂教材不断更新仍赶不上学科发展步伐[1]。因此,教师授课时不应局限于传统讲授形式,学生学习时也不应全盘接受教材内容。如果学生被动接受存在争议和分歧的教材内容,既不利于其科研精神和创新思维培养,也不利于中药药理学发展。
1.2中医与西医结合,中药多效性与双向调节作用
(1)中药药理学信息量大是由学科自身特点所决定的,中药药理学涉及的基础理论多,必须坚持中医药独特的理论体系。中医药学独特的理论体系主要是结合哲学、文化形成的,古人结合当时的哲学、文化研究成果,从抽象角度去阐释中药作用原理,这便是传统中药药性理论,如四气、五味、升降浮沉、归经等。中医理论多数出自临床经验积累,缺乏严密、客观的统计学处理,上升为理论必然存在诸多缺陷,对其不足要通过中药药理学实验加以修正,从而使临床用药更加安全。中药药理学利用现代科学手段验证传统中医药理论,深化中药功效、修正中医药理论之不足,同时,必须坚持中药自身系统特色,不能失去中药本身的特色。在坚持中医药理论指导的前提下,中药药理学教学中涉及中医药基础理论,另外还要结合西医理论和现代科学手段阐述药物作用,因此使得中药药理学讲授和学习信息量增大,要在有限课时内完成教学任务并保证教学质量,存在一定困难。(2)与西药药理学相比,西药多为纯度较高的单一化学成分,其成分、作用、作用机理、作用部位明确,而中药成分复杂,一味中药本身就是一个小复方,同时存在多个有效成分部位,含有复杂的多种有效成分,从而形成中药作用的多效性,具有多种药理作用。但这也恰好说明中药是通过多途径、多靶点、多环节发挥作用的,是中医药从整体治疗疾病的基础[3]。中药药理中经常出现双向调节作用。双向调节作用是指同一中药及组成方剂,在机体不同状态下以不同方式应用,可以发挥趋向相反的作用,其形成原因复杂,影响因素较多[3]。常见的双向调节作用有阴阳、寒热、表里、补泻、升降、利涩、燥润、散收、活血止血等,出现这种情况的原因,一是由于中药的多成分性,不同成分对不同作用环节起作用,最终表现出有利于机体的变化;二是机体处于不同机能状态下,对同一药物中不同成分具有不同反应所致。双向调节作用及机制恰好体现了中药调节机体平衡的内涵。
2解决方法
2.1调整教学方法
现阶段的中药药理学教材内容不完善,类似微型综述,可对教学方法做出相应调整,以提高教学效果。例如适当采用启发式、问题式、探究式教学方法,将教材内容欠成熟的劣势转变为促进学生自学能力、创新思维和科研精神培养的优势,将其作为培养高素质人才的突破口和提高教师综合水平的契机。例如,注意启发学生勤于思考、善于思考,不盲目轻信某种学说、某种观点,因为中药药理学是不断更新和发展的学科,部分观点还存在争议,很多新的研究成果既可能古籍理论,也可能产生新的理论,让学生通过学习能搭建知识基础框架,但又不局限于知识框架内,做到活学活用;对教材某些前后矛盾的论述,课前要求学生带着问题查阅相关文献,自己归纳总结出较明确的结论,上课时再讨论修正。这样既能解决学习中的疑惑,又能锻炼学生自学能力和独立思考能力。此外,由于中药药理学发展迅速,教材部分内容滞后,教师可根据教学内容适当介绍最新研究进展。
2.2理顺、归类教学内容
2.2.1理顺教学内容,坚持中医药理论指导中药药理学教学应坚持中医药理论指导,侧重中药药理特色,以现代医学基础知识做铺垫,中西医药理论,坚持走中西医结合、互补互用、交叉融合的道路,让学生从整体上把握学科特色,清楚中医药传统理论是可以用现代医学语言进行阐释的,其内涵是相通的。在讲授相关药理作用前,回顾现代医学基础知识是非常必要的,但由于课时有限,教师可以提前布置问题,安排学生课前复习,有了医学基础知识做铺垫,学生学习中药药理学就容易理解了;或在课堂讲述过程中将涉及的相关学科内容进行简单回顾,但要注意控制时间,不能影响重点内容学习,要求教师课前进行周密的课程教学设计,确保在有限的课堂时间内既完成教学任务又保证教学质量。
2.2.2药理作用归类、对比介绍由于每种单味药或复方的作用都很广泛,造成各种单味药或复方相同的药理作用、研究方法在不同章节反复出现。如果完全遵循教材进行授课,势必造成内容重复,浪费教学时间,无法收到好的教学效果,可参照其他学校总结出的方法[4],先将教材中各中药涉及的药理作用进行统计归类,一个药理作用无论在书中出现多少次均重点讲授一次;每次讲授重点药理作用时,应从实验方法、实验条件、实验误差控制、实验结果分析方面进行系统、完整地讲述,使学生获得系统、完整的知识。另外,适当应用比较教学法。由于中药药理学是建立在西药药理学基础上,药理学理论及技术方法是学科发展的基础,所以中药药理学和西药药理学教学有很多共同之处,将西药药理与中药药理进行比较介绍,可帮助学生更好地掌握中药药理学知识。例如在介绍中药作用机理和功能主治时,选择作用机理和药效相似的西药与其进行比较,分析异同,便于学生更好地掌握各中药药理作用和作用机制。
2.2.3双向调节作用与中医的平衡观、生物体调整系统联接将中药常出现的双向调节作用与中医的平衡观与生物体调整系统联系起来。古代医药学家对双向调节作用进行过探索,现代中药药理学又对此进行深入研究,虽尚未形成系统理论,但这些作用目前可从现代生物化学、受体递质学说的角度做出初步解释,如引导学生用生化新陈代谢的平衡、网络调控系统和药物成分的受体作用机制来解释双向调节作用,将古老的问题和现代最前沿的研究成果相结合,形成有趣命题,用中药药理学最新研究成果来解答古老问题,容易激起学生兴趣。
3结语
药理学论文范文2
1.1对心血管疾病的影响胰脂酶(PL)是胰液所含的一种能把脂肪分解成甘油和脂肪酸的消化酶,对脂肪的吸收起关键作用,抑制PL不仅能降血脂,而且能减少脂肪量。Lee等[10]研究发现藏花酸能有效地抑制PL的活性并能降低大鼠血清中的血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平。He等在研究中证实了藏花酸的抗动脉粥样硬化的作用:在给鹌鹑喂食高脂食物后,分别服用藏花酸和脂必妥与模拟组进行对照研究,结果证明服用藏花酸后血清甘油三酸酯、TC、LDL-C等指标都相应下降,并成浓度依赖性,对动脉粥样硬化血管壁的内膜病变有很大程度的改善,且藏花酸的抗动脉粥样硬化的作用比脂必妥更加有效。赵博华等也证明藏花酸能降低大鼠TC和LDL-C浓度,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度及卵磷脂胆固醇酯酰转移酶(LCAT)、7A-羟化酶(CYP7A1)活性及mRNA表达,降低HMG-COA还原酶(HMG-CoAR)活性及mRNA表达,其降低大鼠血浆胆固醇水平的作用可能通过抑制内源性胆固醇合成及促进胆固醇向胆汁酸转化及排泄。张晓明等研究了藏红花酸对3T3-L1前脂细胞增殖和分化的影响:藏红花酸在对细胞无毒性作用,在不影响前脂细胞的生长活性的前提下,促进了AMPK的mRNA表达,增加磷酸化AMPK表达,从而达到抑制脂肪细胞增殖分化的作用。蔡恒玲等[14]研究表明藏红花酸能有效下调动脉粥样硬化大鼠主动脉血管平滑肌细胞LOX-1蛋白的表达。郑书国等研究证明藏花酸能明显降低高脂血症家兔低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性及血清氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)水平。在动脉粥样硬化病变中,巨噬细胞源性泡沫细胞是损伤的特征性细胞,与动脉粥样硬化病变的发展密切相关。研究发现藏花酸能抑制巨噬细胞源性泡沫细胞的形成,减少巨噬细胞内胆固醇酯的堆积[16]。施韵等[17]证明藏花酸能加速肝脏线粒体脂肪酸氧化,减轻肝脏脂肪堆积,对酒精性脂肪肝的作用机制是与加速乙醇和乙醛的清除、调控酒精代谢过程、提高机体抗氧化能力有关。藏花酸通过降低脂肪肝细胞内氧化应激水平可能对脂肪肝防治有一定作用。采用油酸和棕榈酸的脂肪酸混合液诱导LO2肝细胞株,建立非酒精性脂肪肝模型,并加入一定浓度的藏花酸进行干预,结果使用藏花酸后脂肪肝细胞中细胞内TG含量降低,细胞中脂质沉积有效缓解,ROS和MDA水平呈明显下降,且还原型辅酶Ⅱ(NADPH)、GSH、SOD等抗氧化系统指标明显改善。藏花酸作为抗心律失常药物具有较好的安全性。王嵘等[19]对藏花酸治疗心律失常的安全性进行研究:检测不同浓度藏红花酸对稳定转染有HERG通道的HEK-293细胞中HERG钾通道蛋白表达均无明显影响,排除了其抑制HERG蛋白的表达、引起获得性的QT间期延长综合征、导致猝死的可能性。Zhang等[20]研究证明了藏花酸对异丙肾上腺素素(ISO)所致原代心肌细胞损伤和大鼠心肌缺血有很好的保护作用:分别用藏花酸、藏花素和丹参进行对比治疗,藏花酸组相对于其他组更能减少心肌细胞跳动变化和肌酸肌酶(CK)、乳酸盐脱氢酶(LDH)释放,增加心肌细胞活力;能对抗ISO引起J点和T波抬高,降低CK、LDH、MDA的含量,升高SOD,减轻心脏水肿程度,改善心肌病理变化。胡慧等[21]发现藏花酸可抑制AngⅡ诱导大鼠心肌成纤维细胞增殖和胶原合成,并降低致纤维化因子TGF-β1的表达,具有抗纤维化作用。陆建锋等[22]采用RM6240C型多道生物信号采集处理系统,记录灌流大鼠胸主动脉环张力变化,结果藏花酸对内皮完整血管环及去内皮血管环产生浓度依赖性的舒张作用,而一氧化氮合酶(eNOS)抑制剂或前列环素合成酶抑制剂对此舒张作用具有明显的抑制效应,Ca2+激活K+通道抑制剂或电压敏感性K+通道抑制剂可明显减弱藏花酸引起的无内皮血管舒张作用;表明其内皮依赖性血管舒张作用的机制与激活eNOS和环氧合酶途径,从而增加NO和PGI2的生成量有关,其内皮非依赖性舒血管效应的作用机制涉及Ca2+激活K+通道或电压敏感型K+通道的激活。Yang等发现藏花酸在3T3-L1脂肪细胞中体现了减弱葡萄糖的代谢和2-脱氧葡萄糖摄入的作用,成剂量依赖性地抑制由12-豆蔻酸-13-乙酸佛波醇(PMA)和棕榈酸酯诱导的蛋白激酶Cθ(PKCθ)的活性,并通过压制PKCθ磷酸化作用抑制c-Jun氨基端激酶(JNK)和抑制剂IKKβ的活性,降低细胞中的胰岛素抵抗。琥珀酸脱氢酶(MSDH)是线粒体内膜的结合酶,是连接氧化磷酸化与电子传递的枢纽之一,其活性一般可作为评价三羧酸循环运行程度的指标。MMP的下降是细胞凋亡早期的一个标志性事件。晚期糖基化终产物受体(RAGE)是一种膜蛋白,作为信号传导受体介导晚期糖基化终产物(AGEs)和其配体在细胞表面结合,激活细胞内多种信号传导机制,对糖尿病慢性并发症、AD和AS等疾病的发生起重要作用。向敏等[24]研究结果显示藏花酸能提高细胞MMP水平和MSDH活性,可能通过清除AGEs与RAGE结合产生ROS来抑制RAGEmRNA的高表达,对细胞间黏附分子-1(ICAM21)蛋白表达也有抑制作用,且呈时间和剂量依赖性。向敏等[25]还发现藏花酸对AGEs诱导的血管内皮细胞通透性增加有抑制作用,使得内皮细胞通透性下降,保护内皮细胞;使内皮细胞MCP-1和TNF-α分泌水平有明显下降,抑制AGEs诱导内皮细胞的炎症反应;能抑制AGEs破坏内皮细胞骨架蛋白的作用,从而抑制内皮细胞通透性升高;抑制p38MAPK的磷酸化的表达和活性。
1.2抗氧化作用在tricrocin、dicrocin、α-生育酚和藏红花苦甙的抗氧化活性对比研究中发现,在抗氧化作用中起关键作用的是它们的共同成分———藏花酸。在藏花素的提取物和分离物中,藏花酸对脂质过氧化反应的抑制作用是最强的,具有超强的抗氧化活性。藏花酸的这种抗氧化能力的研究为临床使用藏花酸防治AS提供依据。石磊[28]研究发现藏花酸对O2的清除作用,呈浓度依赖性地减少次黄嘌呤/黄嘌呤氧化酶反应体系产生的O2;显著增加LDL的氧化延迟时间(Lagtime)和达最大氧化速率时间(Tmax),明显提高LDL抗氧化能力;显著增强血清抵抗铜离子诱导的氧化作用,有效提高血清抗氧化能力。陈阳等[29]采用测定普通小鼠体内抗氧化指标(SOD、GPX、TAOC和MDA)的方法对藏花酸在小鼠体内的抗氧化活性进行评价,证实藏花酸能提升小鼠肝脏和肾脏SOD的活性水平和肝脏GPX活性,提升心脏和肾脏总抗氧化能力(TAOC)的活性,降低血浆MDA的含量,提示藏花酸的主要活性部位可能是肝脏和肾脏。
1.3其他药理作用藏花酸可减轻CCl4和对乙酰氨基酚(AAP)造成急性肝损伤小鼠的肝细胞水肿和坏死,藏花酸可抑制两者中毒引起的MDA生成增多和GSH2Px酶活力的降低[30]。Ohno等研究发现藏花酸能够有效改善门冬氨酸(NMAD)对视网膜组织上和功能上的损伤:给予一次剂量为100mg•kg-1的藏花酸,发现其对NMAD导致的视网膜神经节细胞层组织细胞的减少有改善作用,明显减少神经节细胞层和内核层TUNEL检测阳性凋亡细胞的数量;证明藏花酸能降低caspase-3的活性水平,有效阻止视网膜b波幅度的下降从而对视网膜起到了保护作用。藏花酸还能抑制caspase-9的活性,对视网膜的光照损害也有所改善。将大鼠翼颚动脉和颈外动脉结扎5h后放开,藏花酸对视网膜缺血后的损伤也同样具有保护作用。藏花酸能改善由脂多糖(LPS)导致的肺泡壁的增厚、肺泡内渗出和间质水肿;能抑制髓过氧化酶(MPO)的活性和增加SOD的活性;并抑制NF-κB信号通路的激活和降低IkB磷酸化的水平,使得肺部组织炎性因子TNF-α、MCP-1和IL-6mRNA的表达水平明显下降。Kuratsune等做了关于藏花酸对健康志愿者睡眠影响的实验:藏花酸使入睡时间明显缩短,醒来的次数减少;志愿者也主诉睡眠质量有所改善。在对大鼠单侧输尿管结扎后,藏花酸可以抑制肾结缔组织生长因子(CTGF)的表达从而遏制肾纤维化的进展。有研究通过HE、Masson染色对比,藏花酸组肾间质损伤指数显著减少,单核细胞与淋巴细胞浸润和纤维组织增生程度明显减少,肾小管扩张、肾小球萎缩和小囊扩张程度也明显减少,肾小球数量无明显改变。藏花酸能够抑制乙醛诱导的肝星状细胞(HSC)增殖和胶原合成,并且在一定程度促进了活化HSC的凋亡,具有抗纤维化作用。藏花酸也能够抑制大鼠肺成纤维细胞的增殖、转化和胶原的合成。成文媛等[38]证实藏花酸显著减少了AngⅡ诱导的肺成纤维细胞增殖,降低生长因子β1(TGF-β1)和Ⅰ型胶原(COL-Ⅰ)mRNA的表达,降低α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和P-ERK1/2的蛋白表达。其作用机制可能与调节TGF-β1-ERK1/2信号通路有关。
2藏花酸的药代动力学
刘同征等首次建立了反相高效液相色谱法测定血浆中的藏花酸的浓度。通过高效液相检测到血浆中藏花酸的存在,说明血浆中的藏花酸是西红花苷的体内有效代谢物之一;从药代动力学参数可知,大鼠口服藏花酸后吸收快、分布广,有抗氧化活性。大鼠口服藏红花的主要活性成分西红花苷-后在血浆中检测到较高浓度的藏花酸,显示多次达峰现象,10h之内维持较稳定的血药浓度。说明藏花酸能够快速吸收入血,消除半衰期和体内滞留时间较长,在体内呈现较稳定的血药浓度。采取肠内循环灌注的方法给予藏花素后,所测得其代谢物藏花酸在血浆中浓度与单剂量给药的结果相比无显著差别,表明小鼠血浆中的藏花酸浓度不会因藏花素的反复给药而积累,并且研究证明肠道是藏花素分解为藏花酸的重要场所[41]。Umigaia等首次对健康成年人口服藏花酸后进行药代动力学研究。表明藏花酸在体内具有吸收速度快、代谢慢的特点,4h既能达到高峰,吸收速度比其他类胡萝卜素快几倍,其原因可能与藏花酸的亲水性和分子量小有关。
3结语
药理学论文范文3
”需求层次理论”告诉我们,人类除了最基本的生理、安全需求外,更高层次的需求是对尊重的需求,即希望得到他人的肯定和欣赏,得到社会的肯定性评价。赏识教育是世界著名的6种教育方法之一,源于父母教孩子“学说话、学走路”成功率百分之百的教育现象,是“承认差异、允许失败、无限热爱”等奥秘的总结。赏识教育就是指教师通过激励、表扬等手段,充分肯定学生的闪光点,鼓励他们不断追求进步;是教学过程中,教师以学生为中心,以爱为核心的一种教育方式。
2赏识教育在高职高专药理学教学中的运用
2.1培训我们采取邀请教育专家进行专题讲座、现场指导、自学相关书籍等多种方式相结合的培训形式,开展赏识教育。要求教师能够学会用心去“赏识”,学会宽容、关爱、激励、赞扬学生。同时,将赏识教育寓于挫折教育之中,使挫折教育与赏识教育相辅相成。通过培训,教师要转变观念,承认差异,尊重差异,依据学生差异对其学习或行为制定相应的考核标准,让其确定适宜的奋斗目标,对其进步给予客观评价。
2.2实施
采用整群随机抽样在2009级五年制护理专业选1个班(共60人)作为实验班,在药理学教学中开展赏识教育实践,时间为两学期。选取另一个班(共61人)作为对照班,在药理学教学中采用传统教育模式。
2.2.1实施方法教师在药理学教学过程中,以赏识为先导,激发学生的主观能动性和潜力,激发学生的学习兴趣,提高教学效果。其中,培养学生的自信心是赏识教育贯穿始终、随时关注的核心。
(1)理论课堂上:营造轻松、和谐、活跃的气氛,给学生一个宽松的环境。我们采用多种教学方法和工具,调动学生学习的主动性。例如,采用案例教学法,让学生自己从案例中寻找与本次课相关的内容;采用歌诀学习,使枯燥难记、难以理解的内容变得有趣易记、易于理解,使学习变得轻松;组织和引导学生积极参与课堂活动,如分组讨论、角色扮演、情景模拟,教师及时给学生提供指导和帮助。在课堂上,教师提出问题,并适当启发,帮助他们找到问题的答案。教学中采用图片、实物、录音、录像、多媒体等教学手段,不但活跃了课堂气氛,同时也加深了学生对知识的记忆,上课效果非常好。
(2)实操课堂上:步步引导,让学生体验成就感。高职生一般比较喜欢上实验课,动手能力相对较强。我们抓住这一特点,鼓励学生自己动手操作。将一些复杂的实操内容简单化,对总体目标进行分解。使学生在简单项目上获得成就感,不断提升其自信心,激发创新思维。只要学生能完成其中的一小步,我们就认可其作出的努力;不对学生进行横向比较,而是纵向、长时间观察学生,看到其进步的地方。
(3)批改作业时:单独交流,进行鼓励性的批评。批改作业是教师和学生单独交流的机会,可利用此机会了解学生的心理状态。赏识教育绝非不要批评,而是在需要批评的时候,用符合学生心理的、学生能接受的科学方法,进行更有效的批评。当学生在课堂上犯错误时,我们先给其一个警示的眼神。然后在其作业本上用鼓励的话语写明其错误所在,这样既起到批评教育的作用,同时也给学生留了面子。
(4)日常生活中:尊重学生,成为学生的朋友。教师应尊重学生的人格,日常生活中平等对待学生,做学生的好朋友。课下,放下架子,和学生打成一片;同时关心时下最流行的人物、音乐、游戏等,以便与学生有共同语言。
2.2.2评价体系对赏识教育的评价采取定性与定量相结合的方式,主要从以下3方面开展综合性评价:
(1)进行上课效果的对比,学生听课状态对比(听课、睡觉、玩手机、忙其他)、作业完成情况对比(上交率、优秀率)。
(2)采用教研室自行设计的调查问卷对实验班进行问卷调查,于期末考试结束后集中发放,当场匿名填写并收回。
(3)收集两班学生药理学成绩,并分为60分以下、60~79分、80~89分、90~100分几个分数段,做统计学分析。问卷调查内容包括学生对药理学赏识教育教学的评价,学生对授课教师的评价,学生对药理学赏识教育教学的意见和建议等。统计学方法:计量资料以(x±s)表示,进行单因素方差分析,各专业平均成绩两两比较用SNK法;计数资料以百分率表示,进行四格表的χ2检验,所有数据均用SPSS11.0软件包进行统计。
2.3研究结果
2.3.1课堂教学效果比较分别对两班第一周和第九周的一堂课的上课效果进行记录并比较。第一周两班专心听课人数基本一样。两个多月后,实验班听课人数明显增加(P<0.05)。这说明经过不断赏识、鼓励学生,发现、表扬其优点和长处,能够将原来不爱学习的学生拉回课堂,同时,经过学生间的互相影响,整个班级的学风有了很大的改观。
2.3.2作业完成情况比较,第一次作业两班完成情况基本一致,两个多月之后,实验班作业上交率和优秀率较快增长,其增长速度明显快于对照班。这表明,赏识教育不但能将所谓的差生引导到正确的轨道上,同时,也会使好学生更优秀
2.3.3问卷调查结果实验班问卷调查结果显示,学生普遍认为药理学教学中运用赏识教育能够增强学生自信心、激发创新思维、提高学习兴趣、改善学习能力,多数学生赞同将赏识教育贯穿于医学专业课教学中,认为赏识教育有助于提高学习效率,对自己未来的发展有益。
2.3.4考试成绩及分析两班考试成绩见表3。结果显示,实验班和对照班各分数段人数及平均成绩均有显著性差异(P<0.05),说明在我校护理专业药理学教学中开展赏识教育是可行的。
3总结
药理学论文范文4
一、敢于提出问题
传统的教育思想、教学方式注重的是传授知识、培养的是求同思维和习惯思维。这往往会造成学生缺乏主动性和创造性,造成思维途径狭窄、呆板,易误入死记硬背的歧途。而创造思维是求同思维和求异思维的高度发展与和谐的产物。敢于提问,先求同后求异,往往易得到最佳的思维效果。
提出问题就是向常识挑战,它是刺激人脑积极向上的有效方法。现行的中学教材虽经精心编写,但也有不少问题。如:初三第二章第三节“元素元素符号”中强调了元素组成宏观物质,而微粒构成物质,但课本出现“氦气等稀有气体是由单原子组成的”一句,易混淆学生的思想。再如:高一必修本中讲“气体体积主要取决于分子间的平均距离,而不像液体、固体那样,体积主要取决于分子的大校”这一说法不严密,如固、液体是由原子或离子构成的呢?另外还有讲到同位素时,35Cl和37Cl-属不属于同位素?倘若是同位素,其性质不相同又如何解释等等。只要用心思考,不难发现还有其他值得商榷之处。在化学教学中,要鼓励中国学习联盟胆思考,敢于提出问题和自己的看法,展开讨论,为学生提供发表不同的学习感受和见解的机会,使他们在“一事多论、一知多用、一题多解”的学习活动中放射智慧的火花,培养出“不唯上”、“不唯书”的开拓精神和创造才能。
二、营造问题环境
创造思维都是在提出问题中表现出来的,因此营造积极思维的问题环境便成了培养学生创造思维的重要方式之一。在平时的化学教学中,要认真钻研教材,精心设计教案,巧设疑问,以趣激疑,以问设疑,以疑导思。如在讲到碱金属的性质时,首先演示光亮的铁钉置于CuSO4溶液中的实验,让学生观察实验现象后分析“为什么铁钉表面会变成红色?”并进而发问:“如将金属钠放入CuSO4溶液中呢?”学生在铁和CuSO4溶液反应的思维定势下,很容易得出生成Na2SO4和Cu的结论,此时再演示Na和CuSO4溶液的实验,却得到了不同的实验现象。利用学生感受后的兴奋状态,引导学生对问题作层层深入的思考,挖掘中国学习联盟脑潜在的能量,使学生能在一种轻松愉快的情绪下保持旺盛的学习热情,激发了学生的思维积极性,便于点燃学生求异思维的火花。
三、发挥好奇心
中学时代是青少年长身体、长知识的时代。学生们的求知欲旺盛、好奇心强,这是培养创造思维的有利条件。充分发挥好奇心,并加以正确诱导,便于学生养成良好的思维习惯。如在做卤素的性质实验时,学生已完成了碘水中分别加入苯和四氯化碳的实验,得到了两种不同的现象后清洗仪器时,有一组学生无意中将上述两支试管的液体混合后振荡,发现上层呈紫红色,就提问:“当往碘水中加入苯和四氯化碳时,溶液会不会分三层,各层的颜色又如何?”我及时把握住机遇,在全班同学面前表扬了这组中国学习联盟胆思考,发现问题,利用学生的好奇心理展开讨论。随后我作了归纳:肯定不会分三层,根据相似者相溶的原理,苯和四氯化碳在振荡后会溶在一体,溶液分两层,至于苯和四氯化碳层在上或在下要取决于两者的相对多少,如苯多则在上,反之则在下,并演示了两种情况时的实验,加深了学生对溶解性的理解。
四、充分远距联想
药理学论文范文5
我院的统计数据显示高职药学专业大部分学生的就业流向药品流通领域。我们培养的药学专业的学生,主要在医药经营及医药管理等单位从事医药商品的购销、调储、检测及质量控制等工作。我们在教学过程中,以市场为导向,加强理论与实践的结合,将新版GSP中的重点内容,如供应链管理、计算机信息化管理、质量风险管理等作为重点知识学习。例如医药企业GSP实务课程,我们以通过GSP认证为教学目标,结合新版GSP全面推行计算机信息化管理,重点规定网络环境、数据库及应用软件功能的要求。我们将教学地点安排在仿真实训室,学生可以在电脑上真实感受药品在购销、调储等环节的具体操作,把质量管理和信息管理有机地结合在一起,提高了药品质量管理的效率。在其他相关的课程中我们也及时调整教学内容紧跟时代的步伐,关注医药经济的发展,满足了学生知识的拓展,增强专业人才培养的适应性和跟踪管理发展趋势的能力。
2采用不同方法提高教学质量
2.1任务驱动法:结合新版GSP对人员的要求,通过对药品经营企业的岗位需求以及工作任务要求的调查研究,分析典型的工作任务,从中提炼出任务的核心技能,采取任务驱动的方法教学。学生在完成工作任务的过程中学习知识与技能,有利于学生主动构建知识,培养解决实际问题的能力。在药房药品管理实务课程的授课中,我们将教学地点设在学院实训基地的药房实训室,采用理实一体化的方式授课,将理论教学和实训结合在一起,学生在实训室完成任务,在完成任务的过程中学习理论知识,让理论学习在实训过程中得以完善。在教学中按照不同药品的分类管理将教学过程分为任务导入-制定方案-任务实施-评价总结等环节。同时,结合新版GSP对于药品在储存、运输设施设备上的要求,强化对于温度敏感的药品的监控,作为重点知识学习和训练。
2.2案例教学法:案例教学法在药品经营管理类课程的教学中应用效果比较好,尤其在医药商品营销实务课程中用得比较多,结合新版GSP对于药品购销票据的要求,我们挑选在近年来比较典型的“走票”、“挂靠”等案例,让学生在具体案例中认识到药品经营活动中这种购销渠道不清的行为直接导致了票据管理混乱,为假、劣药的流通提供了便利。因此,在新版GSP中重点强调了药品销售必须开具发票,出库运输药品必须有随货同行单(票)并在收货环节查验,物流活动要做到票、账、货、款一致,使药品流通在有效的管控之中,从而达到规范药品经营行为,维护药品市场秩序的要求。同时,通过近年来药品在批发企业、药店连锁企业经营过程中的案例分析,使学生自己去分析问题,应用理论知识解决问题,培养了学生自主解决问题的能力。
药理学论文范文6
1在药学专业病理学教学中实施EBM的必要性
1.1药学专业临床病理诊断中需要实施
EBM在临床实践中,病理学扮演着十分重要的角色,被认为是疾病诊断的“金标准”。对于疾病的诊断,首先要作出正确的诊断,才能指导临床下一步如何治疗。病理诊断是否正确需要经历起时间的检验及是否具有可重复性。这就需要从事临床病理工作医生正确的诊断。在WHO(世界卫生组织)2012年乳腺肿瘤分类中,过去对于乳腺微浸润性癌浸润病灶的大小(最大直径)未形成统一的标准,存在多种界定值共存的局面,导致在实际病理诊断工作中对微浸润性癌的诊断主观性强,重复性差。经过对大量实际乳腺微浸润性癌病例分析研究,新版分类对乳腺微浸润性癌的标准进行明确规定,即浸润灶最大径不超过1mm(单病灶或多病灶)。过去对于病理组织学诊断为大汗腺癌,在新版2012年乳腺肿瘤分类中,统一诊断为伴大汗腺分化的癌:基于大汗腺分化可见于多种乳腺浸润性癌,如浸润性导管癌、小叶癌等。现有研究也证实,伴大汗腺分化的癌的化疗、预后与非特殊型浸润性癌类似,因此不使用大汗腺癌的病理诊断名词。这将需要经过对大量临床病理资料进行分析研究,寻找新的“证据”,病理诊断标准不断改进。所以说,在药学专业病理学教学中,应用EBM,寻找新的可靠方法、指标,经过循证医学检验,能够为疾病的正确治疗及预后提供病理学知识支持。
1.2药学专业病理诊断发展中需要实施
EBM随着病理学的发展,病理诊断已不从单纯的依靠显微镜下作出诊断,现在已运用电镜、免疫组化、原位杂交、流式细胞仪等,从形态学发展到形态学与功能相结合,不仅对疾病作出正确的病理诊断,还对临床治疗、预后提供详细的病理信息。例如,对于病理确诊为乳腺癌患者,现在进行分子病理学检测ER、PR及HER-2,为临床后续化疗提供帮助。如ER、PR阳性病例,可以用内分泌药物三苯氧胺治疗;如ER、PR及HER-2/neu均阴性的患者,化疗效果不好,预后差。目前,对一些恶性肿瘤基因表达谱进行分析研究,针对这些恶性肿瘤的特异性靶向治疗药物已应用于临床实践中。如HER-2/neu蛋白阳性病例,可以用单克隆抗体赫赛汀(herceptin)治疗HER-2/neu过表达乳腺癌患者。对于肺的非小细胞肺癌EGFR过表达病例,可以运用EGFR靶向抑制剂的药物吉非替尼(gefitinib)、西妥昔单抗(cetuximab)进行治疗。对于CD20阳性的B细胞淋巴瘤,可以运用单克隆抗体美罗华(rituximab)进行治疗。但目前在临床病理实践中,由于各实验室检测基因靶点时,缺乏统一的实验室条件、操作方法以及判断标准,可能导致判断结果在不同的实验室间重复性不一致。这就需要我们在实践中应用EBM总结经验,发现新的方法、技术,应用到临床病理实践中,做出正确的病理诊断,为临床提供详细、准确的病理信息(包括分子病理相关分析材料),指导临床正确的治疗,判断疾病的预后。
2EBM结合临床病例在药学专业病理学教学中的应用
为了适应EBM理念下的结合临床病例教学法,教师必须从病理学的教学实践出发,优化教学内容。EBM结合临床病例理念下的病理学教学模式中,实施一般包括4个步骤:
①根据临床实践病例中患者遇到的情况提出临床问题;
②通过工具书或一些网站检索相关临床资料文献;
③分析评价相关证据的合理性和实用性;