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社区护理学范文1
（1）教学时间安排合理。绝大多数学生对教学课时安排比较满意，《社区护理学》的理论教学为24学时，实验教学为12学时，总计36课时。与原有的课时相比，实验课的课时增加了，表明改革后的《社区护理学》更重视学生的实践能力。在社区实践中，学生可以和社区居民零距离接触，不仅可以增强表达能力，而且能够提高独立思考和解决问题的能力。改革后的社区护理教学能使学生更深入地理解理论知识，增加实践经验。
（2）教学内容及方法选择合理。新的教学模式对教学内容做了适当调整，这样更适合学生的需求，也适应社会发展对护理人才的要求。在教学过程中，教师面对的是个性鲜明的学生，要想让所有学生都能接受教师所传授的知识并学以致用是很困难的。因此，在新型的教学模式下，教师应充分考虑学生的个性特征，做到因材施教。基于此，我们设定了社区家庭访视内容、情景模拟、角色扮演等活动，旨在培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。
（3）发挥学生的主体作用。将学生作为学习主体，这也是此次改革的一个重要原则。教师在课程设计和实施等方面都应予以重视，以学生需求为出发点，充分发挥学生学习的主观能动性，让学生从内心对学习感到一种渴望，把学习当成一种乐趣，在实践中体验快乐，收获知识。社区护理实践教学改革应突出学生的自学能力，教师要鼓励学生自己动手，首先鼓励学生勇敢地走出课堂，跳出课堂的条条框框，多多实践，增强动手能力；其次鼓励学生主动查阅相关资料，培养学生的自学能力；最后鼓励学生的个性发展，培养创新意识。最终提高学生的综合能力。
2.不足
改革后的《社区护理学》教学成果显著，学生对该课程的理解更加深入，尤其是锻炼了学生的实践能力，为以后走上工作岗位奠定了良好的基础。但是，改革过程中还存在着一些问题：
①当前对校内模拟训练的课时安排不够，学生需要利用课余时间来完成，有些学生没有真正参与模拟训练，不利于实践能力的提高。笔者认为，还应该完善考核与评价标准，给学生一定压力，这样才能有足够的动力主动参与训练；
②进行家庭访视时，有些居民并不配合学生的工作，大大降低了学生的实践效率，因而需要加大社区护理的宣传，使居民多了解护理进社区的好处，让他们从内心接受并积极配合护理人员的要求。对有慢性病的老年人要定期进行家庭访视和健康护理，为他们建立档案，时刻关注身体状况；
③社区实习课时安排较少，且时间固定，如果部分学生因为某些原因错过这次活动，那么就失去了这次重要的社区实践经历，从根本上来说没有达到《社区护理学》实践的意义，不利于职业素质的培养。
社区护理学范文2
关键词：社区护理学；案例教学法；家庭护理
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）46-0226-02
一、本课题研究的背景
随着社会的发展，医学技术的进步，人的寿命不断延长，人口老龄化的问题凸现，慢性病逐年增多，相对短缺的医疗资源和昂贵的医疗费用，使越来越多的人选择社区医疗和护理。1977年，WHO提出了“2000年人人享有卫生保健”的全球卫生战略目标。大力发展社区卫生服务是实现人人享有卫生保健的根本途径，社区护理是社区卫生服务的重要组成部分。人口老龄化必然的结果就是慢性疾病的增多，慢性病如果长期住院治疗，一方面患者不堪重负，另一方面也造成卫生资源的浪费。再者，传统家庭结构的变化使空巢老人老来越多；经济水平的提高使人们健康需求增加，越来越多的人更重视疾病的预防，而社区护士将在这支预防大军中发挥着主力军的作用。目前，我国社区卫生服务工作正突飞猛进地发展，社区护士的需求会急剧大幅增加，会使我们的护生从事社区护理的可能性越来越大，社区护理教育的实效性将更加显著。
二、现状分析
目前，护士资格考试注重的是医院急症病人护理的主干课程，如护理学基础；内、外、妇、儿科护理学等，而社区护理学不包括在内，社区护理学又是考查课，因此，不足以引起学生的重视。为了既不让学生花费太多的时间，又能在有限的时间内掌握更多的社区护理学知识，我们积极探索教学方法，力争使老师和学生都达到事半功倍的效果。模拟实际生活情景的案例教学法，能激起学生的学习兴趣，同时加强了对学生理论联系实际能力及综合应用知识能力的培养。
三、教学改革的方法
1.确定研究对象。选择学习程度相近的两个班级，一个作为实验班，采用案例引导式教学法，一个作为对照班，采用传统的教学方法。本学期护理12A1、A2两个班级的社区护理学教学工作由同一教师担任，通过对第一学期学习情况的调查，这两个班各科成绩都比较接近，适合做教学研究。因此，随机将护理12A1班作为实验班，护理12A2班作为对照班。
2.教学研究的方法。上课前，先模拟实际生活情景收集一些案例，或从网上下载一些视频之类的案例，提出问题，让学生思考解决的方法，学生七嘴八舌说出了各种各样的方法，然后教师引导学生共同探讨正确的答案，学生在贴近生活的情景中尽力自己寻找方法，时不时还有争执，激发了学生的学习兴趣，答对的学生兴奋不已，答错的学生有的做鬼脸，有的不好意思得脸都红了，学生对所学的内容记忆深刻，同时训练了学生理论联系实际的能力。此过程又锻炼了学生大胆回答问题的胆量，能够减轻学生将来应聘时的紧张情绪。期末两个班用同样的试卷在同一时间考试，卷面成绩如下：护理12A1班52人，平均成绩80.48分，90分以上8人，占15%；80～89分23人，占44%；70～79分18人，占35%；60～69分2人，占4%；不及格1人，占2%。而护理12A2班，51人，平均成绩76.08分，90分以上5人，占10%，80～89分14人，占27%；70～79分22人，占43%；60～69分10人，占20%；没有不及格。统计学分析P
3.教学研究的成果分析。结果显示，教学改革后，社区护理学卷面成绩比较，护理12A1班平均80.48分，而护理12A2班平均76.08分，t检验，t=2.5673，P
四、讨论
案例教学方法，有利于培养学生分析与解决问题的能力。
1.精选案例，找准理论与实践的结合点，是案例教学法成功的关键。案例教学成功的第一步就是要选一个合适的案例供学生讨论，这是整个案例教学成败的关键。我们为学生选择的案例要有真实性、典型性、针对性、综合性的特点，并要结合案例考虑：如何提出问题？提出什么样的问题？该案例可能会产生什么作用？何时讲授概念？如何讲解最合适？所提的问题要有一定的深度、广度，引发学生思考、讨论。例如：讲授第三章“以家庭为中心的护理”第一节“家庭概述”时，先播放一段从网上下载的视频，大概内容是：在美国某城市，一个醉汉躺在街头，警察把他扶起来，认出他是当地的富豪。警察说：“我送你回家吧。”“家？我没有……家。”警察指着远处的一幢别墅说：“那不是你的家吗？”富豪说：“那……是我的房子。”案例告诉了同学们，家不只是房子，那么什么是家呢？家有哪些特点？我们周围有哪些类型的家庭呢？什么是核心家庭？什么是主干家庭呢？家庭有哪些价值呢？层层深入，提出问题，引发了学生思考，学生积极主动参与讨论，活跃了教学气氛，锻炼了学生语言表达的能力，使学生记忆深刻。
2.案例教学，发挥了教师主导、学生主体的作用。老师提出问题，掌控着教学进程，学生自由发挥，课堂氛围轻松愉悦，师生共同参与，通过共同探讨，教师不时可以发现自己的弱点，从学生那里可以了解到大量感性材料，促使教师很好地掌握理论，起到教学相长的作用。
3.案例教学的价值。案例教学法，使学生都有展示自我能力的空间和机会，学生通过思考、争论掌握的内容，记忆能保持持久。实验班学生学习成绩明显优于对照班说明了本实验大面积提高了学生的学习质量，为将来一旦从事社区护理工作打下了比较扎实一点的理论知识基础，同时锻炼了学生工学结合的能力。
4.案例教学的在社区护理学教学中的局限性。社区护理学是在学生入学的第二学期开设的，内外妇儿等临床专科护理课程还没有学习，健康评估的内容正在学习中，医学知识较为薄弱，有些章节不宜使用。例如“老年慢性病人的护理”这一章，两节课内要讲老年人的特点，还要讲好几种常见的慢性病。“老年人的特点”可以引导学生根据自己爷爷奶奶的情况讨论说出一部分，但慢性病只能简单介绍。一是时间不允许，二是学生的能力还没能达到分析案例的水平，因此案例教学只能在相对较简单易懂的内容时应用。
案例教学法锻炼了学生思考、分析与解决实际问题的能力及语言表达能力等，为学生从事社区护理工作时能更好更快的发展奠定坚实的基础。
参考文献：
[1]王化玲，邓翠珍.社区护理学[M].武汉：华中科技大学出版社，2011.
社区护理学范文3
1 方法
1.1 理论教学与社区实践相结合 学生从开课的第3周就进入社区，进行社区实践。1次，隔周，形成理论―实践―理论这样的知识巩固加深的良好循环，不断增进对社区的了解，掌握必要技能。
1.2 确定社区护理实践基地 要选择房屋面积、设施设备、服务功能等符合省市级标准，卫生资源好，地理位置合适，交通方便，居民构成合理，师资力量完善的社区卫生服务中心作为社区护理实践基地。
1.3 明确社区实践目标 根据教材理论课程以及社区公共卫生项目，制定社区护理实践计划。在学生进入社区实践之前，做好基地师资的培训，使实践基地明确教学目的，以更好地完成教学目的。实现教学目标。
1.4 分组实施 每组学生4～5人，每次社区实践均做好分工，每人都有明确任务，由小组长负责落实，带教老师提前做好实践条件的提供和创造，教学老师分组跟进并负责对各组任务完成的检查评估。
2 社区护理实践安排
社区实践的时间不少于总课时的1/4，原则上按照每章节2个课时的实践安排，根据授课内容、知识及须掌握的技能，设计实践计划及方法。(1)在社区护理概论中要求护生在社区实践中了解社区的概念、了解社区卫生服务工作、了解社区护理的概念和内容。安排每组学生绘制一份服务社区示意图，要求详细调查所处社区的地理环境、布局、标注出主要交通路线、公共设施、主要建筑和居民住宅，发现社区严重卫生问题，做好记录。(2)流行病学在社区护理中的应用中要求护生初步学习运用流行病学的基本研究方法，由教学老师设计流行病调查内容、资料、问题，学生来确定调查目的、方法、对象，拟定调查表、步骤及安排，查阅资料，分组完成。(3)社区家庭护理中重点掌握家庭访视的方法和步骤。由带教老师带领学生入户，入户前明确访视目的。根据访视目的设计调查问卷及护理方案，引导学生学习沟通技巧、访视步骤、资料采集、分析以及培养学生掌握家庭护理方法和分析、解决问题的能力。(4)社区健康教育是社区护理实习的一项重要内容。要求学生能熟练掌握教育方法和策略。传染病和慢性病的预防是社区健康教育的重要工作。学生在带教老师的指导下编写相应的健康教育计划，制作多媒体课件，分组进行，每人安排任务共同完成。例如糖尿病，学生们分别准备饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测等内容，结合已学过l的知识，充分利用图书馆和网络资料。掌握有关研究的新进展，保证内容翔实、新颖、通俗易懂。在进社区前还可以组织健康教育表演课，选择一些教育题目，由学生表演，培养学生的表达能力。
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[关键词]社区护理 实践课 能力培养
社区护理是护理工作者向社区人群提供涉及医疗、预防、康复、护理保健和健康指导等卫生服务的过程，是以增进健康和预防疾病为宗旨的一门科学。社区护理已成为21世纪护理工作研究的重点，我国的社区护理起步比较晚，社区护理教育对我们来说是更是护理教育的一个新课题。社区护理的服务对象包括个人、家庭及人群，并以人群为重点，它的目的是促进、保护和维护人民的健康。由于社区护理所需的知识面及知识结构的特殊性，对社区护士提出了更高的要求，她们要具有医学临床知识、公共卫生学知识与社会科学等方面的知识，而且要具有较强的实践能力。如何结合社区护理课程的教学，加强对学生社区护理实践能力的培养？我们在教学中进行了一些尝试和探索。根据学生的实际情况及现有的教学条件并结合社区工作的需要，我们对社区护理学课程中的实践内容进行了设计，通过该实践课程，使学生的社区护理实践能力得到了锻炼和提高。
下面是我们社区护理学教学中对部分实践课内容的设计，仅供同行参考。
一、社区个体健康状况评价
社区护士工作的一个重要内容是就是对社区个人、家庭、人群的健康状况进行评价，为开展社区护理工作提供依据。在实践课程的设计中，我们根据学生的实际能力及教学条件，设置了社区中“个体健康状况评价”内容的实践课程，并选择了其中可操作性较强的“评价年龄”法让学生进行实践。首先学生通过收集社区或自己家庭成员（如父母）个人生活方式、所处环境中存在的危险因素、有关疾病史及家族史、健康检查及实验室检查结果作为疾病发生的前驱诱发因素；然后按照一定的计算方法推算出个体当前状况下的年龄即“评价年龄”，提出建议控制危险因素后可能降低死亡率、可能延长寿命，然后根据公式计算出可能延长的年龄即“增长年龄”。比较“实际年龄”、“评价年龄”和“增长年龄”三者之间的差别，对个体的健康状况做出评价。该项实践内容简单易行、可操作性强，学生们也很感兴趣，通过该内容的实践，既提高了学生们的实践能力，也使学生们对社区个体健康状况评估的重要性有了更加深刻的认识。
二、家庭访视实践
家庭访视是社区护理工作的一个重要内容，进行家庭访视实践的主要目的是让学生运用护理程序对慢性病患者及其家庭提供全方位的、持续的照顾。家庭访视要全面贯彻预防为主的方针，应培养学生具有预防的观念、知识和技能。在实习过程中要求学生建立若干份家庭档案，并指导学生根据服务对象的实际情况到图书馆或上网查找资料，为服务对象编制健康教育卡或健康教育手册。通过家庭访视可更新社区居民的健康观念，不断提高社区居民的自我保健意识，提高人群参与的积极性。
三、社区健康教育实践
对社区居民进行健康教育是社区护理工作中的一个重要内容，而社区护士的一个重要角色就是对社区人群开展健康教育。该实践课的目的是：通过健康教育实践活动，要使学生进一步认识到健康教育在社区护理中的意义，以积极的态度投入健康教育；通过实践使学生熟悉健康教育的方式方法，学会因时、因地、因人开展社区健康教育。由于学生对健康教育的意义、方式、方法都比较陌生，所以首先可安排学生参加一次社区卫生服务站（或中心）对社区居民的健康教育讲座，如对特殊人群的健康教育讲座，使学生对健康教育有一个初步的理性的认识。
在此基础上选一些学生比较熟悉、感兴趣或有针对性的内容，如“吸烟对健康的危害”、“艾滋病的危害及预防”“网瘾的危害”及社区常见病“高血压”、“冠心病”、“糖尿病”的预防等，作为健康教育的选题，并让学生围绕选题制定健康教育计划，查阅有关资料，在班级模拟宣讲或在模拟情境下作角色扮演、情境对话等。如通过“吸烟对健康的危害”这一主题的讲座，学生们了解了目前世界及我国的吸烟状况、香烟中的几种有害物质及对人体的危害、被动吸烟对他人的影响等问题，很多学生表示，以前只知道吸烟会危害健康，通过健康教育讲座，对吸烟的危害有了更加全面和深刻的认识；一些吸烟的学生表示，今后再也不吸烟了。
传染病和慢性病的预防是社区健康教育的一项重要内容。慢性病预防主要是针对健康人群和高危人群展开健康教育，帮助他们采取健康的生活方式，掌握自我监测、自我保健的知识。如高血压、糖尿病预防的健康教育，涉及的内容较多，也可由小组共同完成。小组成员们分别准备不同的内容，结合已学过的知识，充分利用现代化信息手段，掌握有关研究的新进展，并保证内容详实、通俗易懂。
通过健康教育实践课程，不但锻炼了学生的能力，也使他们对健康教育的意义有了深刻的理解。
四、社区中慢性疾病的干预与防预
在社区护理工作中加强慢性疾病的干预与防预，对促进社区慢性疾病人群的健康、控制慢性病的发病率和死亡率、提高病人的生存质量都有重要的作用。因此，作为社区护士，不但要掌握社区中慢性疾病的护理技能，还要具有对社区中慢性疾病干预与预防的能力。对社区中常见的高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，可让学生根据所学习的专业知识和查阅相关资料，给社区居民制定健康教育处方。如针对冠心病的健康教育处方，让学生从行为指导、营养指导、运动指导三个方面进行制定，在此基础上学生们又制定了高血压、糖尿病等的健康教育处方，提高了学生对社区中慢性疾病的干预与预防能力。另外还可让学生根据所学习的营养知识，制定社区中高血压、冠心病、糖尿病等病人的食谱。学生通过上述实践，巩固、扩展了知识，掌握了一些对社区慢性病干预与预防的知识与方法，收到了很好的教学效果。
五、社区特殊人群保健
社区特殊人群是指社区保健服务的重点人群，主要包括儿童、妇女和老年人，这些对象的健康相对脆弱，有更多的机会遭受有害因素的侵袭，因此，对这些社区特殊人群的保健也是社区护士的重要工作内容之一。在社区护理教学中，我们加强了对学生这方面能力的培养，在教学中安排学生见习社区保健站的预防接种工作，使学生熟悉了预防接种卡，掌握了儿童预防接种的管理程序、注意事项等；在此基础上，安排学生在学校的护理实验室内摸拟实习不同种类预防接种的注射部位及方法和注意事项。另外我们还组织学生去老年公寓进行实习，对哪里的老年人进行健康评估，提出护理诊断及计划。通过上述实践活动，在一定程度上锻炼了学生对社区特殊人群的保健能力。
六、社区信息资料的统计分析
社区护士在进行社区护理评估、制定社区护理计划和评价社区护理效果时，经常需要对各种信息资料进行统计分析，而学生在这方面的能力较差，不能满足社区护理工作需要。因此，我们在社区护理实践课的教学中，加强了对学生处理分析资料能力的训练，如通过给出某社区人群的一些具体数据，通过计算使学生掌握社区常用生命统计指标的计算和分析方法，提高了学生分析和计算资料的能力，收到了良好的效果。
参考文献：
社区护理学范文5
关键词 高血压 社区护理干预 效果分析
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.300
为了研究社区高血压人群实施最佳护理干预的效果，社区对所管辖两片不同小区的居民进行健康普查，现报告如下。
资料与方法
2009年1月～2011年1月辖区内高血压患者120例，均符合1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)确定的高血压病诊断标准。分为两组，干预组(民三)60例，男37例，女23例，年龄52～76岁，平均61.8岁。对照组(朝二)60例，男32例，女28例，年龄49～72岁，平均64.1岁。两组性别、年龄、病情、病程、生化检查(血糖、血脂、肝肾功能、电解质测定)、并发症及并存疾病、治疗情况等资料比较差异无显著性(P均＞0.05)，具有可比性。
分组：按居民所属小区不同，将民三小区60例高血压患者设为干预组，朝二小区60例高血压患者设为对照组，两组均建立个人档案包括姓名、性别、年龄、病史、病程、症状、体征、降压用药情况、生活习惯、运动情况、并发症等，将其电话、家庭地址、通讯地址登记入册。为患者测量血压、身高、体重，计算体重指数(BMI)。
干预方法：实验开始时，两组均按医嘱给予抗高血压药物治疗，并进行常规的高血压保健知识宣教。对民三小区60例高血压患者(干预组)增加社区护理干预：⑴每周家庭访视1次：①宣传健康的生活方式，改变家庭的不良生活习惯。饮食上选择清淡易消化和低盐、低脂肪、低胆固醇饮食，保证摄入足量的钾和钙［1］。②指导坚持服药并掌握服药时间。③督促与指导患者坚持锻炼。④讲解心理、情绪对高血压的影响，保持积极、稳定的心态与情绪。⑤详细讲解高血压的病因，诱发因素，预防及治疗手段，识别并发症先兆。⑥测量血压及教会患者自测血压。⑵了解患者家庭状况，选择家庭督导员，随时提醒和督导患者遵从医嘱并了解其遵医行为。⑶对能来社区的患者可以3次/日测量血压，以便对其药物疗效进行观察，并嘱患者随时与社区医生保持联系。
评价指标：两组每3个月进行1次自行设计遵医行为的问卷调查统计，内容包括是否按时检查，饮食疗法、药物疗法、自我监测、运动疗法的遵从医嘱情况。在发放问卷日期的前4天提前与患者电话联系，1周后收回答卷。统计并比较患者的遵从医嘱率。
统计学处理：将两组调查结果最终进行比较并给予统计学处理。统计方法采用X2检验，P＜0.05为差异有显著性。
结 果
两组各项指标比较，见表1。
讨 论
表1显示，实施护理干预对患者血压保持稳定作用明显，由此患者及家属对治疗的满意度也明显提高，增强了患者坚持治疗和家属配合的信心。通过社区护理干预使他们中大多数人能正确认识疾病，主动改变不良的生活方式及习惯，走出家门参加体育运动，且能合理搭配膳食、正确服药。有研究报道［2］，“良好的生活方式可减少75%的脑卒中和55%的高血压、50%糖尿病、35%的癌症”，提高生活质量。
社区护士在社区护理干预中的首要责任是引导、帮助和组织社区居民主动参与到社区护理干预中来，社区护理干预的重点应该是如何消除人群的不良行为和帮助人们建立起健康行为［3］。本次研究显示，良好的生活方式、坚持运动锻炼，良好的心理状态，可减少药物治疗的种类和剂量，从而节省费用，减少并发症的发生。干预组出现1例眼底病变，对照组发生3例。两者差异无统计学意义，可能与观察时间较短有关，需进一步深入研究。
总之，近年来通过院外干预，预防和治疗高血压日益引起国内外重视，这就需要社区护理人员面向社区，提供更多的护理干预，以期改变社区高血压人群的行为和生活方式。而高血压患者的社区干预是长期的工作，需要付出很多的精力和时间，对所有患者均进行这种干预，很难长期坚持，因此正逐步建立完善的社区干预体系，将患者组织起来，互相鼓励、互相支持，共同战胜疾病。
参考文献
1 颜骅.高血压患者的社区健康教育和用药指导.中华医学研究杂志,2006,6(10):169.
社区护理学范文6
关键词：高职；社区护理；项目教学法；教学改革
中图分类号：G-424.1 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）24-0069-03
项目化教学法就是根据教学目标将课程内容整合、优化成若干个具有一定操作性的项目任务，学生就是在完成一个个项目或工作任务过程中获得知识、态度和技能[1]。这种教学方法的特点是融“教、学、做”于一体，基于工作过程的新型教学模式。最早，起源于19世纪8O年代德国职业教育改革[2]。随着现代社会对职业教育要求的提高，有关学生的社会能力、合作能力、沟通能力、综合运用知识等职业能力的培养越来越受到重视[3]。同样伴随着卫生职业教育的发展，社会对医疗卫生服务的需求不断扩大，医学模式的变革，对卫生职业人才素质要求的提高，使如何培养适合医院和社区需求的实用型卫生职业人才成为值得每个医学教育工作者思考的问题。单纯以知识灌输为主的传统的教学方式，已不能满足现代行业需要的具备职业综合能力（包括知识、技能及人文素养等）的实用型高级护理人才。因此有必要对传统的护理教学模式进行改革。《社区护理》是护理专业一门实践性很强的临床专业必修课，为提高学生的专业技能与综合职业能力，本课题组教师改变传统单纯理论+实习的教学模式，提出对《社区护理》课程实施项目化教学改革，报省教育厅立项，并于2013年9月到2013年12月间在社区护理学教学中开始部分班级尝试应用项目化教学法，进行预研究。结果现报告如下。
一、对象与方法
1.对象选择。选取2011级、2012级高职护理班学生共283人为研究对象，均为当年全国高考统招学生，男性4人，女性279人，年龄19～22岁；2012级学生141人为实验组，2011级142人为对照组。对照组采用传统的理论讲授为主的教学方法，实验组部分理论教学和全部实践
教学采用项目教学法。《社区护理学》于第3学期开课，学生已完成一半以上《基础护理学》课程的学习，已掌握了一定的医学基础及护理基础知识，初步具备了分析、解决问题的能力，适合开展项目教学。两组年龄、前两学期各门课程成绩比较，差异均无统计学意义（p>0.05）。
2.项目设计。课程组教师根据教学大纲与社区护理的实际工作任务，精心组织和设计教学项目，并对每个项目深入剖析，设置子项目及具体的情境，列出每个子项目所要掌握的知识重点与技能，从而让学生建构一个全面的、系统的知识框架。在完成一个个子项目中培养学生的实践动手能力、人际沟通能力和组织协调能力。具体方案有两种：一是通过教师设置的项目，在教师指定情境下，让学生分组或独立完成任务，然后选取代表在课堂上分享成果；二是教师指定调研题目，由学生利用暑期社会实践或毕业实习进行案例调研，在此基础上撰写调研报告或毕业论文。
3.项目实施。本次预研究采用了第一种方案：课前准备，选定项目任务；布置任务，按每组7～8人分组；每个学习小组分别制订一份工作计划；小组内部成员分工合作，实施计划；成果展示，检查评估；师生共同讨论存在问题及解决对策共六大环节进行，确保项目教学法实施的规范化。如“开展一次健康教育”或“制定一份社区家庭护理计划”等。
二、结果
1.期末综合测评比较，实验组理论与技能平均成绩及优秀达标率明显高于对照组，差异有统计学意义（见表1、表2）。
2.实验班学生对项目教学法的认可程度见表3。
三、讨论
1.高职课程项目化改革是传统的课堂教学模式的重大变革，是综合培养学生职业意识与职业技能的有效途径，它不仅丰富了课堂教学内容，使课堂教学气氛变得更加活跃，而且从职业人才的角度使学生得到专业化训练。社区护理项目教学法中教师设计的项目，就是学生将来走向社区可能要完成的实际护理工作任务，学生在校的学习过程就是将来实战的演练。学生学习的目的明确，强调实用，因而学习的针对性强[4]。本次预研究，有94.33%的学生认为开展项目化教学激发了学习兴趣；92.91%的学生认为提高了学习的主动性和积极性。尤其在社区实践活动中，从一开始的教师指定人选到后来的踊跃报名看出，项目化教学改革提高了学生从事社区护理岗位的意愿。
2.项目教学法有效缩短理论和临床的距离，提高了学生的实践动手能力及综合素质，项目教学法通过包含课程主要知识点的各个项目任务开展教学活动，按照学习目标，给学生创造社区护理活动的模拟情境或者实际情境，真实而具体。采用项目化教学，通过学生任务的完成激发他们的学习兴趣，提高教学质量，培养学生自主学习能力。表1、表2结果显示：实验组理论与技能成绩均高于对照组，差异有统计学意义（p
3.项目教学法能够使教学得到多元化发展，不仅能够使学生得到专业化训练，激发学习兴趣，提高学习的主动性，还提高了学生分析问题和解决问题的能力，培养了团队合作精神及人际沟通能力，锻炼了学生的组织协调能力，从而全面提高了学生的综合职业素质。从表3调查结果看，有92.20%学生认为培养了团队合作精神；91.49%学生认为提高了解决问题的能力；95.74%学生认为锻炼了组织协调能力；88.65%学生赞成项目化教学方法。
4.当然任何新技术新方法都是把“双刃剑”，有其有利一面，也存在不足之处，目前我院要想全面开展项目化教学还存在教学资源配套设施难以满足需要，课程考核难度较大，对教师的知识、业务水平要求较高等问题，有待于进一步完善和加强校企合作机制改革。
参考文献
[1]顾准.对高职项目化教学改革的思考和建议[J].中国成人教育，2011，（21）：164-165.
[2]周丽荣.项目教学法在护理专业教学中的研究现状[J].全科护理，2012，10（5）：1323-1324.
[3]邓芝伶.项目教学法在中等职业护理专业实践教学中的应用初探[J].护理研究，2009，23（11）：2895-2896.
[4]谭严，周密，冉波，等.项目教学法在社区护理教学中的应用[J].护理研究，2010，24（8）：2238-2239.
