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雨季三防应急预案范文1
火灾应急方案一般应包括报警与接警、成立救灾指挥部、通报、组织灭火、疏散与救护、安全警戒等内容和程序。
1、报警和接警
与火灾作斗争，首先必须发现火（即
着火源），因此，报警与接警是火灾应急方案的第一步。把握好报警的内容和程序，是及时掌握火灾信息，迅速把火灾扑灭在初起阶段的关键。
从报警系统的功能来看，当消防控制中心的报警红灯发出警报信号，那就证明火灾探测器已发现了“可疑情况”，此时，消防中心人员应立即查清报警地点、位置，并通知巡检员或层间服务员赶赴现场予以确认。
如确认起火，便立即通过消防控制中心或电话总机向公安消防队报警，并通知宾馆最高负责人。除了自动报警外，还有手动报警、消防电话报警和派人报警。若是电话报警或派人报警，报警人必须根据消防控制中心或电话总机的要求，详细说明起火地点、起火部位、燃烧物品、火势情况以及自己的姓名、服务部门、工号、电话号码等。
2、成立救灾指挥部
火灾应急方案牵涉到宾馆、饭店各层次、各部门员工的协同作战，如何迅速组成强有力的领导班子就变得至关重要。因此，在确认火灾发生后，消防控制中心必须立即通知在宾馆、饭店的最高负责人和各职能部门负责人，迅速成立救灾指军部，以承担起火灾扑救和人员疏散的指挥工作。
宾馆、饭店最高负责人为救灾指挥部指挥。救灾指挥部的主要职责是：
（1）根据火势情况通报人员疏散。
（2）掌握火势发展情况及时调集力量，布置救人，疏散物资和灭火、排烟等任务，并检查执行情况。
（3）公安消防队到达以后，及时向公安消防火场总指挥报告情况、服从统一指挥。
3、通报
通报是指将火灾情况通知有关部门和人员，疏散通报必须根据救灾指挥部指挥的命令，向需要疏散的人员发出通报。
（1）疏散通报应根据火情的发展决定向部分区域还是向全楼通报。通报次序：首先是着火层；其次是着火层以上各导；再次是有可能蔓延的着火层以下的楼层。
（2）通报的方式有语言通报（包括消防应急广播、室内电话等），警铃通报、逐层敲门通报等。
（3）用语言通报时，通报人的语气要温和沉着，以稳定客人的情绪，避免产生惊慌。下面是火灾应急方案学习时，电话总机接线员向客房电话通报的对话：电话铃响，外宾接电话：哈罗！
接线员：对不起，我是宾馆总机服务员，本宾馆房间发生火灾，情况紧急，为了您的安全，请撤离您的房间，向安全区域疏散！
外宾惊讶：这是真的吗？接线员：是的，我们正在采取措施，请您不要惊慌，按照我说的去做！
4、疏散和救护
（1）疏散就是按事先规定的道路，将人员疏散到安全地带。要使疏散有条不紊地进行，就必须明确分工，把责任落实到层间工作人员和义务消防队队员。
（2）层间服务员和义务消防队员在带领客人疏散时，必须逐房清理，不让一人遗漏。
（3）在餐厅、保龄球房、电子游戏机房等人员较多场所，管理人员应分工负责，按照不同出口，净宾客疏散到安全区域。
（4）疏散中，前台经理（或管理人员）应携带好预订部、电脑房提供的当天客人情况，认真清点客人人数并年看护安慰好客人，不让其走散或返回起火现场。
（5）人事部门应携带职工考勤卡到集结点清点员工人数和分配任务。
（6）财务部门携带现金和贵重物品转移到指定地点。
（7）在疏散的同时，一些与消防有关的重要部门则必须照常运转。如电话总机、工程部的水、电等在岗人员都必须坚守岗位。如这些部门受到威胁，应迅速向救灾指挥部报告，请求组织力量保护，尽力排除各种险情。
（8）作为宾馆、饭店的每一名员工，必须掌握科学的疏散次序。
A、先疏散着火房间，后疏散着火房间相邻房间。
B、先疏散着火层以上层面，后疏散着火层以下层面。
C、指导青壮年冲过烟雾沿安全楼梯疏散；护送行动不便人员从消防电梯疏散。
5、组织灭火
组织灭火是扑灭火灾的关键，而有效地灭火，就必须有一个强有力的灭火指挥组，来指挥灭火战斗。
（1）灭火指挥组应设在着火现场的相对安全点上。
（2）灭火指挥组成员由宾馆值班负责人、专职消防人员、工程技术人员和事发部门经理组成。由值班负责人或专职消防人员为灭火组指挥。灭火组的职责是深入火场，有效地控制、扑灭火灾。
（3）灭火指挥组指挥的职责如上：
A、组织侦察火情，掌握火势发展情况。
B、及时向救灾指挥部汇报火情。
C、根据火势情况指挥切断电源、可燃气源。
D、指挥参战人员实施灭火、疏散、抢救伤员。
E、派出人员关闭着火层防火分区的防火门，阻止火势蔓延。
F、检查参战人员的灭火战斗部署是否符合要求。
G、公安消防队到场后，协同组织灭火抢救。
6、防烟和排烟
防烟和排烟是防止火灾蔓延和保证人员安全转移的重要手段。
（1）当火灾发生后，烟雾就会弥漫，这时根据灭火指挥组的报告，关闭指定的防火门，还必须把客用电梯降至底层锁好。
（2）消防中心根
据救灾指挥部的命令，启运送风排烟装置，地安全楼梯间进行正压送风排烟。
7、安全警戒
（1）火灾应急方案中，安全警戒的任务，主要由宾馆、饭店的保安部来承担。
（2）宾馆、饭店外围的警戒任务是：
A、不准无关人员进入宾馆；
B、指导疏散人员离开大楼；
C、看管好疏散物品；
D、保证消防电梯为消防人员使用；
E、指引公安消防队进入着火楼层和消防控制中心。
（3）安全监视人员应密切监视控制区，如有异常情况，即向本部门经理或管理员报告。
雨季三防应急预案范文2
学校是教书育人的主要场所，人员密集，流动性大，而且学生大都是未成年人。
因此，必须加强学校的消防安全检查，认真排除消防隐患。现根据上级部门的指
示精神，结合我校的实际情况，特制定如下消防火灾应急疏散预案：
（一）成立学校消防火灾指挥小组
组 长：李胜
副组长： 陈国秀 陈和岁 李翠蓉
（二）主要职责
1、学校的校长全面负责学校的消防安全工作，其中学校消防灾指挥小组的副组长
为防火负责人。
2、消防火灾指挥小组要认真执行消防法规，规章，主持制订各部门的消防安全制
度和防火安全责任制，实行目标管理，逐级落实。
3、建立健全防火制度和安全操作规程。
4、对全体师生员工进行防火宣传教育，普及消防知识，提高防火意识;制定对教
职工的消防安全评价措施。
5、进行经常性的防火安全检查，防止和消除安全隐患。
6、完善消防设施，配备消防器材，改善消防安全条件。
7、 确定重点防火部位，组织制定灭火方案，落实安全管理措施。
8、 组织本单位的消防灭火工作，追查处理火警事故，协助调查火灾原因。
9、火灾发生时，要冷静的组织师生快速有序的逃离现场。
10、及时，详细，准确的上报火灾情况，认真传达和执行上级的指示。
（三）处理程序
1、当遇到火灾时，发生火灾区域的师生首先应在最短的时间内，在火势不大的情
况下，以最快的速度在初起火灾阶段将火扑灭。
2、以最快的速度报告有关管理人员或在场的教师。各管理人员以最快的速度一面
派人打开安全出口，切断电源，拨打电话“119”报警和向在校(住宿)的师生示警
，一面打电话报告消防火灾指挥小组，住宿教师应予协助。
3、向“119”报警时，内容必须完整。即必须报告发生火灾的单位的详细地址，
火势情况，报警人的姓名及电话号码。
4、火灾疏散逃生的组织指挥。当学校的领导(无论何级)得到火灾事故报警后，立
即赶赴火灾现场指挥师生疏散，以在火灾现场的最高级别领导为扑救现场总指挥
，其他人员必须无条件地听从指挥。
5、疏散逃生的组织分工。火灾现场的总指挥负责指挥，管理人员迅速通知师生并
告知按下达的指令和规定的线路有秩序地撤离，同时命令切断电源，搬走易爆易
燃物品。
6、撤离顺序。
无论是教学楼还是宿舍楼，最先起火的那一层首先撤离，紧接着是先从起火的上
层开始，从下层依次到上层方向撤离，然后再从最先起火的下层开始，按从上到
下的顺序依次撤离。如果火灾发生在最高层，则按从高层到低层的顺序撤离。火
灾点的下一层至第一层是否撤离，由火灾现场总指挥根据具体情况决定。
7、在撤离时，学生要服从指挥，不得争先恐后，相互拥挤，以防互相践踏。学生
可否携带物品，一律按火灾现场最高指挥的命令执行。
8、当火势过猛，楼道被烟火封锁住的逃生办法：
用水浇湿全身，用湿毛巾或衣物罩住头部，用半蹬姿势顺偻梯往下撤离。
在无法通过烟火封锁时，可用湿被或床单封住卫生间门，呼救等待救援。
雨季三防应急预案范文3
——传奇矿业公司落实雨季“三防”措施确保矿井安全
赵晓光
传奇矿业公司按照省委省政府的指示精神、集团公司的具体要求，高度重视，统筹组织、严密布控，全力做好雨季“三防”工作，确保矿井安全。
多箭齐发 强化责任抓落实
按照集团公司雨季“三防”工作要求，传奇矿业公司迅速成立了由公司党政主要领导组长，各分管领导和副总师为副组长，各专业部室负责人及相关单位主要责任人为成员的雨季“三防”工作领导小组，制定了雨季“三防”的七检查、落靠一个方案、做好“两执行、三关注”措施，出台了《24小时值班到岗制度》和《暴雨期间巡视及停产撤人制度》等制度。还充分利用报纸和电视等宣传阵地，营造加强雨季“三防”工作的舆论氛围，引导全员高度重视雨季“三防”工作。
为了确保措施的有效执行，传奇矿业公司组织公相关领导和有关部室人员进驻各生产矿和地面重点防汛单位进行包保，同包保单位相关人员一道对防汛重点部位和重要设施进行拉网式排查，不放过任何一个细节和潜在的风险。针对责任落实，包保人员还采取定期和不定期检查的方式，严格对相关制度和责任落实进行检查和抽查。特别是对地表流经矿区河流水位监测和河堤、河道巡视、矿井周边小煤井的巡视检查工作进行重点监查。公司安全生产指挥中心还每两小时对各矿和地面重点单位汛情进行询问，保证责任到位、措施到位。
各矿都将防汛工作布置图，标明了防汛工作重点，张贴在矿调度室。明确落实责任到具体人和岗位，确保煤矿井下涌水量观测，做到连续观测，手拉手交接；做好井下出水密闭、积水区巡视等工作，真正做到了有的放矢，有针对性强化措施。
全面加强与河流上下游闸门、水库管理部门建立联系，必要时泄洪分流。加强各矿沉陷区管理，沉陷区内有居民的，及时告知汛情，做好防范工作等措施。密切同气象、水利部门、各级防汛部门强化联系，及时收集下发气象信息，及时汇报防汛工作情况。
兵马未动，粮草先行。物资供应是雨季“三防”工作的重点之一，传奇矿业公司超前谋划，按照分级储备的原则，早在五月份就安排专业部门对各基层单位防汛物资的储备情况进行了检查督促，各单位也按照要求及时补充了物资储备，有力地确保了物资供应。
领导到位 高度重视促安全
传奇矿业公司主要领导对雨季“三防”工作高度重视，在进入汛期以来，几乎每个安全生产视频会议、安全生产和技术经济会议等会议上都着重强调；主要领导下矿检查调研时，都会反复强调，各单位要将防汛工作摆在政治高度，增强极端天气防范工作的紧迫感和责任感，加强雨季“三防”工作，确保安全生产。
公司董事长高度重视雨季“三防”工作，每天早会前，都到安全生产指挥中心了解雨季“三防”情况。在台风“丹尼斯”即将到来的前一天，董事长分别深入各矿听取“三防”工作部署，并到风井现场实地查看责任和措施落实情况。8月17日，台风“罗莎”来袭，雷电交加，大雨倾盆。董事长一大早，就冒雨查看各处防汛情况，亲自组织人员加固堤坝。进入汛期以来，董事长十余次深入到各矿实地踏查、检查雨季“三防”工作，足迹走遍了各生产矿、各防汛要害点。每到一处，都仔细叮嘱相关人员，绝不能就“三防”抓“三防”，应围绕确保矿井正常安全生产抓“三防”，重点是落实，关键是见效。要明确“三防”工作重点部位和环节，突出细节，多想不足，全面严格落实公司规定的雨季“三防”的“七检查”、落靠“一个方案”、做好“两执行、三关注”措施。要对重点部位做到24小时监控，加强检查和监督，确保责任落实到位。做好应急预案，提高应急能力。
近期台风接踵而至，公司各分管领导的工作时间表里，早已没有了休息日，他们严格落实包片包保措施，每天都带队在各生产矿和地面重点防汛单位的重点部位，排查防汛风险和隐患、监督检查“三防”工作落实情况。
省委书记和省长对防汛工作批示后， 8月18日早上，公司又一次组织安全生产技术相关部室和公司副总以上领导召开专门会议进行传达和落实，并进一步明确了特殊时期的防汛检查方案。
以雨为令 精准施策保平安
近日来，受到两个台风影响，连日降水导致二道河子水位达到68.2米，超过警戒水位。
8月16日下午，传奇矿业公司领导果断采取了应急措施，对传奇矿按照《暴雨期间巡视及停产撤人制度》，及时启动应急预案，将传奇矿井下人员全部撤至井上。
雨季三防应急预案范文4
汪灵芝赖永东何荣芝：
广州医科大学附属第二医院广东广州510260
廖敏：
广东省中医院广东广州510120
通讯作者：汪灵芝
不同剂量右美托咪定应用于剖宫产术中预防卡前列素氨丁三醇不良反应的对比研究
汪灵芝廖敏赖永东何荣芝
EFFECT OF DIFFERENT CONCENTRATIONS OF DEXMEDETOMIDINE ON ADVERSE EFFECTS INDUCED BY CARBOPROST TROMETHAMINE DURING CESAREAN DELIVERY
WANG Lingzhi, LIAO Min, LAI Yongdong, et al
【摘要】目的
观察和比较不同浓度右美托咪定对剖宫产术中卡前列素氨丁三醇引起的不良反应的预防作用。方法
选择2013年11~2014年11月在本院拟在腰硬联合麻醉下行择期剖宫产术孕妇90 例，ASA分级1-II级，采用随机数字表法分为3 组，对照组30例，右美托咪定低剂量组30 例、右美托咪定高剂量组30例。右美托咪定低剂量组泵注右美托咪定1 μg/kg，10 min 后以0.3 μg·kg/h持续静脉泵注; 右美托咪定高浓度组1 μg/kg，10 min 后以0.6 μg·kg/h持续静脉泵注; 对照组泵注0. 9%氯化钠溶液，均持续至手术结束。监测3 组产妇手术总时间、术中输入量、术毕出血量；监测产妇麻醉前(T0)，手术开始前(T1)，使用卡前列素氨丁三醇10 min（T2）及术毕（T3）的平均动脉压、心率、呼吸及血氧饱和度(sPO2)，记录恶心、呕吐、面部潮红、胸腹痛及头痛等不良反应发生率，并记录三组患者术毕RAYSAY镇静评分。结果
3 组产妇手术总时间、术中输入量、术毕出血量比较，差异无统计学意义(p＞0. 05) 。3 组产妇各时间点的呼吸和SPO2比较，差异无统计学意义(p＞0. 05)；注射卡前列素氨丁三醇后，右美托咪定组产妇的MAP和心率明显比对照组低(p＜0. 05)。与对照组相比， 右美托咪定组恶心呕吐及胸腹痛等不良反应发生率明显降低。高剂量右美托咪定组与低剂量组相比，不良反应发生率降低(p＜0. 05),且对患者镇静评分无明显影响。结论右美托咪定可有效减少剖宫产术中卡前列素氨丁三醇注射液所产生的血流动力学波动和身体不良反应，0.6 μg·kg/h持续静脉泵注明显优于0.3 μg·kg/h。
【关键词】右美托咪定卡前列素氨丁三醇剖宫产
【Abstract】Objective
To investigate and compare the inhibitory effect of different concentrations of dexmedetomidine on adverse effects induced by Carboprost Tromethamine during cesarean delivery. Methods
Ninety women ASA status I and II in Labor who requested epidural analgesia were randomly allocated to three groups: 1)control group(saline infusion); 2)low cencentration of dexmedetomidine (0.3 μg·kg/h); 3)high cencentration of dexmedetomidine (0.6 μg·kg/h). The control group was given saline injection until the end of the operation. The dexmedetomidine group was given dexmedetomidine injection of 1 μg/kg，and following with continuous intravenous injection of dexmedetomidine by 0.3 μg·kg/h or 0.6μg·kg/h. The operation time，fluid complementation volume, bleeding volume, MAP，HR，RR, SPO2 and Ramsay score in three designed groups were monitored. Adverse reaction like nausea，vomiting，flush and headache, chest and abdominal pain were recorded. Results
There was no difference in the operation time，fluid complementation volume, bleeding volume between three groups. There was no significant difference in RR，SpO2，scores of Ramsay at each different point of time between three groups, while the MAP and HR in 0.3 μg·kg/h or 0.6 μg·kg/h dexmedetomidine at T2 and T3 was reduced compared with saline infusion group. In comparison with control group, low and high cencentrations of dexmedetomidine markedly reduced adverse effect induced by Carboprost Tromethamine. Futhermore, there was significant difference in suppressing the Carboprost Tromethamine induced adverse effect between pre-infusion with low concentration and high concentration of dexmedetomidine. ConclusionDexmedetomidine effectively reduce the hemodynamic fluctuations and adverse reactions induced by carboprost tromethamine in cesarean section. Dexmedetomidine infusion speed of 0.6 μg·kg/h was preferential to be recommend to reduce related adverse reactions in comparison with the speed of 0.3 μg·kg/h.
【Key words】 dexmedetomidine, Carboprost Tromethamine, cesarean delivery
【Author′s address】The Second Hospital of G uangzhou Medical Colleqe,Guangdong 510260
doi:10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.007
引言
产后出血是围术期孕产妇死亡的主要原因，剖宫产手术中常常会应用卡前列素氨丁三醇预防和治疗由于宫缩乏力所引起的出血［1］。剖宫产手术麻醉方式多采用椎管内麻醉，由于卡前列素氨丁三醇应用后不仅作用于子宫平滑肌，还可刺激胃肠道，支气管，心血管平滑肌等，引起血流动力学和患者胸腹痛头痛等不良反应［2］，这无疑对以患者舒适医疗为目标的围术期麻醉管理具有挑战。右美托咪定是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，抑制交感神经兴奋，具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗交感效应，临床麻醉中常常应用右美托咪定作为全麻和椎管内麻醉的辅助药物［3］。本研究拟通过观察和比较不同剂量右美托米定预防卡前列素氨丁三醇不良反应的疗效为剖宫产手术的临床麻醉管理提供一定的理论指导，为右美托米定作为辅助药物应用于剖宫产手术的麻醉提供依据。
1资料和方法
1.1一般资料选择择期拟行剖宫产术的患者90 例，ASA Ⅰ ～Ⅱ，一般情况见表1。术前无心、肺、肝、肾、内分泌、神经系统疾病，无凝血功能异常。妊娠期合并有糖尿病或者高血压史者均排除。手术均在同一时间段进行。
1.2麻醉方法所有剖宫产孕妇均选择L2~L3椎间隙行硬膜外腔麻醉，置管顺利后推注2%利多卡因3 ml试验量，观察无出现腰麻后，1%罗哌卡因8 ml硬膜外腔注入，平面控制在T6以下。选择在手术进行中给予卡前列素氨丁三醇即刻给予右美托咪定泵注。采用数字表法随机均分为3 组，低剂量右美托咪定组予以1 μg/kg泵注10 min 后以0.3 μg·kg/h持续静脉泵注，高剂量右美托咪定组予以1 μg/kg泵注10 min 后0.6 μg/(kg·h) 维持。对照组泵注0.9%生理盐水。
1.3麻醉监测监测3 组产妇手术总时间、术中输入量、术毕出血量；监测产妇麻醉前(T0)，手术开始前(T1)，使用缩宫素10 min（T2）、及术毕（T3）的血压、心率、呼吸及血氧饱和度(sPO2)，记录恶心、呕吐、面部潮红、胸腹痛及头痛等不良反应发生率，并记录三组患者术毕RAYSAY镇静评分。
1.4统计方法采用spss 13. 0 统计软件进行数据处理，计数资料比较采用?2检验; 计量资料以(±s) 表示，多组间比较采用方差分析，不同时间点血压、心率、呼吸及SPO2比较采用重复测量方差分析。以p＜0.05 为差异有统计学意义。
2研究结果
2.1各组一般情况及手术情况比较
各实验组比较，一般情况和术中情况无统计学差异（p>0?05）。见表1。
2.2各组不同时间点的生命体征变化和RAMSAY镇静评分比较
三组患者注射卡前列素氨丁三醇前后呼吸、 SpO2、RAMSAY 评分比较，差异无统计学意义。在对照组，T2时心率和平均动脉压上升明显，差异与T0时间点有统计学意义。表明注射卡前列素氨丁三醇后能够引起血流动力学的变化。而在低剂量右美托米啶和高剂量右美托米啶组，T2时间点与T0时间点相比，心率和平均动脉压的变化无统计学意义；在T2时间点和T3时间点，与对照组相比，低剂量和高剂量右美托米啶组的心率和平均动脉压明显下降，差异具有统计学意义。同时还发现，低剂量和高剂量右美托米啶组相比，在各时间点的心率、 呼吸、 SpO2、平均动脉压和RAMSAY 评分都无统计学差异。这表明，应用右美托米啶能够对心率和血压有影响，而对患者呼吸、 SpO2和镇静水平无影响，且高剂量组和低剂量组相比差异无统计学意义。
2.3组间不良反应的发生率比较
低剂量右美托米啶组较对照组恶心、呕吐和头痛发生率明显降低，差异有统计学意义(p＜0?05); 高剂量右美托咪定组无恶心、呕吐发生,与对照组和低剂量组相比，差异具有统计学意义；高剂量组面部潮红和胸腹痛头痛发生率都明显下降，与对照组和低剂量组相比有统计学意义。见表3。
3讨论
产后出血一直以来是产科手术的严重并发症之一。在中国，产后出血所引起的死亡率占据围术期产妇死亡率的50%。催产素是应用最为广泛地抑制产后出血的子宫收缩药，但由于其半衰期短临床所需剂量增大所带来的毒副作用限制其应用。卡前列素氨丁三醇是含有天然前列腺素F2α的(15S)-15甲基衍生物。通过增加胞质内Ca2+浓度，触发肌原纤维收缩从而增加子宫收缩频率和幅度［4-5］，研究表明，卡前列素氨丁三醇针对由于宫缩乏力所引起的产后持续出血，其有效性达到85~96%。其肌内注射后即达到峰值,作用时间可持续一, 临床上可用于治疗因子宫收缩乏力导致的难治性产后出血，且其效果明显优于催产素。研究还表明，卡前列素氨丁三醇应用后不仅作用于子宫平滑肌，还可刺激胃肠道，支气管，心血管平滑肌等，从而引起恶心、呕吐、胃痛及胸闷、胸痛、血压升高等前列腺素样的副作用［1,6］。本研究结果显示，手术中注射卡前列素氨丁三醇后，患者的收缩压，舒张压都比注射前明显升高，并且出现了恶心呕吐和胸腹痛，有些患者还表现出头痛的症状，其发生率与他人的报道结果相近。
右美托咪定是一种相对选择性的a2-肾上腺素受体激动剂，为美托咪定的右旋异构体，可呈剂量依赖性抑制交感神经兴奋，具有镇静、镇痛、抗焦虑、抗交感效应，且无呼吸抑制和成瘾性，广泛应用于全麻和椎管内麻醉的术中维持镇静［7-8］。研究表明，右美托咪定的作用机制是多方面的: 通过作用于脊髓突触前膜与突触后膜上的α2AR，抑制肾上腺素的释放，并使细胞超极化，抑制疼痛信号向脑的传导，脊髓上位水平使蓝斑核以及投射到脊髓的下行去甲肾上腺素通路突触前膜去极化，同时α2受体激动剂使背根神经通路中P 物质释放减少，抑制疼痛程度［9］。右美托咪定的镇静机理可能与其对［10］不同负荷剂量和维持量的右美托咪定能引起血流动力学和镇静程度的变化，随给药剂量的增加，血流动力学变化加剧，将导致低血压或者慢心率的出现。本研究中显示与对照组相比，低剂量和高剂量右美托米啶组的心率和平均动脉压在注射卡前列素氨丁三醇后明显下降，但未达到临床需要紧急处理的危险临界值。
本研究结果显示在注射卡前列素氨丁三醇的同时给予右美托米定能够显著降低卡前列素氨丁三醇的不良反应，减少患者的恶心呕吐及胸腹痛头痛的发生率，且0.6 μg/(kg·h)组明显优于0.3 μg/(kg·h)组，差异有统计学意义。0.6 μg/(kg·h)右美托米定组在诱导剂量后T2，T3时间点出现了Spo2的轻微下降，仍处于相对安全范围（95%以上），但Ramsay评分无统计学差异，这些结果说明继续增加右美托米定的剂量有可能增加术中风险。临床上处理相对严重的卡前列素氨丁三醇不良反应时，高剂量的右美托米定具有一定优势但同时带来风险，应用时需要实时检测患者的血流动力学变化和脉搏血氧饱和度。
右美托咪定缓解恶心、呕吐、胸腹痛及面部潮红等不良反应可能与其抗交感作用及舒张肺部和外周小血管有关，从而缓解胃肠道平滑肌和心肺血管收缩减轻胃肠道平滑肌及血管的痉挛［11-12］。右美托咪定的清除半衰期为2 h，小剂量应用对产后哺乳影响甚微。本研究结果证实应用右美托咪定能够有效缓解剖宫产手术中注射卡前列素氨丁三醇带来的各种不良反应，0.6 μg/(kg·h)的维持剂量效果更佳，这对临床产科麻醉管理有一定指导意义。
参考文献
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雨季三防应急预案范文5
一、提高认识，切实加强对汛期安全工作的领导
当前，雨季即将来临，各煤矿企业要牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的理念，为进一步加强对汛期煤矿安全生产工作的领导，镇政府成立了以镇长周树云为组长，副镇长胡伟、宣传委员黄顺林为副组长，王鲲鹏、秦先彬、王杨、李宏图、秦科友为成员的***镇煤矿雨季防洪防汛工作领导小组，领导小组下设办公室于镇安监办，由王鲲鹏任办公室主任。各煤矿主要负责人（法人代表、矿长、主要控制人）特别是负责同志要切实负起安全生产的领导责任，认真研究部署本煤矿汛期的安全生产工作；要全面落实主要负责人防汛和安全生产第一责任人的责任，建立健全责任制，做到任务明确，责任到人，；要有“防大汛、救大灾、抢大险”的观念，煤矿企业应设立专门的防治水机构或配备水文地质专业技术人员，建立健全矿井水害防治工作责任制和管理制度，主要负责人要组织制定有针对性的矿井水害防治工作方案和安全技术措施，并要严格组织落实，严禁违法、违规组织生产。
二、突出重点，立即开展深入细致的汛期安全检查
一方面，各煤矿企业在安全检查中，要突出雨季防洪、防排水、防雷电“三防”工作重点，认真查找各类事故隐患，及时发现防汛工作中存在的问题和薄弱环节。对安全检查中查出的隐患和问题，要落实隐患整改责任制，按照定整改完成时间、定整改责任人、定整改资金和物资、定整改安全措施的“四定”要求，及时彻底排查事故隐患，做到防范于未然，确保煤矿不因汛而淹井和死人；另一方面，煤矿必须在依法批准的开采范围内从事采掘活动，并按规定留足煤柱，禁止违法越层越界开采，禁止开采和破坏保安煤柱，特别是防水煤柱。各煤矿企业要进一步摸清矿井周边小煤矿（包括已关闭矿井）及本矿井范围内的水文地质情况，在工作中切实做到“有疑必探，先探后掘（采）”的规定，严禁违章指挥，违章作业；再一方面，各煤矿应加强对煤矿矸石山的管理，排查并治理各类隐患，制定切实有效的防范措施，落实监管责任，安排专人对矸石山实施监控，一旦有险情发生，要立即启动应急预案，通知周边居民在第一时间撤出危险区域，确保安全。
三、强化各项措施，确保煤矿安全度汛
（一）各煤矿要按照分级管理、分级负责和谁管理谁负责的原则，认真执行防治水有关规定，健全防治水责任制，落实防治水措施。对矿井内的采空区积水、矿井周边小煤窑的积水要进行调查、观测、监控，掌握第一手资料。凡矿井水文地质和老窑（小窑）不清，有发生透水可能的采掘面坚决禁止采掘；各煤矿要制订矿井防治水和防汛紧急处置预案，补充和储备防排水设备和物资，确保矿井排水设备及设施完好，切实做到领导、组织、队伍、预案、物料“五落实”。
（二）加强宣传教育工作，提高公众安全意识。各煤矿要加大汛期煤矿安全生产工作的宣传力度，广泛宣传和普及有关煤矿防汛、度汛的基本安全知识，切实提高煤矿企业和职工的防汛、防灾的思想意识，提高广大干部、职工和公众的抗灾、减灾和自救能力，切实做到常备不懈，万无一失，安全度汛。
（三）制定暴雨灾害天气预警撤出预案，加强汛期值班工作。一是各煤矿要加强与气象部门和主管部门的联系，建立煤矿安全汛期预报制度，负责利用气象公益服务电话、报纸、广播、电视手机短信等媒介定时气象信息，重点对强降雨和汛情情况进行，提供预警等级。凡出现强降水暴雨灾害天气，应立即将情况通知到各位职工。二是各煤矿应完善防汛值班制度，实行24小时值班，及时收集和通报防汛工作情况，一旦接到重大汛情通报，要立即启动防汛工作预案，确保将防汛指令在第一时间传达到每一位职工。三是要各煤矿企业保证汛情信息和调度指令的畅通，严禁在暴雨灾害天气安排工人下井作业，一旦有重大险情发生，必须立即撤出井下作业人员；各煤矿的领导要坚守岗位，在汛期坚持干部昼夜值班制度，随时掌握雨情汛情动态，努力做到靠前指挥，发现重要情况及时处理并报告镇政府。
雨季三防应急预案范文6
今年以来，在党政的正确领导下，认真贯彻落实集团公司安全工作会议和系列安全文件精神，按照“传承、创新、求实、提升”工作导向，以“网格化”和“区域·点数”管理工作为抓手，充分发挥安全监察职能作用，持续深化安全质量标准化建设，实现各项安全生产目标，保障矿区安全生产和物资供应。
一、落实上级工作精神，明确安全管理目标
利用OA、工作QQ群、各种会议等形式，层层传达学习集团公司2017年安全生产工作会议精神和2017年安全生产管理工作意见，明确安全生产“五个一”的工作思路。即：围绕集团公司“基层基础本质安全年”活动一条主线；把握“传承、提升、创新、求实”一个工作导向；提升“安全是福”的一个发展理念；抓好“安全隐患”治理一个闭合管理；夯实“安全质量”系统考评一个建设。先后制定《关于加强2017年安全生产管理工作的意见》、《安全风险分级防控和隐患排查治理工作意见》、《物流中心安全生产与职业病危害防治责任》、《2017年雨季“三防”工作方案》、《2017年安全生产月工作方案》、《关于贯彻落实集团公司<关于开展安全生产百日攻坚治理行动的意见>的通知》、《关于吸取事故教训开展安全生产大检查活动的通知》、《关于落实集团公司〈进一步加强职业病危害防治和职业健康管理的意见〉的通知》等文件，确保上级安全指令、工作部署落实到基层。
二、注重安全宣传教育，推进全员素质提升
自去年开展全员教育以来，通过思想政治教育、形势任务教育、业务技能培训和安全法规学习，全面提升员工综合素质。今年一上手，继续借中心全员教育东风，将安全质量管理融入全员教育体系，推进2017年安全质量管理工作再上新台阶。一是制定教育方案。按照中心全员教育办公室统一部署，制定2017年全员教育方案和学习计划。分为政治学习、业务培训、文化学习和安全质量管理四个方面。在安全质量方面，侧重于安全法规、专业知识、安全技术、服务质量等方面的学习培训；二是创新文化载体。安监部门与宣传部门联合，利用内部网站开设安全文化专栏，每个支部或部室设置一名安全质量宣传员，同时又是安全监督员，每月安全质量信息，利用舆论监督推进安全文化建设；三是强化红线意识。教育广大员工牢固树立“安全才能生产、生产必须安全”的思想，安全是一道谁都不能逾越的红线，在安全制度面前没有特殊人员；四是强化责任意识。在日常安全宣教工作中，营造“我是企业主人”的主人翁思想，企业是我家，爱护靠大家，维护生产安全是员工的第一任务，让安全成为一种责任、一种习惯；五是强化法规意识。认真学习安全生产法规制度，利用事故案例教育员工树立“违反安全生产法规等于犯罪”的思想，增强大家遵纪守法意识；六是深化安全警示教育。在六月安全宣传月和“119”宣传月期间，重点开展交通事故、火灾事故等警示教育活动，以惨痛的事实和教训让每一位员时刻绷紧安全生产弦。
三、 坚持“大、快、严”常态化，夯实基层基础工作
按照集团公司统一部署，以持续深化安全生产隐患“大排查、快整治、严监督”集中行动为载体，采取“重过程、严管控、治隐患、留痕迹”管控措施，提升了基层基础安全工作。
一是开展安全生产基层基础工作夯实年活动。重点抓好岗位安全教育、岗位技术练兵、安全风险管控、应急救援能力等工作，夯实了基层基础安全管理。
二是开展安全生产百日攻坚治理行动。充分发挥“网格化”管理作用，重点对“雨季三防”、电气设备、吊装运输、消防安全和危化易燃易爆品进行攻坚治理，确保中心安全生产。
三是开展全面安全生产大检查。按照集团公司关于吸取事故教训开展全面生产安全大检查工作要求，利用“区域·点数”检查管理，不间断地加强现场生产安全巡查。加强调度值班，对薄弱时间进行监管；加强现场管理，对薄弱岗位、地点隐患治理；加强安全教育，对薄弱人物“三违”帮教；加强风险分级管控，对薄弱生产环节建档立案。
四、落实雨季“三防”措施，确保矿区安全生产
按照2017年雨季“三防”工作部署，认真贯彻落实集团公司总经理安全生产办公会议及上级有关汛期防范灾害要求，定期对防大风、防雷电、防洪涝设施进行检验检查，做到事前排查、事中防控、事后巡查，加强“三防”动态管理，尹洼驻地加强防洪力量，抢险应急队伍随时集结待命。大雨来临前，开展实地预警演练，提升应急抢险能力，全力防范雷电和暴雨带来自然灾害，保障矿区安全生产，同时提高全体员工自我防范意识和应对灾害的处置能力。
五、冬季“三防”早落实，确保实现安全生产
冬季来临，认真落实冬季防火、防寒、防冻、防风雪工作措施，武保科启动防火应急救援预案，开展“119”消防日消防演练活动；汽运公司启动交通事故应急救援预案，及时对车库、车辆水泵、油路采取保温措施，确保车辆在冬季安全行驶；物业站启动防寒防冻、防风雪应急预案，加强管道、线路、供暖、燃气使用的冬季安全措施；顺立公司加大机械设备维护力度和防寒措施，确保冬季安全生产。
六、加强两个体系建设，制定安全隐患检查治理标准
结合实际继续深化“两个体系”建设，进一步加强安全生产风险分级管控和隐患排查治理。上半年制定安全风险责任清单，明确各单位、各岗位安全风险等级和管控责任。使安全风险管控和隐患排查有内容、有标准、有目标，加强安全隐患排查治理力度，全面提升安全风险管控能力；下半年按照行业领域、检查类别、检查对象、隐患内容、事故类型、控制措施和隐患级别对仓储配送、加工生产等方面制定详细的安全隐患检查治理标准，进一步明确我单位安全风险管控目标和分级管理措施，利用较大危险源因素辨识管控，明确各单位较大安全风险源，重点管理，重点监控。对存在较大危险风险，威胁安全生产的电气设备、特种设备、吊装设备、燃气设备、交通运输、消防等设备挂牌管理，责任到班组个人，进一步修订安全操作规程等各项管理制度，全面提升防范各类事故的能力。
七、全面深化安全质量建设，营造和谐发殿环境
一是加强职业卫生管理。认真贯彻落实《安全生产与职业危害防治责任制》，加强职业病防护措施落实，避免和消除职业对职工健康危害，为职工创造卫生工作环境；二是加强劳动防护，严格执行安全生产操作规程，按期配备必要并符合安全生产标准的劳动防护用品，保护职工人身安全；三是强化环境节能。按照集团公司节能环境工作要求，加强节能环保知识宣传，定期开展节能环保监督检查，及时上报月度节能环保信息；四是加强消防管理。定期对消防器材、消防设备、消防设备进行检验检查，开展防火自救逃生演练，提升员工消防意识和自救能力；五是加强安全教育培训。利用全员学习教育培训，认真学习宣传《山东省安全生产条例》、《山东省较大及以上生产安全事故典型案例汇编》，将安全生产法律法规、安全业务知识作为重点内容。7月份对安监管理人员进行为期2天的安全资格培训，提升安全管理意识和管理水平；六是加强产品质量管理。顺立公司从源头入手，严把材料入库关，对胶管加强过压测试，保证加工材料质量合格。加强加工机器的维护保养和测试，加强对职工安全质量意识教育，加强劳动防护和健康防护，保证产品质量合格率逐步提升，保障安全质量持续向好发展；七是加强问题整改。对照集团公司安全质量系统考评标准和季度达标考核结果，认真总结分析存在的问题和不足，从基层、基础方面查找主客观原因，以高标准、严要求、重实效为出发点，全面加强安全质量标准化创建。
八、存在的问题与不足
一是安全质量管理标准化建设在高标准、严要求上还不深不细，缺少创新。
二是基层基础工作还有待进一步加强、标准化建设上还存在短板。
三是在制度建设、基础资料上还有待进一步完善。
九、明年工作打算
一是抓好上级各项安全工作会议、文件的贯彻落实。认真贯彻落实集团公司总经理安全生产办公会精神，结合实际落实各项管理工作，营造稳定和谐发展的环境。
二是强化安全教育培训。认真学习贯彻《山东省安全生产条例》，开展以安全生产法律法规知识、基本常识和岗位技能为主要内容的全员培训活动，提升从业人员的安全意识和理论知识水平。利用多种形式和载体，深化员工安全思想教育，通过普及安全生产基础知识，强化红线意识、责任意识教育，让劳动安全成为全体员工的第一需要，营造“要我安全”到“我要安全”的浓厚氛围。
三加强季节性和重大节日期间的安全管理。抓好夏季防洪防汛防恶劣天气和冬季防寒防冻防防风雪等特殊时期的安全监督检查，在重大节日期间，更要坚持落实各项安全防范措施，确保矿区安全生产和物资供应。
四是强化安全综合治理。利用“网格化”管理、“区域·点数”巡查、“两个体系”建设、较大危险辨识和“大、快、严”集中行动等载体，严格落实“班组查隐患、单位抓整改、安监抓监督”责任制度，全面强化安全隐患排查治理，将隐患消灭在萌芽，坚决杜绝各类事故。
五是深化安全质量标准化建设。学习兄弟单位创新经验，加强劳动保护和职业卫生健康管理，推进工作质量、产品质量、服务质量等各项工作提升。
