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医院染病疫情应急演练范文1
20**年,全镇传染病防制、疫情管理工作以甲型流感、人禽流感、霍乱、不明原因肺炎等重大疾病防制为重点,加强疾病监测和疫情信息管理,全面落实各项防治措施,继续加大督导、培训力度,努力提高综合防治能力,进一步提高传染病重大疫情预测预警能力,确保我镇不发生重大传染病疫情。
一、传染病信息报告管理工作
要着重规范传染病和突发公共卫生事件报告管理程序,狠抓各项规章制度的落实,加大对疫情信息的利用,加强疫情预测预警,为我镇疾病预防控制工作提供及时、准确和科学的决策依据。
1、高度重视传染病与突发公共卫生事件网络直报工作,落实各项制度,强化责任意识,确保直报网络正常运行。对每个网络直报单位要进行网络直报技术现场工作指导,提高网络直报工作质量。促使网络直报月报告率达100%。
2、定期对疫情进行分析,全面掌握辖区内的疫情动态,每日对门诊日志进行审核,每月5日、15日、25日对门诊日志实行双填字制度,定期对辖区内医疗卫生机构的疫情信息报告质量进行评价,包括报告的及时性、准确性、完整性以及重卡等情况。
3、加强传染病疫情的预测预警工作,定期及时书写预测预报报送市疾病预防控制中心和县卫生局,充分利用传染病疫情网络直报系统,对传染病信息进行实时监控,通过浏览报告卡片,主动搜索报告病例的聚集现象,及时发现潜在的传染病暴发,特别是出现时间、空间等病例聚集情况时,要实时做出预警。对网络直报预警系统每日浏览一次,同时对存在预警信息进行核实,如是暴发疫情,要迅速采取防控措施,防止疫情蔓延,并将结果反馈至市疾控中心。切实做到传染病监测完成率达100%;暴发疫情、散发疫情规范处置,暴发疫情调查率达100%。
4、继续指导辖区各级医疗卫生机构规范门诊登记、传染病疫情信息核对、传染病报告卡的填报、传染病疫情网络直报等工作,明确传染病疫情报告流程,确保医疗卫生机构相关科室的传染病疫情报告工作衔接,保证疫情报告及时、科学、准确,杜绝迟报、瞒报、漏报现象发生。促使疫情报告督导覆盖率达100%;医疗机构无传染病漏报。同时,严格遵循《全国传染病疫情漏报调查方案》要求,每年要开展一次医疗卫生机构传染病疫情漏报调查,评估辖区传染病疫情报告现状,并将调查结果及时上报市疾病控制中心。
5、传染病疫情管理人员每天必须不少于2次上网审核直报单位所报卡片,按照《传染病信息报告管理工作规范》的要求及时审核卡片之外,还要求每天15:00之前的报告卡15:00之前必须审核。医疗卫生机构网络直报点每天15:00之前诊断的报告卡必须当日进行网络直报。疫情直报点对疑似病例要及时进行核实订正;对逻辑错误卡片要及时进行核实订正;在每日审卡完成后,对年初至当日已确认的卡片进行;每日查看疫情网络直报系统公告栏,对上级相关工作要求做出安排部署和落实,并做好工作记录;每月将《疾病监测信息报告管理系统》中的传染病报告卡和统计报表导出后,以电子文档形式保存。
6、接到职责范围内的突发公共卫生事件相关信息报告后,要立即对信息进行审核。信息确实者应于2小时内进行网络直报。其中,事件相关信息级别只能选择未分级。在网络直报的同时,立即将突发公共卫生事件相关信息报告县卫生局和县疾控中心,并配合县疾控中心在进行网络直报的第二个工作日之前对所报告的突发公共卫生事件进行分级确认,并于分级后2小时内通过网络直报系统进行订正分级。
7、按照《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案(试行)》要求,逐步做好死亡病例监测工作。
二、传染病防制工作
(一)人禽流感等呼吸道传染病防控
1、要加强对辖区内医疗机构的发热门诊的管理,密切注视呼吸发热病人的动态情况,督导检查辖区内呼吸发热门诊做好病人就诊登记,提高监测工作质量。
2、医疗卫生机构严格按照卫生部的《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》要求,做好不明原因肺炎病例的监测、排查和管理工作。要做好传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等重大传染病的诊疗、预防控制和流行病学调查等相关知识的培训工作,提高早期发现病人的意识和诊疗能力。一旦发现不明原因肺炎病例,医院应在12小时内组织专家会诊,仍不能明确诊断的应立即进行网络直报。
3、继续开展呼吸道传染病的监测工作,及时掌握人群中流感样病例的发生及其流行特征,以采取相应的防治措施,控制流感或流感样病例的暴发或流行。
4、强化与教育系统的协作配合,指导各级各类学校学校、托幼机构建立流感、水痘、猩红热等呼吸道传染病症状监测系统,落实晨检和缺课登记制度。一旦学校、托幼机构出现发热、咳嗽、皮疹等相关症状聚集性发病现象,要立即进行流行病学调查处置,确诊疫情后指导学校做好消毒和密切接触者管理,必要时进行预防接种。若突发事件相关信息报告标准,要通过“突发公共卫生事件报告管理信息系统”,按规定进行事件的首次报告、进程报告和结案报告。
5、及时开展免疫接种,做好重点人群的保护工作。各预防接种门诊要充分认识流感、水痘、肺炎、麻疹、流行性腮腺炎等疫苗接种的重要性,积极做好组织、宣传、发动工作,让群众充分认识疫苗接种的重要意义,自觉接种疫苗,提高重点人群的保护率。
(二)急性肠道传染病
要高度重视我县急性肠道传染病防控工作,进一步加强领导,明确职责,统一部署,要严防霍乱、手足口病等急性肠道传染病暴发事件的发生。
1、各村卫生室要强化工作责任,专人负责肠道传染病防控工作,要完善急性肠道传染病各项应急预案,理顺肠道传染病工作流程。要建立健全肠道传染病应急机动队,并做好机动队培训、演练工作,提升应急机动队应急处置能力,同时要配备必要的药械、交通工具及个人防护用品等物资储备,切实做好急性肠道传染病应急处置准备工作。
2、加强腹泻病门诊监测工作
加强对腹泻病门诊和专桌的督导、管理工作,腹泻病门诊实行独立区域,20**年5月1日~10月31日实行24小时开诊。要强化医疗机构全员培训工作,认真执行预检分诊制度,腹泻症状病人首先要到腹泻病门诊排查治疗,确保及时发现和隔离急性肠道传染病病人。腹泻病门诊医务、检验人员要熟练掌握腹泻病诊断、治疗、抢救、检验、疫情报告、抢救知识,认真做好腹泻病人的就诊专册登记,做到“有泻必登、有泻必查、有泻必治、有泻必报”,不得有任何漏项。县级腹泻病门诊霍乱快诊率必须达到100%,可疑标本必须经由检验人员或腹泻病门诊医务人员按要求封存,详细登记基本资料后,及时送市疾病预防控制中心进行鉴定。
3、加强疫情报告,严格疫情处理
各村卫生室及本科室要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》,发现霍乱等肠道传染病病人或疑似病人时,要用最快办法逐级向县卫生局和县疾病预防控制中心报告,霍乱病人或疑似病人要尽快上送菌株进行鉴定。对霍乱疫情,要按照卫生部《霍乱防治手册》的具体要求,及时进行处理。其工作重点是迅速划定疫点、疫区,严格隔离、彻底治疗病人和带菌者,快速灭蝇、彻底消毒饮水和外环境,对密切接触者及疫区的现症腹泻病人采便检验和预防性服药,搞好环境和食品卫生。
5、认真做好手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的监测和防控
医疗卫生机构要加强对手足口病、急性出血性结膜炎、痢疾、伤寒等的防治工作,开展全员培训做好传染病预检分诊和诊治,轻症病例以门诊对症治疗为主。对重症病例应迅速转入上级医疗机构住院治疗,重点救治,同时采集标本送检。要加强对其他传染病的监测与管理,掌握疫情动态,提高对感染性腹泻暴发疫情的处理能力。
6、卫生宣教
要广泛开展宣传教育,利用广播、宣传单、黑板报、标语等形式,大力宣传《传染病防治法》、《食品卫生法》和急性肠道传染病防治知识,以提高群众的防病能力和自我保健意识;各腹泻病门诊要在5-10月份经常进行预防肠道传染病卫生知识宣传。要印发预防肠道传染病知识宣传单,做好重点人群的预防霍乱、手足口病等急性肠道传染病健康教育工作。
(三)自然疫源性疾病
1、狂犬病防治工作
(1)我院按照《狂犬病暴露处置门诊设置规范(试行)》和《旬阳县疾控中心狂犬病监测方案》等要求,加强对辖区医疗机构狂犬病暴露处置门诊的技术指导,及时掌握暴露数量和处置情况。各村卫生室狂犬病门诊要每月5日前将上月狂犬病暴露人群门诊登记情况形成文档,同时汇总上月暴露和处置情况加盖单位公章后上报甘溪中心卫生院。
(2)科学有效处置疑似狂犬伤人事件,遏制狂犬病疫情;发现可疑犬伤人事件要立即报告县卫生局和县疾病预防控制中心,对有关情况进行调查,组织人员对暴露人员根据暴露程度,进行相应处理。
2、乙脑防治工作
(1)广泛开展卫生宣传,在流行季节做好防病措施,教育群众发现可疑症状,及时就医,以免延误治疗。
(2)加强乙脑疫苗接种,保护重点人群。
(3)加强业务培训,强化医疗机构培训,及时发现和转诊病人,坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告,防止漏报和迟报,要做好个案流行病学调查,控制发病率和病死率;发现疫情,要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例,要立即进行调查处理,并及时上报调查处理报告。
3、钩体病防治工作
(1)在流行季节前广泛开展宣传,提高群众(特别是农民)对该病的防病知识的知晓率,教育群众发现可疑症状,及时就医,以免延误治疗。
(2)加强疫苗接种,保护重点人群。
(3)加强医疗机构业务培训,提高医务人员对此病诊疗水平,及时发现和转诊病人,坚决避免延误治疗现象发生。要加强疫情报告,防止漏报和迟报,要做好个案流行病学调查,控制发病率,降低死亡率;发现疫情,要尽快进行调查和处理。发现暴发和出现死亡病例,要立即进行调查处理,并及时上报调查处理报告。
(四)传染病检验检测工作
按照各种传染病检验检测工作要求,为做好传染病预防控制工作,及时得到传染病实验室检测支持,为传染病预防控制提供依据,各村卫生室要配合甘溪中心卫生院,努力做好甲型流感和手足口病的重症病例的实验室样品采集,对麻疹、乙脑、钩体病等我县高发传染病要采集血液标本。
三、应急机制建设
1、举办重点传染病防制培训,以逐级培训机制继续加强基层的应对能力;
2、开展那呼吸道、肠道传染病应急处置的演练,提高应对突发重大疫情、传染病暴发疫情应急处置能力,做好防护物资准备和后勤保障工作,及时预测预警,规范处理、有效控制传染病疫情。
医院染病疫情应急演练范文2
区卫生局在区委区政府的的正确领导下,在上级部门的指导下,不断提升疾病预防控制能力和服务水平,有效预防和控制了疾病的发生。截止到目前,全区无重大传染病疫情发生;百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊灰、15岁以下人群乙肝报告发病率为零,麻疹等传染病处于低发状态,结核病、慢病、精防和牙防工作均取得较好成绩,为保障全区群众的身体健康做出了积极的贡献。
一、加强应急能力建设,保持可持续发展。
区卫生局着力加强应急处置能力建设,进一步完善应急处置体系和工作机制,调整充实了应急处置办公室、专家组和应急处置预备队,加强预警信息应急响应、现场处置、工作报告等应急处置工作的日常管理,及时有效地处置了多起突发公共卫生事件预警信息。组织修订了《突发公共卫生事件应急预案》和多个单项预案,更新和充实了应急信息系统设备、应急物质和个人装备,进一步增强应急保障能力。加强人员培训和演练,举办了应急处置技术培训班,制定了《霍乱应急处置演练方案》,进行了演练准备,拟在7月份进行演练。区疾控中心荣获***市先进应急处置示范点称号。
二、严密防控,无重大传染病疫情
区卫生局实行24小时应急值班,区疾控中心实行24小时疫情值班,对***区疫情报告单位报告的疫情信息进行审核。根据疫情形势,及时召开疫情分析会,对全区疫情进行分析研判,制定防控工作建议。及时编制印发疫情快报、月报,每月进行疾病预报,为区委、区政府及各医疗卫生单位制定疾病防治工作计划提供技术支持。今年上半年完成了2013年传染病疫情年度分析,2014年传染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。对全区22家网络直报单位定期开展督导检查和技术指导,疫情报告24小时内报告及时率100%,审核及时率100.00%。
按照“依法防控、科学防控”的原则,重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作。及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组,制订了重点传染病防控预案,,及时有效地处置了突发疫情。2014年上半年我区未发生重点传染病的暴发流行。
1、呼吸道传染病防控工作
按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求,继续开展不明原因肺炎病例监测,及时做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征及其他严重呼吸道传染病的排查和处置工作。2014年1-6月份,我区未发现报告不明原因肺炎病例。按照《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案(2011年版)》和工作任务委托书的要求,3月份和6月份开展了禽类监测点环境标本和职业暴露人群血清标本的采集、送检工作,共采集环境标本20份,职业暴露人群血清标本21人份,检测结果均为阴性。
2、霍乱、手足口病等肠道传染病防控工作
区卫生局组织区疾控中心相关科室专业人员定期对各医疗单位腹泻门诊进行技术指导,召开了《全区疫情管理及霍乱、手足口病等肠道传染病防控技术培训班》,培训专业技术人员60余人,提高全区疫情报告质量和重点传染病防控能力;6月份对全区二级以上综合医院和乡镇卫生院腹泻门诊进行了督导检查。加强手足口病防控工作,2014年上半年共调查和处置手足口病例54例,标本采集24份,个案调查率100%;目前我区无手足口死亡病例、聚集性和暴发疫情。
3、艾滋病防控工作
区卫生局高度重视艾防工作,加强对全区医务工作者艾防技术培训,规范实施艾滋病防治项目。今年上半年对新进入监管场所的全部被监管人员57人进行艾滋病病毒抗体检测,检测结果均为阴性,检测率100%,准确率100%。对全部12名艾滋病病毒感染者和病人进行了随访,随访率100%,随访情况全部进行网络直报。对8名艾滋病病毒感染者和病人进行CD4+T细胞采样送检,掌握他们的身体状况和CD4+T细胞水平,使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人能够及时得到有效治疗。累计对400余人提供艾滋病自愿咨询检测服务,检出1例病毒携带者,并将监测数据及时准确上报。区疾控中心被评为全省艾滋病防治工作先进集体。
4、结核病防治工作
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行,严重危害广大人民群众的身体健康和生命安全,已成为重大公共问题和社会问题。区卫生局高度重视,严格按照《***区2014年结核病防治工作计划》的要求,落实好各项工作措施。一是细化宣传,区疾控中心和相关医疗机构充分利用广播电视、网络、悬挂横幅、板报、宣传栏、宣传品等宣传方式,针对不同层次的人群,采取群众喜闻乐见的方式,广泛宣传结核病防治知识。深入开展结核病防治政策和防治知识“进企业、进学校、进乡村、进社区、进家庭”活动,不断提高了广大人民群众对结核病防治知识和国家对结核病人实施优惠政策的知晓率,营造我区结核病防治宣传氛围。二是加强疫情报告,积极转诊病人,区各医疗机构认真贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》,落实《结核病疫情报告制度》、《结核病报告转诊制度》,切实做好肺结核病人的归口管理,加强肺结核病人的报告、转诊工作。三是构建三级网络,落实病人追踪。区疾控中心、镇(街)卫生院(中心)和村卫生室(诊所)进一步完善三级追踪网络,对医疗机构报告未到定点医院就诊的肺结核和疑似肺结核病人,实施三级网络追踪,及时反馈病人追踪到位情况,不断提高病人追踪实效。2014年上半年结防门诊接诊可疑肺结核病人556人,免费治疗管理活动性肺结核病人101例,较去年同期上升46.38%,其中初治涂阳23例,复治涂阳13例,治疗管理菌阴病人65例,新发涂阳病人疗程结束治愈率为95.65%,超过了国家要求的85%的标准。2014年区卫生局按照省、市要求,指定下发了关于印发《***区百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案》的通知,由卫生局主导,区疾控中心落实,通过微博、媒体报道、张贴海报和举办宣传活动等多样化的方式对活动进行宣传,本着多部门合作,社会各界广泛参与的原则,积极招募各领域志愿者,并填写《志愿者登记及活动记录表》和《志愿者信息登记表》。2014年1月至2015年12月期间,至少招募100名志愿者参加传播行动,目前正在积极招募中。
三、落实免疫规划政策,建立有效免疫屏障
根据省和***市《2014年免疫预防管理工作意见》,区卫生局转发了《***市免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案(试行)》的通知,并制定了我区《关于加强预防接种工作的通知》,进一步加强免疫规划工作。2014年,区卫生局对我区预防接种门诊和接种室进行大规模改进:新建三处接种门诊,其中一所医院新建接种室;一个辖区较大的镇增设2处接种门诊;全区数字化门诊创建工作于6月份启动,要求新建的门诊于10月底前完成,改建的门诊于8月底前完成。认真落实《疫苗流通和接种管理条例》等有关法律法规,不断加强疫苗管理,坚持主渠道采购,坚持疫苗储存、运输全程冷链管理。加强对各接种单位的考核和技术指导,儿童接种信息化管理率达到100%,一类疫苗接种率均保持在95%以上,二类疫苗推广应用稳步推进,接种针次大幅提高,疫苗可预防的传染病发病率持续下降。百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎、15岁以下人群乙肝报告发病率均为零;麻疹、流腮等传染病发病处于低发状态。
四、加强慢病管理,完成各项疾病监测工作
进一步规范《居民死亡医学证明书》和《死亡推断书》的填报工作,每月进行死因分析,及时制作居民死因报告;今年1-6月份共审核死亡病例报告卡2043例,粗死亡率为3.07‰,审核率100%,死因编码正确率97%以上。按照《***市地方病防制工作意见》的要求,制定了《***区2014年碘缺乏病监测方案》,随机抽取了5个镇的20个行政村300户居民食盐样品300份,经检测合格298份,碘盐合格率平均为99.3%,与去年比较,碘盐合格率进一步上升。积极开展疟疾防控工作,举办了疟疾知识防治技术培训班,组织开展了疟原虫血检工作,血检人数412人,血检率0.65‰,复检88人,复检率21%,顺利完成了上半年的工作任务。今年3月份启动了肿瘤登记随访工作,建立了工作管理制度,进行了技术培训和指导,对直报单位的报告及时进行审核、分析、上报,定期开展漏报调查和患者随访,工作质量逐步提高。做好重性精神病人管理工作,按照服务规范要求,为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案,并准确、完整的录入信息管理系统。
五、做好皮防工作,保障群众健康
区卫生局根据《规划》精神和要求,结合我区的实际情况, 制定下发了兖卫字(2014)20号《***区麻风性病 2014年度防治工作要点》,组织召开了2014年全区麻风病、性病防治工作会议。加强麻风病、性病防治培训工作,开展医疗机构医务人员的培训,重点培训综合医疗机构皮肤科、神经科、眼科、风湿科医务人员和基层医疗机构全部医务人员,提高基层医务人员防治技术水平。做好性病监测、性病实验室质控和性病检测与规范化诊疗服务,开展性病诊疗机构梅毒规范化医疗服务管理工作,加强对重点人群的梅毒主动检测和转介工作。梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到100%;性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到90%,梅毒患者接受规范诊疗的比例达到90%;艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到95%,为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到95%。城市孕产妇梅毒检测率达到90%,农村达到70%;感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达到95%,农村达到80%;感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到95%,农村达到85%,婴儿1年随访率达到85%。一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下。
六、做好牙防工作,预防儿童龋齿。
医院染病疫情应急演练范文3
随着医学的发展,各种传染病日益增多,门诊患者集中,分诊工作直接影响着传染病的蔓延和医院内交叉感染的发生,规范地执行传染病预检分诊制度,加强业务培训,有效遏制传染病疫情的发生发展,积极做好科学的防治工作。本文结合传染病防治实践,对门诊这一部分的传染病防治提出对应建议。
1 落实传染病预检、分诊制度
1.1 设立预检分诊标志及预检分诊台,开展预检分诊工作,在门诊醒目位置设立预检分诊标志,将呼吸道发热病人、腹泻、肝炎等传染病病人或疑似传染病病人引导至传染病疾病科门诊或传染病疾病门诊分诊点。具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。
1.2 根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。对患者开展预检工作,对疑似传染病患者分诊至传染病疾病科门诊或分诊点就诊,对初步排除特定传染病诊断的病例到相关的普通科室就诊。
1.3 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。门诊各科室的医师在接诊过程中,应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征等对就诊的病人进行传染病的预检。同时对接诊处采取必要的消毒措施。
1.4 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对患者的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
1.5 经预检为传染病或者疑似传染病的患者,应根据疾病传播途径,采取必要的防护措施,以减少病原微生物的传播,如对有流行病学史的发热患者,应发给一次性口罩,并给患者佩戴。
2 传染病流程管理要求
2.1 门诊应当设立传染病分诊点,标识明确,相对独立,通风良好流程合理,具备消毒隔离条件和必要的防护用品,严格按照《医疗废物管理条例》的规定进行消毒和处理医疗废物。
2.2 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。门诊应当定期对医务人员进行传染病防治知识的培训,培训应当包括传染病防治的法律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等内容。
2.3 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。
2.4 不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗,并将病历资料及复印件转至相应的医疗机构。转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用专用车辆。
3 传染病网络直报报告管理
3.1 做好门诊登记和传染病登记工作。及医院死亡病例登记工作。责任报告人首次发现传染病病人时,按照《中华人民共和国传染病报告卡》的要求填写报告。报告卡的填写必须使用兰黑色钢笔或签字笔填写,项目完整、准确、字迹清楚,填报人签名。
3.2 实行传染病各医疗机构网络直报,乡(镇)责任报告单位负责收集和报告本辖区内传染病疫情信息,及时实行网络直报,如有特殊情况不能进行网络报告的,应按照规定时限以最快方式将《中华人民共和国传染病报告卡》,报告县级疾病预防控制机构,由县疾病预防控制机构进行网上代报。
3.3 报告时限及时做好疫情报告工作。实行网络直报的责任报告单位确诊后,按卫生部规定的时限内进行网络报告。责任报告单位对甲类传染病、非典和乙类中的艾滋病、肺碳疽、脊灰的患者、病原携带者、或疑似患者,城镇应于2小时内,农村应于6小时内,通过传染病疫情检测信息系统进行报告。对其他乙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、菌痢、梅毒、淋病、乙肝、白喉、疟疾的病原携带者城镇应于6小时内,农村应于12小时内通过传染病疫情检测信息系统进行报告。对丙类和其他传染病应于24小时内通过传染病疫情检测信息系统进行报告。每月按时做好收集、汇总、填表上报工作。报表一式两份,一份上报,一份签字留存。
4 传染病登记报告管理
发现传染病病人或者疑似传染病病人时,应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。及时准确报告疫情是传染病防控能力的重要体现。医院安排专职人员负责疫情报告工作,并建立完善的医院科室疫情监测网络及每日疫情报告制度,是在应急状态下保障医院医疗工作正常进行的关键。
5 防止院内交叉感染
定期监测医院感染有关的危险因素、安全防护、消毒隔离和医疗废物处置工作。重视预防医院感染、消毒隔离知识的培训,以及工作人员自我防护意识。医院应当采取标准预防,制定传染病防护制度和分级防护措施,采取飞沫隔离和接触隔离措施。严格执行消毒隔离制度,使用含氯消毒剂擦拭物体表面,使用空气清洁柜和紫外线照射净化和消毒空气。检查核对消毒用品储备和有效期,规范医疗废物处置流程、登记和管理。
6 加强培训和模拟演练
医院染病疫情应急演练范文4
为切实做好以霍乱为主的肠道传染病预防和控制工作,提高应急队员实战水平和应急处理能力,根据《2014年全区卫生应急工作要点》、《***区突发公共卫生事件应急预案》的有关要求,决定举办一次霍乱疫情应急处理模拟演练。方案如下:
一、演练目的
(一)检验中心应急队员对《***区突发公共卫生事件应急预案》和《***区霍乱疫情应对技术方案》工作程序及技术要求的掌握程度。
(二)检验中心应急队员的现场应急处置能力。
(三)检验中心的应急准备情况。
(四)及时发现应急工作中存在的缺陷,并尽快进行完善。
二、指导原则
贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发公共事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》,提高中心快速反应和应急处理能力。
三、模拟演练时间、地点、科目、参演单位及相关器材
(一)演练时间:2014年XX月XX日
(二)演练地点:***区疾控中心
(三)演练科目:霍乱疫情应急处置
(四)演练方式:采取实景设置、实人参演、实时操作等方法进行。
(五)参演单位:***市***区疾控中心
(六)参演设备:
1、车辆:卫生应急指挥车、现场流调车、消毒车、保障车。
2、消毒设备:机动喷雾器、消毒桶、消毒盆、消毒药品、黄色塑料带。
3、隔离设备:红色和黄色隔离带、不锈钢隔离杆、疫区标牌。
4、现场布景所需标志:横幅、标识、宣传栏、宣传牌。
五、演练流程
(一)演练准备与动员
1、所有参演人员到达演练现场,熟悉环境。
2、所有参演人员集合待命。
3、现场指挥长主持介绍莅临演练现场的来宾、参演单位和演练目的、演练内容。
尊敬的各位领导、各位来宾:
上午好!
首先让我们对莅临***区霍乱疫情应急处置演练现场的各位领导、各位来宾表示热烈欢迎。
前来指导本次演练的领导有:
……
让我们再次以热烈的掌声对各位领导亲临现场指导演练表示衷心地感谢。
本次演练模拟科目是:霍乱疫情应急处置演练。目的是:检验***区应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性以及应急队伍响应的及时性,提升全区重点传染病疫情应急处置能力。直接参演单位为***区疾控中心,参演人员……人。
下面有请本次演练的总指挥王军主任宣布演练开始。
指挥长宣布: 今天我们进行的应急演练,是疾控中心卫生应急工作的重要组成部分,希望参加演练的每位同志,都要以严谨、务实的态度,认真对待,认真演练,真正做到拉得出,打得赢,为全区人民群众的身体健康和生命安全保驾护航。现在我宣布:
“***区霍乱疫情应急处置演练现在开始。”
(二)演练场景
第一部分:应急处置指挥
【房间配备】台式电脑,打印机,复印机,传真机,笔记本电脑,大屏幕液晶电视,投影仪,录音电话,***区地图、工作制度。
【房间标志】应急处置指挥室
【演示】现场指挥应急演练。
【解说】第一环节
卫生应急指挥室是突发卫生事件应急体系的核心部位。按照突发公共卫生事件的性质、发生的特点,及时分析其对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势,及时做出预警。指挥开展流行病学调查、现场处置和实验室检测检验。***区委、区政府高度重视卫生应急工作,将重大传染病疫情防控经费、卫生应急列入财政预算,为我市做好卫生应急管理工作提供了有力地保障。
应急处置指挥室内配有:台式电脑,打印机,复印机,传真机,笔记本电脑,大屏幕液晶电视,投影仪,录音电话等设施。
第二部分:疫情接收和报告
【房间配备】有桌子、椅子各2个,配有电话、传真机、电脑、疫情记录本和***区疾控中心疫情报告管理制度,两名疫情值班报告人员。
【房间标志】疫情值班室
【演示】一名疫情值班人员负责接收疫情电话,在疫情记录本上认真记录者电话内容,一名疫情报告管理人员在查看浏览疫情网络系统。一名疫情值班人员记录完疫情报告内容后,再拿起电话向单位领导报告。
【解说】第二环节
2014年XX月XX日下午XX时,***区疾控中心疫情值班电话突然铃响,疫情值班人员马上拿起电话:
CDC:你好!我是***区疾控中心疫情值班室,有什么需要报告的吗?
人民医院:你好!我是***区人民医院医务科,我院腹泻病门诊接诊一男性病人。病人主诉:于昨天夜晚开始出现剧烈腹泻,伴呕吐,至就诊时已出现腹泻10余次。大便为水样便,先剧烈腹泻后呕吐,呕吐物初为胃内容物,后为清水样,不腹痛、不发热,发病前中午在XX酒店曾参加喜宴,大约有20余人,其他人情况不详。查体:病人神志淡漠、皮肤弹性降低,腓肠肌痉挛,呼吸增快、脉细速、血压低,霍乱快速检索呈阳性。结合临床表现,初步诊断为疑似霍乱病例,已进行网络报告,现该病人在我院传染病隔离病房治疗,特向疾控中心电话报告。
CDC:好,请立即将病人大便标本登记封存,我们立即组织人员进行流行病学调查。请留下你的姓名、单位和联系方式?
人民医院:我叫……,是***区人民医院医务科人员,电话:……
在传染病疫情预警网络系统中,中心另外一名疫情报告管理人员也同时发现了***区人民医院报告的疑似霍乱病例。
疫情值班人员将疫情报告内容迅速向负责应急处置的单位领导汇报:
疫情值班人员:“报告……,人民医院报告一起霍乱疫情,请指示!”
“通知疾控中心卫生应急领导小组及专家组成员到应急办公室开会,应急队员做好准备!
疾控中心卫生应急领导小组及专家组对疫情商议后,由负责应急处置的中心领导下达处置意见:
1、疫情值班人员将发现的霍乱疫情情况迅速向***区卫生局值班室报告,同时向***市疾控中心报告。
2、中心迅速启动《***区疾控中心霍乱疫情调查处置预案》。
3、应急队员根据领导指示和预案要求立刻奔赴现场开展流行病调查、标本采集、疫点消毒等应急处置工作。
第三部分:流行病学调查及采样
【房间配备】有桌子一张,病床一张,配有输液的器具、有住院病历等,一名工作人员扮演病人,穿病人专用装躺在病床上,房间内有一名身着防护服的医院护理人员。
【房间标志】隔离病房
【演示】流调一组及采样一组队员乘车到达现场,到达现场后,携带调查工具下车动作演示。
流调一组队员着二级防护服到达隔离病房开展流行病学调查,流调人员带有“霍乱个案调查表”等表格,一人询问,一人记录,互相补充,避免遗漏,有调查询问的动作。
流调人员现场流调结束,在感染隔离病房的不同区域脱、放防护物品。
流调一组组长:将调查核实情况报告中心(初次报告)
现场指挥:“继续观察病人,并及时报告情况。”
“流调二组,采样二组,消毒一、二组立即奔赴各疫点分别开展密切接触者的流调、外环境采样、疫点终末消毒等应急处置工作。”
电话汇报:“***区卫生局,疾控中心流调一组已完成对已报告霍乱病例的流行病学调查,初步结果:该起疫情符合霍乱病例报告要求,现正在进行隔离治疗,目前正在进行病例样品采集。已加派应急队员奔赴疫点现场开展密切接触者追踪观察、外环境采样、疫点消毒等应急处置工作。建议立即组织专家对疫情进行会诊。”
【解说】第三环节
***区疾控中心应急处置队员到达报告医院后,流调队员按二级防护到达隔离病房开展流行病学调查,在调查时尽可能直接询问病人,如果病人病情严重不允许,可询问主管医生、查看住院病例,询问对病例熟悉的其它家庭人员等。
需调查记录的内容:
1、通过诊治医师查看病历了解病人发病经过、临床特征及实验室检测结果,确定疫情性质。
2、病人发病前5天是否外出?是否接触过有吐泻症状的人员?
3、发病前5天内吃过哪些食品、饮水(时间、地点、污染情况、同吃人数、发病人数等)?
4、病人发病后至就诊前到过何处?接触了哪些人员?
5、了解疫点病家环境卫生状况,苍蝇密度,水源卫生状况等。
经过流行病学初步调查(初次报告):
1、病人剧烈腹泻、水样便,无腹痛、不发热,并呈严重脱水症状,霍乱快速检索呈阳性,符合疑似霍乱病例的诊断标准,但需进一步开展粪便霍乱弧菌培养,以进行确诊。
2、病人发病前5天无外出史,也未接触吐泻病人,除昨天中午在XX酒店参加一次喜宴外,一直在家中吃饭,未吃生冷食物,也未饮用生水。家中4口人,其他3人均无吐泻症状。
3、昨天中午在XX酒店大约有20余人一起参加就餐,病人主要食用了炒花生、黄瓜拌牛肉、凉拌鱼皮、水煮花生、辣子鸡、馒头等,其他人食用情况、其他人可能有腹泻,但具体情况不详,追溯酒店进货来源。
4、病人在家中发病,与本家庭所有人员接触,发病后由家人陪同直接到医院,乘坐的出租车车号为鲁Hxxxx。
5、病家住xx小区x号楼一单元,环境卫生状况可,无苍蝇,引用自来水公司统一供应的自来水。
根据流行学调查情况,初步划定疫点为:
病家(xx小区x号楼一单元)、XX酒店和出租车(车号为鲁Hxxxx)
现场流调结束,流调人员撤离隔离病房,在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品。
流调人员要将调查核实情况(初次报告)及时向中心领导汇报。
***区疾控中心分管领导应将霍乱病例流行病学调查结果(初次报告)及时向***区卫生局报告,并提出相应的病人隔离治疗、密切接触者追踪观察、疫点消毒、立即组织专家会诊等工作建议。
采集病例样品
【演示】采样一组队员指导医护人员采集病人粪便和呕吐物标本。医护人员模拟采集病人的粪便或呕吐物,采集完后放入碱性蛋白胨水中,常温送检。
【解说】第四环节
住院病例的标本由所在医院医护人员负责采集,县(区)级疾控机构专业技术人员对样本采集工作进行指导。
标本以病人粪便为主。采便方法可用灭菌棉拭子采取自然排出的新鲜大便,亦可用直肠棉拭子或采便管由插入直肠内3-5厘米处采取。采样者应注意棉拭子大小适宜,避免采便量过少。一般要求水样便采取l-3m1,成形便采取指印大小的粪量。在某些情况下,病人的呕吐物、沾染粪便的衣物和尸体的肠内容物亦可作为检材。
填写标本登记表,放入可封性无菌塑料袋内,封口,加无菌外包装,以备带回实验室。
标本采集工作完成后,应急处置采样人员在感染隔离病房的不同区域消毒后脱、放防护物品撤离。
标本的采集结束后,尽快运送到实验室进行检验,同时向上级疾控送检一份样品。
采样一组组长:“报告指挥长,采样一组对病人粪便、呕吐物标本采集完毕!请指示!”
现场指挥:“按照样品送检要求,迅速送回中心实验室进行检测,同时向***市疾控中心送检一份样品。然后,奔赴疫点现场对密切接触者进行样品采集。”
第四部分:密切接触者追踪和医学观察
【房间配备】有桌子2张,椅子数个,安排5名各种年龄的工作人员扮成密切接触人员。
【房间标志】疫点现场(病家、XX酒店和出租车)
【演示】流调二组队员到达疫点现场,采用“密切接触者调查登记表”等表格,逐个调查登记。
流调结束后,采样一组着防护服模拟采集密切接触者的粪便或呕吐物,采集完后放入碱性蛋白胨水中,常温送检。
【解说】第五环节
流调队员到达疫点现场后,根据流行病学调查情况,对病例的密切接触者进行登记、追踪和医学观察。
追溯传染源,开展对密切接触者管理:
①疫点内的人群(病人家庭成员、XX酒店与病人同时就餐者和出租车司机以及与病人饮食、生活等方面有密切接触的)均为密切接触者,在疫点消毒处理的同时,对全部人员进行详细调查登记,询问5天内有无腹泻,了解其数量、去向、姓名、年龄、时间、关系、详细地址等,并对每人进行采便;每人进行预防服药:如FPA(诺氟沙星)2天,2次/天,2片/次。
②发现疑似腹泻病人应迅速隔离治疗,防止传播,并进行霍乱检测。
③对疫点内的所有人群下发医学观察书,在家或指定地点医学观察5天。
密切接触者调查结束后,流调人员脱卸防护用品,将面朝里封装在自带的塑料袋内带回消毒处理。
流调二组组长:“5名密切接触者追踪完毕,目前尚末发现异常,请指示!”
现场指挥:“加强对密切接触者的随访和监测,发现疑似腹泻病人应迅速隔离治疗,防止传播,并进行霍乱检测。”
“采样二组立即对疫点的可疑食物、水源等外环境进行采样。”
第五部分:外环境标本采集及实验室检测
【房间配备】桌子2张,椅子2张。剩余可疑食品、案板、餐具等。
【房间标志】疫点现场(病家、XX酒店和出租车)
【演示】采样二组队员着防护服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具等外环境标本。队员模拟采集标本,采集完后放入冷藏箱中。
【解说】第六环节
样品种类:
①病家、XX酒店的剩余可疑食品、水样、案板、锅具、餐具等;
②酒店聚餐市场销售水产品、熟肉产品等;
水样标本的采集
浓缩蛋白胨水增菌法:以灭菌的500ml盐水瓶采取水样。一般在可疑污染的河流、池塘岸边的l市尺深度以内的表层水采取水样。连续采取多份水样时,注意防止水样间相互污染。采取的水样应尽快送到检验室;不能在2-3小时内送检者,应在采水点即将浓缩胨水加至水样中。
纱布块集菌法:取20cm× 20cm纱布块,中心系一线绳(长lm以上),经高压蒸汽灭菌备用。采样时,将纱布块放在采水点的水中,以线绳固定于岸边的树枝或其他物体上,放置一定时间后,次日将带着水(约18m1)的纱布块放入灭菌瓶中送到实验室。
食品标本的采集
食物型传播的可疑食品,如鱼虾类、贝壳类、肉类、奶类、蔬菜、水果及其加工品等,尽快采取50-100g分别放在广口瓶或厚的塑料袋内,立即送到检验室。检验室较远时,应将标本放在冰瓶中运送。
水生动物标本的采集
选取活的或新鲜的水生动物,以无菌操作剪取适当部分进行增菌分离。贝壳类可取壳内软组织,剪碎后增菌,鱼类则剖取腮部和肠内容物放碱胨水(PH9.2)中增菌后再作第二次增菌分离。
此外,食品和水生动物标本,根据实际情况,还可用无菌棉拭涂抹采取体表标本,经碱胨水管增菌后分离,如在一箱甲鱼中可采取数只甲鱼的体表作为一个标本送检,这比只做1只甲鱼体内检查其阳性检出机会可能更多。
物体表面标本的采集
用灭菌棉拭蘸以碱胨水涂擦采样后,接种至碱胨水管中,增菌后分离。
实验室检测:
将病人标本在选择性培养基上进行直接分离或经过增菌后再做分离。对检出的可疑菌落,以血清学特性为主,结合形态学和化学性状进行鉴定。根据流行病学调查需要,进行霍乱弧菌的生物型、血清型和噬菌体-生物分型的检查。必要时进行毒力试验和药敏试验等。
样品处理:
水样:加漂白粉进行消毒处理。
可疑食品(剩余饭菜、甲鱼、):加漂白粉搅拌均匀或者用有效氯澄清液浸泡进行消毒处理。
大便:加漂白粉搅拌均匀进行消毒处理。
组长:“报告指挥长,采样二组对外环境标本采集完毕!请指示!”
现场指挥:“按照样品送检要求,迅速送至中心实验室进行检测。”
“消毒一、二组立即对各疫点进行随时消毒和终末消毒”
第六部分:疫点消毒
【房间配备】有桌子、椅子数个和其它家庭生活用品。
【房间标志】病人家庭
【演示】消毒组队员按二级防护到达病人家庭,配有普通喷雾器1个、气溶胶喷雾器1个、消毒剂、容器、塑料桶、量筒,模拟配置消毒液及喷洒消毒的动作。
【解说】第七环节
消毒队员按二级防护到达疫点,消毒队员在进入现场前,应检查所携带的消毒工具是否齐全,有无故障,消毒剂是否足够。进入后,首先确定消毒区域,并禁止无关人员进入该区域。
到达疫点后消毒队员按照二级防护,防止消毒因子伤害和微生物感染。
将食品、衣被或其他贵重不需要消毒的物品收叠放好,或用塑料膜覆盖防潮,如果在室外喷雾,消毒人员应站在上风向。
消毒应有条不絮,突出重点,凡应消毒的物品不得遗漏,严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。
先从足下喷洒,开辟无害化通道至操作端点,消毒室内地面、墙壁、家具和陈设物品时,应按照先上后下、先左后右、依次进行。病人用过的餐具、饮具及污染的衣物可在疫点内进行煮沸或浸泡消毒。做浸泡消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时,必须使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒时,必须反复擦拭2-3次。对污染重、经济价值不大的物品如废弃物等,征得病家同意后进行焚烧。
室内消毒后,必要时对厕所、垃圾、下水道、自来水龙头或饮用水等进行消毒。
消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域。
携回的污染衣物立即分类作最终消毒,填好消毒记录表上报。
清点消耗的药品器械,及时整修补充。
消毒完毕后,消毒队员撤离现场。
随时消毒
①排泄物、呕吐物:按1体积吐泻物加1/5体积漂白粉搅拌均匀,消毒120分钟;盛排泄物、呕吐物的容器用有效氯500mg/l浸泡120分钟。
②餐具:用有效氯250mg/l浸泡30分钟,或煮沸20分钟。
③残余的需要消毒的食物:按1份食物加1/5体积的漂白粉搅拌均匀后消毒120分钟,或有效氯500mg/l澄清液浸泡2小时,或煮沸20分钟。
④对需要消毒的衣服、被单:用有效氯125mg/l溶液浸泡30分钟、250mg/l碘伏浸泡30分钟或煮沸20分钟。
⑤地面、家具、墙壁以及运送病人的交通工具等:用0.2%的过氧乙酸喷雾作用30分钟或3%的甲酚皂溶液喷雾、擦拭或有效氯500mg/l含氯消毒剂喷雾作用60分钟。
⑥对垃圾、厕所:用3%-5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/l澄清液喷雾或洗刷。
⑦疫点内的井水消毒,使用含氯25%-35%的漂白粉,所加的克数按加氯量3g/m3标准计算,计算公式是加氯量(g)=加氯量(mg/l)×水量(m3)/消毒剂的有效氯含量(%),{圆井水量(m3)=水深(m)×[水面直径(m2)]×0.8;方井水量(m3)=水深(m)×水面长度(m)×水面宽度(m)};缸水消毒,按每50公斤水加漂精片1片。将漂白粉精片研碎后加少量水调成糊状,倒入缸内搅拌,30分钟后使用。
终末消毒
①首先向病人家属解释消毒目的、过程和注意事项,请病人家属配合开展工作,然后了解发病时居住和活动的房间、触及物品以及吐泻物污染区域,将未受污染的并且不能进行消毒的物品进行遮掩或转移。
②消毒前需要穿戴好个人防护服和手套。消毒时先灭苍蝇、蟑螂,然后按由外向内的顺序,喷雾或擦拭消毒门把手、地面、墙壁、家具、厕所等处;从不同房间以及最后退出时,边退边消毒经过的地面。
③穿过的衣物、吃过的剩余的食品、使用过的餐具及其他生活用品、吐泻物等,按照随时消毒的方法进行消毒。
④外环境,根据流行病学调查和室外环境采集标本的实验检测结果,对污染区域及可能污染区域,尤其是水井和污水排放处等区域进行消毒。
组长:“报告指挥长,三个疫点均消毒完毕,共消毒面积360平方米,请指示!”
现场指挥:“将携带物品现场进行喷洒消毒后带入消毒处置室进行终末消毒。”
第六部分:终末消毒处置
【房间配备】有喷淋消毒、衣服消毒、人员手部消毒、洗澡、更衣设施。
【房间标志】应急人员处置室
【演示】流调、采样、消毒人员和车辆依消毒顺序进入处置室消毒。
【解说】第八环节
所有队员首先通过感应喷淋消毒室对全身进行消毒,进入物品和手部消毒室将防护服分类放入消毒池内消毒,物品放入消毒箱内消毒;手部浸泡消毒,按六步洗手法彻底清洗手部;进入喷淋洗浴室冲洗;进入更衣室更衣。
第七部分:后续工作
【解说】第九环节
1、疾病预防控制机构向卫生局报告流调及疫情处理情况。
2、腹泻病人应急监测。启动疫情应急监测,辖区内医疗机构(村卫生室、乡镇卫生院等)开展腹泻病人的监测,查找有无可疑病例,加强霍乱检索,实行腹泻病疫情每日报告制度。
3、根据疫点处理情况,为防止可能发生疫点外的污染、继发感染和向外传播,以疫点为中心,划定疫区。疫区采取以下措施:
①大力开展卫生宣传教育,搞好“三管一灭”。
②做好饮用水消毒和环境灭蝇。
③管好食品和集市贸易。建议卫生监督部门加强对饭店、食堂监督管理,并对可疑食品追踪进货渠道及流向。疫区内禁止聚餐活动。
④加强疫情监测,辖区内医疗机构要加强对腹泻病人的监测,发动群众一旦出现腹泻症状,及时到医院就诊。
4、邻近地区通报疫情,做好联防联控工作。
5、最后一个疫点解除后5日内若无新病例或带菌者出现,即可解除疫区管理。
六、总结评估阶段
1、指挥长:“***区霍乱疫情应急处置演练到此结束。”
医院染病疫情应急演练范文5
××××年上半年我区防病工作在各级领导的大力支持下,结合本区实际情况,精心制订工作计划,认真组织落实,坚持预防为主的方针,以非典型肺炎和禽流感防治工作为重点,带动肠道传染病控制及计划免疫开展,全面积极开展各项工作,各项防病措施得到有效落实,传染病总发病率控制在万以下,无暴发疫情发生,防病工作取得明显成效。现将上半年工作情况总结如下:
一、科学管理,顺利通过计量认证复评审工作
为保证本单位出具检测数据的科学性、准确性及公正性,减少和避免质量事故的发生,根据省质量技术监督局《关于实施计量认证审查认可(验收)评审准则》的通知,我们积极进行换证的各项准备工作,努力克服资金短缺、设备陈旧、人员少等种种困难,制订质量方针和质量目标,原创:并为实现这一目标,制订了严密的控制措施,形成了五个方面的质量体系文件以及各种有关质量的规章制度,通过管理评审和内审表明,该质量体系的建立和有效运行能够对所有影响实验室质量的活动进行有效和连续的控制,于二月下旬申请省质量技术监督局对我区的计量认证进行复评审,通过艰苦卓越的不懈努力,于四月下旬顺利通过省计量认证复评审工作,确保卫生检测质量。
二、传染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效显著
为积极应对可能出现的非典疫情,我区制定下发了《××××年度全区卫生系统传染性非典型肺炎防治工作方案》和《贾汪区传染性非典型肺炎疫情监测报告实施方案》,有效加强疫情报告的法制化管理。根据上级要求,我区于去年月份和今年月份两次启动了非典应急防控体系,加强人员业务知识培训,做好各项“防非”物资储备工作,坚持小时疫情值班和应急处理小组值班制度,实行非典疫情日报告和零报告制度,开展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例网络直报工作。为了能够及时快速处理疫情,提高疫情处理质量,我们于月号假日期间组织了非典疫情处理模拟演练,并且顺利通过市卫生局组织的模拟演练,得到“反应快速,技术过硬”的高度评价。通过演练,有效地提高应对突发公共卫生事件的处理能力。
今年年初,全国发生了数起高致病性禽流感疫情,为预防人禽流感疫情的发生,确保人民群众的身体健康,我中心多次组织人员进行人禽流感知识的培训,并负责对全区各单位成立的应急处理大队进行业务技术培训,储备充足的消毒药械和防护用品,有效的预防了全区人禽流感疫情的发生。
三、依法加强了传染病管理的各项措施,有效控制了重点传染病
在抓好非典防治工作的同时,努力抓好以霍乱为主的肠道传染病及其它重点传染病的防制,全区目前无霍乱疫情和暴发疫情发生。
⒈疫情报告管理:为加强突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理工作,根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》(卫生部号令)要求,我区依法健全了疫情管理组织,制定了疫情报告制度,加强了疫情报告人员的业务培训,共组织乡级人员培训期约余人,并组织了两次模拟疫情报告测试,全区家医疗机构于三月初如期实现了各种传染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各类突发公共卫生事件的网络直报工作,我中心还安排专人负责网络直报的卡片审核工作,确保疫情报出后小时内及时审核,截止月中旬,全区共报告乙类传染病种例,与去年同期相比上升,其中病毒性肝炎例,淋病例,梅毒例,麻诊例,菌痢例、肺结核例,与去年同比上升的传染病有病肝、菌痢、淋病、肺结核上升幅度分别为、、、。
为发现和掌握急性传染病人就诊后未依法报告的数量,病种和其它信息,第一季度对区人民医院和家乡镇卫生院进行传染病漏报调查,共查出乙类传染病例,报告例,报告率为。
⒉传染病监测和预防控制
对某些重点防制的病种进行定期、定点的监督,研究掌握该病的发生发展规律,为开展防治工作提供科学依据,全区目前共登记腹泻病人例,霍乱病原检索例,检索率为,占总人口的‰。霍乱外环境水检索份,海产品及凉拌菜检索份,均未检索到霍乱弧菌。通过每旬对区属三家医院(人民医院、大吴、青山泉)、麻诊、新生儿破伤风进行主动监测,全区共报告例,麻诊例,均已上报并进行了流调采样工作。
为做好今年霍乱防治工作,切实落实各项霍乱防制措施,我区印发了《贾汪区腹泻病防制工作预案》,各医疗机构做好了肠道门诊开诊前各项准备工作,包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬档龋⒂×月×日准时开设肠道门诊,我中心及各医疗机构均成立了霍乱病防治领导小组、技术指导小组和疫情处理小组。各医疗机构在参加市疾控中心举办的肠道门诊培训班的基础上开展了全员培训工作,参培率以上。
四、加强计划免疫规范化门诊建设,做好预防接种
为进一步提高我区计划免疫工作质量,对照市局制定的计划免疫规范化接种门诊分级验收标准,积极准备,加强软、硬件建设,各接种点配备专题宣传画板,全区统一配备了微机,并完成了计划免疫软件系统的安装、培训及儿童接种信息的录入工作。目前全区已正常使用卡。为推进我区规范化门诊验收工作,选择了耿集镇作为计免甲等规范化门诊建设的示范点,召开全区计免甲等规范化门诊建设现场会,为各地门诊的建设提供了样板。我区自查的基础上,上报市局五家接种门诊作为首批甲等规范化门诊的复验单位,有四家通过市局验收。
为提高群众对计免知识的了解,我区于×月×日计免宣传周期间,利用版报、标语、宣传单等各种形式进行宣传,共发放宣传单千余份,解决群众咨询约余人。为提高全区计免人员业务素质,我中心于三月份组织全区计免人员约余人进行专题培训工作,并对考试合格人员发放培训合格证。
我区继续加强接种率月报制度,各接种门诊均能做到“五及时、四相符、三一致”,提高门诊接种率,上半年各疫苗接种率均超过。
五、结核病、性病、艾滋病防制工作取得明显进展
我区自去年月开始实行结核病归口管理工作,今年截至月底共登记结核病人人,其中菌阳例,菌阴例,结核性胸膜炎例,新发登记率为万,新发菌阳登记率为万,其中治疗管理例,菌阳例,菌阳病人检出率为。为加大结核病人发现力度,在“”“世界防治结核病日”,全区围绕“控制结核病,让每一次呼吸更健康”为宣传主题,利用广播、报刊、标语、板报等多种形式开展了大张旗鼓的宣传活动,共发放宣传单余份,使群众了解到国家关于结核病治疗的各项优惠政策,促进了结核病归口管理工作的有效开展。为控制学校结核病的发生和流行,有效发现青少年中的结核病人,在去年开展大中专院校、中学生检测工作的基础上,我中心继续组织专业人员对部分学生进行检测,上半年共接种人,强阳性人,阳性率为,未发现一例肺结核病人。对于强阳性学生均进行了免费胸透、肝功能检查及预防服药,并定期随访复查。
我区今年无艾滋病新发病例及感染者,对既往报告的病例均已进行流调和管理,并按有关程序进行了告知,目前全区的两例感染者均死亡。
六、开展寄地防常规工作,加大消毒与媒介控制力度
对“三热”病人进行血检是发现疟疾病人的一个最直接手段,自月份以来,全区共开展“三热”病人血检人,血检率为,上半年无疟疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一个重点,我中心每月都对居民用户食用盐碘含量进行监测。目前共对九个乡镇个村居民进行监测,共采样份,合格碘盐份,合格率为。
为掌握本区四害密度,为预防控制传染病的发生流行提供根据,依照工作计划,我中心每月开展鼠密度调查。上半年共布夹介,有效夹个,鼠密度为,月每旬开展蚊、蝇密度监测,并及时上报报表。
为杜绝交叉感染,保证就医者安全就医,四月下旬,我中心组织开展了对家社会办医疗机构和个体诊所进行了消毒质量检测活动,原创:对使用中的消毒剂、空气、物体表面、人员手及器械等进行了消毒效果监测,同时对使用一次性医疗器械索证登记、毁型、消毒进行了专项监督检查活动。共采样份,合格份,合格率为。
七、上半年工作开展情况分析
⒈存在问题:我区的防病工作虽然取得了一定成绩,但仍存在诸如:个别医疗单位腹泻病门诊建设标准不高,腹泻门诊流于形式,腹泻病人登记率、检索率偏低,距上级要求的检索率达到登记率的、总人总的‰的目标有一定差距;结核病人转诊率不高,个别单位受经济利益驱动,截留结核病人、痰检率低,痰检质量不高,治疗方案不正规;院内感染管理工作相对薄弱,消毒质量监测工作有待加强,个别医疗单位传染病诊断不规范,误诊误报率偏高,疫点流调处理质量不高等问题。
医院染病疫情应急演练范文6
关键词:高校;突发性;公共卫生
中图分类号:G478 文献标识码:A 文章编号:1673-2596(2014)02-0048-03
突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒,以及其他严重影响公众健康的事件。亦指突然发生的、不可预测的,有公共卫生属性的,危害性和影响达到一定程度的突然事件[1]。
高校公共卫生突发事件是指由人为或自然因素引起的,具有突发性,会造成较多人员伤亡和经济损失,破坏学校正常教学秩序和社会稳定等严重危害影响的事故、事件和灾害。高校作为社会的有机组成部分,不可避免地要直面突发事件的侵袭,高校危机管理也应该相应成为高校日常管理的一个重要方面。有效预防、控制和消除突发公共卫生事件,保障广大师生的身心健康,对维护学校的正常教学科研工作秩序和维护社会稳定具有极其重要的意义,更是高等院校管理者的一项重要工作和研究课题。
一、高校突发性公共卫生事件的特点与类型
高校突发公共卫生事件具一般突发性公共事件的特点。高校突发性卫生事件发生的具体时间、实际规模、具体态势和影响深度,是难以完全预测的,具有很大的突然性,破坏了高校正常的教学秩序,给高校带来不必要的损失,也对高校和社会稳定造成一定的影响,具有严重的危害性;事件一旦发生,更要求高校管理者在最短时间内迅速控制局面,以减少损失,具有控制上的紧迫性[2-4]。
高校突发性公共卫生事件也有其自身特征。其一,社会联系广泛性。目前,高校正在从社会的边缘走向社会的中心,越来越受到社会的关注,高校的突发事件更是社会关注的焦点。由于学校具有诸多不同于其他部门和领域的特点,一个学生的安危牵动众多亲人的心,一旦疫情在学校蔓延,会影响到整个社会的稳定。其二,群体的敏感性。高校突发性公共卫生事件的主体是有知识、有思想、有热情的学生群体,他们关注社会发展,对非常规事物有天然的好奇心理,并表现出这个年龄段特有的热情和冲动。加之现在网络和媒体信息传播快捷,通讯技术发达,事件一旦发生,很容易为社会上别有用心者和闲杂人员所利用,高校管理者如果掌控不当,易使事件朝“非理性”的方向发展,加深事件的危害性。其三,两面性。大学生突发性卫生事件具有两面性。一方面,事件的发生客观上破坏了高校正常的教学秩序,给高校带来不必要的损失,也会对社会稳定造成一定的影响,这是其“危机”的一面。另一方面,如果决策者在突发事件发生前后正确应对,积极地消除突发事件所带来的负面影响,化“危机”为“转机”、化“危机”为“契机”,则会极大地推动学校建设和发展。
高校常发生的突发性公共卫生事件主要有以下几种:(1)急性传染病的流行、爆发和集体中毒,这些是高校最易突发和较常见的公共卫生事件。(2)意外伤害和体育、心理卫生,各种意外伤害和大学生群体中较严重的心理障碍在各高校中均较普遍,给学生的身心健康造成严重威胁。高校心理卫生教育滞后,大学生的安全防范意识薄弱,日常生活的安全教育欠缺等为主因。(3)其他自然灾害所致的突发事件,如洪涝灾害、地震等,不仅造成伤害,也易诱发传染性疾病的流行[5]。
二、高校突发性公共卫生事件应急体系存在的问题
(一)思想欠重视、组织不健全
一些高校管理者重视教学和科研工作,轻视防范突发性公共卫生事件工作,没有切实将学校卫生防疫和健康安全工作作为学校工作的重要内容,没把师生的健康与生命安全放在重要位置,学校卫生安全防范措施不到位,组织机构和规章制度不健全,分工责任不明确;有的院校对突发共卫生事件的应急处理只有书面预案,缺乏思想上、技术上、物质上的准备,工作不落实,也未经演练的检验。一旦发生疫情,就措手不及,组建突发事件“应急领导小组”缺乏系统性和连贯性,缺乏应对疫情控制和处理措施。
(二)医疗设备、技术投入不足
校医院处在与突发公共卫生事件斗争的最前沿,对阻断传染病流行和妥善处置临床病例起着关键作用。随着各高校招生规模的扩大,学生人数增加,但许多高校在医疗保健机构专业人员配置方面却增加很少,在资金和技术方面严重投入不足。一些高校医院的基础建设薄弱,医务人员的传染病防治知识缺乏,防护意识不强,没有正确掌握传染病消毒隔离知识,缺乏应对突发公共卫生事件的物资和技术准备,应对突发危机力不从心,甚至可能成为传染病传播的疫源地,造成医护人员、病人之间的交叉感染。
(三)预警信息缺乏
信息是突发性公共卫生事件的关键因素。在突发性公共卫生事件管理过程中,许多高校不重视不及时对当前国际、国内、当地传染病疫情流行情况和其它突发公共卫生事件发生的情况的准确掌握,在建立疫情和突发预警制度建设、信息沟通机制建设等方面欠缺。
(四)基本卫生知识教育的欠缺
不少高校学生基本卫生常识和医学知识缺乏,应对突发公共卫生事件的合理承受能力还很贫乏和脆弱。校园生活的不文明、不健康、不卫生现象仍处处可见。在校园卫生管理工作中,简单地把公共卫生理解为搞清洁卫生,这种错误的认识也给疫情的扩散和传播埋下隐患。此外,学校特别是高校医院与地方疾病预防控制机构之间的配合协作不够,也是高校突发性公共卫生事件应急体系存在的重要问题。
三、高校突发性公共卫生事件预防与应对的建议