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口腔护士年中总结范文1
在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的一年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的一年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
口腔科护士工作总结2
时光飞逝,转眼间来到XXX工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着"以病人为中心"的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受"白衣天使"这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的'付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
口腔科护士工作总结3
身处医院,每天都围绕着病人们。我为他们的病痛感到伤心,但这也更激励了我要在工作中更加的努力,作为一名xx医院的“白衣天使”,作为一名口腔科的护士。
回顾这一年来,我在护士长的教导下努力的学习并完善着自己的工作能力。此外,也在日常的工作里受到了不少姐妹们的指点和帮助。这一天天的学习和自我的锻炼,塑造了我现在的成绩,成就了我作为一名独当一面的护士!
回顾这一年来的情况,在工作中,我严格遵守科室要求,并加强了自我在护理上的工作能力,尽管还有一些在服务方面的不足,但整体来说确实较好完成了自身的任务。现对自己这一年来在口腔科的工作做如下总结:
一、心态思想的完善
作为一名护士,我一直在工作的中非常重视思想上的学习和改进。医院其实是一个有不少负面情绪的地方,病人对病痛的担忧、家属对病人情况的焦急。但也不是没有好情绪聚集,如病人出院时的欣喜,新生儿出生时的欢喜等等。所以,作为一名护士,我们更要学会引导病人们情绪,让大家保持积极开朗的心情,这也更方便病情的痊愈!
为此,我在工作中坚持微笑服务,无论病人和家属是怎样的的态度,我都努力做到换位思考,急病人所急,虑家属所虑,但最后,都一定会给与微笑和安慰,帮助大家打起信心。
但有时候,微笑的太多我自己也同样会感到忧虑,为此,我在今年里,在生活中学会了释放自己的心情,保持良好的心态,在工作中影响更多的人!
二、加强专业技能,提高工作能力
在工作方面,除了向护士长的请教,我也积极利用书籍来学习新知识。毕竟护士长这么忙碌,不可能一直作为我的老师。为此,我空闲中找了很多方式来进行自我的强化,并在学习上积极晋升,绝不胡乱学习,让过多的知识反而扰乱了我的工作。
此外,我还通过反复观摩护士节那天举行的比赛视频,学习到了不少大家的优秀经验。这给我带来了很多的进步和完善。
三、自我的不足和下步计划
口腔护士年中总结范文2
口腔医生年终个人总结1
本人从事牙科工作十几年,于20xx年xx月取得口腔执业助理医师资格,取得执业助理医师资格后,我更加珍惜这份来之不易的工作,因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬,他不仅救死扶伤,他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。下面我把这二十几年来的思想、工作情况从工作成绩、职业道德和业务水平三方面进行总结汇报。
一、职业道德
我之所以选择先汇报职业道德,是因为要想做一名合格的医生,首先要求要有较高的道德素质修养,一名医生在技术上要不断提高,但起码的职业道德必须具备。在这个神圣的岗位上,良心远比技巧重要的多”。
平时我坚定正确的忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,坚持为人民服务的宗旨,救死扶伤,以一切为了病员为己任;遵守规章制度,对病人热情周到,一视同仁:为病人保守医秘,实行保护性医疗,不泄露病人的隐私和秘密;不利用职务之便谋取私利甚至损害病员的利益:刻苦钻研业务,严谨治学,对技术精益求精;时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任。始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤局恳,任劳任怨。时刻牢记医生的责任和义务,严格要求自己,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神。
二、业务水平
对于我来说在牙科方面还是个小学生,有太多需要学习的地方,我在学习书本知识的同时积极和临床相结合,在临床实践中不断思考,虚心请教,现在我已能熟悉牙科常见病多发病的诊疗常规,并能够熟练处理病情,技术也得到了长足的进步,此外,积极学习三基知识,不断学习和引进国内外先进牙科技术,及时更新充分利用现代医学和传统医学结合优势,为患者提供优质服务。
三、工作成绩
我积极参与社会公益活动如:
1、爱牙日为病人免费捡查牙病和治疗。
2、积极为震灾捐款。
3、为地方修路和希望工程捐款。
4、平时为广大群众宣传牙病防治知识等等。
积极参与继续教育活动,完成了继续教育所需学分,为病人方面凡事为患者着想,看病只看病情,不看背景,关心病人疾苦尽力为病人排忧解难,临床用药和材料尽量选择些既便宜效果又好的药和材料,对疑难杂症和超我诊治范围者急时送大医院诊治,在很大程度上改善了医患关系,病人都说在这看病放心,和家一样本周期内无医疗事故发生,我将继续努力。
口腔医生年终个人总结2
在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
口外:这是我实习以来的第一个科室,第一次将课堂学习到的只是应用于实践。从刚开始的不知所措,到后来的得心应手,一步步走来,不但要靠老师的指导,更重要的是自己的努力。在这段时间,一方面我通过老师的指导和自己的摸索,掌握了理论结合实践的学习方法,另一方面掌握临床技能,现已能熟练掌握口腔局部麻醉及牙齿拔除和颌面外科的常规操作,各项疾病的外科治疗原则。
口内:在有了上一个科室的实习经验以后,口腔内科的实习生活变得相对容易展开的多。在此期间,我在不断巩固加深理解口腔内科常见疾病的理论知识的同时,更加注重操作技能实践和与患者沟通能力的培养。其中,我感触最深的不单是作为医生要对自己行为能力负责,更重要的是为患者负责,哪怕一个小小的失误也将会给患者带来成倍放大的痛苦,医患之间的沟通与信任便显现的尤为重要。
口修:在口腔修复科室实习的这段时间里,我已经能够把课本上的口腔修复基本理论应用于实践,不断提高临床实际操作技能,为从事临床工作打下良好基础。在做口腔的修复工作,不单单要考虑修复达到的功能和形态的要求,更重要是要达到患者的审美要求,才算是真正的成功修复。每当看到患者满意的笑,我总觉得那是对我的肯定,也是对我莫大的鼓励。
时光飞逝,转眼间来到XXX工作已一周有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
口腔医生年终个人总结3
____年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。
截止____年_月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过_人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结____年工作,如下:
一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量。
1、端正思想态度。在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。
2、患者说好才是真的好。把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,通过美团等团购网站,____年来我科室就诊的患者超过_余人次,累计就诊人数已超_人次,顾客的好评如潮,美团的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。
3、“惠民”行动落地执行。杜科新村的一名_多岁的患者,身患糖尿病多年,
曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。
二、努力提高医务人员的业务水平。
1、积极学习口腔专业知识。本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,____年度,带教_名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。
2、鼓励和支持报考参加成人教育考试。____年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。
3、外出学习,提高自身业务能力。为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。
三、增加医疗设备,提高医疗竞争力。
为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。
四、改善就医环境,提高服务质量。
____年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
五、加强医患沟通,构建和谐医患关系。
1、增加或重新修订《知情同意书》。为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,____年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。
2、进一步完善医患沟通制度。牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队。
口腔护士年中总结范文3
【关键词】营养支持;危重患者;肺炎;呼吸机相关性
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)04-0225-02
营养支持是危重病人治疗的重要措施之一,合理、有效的营养支持可降低应激状况下机体的分解代谢反应,改善机体重要脏器和免疫功能,降低并发症发生率,缩短ICU和住院时间,提高危重病人救治成功率。目前大多数国家的营养学会的营养支持指南中均强烈推荐危重病人首选肠内营养支持方式,但肠道喂养的不耐受可导致反流、误吸,进而增加呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生。对于经胃喂养耐受性差或反流误吸高风险的危重病人,用螺旋型鼻肠管经幽门后途径或经空肠喂养,可有效减少反流,减少呼吸机相关性肺炎的发生。我科对39例危重患者采取了复尔凯螺旋型鼻肠管进行空肠肠内营养支持,效果较好,现报告如下:
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
2010年1月~2012年12月选取气管切开呼吸机辅助呼吸适合肠内营养的危重病例78例,其中男31例,女47例,年龄在60-81岁,平均(69.03+8.7)。根据患者入院先后顺序编号,随机数字表法分为观察组和对照组各39例。观察组年龄(67.3+9.8)岁,体质量(49.7+9.3)kg,体质指数(BMI)为20.9+2.2。对照组:年龄(66.7+9.96)岁,体质量(52.1+9.6)kg,BMI为21.4+2.9。两组患者的年龄、体质量、体质指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组营养支持均糖:脂肪=(1-2):1,为等氮量等热卡。
1.2 方法
1.2.1 观察组
由护士将复尔凯螺旋型鼻肠管置入胃内,撤除引导钢丝,8-12小时后管子可自行通过幽门,测定管内抽取液的PH值,显示肠液为碱性,即可确定管子已进人肠腔,可以实施肠内营养支持治疗。
1.2.2 对照组
护士常规置入普通胃管,根据喂流质饮食方案进行肠内营养支持。
评价指标
VAP的诊断标准参照1999年中华医学会呼吸分会医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)[1] :①使用呼吸机48h后发病;②胸片与机械通气前比较,出现肺内浸润阴影或显示新的炎性病变;③肺实变体征和(或)湿性罗音;④血白细胞>10.0×109 /L或37.5℃,呼吸道有脓性分泌物,胸片X线有新的浸润影;⑥起病后从支气管分泌物中分离到新的病原体。
2.结果
两组VAP发生情况比较,观察组39例中,发生VAP 4例,发生率为10.3%;对照组39例中,发生VAP21例,发生率为53.8%,两组比较差异有统计学意义(X2 =17.013,P=0.000)。
3.护理
3.1 复尔凯螺旋型鼻肠管的置入:护士放置营养管至胃,拔除导丝后,距体外20cm处固定于脸颊处,注意刚置管后不能立即将营养管体外开始处固定于鼻侧,以便导管随胃动力自行进人十二指肠和空肠。8~12小时后抽取管内液体测定PH值,如为碱性,表示营养管已经进人肠内,可实施肠内营养支持治疗。如3天内仍未进人空肠,可在X线下或内窥镜帮助下进人空肠。
3.2 营养液管饲的方法:①管饲前应吸尽气道内痰液,以免管饲后吸痰、呛咳等使腹内压增高引起反流。②管饲前后均取半卧位,借重力和坡度作用可防止反流。③昏迷病人因胃肠蠕动减弱,消化液分泌减少,管饲应缓慢逐步开始,第1天每2h给50ml生理盐水,第2天每2h给稀释的管饲食物(25ml开水+25ml流质食物),如无反流、腹胀,第3天可每2h~3h管饲流质饮食200ml~250ml。④对于容易出现反流的危重患者,可采取间断分次缓慢滴注法或将营养液用营养泵匀速缓慢滴入。
3.3 肠内营养并发症的护理:①腹泻:配制和保存营养液时必须无菌操作,严防污染,营养液应现配现用。每次管饲前后均须严格冲洗管道,鼻肠管末端注意包好防止污染。喂灌器及容器注意清洗消毒。营养泵使用时每24小时更换输入管。腹泻的大便有脂肪球施应减少营养液的管饲总量,并使用盐酸小碱等药物。②便秘的护理:营养液中加入富含纤维素的果汁、蜂蜜和香油等。每日早中晚3次顺时针方向按摩脐周腹部20次左右。③代谢并发症的护理:高血糖患者给予低糖流质饮食,按医嘱给予降糖药物管饲,同时密切监测血糖变化,根据血糖水平调整胰导素用量,控制血糖在6~10mmol/L。停止管饲营养液时易出现低血糖应及时补充糖水[2.3]。高钠血症应限制钠盐的供给,静脉和鼻饲钠盐总量不超过4g~5g/d,并增加水分的供给。
3.4 鼻肠管堵塞的护理:鼻肠管堵塞常见原因有鼻肠管打折及营养液阻塞等。而最常见原因是药物或营养液粘附管壁,酸性药物使营养液中的蛋白质凝固所致[4]。鼻饲液的温度以37~40℃为宜,不适当的加热方法及配制时间过久也可以使蛋白质凝固导致堵管[5]观察组中有3例发生堵管,分析原因可能为营养液与药物混合发生药渣沉淀而堵管,经过注射器加温开水反复脉冲式冲洗后鼻肠管通畅。1例打折,在X线透视下将导管拉直而解决。
3.5 口腔护理预防感染:为了防止口腔感染及口炎性腹泻,减少 VAP的发生率,应加强对患者的口腔护理,根据口腔唾液的酸碱度,有无口腔溃疡等选择合适的漱口液为患者施行口腔护理,保持口腔清洁无异味。对于鼻肠管留置引起的口咽部充血水肿,可经口行雾化吸入。
4.小结
危重患者机体大都处于应激状态下的高分解代谢水平,而合成代谢受限,机体出现营养不良。早期肠内营养的支持,可改善机体蛋白质合成及免疫功能,减少并发症的发生,降低病死率,促进患者尽快康复,这已成为提高危重患者救治成功的关键[6]。但传统的鼻胃管植入,是呼吸机相关性肺炎发生的高危因素之一[7]。复尔凯螺旋型鼻肠管为危重患者肠内营养治疗提供了良好的物质条件,正确合适的护理,可降低胃内容物反流的危险性,减轻误吸风险,降低了呼吸机相关性肺炎的发生及肠内营养并发症的发生。
参考文献:
[1] 梁志科,刘朝辉.呼吸机相关性肺炎预防研究进展[J].中华医院感染学杂志,2008.18(1):148-150.
[2] 徐雪,朱京慈.颅脑损伤病人的营养支持治疗研究进展[J].护理研究,2008,22(9B):2358-2359.
[3] 魏娜,王春梅.肠内营养不耐受的危险因素研究[J].护理研究,2008,22(9B):2358-2359.
[4] 伍素华.胃肠道营养护理进展.国外医学(护理学分册),1995,14(5):198
[5] 孙明珠,李卫东.输液泵及输液增温器在肠内营养中的应用及护理[J].护士进修杂志,2004,19(10):925~926.
口腔护士年中总结范文4
在现今的社会背景及医疗环境下,患者的法律意识和自我保护意识在不断加强 ,透明消费意识大幅度提高,同时又由于目前无论医保病人还是其他参保病人,都存在大部分费用自己承担的情况,因此,在过去的几年中,时常会发生病人或家属因费用问题与科室及医院发生纠纷的情况,轻者在科室内大声喧闹谩骂医护人员,重者大闹医院,有的还上诉法院干扰了医疗工作的正常秩序,医护人员除要认真完成医疗任务外还得消耗时间和精力来调解这些纠纷的发生。过去几年里,我科发生费用纠纷的比例占所有纠纷的90%以上。基于以上情况,在2007年5月,我科全体护士从病人的角度以及我们工作的角度出发,讨论分析了病人和家属的心理、顾虑以及平时工作中大家普遍存在问题的地方,经过认真讨论总结后大家认为:
1. 从病人及家属方面通常存在以下情况
1.1 病人或家属由于没有知情权,对医院不放心,认为医护人员会在不知情的情况下乱收费。
1.2 在以往的社会背景下,病人上门求医,一般都是医护人员说了算,病人没有充分的知情权;而现在随着社会的进步,病人的自我保护意识逐步得以提高,明明白白消费的意识逐步增强,他们希望收费透明,量体裁衣。
1.3 对于一些长期住院家人又多的病人,家属看到的收费比较片面,有的认为有些项目的费用并未产生或者在使用时间的长短上发生误解;
1.4 部分病人及家属意图不良,认为只要跟医院大闹就可以得到赔偿。
2.从护理工作方面通常存在以下一些问题
2.1 以往护理收费的工作中,实事求是分析我们确实存在某些问题:
2.1.1 例如:偶尔会出现病人没有产生的费用而收了费的情况,如我科曾有某病人医嘱中未开具“小牛血”静脉点滴,却被电脑操作人员输入电脑上在清单中放映出来引起了病人和家属的疑问。
2.1.2 医嘱已经停止的项目仍然继续收费。
2.1.3 在以往一些项目长期以来成为默认的收费,如:特护病人、一级护理病人相应产生的“口腔护理”费用、留置尿管病人相应产生的“膀胱冲洗”等费用长期以来均认为是理所当然的收费,但病人不理解引发纠纷。
2.2 从系统管理角度看,说明我们的管理机制不够健全,工作做得不够细化,主班护士(负责上电脑,改医嘱)对病区病人的收费项目掌握不足,往往出现多收或者漏收的现象。其次交接班之间衔接不紧,某班次已经收过的费用,下一班或主班不知晓,因此出现该收的费用没有收、忘记收,不该收的费用收了不会停止等等情况。
3.认真总结以上问题弊端,彻底消除怕麻烦的思想
第一,改变观念换位思考,工作中除认真完成治病救人的职责外,大家还应树立为病人的经济负责的思想,多从病人角度出发考虑病人的感受;第二,我们针对过去几年里医患间费用争议比较多的一些特殊项目,如“吸氧”、“心电监护”等设计制定了一本特殊项目费用签字本,使之既便于护士操作,又能让病人和家属接受,每天早上由主班护士逐床告知逐项签字,只要病人当天产生了哪个项目的收费即由病人在该项目的地方签字。通过测算整个病区费用全部签完也只需10多分钟左右;第三,认真做好班班查对及交接班工作,规定主班以外班次病人产生的费用均应在签字本上登记并交接;第四:对病人或家属当天的签字项目主班护士当天必须在电脑上进行核对,一旦某项费用停止则相应的立即在电脑上停止该项收费,同时精确到相应的小时数;第五:做好解释沟通工作,如遇病人及家属对费用产生疑问的地方应耐心解答,有问题及时解决;因此我科自从2007年5月――至今,在做好系统管理及细化工作,并配以优质艺术护理服务的基础上,通过每日常规进行特殊费用逐项告知签名的方式后,两年多来我科从未发生过一起因收费问题引发的纠纷,就连以往大家最头疼的向病人的催款也变得比较容易了。在运作过程中我们也曾遇过有病人家属不承认使用过某收费项目的情况,但通过找出他的签字后慢慢的表示了接受。我们设计的费用签字本如下:
4. 讨论
在当前的社会背景及医疗环境下,患者的自我保护意识及透明消费意识在不断加强 ,同时又由于目前各类病人都存在大部分费用自己承担的情况,病人的担心和顾虑能够理解,因此,我们设计制定了特殊项目费用签字本对产生的相关费用让病人或家属签字,目的就是让病人或家属的钱花得明明白白,透明消费,我科通过两年多运作以来深切感受到此项操作带给我们的诸多实惠,科室少了因费用纠纷透支的时间及精力的烦恼,病人也对我们产生了信任,因此在保障了病人利益的同时也保护了我们自己,从而避免了纠纷的发生。
口腔护士年中总结范文5
【关键词】急性心肌梗死;溶栓;护理
急性心肌梗死(AMI)是心内科常见的重症之一,近年来随着冠心病发病率的增大,AMI的病死率亦呈上升趋势[1]。AMI的治疗多采用静脉溶栓疗法,配合高质量周到细致的综合护理,可降低患者的死亡率,取得了较满意的效果。现将护理经验总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2007年1月至2009年1月,我科经认真筛选,共溶栓40例心肌梗死患者,男31例,女9例,年龄37~71岁。其中前壁心梗10例,广泛前壁心梗10例,下壁心梗16例,前间壁+右室心梗4例。
1.2 治疗方法按照1996年中华心血管病杂志太原会议方案,应用尿激酶溶栓的剂量为每千克体重2.2万U,一般体重的人以150万U+生理盐水100 ml 30 min内静脉滴入,同时口服阿司匹林、12 h后皮下注射低分子肝素钙6250U以提高疗效,防止再梗死。
1.3 溶栓结果 胸痛在溶栓后2 h内缓解32例,溶栓后出现再灌注心律失常22例,ST段回落大于溶栓前50%30例,心肌酶峰在溶栓后14 h内提前23例。
2 护理体会
2.1 溶栓前的准备 ①做好心理护理:由于剧烈胸痛患者表现出恐惧感,精神非常紧张,担心预后不良,护士应以亲切的态度,适当的语言,向患者做好解释工作,帮助其消除顾虑,保持乐观情绪和树立战胜疾病的信心,极度紧张和恐惧不安者可给予镇静剂;②为了使溶栓治疗尽早进行,护士应与医生密切配合,及时抽血作心肌酶谱及血常规、血型、出凝血时间及凝血机制等相关溶栓前常规检查,无溶栓治疗禁忌者立即开始溶栓治疗。静脉应用尿激酶溶栓须在发病6 h内,且距发病时间越短治疗效果越好。
2.2 溶栓治疗中的观察及护理 ①执行医嘱,确保单位时间内溶栓剂的输入。我们用输液泵调节滴速,大剂量尿激酶需在半小时内滴完,调节滴速为200 ml/h,而肝素需维持12 h,调节滴速为20 ml/h;②观察疗效。在滴完尿激酶的30 min、1 h、2 h分别做心电图,并在入院后2、4、8、12、24 h分别抽血查心肌酶、肌红蛋白,以了解酶峰时间;③在溶栓治疗过程中,密切观察患者生命体征的变化,尤其在血栓溶解、冠脉血流再通的瞬间,心律、心率、血压的变化更为明显。如前壁心梗者,由于血液中儿茶酚胺水平较高,患者可出现快速室性心律失常,甚至发生室颤;下壁、后壁心梗者,由于迷走神经反射作用,常发生窦房阻滞及房室传导阻滞等缓慢心律失常,并伴有血压下降,因此需连续心电监护,了解心电动态变化.并准备抗心律失常药物及除颤、体外起搏等,随时抢救;④观察出血倾向。溶栓药物对非冠状动脉部位的血栓同样有溶解作用。因此,在溶解治疗的过程中可合并多部位出血,故要定时查凝血酶原时间,严密观察患者是否有口腔黏膜出血、鼻衄、血肿、瘀斑、黑便、血尿、呕血等出血倾向,如有出血倾向.立即报告医生,配合处理,并适当备用止血剂,大出血时即停溶栓疗法。
2.3 溶栓后的护理 ①精神护理:不可过喜过悲,精神波动过大,保持平常的心理状态,既不能放松警惕,也不可小心翼翼;②指导患者生活护理:溶栓后第1周绝对卧床休息,一切生活护理均有护理人员协助,尽量减少增加心肌负荷的一切因素。若无合并症且病情稳定者可下床床边活动,以不感到疲劳为度,量力而行。饮食以流质、半流质为主,做到清淡易消化,低盐、高纤维、高维生素,保证热量供应。少食多餐,避免过饱,增加心脏负担。保持大小便通畅,勿用力排便再次诱发心梗;③健康教育:宣传卫生知识,介绍本病的病因、特点、预防、治疗等措施。坚持按时服药,活动应循序渐进,尽量避免增加心肌负荷的一切因素。教会患者院外急救知识,为保证健康创造时间和条件,定期作有关复查。
3 讨论
急性心肌梗死患者采取静脉溶栓治疗,可提高治愈率,降低病死率。美国等发达国家多年研究和临床实践证明,早期综合护理是促进急性心肌梗死患者整体康复的有效医疗护理手段[2,3]。我们把溶栓全过程分为溶栓前护理、溶栓中护理、恢复期护理,同时着重心理护理和健康教育等措施,做到环环紧扣,在技术上做到娴熟,快而不躁,忙而不乱,有条不紊,严遵医嘱,积极配合,保证治疗无误。同时树立高度的危重意识,责任意识,取得了良好的护理效果,提高了生存患者的生活质量。
参 考 文 献
[1] 黄明玉,邓行爱.急性心梗溶栓治疗观察及护理.广西医科大学学报,1999,6:341.
口腔护士年中总结范文6
门诊医生工作总结1
20xx年转瞬即逝,过去的一年中,在院领导和医院各科室同仁的支持帮助下,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕口腔科工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取得了较好成绩,收获了成功和喜悦。截止20xx年x月,完成门诊治疗总量人次,其中团购人数超过x人次,网上获得优质评价,网络评分位居首位。在汇报个人工作之前,我首先要感谢院领导,对我个人的信任和支持,为我指明工作目标和方向;感谢医院各科室的同仁们,对我工作的配合和帮助,让我在这样一个富有生机与朝气的大家庭里,倍感振奋。现总结20xx年工作,如下:
一、坚持党风建设,提高个人医德素质及服务质量
1、端正思想态度
在思想上,始终按照党风要求保持一致,作为一名从军营里出来的医生,时时刻刻都保持严谨工作态度,紧紧围绕医院的百年春光梦,“诚信惠民”的经营理念,服从领导,团结同事,爱岗敬业,始终将患者安全及医疗安全放在首位,视其为我所追求的最终目标。
2、患者说好才是真的好
把医德医风建设,真正落实到患者服务当中去,20xx年来我科室就诊的患者超过x余人次,累计就诊人数已超x人次,顾客的好评如潮,x团的评分高达4.9分(5分满分),在网站的销量、评价均排名第一。
3、“惠民”行动落地执行
xx村的一名x多岁的患者,身患糖尿病多年,曾镶带一副义齿,因使用年限过长义齿断裂,跑了很多口腔医院门诊,都没有得到很好的修复,患者来到我门诊处,仔细听取患者的诉说要求及细节,认为义齿还有可修复的使用性,便为其修复,一项为患者节省费用近千元,为减轻了患者的经济负担,患者因此十分感激,成为口腔科的忠实消费者。
二、努力提高医务人员的业务水平
1、积极学习口腔专业知识
本年度工作平稳有序,在业余时间,组织科室人员积极学习专业相关知识,提高自身业务水平,20xx年度,带教x名实习医生,每天抽一定时间阅读相关课本专业基础知识,共同讨论病症病理实践操作,在实际手术操作中,为其仔细讲解技术操作过程的注意事项,还注重实习医生的基本技术操作的实践。实习结束后,实习医生在操作中,均能独立熟练操作,丰富了临床经验。
2、鼓励和支持报考参加成人教育考试
20xx年,参加成人教育继续学习,通过学科考试门,为取得学历有了更进一步的提升。
3、外出学习,提高自身业务能力
为跟上社会发展的步伐和节奏,扩大口腔科的经营范围,现消费群体对牙齿美观的需求日益见长,为更好的满足周边群众的需求,有计划的外出学习次,主要学习内容为牙齿美学修复,经过学习和实践,能熟练为来我春光口腔患者实施牙齿美观修复技术的操作。
三、增加医疗设备,提高医疗竞争力
为了提高医疗质量,不断满足人民区中日益增长的医疗需求,根据口腔科的需要,经过多方考察对比,添置了一台牙科综合治疗椅。大大促进了诊疗水平的提高,发挥了更好的社会效益和经济效益。
四、改善就医环境,提高服务质量
20xx年,我门诊对室内装修更进一步的美化,制作了统一的宣传服务标识,确保正确引导患者认识了解并及时就诊;对房屋内部结构也有了进一步的改进,屋内的房顶装修,使就医环境有了进一步的美观;在资金紧张的情况下,在院领导及同事的热心帮助下,科室安装了取暖设施,大大改善了就医环境质量,方便了冬天来就诊的患者,延长了就诊等待时,医疗服务质量得到了提升。
五、加强医患沟通,构建和谐医患关系
1、增加或重新修订《知情同意书》
为尊重患者的知情权和选择权,根据国家有关的法律规定,结合医院的实际,20xx年增加或重新修订了《知情同意书》等各种知情同意书,充分尊重患者的知情权、同意权和选择权,详细告知患者疾病诊断、治疗、用药、风险、费用等事项,切实维护患者的健康权益。
2、进一步完善医患沟通制度
牢固树立“以患者为中心”的服务理念,用通俗易懂的语言主动加强与患者的沟通,耐心向患者交代或解释病情,倾听患者的意见,积极主动改进工作,做到让来我院就诊的患者满意。
六、加大宣传力度,参加义务诊疗团队
为扩大医院在周边群众的影响力,积极主动参加医院组织的“xx”义诊活动,在活动中,为前来咨询的患者,热心的讲解关于牙齿的注意事项及细节,并协助内科医生测量血压。
20xx年是发展的一年,在市场经济的体制下,我还要加强学习,提高自身素质,做到先知先觉,以忧患意识、自我生存意识、拓荒精神追求科室永远的活力,抓住机遇才能创造市场,我要把冲天的奋斗豪情和严谨的可续态度相结合,创业自强不息,把生存发展的压力变成改善和提高服务的动力,强化服务理念、意识和行动,以优质的服务质量回报群众。在以后的工作中,我将发扬成绩,克服不足,以饱满的工作热情,团结同事,开拓进取,克难奋进,为医院的发展尽自己的努力!
门诊医生工作总结2
20xx年,我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。在20xx年里这一段时间,对这一段时间的工作做一个简单的工作总结:
在这一段时间,我严格遵守医院和科室的各项规章制度,一切服从院上和科室的安排,积极参加院上和科室举行的集体活动,努力完成院上和科室布置的工作内容。对各科室的器械维修,我基本上做到随叫随到,认真维修,对于不能维修的工作,及时上报科室。在工作中我坚持学习,不断提高自身综合素质水平、工作能力,扩大自己知识面,参加一切可以参加的与工作医学有关的考试,同时也学习电脑知识,并结合着自己的实际工作,认真学习机械电子维修知识,虚心向身边同志请教,通过看、听、想,做不断提高自己的工作能力,努力使自己成为合格的药学和医疗器械维修工作人员。同时利用业余时间学习医学法律法规、规章制度,做一名懂法守法的药学工作人员。但是在工作中也存在很多不足,主要表现在平时工作懒散,对各科室的维修工作有时出现推脱现象,对一些工作敷衍了事,没有很认真的完成。对院上和科室布置得学习有时不能坚持到底,有半途而废的现象。有时对院上和科室的一些工作制度不能坚持到底,不按程序办事,有个人主义思想的存在。
在20xx年,我将坚持自己在这一段时间工作中的优点,改掉自己工作中的不良现象,紧密团结在院、科两级领导的周围,团结同志,做好自己份内的工作,同时加强政治、业务和工作能力学习,认真完成院上和科室布置的学习内容,使自己工作能力和业务知识面有很好的提高。让自己能够早日成为行业的佼佼者,以上就是我这一段时间的工作总结。
门诊医生工作总结3
20xx年,我院的医务部本着以病人为中心的出发点,在院领导的带领下,实时的保证了医疗质量和医疗安全,其中分娩人数较上一年相比上升了35.99%;妇科门诊量也高出了一倍之多;宫腹腔镜手术零纠纷;计划生育科工作量同样稳步提升,各个科室成绩不断的上升。
这正是我院开院以来最想看到的景象,医院的医务人员、外营销人员在工作中出现的问题,我院定期的会请外院专家进行讲座、交流,有效的建立交流互助的平台,一旦发现问题就可以立即的解决。另外,我院的各个领导走出了院门,来到了xx地区的各个企业、社区、学校等进行保健知识讲座,场场都受到了当地人员的好评与赞扬,受益人数高达3000人次。同时,我院以尊重病人、理解病人、保护病人的切身利益为出发点,提供更高质量、更优质的服务。
我院自20xx年初获批xx市医保标准后,7月获批妇科内镜资质准入,8月获批国家二级妇产医院称号,12月通过了JCI认证。据统计,全年完成指标监测104项,其中医疗29项,护理18项,行政57项。与此同时,我院并与xx市xx附属医院建立了医疗协作的关系,由xx院派遣高级职称医生出任科室主任,以借鉴公立医院的成功经验,提升科室管理力量。
随即领导表示,在20xx年,我院将以建立全院医疗品质、医疗安全管理体系为基础,优化质量改进与患者安全委员会;监督临床指南的使用;同时更新国际医疗信息等各方面为工作重点。
省优质护理服务工程“示范医院“在我院护理部护士的辛勤付出下,使我院在20xx年成为了xx省优质护理服务工程“示范医院“,期间,我院开展的“门诊亲情服务“、“一对一床旁护理及产后回访活动“随即在患者中受到了好评与赞扬。另外,我院为了及时的了解客户的一件以及建议,护理部坚持病区、病人的满意度调查,同时也取得了良好的反馈。