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感冒药调查报告范文1
看起来把握趋势是一件无法完成的任务,然而并非如此,如果真正了解了商业发展的规律,把握趋势就会变得非常简单。
分化,最伟大的商业力量
在自然界中,是什么力量使物种变得丰富多彩?是分化,也叫做变异。分化是物种发展的必然趋势,但是分化曾经长期被人们忽视,就连达尔文最初写《物种起源》的时候也没有注重分化,这成了达尔文后来饱受神创论者攻击的主要方面。惊人的巧合是:分化也是推动商业发展的力量,而且同样被企业长期忽视,在商业界中,分化的力量使得新品类不断涌现从而促进了商业的发展。
在自然界,环境的变化创造了促使物种分化的条件。在商业界,技术、文化和传播环境的变迁创造了促使品类分化的条件。市场越成熟,竞争越激烈,分化的程度就越高。回溯商业史,产品由多样变为极少数的品种,融合在一起。顺看商业历史,分化成为必然趋势。
以计算机行业为例,最初是巨型计算机,巨型计算机诞生的时候,按照预测,其销售量至今不会超过2000台。但是人们忽视了分化的力量。计算机行业迅速分化,分化出个人电脑、台式机、笔记本、掌上电脑、软件、显示器、存储器等上百个相关品类,计算机行业发展成为全球第一大行业,诞生了数十个知名品牌以及上万亿美元的市场。
遗憾的是,现实当中,融合一直是企业挥之不去的概念。中国传说中的龙和麒麟,就是由鹿角、蛇身、鸡爪等概念融合而成,今天漫画书中的蝙蝠侠和蜘蛛人也是证明融合概念流行的例子。主要原因是因为融合容易抓住人类的想象力,融合容易被企业当作大创意,尽管无论是龙还是蜘蛛侠都只能是神话和科幻中的产物。另一个重要的原因使融合概念受到企业的青睐:表面上看,融合确实蕴涵着诱人的商业价值。千百年来,人们不断尝试融合的创意。人们一直在尝试发明可以飞行的轿车,以合并航空和汽车业;尝试发明可以飞的船,以合并航运和飞行业。虽然,这些创意没有一个真正成为现实。
早在20年前,比尔·盖茨就提出了3C融合的设想,但是他花了漫长的时间以及数十亿美元的代价,至今也没有看到3C融合的曙光。最近他改去做慈善了。
中国的TCL也是一个典型的例。为了推广3C概念和信息家电,TCL甚至专门高薪从微软挖来了有打工女皇之称的吴士宏出任新公司总裁,但最终3C家电没有什么大的进展,吴士宏辞职。
并不是比尔·盖茨或者TCL缺少足够的投入,根本的原因是融合的概念逆分化的趋势而行。在自然界中,我们看到粗壮的枝条不断的发出新枝,却极少看到几根粗壮的枝条合并在一起。融合正是试图让几根粗壮的树枝最终长到一起。在商业界,融合的概念或许会触动华尔街资本市场的兴奋点,但打动不了市场的兴奋点和消费者的认知。
分化催生品牌创建机会
与融合相反的是,分化这种看似简单并且十分明显的商业力量在商业界发挥出巨大的威力,能够认识并利用这种力量的企业家,都取得了巨大的成功。
最近中国的首富是谁?国美电器的董事长黄光裕,是什么成就了黄光裕?分化的力量。在百货商场中,国美分化并且聚焦于家电卖场,取得了巨大的成功。同样,家具卖场、玩具卖场、皮鞋卖场、眼镜卖场、服装卖场、甚至男装卖场、童装卖场也有机会建立品牌。
中国酒店业的分化刚刚开始。“如家” 首先把握住了经济型连锁酒店的分枝,在短短4年之内,发展到110多家店,并成功在纳斯达克上市,市值达到8亿美元。是什么让这个目前净收益2700万元人民币的企业产生如此高的溢价?答案是经济型酒店这个分枝(品类)的前景。
今天如家的创始人再次把握分化的力量推出了“汉庭”连锁酒店。
把握分化的趋势,经济型酒店可以成功,超高端的酒店也可以成功。新家坡的悦榕就是超高端酒店的代表。这家酒店主要设在旅游度假区,建筑风格靠拢当地的文化特征,标价每天500美元。
今天美国的酒店业已经分化出来一系列品牌:常规酒店(希尔顿)、套房酒店(Embassy Suites)、汽车旅馆(假日酒店)和公寓酒店(Estended Stay America)。此外,还有高档酒店(四季酒店)、中等价位酒店(Marriott)或平价酒店(Hampton Inns)。
在高端创建品牌往往比在低端容易,高端品牌会自然吸引公关。但是,大众市场通常能赚更多钱,沃尔玛是最好的例子。
橙汁、牛奶也在高度分化。在中国,橙汁已经分化出浓缩橙汁(汇源)、低浓度橙汁(鲜橙多)、加钙低浓度橙汁(酷儿)、果肉橙汁(美汁源)……牛奶不断分化出酸奶、纯牛奶、早餐奶、鲜奶、酸酸乳、高端牛奶、高端酸奶……在美国,橙汁几乎有牛奶一样多的种类。普通、浓缩、无果肉、多果肉、加钙、加倍维他命C、低酸、低糖,甚至还有去掉胆固醇的橙汁(Minute Maid Heart Wise)。Tropicana创建了一个新品类叫“非浓缩橙汁”。
口香糖曾经就是口香糖。现在分化为泡泡糖(大大)、薄荷味口香糖(绿箭)、无糖口香糖(Trident)、洁白牙齿口香糖(Trident White)、尼古丁口香糖(Nicocrette)、益齿口香糖(Freedent)、果味口香糖(Juicy Fruit)、口味持久口香糖(Extra益达),以及清新口气口香糖(Dentyne)和木糖淳(乐天)。箭牌(Wrigley’s)仍然主导了口香糖品类,占到了全球市场的一半以上,因为他们不断推出新品牌去占据分化品类。
瓶装水市场也在不断分化中。在中国,瓶装水分化为:纯净水(娃哈哈)、矿泉水(农夫山泉)、矿物质水(天与地)、维生素水(脉动)、高档矿泉水瓶装水(崂山)……在美国,分化更为激烈,有常规水(Aquafina),高档水(依云),加钙水(AquaCal),尼古丁水(Nico),咖啡因水(Water Joe)以及氟化婴儿水(Nursery)……。
互联网同样在分化。谷歌(Google)是世界第一大搜索引擎,百度(baidu)推出了中文搜索,从原有的搜索品类中分化出一个叫做“中文搜索”的新品类。搜房网、携程网、盛大网,都因分化一个品类而最终成为该品类中的领导者。
连感冒药这个品类也在分化:感冒药(感康)、长效感冒药(康泰克)、日夜分服感冒药(白加黑)、中西药结合感冒药(三九感冒灵)、低价感冒药(一元感冒药)、小儿感冒药(护彤)。
分化在卡车行业同样发生作用。东风和解放主导的卡车品类发生了分化,原本生产农用车的福田把握住了分化的机会,以独立品牌“时代”推出经济型轻卡。分化产生了威力,“时代”迅速击败了解放、东风等品牌,成为该领域的第一。中国重汽推出了第一个独立高端重卡品牌“豪沃”,很快成为这个品类的领导者。接下来机会将在中型卡车分枝、微卡分枝、超高端重卡分枝、平价重卡分枝之中产生。
怎样按照蓝海战略中“增加、减少、创新、剔除”的步骤建立企业的独特竞争力?有效的商业规律没有那么复杂,只要把握分化的趋势,你就会发现一大批打造全新品牌的机会。
美国是一个啤酒重度消费市场,啤酒的分化程度非常高,分化诞生了大量的啤酒品牌,如常规啤酒(Budwiser)、淡啤(Lite)、低热量啤酒(Ultra)、黑啤酒(Newcastle)、扎啤(MGD)、冰啤(Icehouse)、高档进口啤酒(喜力)、高档国产啤酒(米克劳)、便宜啤酒(Busch)、微酿啤酒(Samuel Adams)、蒸汽啤酒(Anchor)、小麦啤酒(Hefeweizen)、无酒精啤酒(Clausthaler)和很多其它品种。甚至还有超高端啤酒,这种啤酒酒精含量25%,每瓶售价高达100美元(Samuel Adams Utopias)。
感冒药调查报告范文2
护理在当今信息社会里,个人的发展愈来愈依赖于知识和科技,教育也从传统的一次性的学校教育向终生教育转变。自主学习是培养个体终生学习能力的有效方式,又是解决学生被动学习的切入点。许多学者从不同的角度发表了对于“自主学习”的理解[13],主要包括:①学习者对学习自我负责的能力,具体表现为能够根据实际情况确立自己的学习目标、决定学习内容和进度、选择学习方法和技巧、合理监控学习步骤(学习节奏、时间、地点等)以及评估已掌握的学习内容;②学习者能对学习过程进行批判性的反思,能建立一套自己的评估标准来衡量自己的学习情况,能独立发现问题和及时解决问题;③学习者在学习过程中始终是积极的参
在当今信息社会里,个人的发展愈来愈依赖于知识和科技,教育也从传统的一次性的学校教育向终生教育转变。自主学习是培养个体终生学习能力的有效方式,又是解决学生被动学习的切入点。许多学者从不同的角度发表了对于“自主学习”的理解[13],主要包括:①学习者对学习自我负责的能力,具体表现为能够根据实际情况确立自己的学习目标、决定学习内容和进度、选择学习方法和技巧、合理监控学习步骤(学习节奏、时间、地点等)以及评估已掌握的学习内容;②学习者能对学习过程进行批判性的反思,能建立一套自己的评估标准来衡量自己的学习情况,能独立发现问题和及时解决问题;③学习者在学习过程中始终是积极的参与者,而不是消极地依赖教师、等待来自教师的知识传授。笔者作为一名中专护理学校的药物学专业课教师,就如何在教学过程中培养学生的自主学习能力进行了一些实践。
1充分认识师生角色的变化,建立和谐的师生关系
自主学习是把学习中心由教师转向学生的一种教学方法。“教师现在已经越来越少地传递知识,越来越多地激励思考,除了其正式职能外,他将越来越多地成为一位顾问,一位交换意见的参加者,一位帮助发现矛盾论点而不是拿出现成真理的人”[4]。教师要创设民主、平等、和谐、宽松的教学氛围,与学生建立友好的师生关系,将课堂变成师生的互联、互动场所,让全体学生都能主动投入到课堂教学活动中去主动获取知识,主动发展自我。由于学生从小学就已经习惯了接受性的学习方式,难以适应自身发展的需要。针对统编教材内容滞后的问题,教师在教学过程中应及时将新知识、新理念融入教学中,即使是熟知的“老药”也可能出现意想不到的罕见不良反应,今天学的新知识、新技术、新理论,或许明天就被更新,从而使学生认识到自身学习角色的变化,从被动性的学习转为主动性的学习。使学生切实体会到知识更新的必要性和迫切性,只有通过终生学习才能使自己立于不败之地。自主学习是实现终生学习的有效方式。
2激发学生强烈的学习动机,获得自主学习的推动力
动机是一切学习的原动力,内在动机与自主学习具有相互促进的作用。一方面内在动机能促进自主学习并给予自主学习行为某种旷日持久的鼓舞,是自主学习的基础;另一方面,自主学习能给学习者更多自由选择的空间,更能激发学习者的内在动机。
2.1激发兴趣,唤起学生主动学习、探究知识的热情我校历届护理专业的学生均反映药物学难学,产生畏难心理,影响兴趣的培养。这与药物学的课程特点有很大的关系。药物学是一门联系医学基础与临床的桥梁课程,在第三学期开设,学生仅有一些基础医学知识而缺乏对疾病的了解。此外,处于青春期的学生身体健康,所患疾病的种类有限,生活用药经验很少,一定程度上缺乏探究用药护理知识的动力。
教师在教学过程中首先要做的是注重教学内容的通俗易懂,使学生克服畏难心理。在教学过程中结合学生生活经验举例,突出药物学的实用性,激发学生的好奇心,善于找到学生兴趣点、共鸣点。例如,绝大多数学生有过感冒的经历和用药经验,通过讨论,使学生意识到感冒是一种自限性的病毒性感染,需要多睡觉,因为人在睡眠时机体抵抗力提高,有利于康复,另一方面感冒时没有必要立即服用抗生素,纠正认识上的误区,从实用的角度激发学生的学习兴趣。
教师在教学中还可采取多种教学方法,精心设计教学环节,激发学生学习的兴趣,鼓励学生参与。创设具体、生动的问题情景,例如围绕“日本东京地铁沙林毒气事件”设疑,启发学生分析有机磷酸酯类中毒的机制和表现,讨论使用有效的解救药物;通过学生对“患者”的访谈来学习一些常见病(如高血压、糖尿病等)的药物治疗,发现用药误区;鼓励学生借助网络检索相关医药知识,制作课件参与课堂学习过程,扩展探索的空间;结合临床病例讨论、典型事故分析等方法来激发学生的学习兴趣。
2.2激发责任感,促使学生主动获取知识结合学生向往走向工作岗位的心理,教师应充分利用护理专业教学实习的机会,让学生体会所学知识的价值,引导他们分析自己的行为习惯、学业成绩与职业要求之间的差距。在教学过程中,结合媒体报道的医疗事故和往届学生在实习时出现的差错,组织学生进行分析,使学生了解到医疗事故的发生与缺乏责任心、对用药护理知识的了解不够深入、知识陈旧等诸多因素有关。通过讨论使学生意识到医疗事故离他们很近,在工作中仅有热情和责任感是不够的,还要有丰富的医学知识,仅靠在学校获取的知识远远不能满足将来工作的需要,体会到终生学习对自身发展的重要性。
针对学生在学习药物学的过程中,经常向教师咨询一些学生本人或其家人的用药问题这种情况,组织学生进行家庭用药调查,指导学生对家庭成员所患疾病及其用药进行深入分析,继而对家人进行用药指导、纠正用药误区,在一定程度上体验到了解决问题的乐趣。
3教给学生方法,提升学生自主学习的能力
药物学的学习仅凭兴趣是不够的,在一学期内学生要接触很多药物,记住许多陌生的药名,了解不同药物的作用、用途和不良反应,如果学不得法往往会事倍功半。因此,教师在教学过程中要针对不同的内容,指导学生采用适当学习方法,并通过学生的实践,掌握并灵活运用这些学习方法。
针对药物学知识点“散”的特点,指导学生运用比较法,通过比较认识药物作用的特点。例如,组织学生横向比较抗微生物药、甾体类抗炎药和非甾体类抗炎药三类药物,使学生对三类“消炎药”的作用环节、用途有更加深刻的理解。采取分析推理的方法,根据药物作用,分析、推理药物可能的用途和不良反应,并将该法贯穿于药物学习的整个过程,教学效果十分明显。教师要善于激发学生的兴奋点,使学生主动地将书本知识与实际应用相结合,如毛果芸香碱、阿托品对眼睛的作用非常容易记混,但学生如果能将阿托品与验光配镜时扩瞳的经历联系起来,就很容易理解阿托品的扩瞳作用和调节麻痹所致的视近物不清的问题。此外,可结合生活经验,如学生们知道“退烧”时会出汗,要多喝水,因而在学习水杨酸类解热镇痛药时,通过知识的迁移就很容易分析出使用水杨酸类解热镇痛药“退烧”时,应嘱咐患者多喝水,出汗多还要防止着凉。
4加强学生的信息意识培养,促进自主高效学习
医学的迅猛发展,各种医学教育资源和科学研究信息大量增加,有了良好的信息意识才能有自主高效学习与交流的能力。然而,对我校2006级护理专业学生的调查表明,学生获取医学知识的途径:完全通过课堂学习的占73%;遇到医学问题时,36%的学生首先问老师,45%的学生先问同学,17%的学生首先利用网络来解决,2%的学生不予解决。这种现状远远不能满足终生学习的需要。因而在药物学的教学过程中,应培养学生有意识地搜集、获取和辨别信息的能力,提高学生对医学信息的关注度。
目前我们使用的是国家统编教材,教师如果只是生硬地执行和使用,是无法适应学生自主创新型学习需要的,不能适应生活与教育的结合,不利于学生信息意识的培养。教师要根据具体情况,留给学生自主学习的空间,善于打破教材结构。例如,以抗感冒药为专题的讨论课,课前学生以小组为单位搜集常用的抗感冒药,针对常见的四种组分,分析各成分的作用、用途、使用注意事项等问题,制作成多媒体课件进行交流。通过这样的实践,使学生初步体会到了网络获取知识的便捷,信息技术成为学生认识、探究和解决问题的有力工具,也体会到团结协作带来的乐趣。
5建立多元化评价机制,提高自主学习能力
监控学习过程、定期进行评估是成功推行自主学习的重要环节。传统的教学评价方式侧重对学生纸笔测验结果的评价,忽视对学生学习过程的评价,忽视对实践及能力的考察。评价过程中学生基本处于被动地位,主观能动性得不到发挥,创造性更是无法施展。学生的对策就是死记硬背,而学生的应用能力、分析综合能力没有得到锻炼,不利于学生的全面发展。
教师在教学过程中,引入学生自评、小组成员互评、教师评估等方法,将平时成绩的打分权交给学生一部分(例如以小组为单位组织的患者用药调查报告、相关医药信息的收集、整理等教学活动),这种评价应以尊重学生为前提,引导学生客观、准确地认识自己、面对自己,用欣赏的眼光去看待别人,在鼓励中找出存在的问题,指出努力的方向。评价的内容应该主要放在学生的观察能力、判断能力、信息处理能力、逻辑思维能力、语言表达能力、合作能力等方面,评价应该是全面、动态、多样的,应突出学生的创造性、主动性、合作性,而不能把是否得出结论或结论是否正确作为惟一或最主要的评价指标。只有这样,学生才能对自己有一个全面的认识,发现不足及时改正,在实践中不断提高自主学习能力。
叶圣陶先生说过,教任何功课,最终都在不需要教。要达到这一目的,方法固然还有很多,但只要我们教师能转变教学观念,充分发挥学生的主体作用,在平等民主的教学过程中,一定能让学生进入自己去探索、去辨析、去历练的境界,从而达到解决问题、提高能力的目的。新晨:
【参考文献】
1HolecH.AutonomyandForeignLanguageLearning.Oxford:PergamonPress,1981.3.
2DickinsonL.Selfinstructioninlanguagelearning.Cambridge:CambridgeUniversityPress,1987.1415.
感冒药调查报告范文3
针对所服务的社区居民人口结构状况,以及社区卫生服务的主要人群的基本情况,可以充分说明在社区卫生服务工作中开展社区药学服务的必要性和紧迫性。调查问卷结果表明,在社区就医的人群,基本是中老年人群,年龄在60岁以上者占56.8%;中专以下学历占76.1%。受访人群中,经确诊的前5位疾病比例依次是高血压(53.7%)、糖尿病(36.1%)、高血脂症(26.3%)、心脑血管疾病(24.9%)、关节炎(19.6%)。在患者用药的依从性和正确理解医嘱及正确服药上,设计了一个普通的处方和医嘱,结果显示不容乐观,能够完全正确理解和用药的仅占8%,有绝大多数的患者采用了多种不正确的方法,很大程度上影响了药物治疗效果,增加了不良反应的发生率。以慢性病、老年性常见疾病为特征,且受教育程度普遍偏低,使得这部分人群在用药的合理性、依从性、安全性等方面产生较多的障碍和问题。社区卫生服务的对象除老年人、慢性病患者外,还有一部分特殊群体,如妇女、儿童、残疾人、精神障碍疾病、肿瘤患者、艾滋病,以及酗酒、吸毒人群。由于这些人群的特殊性,病理、生理状况的特殊性,使用药品的特殊性等,产生用药差错,选择误差,撤、停药不当等类问题的几率会相应增加,发生药物不良反应、毒副作用的几率也会增加。因此,社区开展药学服务势在必行。因药师直接面对患者,在提供安全有效的社区药学服务中发挥着重要作用。但调查结果显示,有51.2%的患者对药师工作不了解,认为药师能够指导用药的比例仅为29.8%。在问及用药产生不适如何处理时,咨询药师仅占13.7%;问及用药问题一般向谁咨询时,仅9.8%的患者咨询药师。结果表明,老年人甚至大多数公众很难体会到药师的服务价值。在英国的社区医院,有临床药师直接面向患者服务,工作细微到教老年人吃药的时间顺序。在很多美国人眼里,药师就是他们的健康咨询师。在加拿大,社区药师在提供药物咨询、为患者解释有关药物相互作用知识、帮助患者调整药物服用剂量等方面发挥很重要的作用,甚至可以帮助医生选择药物。药师必须了解到自己的服务要使患者受益,就要担负起监护患者药物治疗的责任,包括了道德上的相互信任与尊重,以及法律上的责任归属问题。
2新型社区药学服务模式
2.1调剂时的药学服务药师接收患者的处方并进行调配发药时,需要清晰知道自己的责任。交待清楚服药时间,如助眠药需睡前服用,抗酸类药物在饭前0.5h服用,对胃肠道刺激性较强的药物饭后服用,个别药品如复合维生素应与早饭同服,磷霉素氨丁三醇散应空腹顿服,中西药间隔0.5h服用等;交待清楚服药剂量和方法,老年患者及孕妇儿童用药剂量需准确无误,混悬剂需摇匀使用,某些药物需要首次加倍如替硝唑片,硝酸甘油需舌下含服;告知药物的相互作用及不良反应,如利塞膦酸钠不宜与阿司匹林或非甾体抗炎药同服,抗感冒药中有催眠成分,铁剂可引起黑色便等;告知饮食对药物吸收的影响,服用阿司匹林期间禁止饮酒;服用铁剂治疗缺铁性贫血时,茶叶中的鞣酸不利于铁剂的吸收而影响药效;告知药品储藏知识。如胰岛素系列应2~8℃冷藏,盐酸左氧氟沙星注射液需避光保存等。
2.2指导合理用药药物作为特殊商品,如何安全、有效、合理用药已成为社会关注的热点。社区药学服务人群多数为自购药者,若选择药物不当,忽视不良反应和注意事项,看不懂说明书,或盲目听从广告宣传,追求保健。针对患者使用药品时遇到疑问和问题的调查中,有26.7%的患者表示经常遇到,50.5%表示偶尔遇到。由此可见,多数人群都需要药师的正确指导和合理引导。社区药师可通过开展用药咨询讲座,开辟社区用药咨询宣传栏,创建社区用药咨询网络,定期更新药品信息,如新药的介绍、老药新用、不良反应、相互作用等,向社区居民宣传合理用药的知识,促进患者安全合理用药。我院联手潘家园社区卫生服务中心,推出“北京市朝阳区潘家园社区卫生服务中心药学服务联系卡”,卡面注明药师联系方式,方便随时指导患者用药,提高患者用药的依从性。此外,我院还通过印发用药知识宣传页的方式,帮助患者解答日常生活中经常会遇到的问题,如对老年人慎用药的总结、糖尿病防治的误区、高血压药物种类及其如何选择、儿童慎用药等,使患者在家里也可以阅读到对他们病情有帮助且科学的用药知识。
2.3开展药品不良反应监测工作在药物的治疗过程中,为了增加疗效,需要联合用药。调查结果表明,老年人同时使用2种以上药物的比例达53.3%,5种及以上药物的比例为15.8%,且有52.6%的患者表示有过因用药产生不适的经历。有调查表明,同时使用5种以上药物,发生药物相互作用的潜在风险可增加50%以上。若多药相互作用使药物在体内的吸收增加,即协同作用,易引起不良反应,须减量使用,反之亦然。如碳酸钙与含铝抗酸药物同服,铝的吸收增加,而与四环素合用,二者吸收均减弱;如骨化三醇,对于老年性骨质疏松症,能增加钙的吸收,但如与噻唑类利尿药合用则增加高钙血症的危险。社区医院药师可开展药品不良反应监测工作。首先,药师应向患者介绍什么是药品不良反应及基本特征,详细讲解不良反应的症状、后果及应急处理办法。在患者了解不良反应后,发放药品不良反应调查报告表,追踪患者用药情况,收集药品不良反应的原始数据。药师经过整理、分析后,向社区医院不良反应监测委员会汇报,并再次进行分析、评判,实现信息互动的同时,可促使医生提高对药品不良反应的重视,也可充分展示社区医院药师的才能。
2.4抗菌药物的监测与评估近年来,国家相关部门对合理使用抗菌药物极其重视,针对合理使用抗菌药物颁布了相应的法规文件,但滥用现象仍然存在,主要体现在不合理的预防性用药、重复性用药、抗菌药物使用剂量不准确、盲目更换抗菌药物类别等。根据《抗菌药物临床应用指导原则》,社区医院也应定期开展抗菌药物使用监测,落实抗菌药物点评制度,分析院内抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用合理性;通过抗菌药物使用趋势的分析,针对出现使用量急剧增长,频繁超剂量超适应证使用,频繁发生严重不良反应等情况,应及时采取有效干预措施。
2.5建立药历,加强回访药师应查阅患者的病历、用药记录,为社区患者建立药历,记录相关药物治疗信息,包括患者的资料、既往病史、药物过敏史、家族遗传史,每次用药品种、剂量、疗程及不良反应等,通过药历对患者用药进行合理干预,实现患者治疗的全程式药物服务。定期回访调查,主要向患者及其家属讲解假药、劣药的识别;药物名称识别,如同一种药物的化学名相同,但会有不同的商品名、不同的剂型及规格,以避免重复用药;解答患者的疑问,如口服液有出现浑浊可否服用等常见问题,并提醒患者应定期清理家中小药箱,及时清理过期变质药品。
3提高社区药学服务水平
3.1加强专业知识学习药师直接面对的是患者,应在具有扎实的药学知识的基础上,还要学习临床医学、临床药学及生物学方面的知识,以提高自身的专业素质,改善自身的知识结构,以便指导患者安全、合理、有效地使用药物。
3.2加强沟通与交流药学服务以患者为中心,要主动进行服务,对患者进行全面的关心和关怀。实施药学服务,药师有义务预防和解决与药物有关的问题,信任则是患者依从药物治疗的基础,药师需要具备与患者交流的技巧和能力,关心和理解患者的痛苦,提高患者对药师的信任度。通过药师的沟通,可以避免由于医患之间缺少必要的沟通造成的不信任,这也是药学服务能够取得成功的基础。
3.3加强与临床医师、护士的合作社区药学服务的开展离不开与医师、护士的密切合作。药师主动与医师沟通,及时把处方点评结果告知临床医师,便于其采取相应的措施;药师主动与护士沟通,了解患者的病情变化,及时应对药品不良反应;社区药学服务是多方合作参与的过程,药师与医师、护士的结合能够更好的作出药物治疗决策,以取得最佳的治疗效果。
3.4重视药学信息服务药学信息服务的重点是解决临床使用药物预防、治疗疾病时对药物相关知识的需求,最终解决患者用药过程中遇到的疑问,确保患者合理、安全用药。提供全面的药学信息服务是社区药师的职责之一,并必将会越来越重要。药学信息服务包括患者接诊前、就诊中及用药后的全过程,真正做到以患者为中心,提供患者所需要的信息服务。
3.5开展药学经济学药学经济学是为了使患者达到较好的治疗效果,但同时所需的药费尽可能减少,以帮助患者减轻不必要的经济负担,还可避免了药物的滥用、误用,造成医药资源的无形浪费,甚至引起药源性疾病。在美国,社区药师提供的药学服务已包括成本-效益分析,可每年节省大量、不必要的药费开支,也减少了很多药源性问题的发生。
4结语