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乡村振兴战略体会范文1
当前,制约天津市宝坻区发展乡村旅游的因素主要有以下方面。
(一)与乡村旅游相关的机构设置、制度体系尚不健全与大众旅游产业相同,乡村旅游是一项系统化的工程,其与众多的行业有着千丝万缕的联系,如服务业、建筑业、农业等,另外还设计到特色农业生产、生态资源管理以及历史文化遗产的运用等。所以,乡村旅游的发展需要一个全面、综合的管理体系来支撑。虽然,天津市宝坻区的农村旅游发展已经具有一定的基础,但是尚没有得到地方政府的全面关注,没有成立综合化、针对性的机构或者部门来管理以及协调整个农村的旅游工作,存在管理粗放、机构设置不健全、协调性不强等问题。另外,宝坻区尚还没有出台具体的规章、制度来规范和约束地区的乡村旅游事业。上述为与农民、乡村以及农业经济发展相关的基础性工作,其体系的不健全会直接影响到乡村旅游的持续、健康发展。
(二)经济效益与生态保护间的权衡没有受到充分重视对农村旅游可以简要理解为依托生态环境等客观条件来实现开发地区经济效益的提升。可见,农村旅游经济效益的获得很大一部分是建立在生态环境的基础上。对于天津市宝坻区而言,也是这种情况。但是,纵观当前宝坻区的发展现状,普遍存在着乡村旅游项目缺乏总体规划,重经济效益忽视生态保护的问题,经常会发生诸多破坏生态环境的现象,如景点的乱搭乱建、生态资源没有给予硬性的保护措施等,这些都会导致随意破坏生态环境的现象出现。这些行为虽然在短时间内能够取得一定的经济效益,但是对于乡村旅游的持续发展以及前景非常不利。
(三)基层缺乏与乡村旅游相关的专业建设人才乡村旅游的起源地为广大的农村,其绝大多数的从业人员为农民和基层政府的工作人员。这些人员因为受到文化教育水平的限制,在素质水平、文化程度以及专业能力方面远远不能满足当前乡村旅游经营管理的需要。另外,相关部门对于乡村旅游从业人员的教育以及培训体系也处于缺失的状态。上述现象都导致了乡村旅游专业人才的匮乏,这必然会导致在乡村旅游的推进过程中产生一系列的问题,最终会制约其战略性发展。
(四)农村对于乡村旅游的认同存在差别乡村旅游在宝坻区的发展时间尚短,在其经济效益、经营目的以及发展前景方面,农村地区的很多居民都处于一知半解的阶段,没有深入的有深入地认识与理解乡村旅游的意义和价值。这些人员由于认识上的不足,难免对乡村旅游项目存在一定的偏见,可能会认为其会打破乡村原有的生活格局,影响其一贯的生产和生活活动。另外,大量旅游人员的进入也会使一部分人感到恐慌,认为其侵犯了其生活领域,进而对乡村旅游存在一定的偏见。这种消极情绪的存在势必会影响乡村旅游的服务质量和服务水准。
二、天津市宝坻区发展乡村旅游的前提
振农村经济的措施分析针对上述提及的制约因素,笔者结合多年的基层经济工作经验以及当前的乡村旅游发展现状,认为应当从以下几个方面来发展乡村旅游、振兴地方经济。
(一)建立健全与乡村旅游发展相关的机构以及制度建设,为乡村旅游提供基础支持天津市宝坻区经过一段时期的农村旅游的发展,在基层农村已经初具规模,如当前宝坻区的每个镇都有农家院等旅游、休闲景点。但是,目前还是个人化的行为,每个镇的政府没有相关的部门以及制度对其进行专门负责管理和规范。这一问题在前文已经提到。为了改善这一状况,为乡村旅游提供必要的基础支持,地方政府必须要针对各自的乡村旅游发展特色、现状成立综合事务办公室,用来管理、协调、推进各自地区的农家院建设,使之形成特色化、规模化,提升品质,创造出自有的独特品牌。另外,要在对乡村旅游进行充分考察的基础上,综合各方面的专业、社会人士以及基层农民的意见制定出相应的制度,用来规范和约束乡村旅游。总之,通过机构以及制度体系的建设,能够对宝坻区的乡村旅游起到导向作用,使之协调、健康前进。
(二)全方位平衡经济效益与生态保护间的关系,实现乡村旅游的可持续发展为了实现经济效益与生态保护的双赢,实现乡村旅游的可持续发展,一定要对将要进行的各个乡村旅游子项目进行严格、全面的科学调查、研究和论证,对所涉及的生态环境影响力做出正确评估。在以生态保护为前提下,充分地、秩序化地发展乡村旅游,通过科学的措施来提高生态资源的利用率。例如,当前宝坻区一些地区开始尝试生态村项目建设,即将农村的乡村旅游项目和文明生态村(美丽村庄)项目结合起来,在发展农村经济的同时建设美丽的家园,给与生态环境充分的保护,而不是一味盲目的发展经济。其中文明生态村建设包括村内道路硬化、街道亮化、街边绿化、能源清洁化、垃圾污水处理无害化、生活健康化、等主要项目。随着乡村旅游地区对于生态保护意识的增强,这些地区已经取得了一定的成效,在搞好生态文明的同时也能吸引更多的游客,进而获得了更高的经济效益。
(三)多途径构建乡村旅游建设人才队伍,夯实人力资源面对当前宝坻区乡村旅游人才队伍匮乏的现状,当地政府以及相关的从业人员要积极构建多个途径来完善乡村旅游人才队伍建设,夯实人力资源,为乡村旅游项目的发展提供坚实的主力军和后备军。首先,要对现有的乡村旅游从业进行全方面的培训工作。即基层政府要针对各自地区的发展现状,通过外聘教师培训、视频教程、组织观摩会等形式对本地区的主要从业人员进行培训,然后再通过这些人员的推介,以点带面,从而推动整体从业人员的素质水平。其次,要积极引进优秀的专业旅游人才来充实和壮大基层乡村旅游管理部门人才队伍,要给与人才充分的重视,在物质和精神双方面给与其支持。这样能够通过人才的引进来创新管理理念、方法和途径。同时还能够带动现有工作人员对专业知识的渴求,激励其不断地追求自身的成长。
(四)向农民大力推介乡村旅游,获取其大力支持,提供旅游和谐环境针对宝坻区当地农民对乡村旅游认识肤浅,存在一定偏见的问题,基层政府要积极地向农民推介乡村旅游,通过播放宣传片、基层走访、座谈等途径来加大对乡村旅游的宣传力度,将其实现途径、最终目的、社会价值以及经济价值等向农民详细的说明,可以通过成功案例说明的途径来完成,这样能够使对方从感官上体会到乡村旅游的益处。另外,还可以合理安排一部分村干部到乡村旅游开发成功地区进行观摩,切实感受到乡村旅游在促进农村经济发展、提高农民收入、促进农民就业以及改善农村生存环境等方面的作用。最终争取获得广大农民的大力支持,为乡村旅游提供一个和谐的环境。
三、结语
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我县的19个镇级医疗机构中,有中医药人员276名,按计划应培训276人,实际培训276人,培训率为100%,全年参加培训学习4147人天,平均每人15.03天/年;我县各村卫生站共有中医药人员195名,全年参加培训学习2925人天,平均每人15天/年,经过一年努力,达到了计划要求。
二、具体做法和体会。
(一)建立我县中医药人员培训工作组织领导体系,保证工作顺利开展。
XX年,我县成立了以卫生局分管中医药工作的副局长任朝霞为组长的郫县中医药人员培训工作领导小组,对各基层单位的培训工作进行指导和监督检查,各镇卫生院成立了院长领导下的中医管理科,具体负责培训工作,从组织上保证了镇村中医药人员培训工作的顺利进行。
(二)统一思想、提高认识。
卫生局通过各种会议反复向各医院院长、分管人员强调镇村中医药人员培训工作的重要性,使大家充分认识到提高我县基层中医药人员的业务素质,振兴中医、发展中医,切实贯彻新时期卫生工作方针中“中西医并重”的战略方针和我县卫生系统的“科教兴卫”政策,及争创全国农村中医工作先进县,是为了保障最广大基层人民群众的身体健康,是我县XX年卫生工作的重点,也是以后卫生工作的重点,这样引起了各级医院领导和工作人员的重视,从而在思想和认识上保证了培训工作的顺利开展。
(三)采取多形式、多渠道的培训学习方式进行业务培训,提高了我县中医药人员综合素质。
1.加强县中医院对基层指导。XX年卫生局联系县中医院基层指导科,组织了技术骨干244人次,下基层,对镇卫生院中医药人员进行业务培训、技术指导、专家查房,深入到医院、到病床旁指导基层中医药人员临床实践和技术操作,全年指导各镇卫生院中医药人员460余人次。
2.举办培训班和学术讲座。本年度我县举办了一次中医药人员集中培训班和三次中医药、中西医结合业务讲座,和一次学术交流年会,全县中医药人员共有500余人次参加了集中培训和业务讲座。通过学习使大家了解了现代中医理论及技术的发展,掌握了用西医诊疗手段配合中医辩证施治进行诊疗活动,使我县中医药人员的理论知识和业务水平得到了提高。
3.以镇为单位开展培训。各医院每月利用业务学习时间对全院中医药人员进行中医药知识的培训,全年共培训各医院中医药人员4147人次,平均每人15.03天/年。另外要求各镇卫生院利用每月的乡村医生例会,对乡村医生进行业务、政策、法规等方面的知识培训,共计培训乡村医生2925人次,平均每人15天/年。
4.继续开展学历培训。XX年全县共有99名中医药人员继续参加郫县卫校与成都卫校联办的“乡村医士社区医学函授班(中专)”和郫县卫校与成都市中医药大学联办的“中西医结合分段脱产大专班”的学习,使广大中医药人员在获得学历教育的同时,提高中医药知识理论水平。
(四)落实各种措施,保障中医药培训工作得到落实。
1.卫生局将中医药人员培训工作纳入了全年目标任务,并在半年检查和年终检查时,对各医院中医药人员培训工作进行考核,督促各医疗单位对中医药人员培训工作的重视和落实。各镇卫生院也加强了对村卫生站中医药人员培训工作的目标管理,督促各卫生站中医药人员参加培训、学习,并把培训学习纳入对村卫生站的目标管理中来。
2.为促进我县卫生技术人员自觉学习、钻研业务,不断提高专业技术水平,结合“抗非”工作,对卫技人员进行了分期的培训和考试,在全县范围内营造了在工作中学习,在学习中提高的良好氛围。同时,县卫生局编写了中医药专业知识资料汇编、中医药人员职责、制度、中医药医疗技术操作规程。把卫技人员考试考核成绩与上岗资格挂钩,进一步促进了相关人员将压力变为动力,拾书补遗,取得了理论水平和实践技能都有所提高的实效。
与此同时,各镇卫生院也以考代训,组织了乡村医生考试。
3.XX年卫生局加强了对中医从业人员职业资格的管理,要求各医疗机构中未取得中专学历认证的医务人员、乡村医生按照县卫生局的安排布署,继续参加县以上的中专学历培训,并取得中专学历。中专学历作为各镇卫生院人员聘用或职称评定,以及个体卫生人员和乡村医生办理《医疗机构执业许可证》和执业的重要依据。已办理《医疗机构执业许可证》的卫生人员和乡村医生在规定期限内未取得中专学历认证,卫生局依法取缔其执业资格。
三、存在的问题和努力方向
我县XX年中医药人员培训工作取得了一定成绩,但还存在许多问题,主要表现在:
1.工作时间与学习培训时间冲突的矛盾。通过一年的中医药人员培训工作,我们发现存在的最大问题是工学矛盾,常出现因单位排班上的问题没有参加学习培训。
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“我们是一头孺子牛,要为人才的发展拓荒、耕耘,我们是一把雨伞,要为人才的发展遮风避雨,我们是一块铺路石,要为人才的发展铺就成功路”,这句话是××县人事局全体干部的座右铭,几年来他们正是按照这句话真诚为人才服务、为企业服务、为社会服务、为干部服务,并激励他们在各自的工作岗位积极工作,甘于奉献。几年来,在改革攻坚中有他们的身影,在乡村的田间地头有他们的身影,在扶贫解困中有他们的身影,在扑救山火中有他们的身影,正是他们的团结、勤奋、务实、真诚的工作作风,赢得了广大群众的赞誉。两年来,××县人事局继年获得全省人事编制系统先进集体后,又被大兴安岭地区人事局、××县委县政府评为先进集体,并在年、年连续两年被县委县政府评为“两风”建设工作和“正行风、树形象、促发展”民主评议行风工作“最佳”单位。文章转载自网
耕耘
耕耘者,孺子牛也。两年来,××县人事局在工作中,做到了突出一个重点,抓住一个契机。突出一个重点就是突出人才强县战略这个重点,他们深知实施人才强县战略关键在落实,在工作中他们脚踏实地贯彻省、地人事政策和方针,坚持从实际出发,制定出了符合本地区实际的《人才工作五年总体规划》,并按照步骤抓好组织实施。同时在人才的引进、使用、培养等环节上狠下功夫,积极为人才创造良好的发展空间。在人才推荐使用上,年他们把全县各方面的人才基本情况做了摸底调查,并将这几年来毕业的大中专毕业生进行了分类,同时积极为毕业生提供就业信息,—年,向社会各届提供人才咨询服务人次,推荐人才余人,共有名毕业生通过人才中心这个中介找到了工作;在人才引进方面,年月××县人事局在大兴安岭地区人事局引智办的协调和帮助下,成功地引进了一名美籍英语外教,这是××县首次引进外教,外教的引进在很大程度上缓解了该县英语教学水平薄弱的问题,受到广大教师、学生和家长的赞誉,称××县人事局为引进人才的“红娘”;在人才的培养中,年××县人事局根据《大兴安岭地区—年人才培训计划》的要求,对××县名公务员进行了《行政许可法》、《信息化与电子政务》的培训,并完成了培训的考试工作,同时他们还积极与外省市联系,让××县的中青年人走出去学习、深造,—年共派出学习深造人员余人,有力地支援了县域经济建设。抓住一个契机就是要抓住国家实施“振兴东北老工业基地战略”这个契机,做好人事人才工作,他们通过召开“振兴东北老工业基地人事工作者应该做些什么的讨论”,进一步明确了基层人事工作者努力的方向,明确了要在工作中做好充分的准备,积极研究人事人才工作理论,查找自身的不足,解决发现的问题,为振兴东北经济建设提供人才保障。
公正
公道正派,也正是孺子牛的本色。××县人事局在—年组织了多次招考录用的考试。随着考试选拔人才形式的出现,招考工作就越来越受到人民群众的普遍关注,这就对××县人事局的招考工作提出了新的更高的要求。在历次的公开招考过程中,他们坚持“对考生负责,为考生服务”的原则,在考前做了大量的准备工作,每次招考都由纪检监察部门全程监督,在出题、监考、评卷、面试、公示、考核等多个环节做得非常缜密,他们知道考试组织的公正与否,直接关系到社会的稳定,关系到党和政府在人民群众心目中的形象。年××县人事局在召开“两风”建设监督员座谈会时,××镇社区办主任说了这样一件事情:在年××县公开招考社区工作人员时,有一位考生对招考工作的公正性存在疑虑,当时他找到了这位社区主任,希望他能够帮助拖一拖关系,走一走后门,但这位社区办主任说“××县人事局是一个公道、正派的单位,他们是非常讲原则的,这次考试一定会在公正、公开、公平的环境下开展”,但是这位考生还有些将信将疑的说:“我听说名额早已内定,我虽然成绩好,可能被人顶掉”,社区办主任说:“请你相信他们”。这番话在整个考试结束后,得到验证,这名考生考上了社区。后来他说:“××县人事局是一个公道正派的集体”。近三年来,××县人事局举办了多次招考工作,为县域经济选拔人才近人,但是没有出现一例因为考试不公正,而出现考生上访,没有出现一例违规操作,影响招考的公正性。
改革
任何改革都是有风险、有阻力的,改革是发展的动力,改革也势在必行。××县人事局做为事业单位人事制度和乡镇机构改革的具体执行者,在工作中,他们不断地在实践中探索,积累改革的经验。年在××县乡镇机构改革中,他们立足县情,从大局出发,按照“既要积极、又要稳妥”的方针开展乡镇机构改革工作,他们明白这次乡镇机构改革具有很强的示范作用,其改革的成果直接影响明年县直事业单位人事制度改革工作。在工作中,他们从出台《机构改革方案》、《竞争上岗方案》到竞争上岗的考试、考核等环节都进行了周密的安排,增强了机构改革工作透明度,做到了竞岗人员满意,社会认可。在乡镇机构改革工作中,他们总结出了这样几点改革经验。一是对改革工作要“勤”,即要勤奋学习、勤奋工作、认真研究借鉴外县(区)好的经验和做法,不断的完善自我;二是要“实”,即要实事求是、从实际出发、深入基层、深入第一线,获取第一手资料,倾听基层的声音,解决改革中的问题;三是要“细”既要细致入微、周密安排,既要总揽全局,又要注重细节,保证改革顺利进行;四是要“慎”,即要谨慎对待机构改革工作,不武断、不强制、不命令。这次乡镇机构改革工作按照上级要求的时限顺利完成了各项工作任务,改革达到了调动干部的工作积极性、主动性的目的,机构改革后,乡镇机关工作质量和效率明显提高。
奉献
“吃的是草,挤出来的是奶”这是对奉献精神最为本色的一种诠释。××县人事局在工资福利、工作、在急难险重和帮扶工作中,体现出了一种孺子牛的奉献精神。这几年来该局的工资福利工作每年都要为多人次审批各种工资手续,他们每天都在迎来送往中,在复核工资表中紧张度过,有时恰逢工资改革,上级要求的时间紧,他们又秉烛夜战,甚至连续工作小时,有时又应对询问工资者十几遍的询问,他们都不厌其烦的解释,在忙碌和重复中展现他们的奉献精神。两年来,××县人事局累计加班达到余天,平均每人加班天,他们用自己的业余时间默默的在为人事人才工作做着贡献。在工作中,××县人事局在年按照上级文件精神,落实了名自主择业军队转业干部的社会保障工作,县政府在财力非常困难的情况下将年的取暖费、独生子女费发放到干部手中,并补发了年、年的取暖费和独生子女费,并在县医疗保险局为干部建立了医疗保险专户,解决了他们的后顾之忧,干部亲切的称××县人事局为“娘家”。在急难险重的工作中,××县人事局更是表现出了奉献精神,年月日××县突发森林大火,××县人事局的全体男同志都冲到了打火第一线。俗话说“春冻骨头、秋冻肉”,春天的寒冷他们是真真切切的体会到了,但是为了保护国家和人民群众的财产不受更大损失,他们义无反顾。当时昼夜的温差达到℃,夜里最低的温度达到℃,每个人都睡在透风的帐篷里,但是深夜就被冻醒,那时帐篷里的矿泉水已被冻实心,就是在这样的环境下他们坚持了天不下火线,但是山火从月一直烧到月,××县人事局全体男同志又先后次上山扑火,平均每人上山打火时间达到天。××县人事局在扑救山火中,克服了初春的严寒,克服了雨天潮湿的气候,克服了“非典”带来的恐惧,用自己的实际行动唱响了奉献者之歌。由于××县人事局在扑救山火中表现突出,被县委、县政府评为扑火先进集体,有一人被评为地区扑火先进个人。在帮扶工作中,××县人事局一直把帮扶工作做为联系群众,为群众办实事、办好事的纽带,把帮扶工作做为开展群众工作的落脚点,把帮扶工作做为走群众路线的根本出发点。近三年来××县人事局,共为帮扶对象捐资捐物达到元人民币,已帮助三个帮扶对象脱贫。年××县新一轮“一帮一”扶贫解困启动后,××县人事局立即与帮扶对象下岗职工徐海进行了对接,并先后次到他家了解情况,同他探讨致富路子,为他的脱贫想办法、出点子,使他重新树立了脱贫致富的决心和信心。年月徐海确定了养殖泥鳅的项目后,需启动资金元,××县人事局知道后,每名职工捐款元,解决了他的燃眉之急,为他的脱贫致富奠定了良好的基础。
自省
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肇庆广宁的砂糖橘热销,韶关重阳镇地膜西瓜、桑蚕等增产,潮州文祠镇橄榄、杨梅等季节性水果走俏,云浮云安县南盛柑橘十里闻名……农村公路建设改变了农村的交通条件,切实促进了地方经济的发展。
随着国民休闲计划的启动,“休闲游”、“农家乐”迅速催生出新的旅游市场,带动了地方特色旅游业的发展,也为农民增加了更多的就业机会。
农村公路建设大大改善了我省广大农村的生产和生活条件,有效解决了农村出行难问题,拉近了城乡距离,缩小了城乡差距,促进了农村经济发展,农民的生活水平得到提高,村容村貌得到改观,农村公路建设成为农民脱贫致富的“先行官”,也是打赢我省扶贫攻坚战最重要的一把利剑。
据省交通运输部门统计,2003年至2013年间,我省共投入资金1294亿元,新增县道3326公里,乡道21287公里,村道65138公里,完成农村公路路面硬化里程11万多公里,实现所有建制村通沥青(水泥)路。自2010年启动了社会主义新农村公路路面硬化建设,每年完成5000公里较大自然村通村公路路面硬化。截至2015年底,我省形成了客货运快捷、集疏运高效的综合运输体系,提升城乡道路客货运服务水平。全省实现镇有客运站、符合通客车条件的行政村通客车和有候车亭三个100%,为建设农村脱贫致富奔小康提供交通保障。
致富路通达民心
宽阔而弯曲的村路,犹如一条美丽的金丝,将散落在南粤大地的座座村落,串联在一起,让脱贫奔康路上的村庄和人民,都能依托通村入户的公路,找到各自的“优势”位置,拥有平等的权力谋求幸福生活。
贡柑种植是肇庆市德庆县的主打产业,全县95%的农民都有种植。但在没有形成规模之前,产业凌乱,贡柑的品质、产量和销路都有问题,农民大都选择出外打工。从2004年开始,县政府鼓励党员干部带头大面积种植,一年产值几十万元,很快将该产业带动推广起来,各村搞种植的人也越来越多。贡柑产业随之兴起,看到了商机的青壮年劳动力纷纷返乡承包土地搞种植。一些头脑灵活的村民甚至将产业链进一步延长,当他们看到每年广西、四川等地的商贩来德庆收果,贩运比种植赚钱更多的时候,也购置汽车参与到运输环节中。
德庆县马圩镇古垒村的李绮华大姐说,自从种植贡柑,她家的生活发生翻天覆地的变化,六七亩贡柑,年纯收入七八万元,比当老师的丈夫挣得还多,家里盖了小洋房买了车,配置了各种家电,感觉跟城里人的生活没区别。
赶上丰收的年景,富余劳动力也能带动起来,年老的、没有技术的半劳动力,就做些挑选、简单加工的工作。他们说:“两个月的工,每天60块钱,一个收获季就能赚三五千元。”
这一切,都得益于农村公路的建设。肇庆市扶贫办的陈震说:“公路和桥梁对带动产业发展有直接作用。路窄桥小的时候,大车开不进来,价钱也上不去。路桥修建好了,贡柑的价格自然翻着番地往上涨。”李大姐说,村里新建的楼房九成多都是与贡柑种植运输有关的。将来她还要扩大种植面积,路好了,省了肥料运输和果品输出的钱,能雇人。
在惠州市惠阳区良井镇矮光村,八十多岁的李贤良老人逢人就夸有路好,前几年,外出打工多年的儿子回家创业,并建了新房,接他一起住。“有路好啊!我现在住新房,家里有车,儿孙都在身边!”老人家乐呵呵地说。
在我国农村,有很多的空巢老人和留守儿童,“在一起”就是他们最幸福的事情。
矮光村支书李仁聘在外打拼多年,现在安心扎根农村,他说:“过去,我们的目标是跳出农门,千方百计不用种田。但现在变了,农业很有前途,承包一二百亩土地,种些市场上时销的农作物,比开小工厂的收益还要好!”
绿色经济正崛起
多年来,在我省各级管理部门、当地政府、基层单位和沿线村民竭心努力下,欠发达的粤东西北地区通过农村公路的助力和带动作用,大力提升农业经济、发展特色旅游业,实现脱贫致富。
被誉为“世界客都”的梅州位于我省东北部,地处闽粤赣三省交界处,自然资源和客家文化特色资源丰富,却是我省边远的欠发达山区城市。然而近年来,随着农村公路网络的建设和不断完善,有效地改善了梅州的投资环境,加快了梅州经济社会的发展步伐。
梅州南寿峰健康产业园位于松口镇德化村,这里有被群山环绕的原始森林和潺潺流水,是个天然大氧吧。总经理陈冬介绍,产业园距梅州市区30公里,离剑英纪念园8公里,门前的农村公路打通了最后一公里,未来前景广阔。
“要致富,先修路”,农村公路的建设,对发展梅州经济极为重要。梅州市交通运输局地方公路总站站长吴文安表示,只有加快农村公路建设,才能使梅州丰富的资源得到开发利用,才能使梅州蕴藏的土地、矿产、森林等资源优势转化为经济优势。不仅如此,农村公路的建设,还拓宽了梅州农村信息和商品流通渠道,使本地的农副产品更好地进入流通领域,从而提升群众的生产生活水平,推动地方经济发展。目前,梅州拥有金柚、茶叶、油茶等特色主导产业基地,已被确立为“广东省韩江上游油茶、茶叶产业带”;梅州的水泥、陶瓷、建材、电力、烟草、矿业加工等支柱型产业也不断向外推广。这些都是在交通不断发展、道路不断延伸的基础上形成、发展和壮大的。同时,畅通的公路还将各地的游客吸引到梅州,使他们在丰富的自然和人文旅游资源中得以享受,流连忘返。
增城是全国著名的荔枝之乡、牛仔服装名城、新兴的汽车产业基地和生态旅游示范区。车行走在增城区小楼镇的乡道328坑二线上,记者切身体会到了乡村旅游生态公路的独特魅力。这条全长9.622公里的农村公路,沿线经过棠夏、西荨㈠煽凇⒑村4个建制村,全线水泥路面,双向2车道,沿途种满花木,村社路段设有人行道及供村民休的休闲绿地,东连省道256线,西接省道380线,不留意根本看不出公路的等级差别。
增城交通运输局马鼎升说:“目前增城农村总里程超过1800公里,农村公路硬化实现了村村通公路、通水泥路,为群众出行及物资流通提供了便捷交通,大大促进了农村经济发展。”
依托四通八达的农村公路,增城已建立300亩以上优质米生产基地49个;100亩以上的荔枝、龙眼等水果生产基地251个;40亩以上的水产品养殖基地201个;年上市量1000头以上的生猪饲养基地52个;年上市量3000只以上的“三鸟”饲养基地167个;年种植300亩以上的蔬菜生产基地23个。与此同时,增城适时建立农村劳动力就业培训中心和劳动力市场、劳动保障工作站,全面细致引导农村富余劳动力转移就业,为农民增加收入开辟新路。
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今日很多高校后组织学生观看“最美基层高校毕业生”报告会,希望通过这个报告会,鼓励更多大学生参与到基层服务当中,为乡村发展做贡献。下面就是小编给大家带来的2020向最美基层高校毕业生学习心得体会最新,希望能帮助到大家!
2020向最美基层高校毕业生学习心得体会一暑假期间,我参加了大学生基层实践活动。我们去的崔家乡并不算是经济落后的乡镇,对于我来说,自身本是农家孩子,崔家乡的食宿环境已经相当好,并说不上是吃苦。这也就告诉我,此次的下乡挂职锻炼,最主要目的并不在于体验农家生活,发扬吃苦耐劳精神。更重要的目的在于以下三点:
第一、开阔视野,增长见识,丰富阅历,收获友谊,感受有别于校园的社会多元化生活。
此次崔家乡是我们走出校门,了解国情、增长才干,提高综合素质的平台。对于我来说,接触到的人、做过的事、看到的领导作风,感受到的社会交往复杂多变与校园里都有着巨大的差别,我们必须调整好心态,适应基层环境,感受不一样的生活状态。通过这样的实践锻炼,我们能够提前接触社会、了解社会,为将来步入社会、服务社会打基础、累经验。
第二、学习、熟悉政府机构工作流程,结合专业技能尽己所能、不计报酬、深入基层、服务群众。
在办公室工作过程中,我明显感觉到自己所学书本知识与实际运用相联系的困难,同时也体会到“书到用时方恨少”,知识掌握的不够扎实,缺乏广度和深度。在刘姐的指导下,一些方面工作能力得到相对提高。在下乡与老百姓沟通的时候,才知道自己缺乏经验,认识问题不够全面。但是,在科技文化理论知识方面,就需要我们大学生发挥自身优势,结合自己专业所学,从农业和农民的实际出发,着重传播先进文化,宣传“115520循环经济”模式,从促进国家政策落到实处,提高农民生活水平上下功夫。另一方面,在唐委员带领下,进入企业,感受工厂在支持“115510工程”下进行循环经济生产的流程和方式,也走入农户,体察民情,了解民意,宣传“115510工程”循环经济工作,将国家鼓励农业循环发展的一系列政策和措施宣传到位。
第三,培养当代大学生责任意识,毕业后更好地投身于走中国特色社会主义现代化道路。
要想了解国情,必须下基层。通过此次实践,我对我国改革开放以来所取得的成就有了更充分的认识,亲身感受到了现实国情和改革开放带来的农村巨变。同时,认识到一位有积极性、责任感、创造性的领导对推动社会主义新农村建设所起的顶梁柱作用。也就是说,加快新农村建设步伐的最根本之计仍在于国家教育水平的提高和鼓励有文化、有能力的当代大学生深入基层。
在崔家乡的这段日子,我更加端正了自己的人生观,明白了自己所要担当的社会责任感。在日后,我会更加珍惜学习时光,努力掌握更多的知识,并不断参与社会实践活动,提高自己的综合素质能力,为今后更好地服务于社会打下坚实的基础。
2020向最美基层高校毕业生学习心得体会二__年春,我怀揣着梦想和希望,打点好行装,作为新一届选调生来到;转眼间,作为选调生来到这里已经将近一年的时间了,在这一年里面我收获了很多:
还记得第一次驱车百里沿着黄河大堤来到木李的时候,我的心情多少有些纠结,这儿的偏远和闭塞超出我的预料,远离了城市的浮华和喧嚣,没有了车水马龙和灯红酒绿,只有一条望不到头的马路,烟尘漫漫,崎岖不平,静静地伸向远处,我告诉自己,这里就是我要扎根的地方。单位的领导在介绍过基本情况后,语重心长的对我说:“基层的条件差,生活苦,任务重,正缺乏你们这样高学历、有朝气、能吃苦的年轻人,希望你能发挥自己的才能为这里的群众做一点事情。”领导的话,是希望,是鼓励,更是鞭策和要求。听完这些话,我释然了,当时我暗下决心,我要把自己的青春和学识全部献给这片土地。
想当初刚考取选调生的时候,曾听很多人都说选调生就是下基层镀金,很少有能吃得了苦扎根基层的。我觉得这是一种误解,从来到这里的第一天起,我就要用自己的行动驳斥这些错误的观点。在木李的这一年里,我吃过苦,流过汗,下过村,入过户,排解过纠纷,参加过换届,几乎跑遍这里的每一片土地。我很自豪,也很庆幸,这一年来我的收获是坐在城里的办公室里看材料听汇报永远得不到的,它将为我以后的工作奠定坚实的基础。
基层确实很清苦,也没有多少文化娱乐活动,有时工作忙几个月都不能回家。白天顶着烈日下村入户,躲在闷热的宿舍里写材料,晚上下班后人去楼空,我还要一个人忍受孤独与寂寞,只能与蚊虫为伴。可是生活的清贫和环境的艰苦却并没有让我感觉失落,“自古英雄出炼狱,从来富贵入凡尘”,我是农村出来的孩子,我不怕吃苦。我依然每天阳光满面的迎接黎明,精神抖擞的投入工作,因为我觉得基层的工作很重要,欲木之长,必固其根,欲流之远,必浚其源,基层之于国家就是地基之于大厦。而对于初出茅庐的我来说,这里的土地,这里的村庄,都是锻炼自身的熔炉和施展抱负的舞台。
我从不去羡慕留在城里的朋友们,他们有他们的欢乐,我有我的欢乐,下村时和能村民们一起聊一聊收成,能以一己之力为来访群众解决一些实际困难,看着他们露出笑容,我的心就会有一种如沐春风的感觉。如今的我已经变得成熟,变得稳重,我在这里的工作也越来越得心应手,游刃有余,我有信心在基层的舞台上做出成绩,展现选调生的风采。
我是千千万万深入基层第一线的选调生队伍中的一员,我的工作和生活就是他们扎根基层的缩影。谁说我们是来基层镀金的过客?谁说我们是百无一用的书生?正是我们这些看上去稚嫩的年轻人,怀着梦想,扎根基层,播撒智慧,收获富足,把青春献给基层广大的土地。
人们都说选调生头上有一个光环,流光溢彩,将来一定官运亨通,而我说选调生的光环,并不代表我们与众不同,它是一代又一代选调生扎根基层、为人民服务的赤胆忠心所化,它让我们牢记自己的使命——用知识改变贫困,用青春建设基层。你们看一看,如今的我早已没有了刚开始时的飘飘然,经过一年的锻炼,我和那些奋斗在第一线的选调生同志们一样,完完全全融入了基层,一样的笑容质朴,一样的风尘满面,一样的精神抖擞,一样的斗志高昂。我们的成长过程,就是凤凰涅盘的过程,需要浴火重生的决心,就是大浪淘沙的过程,需要接受洗礼的勇气,而在褪去稚气,褪去娇气之后,我们将重现金色。
山东籍贵州选调生__的事迹让我们无比自豪和骄傲,她是我们学习的榜样,更是千千万万扎根基层的选调生的杰出代表。这位在海边长大的姑娘,远赴贵州山区,用青春和生命为选调生的旗帜上增添了一抹金色,这不正是当代选调生良好精神风貌和崇高思想境界的写照么?
基层是个大舞台,心有多大,舞台就有多大,站在舞台中央的我们,站在时代前列的我们,在此用自己的行动庄严宣誓:当代中国青年是充满希望的一代,是值得信赖的一代,我们要以王媛媛为榜样,到工农群众中去,到火热的社会实践中去,牢记使命,勇于奉献,把青春献给基层,把知识献给基层,为推动科学发展和社会大和谐贡献自己的力量!
2020向最美基层高校毕业生学习心得体会三__年10月8日,我拿着兴宁市组织部的介绍信来到新陂镇政府,第四批党政班的龙华师兄接待了我并带我到组织部及书记办公室报到,书记将我安排在党政办进行一个月的调研实习。要熟悉乡镇工作,一个月的时间是短暂的,而对于一个仍在校的大三学生来说,初次体验乡镇工作,有很多的不适应或许会让人觉得一个月又是漫长的。蓦然回首,才发现在这短暂而又漫长的一个月中发生的点点滴滴早已在我的脑海中留下不可磨灭的印记。在基层我体验到了很多在学校未曾学过的东西,真实地感受到了基层工作的辛酸苦辣,在实践中更进一步地认识了乡镇,熟悉了乡镇。
实习期间我的主要工作就是在办公室帮忙做材料,打印复印,会议室的准备,随同办公室的领导参与接待工作等,除此之外,我还积极地跟随驻村领导下乡,学习驻村领导是如何与工作在群众第一线的村干部们沟通交流的;充分地利用自己所学的专业知识,下乡去拍摄,为新陂镇的“五联创”工作收集素材,并用图像处理工具对这些素材进行加工。在这段时间里,感觉自己增长了不少见识,感触颇多。总的来说,主要有如下几点体会。
一、事无大小,有付出才有收获
记得刚来到乡镇,师兄就对我说:“年轻人就不要怕做事,更不要怕做小事,哪怕是端茶倒水扫地,只要认真做了都能学到东西,一个人如果连小事都做不好,将来怎么去担当重任。事不要去分大小,只要有付出就会有收获。”我谨记师兄的教导,每天从办公室打扫开始,打印、复印、传真、接待、写材料等,每一件事我都认认真真地去做好,虽然很琐碎很繁忙,但是值得庆幸的是我的工作赢得了领导及同事们的信任和肯定。
二、平衡心态,宝剑锋从磨砺出
刚接触乡镇生活,或许还有许多的不适应,很多事情都是我们始料不及的,比如说乡镇工作的艰辛琐碎、待遇的差强人意等。但是,只要我们平衡心态,以一颗平常心去面对个人得失,基层的磨砺将会成为我们成长过程中一笔巨大的财富,我们要时刻以梅州人顽强不屈的精神鞭策自己,“不经一番寒彻骨,怎得梅花扑鼻香”。只要摆正心态,始终保持理性的思考,透过现象看到事物的本质,学会在忍耐中坚持,才能在磨砺中炼就宝剑的锋利。
三、敢于实践,绝知此事要躬行
在新陂镇实习期间,我一直记着老师曾跟我们强调公文写作的重要性,也见识到了师兄技高一筹的写作能力,刚开始我只是坐在旁边看着师兄写新闻稿,归纳整理全镇的月总结。记得有一次,组织委员问我函的格式怎样,突然之间我不敢确定,只能上网去查查再告诉他。通过这件事之后,我深知自己的公文写作能力还有待提高,只坐在师兄旁边看是不行的,要敢于去实践。于是我尽量争取机会,从“看”到“协助”再到“独立完成”,一步一步地去实践。
四、坚定信念,实干方能兴梅州
梅州市委组织部创办党政班,目的是培养一批“下得去,用得上,留得住”的高素质党政战略后备干部,因此我们要关注的就不仅仅是自己的成长,而更应该站在发展梅州的高度去审视,坚定扎根梅州的信念,才能真正地造福梅州,振兴梅州。曾听过这么一句话:“人只要有一种信念,有所追求,就什么苦都能忍受,什么环境也能适应。”梅州目前的环境虽然是艰苦的,但只要我们坚定信念,记住实干方能兴梅州,才能成为一名合格的选调生!
2020向最美基层高校毕业生学习心得体会四一是协调关系,适应环境的能力。相对大学校园环境而言,外面的世界确实很精彩,可也很复杂。一个长期在象牙塔中生活的大学生,刚步入社会,从学历上来讲是本科生,而从社会经验来讲只是一个小学生。当初自己就有很多想法比较单纯和简单。步入社会,进入乡镇机关当一名基层干部,面对的人员比较复杂,可谓鱼龙混杂。在这样的环境中,你要生存下去,就必须适应这个环境,必须要有同方面的人打交道的能力,协调好各方关系,积极为自己创造一个好的工作环境。这时,作为新同志必须谦虚谨慎,尊重同志,当好小学生。
二是独当一面,处理实际问题的能力,特别是处理复杂问题的能力。我当时到乡政府工作时,是这个乡有史以来第一个正规的大学本科干部。作为一个大学生,组织上高看一眼,领导高看一眼、同事高看一眼,村干部们高看一眼,工作的期望很高。工作一段时间后,就会承担一些重要的工作。而且工作岗位的变动也会很频繁,从我自己的工作经历看,基本上是一年换一个工作岗位,承担的工作任务越来越繁重。在工作时,不可能老是有领导带着你,老同志帮着你,一段时间后,你必须独立思考问题,独立开展工作。所以,独当一面开展工作的能力必须尽快提高。
三是能说会写,处理日常公务的能力。作为基层干部,这是最基本也是最要紧的,你联系一个村,一个企业,有时下乡入企业就你一个人,主持个会议、讲个话是常事,这时你必须会讲。但在基层“讲”有个效果的问题,基层干部群众感兴趣的是大实话,纯理论的大套套没人听,但你在讲基层干部群众爱听的大实话时,还要把农村政策讲进去,这就要有水平。还有一个就是写的能力,我感觉现在作为基层干部最欠缺就是这方面的能力。农村基层干部一般处理实际问题的能力比较强,但叫他把处理的事情写下来,并且进行总结提炼,这就为难了。现在“写”这块的工作,领导重视,上级重视,机关里也缺乏这方面的人才,很重要。文字组织能力好的年轻干部,在基层干部中比较容易突现出来。
四是把握心态,调整心理的能力。在基层工作中,碰到这样哪样的困难和委屈是经常的,这些对你的工作精神状态肯定有影响,但不可能经常有领导和同志来关心你,同你谈谈心,帮你调整心态。这时,就需要自己把握好心态,及时调整好工作状态。
2020向最美基层高校毕业生学习心得体会五社区是政府的最基层单位,贴近群众,直接为百姓服务。社区工作者队伍的素质,直接影响到社区建设与管理的成效,直接关系到党的执政根基和社会的和谐、稳定发展。但是大学生到社区开展工作,引起笔者的一些思考。
一、必须认识大学生进社区的深远意义,为开创和谐社区建设的新局面形成丰富人才储备
街道社区作为最基层单位,更是承担着“上面千条线,下面一根针”的繁重任务。而现有社区工作者队伍年龄偏大、文化程度偏低、工作方法偏旧的现状,已很难适应飞速发展的社区工作新形势的需要。在这种情况下,__区委、区政府从建设和谐社会的战略高度出发,作出了百名大学生进社区的重要举措,不仅为大学生学有所用、学有所为提供了崭新的舞台,更是顺应了时展的客观要求。一是加强各区人才队伍建设,优化各区人才结构的需要。
尤其为了加强基层社区人才队伍建设,改善基层社区的人才结构,提高基层人才队伍的整体素质,为社区基层充实素质比较高的人才。二是构建和谐社区的需要。社区是社会的基层单位,随着经济和社会的发展,社区工作直接关系到广大居民的切身利益,对社区工作者的素质水平也提出了更高的要求。因此,构建和谐社会,必须抓好和谐社区的建设,而和谐社区的建设,必须要有素质比较高的人才。党和政府的政策迅速贯彻落实到社区,也需要素质比较高的人才。三是解决大学生就业问题的需要。引导大学生面向基层单位、基层组织就业,符合国家和省市的有关政策。招聘百名大学生进社区,一方面解决基层缺乏人才的问题,另一方面也为解决当前大学生就业困难问题,转变大学生的就业观念做出了有益的探索。四区“__”和长远发展储备人才的需要。人才战略是经济和社会发展的关键,21世纪的竞争是人才的竞争,因此,必须着眼于长远和可持续发展,不断引进高素质人才,并且充分发挥人才的作用,为本区的二次腾飞打下坚实的人才基础,促进经济社会的科学发展、和谐发展。
二、必须切实加强培养和管理,为人才尽快成长创造必要条件
我们将按照“严格要求、放手工作、支持关心”的基本要求,全面做好受聘大学生的管理、教育、培养工作,确保受聘大学生尽快进入角色,及时适应工作,努力开创工作的新局面。一是学习上加强教育和培训。在政治理论学习上,采取多种形式,抓好集中学习,同时要规定书目抓好他们的自学。通过坚持不懈的学习,使他们能够不断提升政治理论水平,树立正确的世界观、人生观和价值观;能够自觉学习好、领会好党的路线方针政策,不断提升贯彻落实和实际运用各项方针政策的水平,确保把党的各项方针政策创造性地贯彻落实到基层,落实到千家万户;能够自觉地增强宗旨意识,切实做到想民之所想、忧民之所愁、急民之所难、办民之所需,树立起新时期社区工作者的良好形象;能够全面理解、掌握和运用法律法规,不断增强依法办事的水平和能力,更好地推动社区自我管理、自我教育、自我服务,努力实现社区工作的提档升级。二是工作上加强使用和管理。
使用是对人才的最好的培养和尊重。在具体工作上,要针对他们的学有所长和气质特点,安排合适的岗位,使他们能够发挥所长,更好地贡献聪明智慧,更好地推进工作;要针对大学生服务社会、实现人生价值的远大抱负,有针对性地安排承担一些艰巨繁重的工作,给他们压担子、压任务,让他们在实际工作中得到锻炼,迅速成熟、成长起来;要注重帮助协调好各方面的关系,主要协调解决工作中出现的新矛盾、新问题,为他们提供一个宽松的工作环境。三是在生活上加强关心和爱护。这次招聘大学生,我们实行的是聘用制,首次聘期2年,期满后双方协商可以续聘。表现优秀的,在事业单位招聘工作人员时给予优先考虑。聘期工资待遇比较高,同时要求各街道办事处将尽最大的努力给予关心关怀,与办事处其他人员一样享受同等福利待遇;党政主要负责人和分管负责人要经常与他们进行谈话沟通,了解他们的思想动态,做好思想工作,确保他们心情舒畅地开展各项工作。组织人事部门,通过跟踪服务、管理和考核,帮助他们尽快成长。
三、必须做好引导工作,教育大学生在创建和谐社会实践中实现人生价值
乡村振兴战略体会范文6
关键词:中医药;新农合;地位;问题;建议
一、引言
我国是一个农业大国,13亿人口中有9亿多农民,农村人口占了全国人口的70%左右。改革开放使我国农村发生了翻天覆地的变化,但农民的看病难问题还未能全面解决,仍然有农民看不起病、吃不起药、住不起院。我国人口占世界的22%,医疗卫生资源却仅占世界的2%,其中80%又集中在城市。据统计:1998年到2003年农民人均收入年均增长2.48%,但医疗卫生支出年均增长却达到了11.48%,后者的增长已接近前者的五倍。
中医药用较低的费用解决农民的病痛,能切实减轻农民的负担,作为一门研究人体健康和疾病防治的生命科学,中医药学具有独特的病理观和疾病防治观,临床疗效确切、用药相对安全、副作用小、费用比较低廉等特色和优势十分突出。因此应该提升中医药在新农合体系中的地位,保障农民的健康水平。
二、提升中医药地位的意义
(一)可以解决农民看病贵的困难
新农合只要求农民出资10元,费用低廉,但较低的筹资水平与昂贵医药费用相比显得很不相称。如果以中医药作为新农合体系中的主体,情况就会大为改观。治疗感冒,用西医西药最少也要几十元,多则需要几百元,如果使用中药或针灸,一般几元钱或十几元钱就好了。中药材在农村资源丰富,成本很低,甚至还可以就地取材,针灸既无毒副作用又简便易行,特别适合农村。
(二)可以遏制医疗成本不断攀升
提升中医药在新农合体系中的地位可减少医疗攀比现象。目前各类医院纷纷添置昂贵的先进的医疗设备,造成医疗资源的浪费,并促使医疗成本上涨。中医主要通过“望、闻、问、切”辨证施治,“一根针、一把草”就可以解决多发病、常见病的诊疗问题,只有大病才需要送到上级医院作进一步检查。这样,不仅能节约患者看病的时间和成本,也可避免加重农民负担和看病压力的恶性循环。
(三)可以激发农民的参合积极性
如果提升中医药在新农合体系中的地位,广大农民会体会到中医药“简、便、验、廉”的甜果,由此而激发广大农民的参合积极性,将使新农合覆盖面得到延展。随着参合农民的增加、覆盖面的扩大,势必会激发中医药医疗服务的优化、药剂研发和生产的扩张以及专业技术队伍的充实提高,由此推进整个新农合体系的日趋健全、完善。
此外,中医药是我国独具知识产权、最具可持续发展优势的朝阳产业,国家作出振兴和发展中医药的战略决策,非常符合科学发展观的要求,因此中医药也完全有可能进一步在城镇医保体系中逐渐发挥出主体、主导作用来,并进而在全民医疗保险体系下,发挥更大的作用,凸显出我国医疗卫生保险体系的鲜明特色和优势。
三、中医药在新农合中面临的主要问题
(一)政府投入经费不足
政府投入的农村卫生事业经费不足,投入中医药的更少。据调查,不少县级卫生经费的投入未达到国家所规定的要求,而投入农村中医药专项经费与投入农村西医药专项经费也存在明显的差距,且各项农村卫生政策(包括中医药)难以落实到位,经费运作效率低,许多基层卫生机构无法进行正常的运作,更谈不上发挥作用。
(二)农民参合路径不畅
中国新型农村合作医疗制度存在着制度缺陷、管理不到位和医疗服务水平不高等问题,影响了制度运行的效率,也致使农民参合的途径不畅。从全国的现状来看,大多数地区农民对新型农村合作医疗制度的满意程度比较低,参与意愿不强。
目前新型合作医疗制度以县为统筹单位,各乡村的缴费都要交由县统一管理,实行缴费、筹款、核算、管理和服务的一体化。然而,这一体系存在着管理流程混乱、手续繁琐等问题,引起农民对制度的不满。据有关人员调查统计,关于新型农村合作医疗制度的不足之处,54.44%的农民认为报销手续繁琐,47.78%的农民认为看病不自由。新型农村合作医疗制度多项程序较为复杂,主要表现为报销审批复核环节多、参合农民转诊难、定点就医不便等问题。很多地方规定参合农民医疗报销要经县、乡两级审批,农民就医要到定点医院,转院的要实行逐级转诊制度。由于受人员、时间、地点、交通、通信等因素制约,给参合农民看病带来了许多不便,降低了参合农民对医院的选择性,参合农民感到不满意。
(三)农村中医从业人员缺乏
农村是人才洼地,医务人员队伍素质低,人才流失严重。人才缺乏一直是农村卫生发展的老难题,在中医药领域中更为严重。造成这种情况的原因有:一是卫生院条件差,技术环境落后,政府又缺乏优惠政策,高层次人才“下不去”、“留不住”、“用不上”;二是人员配置不合理,无法形成竞争机制,基层医疗机构中医人员的编制远远低于西医人员,各种人员占据着工作岗位,严重制约了农村中医药事业的进一步发展。
(四)农村中医药设施缺乏
在医疗中与中医药相配套的设施差且少,无法满足现行医疗要求。据调查,大多数中医科室条件差,设施落后,除了听诊器,几乎没有其他中医诊治设施,这种条件影响农民更好地享受中医服务,而且制约着中医治病救人的疗效。
乡镇卫生院医疗设备不全、技术水平落后,很难为参合农民提供大病、重病医疗服务。一旦参合农民患上了大病、重病,就只能到县(市、区)级或以上的医疗机构就医。然而,县医院医疗费用相对较高,起付线设置也比较高,而补偿又偏低,相当比例的农民支付不起需要他们自付的医疗费用。不仅如此,农民因看病而花费的交通费、护理费等支出也将大大增加。
(五)对中医药认识存在偏差
目前,不但部分农民甚至有些医疗部门和医疗主管部门,对中医的认识也还不足。长期以来有不少人存在中医是落后的、西医才是先进的思想,这种不公平使中医药长期处于农村医疗的附属地位,服务领域不断缩小,中药特色和优势不断淡化,严重制约中医药在农村的正常发展。
四、提升中医药地位的几点建议
(一)制定相关的法律、法规提升中医药地位
把提升中医药在新农合体系中地位的主张,纳入现有的相关法律、法规中,并制定切实可行的有效措施,才能真正提升中医药地位。在此基础上,各级政府和有关行政部门还应出台相应的政策、措施,具体引导和保证中医药在新农合中占据主体地位,发挥主体作用。如积极探索制定新农合中医药服务的补偿政策,引导农民选择运用中医药诊疗疾病。有的地区对中医药费用占治疗总费用50%以上的13类门诊慢性病人,纳入住院统筹资金的补偿范围;有的地区规定,参合农民在农村社区卫生服务站用中药饮片治疗疾病,提高10%的报销比例,运用中医适宜技术治疗疾病,提高20%的报销比例,并当场就可得到提高相应比例的报销。此外,对门诊或住院选择中医药为主进行诊疗的费用报销优惠措施也要进一步规范化、制度化,尽量从政策上鼓励农村患者就诊、住院时首选中医药。同时应将符合条件的县级中医医院列为新型农村合作医疗定点医疗服务机构;将适宜的中医药服务项目纳入补偿范围;将必需的中成药和中草药纳入《新型农村合作医疗基本用药目录》。
(二)加大财政投入
城镇职工医保经费主要由财政和企业投入,新农合推行后,虽然各地政府的经费投入也较前有所增加,但与前者的投入和解决农村“看病难、看病贵”的需要相比,差距仍然较大;因此必须逐步加大投入,以确保广大农民能真正享受到新农合以中医药为主体的实惠。
此外还应该充分利用现有的公共卫生资源,合理利用民间资本,提高资金运作效率。我国是一个资源缺乏的国家,过分增加财政对农村中医药的投入,可能会影响到其他资源的配置。所以,充分利用现有的公共卫生资源,合理利用民间资本为农村中医药发展服务,提高资金利用率更为可行。
(三)改善参合路径,提高农民参合率
经济学基本原理告诉我们,任何经济活动的最佳决策都要遵循一个基本原则:边际成本等于边际收益。农民参合实际上也是一种经济决策,也必然遵循经济学的基本原理,因此农民是否参加新农合取决其受益情况。虽然农民不懂经济学,但和任何一个理性的经济人一样,很讲究投入产出效益。只不过农民看得更实际一些,或更眼前一些。
新农合要求参加者每人每年缴纳10元钱,从经济学的基本原理出发,任何人都会考虑投进去的10元会得到多少,最低的回报期望值也是10元,如果低于10元,则必然会回避。因此以这种思维参合的,都是经过核算认为参合是划算的。他们认为自己出了10元钱,而实际上最终还能收回至少10元,而且有了大病还会得到一定比例的补偿。
解决路径不畅的问题,要以参合农民为本,从农民利益出发。要针对报销手续繁琐和转诊程序多、周期长等问题,进一步简化审批、审核和结算程序,明确报销时间,限定办理时限,减少中间环节,确保在短时间内报销医疗费用。要在一定范围内,取消逐级转诊的规定,放开新型农村合作医疗定点医院,让参合农民自由选择医院。此外,要适当调整筹资标准和报销比例。根据资金收支和农民生活状况,适当调整新型农村合作医疗筹资标准,逐步提高报销比例,增强政策吸引力,使农民参加新型农村合作医疗的路径畅通。
(四)培养大量农村初级中级中医药人才
人才是解决中医药在新型农村合作医疗中面临的问题的关键也是难点之一,解决中医药人才问题,最根本办法是真正按中医自身规律特点培养人才。一是国家要在政策上扶持,如提高待遇,创造激励机制;二是承认“师徒传承”、“以师带徒”培养模式。“师徒传承”、“以师带徒”培养模式被历史验证为培养中医药人才有效模式,是中医药回归本原的教育模式。
(五)增加对中医药的宣传力度
经常组织中医讲师团,到农村普及以中医药为主的初级医学知识,为广大农民全面地准确地介绍中医药知识,消除农民对中医药怀疑心理,增强对其的信心。鼓励农村卫生医务人员积极应用中医药,引导农民自觉接受中医药诊疗服务。同时也要建立农村中医药适宜技术推广新机制。加快中医药适宜技术的宣传和推广,鼓励在农村开办私人中医诊所。
总之,中医药大有作为,因为群众需要中医药,中医药也符合新农合“低水平、广覆盖”的宗旨。因此,完全有理由相信,如果尽快提升中医药在新农合体系中的地位,我国农村居民的健康状况一定会有较大幅度的改善。
参考文献:
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