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化学药品管理制度范文1
关键词：化学品；安全管理；规范管理；信息化管理
中图分类号：G717 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）23-0016-02
由于实践教学的需要，高职院校生物类、化学类专业需广泛地使用各类化学品。但因多种原因，许多学校在化学品的管理使用方面采用传统的手工统计等方式，因此存在管理分散、保障条件不足、监管缺乏、管理人员工作量大等问题，导致库存积压、药品变质经常发生，甚至引发严重的安全事故。在当前高职教育要求培养高端技能型专门人才的历史条件下，实训（验）室的管理要从封闭式向开放式转变，为避免因化学品管理不善引起的安全事故，更有必要对化学品进行规范的科学管理。为此笔者根据自己多年来在化学品管理方面的经验结合其他高职院校化学品的管理对高职院校化学品的管理方面有一些看法。
一、合法
各高职院校化学品的管理使用首先必须符合国家的《常用危险化学品储存通则》（1995）、《关于加强化学危险品管理的通知》（1999）、《易燃易爆性商品储藏养护技术条件》（1999）、《危险化学品安全管理条例》（2011年）、《易制毒化学品管理条例》（2005）等有关规定。
二、安全
安全是一切活动的根本保障，化学品的安全也是学校安全的一个重要组成部分，为此学校相关部门都应重视化学品的安全管理工作。
1.宣传培训，统一认识。我校和其他多个学校在提高管理人员安全意识方面的经验是：对化学品管理人员通过岗前安全知识培训、在岗操作技能学习及对各种突发安全事故的处理培训等形式能有效提高管理人员的安全意识[1]。另外学校还应建立定期与不定期地对实践教学场所的安全系数的评估与检查的机制，防患于未然。
2.健全制度，落实职责。管理制度是管理现代化的重要组成部分。对实践教学中的化学品的管理必须健全采购、保管、使用、废弃物处理等各方面的制度，科学、严密、规范地制定系统的管理制度，如：“危险化学品采购申报制度”、“化学品保管制度”、“化学品领用制度”、“安全检查制度”、“事故报告制度”等，使化学品安全管理有章可循。
3.落实职责，措施到位。我校和其他多个学校对化学品的管理经验是：存放化学品的位置应通风、干燥，远离火源、电源、热源、生活区、办公区，且应到公安部门备案；库房应按国家标准配制，其门窗须为金属结构，试剂柜也应符合相关的规定；管理人员应当政治可靠、工作认真、具有一定专门知识、身体健康；对化学危险品的管理必须做到“四个专用”（即专用场地、专用库房、专用存放室柜、专用管理人员）和“五双”制度（即双人保管、双本账、双把锁、双人领、双人使用）等[1，2，3]。
三、规范
对化学品的规范化管理可有效地整合资源，最大限度地将化学品的危险降至最小。可从以下几个方面考虑：
1.统一入库。由于高职院校科研任务相对较轻，原则上同一学校内的所有化学药品都应在同一地点统一存放管理，这样有利于管理人员熟悉了解本学校化学药品的现状，避免重复购置，使有限的经费能得到最大限度的利用，而且也可减少一些药品因存放时间过长导致失效引起浪费。实践教学场所可允许长期存放一些最常规使用的药品。
2.存放规范。我校药品在库房中首先要分成无机类和有机类。无机类通常按照卤素及其盐类、硝酸盐、硫及硫酸盐、碳酸盐、磷酸盐（含单质磷）、硫氰化物及氰化物、金属及其氧化物和氢氧化物、其他几个大类，无机酸宜分开单独成一类。存放时还应考虑化学品的禁忌关系、危险程度。有机物通常按照烷烃、烯烃、醇、醛、酮、酸、酯、醚及相应的盐分类存放，指示剂一般按其指示类别存放，染色剂通常按其名称中颜色顺序分类存放，生物试剂如糖类、氨基酸一般按其功能团或繁简顺序分类存放[4]。
3.规范使用。有研究人员将绿色化学的理念引入到化学品的管理中。绿色化学是20世纪90年代提出来的，又称环境无害化学、环境友好化学、清洁化学，即利用化学技术和方法，减少或消除有害物质的使用和产生，是一门从源头上阻止污染的化学，也是世界各国可持续发展的需要[5]。研究者指出要对化学品从存放、分装、配制、使用、处理等方面进行绿色管理[6]。
四、创新
研究人员探索了对化学品采用超市化管理、信息化管理等管理方式，究其核心就是借助网络手段采用化学品管理系统进行管理。目前有一些学校进行了这些方面的探索，也取得了阶段性的成果[7，8]。由于软件开发的成本不高，笔者建议各校可根据本校的情况开发出适应本校校情的软件，该软件至少应包含以下功能：
1.该软件应包含管理模块、教师应用模块，使用人员须认证通过后使用。
2.采购申请。任课教师在学期开学初即通过该软件填写本学期药品购置计划，该计划在管理人员处自动合并汇总，并自动与库存比较，由此生成本学期的购置计划。管理人员也可通过该软件对未及时填报计划的教师进行提示。
3.入库登记。管理人员将新购置的药品按编号、品名（别名）、型号、规格、批号、数量、单价、生产日期、购进日期、保质期、存放位置、生产单位、供货商、使用状况等登记入系统（原实践教学场所的以上物品均可如此登记）。
4.教师使用。任课教师如需使用药品，应在系统中填报申请表，打印出来由实训（验）室管理人员经主管领导签字到库房领取，系统应能对历次领用情况进行记载和自动比较。
该软件也应适用于仪器、器材、材料。
总之，对高职院校实训（验）室化学品的管理应当合法、安全、规范，而且应当有所创新。
参考文献：
[1]杨妙贤.农业院校实验室化学药品的安全管理[J].农业与技术，2004，24（5）：175-177.
[2]周舟.高校教学物资仓库（化学药品）管理的探讨[J].科技信息，2011，（29）：189.
[3]蓝建京.高校化学与生物双专业实验室的药品管理[J].科教文汇，2012，（2）：185-186.
[4]卢晓翠，罗海吉.科学管理实验室药品试剂[J].基础医学教育，2001，3（2）：139.
[5]闵恩泽，傅军.绿色化学的进展[J].岩矿测试，1999，18（2）：81-86.
[6]何邦平，陈杰，钟如意，刘小宇，朱梅，杨峰，徐建明.实验室规范化管理的探讨[J].实验室研究与探索，2003，22（3）：113-114.
[7]薛叙明，张启蒙，汤戌龙，李军.高职院校实验室化学药品的科学管理探索[J].常州工程职业技术学院学报，2009，（3）：85-88.
[8]曾建强，陆海南，黄海儒，黄晓红.高校化学药品超市化管理模式初探[J].中国教育信息化，2013，（1）：62-64.
化学药品管理制度范文2
[关键词] 医院药房;质量管理;规范化
[中图分类号]R197.3 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2010)01(a)-146-02
Management of establishing standardized pharmacy in the hospital
ZHANG Liping
(The People′s Hospital of Lufeng County, Yunnan Province, China, 651200)
[Abstract] The main points of related provision in the criterion of the standardized pharmacy are analyzed and studied to probe the measure of standardized pharmacy management. The goal of the standardized pharmacy will be reached by way of acquiring modern equipments for storing medicines and improving the management system.
[Key words] Pharmacy; Quality management; Standardization
为进一步加强药品质量管理,保障人民群众用药安全有效,药品生产企业实施了《药品生产质量管理规范》(GMP)认证,药品经营企业实施了《药品经营质量管理规范》(GSP)认证,药品使用环节也应同步加强,依据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《云南省药品管理条例》等法律、法规的规定,制订“规范化药房”创建评定标准,为达到“规范化药房”目标,我院自2007年6月以来,积极筹化,以改善基础设施,健全规章制度,规范管理行为,确保药品质量为主要内容的规范化本院实际,尝试从以下几个方面开展“规范化药房”的创建工作:
1药品质量管理机构与人员配备
医院成立药事管理委员会,对药品的使用、评价,“首用品种”的审核,不良反应监测上报、药品质量分析等进行管理、监督、指导。建立供货购进企业药品合法资质档案。配备具有执业药师技术职称的药品质量管理人员,负责药品质量管理工作,严格把好药品质量关,从事药剂技术工作的人员必须是药学院校毕业并有药剂士以上职称者,直接接触药品的人员每年进行一次健康检查,并建立健康档案,发现有精神病、传染病或其他可能污染药品疾病的人员,立即调离直接接触药品岗位。
2建立、完善规范化管理制度和各项操作记录
根据“规范化药房”的标准,医院药事管理委员会及时调整补充了一系列相应的管理制度和操作记录,主要包括:药品购进、验收、储存、养护等管理制度,处方管理制度,拆零药品管理制度,特殊药品购进、储存、保管,使用管理制度,药品不良反应监测与报告制度,药品质量事故处理与报告制度,药品质量信息管理制度,“首供企业”和“首用品种”质量审核制度,近效期药品管理制度,不合格药品管理制度,退换货药品管理制度,安全卫生管理制度,人员健康管理制度,人员培训制度,服务质量管理制度,中药饮片购进、验收、储存、养护和出库复核等20项管理制度。每批进购的药品具有真实完整的购进验收入库记录,品使用记录、温度记录、拆零药品记录等。
3 药品的采购与验收
药品是特殊商品,必须严格把好采购关,选择药品集中招标,统一配送、合法的供货单位主渠道进购,以保证药品质量。严格对供货单位进行合法资格的验证,对品、、医疗用毒性药品、放射性药品等(特殊管理药品及易制毒化学药品),严格按目录管理规定,从具有相应经营资格的药品经营企业购进。执行“首供企业”、“首用品种”审核制度,药品到货后,库房管理人员逐一验收,并填写验收记录,品、、特殊管理的药品实行双人验收制度,同时对进口药品索取相关资料。
4 药品的储存与养护
随着《药品经营质量管理规范》(GSP)的强制实施以及医院质量管理年活动的不断深化,医院药品的储存与养护成为保证用药安全有效的重要环节之一[1]。药品养护是一项专业性强、技术性高的综合性工作,不仅在药品经营企业中占重要地位,在医院药学工作中的作用也逐渐显现出来[2]。《中国药典》2005版(二部)凡例,第11条对药品贮藏条件规定:“贮藏项下的规定,系对药品贮存与保管的基本要求,以下列名词术语表示:遮光,系指用不透光的容器包装,例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器;密闭,系指将容器密闭,以防止尘土及异物进入;密封,系指将容器密封以防止风化、吸潮、挥发或异物进入;熔封或来封,系指将容器熔封或用适宜的材料严封,以防止空气与水分的侵入并防止污染;阴凉处,系指不超过20℃;凉暗处,系指避光并不超过20℃ ;冷处,系指2~10℃;常温,系指10~30℃[3]”。在实际工作中,我们对药品严格按以上规定进行储存与养护。加强基础设施建设,改善硬件设施,配备了冰箱、冷柜(2℃~10℃),改建阴凉库(≤20℃)配置空调机,除湿机,温湿度计,实行药品按说明书贮藏规定进行分库储存,药库、药房订做了木质地架,整件或整箱药品直按摆放地架上,离地面10 cm,墙、顶30 cm、通风、透气、防潮,普通窗帘换成避光窗帘,药房的木质药架全部换成喷塑钢贮药架,配置了调剂台,每月定期对药品进行养护,药房将药柜、架上的药品全部分配到各人管理,每人负责一组药品的清点、整理、对有效期在6个月以内的药品进行统计汇总上报药剂科,科室积极与临床医生尽快使用或与医药公司联系退货,避免过期失效,造成损失。品实行“五专”管理使用,对在库药品实行色标管理。
5药品的调配与使用
药房凭执业医师处方和医嘱调配使用药品,品和须凭专用处方开具和调配,并做好记录,药剂人员调配处方必须做到“四查十对”,药品发放坚持“先产先出”、“先进先出”、“近效期先出”和“按批号发放”的原则,处方审核人员及调配人员应及时鉴名,处方按规定期限保存,调配药品需要拆零时,需做好拆零药品记录,普通处方一般可开1日常用量,急诊处方3日常用量,慢性病、老年病或特殊情况用量可适当延长,但医师必须注明理由,品、、医疗用毒性药品、放射性药品的处方量应严格按国家有关规定执行[4],定期收集药品不良反应监测报告,并按规定上报药品不良反应监测中心。
6结语
我院自实施“规范化药房”创建工作以来,领导高度重视,投入资金,改善硬件、软件,建立并完善规范化的管理体系,规范人员行为。通过全体员工的努力,规范化药房建设明显成效。时代在发展,社会在进步,随着人们对健康意识的不断增强,对药学人员提出了更高的要求,药师要顺应形势的变化,从过去简单的进药、发药模式中解脱出来,“以患者为中心”,加速静脉药物配制中心(PIVAS)的建设,提高药品配置质量,减少输液反应,发挥药师在药物使用与控制方面的特长,用自己的知识和技能,协助医生合理用药,解答患者用药咨询,转变工作模式和管理模式,更好地开展临床药学服务[5]。
[参考文献]
[1]国家食品药品监督管理局.药品经营质量管理规范[S].国家食品药品监督管理局令第20号,2000.
[2]李琼,田国涛,胡欣.我院药品养护工作的体会[J].中国药房,2009,20(13):1036.
[3]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S].二部.北京:化学工业出版社,2005:附录ⅪV.
[4]国家卫生部.处方管理办法[S].国家卫生部令第53号,2007.
化学药品管理制度范文3
1.建立健全实验室管理制度
俗话说：“没有规矩，不成方圆。”只有建立健全各种管理规章制度，并狠抓落实，才能使实验室的管理规范化得以实现，才能保障实验教学的正常进行。我校通过《实验室管理制度》、《实验室工作职责》、《教学仪器设备管理制度》，明确学校领导、科任教师和实验员的职责和应遵守的条例，理顺三者之间的关系。用《学生实验规则》、《实验室规则》对学生进行管理，让学生明确奖惩条例，自觉遵守实验室的规章制度。通过制度管理生物实验室的使用者和管理者，并做到在使用中逐步完善，在完善中自觉执行，一切按制度办事、运行，切实做到有章可循，有矩可守。
2.建立实验室管理档案资料
实验室管理档案包括仪器、药品管理档案和实验教学档案。实验室的特点是教学仪器、药品、材料种类繁多，设备复杂。建立档案记录时，要做到及时、认真记录，分类存档。仪器药品档案有以下内容：“教育装备年报汇总表”，“低值易耗损耗表”，“仪器、药品分类总账”，“仪器药品购入验收记录”，“损坏赔偿记录表”，等等。仪器药品一律按照国家教委编发的中学理科仪器目录进行统一编号，使账本和各项记录规范化。新购进的仪器和药品，首先进行验收和记录，然后上账本，凡损坏或正常消耗的仪器、药品及时记录。每一学年对实验室进行一次盘点，核对账目和记录，做到账、记录、实物相符。做好仪器维修和保养记录，尤其是生物实验室的一些较贵重的仪器，要定期检查、保养，发现问题立即修理，以提高设备的完好率。建立生物实验教学档案。它包括以下内容：“学年实验计划”，“演示实验通知单”，“学生实验通知单”，“实验情况记录表”，“实验室使用情况登记表”，等等。把各种实验资料收集建档能客观反映实验设备效益，检验实验研究水平和组织管理水平，因此建立生物实验室档案资料是提高管理水平的一项有效措施。
3.实验器材管理
生物学实验器材分为通用仪器、专用仪器、生物标本、模型、玻璃仪器、化学药品和挂图等几类。在管理工作中，做到科学化管理，仪器药品存放要本着上轻下重，防潮、防压、防霉、防锈蚀、防虫蛀，整体美观的原则。要保管好各种器材、药品，防止各种事故的发生。（1）通用仪器（如天平等）、专用仪器（如光学显微镜、解剖器具等）易受腐蚀，应单独存放，不能和化学药品放在一起，要保持干燥、清洁。（2）生物标本按干制标本、浸制标本、剥制标本、骨骼标本及玻片标本等分类、定位存放。浸制标本的瓶口蜡封严实，保存液随时补充，以浸没标本材料为宜。干制标本、剥制标本和骨骼标本厨内要放置樟脑丸、硅胶，防虫、防潮。玻片标本放于标本盒内，水平放置。所有标本应有编号和标签，厨门上要有目录单，便于取用和归位。（3）模型使用后装入塑料袋，挂图使用后打开平铺在图架上，应与化学药品分开放置，防止老化，并注意防虫、防潮。（4）玻璃仪器不易受化学药品腐蚀，两者分别按类、按序、定位存放在相邻橱柜内。玻璃仪器应先洗净干燥后存放。化学药品根据药品性质，酸性物质和碱性物质、氧化剂和还原剂不能混在一起存放；易挥发的药品要用蜡封保存；见光易变质的应避光保存；易燃药品要特殊保管；剧毒药品要封好瓶口放入专柜，用锁锁好，并定期检查。
4.学生实验的管理
在学生第一次上实验课时，对学生的组次、座次固定下来，不随意更改，并统一编号。教师按分组顺序，把组次写在桌上，留下一个分组编号名单，遇到问题时有据可查。每组选一个责任心强、有能力的同学担任组长，并交待其任务和职责。如果实验过程中，出现仪器损坏、丢失或清洁卫生不好的情况，由实验小组长根据位次号查出，责任到人，可减少仪器的损坏和丢失。实验开始前，各小组长先检查仪器是否完好，药品是否齐全，如果仪器出问题或操作遇到障碍，及时向教师报告，让教师来调节和帮忙，保证实验课顺利进行。所以对学生实行定位管理是提高实验课质量、保证实验室纪律和减少仪器损耗的关键。
化学药品管理制度范文4
只有健全而完备的制度才能保证实验的顺利进行。随着工作的深入我完备了一套切实可行的规章制度，实验室的规章制度主要有：①实验教师工作职责；②实验用品请购制度；③仪器出借制度；④仪器损坏赔偿制度；⑤报损制度；⑥实验教学管理制度；⑦实验准备，记录和仪器维修制度；⑧安全防护制度和学生实验守则等八项。同时在工作中还要做到及时与课任老师相互沟通，取得任课教师的理解和支持。
二、做好管理工作
（一）仪器的存放和管理
1.仪器的存放
化学实验中所有的仪器大部分是玻璃仪器，数量较大，规格也较多，应根据规格、类别分开存放，备用仪器和常用仪器分开存放。同类仪器根据容积和大小，分格存放，外径与长度不等的应分橱分格存放，同时应对橱进行编号，以便取用和清点、核查，玻璃仪器要清洗干净后存放，滴定管、分液漏斗、容量瓶上使用的磨砂玻塞不能任意组合，存放时应该用橡皮筋和仪器缚在一起，塞上瓶口时必须垫上纸片；瓷制仪器可按加热和不加热分类存放；金属仪器如铁夹、铁架台、坩埚钳、滴定管夹等因容易生锈，用后必须擦干净，放在通风处。
2.仪器的洗涤
化学实验经常使用各种玻璃仪器，仪器的洗涤是实验工作中的重要环节。洗涤玻璃仪器可以分别采用下列方法进行：①用水洗刷；②用去污粉或合成洗涤剂刷洗；③用专门配制的洗液处理；④用特殊办法。
3.仪器的干燥常用的仪器干燥方法有：①烤干烧杯或蒸发皿可以放在石棉网上用小火烤干、试管可以直接用小火烤干；②晾干洗净的仪器可放置在干燥处自然晾干；③用有机溶剂干燥。
（二）化学药品的存放和管理
1.一般试剂的存放和管理
无机物可按单质、氧化物、酸、碱、盐、指示剂和其他的顺序存放在仪器橱的上窗，其余同类多余试剂，放在同橱的下窗，便于上窗的药品用完后及时添加。从方便、实用的角度考虑，可将存放的顺序作必要的变换。例如，按物质的分类规律和实验室的药品数量，酸和碱要放在上窗的上层和中层，其他类药品放在下层。
2.易变质试剂的存放
化学药品在储存过程中常因保管不当而变质，必须根据药品的不同性质，分别采取相应的措施妥善保存。①密封保存：挥发性物质；易吸湿药品；易风化药品；易氧化药品和易碳酸化药品也都要密封紧盖。②保存在特殊的溶剂中：白磷在空气中能自燃，且有毒，应保存在盛水的塑料瓶中，金属钠则应保存在煤油中。③用棕色瓶盛放和安放在阴凉处：光照和受热易变质的药品，如浓硝酸、硝酸银、氯化汞、双氧水、氯仿和甲醛等，都要用棕色瓶盛装，并存放在阴凉处。
3.常用试剂的配制
化学实验试剂种类多，需要量大，需随时配制及时补充，浓度要适合实验需要。
（三）实验教学的管理
实验室的建设、仪器的配备和管理都是为实验教学服务的，实验教学的管理是落脚点，是重头戏，必须深入细致地抓，抓好抓实，抓出成效来。
1.及时制订好分组实验计划
为提高分组实验计划的可行性，要求教师根据一学期的教学计划认真排出每一实验的周次。分组实验计划最好在开学一周内完成。
2.制订采购计划
根据任课教师的分组实验计划，要制订好一学期的采购计划，根据实验事先购买好必需的实验用品，以保证实验教学任务的顺利完成。
3.实验准备
无论是分组实验还是演示实验，接到任课教师的通知单后，先准备仪器和药品，再进行预演，出现问题及时找原因，并将改进方案及时告诉任课教师。
4.实验管理
（1）分组实验的管理
①将分组实验的药品和配套仪器专橱存放，集中管理；②认真做好分组实验前的准备和实验后的检查工作；③改进实验，提高实验成功率。
（2）演示实验的管理
为提高演示实验的质量可以从以下几个方面对其进行管理：①药品管理，及时配制演示试剂，更改不能用的试剂；②改进实验，提高演示实验的成功率和可见度；③自制教具，增加可见度，努力提高实验教学质量。
（四）实验室的账册管理
1.出入库要有凭据
入库凭据主要是根据学校的仪器和药品入库通知单，自购的仪器和药品以及自制的教具也要有记录，要正确及时填写好仪器报损单，把不慎损坏和无法修复的仪器、自然损耗的仪器填写、审批后报损。
2.账、卡、物要一一对应
化学实验室仪器和药品的核对因玻璃仪器损耗较为频繁，给核对带来了困难。但在管理中我根据实验的需要量，存放比需要量多出10%~20%的仪器，并分别记入仪器明细账中，学期结束根据损耗数，统计损耗仪器，记入化学仪器明细账。
3.用常用仪器和药品存放表方便仪器、药品的寻找和核对
化学药品品种多，存放位置较散，为便于寻找和核对，可制一张药品存放导引图，指出各类药品存放位置，贴在醒目的地方，既便于任课教师寻找药品，又便于自己核对时寻找。
化学药品管理制度范文5
【关键词】医院药房；工作核心；质量管理
医院药房作为医疗服务的一个重要环节，直接参与医院经济活动，药房管理得当与否，关系到患者临床用药是否安全、有效，影响到医院的经济效益和声誉，与医院的发展紧密相关；另外药房是医院药剂科的重要组成部分，肩负着监督、指导医生安全、有效、合理地使用药品的责任，是为患者提供药学服务的重要环节[1]。因此，加强医院药房质量管理至关重要。
1建立完善的管理制度 提高人员业务素质
1.1药房管理制度化：从实际出发制定一系列切实可行的规章制度。“如病区药房管理制度”、“药品管理制度”、“特殊药品管理制度”、“处方调配管理制度”、“差错登记制度”、“考勤制度”、“拆零药品管理制度”、“药品不良反应报告制度”等，同时制定相应的奖惩措施及量化考评指标，使药房中的每一项工作每一个岗位都能工作落实到人，责任落实到人，使药房的管理工作有章可循[2]。
1.2 提高药剂人员的综合素质：工作人员的素质对于提高药房工作质量尤为关键。首先，加强思想品德和职业道德教育，使工作人员树立良好的医德医风，牢记全心全意为人民服务的宗旨，真正做到以病人为中心，同时也要加强业务学习，努力提高业务素质，采取多层次与多渠道的在职学习以不断更新和提高专业知识，也可以组织一些专题讲座及参加学术会议或短期学习班提高药房人员的专业素质[3]。
2 加强麻醉 的管理
2.1对药房麻醉、的管理：品从药库领取（调拨）后，严格按照《品管理方法》实行“五专”管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。四坚持，即坚持发药时两人核对签名、坚持逐日消耗登记、坚持定期检查并做到账物相符、坚持定期盘点。管理按规定控制和限量使用，做到专柜加锁、专人管理、专用处方。药房应设两个品管理专用柜，分别为值班人员发要柜（根据需要固定基数）和品的备用补充柜，当班做账人员将品消耗数量逐日登记做账，以便及时清查，并凭处方和空安瓿向专管备用柜人员及时补充。
2.2对住院各病区麻醉、的监控：定期或不定期对住院各病区备用麻醉、进行抽查（检查），主要检查内容为麻、精药品是否专柜加锁，备用基数是否账物相符，各班进行交接是否有登记并签名，每日消耗是否有详细记录等。
3加强药品质量管理
3.1加强高危药品的管理：高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化学药品等。①高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放②高危药品存放应标识醒目。设置红色警示牌、提示牌、提醒药学人员注意③高危药品调配发放要双人复核，确保调配准确无误④加强高危药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医务人员。
3.2加强效期药品的管理：①对药品效期实行电脑化管理，对所有药品建立药品效期工作表，建立近效期药品预警制度，定期对药品效期进行实时更新。②药品的领取应根据临床用药习惯、季节性用药、库存量等情况，应少量多次、避免积压。在领取时应注意药品的规格、批准文号、批号、生产日期、有（失）效期、贮存条件等。药品领取后应按有效期药品的期限长短、先后、摆放，对近期内将失效（过期）药品，应提前书面或口头通知临床各科或与药剂科各部门协调使用，避免造成浪费。③每月检查更新药品效期工作表，将效期为三个月、六个月以内的品种汇总核实，予以登记上榜公布，并上报科领导，及时进行协调解决，确保无过期失效药品用于临床。
3.3加强急救药品的管理：药房、各临床科室急救柜(箱)中的药品，必须保留原包装盒，拆零药品标明有效期，便于定期检查、定期更换，即可保证急救药品的质量，也避免了因药品失效造成的浪费[4]。
3.4加强拆零药品的管理：由于种种原因，药品拆零不可避免。因此必须采取科学合理的药品拆零管理制度和保管措施，以确保拆零药品的质量，从而最大限度的减少用药医疗事故的发生。药品拆零管理制度①药房拆零药品，应有符合规定的工具和设备②拆零药品存放、拆零环境、使用工具、包装物品应符合卫生和保证药品质量要求，不得对药品产生污染。③对现拆现发的药品，应保留原包装盒，将剩余药品放在原包装盒内，发出的拆零药品应在包装袋上注明药品名称、规格、用法、用量、批号、有效期。④对提前分装备用的拆零药品，应坚持适量库存、快速周转的原则，在包装袋上除注明第3点内容外，并建立分装记录，内容包括：分装药品名称、分装规格、分装数量、分装日期、分装人等内容，不同批号的拆零分装药品不能相混，做到先分装先出，近效期先出。另外所有拆零药品均应放置于避光通风处，下班后用不透明的橡布遮盖。
3.5加强多规格药品的管理：多规格药品如雨后春笋层出不穷。以抗生素为例，一种抗生素有0.25、0.5、0.75、1.0甚至更多规格，而药剂科为了满足临床各科需求，往往会进两三种规格，这给药房管理工作带来了诸多困难。如何管理，以减少差错的发生，这是摆在我们面前的首要问题。首先，将各种多规格药品一一罗列出来，制成表格，让药房的每一位药师熟悉它的通用名、商品名、规格、剂型、价格等，使他们在处方调配时能一目了然，另一方面在药品摆放时要注意将他们区分开来避免混淆，以确保患者用药安全有效，达到治疗目的。
4加强新药的管理
现代医学发展日新月异，我国制药工业有了突飞猛进的发展，新药的不断涌现，给药房工作带来了诸多困难。如品种之繁多，价格之昂贵、名称之相似（如同药异名、异药同名）容易造成工作中的混乱和差错。因此，要求每位药师要尽快熟悉其规格、剂型、临床应用、不良反应等。 新药进入医院使用后，无论药师或医师都有一个认识过程，应当加强新药的学习，避免医生开出的药品药师不了解；病人如何用药，药师又无法解答。所以在调剂室应当建立一个新药柜，新药进来后先摆入，大家都可以加深了解学习，经过一段时间的使用后，就可按类归入管理。对在新药的使用中，如药品输液的配伍问题、药品的适应症范围、药品的过敏、副作用方面的问题都应当注意收集、并将处理意见及时向厂家和临床反馈，以保证病人用药安全有效。
5加强“药嘱”服务工作
在我们工作中体会到病人对药师普遍有信赖心理，加上他们对药品知识了解甚少，从心理上强烈要求我们发药后对其交待清楚。重视药嘱的作用，主动热情地为病人指导合理用药是药师不可推卸的责任。对带药病人除了在药袋、药盒上注明用法外，并口头交待清楚服药的先后次序、禁忌、服药时间，对某些药物服用后应作的检查以及可能出现大小便变色的情况等。耐心、细致地解释一些术语如坐浴、吸入等，必要时还要示范以示明白。这些必要的药嘱会让病人有宾至如归的感觉，增强病人战胜疾病的信心。
6加强药品的储存与养护
药房是药品集散的重地，药品的存放直接影响药品的质量。药房应设有空调、冰柜、温湿度计及密集药柜，药品要分类保存。保证药品的贮存环境, 科学养护。每种药品均规定有严格的贮存条件, 如温湿度、遮光、密闭、冷藏、凉暗处保存等。指定专人每天对药房的温湿度, 冰箱、冷藏柜内的温度进行检查登记、调控及维护, 使常温库( 区) 温度保持在10~30 ℃, 阴凉库( 区) 温度保持在20 ℃以下, 冷藏柜保持在2~10 ℃, 湿度均保持在45%~75%[5]。需遮光的药品如注射用洛美沙星等应保持原包装, 一般在药品架上陈列当天用量, 避免光线对药物的影响。
7充分发挥微机的管理优点
在医院药房管理中，计算机网络化程度充分发挥了其快捷、简便易操作等优点，实现了医院药房管理无纸化传递[5]。我院自2005 年使用医院计算机网络信息系统, 对各药房、药库药品实行计算机网络管理。随着业务量的不断扩大,医院对软件进行了升级, 住院药房将各科处方录入后, 打印出领药汇总单, 极大地提高了工作效率，实现了药房的网络化管理。网络化管理能使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致，加强药品管理和经济核算。按计算机程序输入药品信息，实行账、物两条线流水作业，账、物平行移动，方便了医院药品管理和医务人员用药，杜绝了药品的浪费和损失，也避免了账、物不符的现象[7]。因此，为确保网络和日常工作正常运行．需要对工作人员进行计算机专业技术培训。
综上所述，为了医院能取得更大的经济效益和社会效益，药房的管理是必须的。质量管理，重在管理质量。建立健全质量管理体系是医院药房面临的紧迫任务，以全新的质量管理理念、科学的管理方法、先进的管理模式做好药房管理[8]。
参考文献
[1]姜雪秋 加强医院药房管理至关重要 中国医学创新 2009年12月第6卷第34期：159
[2]叶竹烈 李烈辉医院药房管理的思考 中华实用医药杂志 2005.09.21
[3]叶竹烈 李烈辉医院药房管理的思考 中华实用医药杂志 2005.09.21
[4]任晓伟 于雷浅谈医院药房管理的几点体会 中国民族医药杂志 2009、12月第12期：49-50
[5]赵汉臣 闫荟 现代医院药学的科学管理[M].北京: 人民卫生出版社. 2000, 168
[6]欧雪山 浅谈计算机在医院管理中的应用医学信息2010.10: 681
化学药品管理制度范文6
关键词:高校实验室;管制类化学品;安全管理
高校实验室是理工科类专业必不可少教学和科学研究的重要阵地，也是学科发展的必要保证。高校实验室作为实验教育的重要场所，必然会涉及到不同种类的试剂，其中管制类化学品是高校实验中经常会使用的。管制类化学品主要指的是易制毒化学品、易制爆化学品和剧。2005年国务院颁发了第445号国务院令，公布《易制毒化学品管理条例》，随后又进行了增补，共涉及3大类，32种易制毒化学品。2016年国家安全监管总局会同工业和信息化部等10个部门共同了《危险化学品目录(2015版)》，共涉及148种剧毒化学品。根据《危险化学品安全管理条例》(国务院令第591号)第23条规定，公安部于2017年编制了《易制爆危险化学品名录(2017版)》，共涉及74类易制爆化学品［1－2］。这些管制类化学品若管理或使用不当，极易发生安全事故。如2018年北京交通大学“12.26”较大爆炸事故，就是由于现场存放有大量易制爆化学品———镁粉，最终导致事故的扩大，3名学生当场烧死。因此，管制类化学品的安全管理是高校实验室安全管理的重要组成，是保证教学和科学研究工作开展的重要手段［3］。
1化学实验室管制类化学品安全管理存在的问题
随着高校专业的不断发展，科研领域不断深化，高校实验室所用危险化学品的种类和数量都逐渐增加，尤其是管制类化学品很多实验室都有使用［4］。近年来，各高校对管制类化学品的管理不断加强，也针对管制类化学品制定了相关的安全管理规章制度及办法，但由于涉及实验室数量广，研究方向复杂，人员繁多等问题，使得管制类药品的安全管理仍存在一些问题，具体可以归为以下几个方面。
1.1安全意识有待加强
近年来，高校实验室安全越来越受到社会关注，虽然高校做了大量的安全管理工作，但仍有部分师生对实验室安全问题重视不够，安全意识淡薄，违规操作较多［5］。管制类化学品往往涉及到易燃、易爆、腐蚀，甚至是剧毒，这些特殊的化学品若不引起重视，会埋下安全隐患，如一些实验人员在使用管制类化学品过程中随意将其放置在实验桌上，暴露在空气中，使用过程中也不按照正确的操作规程进行操作和防护，还有一部分实验管理人员虽然长期使用此类化学品，但总认为自己实操经验丰富，不可能出现任何问题，最终在使用过程中操作上有所松懈，导致意外发生。这些情况都是因为实验人员的安全意识不足，一旦遇到突发事件不能在第一时间做到正确的处理。
1.2储存场所不符合要求
一些高校的化学品存放仍在使用传统的试剂柜，这类试剂柜仅适用于存放普通化学药品，有的甚至还是木制柜子，其安全性和安防性完全达不到管制类药品的储存要求。2018年公安部颁布了《易制爆危险化学品储存场所治安防范要求》(GA1511－2018)在储存场所的分类，防护区域和部位，配套的安全防范设施等方面做了最新的防范要求［3］。多数实验室所使用的管制类化学品都有暂存在该实验室中的现象，实验室储存条件不达标势必给实验室的安全埋下祸端。此外，某些实验室随着科研方向的不断深入，实验室储存的管制类化学品种类和数量不断增加，过期试剂也越来越多，这也给实验室带来更多的安全隐患。
1.3采购管理存在漏洞
现在有很多高校都严抓管制类化学品的采购，国家法律法规也明确规定在公安部门备案的管制类化学品，必须向有经营许可证的经销商购买。但仍有高校的部分实验室的老师和学生通过网购、电话等渠道向供应商购买管制类化学品。这种情况下学校层面很难监管管制类化学品的流通和使用，给实验室带来很多的安全隐患［6］，然而一旦公安部门查到管制类化学品的供应商，就会根据供应商那边的购买记录倒查到学校相关人员，严重者甚至触犯法律。1.4使用过程管理不严很多高校都实行管制类化学品登记制度，也下发了管制类药品登记台账，但在实际使用过程中并没有按照规定严格执行，导致账目不符情况时有发生。实验过程中，部分实验室管制类化学品存放不规范，实验人员取用后未将管制类化学品及时放回试剂柜中，违规操作时有发生。甚至有部分实验室管理不够严格，实验人员可直接从实验室将管制类化学品带出，造成严重后果，如2013年复旦大学投毒案，某研究生就从实验室中偷出剧毒化学品N－二甲基亚硝胺，将其注入饮水机导致其室友中毒死亡。
1.5废弃物处置不合理
根据国家要求，实验室产生的危险废物必须委托有资质的废弃物处理公司统一回收处理，多数学校也出台了实验室废弃物回收的相关安全管理要求。但仍有部分实验室未按照规定执行，处理危险废弃物不规范，废弃物回收标签填写不清，废弃溶液随意混放，管制类化学试剂随意丢弃现象仍然存在，有人甚至直接将试剂直接倒入实验室下水道中，造成环境污染。
2化学实验室管制类化学品安全管理的探索
2.1加强安全教育与准入制度
美国人海因里希通过分析多起工伤事故发现事故的发生主要是由于人的不安全行为和物的不安全状态，其中人的不安全行为是事故发生的主要原因，约占事故发生的89.8%［7］。因此，强化安全教育是高校提升实验室安全的重要方式，只有在一开始提升实验人员对管制类药品的安全意识，加强安全教育与准入制度，才能引起实验人员的重视。第一，加强实验人员的准入制度，实验人员进入实验室前应通过学校设置的准入安全教育，包括学习实验室安全知识手册、参加三级安全教育培训、进行实验方案的评估、通过实验安全知识考试等等。通过实验方案的评估重点了解所要开展实验内容中管制类化学品的情况，通过查阅管制类化学品安全技术说明书(MaterialSafetyDataSheet，MSDS)了解所使用的管制类化学品的危险特性、侵入途径、健康危害等信息，掌握管制类化学品的储存条件和应急措施，做好个人防护工作;第二，开展化学品专项安全教育培训，包括化学品的防护知识、应急处理和自防自救教育，开展实验室事故应急演练，有效提高实验人员的安全自救能力。
2.2完善储存条件和场所
管制类药品不能一味禁止在实验室中存放，药品的运送和取用问题将使得教学和科研工作的开展异常困难，因此与其严格禁止实验室存放增加管理难度，不如根据国家相关法律法规和高校的管理制度进行场所认定，可分为由学校部门统一管理的管制类化学品仓库和由实验室自行管理的暂存柜，这两类不同的存放区域也应符合对应的安全管理要求。根据《易制爆危险化学品储存场所治安防范要求(GA1511－2018)》的要求对实验室储存场所进行检查、认定，配套相应的安防设施和安全防护设施，根据实际存储的管制类化学品的属性配备相应的防爆药品柜、酸碱存储柜、视频监控系统和通排风装置，且此类药品柜必须进行双锁管理，方能满足管制类化学品储存的条件。对于高校实验的暂存柜，可将实验室根据实验室存放或实验所使用的管制类化学品进行分级管理［8］。其中，涉及到剧毒化学品和第一类易制毒化学品可定义为高度危险实验室，涉及到第二类易制毒、第三类易制毒和易制爆品可定义为危险实验室。对管制类化学品必须做到分类有序，标签清晰;固液、酸碱、氧化剂和还原剂等按要求分类存放，腐蚀性溶剂配有二次防泄漏容器［9］，通过国家规定的储存场所条件和高校实验室的分级认定后，该实验室方有资格购买、暂时储存和使用管制类化学品，且管制类化学品的用量应受到严格管控，不超过实验室药品一周的使用量。
2.3建立管制类药品全过程管理机制
大数据时代，高校可依托网络科技手段，建立高校化学品管理平台，在平台上引入多家有经营许可资质的商家或厂家，对管制类化学品实行全过程管理。首先购买管制类化学品的教师必须先向公安部门进行备案，在向化学品管理平台上备案过的有相应经营许可资质的商家或厂家提出购买申请，由实验室安全负责人和所在单位部门审核，学校管理单位和保卫处审批、备案，并通过公安部门办理审批手续，取得公安备案证明后方能通过正规渠道获得该试剂。购买后，使用老师必须依规进行管理，根据管理要求，剧毒化学品和第一类易制毒化学品应严格遵守“五双”管理制度［10］，即双人领取、双人运输(其中一个必须是教师)、双人双锁、双人使用、双人记录，剩余不用或者过期的试剂或空瓶的处置必须按规定进行、双人签字确认。第二类易制毒、第三类易制毒和易制爆品分类存放、双人双锁，做好领用、使用和处置记录。实验开展过程中，实验人员必须精准称量，按需取用，在取用记录本上签字记录，并在化学品管理平台更新数据。为避免管制类化学品废弃物处置不当，这类化学品须由教师本人通过提前备案进行报废处理，对随意处理的实验室予以重罚。同时，严格控制管制类化学品的使用，尽可能少用或者不用，减少实验室安全隐患。最终回收的废弃物，分类存放，贴好标签，委托有资质的单位及时清理处置。
2.4明确安全管理职责
学校应积极推进建立实验室安全责任体系建设，建立“学校－学院－学科－实验室－实验人员”的五级安全责任体系。学校党委书记和校长作为一级责任人，学院党委书记和院长作为二级责任人，学科负责人作为三级责任人，各实验室安全责任人作为四级责任人，实验人员作为五级责任人，结合学校自身特征，建立健全管制类化学品管理制度，层层落实实验室安全职责，推动管制类化学品安全管理。根据“谁主管谁负责、谁签字谁负责、谁使用谁负责”的原则［10］，确保管制类化学品的使用严格按照实际使用进行领取、使用并登记。学校相关部门和学院可根据实验室分级管理原则和认定结果，加强对相关实验室的安全检查和隐患排查工作，定期要求对管制类化学品库存进行盘点，做好相关使用登记记录。
