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医院内部审计论文范文1
1医院内部审计存在的主要问题
1.1内部审计机构的设置独立性及权威性不强
为了充分发挥和加强内部审计的作用，需保持内部审计的独立性。目前，部分医院设立内部审计机构是按照法规的规定，而非出于自身经营管理的需要，机构的设置也不尽合理，比如有的医院将内部审计机构设在财务会计部门或纪检监察部门。个别医院领导对内审工作的思想认识不到位，认为医院设置的内审机构只是医院等级评审的需要，而不是加强医院经济管理，提高医院经济效益的需要，因此，平时对内审机构重视关心不够。这种设置方式，导致内部审计机构独立性和权威性不高，客观性和公正性不强，内部审计的职能难以得到充分发挥。
1.2内部审计工作的目标对象过于局限及人员的素质较差
审计的对象主要是会计报表、账簿、凭证及相关资料，工作集中在财务领域而未深入到管理和经营领域。从发展方向看，医院内部审计应从单纯的“查错防弊”向促进和提高单位的内部管理水平转变，向单位的业务经营领域及管理领域扩展，以提高经济效益为目的。目前医院内审机构的工作人员主要是从本单位财务机构调配过来的，显然适应不了现代医院内审的需要。
1.3内部审计工作的内容方式过于单一及职能的不专
当前，在各单位中开展的内部审计项目，主要包括财务收支审计、经济责任审计、建设项目竣工决算审计，随着市场经济的进一步发展和医疗卫生事业改革的不断深化，医疗服务行业的竞争日趋激烈，给医院内部的管理体制和运行机制提出了更高的要求，也对内部审计工作提出了更高的要求。内部审计工作必须不断拓宽自身的工作内容才能适应现代医院内部审计要求。虽然各大医院都设置了内审机构，但由于医院领导对内审工作重视不够，审计任务不大，这样无疑弱化了内审的职能。
2控制审计风险、搞好医院内部审计是医院审计工作的重点
内部审计风险是指反映被审计单位及其经济活动事项的财务会计报告存在重大错报、漏报，或者内部控制制度存在重大漏洞、缺陷或未被有效执行，或者经营管理存在重大舞弊时，内部审计人员经过审计未能发现或失察，发表不正确或不恰当审计意见的可能性。可以通过以下方式进行防范和控制。
2.1建立和完善与内部审计相关的一系列法规和制度
在审计内控制度建设上，我们没有一套健全有效的内部控制制度，这不但影响到医院内部自身的形象，也缺乏对内审人员审计行为的制约，不利于审计质量的提高和审计风险的规避。为了能够适应现代内部审计的不断发展的要求，加快内部审计相关的法制以及职业道德建设就显得尤为重要和迫切。高质量的审计来自高素质的审计队伍，现代审计制度的建立对内审人员业务素质和品德操行提出了更高的要求。因而，加强内审部门的队伍建设，培养一批高素质的专业审计人才，是推动医院内部审计事业发展的当务之急，也是防范审计风险的有效措施。2.2加强宣传教育，拓展内审范围
在审计工作初期，有相当一部分干部和医院职工对审计工作的地位和作用不甚了解。接受审计的部门和个人戒备心理比较严重，不支持、不理解、不配合的现象较为普遍。如此的外部工作氛围，会严重影响审计工作的正常开展，审计风险也就上升了，所以向广大群众宣传审计工作的重要性的同时，还要树立新的审计理念扩大化展内审的范围参与单位有关重要活动。
2.3注重审计成果的运用
注重多种形式的汇报和通报会议，重视各部门之间的配合，针对内审工作中发现的问题以及在医院领导的直接组织和参与下，经常召集一些会议促进内部规范管理、增加效益的共识，增强部门之间对内部审计成果的运用的认同。
3结束语
医院内部审计机构的设立促进了卫生事业的健康发展，在加强医院经营管理，提高医院经济效益，监督医院各种规章制度的执行等方面起到了积极的推动作用。
医院内部审计论文范文2
1．1审计专业性不强
医院内部审计工作是医院管理的组成部分，然而现在很多医院的内部审计工作还比较初级，专业知识尚比较缺乏；很多内部审计人员都不具备专业背景，大多是由会计转行而来。虽然会计对财务管理认识较为深刻，实践能力较强，但是在审计的设计、分析等方面却还略显不足，导致医院的内部审计工作存在很大的缺陷。
1．2审计的权威性不足
医院内部审计工作的开展和内部审计部门的权威性有很大的关系。就目前的情况来看，很多医院的内部审计部门缺乏足够的处理权限，这样就对其审计工作造成了很大的限制。虽然审计人员拥有一定的权力，但是当遇到比较重大问题的时候，由于缺乏足够的权威性，被审计对象对其缺乏敬畏心理，这样就导致内部审计的效果不尽理想。
1．3审计工作过于表面
落实工作说来简单，但是目前在实际的工作中却难以实现，很多医院内部审计部门都过度追求表面工程，这样就导致工作的本质被忽略。内部审计部门不但不注重目标的量化、表格的建立，对数据的保存、文章的完成也不重视。这样的工作只是为了“走过场”，不但难以发挥应有的作用，还浪费了时间、精力，对医院内部审计工作的开展没有好处。
1．4人员素质比较低下
内部审计工作专业性比较强，在医院的管理工作中占据着重要的位置，要完成内部审计工作，就需要内部审计人员具有较高的素质。但是，由于很多医院对内部审计工作的定位不清晰，致使内部审计人员的甄选较为随意，专业素质参差不齐，专业的培训和继续学习滞后，导致医院的内部审计工作基础薄弱，在实际的内部审计过程中很容易出现纰漏。
2加强医院内部审计工作的对策
通过上述分析，我们对医院内部审计工作存在的问题有了更深入的了解，要解决医院内部审计工作存在的问题，就需要提出相应的对策。具体来说，可以从以下几个方面着手。
2．1完善人才甄选制度
医院内部审计工作具有较强的独立性，在医院的管理工作中占据重要的位置，为了提高医院内部审计工作的专业性，就需要完善医院的人才甄选制度，不但要确保人才的专业素质过硬，还要对其人生观、价值观进行审核。在实际的审核中，要制定详细的选拔计划与恒定标准，采取公开、透明的选拔方式，注重单位人员的认可，这样才能更好地确保审计工作的独立性，使审计工作在众人的支持下开展。
2．2加强内部审计管理
随着科学技术的进步，医院的内部审计面临着诸多的挑战，严格的管理制度对提升医院内部审计工作的效果有很大的作用。制度化管理不但能够确保内部审计工作有条不紊地进行，明确内部审计部门的职责和权利，而且还能提升内部审计工作的可行性，避免造成内部审计人员工作的失误。
2．3明确审计部门地位
要想发挥内部审计部门的作用，就需要确保其权威性，使其独立地位得到更好的保证。以目前的管理理念来看，内部审计部门是独立的部门，只有充分发挥其独立性，才能更好地制约医院的其他部门，保证医院的内部控制效果。如果内部审计部门没有权威性，那么其存在的必要性也将受到质疑，为此，医院应该赋予内部审计部门一定的处置权，使其权威性得到保障，这样才能使医院的内部审计工作顺利、有效地开展。
2．4调动员工的积极性
医院内部审计工作执行效果如何在很大程度上取决于内部审计人员，为此，医院要制定相关的奖励机制以更好地激励员工，如工作补贴、福利待遇等。医院内部审计人员要发挥自身的主观能动性，加强自身的知识学习，逐步提高工作效率，发挥自身的优势，提高内部审计工作的质量，努力建立一个良性的循环。这样，一方面医院对内部审计人员的重视得到了回报，另一方面内部审计人员的积极性稳步提高，专业素质和能力也得以提升。
3总结
医院内部审计论文范文3
关键词：医院；改扩建工程；审计管理；运营效益
抓好医院基建工程的审计工作可以提高政府投资效益；同样抓好医院改扩建工程的审计工作就可以提高医院资金运营效益。随着现代化医疗卫生事业的不断壮大国民经济的不断发展，医院旧的建造标准、设备运行环境、经营体制的变化促使医院改扩建项目也在近几年内有着明显增多的趋势，逐渐规范医院改扩建经济活动，形成程序化、规范化的内部审计流程，提供科学、合理、有价值的内审意见，避免发生投入大、效益低的现象，有利于医院实施长期规划。同时，医院改扩建工程内部审计可以建立一道严密的监管防线，避免改扩建经济活动中违法乱纪现象的发生，有利于维护医院自身形象[1]。
1医院改扩建工程内部审计管理的重要性及其存在的问题
1.1对内部审计管理工作重要性认识不足。内部审计管理是工程建设周期中重要的组成部分，对节约医院基建投资、促进医院健康稳定发展方面起着十分重要的作用。但往往在医院高层领导对医疗部门运行的经济效益、成本分析等过度关心，对内部审计在改扩建工程中的地位没有形成足够的重视，这对工程过程中的成本管理与控制不利，也对工程审计管理工作的开展不利，所谓开源不易，节流亦有方。对内部审计管理工作重要性认识不足，导致医院内部审计机构不健全，审计工作管理不规范，信息化管理意识差，不愿意投入更多的经费在审计工作上，医院改扩建工程的内审工作成了经济活动的监管的角落，极易受到建筑行业不正之风的影响，风险管控意识不高，这些不良现象的出现成为了医院资金的良好运营的重大障碍。有些医院随配置了审计人员，但工作过于任务化、定量化，没有发挥出审计的效果。1.2医院建设工程材料品种繁多，材料采购管理难以把控。在公共建筑类型中医院类建筑所包含的功能较多、空间组成较复杂，为满足不同空间使用标准，需要使用的建筑材料种类繁多，建筑市场上该类型材料的产品非常丰富、更新替代较快、质量不一[2]，特别是近几年建筑市场上各类环保材料的涌现，对于建筑材料市场的定价也有着大幅度的冲击，改扩建中的承包单位为追求利益最大化、降低成本，可能偷换施工材料，优劣混杂、以次充好，严重影响建设工程质量。另一方面，建设工程造价主要是由人工费、材料费、机械费等构成的，其中人工费和机械费是造价主管部门统一规定的，而材料费取决于建筑市场，相对较灵活。因此医院在改扩建建设活动中材料的采购及管理就会非常难以把控，也是对工程造价影响较大的一个重要因素，也给审计管理工作提出了新的挑战。图1医院病房使用的装饰材料1.3审计机构未能全程介入。很多医院在进行改扩建工程开展前期，内审管理部门关注力度也相较比较薄弱，然而在项目初期实际上有很多过程都是需要审计管理机构进行严格监督与把控的，比方说是项目的决策、项目招标的公示与招标文件的拟订、合同的拟订与签署等等。这些改扩建工程在开始建设前期的准备事对于整个项目的资金运营都会有着至关重要的影响，稍有不甚就极有可能出现不堪想象的后果。
2加强医院改扩建工程内部审计管理的改善建议
医院基建工程审计管理工作的好坏，是衡量医院内部控制能力的一种重要表现，应该从审计人员的职责、审计流程等多个角度入手，提升他们的职业责任意识，规范审计环节的流程与步骤，从根本上提高医院基建工程审计能力，具体的讲：2.1完善审计管理制度，提高医院内部管控意识。医院的改扩建工程一般来说有项目类型复杂、内容多、投资大等特点，所牵涉的部门与人员也会比较多，加强对改扩建工程内部审计管理工作的开展，要提高高层领导对审计管理的认识，还要各部门相互内向服务才能使工程内审工作顺利开展。因此，我们更应该需要对项目中每个环节进行严格的把控，依据不同的工程项目的特点，分析出内部控制的关键点，明确每一个审计岗位的职责，将各个环节关键点都明确的到人，进行责任制操作与管理。首先，内审管理部门应该有针对性的按照院改扩建工程特点去完善审计管理制度，各类工程项目都应单独制定一套详细的审计程序，争取使医院内改扩建工程项目的审计工作都可以做到有理有据，条理严谨；其次是提高医院内部审计人员关于改扩建工程的管控意识，开展关于改扩建审计的培训，提升审计人员的业务技能与知识结构，工程审计工作涉及的专业知识比较多，如土建装饰、机电安装、园林绿化等专业工程预算、决算方面的知识都必须能够掌握，工程定额及工程清单也需要懂得运用，另外在审计时还考虑医疗行业作业的特殊性，只有从源头抓起才能让医院资金的运营达到最高的效益。2.2设立工程材料储备库，集中统一采购管理。在市场经济的条件下，材料价格五花八门，材料质量参差不齐，质价不符的现象时有发生。因此，工程材料的采购应建立集中统一的管理体制，加大集中采购力度，推进网上采购，建立供应商管理平台、制度、准入流程和量化动态的考核标准，建立物采价格数据库，开展成本构成分析。如台塑集团合理化管理经验中的“四把钥匙”采购体制，由工务、总务、使用部门制订采购规范，材料商参依规范参与工程材料招标，中标后得到价格钥匙，材料发货至医院，由供应部门收货人确认数量后得到收货钥匙，由物管部门确认合格数量后得到验收钥匙，由会计部门确认系统单号生成的与材料商递交的发票金额一致后得到付款钥匙，勾稽无误后“自动开锁”，材料商一周内可以收到付款。图2台塑集团合理化管理经验中的“四把钥匙”采购体制如此管理，医院全部工程改扩建所需材料都通过采购部门向材料商询价、采购，通过专业采购人员进行集中采购，就可取得较强的议价能力，进而达成采购成本降低的目的。2.3完善审计管理流程，审计机构必须全程参与。事前审计对于工程审计管理来说是非常重要的一个环节，因此我们首先要明确事前审计的重要地位，其次就是审计机构需要针对改扩建工程类型制定一个完整的审计管理流程，从改扩建工程的事前准备开始，积极参与到工程项目的每一个环节，根据《内部控制规范-工程项目》规定工程项目的内部会计控制包括：项目决策控制、勘测设计与概预算控制、招投标与合同控制、施工过程控制、竣工验收与决算控制等5个环节，贯穿了项目建设的全过程，丰富了基本建设财务管理工作的内涵[3-4]。2.3.1项目决策控制。多数医院改扩建项目存在盲目性，医疗部门有需求就投入建设，管理者对医院建设没有长远合理的规划和布局，容易造成建设项目考虑不全面。当其短期内又无法满足需求时，就又开始新的建设，造成项目重复建设，资金浪费。2.3.2招投标与合同控制。对于全过程审计中的事前审计主要指对招投标环节的审计，审计人员可以深入到招投标活动中，首先审查招标文件是否符合现行法律法规的相关规定，其次对计价依据、取费依据、工程量清单与实际工程的符合性等，再次是对工程合同的审查，承包单位资质、分包内容、进度款支付方法、保固措施等。2.3.3项目过程控制。施工中的审计是工程内部审计工作的基础，在基建工程施工过程中，审计人员应深入到施工现场环境中，对隐蔽工程、材料价格、现场签证、设计变更等情况进行重点审计，对施工过程进行全方位监控和掌握，保证隐蔽工程的客观和真实，杜绝一些隐蔽工程虚假开支。再者，对工程建设是否按照计划执行的情况进行审计，防止建设单位随意更改施工设计图，保证工程建设的顺利进行。同时，应对工程施工进行监督，防止建设单位为追求经济利益而偷工减料、以次充好，影响工程质量。及时发现工程施工过程中所存在的问题，为项目竣工决算审计打下基础。2.3.4竣工决算控制。竣工决算审计是对改扩建工程的验收，对工程质量和施工情况进行全方面检测，竣工决算环节是工程建设的重要环节。内部审计人员在改扩建工程审计中，结合施工前和施工中两个阶段，根据工程建设的第一手资料，确定审计工作的重点，核查工程量，认真审查定额的套用，有关费用的计取和材料价差，对工程造价的每一个数据、每一层次、每一环节都应该进行严格的审计，保证工程造价的真实性和准确性，避免工程结算的重复计列费用的现象。
3结论
综上所述，医院改扩建工程审计管理工作的开展对于提高医院资金运营效益来说有着至关重要的作用，它不仅可以有效从源头处杜绝各项资金的浪费与的情况发生[5]，同时还能对改扩建工程质量起到很好的监督作用，因此加强审计管理工作对于医院的长久发展来说是十分有必要的。
参考文献
[1]倪钰蘅.医院基建维修工程内部审计的实践研究[J].企业改革与管理,2015,(9):149.
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[4]王汝洋,薛彦翠.关于强化基建内部审计作用与流程的有益探索[J].中国保健营养,2013,(3):1597.
医院内部审计论文范文4
论文摘要：本文论述了医院在社会主义市场经济环境下开展内部审计的重要作用；内部审计的主要内容；以及当前医院内部审计存在的主要问题及应对举措。
内部审计是在一个单位内部建立的一种独立的评价活动，并作为对该单位的活动进行审查和评价的一种服务。医院内部审计是医院内设的审计机构从内部对其财务收支的真实性、合法性和效益性进行审计监督。内部审计具有不同于外部审计的特征，并在经济发展中发挥着独特的作用。在社会主义市场经济条件下，医院内部审计具有双重任务：一方面要对医院的经营活动进行监督，促使其合法合规；另一方面要对医院的领导负责，促进经营管理状况的改善、经济效益的提高。因此，只有科学掌握医院内部审计的内容和方法，才能更好地发挥其职能作用，为医院的发展保驾护航。
一、医院内部审计的重要作用
1.制约、防护作用。制止违规违纪现象，保护国家财产和医院利益。披露经济活动中存在的错误和舞弊行为，保证会计信息资料真实、正确、及时、合理合法的反映事实。纠正经济活动中的不正之风，配合纪检监察部门，打击各种经济犯罪活动。为建立健全高效的内部控制制度提供有力保证。保障国有资产的安全、完整。降本增效，维护财经纪律。
2.鉴证和促进作用。开展任期内经济责任审计和领导干部离任审计，强化医院内部监督机制。促进医院改善经营管理，提高经济效益。。促进经济责任制的完善和履行，促进各种经济利益关系的正确协调处理。
3.建设性作用。审查评价医院管理和控制制度的健全性和有效性，披露薄弱环节，解决存在的问题，完善内部控制制度，堵塞漏洞。审查评价医院的财务收支和经济效益。寻找新的经济效益增长点，消化不利因素，优化资源配置，增强医院活力和市场竞争力。
二、医院内部审计的主要内容
1.审查资金来源的正确性和收入的完整性。首先理清医院资金来源渠道，分清收入款项，审查其收入来源是否正确；其次审查其是否区别经营性、非经营性、专项资金等资金性质，将各项收入全部纳入单位财务统一核算和管理，有无隐匿收入，设置账外账等违法行为；再就是审查有关收入完税情况。
2.审查各项支出的合规性和效益性。对于医院各项支出，应重点审查支出结构是否合理，有关手续是否完备。支出项目是否真实，是否具有经济效益或社会效益；专项资金是否专款专用，资金使用效果如何，有无挤占、挪用或损失浪费情况；其他支出中有无为了逃避监督的模糊项目，是否非法支出。审计本部门的效益性应从实际出发，特别要抓住本单位的大额资金支出项目和专项资金项目这两个突破口，必要时应对资金使用全过程进行跟踪审计。审计资金的预算是否合理，是否按任务情况安排到位，资金物化结果如何等等，通过审计避免经济损失。
3.审查资产、财物管理的安全性。对固定资产的购置、建设、处置等情况进行审主要查其账物、账账是否相符，查，有无非法处置资产情况；处置资金有无不按规定入账，而是转做“小金库”随意挥霍等问题；资产处置手续是否完备，账务处理是否正确。
4.审查债权债务总体情况。主要审查债权债务的明细项目是否清晰，有无责任人员或部门负责；债权债务形成的依据、原因、用途及形成过程；有无呆、死账，有无利用债权债务的问题；有无借债乱发钱物，随意改变借款用途等问题。
5.审查内部监督制度的健全性、完善性和有效性。医院作为行政事业单位，在经济活动中的会计核算应该遵循事业单位会计制度的财务准则，根据本行业适用的国家财务规定，制定相应的单位内部控制制度。审计人员应根据医院经营特点和会计核算过程的关键控制点以及单位或部门应当遵循的有关规定，判断本单位内控制度的内容是否齐全，方法是否可行，单位是否在这些方面建立了监督管理制度，重点审查其内控制度的健全性、完善性；其次应对单位已有制度进行符合性测试，审查其是否符合行业规定，是否适用于实际情况，是否得到贯彻执行，从而审查其内控制度的有效性。
6.开展对外采购审计。对外采购是维持医院运行的重要经济活动，是医院资金支出的重头戏。对外采购每节约一分钱，就意味着单位增加一分钱的净收入。因此对其进行审计，规范医院对外采购行为，提高采购资金的使用效益，进而促进医院加强经济管理，提高医院的整体经济效益，是国家以法规的形式赋予内部审计的职责。
7.审大经济事项决策的制定和执行情况。主要审大经济事项决策是否经领导班子集体决定，有无独断专行造成重大损失的行为，有无重大遗留问题。
通过内部审计应该达到为医院领导提供可靠、真实、准确的经济活动监督信息，为领导决策服务。内部审计还要不断健全审计责任制，强化审计项目质量约束，确保审计证据的客观、公正、充分、有力、到位，有效的发挥内部审计的预警作用。
三、加强医院内部审计的举措
当前，在医院内部审计方面存在的主要问题是：由于对内部审计工作缺乏认识，一些单位尚未设立独立的内部审计机构；内审机构的人员的数量和素质与内审要求不一致：制度不完善，导致审计意见和审计建议难以执行：目前内部审计工作仅限于开展财务收支审计，纠正违纪违规，发挥审计事后监督作用，内审工作内容过于单一，无法适应新形势的要求。为了有效地解决上述问题，使医院内部审计工作适应新形势，新特点，新任务，更好地发挥医院内部审计的效能和作用，应实施以下举措。
1.必须设立医院独立的内审机构。只有独立的内部审计机构，才能发挥内部审计的监督、评价、鉴证、管理等职能。但是内部审计部门独立性应强调与其它职能部门相对独立。在行政隶属关系上，要求在本单位主要负责人的直接领导下，独立行使内部审计职权，对本单位主要领导负责并报告工作。
2.完善内审制度建设，加大审计建议和意见执行力度。根据国家《审计法》等相关法制的要求，制定出符合医院实际的《内部审计工作制度》、《审计人员岗位职责》等内部规章制度，完善内审机制，使内部审计工作走上规范化的道路。医院以书面的形式授权内部审计特定的职责，避免审计意见和审计建议在执行过程中的人为意志的干扰，使审计真正发挥作用，保障医院的健康发展。
3.提高内审人员的素质。为适应现代形势的需要，医院内审人员在数量上需要扩充，在素质上需要提高。应该吸引技术、工程、投资等各类高素质人才充实内部审计队伍。同时要严格考核机制，对内审人员业绩进行评价，促使内审人员提高自身素质；另一方面，内审人员必须注意更新知识，努力拓宽知识面，改善自己的知识结构，掌握多种技能，通过自学、参加培训、继续教育等方法不断提高自身素质。
4.拓宽内部审计范围，发挥好内审作用。随着单位对内部审计要求的不断提高，内审必须扩大自身的审计范围，要履行对医院经济工作的综合监督职能，逐步向效益管理延伸。如开展经济效益审计，找出经济活动中存在的主要问题和薄弱环节，把住降低成本，增加效益的具体环节。开展内控制度审计，评价内控制度的健全性和有效性，帮助医院完善和健全内部控制度；开展基建工程审计，节约建设资金，促进医院加强基建管理；开展专项审计及审计调查，提出合理化建议。内部审计工作可以通过这些工作的开展，充分发挥内审的职能作用，从而保障医院各项管理工作的稳步发展。
参考文献：
[1]李国玉；关于医院对外采购审计的探讨《会计文苑》2006年09期
[2]郑阳晖；浅谈医院内部审计实施策略《现代医院》2005年第11期
[3]李刚；浅谈医院内部审计的内容和方法《会计文苑》2006年09期
医院内部审计论文范文5
关键词：财务管理 问题 对策
医院财务管理对医院来说很重要，随着我国财务制度的改革、会计制度与国际接轨、医院会计制度改革的不断深入、人民基本医疗保险制度的逐步完善和推行以及当前日趋激烈的市场经济竞争，作为一个独立的经济实体的医院，这些情况给医院财务管理带来了许多新问题，以前的财务管理方法显然已经不再满足当前医院财务管理的需要。我们应对医院的财务管理进行调整和完善，建立适当的政策机制，使医院财务工作正常运行，人民得到合理的医疗收费，医院获取适度的经济收益。下面将给出医院财务管理中存在的几个重要问题，并正对问题给出了几个重要的对策。
一、当前医院财务管理中存在的几个主要问题
1、医院内部财务管理制度不健全
医务人员都知道，在医院里，评价一个医生的工作情况常常只关注他们的门诊量多少或者就诊率如何，而没有看到医院的经济效益怎样，医院的财务管理制度被医院领导忽视了。因为医院没有健全的内部财务管理制度，他们就不知道用什么方法去处理医院的财务支出，致使医院财务没有得到合理利用，经费管理出现漏洞，医疗经费被浪费，资金无端流失，财务管理秩序混乱等一系列问题。只有健全了医院内部财务管理制度，医院才能合理利用财务经费，使医院利用更少的资金创造更大的经济效益。
2、医院领导财务管理意识不强
有些医院领导的财务管理意识薄弱，忽视医院的价值管理而重视医疗业务管理，这样就造成卫生资源的浪费，导致医院运行成本增高。由于医院财务工作量大、工作专业性强，因此，医院要有较高的财务人才，但是医院却忽视对管理人员的培养，而只注重对医疗人员的培养，导致会计的科学理论知识、卫生系统财会队伍的素质、具体业务水平不能适应医学管理发展的要求，这些都不利于医院整体竞争力的提高。
3、医院资金利用率低，财产物资控制薄弱
有些医院里的很多大型医疗器材搁置不用，或者是购买了过多的药品、医疗用品等，导致医院资金无法正常运转，医院应提高资金利用率，增强财产物资控制，使医院财务正常运行。
4、医院内部审计没有制度，内部控制薄弱
有些医院没有独立的医院内部审计部门，只是找了一两个医务人员来临时承担这一工作。由于医院领导没有给审计人员相应的权力，所以他们也不能充分发挥审计监督的职能。这些医院不知道医院内部审计制度的重要性，没有严格的医院财务监督制度，也没有让医务人员认真对待内部审计这个工作，导致医院内部治理结构不当，医院经济业务比较随意，内部控制比较薄弱。
5、缺乏切实有效的“经济责任制”
健全的医院财务监督制度指的是医疗卫生部门有切实有效的“经济责任制”。因为医院没有健全的医院财务监督制度，所以当医院的工作人员对医院造成经济损失时就不用对医院承担责任也不用对医院作出经济赔偿。因此，在医院里，如果缺乏切实有效的“经济责任制”，经济犯罪案就会经常发生。
6、不重视资产投资前的财务论证决策
现在的医院，一般由领导或使用部门提出医疗设备的投资采购，只要领导批准即可。因为没有财务部门参与财务论证决策，医院的个个部门只要提出医疗设备的投资采购申请并得到领导的同意，财务部门就要提供资金进行购买。这样没有经过一致同意的决定就会造成盲目的投资，给医院财务资金造成浪费。
二、解决医院财务管理中存在问题的对策
1、对医院财务管理目标科学定位
当今社会，医院作为一个为人民群众服务的医疗实体，更大程度上是“以病人为中心，优质服务”，以体现医院的非营利性和公益性，同时医院为了充分调动职工的积极性，保证医院的正常运转，也要保证医护人员和职工的薪酬和福利待遇。因此，国家的相关主管部门应该制定（修订）合理的医疗收费标准，使得医院在保障收入的基础上让广大人民支付更少的医疗费用。这样既能保证广大市民看得起病，也能保证贫困地区的老百姓也看得起病，同时还保证了医院的经济正常运行，这样一来就可以一举三得，所以医院要对医院财务管理目标科学定位。
2、重视运营风险分析
按照财务管理的相关政策，我们知道医院的运营风险指的是各种无法预料的因素或者是难以控制的因素。运营风险分析就是对各种无法预料的因素或者是难以控制的因素进行分析，使医院的投资、运营风险、医疗成本降到最低，而医院的回报率升到最高。对医院的一些长期医疗投资项目来说，运营风险分析就显得更为重要。
3、完善管理体系和成本核算体系
完善管理体系就能提高医院职工的积极性，医务人员就会充分发挥自己的潜能，医院经济效益就会提高。完善预算管理体制下的绩效考核薪酬设计体系，医院就能利用适度的资金购买必备的医疗用品、医疗器材及药物，使医院的资金利用率提高。
三、总结
根据以上论述，可以得知，我们只有对医院财务管理中出现的问题进行分析，并提出解决问题的决策，对其进行探讨，最终找出解决方案，才能使得医院各部门正常运行，医院财务管理顺利进展。
参考文献：
[1]齐庆祝，魏亚平，郝云莲.创新医院财务管理提升医院管理水平[J].中华医院管理杂志，2007，（6）
医院内部审计论文范文6
论文关键词：医院，财务，管理
引言
随着社会主义市场经济的发展，医疗服务市场出现了新的格局。医院经济活动日益广泛开展，各项业务收入显著增加．医院资金使用的自主权不断扩大。医院财务和会计制度，是把医院作为主体从事经营服务活动的单位，促使医院更加科学合理地遵循医院启身财务活动的客观规律，借鉴企业财务管理改革的经验和做法，按照统一的医院财务制度和会计制度，更好地适应社会主义市场经济和医疗服务市场的需要，规范医院的财务管理，加强经济管理，提高经济效益。
1、医院财务管理研究逻辑起点
医院管理是全面系统的管理，在医院的医疗服务活动中，必然要进行医疗管理、人事管理、财务管理、护理管理等多方面的管理，且这些工作是相互联系而且又是互相支持的，但是却都有各自的特点。其中，医院的财务管理是处理关于资金的财务活动和由资金引起的财务关系的管理活动，它的主要特点可以归纳为以下几个方面。1．综合性强医院的管理工作是有分工的专业管理。2．涉及面广如上述财务管理论文，医院中一切涉及到资金收支的经营活动都与财务管理有关。医院的各部门资金的使用是由财务部门供应。
2、医院财务管理存在的问题
2.1财务管理的观念陈旧，影响医院经济效益
医院管理者经营意识不强，管理观念滞后，方法落伍，知识陈旧，缺乏创新精神与能力。在经营中，医院普遍存在着对财务重预算轻管理的问题，单纯的套用计划经济下的管理模式，增加经营风险与资金成本。长此下去，这种陈旧的财务管理管观念不能让全体人员自觉主动的参与到医院决策和管理过程中，导致医院人员、资金运行的恶性循环，严重影响医院的经济效益。
2.2内部控制制度不健全，造成财务监督失控
目前医疗卫生单位没有建立完整的内部控制体系，内部控制制度的设计未覆盖所有的部门与人员，致使各部门之间的岗位与权责不分明，与其他部门的工作衔接不明确。同时，由于医院会计操作混乱、核算不实等造成会计信息失真，管理制度缺位造成各部门之间缺乏相互约束与牵制。医院负责人的内部控制意识淡薄造成制度的执行不力。上述种种现象和问题在医院中都普遍存在。
3、医院财务管理存在问题的解决对策
3．1更新财务管理观念，提高医院经济效益
随着医疗改革制度的不断发展，财务管理已经渗透到医院管理的各个关键环节。医院应从重财务预算， 轻管理转变为以核算为基础， 重管理的观念。同时，还应优化创新医院的管理模式，建立现代医院财务管理制度，树立以人为本观念，将各项财务活动“人格化”，建立责、权、利相结合的财务运行机制.
3．2提升财务人员素质，提高经营管理水平
当前医院的竞争，归根到底是人才的竞争，医院财务人员素质的高低直接影响医院的发展。针对财会人员存在的问题，提高财务人员的综合素质和职业道德水平是关键。首先，要加强财务人员财务管理基本理论知识和会计制度的学习，让财务人员熟悉和学习国家各行业各项相关的财经法规和政策，提高专业素质与职业技能，以适应现代医院科学管理规范化的发展。
3.3完善内部控制制度，提高财务监督力度
科学合理的医院内部控制制度，不仅能使医院高效运转财务管理论文，而且能堵塞管理上的漏洞，防止违法乱纪行为的发生。医院领导应充分重视医院财务管理，建立和完善财务管理机制和内部控制制度，进一步明确医院内部各职能部门财务管理的职责和权限，根据国家相关政策制定医院财务管理制度，建立责、权、利相结合的财务运行机制，使医院的财务活动做到有法可依，有章可循，定期检查落实各项管理制度的落实情况。同时，应严格分离互不相容的职务，建立科学规范的决策、执行和监督制衡机制，使不同部门和岗位之间权责分明，相互监督，相互制约，减少制度漏洞，保证医院工作的机构及职责职权的合理划分。完善内部控制制度的关键是加强财务内部控制。医院要重视内部审计和内部考核，明确考核部门和考核责任人，授予考核人员奖惩权，使监督以及制约机制等能得到切实加强，提高财务监督力度。
参考文献
