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爱牙知识范文1
1989年，由卫生部、教委等部委联合签署，确定每年的9月20日为全国爱牙日。
宗旨是通过爱牙日活动，广泛动员社会的力量，在群众中进行牙病防治知识的普及教育，增强口腔键康观念和自我口腔保健的意识，建立口腔保健行为，从而提高全民族的口腔健康水平。 我国的龋病、牙周病患者众多，而口腔保健的人力、物力、财力十分有限，因此，解决牙病问题的根本出路在于预防。
建立爱牙日是加强口腔预防工作，落实预防为主方针的重要举措。牙病的预防其实很重要，牙龄的很多疾病与人们日常生活中不良习惯有很大关系。如每天刷牙不够三次，每次刷牙不够三分钟;饭后不漱口，尤其是吃了水果后不漱口，而水果和唾液一反应，对牙齿腐蚀作用更大;一些孩子有咬手、咬铅笔等坏习惯，这些都会造成牙周组织损害，引起一些系统性疾病。 强调日常生活中的吸烟、酗酒等不良习惯不仅对全身健康有害，而且会直接刺激口腔黏膜，导致癌变。此外，最好每半年进行一次口腔检查。不要等到发生口腔疾病才去治疗，对已发生的牙缺损、松动病牙，要到正规的口腔专科医院或口腔科治疗，千万不要为省钱和方便找游医修补或拔除。
爱牙知识范文2
原来我们都生活在一个大家庭里，在我很小的时候，我家就和他家分了家。每次我想去他家的时候，总是在他家门口转悠半天，然后自己玩一下树叶，掐弄几下花草，等他无意中发现我，我才像个小大人似的迈进他家的门槛。
妈对我说他不喜欢女孩子，不要去他家。妈说，他偏心眼，你小的时候他从不抱你一下。
我觉得妈说得有理，可是心却硬不起来。从他家回来，我总是说：“爷爷对我很好呢，他带我玩，还教我怎么捉麻雀。”“那他有没有分给你苹果吃？上次你三姑来，带了很多好吃的，他全留给他孙子了，他根本就不喜欢你……”
那一刻，我有些小小的失望，可我还是觉得和他亲，不知为什么。
我发现当活时，他总是眉开眼笑的，于是在他家里，我变成了一个勤快的孩子。院子里有一棵金银花树，开的花晒干了可以当药材卖。每当树上挂满了花时，我总会跟随他忙前忙后，给他递长长的竹竿去够树上的花，或者讨好地帮他扶梯子。把篮子里的花铺开在簸箕里，放在太阳底下晒。秋天了，我会抢着打扫院子里的落叶，把胡同口也打扫得干干净净。给花草殷勤地浇水，踮起脚从水缸里舀一瓢水，月季花、灯笼花、枸杞……
后来他告诉我哪些花草需要两三天浇一次水，哪些花草十多天浇一次就够了。那天，当他神秘地将一个又大又红的苹果递给我时，我一把接过来，放在鼻子跟前贪婪地嗅着香气，然后小口地吃起来。我嘿嘿地笑着，他也笑了，他说我是个傻丫头。
2
上学后，我和小伙伴在一起玩耍，常常玩得昏天黑地才回家。只是在周末，我才想起到他家去一趟。他看到我，很惊讶地问：“今天怎么来了？”我有点自豪地说：“今天星期。”意思是周末，放假休息。
小孩子说话并不求大人有多么了解，他却很有兴致地说，噢，星期啊。然后趁着他喝酒，我皱着眉打量起了屋子，发现乱得实在不像话。于是我把小板凳摆放整齐，把桌子抹干净。他叫住我：“丫头，过来尝一下花生米，喷香呢。”
那是他的下酒菜，炒过的花生米拌了粗粗的盐粒。我拈了一粒，因为他额外的宠，那一刻我觉得无比荣耀。
三姑一家来了，小勇管他叫姥爷，亲热地扑在他身上，他激动得抖着胡子，转身给小勇一个大苹果。平时我要干活才能得到的大苹果，小勇这么轻易地得到了。我不甘心地嘟起嘴巴，忘了妈嘱咐过我如果有客人来，就回家去吃饭，坐在那里生气。
他们走了，他收拾东西时递给我一个苹果。我摆摆手：“我不吃。”他眯起眼睛：“怎么？生气了？真是个小气鬼。”我想笑，又忍住了。那天我蹦蹦跳跳地回自己家去，手里紧紧攥着一个苹果。
3
小学三年级的时候，老师布置了一个课外作业，观察蓖麻的生长过程并记录下来。我带着老师发给每个同学的两粒蓖麻种子，去请教他。
见到他，他问我：“又星期了？”我嗯了一声，他又笑着重复了一句。奶奶在一旁也笑了，我有点惊讶，仔细琢磨了这句话，原来他说着说着将又星期了改成又生气了。但我有求于他，不能生气。我拉着他带我去他侍弄的菜园，找了一小块空地，按照他指导的那样，松土，然后将种子埋进两指深的地方，再浇水。
回来我向同学炫耀我的蓖麻将会长成最茁壮的。
蓖麻如期地发芽长大，叶子刚刚茂盛的时候，我却发现它们不翼而飞了。我又难过又气愤，他走过来说：“挖走蓖麻的人肯定是喜欢它们的，它们的根系并没有被破坏，这样，蓖麻还会存活。你看你的努力并没有白费，最起码，蓖麻得到了两份照顾……”我似懂非懂地点点头，他又严肃地说：“不过这种得到东西的手段不光彩，不是靠自己双手努力得来的，会让人耻笑的，小琴咱可千万不能做这种事。”
我又用力点点头。
那次自然课的实习成绩我勉强及格，他说的话我却一直记在心里。
上初中的时候，功课开始忙起来，但我还是喜欢在周末去他家转一转，就是想听他不紧不慢地说话。每次见面，他总是那句，又星期了。说着说着，变成了“又生气了”。
有一次妈告诉我，奶奶想托人给大伯家的哥哥做一双布鞋，布料和鞋底都买好了，他发现了，说，要做全都做，孙子孙女都是一样的。奶奶有点惧怕他，这事就此搁住了。但是，没有不透风的墙，这事很快传到妈的耳朵里。妈说这些话的时候，明显有点激动。
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再有一次见到他，他说：“丫头啊，现在我的眼也花了，耳朵也聋了，心里也有些糊涂了。”我知道他是在逗我玩笑，并不当真。他接着说：“单位里给我加了工资，你倒是给我算算，这百分之几到底是多少？”这个难不倒我，我认真地将他的退休工资精确到几毛几分钱，他让我下次陪他去领工资。
隔天学校放了暑假，我和他一起到了镇上，找到他单位里的会计，盖了章。他的手有点颤抖，自说自话：“老喽。”
走在街上，琳琅满目的商品使我有点眼花，他问我要不要买东西，看到他伸手要掏钱袋的样子，我幸福不已。可是我想着那天我并没有帮他什么忙，也不应该得到什么报酬，于是拒绝了。到了一个卖凉粉的摊上，我们坐下休息，他叫了一份凉粉给我吃，他的胃不好，不能吃凉的。他同那个摊主聊得热火朝天，临走的时候，还热情地道了别。
半道上，他又想起吃凉粉没给钱，当时只顾和人家说话去了。我听说我们还要返回去，有点后悔和这个倔老头一块儿出来，干脆蹲在路边不肯起来，我说：“明天来还给他不一样吗？”他生气地说：“明天人家不一定出摊呢。”
我只好乖乖地跟他找到摊主，把钱还给了人家。回来的路上，他说：“有时候人难免贪点小便宜，但一定会心里不安。记住，不该要的东西，咱们不能要。”
后来这件事在村里传开了，人们都说从来不喜欢丫头片子的老头竟然带着他的孙女去赶集了，真是奇怪。我没想到这事会闹大，又一次去他家，刚到门口就听到大伯母骂骂咧咧的，还不时东一句小琴西一句小琴的。听到我的名字，我急忙躲在一边听个仔细。大伯母也在，质问他说：“孙女有五个，为什么单单疼小琴，还偷偷给她钱，你一碗水端不平怎么当这个家？”他的声音因为激动而变得有些尖细：“我给小斌的零花钱还少啊？你们都比这比那的，他有小琴学习好吗？有她那么听话吗？”我似乎看到瘦高的他，背部挺直着在为我据理力争。然后，大伯母忽然说了一句难听的话：“这么偏心，等以后你死了，不让斌给你上坟、烧纸。”我在门缝里看到院子里的他垂下了头，那一句话把他击垮了。小斌是我大伯的儿子，是他唯一的孙子。
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后来，我很少去他家了，我知道他有心对我好，可是我不想让他为难。其实他从来没有给过我零花钱，有一次在小卖部门口碰到他，我破天荒地跟他要两毛钱，他笑着问是不是买本子，我不想撒谎，只嗫嚅着说想买汽水喝。他说买汽水不给钱，仍然笑呵呵的。除了那次，我再没跟他要过钱。他们这样说，冤枉我，也冤枉他。
到了高中，我的成绩还可以，考个本科不成问题。去他家里，也只是当路过一样匆忙，那天他说：“丫头，我要是哪天不行了，你可不许哭啊。”我严肃地说：“不要胡说。”于是他和奶奶都笑了。
我知道他是在开玩笑。怎么会呢？他看起来那么健康乐观。我想以后等我赚钱了，要好好孝顺他，让他高高兴兴地安享晚年。我要让他以我为自豪：瞧，孙女不比孙子差呢。这是年少的我最想要听到的一句话。
我考上大学了，文章频繁地出现在校报上，我仿佛听到他又说，老师说你作文很好啊，你要好好努力，当作家。每当我逛街，看到侧面橱窗里我的影子有点鸡胸驼背，总会想起他说女孩子走路要挺起胸膛，否则长大了嫁不出去。
我愿意听他的话。可是，他已经不在了。
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他去世那天，爸把我从学校叫回家里。他的七个儿女中规中矩地按当地的风俗，为他办了丧事。医生说是急性胃穿孔，没来得及医治。
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[关键词] 门脉高压;脾切除;断流术;AIDS/HIV
[中图分类号] R651.34[文献标识码] A[文章编号] 1673-9701(2010)02-112-02
门脉高压症绝大部分是由肝炎后肝硬化所引起,它可引起脾肿大、脾功能亢进及胃底食道静脉曲张。其中胃底食道静脉曲张又可引起上消化道大出血,诱发肝性脑病等严重并发症,病死率较高。AIDS/HIV病人门脉高压症的治疗又具有其特殊性,风险性更高。我院自2001年5月～2009年5月共为18例此类病人进行了脾切断流术,取得了良好的治疗效果。现报道如下。
1资料或方法
1.1一般资料
2001年5月～2009年5月我院共收治18例患有门脉高压症的AIDS/HIV病人,其中男12例,女6例,年龄24～62岁。病源学显示为肝炎后肝硬化,均有脾肿大、脾功能亢进、白细胞、红细胞、血小板显著减少。胃镜检查均显示有中重度的胃底食道静脉曲张。门静脉直径大于1.4cm,肝功能Child分级:B级14例,C级4例。有上消化道大出血史8例。术前有少量腹水3例。发现HIV感染的时间7d～11年,均经初筛和确认试验证实。CD4细胞>200个/μL,14例。CD4细胞
1.2术前准备
完善相关术前检查,术前常规做螺旋CT测定肝脏体积。如小于750cm[1]则预后较差。静脉滴注维生素K1、保肝药纠正肝功能异常。严重贫血输全血,严重低蛋白血症者输入人体白蛋白或血浆,使之达到30g/L以上。针对此组AIDS病人除做以上准备外,还需查CD4细胞数和CD4/CD8比值。有无由病毒、真菌、结核等引起的机会感染。加强营养及免疫支持。术前应预防性使用抗生素,严格无菌操作。
1.3手术方法
一般采用左正中旁切口(有3例采用左肋缘下切口),首先在胰腺上缘结扎脾动脉。按压脾脏,再处理脾周围韧带,搬出脾脏,处理脾蒂,切除脾脏。接着切断胃网膜左动、静脉。切断胃后、左膈下静脉。结扎切断冠状静脉高位食管支和异位高位食管支。使食管下段6～8cm及上半胃完全分离出来。仔细止血后于脾床下引流管。
1.4统计学分析
资料审核后,用SAS统计软件进行统计处理,计量资料采用均数±标准差(χ±s),组间t检验,P
2结果
18例全部安全渡过围手术期,无肝性脑病发生。切口感染2例,无膈下及腹腔感染。4例术后引流管引出较多腹水,4～5d拔出引流管后经输注白蛋白或血浆,加用利尿剂后腹水消失。术后脾亢症状消失,白细胞、血小板迅速上升。血小板过高需加用抗凝剂治疗,术后3个月复查,肝功能:胆红素由平均21.6μmol/L降至平均14.24μmol/L,白蛋白由平均30.7g/L升至平均35.6g/L营养情况改善。术前、术后比较(P
白细胞由平均2.58×109/L升至6.55×109/L,血小板由平均53.3×109/L升至287×109/L。胃底食道静脉曲张消失14例,明显好转4例。术前、术后比较有显著性差异(P
3讨论
门脉高压是由肝硬化所引起,它主要表现为脾大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水。由于肝功能损害使凝血酶原合成发生障碍,加上脾功能亢进使血小板减少,以致出血不易自止,病人耐受出血能力远较正常人差,约25%的病人在第一次大出血时可直接因失血引起严重休克或因肝组织严重缺氧引起肝功能急性衰竭而死亡[1]。肝移植因手术复杂、费用昂贵、肝来源少而不能普遍开展。目前手术治疗是解决门脉高压症的主要方法,手术既要保持肝的门静脉血供,又要确切地控制胃底食道曲张静脉破裂出血。目前认为断流术更合理。因为离断了贲门周围血管后门静脉压力进一步升高,保证了入肝门静脉血流量的增加,从而有利于肝细胞的再生和其功能改善。贲门周围血管离断术是一种针对胃脾区,特别是胃左静脉的手术,其目的性强,止血作用即刻而确切。它还具有手术创伤小、手术死亡率低以及操作简便、易于在基层推广等优点。肝功能Child B患者择期手术基本无手术死亡,即使C级病人经充分的术前准备纠正低蛋白血症和凝血障碍增加肝脏的储备能力和代偿能力,断流手术也是可以实行的。此组4例C级肝功能的病人均安全渡过围手术期,术后肝功能得到一定的改善。缺点是有一定的远期再出血率。主要原因有:一是胃黏膜糜烂出血,二是第一次手术不彻底,遗留了高位食管支或异位高位管支。此类病人再出血量不大,经非手术疗法多可以控制出血[2]。
此组病人合并AIDS/HIV增加了手术的复杂性及风险;对HIV感染者,若CD4细胞计数正常,营养情况尚可,无并发症,可以耐受各种大手术的打击。按正常人准备安排手术治疗。对CD4细胞计数在(200～400)个/μL的,如体质尚好。也可耐受中、大型手术,如CD4细胞
针对AIDS/HIV病人,外科医生一般不愿做手术。一是手术风险大,尤其是病人的情况差和预期寿命短[3];另一个不愿做手术的原因是手术医生有被感染的可能。术中被针等利器刺伤,骨科医生感染的可能性更大。另有术后的护理、换药等操作,均有可能感染。手套破裂使未破损的皮肤直接暴露在病人的血液中也具有感染性[4]。为了避免职业感染,我们在手术时戴面罩、穿防渗漏双层手术衣、双层外科手套穿长胶鞋等防护。手术有序不乱,操作中尽量用器械。器械护士递针、刀等锐利器械时放盘中,由手术大夫自取。换药等操作也应戴面罩、手套、防护衣。如出现职业暴露在2h内服抗HIV阻断药,并向院感染办报告。我们的手术室常规配备抗HIV阻断药。一旦出现意外,即刻服药,可将感染HIV的可能性降至极小的概率。
从本组病例随访结果看,AIDS/HIV不是手术的禁忌证,应综合评价病人的手术耐受力。CD4细胞计数也不是手术安全评价的唯一指标。只要充分做好术前准备有效的术后处理,病人是能够安全度过围手术期的。手术采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗门脉高压症疗效确切,止血效果好,手术操作较简单,术后肝性脑病的发生率低。临床实践证明是治疗AIDS/HIV门脉高压症一种较理想的手术方法。
[参考文献]
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[3] Eyskens E. Ethics in actual surgery[J]. The surgery and HIV Chir belg,1994,94(3):189.
爱牙知识范文4
关键词：中老年人；艾滋病；慢性病；知识知晓；影响因素
近年来，城乡居民生活方式的转变以及人口老龄化的加剧，慢性病的死亡率呈不断上升趋势[1]。健康教育成为降低慢性病危险因素为目标的主要干预策略，为国内外公认的一项低投入、高效益的战略决策[2]。另外，经20多年的摸索，以社区为水平的艾滋病防治的有效性，已被多个国家证实[3]，然而针对艾滋病仍无行之有效的治疗办法，健康教育和健康促进依旧是艾滋病防治的重要手段。慢性病和艾滋病的健康教育措施或者策略的实施虽然存在不同，但随着老年人艾滋病疫情逐年严峻[4]，对同一社区来说探索有效的整合慢性病和艾滋病的健康教育资源应该成为今后工作策略之一，而评估当前的健康教育效果也是重要基础工作之一。特此，我们将通过调查社区≥50岁中老年群体的高血压、糖尿病、艾滋病知识知晓情况，分析知识知晓差异的原因及其影响因素，旨在为提高中老年社区综合性健康教育水平提供科学依据。
1 资料与方法
1.1 研究对象与内容 研究对象主要来自玉溪市2个农村社区、2个城镇社区50岁及以上人群及到玉溪市疾控中心的艾滋病自愿咨询检测（VCT）求询者中50岁及以上中老年人群。内容包括：人口学特征、2w患病情况、最近1年患病情况、艾滋病、糖尿病及高血压相关知识等。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法 采取二阶段分层等距抽样、整群抽样进行样本的抽取。根据社会经济发展水平和地理位置，抽取玉溪市2个城镇社区、2个农村社区，每个社区按门牌号差距为1抽取至少150户，每户随机选取1名50岁及以上、具备一定的表达能力中老年人群进行调查，如果调查对象外出，搬迁或拒绝参加调查，按照门牌号顺延。整群抽取50岁及以上中老年人群到玉溪市疾控中心进行VCT的求询者。
1.2.2 调查方法 采用自行设计的问卷，由经统一培训的调查员对符合标准的研究对象进行一对一调查，调查时间为2012年10月～2013年3月。
1.2.3 知识知晓及患病计算 每答对一题得1分，答错为0分。艾滋病知识满分8分，≥6分为知晓；糖尿病知识满分6分，≥4分为知晓；高血压知识满分10分，≥8分为知晓。两周"患病"定义[5]：具有以下情况者定义为"患病"：最近两周，自觉身体不适，去医疗卫生单位就诊确认有病或接受了治疗，据此计算患病率。
1.3 统计学分析 共调查558份，有效545份（97.7%）。采用EpiData3.0软件对问卷进行双录入及一致性检验，用SPSS15.0进行统计描述性、χ2检验、非条件logistic回归分析等分析，以P
2 结果
2.1 基本情况 调查三个不同的样本来源共545人，其中城镇居民199人，农村居民316人，VCT求询者30人；男性247人，年龄（67.2±8.5）岁，文化程度以小学及以下文化为主（64.9%），婚姻状况以在婚为主（82.5%），民族以汉族居多（89.2%），职业分布以农民居多（69.7%）。除性别在三类人群中分布五统计学意义外（χ2=3.312，P>0.05），其余人口学特征分布均有统计学意义（χ2均≥16.145，P均≤0.001）。
2.2 知识知晓 同一疾病知识知晓率在城镇居民、农村居民及VCT求询者3类人群中之间比较均存在统计学意义（P均 0.05），其中艾滋病知识知晓率以VCT求询者最高（53.3%），城镇居民为46.2%、农村居民为25.6%，χ2=27.274，P=0.001；糖尿病知识知晓率以城镇居民最高（37.7%），VCT求询者为30.0%、农村居民为25.0%，χ2=9.378，P=0.009；高血压知晓率普遍偏低（χ2=11.826，P=0.003），城镇居民、农村居民、VCT求询者分别为27.6%、20.0%、15.2%。
2.3 知识知晓影响因素分析 以人群类别（城镇居民=1，农村居民=2，VCT求询者=3）、年龄（50-=1，60-=2，70-=3）、文化程度（文盲=1，小学=2，初中=3，高中及以上=4）、婚姻状况（再婚=0，同居/离异或丧偶/未婚=1）、职业（农民=1，无业/待业=2，教师、医生、公务员/事业单位人员=3，老板/商人及其他=4）、民族（汉族=0，其他=1）、性别（男=0，女=1）、两周患病（否=0，是=1）、近1年患病（否=0，是=1）、近一年是否患高血压（否=0，是=1）、糖尿病（否=0，是=1），艾滋病、糖尿病知识知晓情况（知晓=0，不知晓=1）等13个因素作为自变量，分别以三种知识知晓以否（不知晓=0，知晓=1）为因变量进行多因素Logistic回归分析，结果显示：高血压知识知晓影响因素为：糖尿病知识知晓、艾滋病知识知晓、民族；糖尿病识知晓影响因素为：文化程度、最近一年是否患糖尿病、高血压知识知晓、艾滋病知识知晓；艾滋病知识知晓影响因素为：文化程度、高血压知识知晓、糖尿病知识知晓、年龄、婚姻状况。见表2。
3 讨论
本次调查结果显示：玉溪市50岁及以上居民艾滋病知识知晓率为34.7%、高血压20.0%、糖尿病29.9%，可见，玉溪市50岁及以上居民对3种疾病知识知晓偏低。34.7%的艾滋病知识知晓率高于与黎玉芬[6]等人在桂北地区老年人对艾滋病相关知识知晓率23. 40%的调查结果，但是低于徐文叶[7]52.33%在平阳县的调查结果。老年人是一个特殊的艾滋病感染风险较高的群体，有研究显示[8]：他们性活动依然活跃，且多种高危并存，安全套使用率低，HIV抗体检测率低。这些危险因素从都另一个侧面反映知识知晓情况不容乐观可能导致高危行为的发生。
高血压防治知识知晓率在三类人群中别为27.6%、20.0%、15.2%，虽然城镇居民相对稍高，但是知晓率仍然偏低。研究显示[9]：即便是高血压患者，对高血压相关知识知晓率也较低（5.0%～40.63%），知识知晓的不足导致的结果可能是对基本危险因素及危害性不了解或导致服药率和血压控制率都在较低水平；糖尿病知识知晓在三类人群中分别为37.7%、25.0%、30.0%，与李慧[10]等人的研究结果27.3%基本一致，即使已经知晓自己患有糖尿病与高血压，但对各种知识的掌握水平也差。提示，玉溪地区老年人群对3种疾病的知识知晓现状不容乐观，迫切需提高健康教育和提升健康促进的水平。
多因素回归分析显示：①三种疾病互为影响因素。高血压、糖尿病、艾滋病均是多种危险因素相互起作用的结果，高血压、糖尿病与遗传和生活方式有关，艾滋病则与高危行为如：不安全、吸毒、血液接触等有关。提示需要针对50岁及以上人群给予特殊健康教育如：性教育，在中老年社区开展多病种综合性的健康教育很有必要。②文化程度。文化程度是影响糖尿病、艾滋病的重要因素。这可能因为文化程度高的人群有更多的机会和途径获取相关疾病的知识，对知识的理解和记忆相对文化程度低的人群要更好。提示，需要对文化程度偏低的人群给予重点关注，在进行中老年人群健康教育策划的时候需要考虑不同文化程度人群的需要，采取灵活多样、通俗易懂的教育方式。③民族是影响高血压知识知晓的一个因素，这可能与抽样结果中，汉族占据大部分原本所致；④糖尿病的知识知晓情况还受到是否患糖尿病（P
综上所述，玉溪市50岁及以上居民艾滋病、糖尿病、高血压防治健康教育工作不容乐观，特提出如下对策和建议：①整合三病社区防治资源、部门联合开展社区健康教育工作应该成为决策及行动的主要策略；②针对老年人的特殊性，考虑老年社区的文化适应性、多样性进行有效的健康教育措施开发等；③同时注重健康教育的个性化措施与同伴教育工作的结合，如：在年龄大者、离异或丧偶者、文化程度较低者及有特殊情况者中实施同伴教育疗效会更大。
参考文献：
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爱牙知识范文5
“没味儿”的面包片盐分高?多数消费者不知道
在北京某大型超市的面包区，销售人员对记者说：“切片面包走得最快，家庭当早餐吃的比较多。”一位在挑选面包的女士也告诉记者，由于切片面包方便营养，她家常把切片面包作为早餐主食，有时候也给孩子夹上香肠当加餐。而谈及切片面包含盐的问题，这位女士惊讶道：“这面包有盐吗?一直以为和馒头差不多。”
记者又在现场采访了多位消费者，多数消费者和这位女士一样，忽略了切片面包的含盐问题。由于面包中加入糖的缘故，咸味被“覆盖”，轻易地骗过了我们的味觉。专家提示，在购买食品时要注意包装上的钠含量一栏，根据其钠含量就可以换算出食品所含盐的多少。
面包市场高钠普遍切片面包含盐高过薯片
切片面包市场含盐量参差不齐，各品牌及种类营养成分表显示，不同品牌、不同种类的钠含量最高者高出最低者的近1倍有余。
近日，英国“盐与健康共识行动组织”针对超级市场、连锁及独立面包店的面包进行的一项调查显示，300包切片面包中，28％的面包每片含盐量超过了一包原味薯片的含盐量。
记者在走访中发现，市面上切片面包的含钠量多在200mg／100g以上，而在记者调查的切片面包中，曼可顿麦之乡系列含钠量高达592mg100g，以钠含量乘以2.5换算为盐含量的公式来算，单是三、四片面包，就几乎占了世界卫生组织推荐的每日摄入6g盐的四分之一左右。
而记者在超市也了解到，乐事原味薯片的钠含量为154mg／100g，金锣火腿肠钠含量为590m／100g……可见，一些“没味儿”的面包片含盐量确实超出这些“吃得出咸味”的食品。
“钠含量”与盐应如何换算呢?中国农业大学范志红教授表示，在氯化钠飧盐)当中，钠所占比例接近40％，故1g钠可以换算为2，5g盐，所以营养标签上的钠含量乘以2.5就是含盐量了。
离不开又很可怕高血压、中风、胃癌全与盐有关
我们每天都离不开盐，但盐具有致命的风险恐怕甚少被人们所了解。北京大学第一医院外科医生赵承渊告诉记者，过量钠盐是造成高血压和心脑血管疾病的主要原因之一，且食盐过量也可能增加肾病及胃癌的风险。而对于高血压及‘肾病患者来说，过量摄入盐的危害是致命的，不控制盐的摄入量等于陧性自杀。
世界卫生组织推荐每日摄入6g盐，但根据2011年中国营养学会的一份报告显示：中国城市居民日均盐摄人量为11克，农村居民达到17克，是世卫组织推荐量的2至3倍，再加上面包、蛋糕等食品中的隐形盐，一天下来普通人对于盐的摄入量触目惊心。
曼可顿回应：加盐为工艺希望消费者正确理解
面包为何加盐?曼可顿公司对此给出的回复是：工艺需要。
曼可顿上海研发部门称，盐是制作面包的基本原料之一，主要有调味、使面包均匀膨胀和增加面筋网状结构、增加弹性等作用。
对于有无对面包含盐量与健康进行考量及是否会改进相关技术与配方两个问题，曼可顿公司未给出正面回答，只表示面包中的盐可以通过口感感觉出，且盐是人体生存必需的物质，需要正确地去理解。
包装食品含“钠”几何明年元旦全可见
想知道包装食品的含盐量要看钠含量，而钠含量通常标注在食品包装上的营养成分表中，但在超市记者看到，只有部分包装食品标明了“营养成分表”的信息，一些超市自制的面包更无处寻得营养标签。
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[关键词]食管癌；外周血；淋巴细胞亚群
[中图分类号] R735.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）01（b）-0054-04
食管癌是临床常见的恶性肿瘤，患者预后差。近年来我国食管癌的发病率有上升趋势。T细胞免疫在抗肿瘤过程中发挥重要的作用，CD4+辅助T细胞/诱导T细胞、CD8+抑制/细胞毒T淋巴细胞是常见的参与抗肿瘤免疫的T细胞亚群[1-2]。本研究旨在分析肺癌患者T淋巴细胞亚群变化及临床意义，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2012年1月～2014年12月在我院治疗的47例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析，其中男41例，女6例，年龄为40～75岁，平均（62.1±10.3）岁；TNM分期：15例Ⅰ～Ⅱ期，32例Ⅲ～Ⅳ期；40例无淋巴结转移，7例有淋巴结转移。所有患者均为鳞状细胞癌，均采用化疗联合三维适形放疗治疗，均为首次确诊及治疗，在本次入院前未经抗肿瘤治疗，病理组织以及血样的采集均知情同意。
1.2检测方法
采集患者治疗前2 d内、治疗后3 d晨起空腹静脉血2 ml，置于EDTA-Na2试管，分别取50 μl，与荧光素标记鼠抗人单克隆抗体、20 μl CD45/CD（16+56）/CD19/CD3以及20 μl CD45/CD4/CD8/CD3混匀，避光，室温，反应30 min，分别加溶血素600 μl，混匀，避光15～30 min，1 h内检测，计算T淋巴细胞亚群细胞表达百分比。
1.3统计学方法
采用SPSS 11.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P
2结果
2.1治疗前后外周血淋巴细胞表达水平的比较
治疗后的CD3+、CD4+水平高于治疗前，CD8+、CD56+水平低于治疗前，差异有统计学意义（P0.05）（表1）。
2.2不同分期患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群表达的比较
Ⅰ～Ⅱ期患者治疗前的外周血淋巴细胞CD3+、CD4+水平显著高于Ⅲ～Ⅳ期，差异有统计学意义（P
2.3是否有淋巴结转移患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群表达的比较
无淋巴结转移患者治疗前的外周血淋巴细胞CD56+水平显著低于有淋巴结转移患者，差异有统计学意义（P0.05）（表3）。
2.4随访是否转移或复发患者治疗前后外周血淋巴细胞表达水平的比较
随访1年，35例患者未发生转移或者复发，12例患者发生转移或复发。无转移或复发患者治疗前及治疗后的CD4+水平显著高于发生转移及复发患者，CD8+、CD56+及CD19+水平显著低于发生转移或复发患者，差异有统计学意义（P
3讨论
免疫抑制反应与细胞毒效应总和高于特异性免疫诱导，提示癌症的发生可能与自身免疫能力下降、抗肿瘤细胞作用降低、[瘤细胞逃逸免疫攻击有关[3-5]。目前关于肺癌免疫功能紊乱的研究较多，而关于食管癌免疫功能紊乱的报道相对较少。患者淋巴细胞亚群变化、机体抗肿瘤机制改变、淋巴细胞亚群数量改变及功能失调均与肿瘤的发生、发展及预后密切相关[6]。
CD3+分子在人全部的T淋巴细胞上均有表达，是T细胞识别抗原的识别单位，可标记外周血成熟T淋巴细胞的总量，用于鉴定T淋巴细胞[7-8]。CD4+辅助T淋巴细胞的主要作用为协助细胞免疫及体液免疫，当CD4+细胞水平下降时，则免疫反应诱导作用下降，特异性的抗肿瘤作用也下降[9]。细胞毒T淋巴细胞表面缺乏T、B细胞膜表面的特异性标志，具有部分T细胞分化抗原[10]。CD56+是NK细胞特异性的标志，CD56+表达量与NK细胞的杀伤作用密切相关[11]。CD19+被认为是在B细胞发育过程中存在阶段较长的最可靠的标志物，在正常及恶性B淋巴细胞中都有表达[12-13]。CD4+标记的Th细胞亚群，表面糖蛋白能特异性识别抗原，是免疫细胞活化必须分子[14]。CD4+细胞辅助B细胞产生抗体，协同效应T细胞，促使生成细胞毒T淋巴细胞，还能够协同巨噬细胞，在肿瘤抗原刺激下，促使T细胞产生巨噬细胞分化因子，与巨噬细胞结合，发挥杀伤肿瘤细胞的作用[15-18]。
本研究结果显示，治疗后患者CD3+、CD4+水平升高，CD8+、CD56+水平下降，差异有统计学意义（P
综上所述，食管癌患者存在明显的细胞免疫抑制情况，检测淋巴细胞亚群水平可用于监测患者免疫状态，评估患者病情，预测患者复发及转移风险。
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