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那就是爱范文1
这一切的一切,只因--L LOVE YOU!!我想向世界证明,我爱你,爱着你,就想老鼠爱大米!
—题记
听着你神神秘秘的歌声,我就有一种莫名的心动---现在,置身于你的歌声中,这一刻,0我突然感觉我真的好幸福啊,你的歌声虽然不是很好听,很独特,但是也有你自己的风格吧!我喜欢你那像范晓宣一样带有磁性的声音,听着你的歌声,我仿佛已经置身于幸福回味的大海中,还来不及呼吸,就已被你的歌声所倾倒,吸引.好像你的歌声就能主宰我命运一样,是那么迷人.虽然听过你歌声的人,都说你的歌声不怎么样,但,我还是一如既往的喜欢你,支持你.你的歌声就是那种隐秘的幸福,而我,此时此刻,就已经坠如隐秘幸福的大海中,望着无数条游来游去的小小鱼,其实小小鱼就是你,我用无数双好奇的眼睛望你,而你又用无数双充满谢谢的肢体语言来回应我……
就是爱你爱着你有悲有喜有你平淡也有了意义, 就是爱你爱着你甜蜜又安心那种感觉就是你!!
娜娜的歌声总让我在喧闹的生活中体会到一片静谧而又幸福的空间：我只能小心翼翼地“静静地站着，站着，享受着这片刻宁静的幸福。”她的更生总擅长触碰我的心，每当我的思绪在心灵深处徘徊时，增加其感伤的浓度.我想说声:我爱你,爱死你!!
那就是爱范文2
爱因斯坦一生中曾5次更改国籍，而每一次更改都与时代的风云变幻息息相关，都体现了他对理想的执著追求和挑战世俗的巨大勇气。
瑞士求学：放弃德国国籍
1879年3月14日，爱因斯坦出生于德国乌尔姆的一个犹太家庭。1894年，爱因斯坦一家迁居意大利，他独自留在德国继续他的高中学业。然而，具有强烈独立个性的爱因斯坦根本无法忍受当时德国专制的教育制度，加之他不愿在德国服兵役，16岁的他毅然离开了德国。为了备考苏黎世联邦工业大学，爱因斯坦曾在瑞士阿劳州立中学补习，由于深受那里自由、民主气息的感染，他更加坚定了早已酝酿于胸的决定：放弃了德国国籍。
专利局供职加入瑞士国籍
爱因斯坦做了4年无国籍的大学生后，于1901年加入瑞士国籍，并在伯尔尼的瑞士联邦专利局找到一份工作。伯尔尼宁静、开放的环境，激活了他的天才思维。1905年，26岁的爱因斯坦发表了震惊世界的“相对论”，在国际物理学界崭露头角。
1914年4月，爱因斯坦怀着十分矛盾的心情接受了德国权威物理学家马克斯・普朗克的邀请，到柏林担任正在筹建中的“威廉皇家科学院”物理研究所所长。
希特勒当政：再弃德国国籍
然而，爱因斯坦在柏林期间心情并不舒畅。他经历了第一次世界大战和魏玛共和国的衰亡，目睹了整个德国如何陷入狂热的民族主义和军国主义。尽管他再次接受了德国国籍，并决心在那里为自己的政治理想和科学事业奋斗，但他的信念常常被现实撞得粉碎。那些年，倔强的爱因斯坦以科学家的执著与韧性，积极投身于反战、反纳粹的政治活动，从而极大地刺激了德国的民族主义分子。
1933年1月，魏玛共和国寿终正寝，希特勒窃取了国家的政权，到处是血腥的暴行。爱因斯坦对德国共和的期望彻底破灭。这年3月，他在美国结束讲学后公开声明：不再回德国了。
赴美执教：拥有美、瑞双重国籍
1933年10月，爱因斯坦夫妇从英国登上一艘前往美国的轮船。此时，古老的欧洲已被法西斯主义蒙上阴影，而美国成为欧洲反法西斯的大后方。爱因斯坦开始在美国普林斯顿大学执教。1940年10月，他宣誓成为美国公民，但保留了瑞士国籍。
在美国，由于爱因斯坦坚持和平主义，主张不同制度国家的和平共处，他一度又成为联邦调查局监视的目标。
1939年8月，爱因斯坦出于对人类命运的极大关注写信给美国总统罗斯福，建议美国抢在法西斯德国研制核武器之前行动。但是，当美国在日本广岛、长崎投下的原子弹造成了巨大的灾难后，爱因斯坦陷入巨大的懊悔与痛苦之中。他在一次纪念诺贝尔的活动中发表了著名的讲话：“战争是赢得了，但和平却还没有。”晚年的爱因斯坦一直在为禁止使用核武器，保障世界和平奔走呼号。为实现上述目标，他不懈奋斗，直至生命的最后一刻。
纵览爱因斯坦的一生，要一下回答他究竟是哪国人，的确很困难。
最佳答案：爱氏是“国际公民”
那就是爱范文3
大学一毕业，我就到上海打拼，虽然人长得一表人材，但终究是个一文不名的毛小子。这时，一个女人看中了我，她叫罗蕴，一家大公司的广告部经理。她自信满满地对我说：“我看中的男人不会错，你绝对是天生的商界奇才。我支持你！”罗蕴确实是男人需要的那种能为他的事业推波助澜的女人，在她的扶持下，我进入了她家族企业在上海的分公司。2004年初，我受到老总也就是罗蕴父亲的赏识，成为了分公司的总经理。
一天，我从杭州出差回来，到公司后，发现我办公室的房门竟大开着，顿时怒火冲天，站在走廊里大叫：“小方，小方！谁把我的门打开了？丢了东西谁负责？”没料到，从办公室里探出一个脑袋，怯生生地叫了一声：“陈总。”我定睛一看，是个眼生的女孩。这是谁？这时小方走过来，解释道：“这是您的新秘书啊！她叫朱颜。”朱颜――是我最喜欢的那句“雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改”里的那两个字吗？我好奇地打量起名字的主人，只见她纤细身材，清秀的脸庞脂粉未施，带着一丝未泯的学生气。见我打量她，她的双手有些紧张地在身前握着。我突然觉得有些泄气：怎么给我找了这么一个稚气未脱的女孩当秘书呢！可既然已经来了，我又不好立刻叫人家走人，于是我没好气地说：“跟我进来吧！”她便低头跟我走进了办公室。
刚坐定，心烦意乱的我便一股脑儿丢给朱颜一大堆积压已久的工作，都是些琐碎杂乱的事情。我以为这繁重的工作会让朱颜叫苦不迭，没想到天黑的时候，她从纸张堆中探出头来，说：“陈总，您今天交给我的工作已经做完了，您现在要验收吗？”“什么？”我简直不敢相信自己的耳朵，她竟然这么快就搞定那一堆令我头疼了半个多月的杂事！从她清澈如水的眼睛里，我看不到一丝的欺瞒，有的只是坦然和自信。我看看表，原来已经晚上8点了。我一拍脑袋：“早就过了下班时间，你怎么不下班？走，我请你吃晚饭。”朱颜有些不好意思地想推辞，我不由分说：“你做我的秘书，我们自然要多沟通才有利于工作。”听我这么说，她才答应。看着她涨红的脸，我心想：真是个单纯的小女孩。
渐渐的，我从朱颜身上发现了越来越多的优点：她勤劳朴实，喜做不喜言，有了成绩也不居功。想当年我在她这个年纪的时候，除了狂傲还是狂傲，而我身边的女孩子也都一个个骄傲得像公主。一次，我因生意不顺，一整天都烦躁不安，朱颜把这一切都看在眼里。第二天，她把一个藤条编制的小匣子放到我的办公桌上，顿时一股清香扑鼻而来。我深深吸了一口气，拿起来左看右看，问：“这是什么？”朱颜说：“这是我从老家带来的，是农民手工编制的小藤箱。我放了一些云南普洱茶在里面，你尝尝看。”我一打开匣盖，藤条的清香混着茶香顿时将我围绕，让我陶醉其中。朱颜的声音又响起来：“这茶可以宁神，很适合你。”我喜欢得抱着匣子迟迟不肯放手，感激地望着朱颜：“谢谢你！”朱颜浅浅一笑。
由于工作的关系，我和朱颜越走越近，经常一起喝茶吃饭。渐渐的，我们之间的话题逐渐由工作转向了生活。我问她：“你为什么叫‘朱颜’？”她淡淡地笑着说：“我妈妈最喜欢的一句词就是李后主的‘雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改’。我也非常喜欢这个名字，它有一种深远的意境，常常让我想到：人的一生只是弹指间，重在一个‘炼’字。”她的想法竟然与我不谋而合！我激动地说：“我最喜欢的也是这句词！我们真是知己啊！”听到这句话，朱颜的脸忽地红了。
从那以后，我们聊的话题越来越多。朱颜是云南大理人，她讲述的家乡生活，让我颇为向往。她说，云南是一个美丽的地方，那里离天空很近，四季如春，阳光明媚，街上的一切都安静闲淡，与上海的紧张节奏完全不同。她讲述时流露出的深深眷恋让我感动。生意场是残酷的，我的神精经常疲累不堪，每当这时候，我就特别渴望与朱颜说说话，她的话总能让我感到安心，她清澈的眼神仿佛能溶化我所有的烦恼。
可惜没过多久，朱颜就把我的一单生意搞砸了。那天我带着朱颜去和一个客户谈生意，客户开出的价格与我们公司的预算差距很大。我陪着笑脸和客户磨嘴皮子，可那家伙变着法跟我绕圈子，最后竟说：“你们有钱请得起这么漂亮的小姐，没钱做房地产？”一听这话，朱颜顿时沉不住气了：“请你说话放尊重点！”客户当场就变了脸色，掉头而去。生意砸在自己身上，朱颜深深自责。说实话，像朱颜这样干净单纯的女孩子并不适合这个职务，我需要的是一个精明干练，懂得应付各种场面的女子，虽然舍不得，我还是决定辞退朱颜。当我满怀愧疚地把这个决定告诉她的时候，她不但没有任何异议，甚至还理解地说：“我明白我不适合做这一行……就算你不开除我，我也会辞职的。”我依依不舍地说：“我很喜欢和你聊天。我们以后能不能做朋友？”朱颜一笑：“当然可以。和你在一起的日子很愉快。”听到这句话，我的心怦然一动。
我爱上那个清新如风的女子
很快，新秘书来了，和我的要求一样，高挑漂亮，口齿伶俐，也比较敬业。按说我应该满足了，但总觉得办公室里空荡荡的。我清楚地意识到：我想念朱颜。
朱颜走后不到一星期，我就迫不及待地打她的手机，约她吃晚饭。朱颜仍是淡定的口气：“咱们现在也不能以吃工作餐的名义大吃大喝了。如果你真想见我这个朋友，就别吃饭了，咱们一起出去随便走走吧。”随便走走？我真的有很多年没有舒舒服服地散步了，不是开车就是饭局，两条腿似乎已经丧失了走路的功能，于是，我一口答应了下来。我和朱颜约在陆家嘴见面。我们一起沿着黄浦江信步而行，看着灯火一点点亮起来。我们边走边聊，感觉真的很好。朱颜建议：“我们不如上渡轮吧，我相信你很久都没有坐船了。”她说得不错。我每天赶着上下班，只觉得摆渡是极其浪费时间的事情。我们上了渡轮，看着眼前绝美的夜景，身边有清新如风的女子相伴，我感到心灵是那么宁静，似乎所有的喧嚣和烦恼都已远离。
从此，我多了一个习惯：每当压力大、心烦意乱的时候，我就打电话约朱颜出来一起去黄浦江边散步，上渡轮看夜景。我并不把那些生意场上的烦心事向朱颜倾诉，只是喜欢待在她身边，哪怕只字不言。随着话题越来越深入，我惊喜地发现我俩有很多相似之处：比如，我们都喜欢蓝色，都喜欢看《阿甘正传》，都喜欢村上春树……
一次，我对朱颜讲起我小时候的事情：我出生于湖南某小镇，那里的人们都以制作出售熏制食品为生。在上大学之前，我一直帮家里做捅炉火的工作，每天都满身炉灰，没有一天牙齿是白的，经常遭到同学耻笑。童年的我很早就体会到了金钱的重要性，于是暗暗发誓，一定要跳出穷窝窝。终于，我考上了北京一所重点大学，毕业后便来到上海创业。如今我已经30岁，也有了一定的成绩，总算是实现了一部分当年的愿望了。朱颜默默地听我说完，问：“你所认为的成功，就是这样吗？”我迟疑了一下说：“在我看来，男人的事业是第一位的，而金钱则是事业成功的重要象征。如果没有钱，又怎能给心爱的女人一个温暖安定的家园？”朱颜沉默了一会儿，突然说：“我的梦想其实是回云南，在大理开一个民俗小店，自给自足，交些志同道合的朋友，那在我心中便是幸福。我到上海来工作，主要是为了赚点本钱。”“是吗？”一听她将来有可能离开上海，我感到一丝不快。
一天，我和朱颜在渡轮上的时候，突然下雨了。我们都很喜欢听雨点打在水面的声音，迟迟不愿离去。夜渐渐深了，冷风吹了起来，朱颜下意识地抱着胳膊。我一见，便脱下外套给她披上：“别着凉了。”不料朱颜像受惊的小动物一下跳开，外套落在地上。月光下，雨声中，看着她天然未经雕琢的脸蛋，我冲动地一把将她抱住，不由分说吻了她，我能感到她的嘴唇和整个身体都在颤抖，我忘情地吻她，不料却被她使足力气一把推开。我惊讶地看着朱颜，她脸颊绯红，嘴唇颤抖着，努力保持着平静的声调问我：“陈总，你不是有女朋友了么？”我一惊，这才想起了罗蕴。我清清喉咙，说：“朱颜，我爱你，你应该感觉得到。”朱颜说：“也许你爱我，但是，我却不是能陪伴你的那个人。你需要的伴侣，是罗蕴那样的女子。”我激动地抓住朱颜的胳膊：“难道你对我没有一点感觉？”朱颜凝视着我的眼睛，良久，轻轻摇了摇头：“你当然明白我对你也有感觉。可是，你要的成功，不是我要的。我不喜欢在城市里拼搏挣扎，我只愿在玉龙雪山下静静地守着属于自己的宁静天地。我无法对你的成功有任何推进，我甚至连你的秘书都做不好。你需要的，是罗蕴。”说完，她轻轻推开我，转身离去。
现实的风将我无奈地抽离
自那晚以后，我再也打不通朱颜的手机，而我竟然没有她其他的联系方式。朱颜就这样突然消失在我的视野中。我失去了那宁静的来源，整天暴躁不安，动辄乱发脾气。公司里原本跟我很亲近的员工都渐渐疏远我了，下班后连个一起吃饭的人都找不到，我更加烦躁。在这样的心态下，我连着得罪了好几个老客户，还在电话里对罗蕴莫名其妙发了一顿脾气。我的状态越来越糟糕。我明白这一切都是因为朱颜的突然离去造成的，我不能就这样不明不白地让她走出我的生命。我下定决心，一定要找到朱颜！我把公司的日常工作安排妥当后，给自己放了一个长假。我料定朱颜回了云南大理，那正是她的梦想。
我坐飞机到了昆明，马上又坐上了开往大理的火车。朱颜曾经跟我说过她家的住址，我拼命回想，凭着模糊的记忆寻找。终于，在一个热心人的指引下，我站到了朱颜家门口。这是一间在大理城司空见惯的平房，我叩响了木质的大门。不一会儿，传来一声：“来啦！”门开了，正是我日思夜想的朱颜。看到我，她愣住了，良久才迟疑地叫了一声：“陈总？”我们一个门里一个门外，这情景就和我们初次见面时一样。我的泪水一下涌了出来，我张开手臂，她一下子投进了我的怀抱。我们紧紧相拥，彼此都感到了对方满得外溢的爱意。当晚我住在朱颜家，她的父母对我很好，是那种非常纯朴的好，我很久都没有感到过这样不掺半点势利味道的浓浓情感了。第二天，我诚恳地说服了她的父母，同意让我和朱颜出去游玩一周。此后的那一个星期是我一生当中最疯狂最快乐的日子，我们不仅走遍了大理，还去了丽江、石林、玉龙雪山……
到丽江的时候，正好赶上当地的火把节。那天晚上，整个丽江城都被篝火和火把照亮了，街上都是被兴奋和火光映红的脸，四方街上更是挤满了人。我和朱颜费力地挤进人群里一看，只见街中心燃起了三堆大大的篝火，人们正手挽着手围着篝火唱歌跳舞呢！不知是谁把我和朱颜也拉进了这快乐的人群，我和朱颜都非常兴奋，我更是感到了从未有过的轻松与愉悦。
我们还去了玉龙雪山滑雪。我是第一次滑雪，我笨手笨脚地学着站立，学着慢慢移动……不知摔倒了多少次，当我终于能在寒风中穿梭而行时，我感到了另一种征服的，这是我30年来从未感受过的。看着始终在我前面的朱颜娇小的背影，我突然感到了心痛：再过两天，我就不得不回上海，离开这没有烦恼的世外桃源，回到那个钢铁森林般的城市中去重新面对残忍的商场厮杀！而最让我不舍的，是朱颜。
朱颜告诉我，她已经看中了大理城里一个店面，目前正在商谈租金、进货渠道等事宜。我问：“你真的决定就这样在大理一辈子了？”朱颜说：“是的，我说过我不喜欢在城市森林里拼搏挣扎，我只愿在玉龙雪山下静静地守着属于自己的一方宁静天地。”我艰难地问：“你真的不愿意跟我回上海吗？”朱颜沉默了。良久，她反问：“你愿意跟我留在大理吗？”我无言以对。我实在无法重新面对可能的贫困，我已不可避免地沾染上了现实与势利的色彩。我们谁也再没有提起这个话题。
神仙般的生活很快就过去了，这几天我的手机几乎被打爆，我必须走了。临行前的那天晚上，我和朱颜坐在大理的城墙上，仰望星空。云南的天空是我见过的最纯净的天空，白天是彻彻底底的蔚蓝，夜晚则缀满闪亮的繁星，那才是真正的“星空”啊！我声音低沉地说：“朱颜，明天我就要走了……”朱颜不说话，只是把头轻轻地靠在我肩上。良久，她才低低地说：“你终究是属于像上海那样的大城市的，我知道。你还是回去吧，回到罗蕴的身边……”我突然哭了，不顾一切地紧紧抱住朱颜：“朱颜，我真的爱你！我……”朱颜温柔地拍着我的背，就像包容一切的母亲：“我明白，我什么都明白。我和你是被两根线分别拴住的风筝，都身不由己。我们的相遇，只是两根线在风中偶尔纠缠到了一起，想要不失去自己原来的方向，就必然要分开。你白手起家好不容易才有今天的成功，我怎么忍心要你从头来过？而我，则命中注定无法在大城市生存。爱情没有错，怪只怪相遇的时间和空间都错了！‘雕栏玉砌应犹在，只是朱颜改’，朱颜会改，你也会忘了我……”我紧紧抱着朱颜，清晰地听到了心破碎的声音。满天繁星下，我们相拥着泪如泉涌。
那就是爱范文4
有个女孩坐在树下，任那晶莹的泪珠在满是灰的脸上划过，小小的肩膀不停地抽动着，显得那么无助，而那个女孩，就是我。
“为什么她们会笑我，不和我一起玩？”
“就因为，我太高了吗？”
“为什么，为什么会这样……”
我呜咽着，在几乎无人的公园里，我哭得很放肆，因为没有人会阻止我。
突然，我的视线中窜出了一张纸条，哦，不，是颗小石子，系着一张纸条，上面用娟秀的字体写着：
伤心什么呢？笑一笑，你很好看的！
奇怪啊，这里怎么会落下纸条？难道是松鼠仙吗？
记得小时候，我常到乡下奶奶家去玩。奶奶很会讲故事，我常常在奶奶的边上听得入迷，而我最喜欢的就是松鼠仙的故事。奶奶说，松鼠仙乐于助人，只要看到在哭的小孩子，总会变成人的样子去帮助他。
一个身影从树上窜下来，吓了我一跳。定睛一看，那是一个姐姐啊，她的个子真的好矮，也不知道她是怎么上树的。
她挺好奇地用亮晶晶的眼睛望着我，我也用不知所措的眼神望着她，一分钟，两分钟，三分钟……我们望了好久好久，她才笑吟吟地对我说“你哭什么呢？”
我还没回过神来，愣愣地说了一句：“松鼠姐姐？”
“咦，你说我是松鼠？”
“唔，啊？”
她轻盈地坐到我身边：“就叫我松鼠姐姐也好啊，你到底怎么了？”
我怎么给她讲啊，说我被朋友嫌弃了吗？不行不行，她会笑我的……“那个，我……”
“这样吧，让我来猜猜，”松鼠姐姐用手拖住下巴，“是不是你的朋友不喜欢你？”
我望着她，心中不禁暗暗惊愕，她，怎么一下子就猜准了？难道真的是松鼠仙吗？我……还是告诉她吧……“是，是啊，她们……”我强忍着呜咽，“她们，都不喜欢我，她们说我太，太高了。”唉，我那不争气的泪珠又落了下来。
松鼠姐姐眨了眨她的亮眼睛，轻轻的把她的手放到我的脖子上，或许是安慰我吧？许久，她静静地冒出一句话：“其实，我以前也是你这样的，只不过，她们笑我矮罢了。”
我呆呆地看着她，半响说不话来。我的心仿佛在一望无际的大海上颠簸，久久不能平息。
可是，她却浅浅的笑起来，好像一点都不在意：“不过，那些都是过去的事情了，还说什么呢？好好笑着才是现在该做的事！”她从我身边站起来，深吸了一口气，我忽然感觉，她那小小的身躯在蓝色的天幕之下竟然是那么巨大！
她转过头来，笑眯眯地问我：“要不要来一起爬树？”我点头，她向我伸出手，我也大大方方地接住。俩人一起磕磕绊绊上了树。
互相会心一笑，望了望蔚蓝的天际，望了望眼前的一切，灿烂的阳光穿过树叶间的空隙，落在我们身上，仿佛都是那样的美好……
那就是爱范文5
是电视剧《恋爱真美》第19集。利宾找到她时，她正在担仔面摊借酒浇愁。梓琳看到他就怒从心头起，从车里翻出宝贝千斤顶就要为民除害。利宾一副慷慨就义的样子，倒让梓琳下不了手。之后想了个更狠的招，逼着利宾吃下一大盆香菜。看着利宾往喉咙里塞香菜的样子，梓琳总算气顺了些。事到如今，干脆把话全讲清楚。利宾就把事情原由讲了一遍。说开了，心里也敞亮了。梓琳打心里原谅了这个富二代。
话越讲越多，酒越喝越醉，两人也是越聊越开心。聊到开心的又聊伤感的，一起笑一起哭，心与心之间的距离越来越近。借着酒劲，两人沿着马路又唱又跳，累了就坐在旁边的椅子上继续聊。可他们没注意有越来越多的人在他们身后排队。
一大早，两人醒来，发现肩并肩的睡在地板上，吓得马上跳了起来。检查了半天，衣服还穿得好好的。利宾赶忙离开，还没出房门就发现这是自己家。到底怎么回来的，谁都想不起来。梓琳又气又急，拎起挎包就要走，两本结婚证从打开的包里掉了出来。再一看里面的照片，两人傻了眼，什么时候结的婚。
（来源：文章屋网 ）
那就是爱范文6
【摘要】
目的：通过纳米炭示踪兔胃癌前哨淋巴结的对照研究，为纳米炭应用于胃癌的临床研究打下基础。方法：兔胃癌病灶周围浆膜下分别注射99TcmSC和纳米炭混悬液（卡纳琳），记录两种示踪法检测到前哨淋巴结（SLN）的例数、SLN数目及分布情况，计算两种示踪法检测SLN的敏感性、特异性、假阴性率和预测区域淋巴结转移的准确性以及SLN和非前哨淋巴结（NSLN）的转移率。结果：纳米炭与99TcmSC SLN的检出率及数目，显示SLN分布情况、SLN的转移率差异均无统计学意义（P＞0.05）。两种示踪法检测SLN的敏感性、特异性、假阴性率、准确性差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：纳米炭示踪胃癌前哨淋巴结效果与放射性核素99TcmSC是一致的，但纳米碳示踪法具有显影快而持久、无放射性、使用方便等优点，可替代放射性核素用于胃癌的临床研究。
【关键词】 胃癌； 前哨淋巴结； 纳米炭
［Abstract］Objective: To evaluate the clinical application of nanocarbon in visualization of sentinel lymph node (SLN) in gastric cancer surgery.Methods: Rabbit gastric cancer model was established by transplantation of VX2 cells into the gastric serosa.Nanocarbon and 99TcmSC were injected respectively into the gastric wall in rabbit model of gastric cancer.The cases，the numbers and the distribution of SLN were documented.Then the sensibility，specificity，false negative rate and the accurate rate of local lymph node metastasis were calculated，the metastasis ratio of SLN，NSLN were evaluated.Results:As far as the isolating rate，the numbers，the distribution and the metastasis rate of SLN was concerned，no significant difference was shown between the two groups（P＞0.05）.Moreover，the sensibility，specificity，false negative rate and the accurate rate of local lymph node metastasis were not difference between two groups（P＞0.05）.Conclusions:Nanocarbon has a similar effect with 99TcmSC in SLN visualization.Furthermore，it can be used in gastric cancer surgery to replace radionuclide，considering its quickdetection，nonradioactivity and convenience.
［Key words］ gastric cancer; sentinel lymph node; nanocarbon
前哨淋巴结（sentinel lymph nodes，SLN）是指最先接受肿瘤引流的第一组区域淋巴结。前哨淋巴结的概念首先应用于癌患者区域淋巴结状况的评估［1］，此后，前哨淋巴结活检(SLNB)在临床上相继应用于乳腺癌、甲状腺癌、外阴癌、头颈部肿瘤等实体肿瘤，以指导手术方案的制定。国内外的学者也基本达成共识：如果SLN无肿瘤细胞转移，那么其他区域性淋巴结发生肿瘤转移的可能性极小，不必进一步扩大手术范围；如果前哨淋巴结有转移，则其他淋巴结转移的危险性很大，需要扩大手术范围［23］。然而，前哨淋巴结活检技术应用于胃癌的临床还有争议［4］。本研究通过纳米炭示踪兔胃癌前哨淋巴结的对照研究，为纳米炭应用于胃癌的临床研究打下基础。
1 材料与方法
1.1 材料、试剂及仪器
VX2细胞株（东南大学放射与介入中心提供）；日本大耳兔36只，雌雄各18只（东南大学医学院动物实验中心提供，3～4月龄，体重2.0～2.5 kg）；纳米炭混悬液（重庆莱美药业产品，平均粒径129 nm）；放射性核素99TcmSC（南京森科医药技术有限公司产品）；γ计数器探测仪NAVIGATOR GPS（美国外科公司产品）；显微摄像系统（日本Nikon公司产品）；普通显微镜（Olympus公司产品）；腹部手术器械（东南大学医学院动物外科提供）。
1.2 实验方法
1.2.1 VX2传代兔的制备
将-196 ℃液氮保存的VX2肿瘤细胞株按一般细胞培养技术进行复苏后，将肿瘤细胞悬液调整成106 mm-3活细胞浓度。取该悬液0.5 ml接种于4只种兔后腿外侧的肌肉内，2周后可触及肿块即制成了荷瘤兔。取荷瘤兔后腿生长活跃的肿瘤组织，剔除筋膜和坏死组织，取边缘生长旺盛的鱼肉样组织，剪成1～2 mm3大小组织块用于种植。
1.2.2 兔VX2胃癌模型的制作
剩余32只大耳兔称重，静脉麻醉后，取仰卧位固定，上腹部局部剃毛，碘伏消毒。取上腹正中切口进腹（切口长2～3 cm），找到胃窦部，切开胃窦前壁浆肌层，将肿瘤组织块2枚装载于硬膜外穿刺针内，通过硬膜外穿刺针将肿瘤组织埋植于黏膜下，结扎预置的浆肌层缝线，关闭胃壁伤口，关腹。麻醉清醒后送动物中心喂养。
1.2.3 胃癌前哨淋巴结两种示踪方法的对照研究
动物喂养3周后再次剖腹，统计建模成功率。于荷瘤兔胃肿瘤病灶周围1.0 cm处选择四点，每点浆膜下分别注射99TcmSC 0.1 ml（0.2 μCi）和纳米炭0.1 ml（5 mg）。纳米炭注射试剂后1～5 min就会显示出2～4条染色的细小淋巴管，沿着显影的淋巴管就会发现黑染的淋巴结，最早被染色的淋巴结判定为纳米炭组前哨淋巴结（SLN），观察并记录被纳米炭黑染的前哨淋巴结数目和分布情况。99TcmSC注射后每隔10 min分别用γ闪烁计数器（NAVIGATOR GPS）检测99Tcm示踪的前哨淋巴结的数目和分布情况，直至120 min结束；γ闪烁计数器探测放射线水平高于背景10倍以上的淋巴结判定为核素组SLN，记录其数目及分布情况。分别切取纳米炭和99TcmSC示踪的SLN、胃肿瘤病灶及胃区域非前哨淋巴结（NSLN）作病理分析。
1.2.4 病理学检查
两种方法示踪的SLN、胃肿瘤病灶及NSLN（非前哨淋巴结）等标本经10%甲醛溶液固定后，制作石蜡切片，HE染色，观察胃肿瘤病理特征、SLN的转移及NSLN的转移。
1.3 统计学处理
实验数据以x-±s或百分率表示，组间计量资料比较采用t检验；计数资料比较进行卡方检验（或Fisher′s exact检验）。应用SPSS 13.0 for Windows统计软件完成，P
2 结果
2.1 建模成功率
32只实验动物于胃窦前壁种植VX2肿瘤组织块，3周后有27只在胃窦部发现肿瘤并经病理证实为恶性肿瘤组织，建模成功率为84.4％（27／32）；肿瘤直径为0.5～2.4 cm，平均（1.33±0.39） cm；胃肿瘤分期：ⅠB期10例，Ⅱ期9例，ⅢA期3例，ⅢB期2例，Ⅳ期3例。
2.2 两种示踪法检测SLN的比较
见表1。表1 两种示踪法检测SLN比较（略）
2.3 两种示踪法检测SLN的正确性比较
见表2。表2 两种示踪法检测SLN的正确性比较（略）
2.4 纳米炭示踪的SLN黑染的程度及淋巴管显影情况
见图1、2。
2.5 两种示踪法的检测SLN所需时间
纳米炭法检测SLN所需时间为（4.06±2.12） min；核素法(28.17±13.48） min，两者差异有统计学意义（P
2.6 SLN与非前哨淋巴结（NSLN）转移率比较
两种示踪法共检测SLN共41枚，其中转移SLN 18枚，转移率为43.9％；27只兔共切取NSLN 244枚，其中转移淋巴结39枚，转移率16.0％，两者比较差异有统计学意义（P
3 讨论
在我国胃癌发病率居消化道恶性肿瘤的首位，并有上升趋势。手术是目前惟一有可能治愈胃癌的方法。胃癌的预后直接与肿瘤浸润程度、淋巴结转移或肝和腹膜转移等因素相关［5］。在日本，根据消化道肿瘤的外科和病理学研究，以上因素已作为肿瘤分期的标准；其中淋巴结转移在生存率的多因素分析中是一重要的影响因素［67］。术中是否彻底清除了转移淋巴结是影响手术疗效的关键，临床上常见有两种倾向：（1） 大范围的淋巴结清扫，切除很多没有转移的无辜淋巴结及其组织，造成并发症增多；（2） 切除范围不够，造成转移淋巴结残留，导致日后很快复发。如何根据每个个体确定科学合理的淋巴结清扫范围，这是外科医师共同关注的问题，也是胃癌外科的难点所在。前哨淋巴结的概念为其提供了理论依据。
目前，前哨淋巴结有两种常用的检测方法：一种放射性核素法，即使用放射性核素标记物作为示踪剂，术中γ计数器探测仪检测手术区域，探测放射线水平高于背景10倍以上的淋巴结作为前哨淋巴结，术后γ计数器探测仪检测术后标本。此法简单，放射性核素在前哨淋巴结内停留时间较长，并且可记录，显像灵敏度较高。但Masahiro等［8］则认为，由于受到原发病灶放出的γ射线的影响，放射性核素示踪很难明确检测出前哨淋巴结；另外患者和医护人员要接触放射性物质；放射性物质来源困难，使用受限制。另一种是染色剂染色显影法，常用的染色剂有亚甲蓝、专利蓝、isosulfan blue等染料。染色显影法简单，可以清晰显示淋巴管和淋巴结，具有实时观察的优点，且医患无须接触放射性同位素，不需要特殊的设备和仪器，显像时间短而且直观，可以指导术中手术操作，医疗成本低。但染色显影法存在染色需较长的时间且着色不充分、染色剂淋巴结内滞留时间短、淋巴特异性差、术中使用会造成淋巴管、组织间隙广泛染色等缺点，而且有1.5％的患者对染色剂过敏。
纳米炭混悬注射液为淋巴示踪剂，具有吸附性能优良、淋巴靶向性极高、组织内滞留性和示踪速度良好、不进入血液循环等特点，其团粒粒径平均为129 nm。注射到肿瘤局部组织后，可被巨噬细胞吞噬。同时，由于毛细血管内皮细胞间隙为20～50 nm，而毛细淋巴管内皮细胞间隙为120～500 nm，且基膜发育不完全，故纳米炭粒不进人血管，迅速进人淋巴管，滞留集聚到淋巴结，数分钟内能使引流淋巴结明显而持久地染色，便于术中辨认，减少组织损伤，增加清除淋巴结的数目，减少肿瘤复发的几率。在这些被黑染的淋巴结中，有些淋巴结虽然直径在0.2～0.3 cm，但已有转移，这些微小的淋巴结在常规根治术中易被忽略，而采用本方法很容易找到而被清除。本实验中纳米炭与放射性核素99TcmSC在胃癌SLN的检出数目、检出率、分布规律、敏感性、特异性、假阴性率和预测区域淋巴结转移的准确性等方面无明显差异；纳米炭淋巴结平均显影时间为（4.06±2.12） min，显影时间明显较99TcmSC缩短，且淋巴结染色满意，完全黑染率为 77.8％；操作较简单，医患无须接触放射性核素，不需要特殊的设备和仪器，显像直观，能够替代放射性核素用于胃癌前哨淋巴结的检测，更适合于手术中使用。
胃周淋巴结根据JRSGC规则主要分为3站18组，这些不同分组的淋巴结虽分别代表胃不同区域的淋巴回流，但其互相成网状沟通。一般情况下，胃淋巴由第1站向第2、3站引流，但胃癌的淋巴引流是复杂的，SLN有随机性、多向性和跳跃性的特点。Sano等［9］的研究表明，首先转移的淋巴结仅62％在病灶周围，“跳跃转移”的几率高达13％，且淋巴回流径路可因人和病灶而异，使得应用示踪剂定位的胃癌SLN分布难以预测。本实验27只实验兔中SLN仅位于N1的占65.2％，仅位于N2的占13.6％，与上述结果相仿，也存在“跳跃转移”。而SLN的定义是首先接受肿瘤淋巴液，最早转移的淋巴结，均可认为是SLN。淋巴结转移的“跳跃性”只是相对于解剖位置而言。因此，我们理解，与其说SLN是一形态、解剖学概念，不如说是功能、外科学概念。当首先转移的淋巴结出现在N2或N3时，功能上其实相当于N1。如果SLN检测能发现胃癌异常解剖部位的“跳跃性”转移淋巴结，将对指导胃癌手术切除范围、提高胃癌分期准确性有重要意义。Gervasoni等［10］研究发现，如果区域淋巴结转移的机会
根据纳米炭对淋巴结的高亲和性和炭的吸附性能，近来有学者将其吸附化疗药物后，作为淋巴靶向化疗，功能性缓释给药。这能提高淋巴结内化疗药物的浓度，更好地发挥对癌细胞的杀灭作用，克服化疗药物全身使用所致的严重毒副反应；术前及术中使用可防止医源性肿瘤扩散，对失去手术机会的晚期或复发癌肿可作定向化疗，改善症状，提高生活质量，延长生命。 参考文献
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