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神秘生物范文1
老师让我们坐在座位上,自己拿着包下来一个人一个人的发给我们,然后让我们别动。发到我了,我看了看,原来是一个小方块,上面有一个红色的按钮和一个绿色的按钮,虽然很小,但是挺沉的。大家都发到了,老师让我们拿好笔记本、笔,和发给我们的方块跟她着走。
大家跟着生物老师来到学校的操场上,老师给我们示范,让我们跟着做:按一下红色按钮,这个小方块就腾地一下鼓了起来,变得跟书包那么大,而且还有两个背带呢,然后大家的小方块都“腾”“腾”地弹了起来。然后老师把“书包”背在背上,按了一下绿色按钮,这个“书包”就慢慢地充气变大,最后,就变成了一双翅膀。老师说:“它能探测脑电波,你想怎么样就怎么样。跟着我……”话还没说完,有人已经飞起来了,于是老师也不再讲飞了起来。大家见老师飞起来了,都跟着老师一起飞。老师带我们飞了一会,就让我们拉紧手,大家手拉着手,突然,在前面出现了一个黑色的洞,大家都没有防备,都进去了。进了这个洞。进了这个洞,大家发现这里简直是鸟类的天堂,鸟类数不胜数。大家突然发现翅膀不见了,只能在地上了。老师从口袋里拿出了好几个小瓶子,拿出来了好几只虫子,放在地上,又做了一个“扣子”,让鸟来吃。最后,真的飞来了好几只鸟,都被“扣子”逮住了。老师拿过来鸟,端详了一会,就开始讲解。就连麻雀都讲得无微不至。
等了一会,老师的口袋突然响了起来,原来是下课了,可是这显示的是能量不足。看来老师只装了一节课的能量。
神秘生物范文2
无声的喵喵叫顾名思义,就是猫咪张开嘴像是在喵喵叫,但是却没有发出声音;不过其实猫咪并不是没有发出声音,而是因为牠们这个时候发出的是高音频的叫声,已经超过人类所能够接收的频率,所以我们才会觉得没有声音。
像一开始说的,猫咪在发出这种无声的喵喵叫时,其实并不是真的没有声音,而是牠们发出的是只有猫咪之间才听得到的音频,原本的用意是呼唤母猫或是值得信任的同伴。所以如果看到自家爱猫有这样的行为,表示牠把你当成妈妈一样在撒娇,或是非常地信任你的表现!无声的喵喵叫可说是喵星人撒娇的最高境界!
(来源:文章屋网 )
神秘生物范文3
沟壑纵横的天山,不仅阻隔了新疆南北,还深掩着许多鲜为人知的秘密。考古人员日前在西天山的一处高山牧场中,意外地发現了雕刻在巨大冰川漂砾石上的奇怪“脸谱”。
刻有“脸谱”的巨大冰川漂砾石背面呈灰黑色,高3米,宽3.5米,正西面因冰川磨蚀深凹下去,形成一个巨大的天然神龛,龛内呈白色,黑白对比分明。10余张夸张的“脸谱”就刻画在白色的凹陷内壁上,每个面孔的直径为20厘米至30厘米,共同的特征是大圆脸、招风耳、阔嘴,圆眼空洞地望着前方。有的还明显刻有夸张的头饰及发饰,与贵州的傩戏面具颇有几分相似。
巨石所处的位置十分险要,刻有脸谱的一面朝向一条深涧,雪水奔泻而下。当时,正在进行野外考察的考古专家进入涧内,猛然撞见这些诡异的面孔,一时恍若时空交错。带队普查的新疆文物考古研究所副研究员张铁南非常震惊:“冰川漂砾石上刻有数量众多的人面,这在新疆尚属首次发現。”
根据巨石周边半圆形的石圈和形态怪异、色彩对比强烈的诡异脸谱,张铁南认为,这是一处萨满教的祭祀遗址,巨石上的人脸极有可能是萨满巫师作法时佩戴的面具。公元前后,在巫师带领下,生活在当地的族人在高地上祈神。作法时,巫师和追随者都戴着面具起舞,有人随后将这些具有特殊意义的面具雕刻在这巨大的冰川漂砾石上。
此后不久,考古人员再次在温泉县另一处连绵低矮的山丘岩画群中发現脸谱。其中,一块近似长方形独立的巨石上,凿刻着两张呈上下排列的圆脸、阔嘴人面;另一块约3平方米的黑色岩面上,则刻满用深窝、圆孔代表眼、口、鼻的人脸。人脸下方的岩石上刻着一个托举太阳的人。
张铁南分析说:“从人脸岩画呈現的颜色及刻法上对比分析,应该与同一地带发現的上千幅岩画属同一时代。人面全部朝向东方,这应该是表达对太阳的一种崇拜。”
面对多处現身的神秘“脸谱”,考古专家们如获至宝。张铁南说,这些新发現意义重大,通过对这些“脸谱”的解读,有助于进一步揭示整个北疆地区草原游牧民族的文化内涵,了解和研究古代游牧民族的社会生活、精神生活,以及原始。
“新丝路”旁觅得“古丝路”遗迹
国道312线从新疆乌鲁木齐至霍尔果斯口岸,途经赛里木湖、果子沟和伊犁河谷,这是一条被誉为“新丝路”的交通要道。然而多年来无人可以肯定,沿古道建设的現代公路旁,是否还留存着古丝绸之路的遗迹。
現在这一困扰人们的问题终于找到了一些答案,沿路进行全国文物普查的考古人员意外发現了一处清代驿站遗址,以及一条湮没在草木下的古道路基。
沿312国道进入新疆精河县境内,在高速公路右侧的甘家湖自然保护区内,考古人员发現了丝绸之路北道路基和清代著名的托多克驿站遗址。
居住在发現地点附近的草场管护人,73岁的哈萨克族老人布拉汉说:“当年他第一次看见那老房子时,四面的墙体还有一人多高,墙厚近1米。50多年过去了,风吹雨淋让老房子成了不足半米的土台。”
然而,这不足半米的土台让考古人员兴奋不已,因为这就是找寻多年的清代史书上记载的托多克驿站。据勘查,驿站总面积300平方米,虽然残存的墙体已剥蚀成一座土台,但顺着墙的走势,依稀可以看出一段长宽各10米相接完整的墙基。新疆文物考古研究所副研究员张铁南据此判断:“当时这里应该是一片较大的房屋建筑。”
据清代史料记载,1754年,清朝政府出于征讨准噶尔部的军事需要,从迪化(現乌鲁木齐)至伊犁设21座军台,传递军内公文书信,在托多克设军台和营塘。至1884年新疆建省后,托多克军台改为驿站。
指着土台前没入荒草的林中小道,张铁南说:“不要小看这条路,这就是古丝绸之路北道遗址,也是清代迪化至伊犁的官道遗址。”这条小路已明显凹陷于地表以下,深处距地表1.5米,浅处0.3米,蜿蜒曲折,在荒草中十分抢眼。
目前考古人员已勘察出11公里,张铁南有些遗憾地说:“保护区内草木茂密有些地方徒步也无法通行,所以没入密林中这条古驿道也许更长,我们一时还无法追寻到尽头。”但经过大量对比分析,专家们确信,这条呈东南一西北走向的土路正是丝绸之路新北道的遗址。
谁是赛里木湖畔大墓主人
在游人罕至的天山赛里木湖西岸湖畔,正在进行文物普查的考古人员发現了多处古墓葬,其中大石堆墓形制尤其引人注目,让这美丽的高山湖泊又平添了几许神秘色彩。
天山西段的赛里木湖形成于7000万年前的喜马拉雅山造山运动时期。在不少人的眼中,赛里木湖的美是一种缺少文化内涵的美,雪山奇峰、高山幽湖,美得纯净但缺少厚重的味道。
不过,当考古工作者踏上赛里木湖西岸开始进行勘察的时候,这个遗憾被彻底打破了。在赛里木湖西岸开阔的草原上发現了50多座大型古墓葬,有人甚至以蔚为壮观形容首次目睹时的情形。
散布在西岸大草原上的50余座大型古墓葬大多呈南北走向,其中用砾石堆砌的大石堆墓形制丰富、变化多样、引人浮想。据初步考证,散落于此的墓葬有乌孙土墩墓、突厥石堆墓。其中,石堆墓又有围成方形石围的石堆墓、圆形单层石围的石堆墓等。专家推测,这些墓葬是在公元前8世纪至公元7世纪间修建的。
在距湖岸仅2公里处,新疆文物考古研究所副研究员张铁南领笔者察看了一个状如九瓣花的大石堆墓,这个直径9米,残高0,3米的大墓是一个高出地表50厘米的巨大土台基座。
此外,张铁南还发現了一处外形如同中国古代铜镜的巨型石堆墓,石堆的内圆用大石块堆砌成锯齿状花纹,中间堆砌砾石如山,外圈是一个直径超过15米的基座,高出地表40厘米,在基座的还环绕着独立小墓丘。
赛里木湖开阔的西岸草原是半荒漠草原植被,除远山上有岩石外,草原上难得见到石块,这大石堆墓的建造仅搬运砾石的工程就需大量人工。那么,谁是这些大石堆墓室的主人?由于尚未作进一步勘察,专家目前还无法判断。
据了解,在古代新疆草原文化区内,先后有几十个游牧民族繁衍更迭,如塞种、大月氏、乌孙、姑师、匈奴、高车、丁零、鲜卑、柔然、突厥、西辽、铁勒、回鹘、吐蕃、蒙古、哈萨克等,并最终形成新疆草原文化的基本框架。
草原遗迹披露远古部落生存情景
夏日的新疆温泉县吐日根草原,随处可见低头啃草的牛羊,草木掩映之下,人们很难发現人类生存的迹象。不过,在考古专家眼里,这里曾是远古部落赖以生存的一处福地。
吐日根是蒙古语激流的意思,因为有多条水系的滋养,天山深处的吐日根草原草肥水美。考古人员在这里发現了大量的墓葬群、居住遗址、祭祀遗址和祭祀场所。
参加全国文物普查的温泉县文体局的负责人说,普查人员在方圆5平方公里范围内,发現了150余座墓葬,1处古代祭祀遗址,大量岩画及占地1000平方米的一处远古部落遗址。
带队普查的新疆文物考古研究所副研究员张铁南等人研究发現,人类在这处遗址的活动时间至少延续了千年。“整个聚落遗址依水而建,周围水草丰美,是理想的放牧点,非常适合当时游牧民族生活”。
根据大量遗存,考古专家张铁南还原了当时的部落生存情景:这是个有着大院墙的大家庭,院墙依据山丘的地势修建成不规则的“之”字形,墙面上还有类似马面的建筑形状,至今整体保存完整;院墙内有多处居所,現存的用砾石摆放成方形圆形或不规则形状的石圈就是小家庭的活动空间。由于长期踩踏,有的居所中间明显低于周围地表六七十厘米。此外,当时有人似乎还住在半地穴式的居所中,周围用卵石围裹。
在这个远古部落生活遗址的西面,考古人员发現了150余座墓葬。大部分墓葬的石围及封堆均用白色花岗岩砾石围砌、堆积而成,保存完整。这是以往普查中所没有发現过的,专家推测这里应该是这个族群安息的地方。
在聚落遗址的东南方向200米处,普查人员又发現一处占地面积约100平方米的祭祀遗址。遗址平面呈方形,建在一处高的台地上,用灰黑色花岗岩砾石围砌,还有平铺在地磨成平面的花岗岩砾石做祭台。
张铁南说,聚落遗址、墓葬群、祭祀遗址、岩画是构成草原文化必不可少的元素,吐日根草原上几乎发現了所有草原文化的表現形式。草原石人“佑护”天山牧民
进入新疆温泉县所在的西天山草场,就会与一尊千年石人不期而遇。与伊犁、阿勒泰的草原石人不同,这里的石人十分尊显,颈上缠有哈达、绸缎,脚下供有奶酒、奶酪等食品,俨然是“佑护”牧民的神灵。
7月中旬,笔者跟随参加文物普查的考古专家,在温泉县的深山草场中见到了这样一尊石人,它面东而立,脚下牧草连片,背后群山延绵。石人身高2.85米,是一尊典型的突厥石人,由花岗岩精刻而成,身体魁梧、相貌威严。它大眼、阔脸、八字胡须,身穿阔袖翻领长衣,右手托杯于胸前,左手在腰间握刀,腰系宽带,腰间左侧另配小刀,脚蹬皮靴。
考古专家认为,这尊石人生动反映了自公元6世纪就活跃在北疆草原上的突厥贵族或武士形象,属圆雕突厥武士石人艺术中的精品。
距石人武士不远处还有一尊半身女性石人雕像,身高只有0.9米,由白色花岗岩线刻而成,圆脸,眼睛很大,一手持酒杯,一手置于胸前,因年代久远已向南倾斜,但面部依旧朝向东方。
“这里的石人不同于其他草原的石人,当地蒙古族牧民认为草原先民留下的石人都是神灵。”温泉县文体局负责人说:“牧人们向石人祈祷生活幸福、亲人安康、牛羊肥壮、牲畜满圈。”
神秘生物范文4
咳嗽
当食物呛入气管、吸入刺激性气体时,咳嗽能将呼吸道异物或分泌物排出体外,这样的咳嗽不能强忍。
而反复咳嗽可能是支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病的表现。中医讲“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,过敏性鼻炎、支气管哮喘、血管神经性水肿、心脏病引起的肺淤血,甚至外耳道异物都会引发咳嗽。因此,如果出现不明原因的咳嗽时,应尽快去医院就诊。
耳鸣
用手捂住耳朵,你会觉得耳朵里嗡嗡作响,这是因为外界嘈杂的声音被阻隔,让你听到了耳旁组织的血流声。首都医科大学耳显微外科主任戴海江教授介绍,寂静的环境能够放大我们的听力,但如果你平时也能听到“脑袋里鸣叫”,耳中出现铃声、哨声、波浪声、蝉鸣声等,而周围环境并没有相应声源时,就得小心了。耳鸣专家表示:“我诊治过不少耳鸣患者,从外表上看,他们至少比实际年龄老10岁。”严重的耳鸣不但影响听力,干扰正常睡眠,还会引起焦虑、烦躁或抑郁等一系列精神问题。
噪音是引起耳鸣最常见的原因。当某个频率的噪声损伤了听神经末梢细胞时,就会产生相应频率的耳鸣。实际上,超过安全噪声标准(80~90分贝A声级)的噪音都有可能造成耳鸣及耳聋。滥用药物也是一个重要因素,研究发现,包括心得安、异搏定、布洛芬在内的多种常用药物都可能引起耳鸣。此外,高血压、冠心病、糖尿病等常见慢性病也可使微循环发生障碍,从而导致耳鸣。
听神经末梢细胞一旦造成损伤很难恢复如初,但通过营养神经药物等治疗手段可以缓解症状。已有耳鸣的人切忌酗酒、吸烟、熬夜等不良习惯。
磨牙
睡觉时牙齿咬得咯吱响,醒后面部肌肉紧张、酸痛,并伴有头痛,如果你有此症状,很可能患上了“磨牙症”。引起磨牙的原因很多,侧卧位或俯卧位睡觉、牙齿咬合异常,都会让人不自主地磨牙;磨牙还可能是胃肠功能紊乱、肠道寄生虫、尿酸增多症等的表现。另外,口腔是人体首先兴奋的部位,当人们工作紧张、精神压力增大时,也可能磨牙。
别看磨牙事小,长期磨牙会引起牙齿及牙周组织的广泛损耗,不但可能引发牙周疾病,还会导致面容苍老,影响美观。如果经常磨牙,可在睡前用毛巾热敷上下颚,能松弛咬合肌肉,尽量放松自己,适当做些体操、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
打鼾
偶尔打呼噜不必紧张。如果鼾声响亮不均匀,而且有晨起口干、白天疲乏无力、嗜睡、头脑昏昏沉沉、反应迟钝、注意力不集中、记忆力减退等情况,那可能是得了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。睡眠时常出现呼吸暂停,会导致血液中氧含量明显减少,使机体处于缺氧状态,这不但影响睡眠质量,还会引发心脑血管及内分泌系统疾病。
研究发现,肥胖者、男性、孕妇等都是打鼾的高发人群。如果打鼾者一觉醒来有口干舌燥、头晕、头痛,白天困倦、嗜睡,甚至工作或开车时睡着,以及记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等表现,最好去医院就诊。
关节响
神秘生物范文5
这已经不是第一次有人来找B站直播合作了。
这场“我们也不知道什么时候会结束的直播”的来由是,雷军与哔哩哔哩动画(简称B站)的约定。“尽管每家手机公司都会在内部做测试,但体验具体好不好还是得由用户自己来做判断。”雷军说。
于是这场直播就开始了。其实没有多少人知道自己在看什么,或者说会看到什么。小米新推出的机型Max插了一张中国联通的SIM卡,开启了4G,一直安静地被放置在直播间最后方。每个小时点亮一次,只要点亮就会抽奖。直到它没电的那一刻,直播才会正式结束。
“抽奖只是其中的元素之一。”小米品牌策略部高级总监徐洁云告诉《财经天下》周刊,“二次元领域各路知名UP主、直播的乱入,以及用户们通过弹幕形式的沟通交流,才是关键因素。”
她说的“乱入”是指进出直播间的各式各样的人。虽说是“直播间”,但其实就是B站办公室的进出通道,经历了十几天的直播,B站员工已经可以无视摄像头以及背后的观众,随时走来走去。这个“直播间”里除了B站员工之外,还有各种嘉宾:从B站直播区请来的各路主播以及头上戴着星巴克纸袋的匿名访客,而直播内容从唱歌、说话、跳舞、睡觉到吃饭一应俱全。
作为主角的小米MAX,只有每小时被点亮一次的时候才会凸显出它的存在感,更多的时候它则被嘉宾挡住。不过对观众来说,能够被抽中一台小米MAX是一件相当有吸引力的事情,因此弹幕上基本都是与小米相关的文字。
除了小米,欧莱雅也曾在B站招聘实习生,知乎盐Club和腾讯互娱会都与B站直播有过合作。与斗鱼、熊猫这些以游戏直播为主、用户主要为男性的游戏直播平台相比,B站直播用户的性别更加均衡,也更加“二次元化”。
B站副总裁陈汉泽也认同这一观点。她说,直播只是B站众多的业务之一,75%以上的B站用户都是90后,整个网站的文化氛围是偏二次元的。“这次的活动采用什么样的技术手段去呈现都是其次的,最重要的是我们有最独特的二次元文化氛围,有热爱二次元文化的高忠诚度的用户,我想这也是B站区别于其他网站的地方。”
“二次元”是一个很具有包容性的概念,你可以将它理解为ACGx:前三个字母分别是Animation(动画)、Comic(漫画)、Game(游戏),而x则包含了小说、鬼畜等一系列泛二次元领域衍生作品。B站能突破二次元的限制,很大一部分来自于它的鬼畜视频,不管是“局座”张召忠、“雪姨”、“容嬷嬷”还是唱着“Are You OK”的雷军,都通过微博等其它媒介传播到了三次元世界里。雷军甚至还把“Are You OK”制作成铃声放在应用商店中供用户下载。
“对于小米而言,这可以说是面向年轻二次元用户群体的一次营销尝试。但它首先是一次符合二次元话语体系、符合二次元群体价值取向和趣味的内容策划活动。只是B站的活动设定比较巧妙,把小米Max的续航体验设定成直播存续的唯一要件而已。”徐洁云介绍说,这个有着超长持续时间、涉及了数十个嘉宾的活动,是在直播前7天才提上日程的。事先根本没来得及策划宣传,最后的预告,也只是在官微上随手发了几句话的活动介绍。
在徐洁云看来,所谓“无聊直播”,无聊的只是看上去的形式,而用户们在其中投入的关注、热情以及通过弹幕等进行交流的行为其实并不无聊。相反的,他们能从这场直播产生、发现并感知到更多的乐趣。“他们喜欢更直接、更透明、远离‘过度设计’的内容形式,所以这场直播中的不确定性、随机性反而更能让他们感兴趣。 ”
小米和B站没有透露更多合作的细节,但是事实证明这一“实验”成功了:最终这场活动持续了19天,累计吸引了3844.3万用户,同时在线基本维持在10万人的水平,在5月21日当天,这个数字则是18万。
除了幕后感与各式各样的嘉宾之外,“送手机”这一方式可能是为什么有这么多人看的原因:根据约定,小米每个小时都会送出N台手机,而N则是待机天数:第一天每小时送一台,第二天每小时送两台,以此类推。
在19天后,小米送出了2238台小米Max,8台70寸的小米电视3。但就连不送手机、没有主播、只有空镜头的晚上,都有一两万人同时在线发弹幕。
“直播也许并不完全是社交媒体,它的内容消费属性更重。是否能说是全新升级,可能还不能下定论,但在我看来,这至少是一个全新的发展方向,是未来媒介世界的重要组成部分。”
神秘生物范文6
卡前列素栓配伍米非司酮终止早期妊娠已普遍应用,但鲜见有关其用于终止生化妊娠的报道。我院临床应用卡前列素栓配伍米非司酮终止生化妊娠多年,现将观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选用2001~2008年我院诊治的月经周期规律、停经≤49d的早孕期妇女900例。排除标准:①合并有心、肝、肺、肾等疾病;②患有溶血、凝血、血栓性疾病;③对米非司酮和卡前列素过敏;④带器妊娠、先兆流产或自然流产;⑤首次就诊即拟诊异位妊娠。依据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(βhCG)水平及阴道B超检查是否有孕囊及胎心搏动,分为3组,每组300例。生化妊娠(Ⅰ)组:停经≤42d,血清βhCG水平高于正常,B超检查未见宫腔内孕囊;早期临床妊娠(Ⅱ)组:停经≤49d,血清βhCG水平高于正常,B超检查见孕囊、未见胎心搏动;临床妊娠(Ⅲ)组:停经≤49d,血清βhCG水平高于正常,B超检查见孕囊和胎心搏动。3组妇女的年龄、孕次、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05),停经天数、βhCG水平比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),见表1。表1 3组妇女一般情况和临床指标比较
1.2 方法
1.2.1 病史采集及分组
首次就诊时详细采集病史并进行妇科检查,确定妊娠天数,以末次月经来潮的第1d计算停经天数,配合用排卵期或同房日期推算妊娠天数;抽取静脉血2ml,用放射免疫法检测血清βhCG水平;对所有研究对象均行阴道B超检查有无孕囊及胎心搏动。根据上述3个分组指标确定入选对象并分组。与所有研究对象签订知情同意书,同意能随时电话随访并能记录观察日志至下次月经干净后。
1.2.2 治疗方案及随访方案
米非司酮(25mg/片),每次25mg口服,2次/d,连用3d;第4d上午经阴道给药加用卡前列素栓,每栓1mg(东北制药总厂生产)。之后留院观察6h。孕囊排出者可离院;未见孕囊者,指导其离院后继续观察。嘱研究对象每日记录观察日志,包括自觉是否有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、头痛等不适反应,阴道排出物的情况及阴道出血情况,直至下次月经干净后。对未见孕囊者,7d后复查B超和(或)血清βhCG,持续妊娠者行吸宫术;14d仍有月经量出血者行清宫术;超月经量出血且>3h者随时行清宫术。
1.2.3 治疗结局及满意度的判断
治疗结局:①排出孕囊,不需借助手术干预即能排出孕囊;②不全流产,14d后仍有月经量出血或超月经量出血>3h且B超检查提示宫腔内组织残留需借助手术干预终止阴道出血者;③持续妊娠,B超检查提示宫腔内孕囊回声、伴或不伴胎心搏动;④可疑异位妊娠,服药后一直未见孕囊排出,妊娠反应不缓解,伴或不伴腹痛,随诊中B超检查提示宫腔空虚、伴或不伴附件区包块,血清βhCG水平持续升高或下降不理想(即每5~7d复查下降<50%)。后3者视为治疗失败。
满意度自评:随诊结束前,嘱研究对象自评是否满意及原因。不满意的原因包括:不能忍受副作用,长期或大量阴道出血,不能排除异位妊娠。
1.2.4 统计学方法
应用SPSS11.0统计分析软件,计量资料的比较采用方差分析,计数资料的比较采用χ2检验。
2 结 果
2.1 3组妇女孕囊排出情况
Ⅰ组妇女69例(23.0%,69/300)见孕囊(绒毛)排出;而Ⅱ组、Ⅲ组分别有21例(7.0%,21/300)和33例(11.0%,33/300)未见孕囊排出。孕囊排出主要在经阴道给药加用卡前列素栓6h内。见表2。 表2 3组妇女孕囊排出的时间和数量
2.2 3组妇女阴道出血及月经恢复情况
服用米非司酮期间阴道出血者,Ⅰ组为175例(58.3%,175/300),Ⅱ组89例(29.6%,89/300),Ⅲ组64例(21.3%,64/300),Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总阴道出血时间,Ⅰ组有185例(61.6%,185/300)≤7d,无超过10d者,Ⅱ组有216例(72.0%,216/300)≤10d,Ⅲ组有192例(64.0%,192/300)>10d。平均阴道出血时间,Ⅰ组为5.6±1.5 d,Ⅱ组10.3±2.1 d,Ⅲ组15.7±3.9 d,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组95.3%(286/300)、Ⅱ组74.3%(223/300)的妇女月经如期复潮(即本次药物流产后,下次月经按原有周期复潮,前后波动在7d内),Ⅲ组仅有28.0%(84/300)的妇女月经能如期复潮,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 副作用发生的情况
恶心、呕吐、腹痛的发生率高,但程度均较轻,发生率随妊娠天数增加有增多趋势;3者的发生率在3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。头晕、头痛和腹泻在3组中发生均较少,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。见表3。 表3 3组妇女副作用发生情况比较
2.4 3组妇女的治疗失败率和满意度
3组妇女的治疗失败率分别为Ⅰ组0.2%(6/300)、Ⅱ组6.7%(20/500)、Ⅲ组26.3%(79/300),Ⅰ组的治疗失败率低于Ⅱ组和Ⅲ组,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。满意度分别为Ⅰ组99.3%(298/300)、Ⅱ组91.6%(275/300),而Ⅲ组仅52.0%(156/500),Ⅰ组的治疗满意度高于Ⅱ组和Ⅲ组,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
生化妊娠即血清βhCG高于正常水平,但用超声检查还无法检测出宫外孕、外孕囊的妊娠阶段。让处于生化妊娠的非意愿妊娠妇女等待直至宫腔内、外妊娠确定后再予相应的处理,依然是目前处理生化妊娠的主要方法。但待确定后无论是宫腔内妊娠人工流产或药物流产,还是宫腔外妊娠保守或手术治疗,带给患者的身心与经济压力均较大。
国内外均少有药物终止生化妊娠的报道,其主要的顾忌是,生化妊娠阶段无法排除异位妊娠的问题。异位妊娠中95%为输卵管妊娠,最早破裂在约停经42d的输卵管峡部妊娠;占异位妊娠的1%的卵巢妊娠,为异位妊娠中最早破裂的妊娠类型,未见有文献报道其破裂的最早停经天数。我科7年临床观察9例卵巢妊娠破裂者,平均破裂天数为停经37d,5例最早破裂发生在停经35d。本组资料中Ⅰ组的平均停经天数为31±3 d,低于上述破裂的最早停经天数和平均停经天数。因此,只要能做到早期诊断、早期治疗,药物终止异位妊娠破裂导致大出血甚至危及生命的可能性会大大降低。
本组资料还显示,Ⅰ组尽管入选时均经阴道B超检查未见有宫内孕囊显示,仍有23.0%发现有孕囊(绒毛)排出,这是判断生化妊娠是否结束最有力的依据。从阴道出血方面研究发现,比较总阴道出血时间,Ⅰ组没有超过10d者;Ⅲ组阴道长期或大量出血的病例多。且Ⅰ组和Ⅱ组妇女月经如期复潮率显著高于Ⅲ组。提示,对早孕者越早施以药物流产,其发生阴道多量或长期出血的可能性越小。