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业务查房护士长总结范文1
管理能力是每一个护理管理者必备的重要能力,要在工作中不断地培养、积累自己的组织管理能力。这些管理能力主要包括:计划、组织、领导和控制能力,这是最基本的组织管理能力。[1] 护士长是临床护理工作的具体领导者和组织者,是医院管理的基层骨干中坚力量,护士长在医院医疗质量和医疗安全中起着重要的作用。两年来我院新上岗护士长24名,年龄28.74±13.31,护龄9.93±11.12,占全院护士长总数的51.1%。这些年轻的护士长工作热情高,但缺乏护理管理经验。护士长管理能力的不足可直接影响护士的工作效率和护理管理质量,甚至影响科室的医疗质量,进而影响到医院的整体护理管理水平。如何尽快使这些新护士长从被管理者角色转变到管理者角色中,我院护理部在多年对护士长管理经验基础上,应用PDCA循环[2]的管理方法完善了《护士长手册》,对新护士长有针对性的进行临床管理能力培训和指导,取得了良好的效果,报告如下。
1 《护士长手册》内容
1.1 月护理工作计划P(计划pian)
1.1.1 月护理工作安排:
1.1.2 周工作重点。
1.2 质量指标自查:D(实施do)
1.2.1 自查内容、时间记录。
1.2.2 自查问题记录。
1.3 护理业务活动
1.3.1 各类查房
1.3.2 业务培训。
1.3.3 参加讨论。
1.3.4 专题讨论。
1.4 月工作小结:C(检查check).
1.4.1 感染监控记录。
1.4.2 小结。
1.4.3 护理质量指标反馈。
1.5 护理质量分析:A(处理action)
1.5.1 组织方法:护士长组织科室护理指控小组成员召开的有关科室质量会。
1.5.2 效果评价:是持续改进的过程。
2 实施方法
总护士长对所辖管区的科室新护士长上岗后,通过PDCA循环的方法实施6个月以上的重点动态培训,结合临床实际管理效果有针对性进行评价、指导。并对手册的填和质量检查的方法进行有目的的培训。
2.1 提高护理管理效率
临床护理管理是护理质量管理、护理业务管理、护理人力资源管理、护理安全管理等多头绪共存的管理体系,同时护士长在管理过程中还需具有良好的沟通表达能力,这就需要护士长具有很强的协调组织能力,新护士长在管理中往往由于经验不足,使得工作中缺乏主次、计划性不强,经常会出现顾此失彼现象,如往往重视了重病人的护理安全与护理质量,往往就忽视了其他病人的基础护理质量等现象的发生。因此,总护士长在指导新护士长进行工作计划,要根据本科室的实际工作特点,结合科室重病人管理、护理安全管理、年度训练计划落实、护理部月工作重点、医院大项工作安排和上月工作中存在待解决问题等进行有重点的护理工作安排。计划做到既要落实远期的也要抓住近期的,既要做好重点、也要兼顾一般的原则。月工作计划一定要体现为什么要做、做什么、谁来做、什么时间做、怎样做,使之具有可操作性。同时还要把月工作有计划的分解到每周进行组织落实,作为护理管理者要把护理安全作为每日、每周、每月的重点来关注。总护士长要了解新护士长的月工作计划,协助、督促落实检查指导,对新护士长的管理做到有的放矢,及时提出工作改进建议,使新护士长的护理管理做到月有计划周有安排,提高新护士长的护理管理效率。
2.2 明确管理目标
按照计划和目标实施是PDCA循环中的重要步骤。“护士长手册”中对护士长的质量指标的自查有明确规范的内容和要求,并且有自查问题的记录,护理部对护士长在自查中发现的问题不进行质量扣分。自查内容包括重病人管理、病区管理、入院出院管理、人性化护理、无菌技术管理、急救器材管理、共九项,48项次的内容,基本涵盖了临床病人护理质量要求的全部内容,一目了然。总护士长在日查房中要指导新护士长按要求每周进行一次全面检查,并依据自查的内容对发现的问题有明确的记录,如发生问题的人、时间、内容、及处理结果等均应记录在案。明确的护理管理目标可使新护士长的护理质量管理有针对性,且具体可操作,总护士长对新护士长在质量检查中发现的问题应给予及时沟通,对发生的问题应明确性质,做到改进、处理有依据,保证问题发生后能及时、公正、有效的处理,能使新护士长通过处理这些发现的问题中找到经验和教训,逐步提高管理水平,提高新护士长的人际沟通与协调能力,这是新护士长尽快进入角色提高管理能力的重要环节,也是总护士长应着重关注的环节。
2.3 做好专科业务查房
“护士长手册”对护士长的护理业务活动要求,每周组织专科查房或业务培训1-2 次。业务查房的内容:重病人查房、教学查房、个案查房;业务培训包括:年度训练计划落实、规范技术操作、专科理论、专科业务培训;参加医疗讨论:死亡讨论、重病人讨论、大手术前讨论、全院会诊;专题讨论:和专科有关的专题讨论、医疗专题讲座、新业务新技术、新的理论讲座。护理业务活动是提高专科护士护理能力的主要途径之一,也是体现和提高护士长组织能力和自身业务能力的重要途径。护士长积极参加和组织专科护理业务活动的能力直接体现护理的专业水平,影响专科的护理质量和护士的护理能力提高。同时高质量的护理业务查房也是为患者提供优质服务,提高护理质量的重要的医疗活动,是保证病人护理安全,改进、提升护理质量的护理管理过程。总护士长要关注新护士长每一次组织的护理业务活动,要经常参加并跟班指导新护士长组织的专科业务活动,这样不仅直接了解新护士长的业务活动组织效果,及时发现和纠正其中的不足。
2.4 及时评价管理效果
月工作小结是“护士长手册”中必不和少的重要管理环节,它也是PDCA循环中,对实施的计划情况的检查与预期目标进行对比的过程,寻找和发现计划中的问题并进行持续改进的过程。在月管理质量评价中,感染监控结果是院感染控制科,对科室在内院感染预防管理的评价,护士长对其中不合格项目一定要有原因分析,针对性的解决措施和效果评价,确保病人的医疗安全。
护理部的指标反馈是当月护士长管理质量效果的一个重要依据,反馈的记录也是年度评价护士长工作绩效的重要依据,总护士长要将护理部反馈的指标及时记录于护士长手册中,对不合格、未达标项次的问题,帮助新护士长进行逐项的分析检查。总护士长还要指导新护士长写好月工作小结,小结的重点:本月工作重点完成的管理工作和解决的问题、月工作计划落实的效果。月工作小结也是护士长年度工作总结的重要积累,特别是数据性的资料总结。总护士长通
过关注这个管理环提高新护士长的自我总结和评价能力。
2.5 发现管理薄弱环节
检查和发现管理中的薄弱环节是PDCA 循环质量管理中的最后有一个环节。组织方法:由护士长组织科室护理指控小组成员每月月底前召开护理质量分析会,主要内容是共同分析本月科室护理工作存在的主要问题,梳理问题的性质和处理意见,提出解决问题的意见和措施。并对上月问题的措施落实情况进行评价,对本月中短期可解决的问题措施落实效果的评价,这是持续改进的一个重要环节。总护士长要坚持每月参加新护士长组织的科室质量分析会,帮助科室质控小组对本月发生问题的分析,提出的质量改进意见做到具有可操作性,确实起到巩固成绩防止不良结果的再次发生,将未解决的问题纳入下一个循环的作用中。
3 效果评价
3.1 提高了新护士长盯着问题做工作的能力
实施“护士长手册”管理,使新护士长的管理做到了护理管理有目标,及时发现问题,制定措施有针对性,改进效果明显,对新护士长尽快进入角色适应角色起到了积极的促进作用。如新护士长每月对护理部的护理质量反馈和自查中发现的问题,都有改进措施,使新护士长能够有盯着问题做工作的能力,管理有目标,改进有方向。
3.2 提高了新护士长业务技术管理能力
组织的教学查房作为专科护士业务学习的内容之一,对提高护士的业务素质和护理质量起到了一定的促进作用。护士长要组织一次高质量的教学查房需要充分了解病例,复习与教学内容相关的理论知识及护理有关的资料,做好充分的准备。因此,护士长在组织相关的查房同时需要不断提高、充实自身的专业知识和业务能力,不断学习和掌握新业务新知识。了解本专业的医疗前沿,率先掌握新的护理理论和护理操作技能,这对新护士长业务技能提高起到积极的促进作用。同时总护士长通过参加所辖科室的业务查房不仅指导并了解查房效果,同时还可充实、拓展专科知识,提高管理者的素质,可以在查房中更有针对性进行指导、管理。
3.3 工作态度积极主动
两年来我院在更换了一半以上的临床科护士长的情况下,在大批的年轻的聘用护士充实到临床一线,医院减员增效的情况下,医院的整体护理质量质量没有下降。新护士长们工作热情高,以积极的态度投入到临床的护理管理中,为适应医院的快速发展,保证护理安全,新护士长坚持晨晚间护理查房,并利用业余时间检查护理质量,许多科室护士长为尽快提高年轻护士的专科业务水平,利用业余时间组织护理业务学习等,使之在管理中不断成长和进步,自身的护理管理水平有了明显提高,两年来在新护士长中涌现出一批的优秀护士长和先进护理单元,对医院的整体护理管理起到了积极的推动作用。
参考文献
业务查房护士长总结范文2
【关键词】护理;查房制度
护理查房是护理管理中评价实际效果,了解护士工作完成情况最基本、最常用的方法,是使整体护理工作深入发展的重要内容。护理查房制度的质量直接关系到护理工作的质量。在实际工作中,由于护理人员的疏忽或不认真,导致一些护理差错事故的发生,不但给患者及家属造成巨大的损失,而且使医院信誉受到影响,同时护士本身也受到良心上的谴责。因此为防止和杜绝护理差错事故的出现,我院制定了严格的护理查房制度。
1 日间查房
1.1 每月进行2次护理业务查房,由业务院长、护理部主任、护士长带领被查科室护理人员,主要针对病情特殊、疑难病例,同时对护理过程中薄弱环节及时反馈,提出整改措施。
1.2 提高护士业务水平,培养护士善于钻研业务的精神。
1.3 每季度进行一次护士长对换大查房,即护理部主任将护士长分组,并带领护士长进行一次全面的护理查房,护士长相互检查各科室,对护理文件、病房管理、理论知识、技术操作及院内感染等护理工作进行详细的检查。每次查房结束后,将发生的问题当时反馈给被查科室护士长,并进行讨论,提出整改措施,取长补短,更好的借鉴其他科室的优点成功之处,以提高护理质量。
成效:提高护理人员竞争意识。
1.4 护理部主任带领院内感染专管人员,每周进行一次检查,对院内感染的相关问题,如洗手液、止血带浸泡液及其器械浸泡液、一次性使用卫生用品及医疗器械的消毒有效期、失效期、紫外线消毒、工作人员手消毒、处置室、注射室、换药室、手术室进行空气培养等问题,进行详细检查,并及时反馈给被查科室的护士长。
成效:增强护理人员无菌观念,杜绝院内感染现象的发生。
2 夜间查房
2.1 取消夜间查房流水式检查,护理部主任每天下班前对夜班护士长布置夜班查房重点。
2.1.1 查急救器械物品管理 查氧气性能好,有罩表面清洁,湿化瓶、胶管每周消毒一次,接头用无菌纱布包好,备用.电动吸引器功能好,消毒液更换及时,抢救车上各种器械齐全完好,急救物品齐备,标志明显。急救药品种类齐全,室内定期消毒,无过期药品。
2.1.2 患基础护理 要求病室清洁无杂物,认真填写护理记录,准确测量生命体征。病情记录与患者相符,及时准确执行医嘱,护理级别与一览表相符。
2.1.3 查护理文件书写 要求体温单项目齐全,颜色符号标准,体温单绘制点、圆线、直线条粗细相似,医嘱执行时间准确,剂量无误。护理记录全面,具体符合标准,字迹清晰工整,应用医学术语,不得涂改,重危记录按时间准确记录出入量,记录单项目齐全,字迹工整。
2.1.4 查无菌物品管理 进入室内衣帽整齐,室内清洁无污物,无私人物品,紫外线消毒有记录,无菌物品有灭菌及开启使用时间,室内每周封闭消毒一次,每周空气培养一次。
2.1.5 查病房管理 病室清洁肃静,床铺平整,床头卡填写齐全,按时进行紫外线消毒,及时更换床单,扫床。
2.1.6 查院内感染 含氯消毒液及时更换,一次性用品及时毁型有登记,紫外线消毒有登记,无过期药品物品,无菌溶液用后有开启时间。
夜间总值班护士长按照部署侧重于某一项检查,并以打分的形式进行总结,发现问题首先反馈给夜班护士,立即整改,并于次日交班,反馈给总护士长。
成效:全面动态掌握夜间护理工作进行情况,增强护理人员对夜班护理工作的重视度。
2.2 夜间总值班护士长,检查要以急、危重患者为主,保重急、危重患者得到有效的治疗、抢救及护理。
业务查房护士长总结范文3
医院护士长个人计划1
20xx年ICU将在院领导及护理部的领导下,本着“以病人为中心”、“注重细节服务”的服务理念,充分发挥ICU护士的积极作用,不断提升ICU护士的综合实力,努力开创ICU护理新局面。现制定新一年护理工作计划如下:
一、加强培训,落实ICU各项规章制度
20xx年已完善ICU各项规章制度,包括岗位职责、工作制度、操作流程、护理常规、应急预案等。2014年将继续加强对这些规章制度的学习,通过考试、不定期抽查的方式,督促检查执行情况,每月进行考核一次,并有奖励措施。
二、开展“优质护理服务”,从细微处做起,将人性化护理落实到护理工作的各个环节。
1、优化排班,在现有条件下,合理进行人力资源配置。根据护理部下发的相关文件组织护士进行优质化护理相关内容的培训。
2、注重细节,ICU收治的病人均是急危重症病人,对护理工作的要求极高,治疗、护理缺一不可,由于封闭的环境和疾病的痛苦生活护理、心理护理显得尤为重要,小到为病人修剪指甲、外出检查为病人做好眼部遮盖、一句温暖的问候等,在细节中体现优质护理服务的质量。
三、成立质控监管梯队,努力提高临床护理质量实行护士长——质控小组长——质控护士监管梯队
1、加大护理质量监管力度,分级进行检查,充分发挥质控护士,各组长监管作用,提高临床护理质量。
2、专人检查护理文书书写质量。由各组组长负责当班护理文书书写质量的检查工作,责令书写不规范的护士及时更改,护士长不定期抽查。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
1、加强护士在职教育。鼓励科内护士参加各种学历教育,积极参加护理部组织的业务学习,护理培训。科室认真落实护理查房,业务学习。组织护士学习新理论、新技术及实用性知识。
2、落实护士分层培训计划积极落实护士分层培训计划,对工作2年以下的新护士主要进行护理基础知识、基础技能的培训;对工作2-3年的低年资护士主要进行专科知识、专科技能的培训;对工作4年以上的护士进行护理管理知识、突发事件的应对及处理、危重病和疑难病症护理等方面的培训。由高年资护士“一对一”带教低年资护士,在临床实践中教学。
3、加强新进及轮转护士的管理。加强护理文件书写、抢救仪器的使用等培训,根据科室的培训计划认真执行,帮助尽快胜任ICU的护理工作,确保医疗护理安全。
4、科室开展ICU在职护理人员专科培训计划由护士长及去省级进修的骨干护士对ICU所有护理人员进行专科培训及考核。
5、鼓励护士积极参加院护理部组织的各项活动,如参加护理部组织的“5·12”护士节相关活动等。
五、强化护理安全意识,加强全员安全教育。
1、强化ICU护士的“慎独”精神,强调用药安全,注意冷藏药物的使用及“三查七对”,试行护士长不定时进行跟班,利用跟班时间及时督查违规行为,并予以严惩,每月组织学习和考核常见药或新药用药知识一次。
2、严防计划外拔管,对有引流管、气管插管的患者加强看护,必要时在征得病人家属签字同意后使用约束带进行约束,及时悬挂各种警示标示(如防管路滑脱、防压疮、防渗出等),避免不良事件发生,提高全员护理安全防范意识。
3、各种抢救器材保持清洁、性能良好;急救药品符合规定,用后及时补充‘无菌物品标识清晰,保存符合要求,确保在有效期内。
4、对于所发生的护理差错及不良事件,按情节轻重对当事人给予批评、罚款,科室及时组织讨论,提出处理意见、必要的防范整改措施,并上报护理部。每月质控小组会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患,提出防范措施。
5、继续加强护理文书的书写、培训、检查工作,进一步完善护理记录单的内容,确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录,保证医疗护理安全。
六、积极响应护理部号召,学习制定科室常见病的中医护理计划,提高中医护理操作能力,积极在护理实践中应用。
按病种制定科室常见病的危重病人护理计划,体现中医护理内容。科室新进护理人员继续参加护理部组织的中医护理业务学习,其他人员按科内制定的中医护理业务学习计划参加执行。对于科内制定的两项中医操作做到人人熟练掌握,常见病的中医护理内容人人熟记并能在日常护理工作中得到应用。
七、加强院感与消毒隔离工作
按照医院ICU感染控制标准,做好科室的医院感染防护及管理工作,规范呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关感染的预防及控制措施。指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感知识学习,所有人员严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,医疗废物按院感要求分类放置,严防各种医疗废物外流。对保洁人员进行一般消毒工作的培训,控制院内感染的发生。
八、以病人为中心,工作中方便病人,提高护士工作积极性。
1、针对ICU无陪护、探视时间短等特点,要求护士每日主动与家属联系,必要时替家属取药,尽力解决家属的实际困难。
2、继续开展选评ICU护士形象大使活动,根据平时的理论操作得分、值班医生和护士的综合评价、护士长考评及日常病人家属满意度的调查,评出1名护士形象大使,给予奖励和表彰,提高护士工作积极性。
医院护士长个人计划2
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、做好护士长,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、坚持了护理业务查房。
医院护士长个人计划3
1、在总护士长、医务部或门诊部主任的领导下,负责门诊护理工作,督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。
2、制定工作计划,负责护理人员的分工排班,并检查护理质量,复杂的技术操作应亲自执行或指导护士操作。护好带教工作,不断提高业务技术水平。
3、督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,严防差错事故,并检查指导做好卫生宣教工作。
4、督促教育护理人员改善服务态度,经常巡视病人病情变化,并通知医生。
5、督促卫生员保持门诊的整洁,做好消毒隔离工作。
6、组织护士业务学习,指定实习或试用员工的工作,并开展护理科研,及时总结经验。
7、负责门诊用物、器械的计划请领和报销工作。
护士长日工作计划:
星期一、星期二下午为护理训练时间,重点是毕業1—3nian的新護士技能训练,全院护理理论上课及操作训练,星期三下午政治学习木曜日下午检查护理文书。
星期五下午党团活动、周会。在没有召开院周会及全院性活动时每月第一周周五下午為护士长例会,有召开院周会及全院性活动時护士长例会时间另行通知。
检查实行登记制度,作为科室季度检查評分依据,扣分依据与护士長及本人见面。处罚按《护理质量综合考评处罚条例》执行。
护理查房
每星期一至星期六上午均安排为护理查房时间。星期一、三上午参加院首长医疗查房;周二8:00为机关交—班。星期一、三(无院首长医疗查房日)组織护士长季度检查;木曜日8:00为医务处交—班;星期五8:00为医院行政查房;星期六机動。
业务查房护士长总结范文4
1如何提高护士的职业信心
1.1赞扬是提高护士职业信心的前提赞扬是催人向上的最好动力,赏识更易导致成功。新护士带着对未来的美好憧憬来到疗养院,但同时她们也面对着诸多的困难。工作环境生疏,对疗养院的规章制度不熟悉,不知如何将基础理论知识用于护理实践,缺乏独立进行技术操作的能力,这些都可能成为她们的心理压力。作为护士长,要有意识地在新护士培训中引进赞扬教育。首先,对刚参加工作的新护士进行岗前培训,如疗养院规章制度、部队条令条例、疗养常见病等知识的学习。在工作中注意观察新护士的心理动态,及时发现问题,同新护士一起分析她们自身的状况,指出弱项,使她们对可能出现的困难有充分的心理准备,同时赞扬她们有朝气、思维敏捷和对新知识的接受能力,以消除新护士的顾虑,唤起她们的工作激情。其次,安排有经验的护士就具体问题主题授课,帮助她们克服困难。当新护士工作出现问题时,护士长不训斥、不责备,帮助她们查找原因,总结经验。良好的工作氛围、由衷的赞扬,消除了新护士的心理压力,从而帮助她们很快完成从毕业生到护士的角色转变。
1.2关怀是提高护士职业信心的摇篮地方院校毕业的新护士多为初次就业,没有军人的经历,这就要求护士长相应地改变原有的管理模式,通过各种有效的方式施行关怀教育,提高管理艺术,对她们的人格予以尊重,生活给予关心,把她们心理需求转化为工作动力。一位新护士在工作需要临时加班时态度消极,护士长并没有简单地批评了事,而是详细了解情况。在职业道德教育和部队传统教育的基础上与这位护士沟通,较好地解决了问题。可以说,培养新护士就像园丁培育幼苗,只有不断的关怀和呵护,才能使她们茁壮成长。
1.3细节决定成败,是提高护士自信的根基“天下大事必做于细,天下难事必做于易”,如在拔输液针撕开固定胶布操作时,有的护士动作轻柔,患者几乎没有任何不适感,有的护士动作粗鲁,无意中给患者增加了痛苦。针对这样一个细微的动作,护士长组织示范并让新护士亲身体验,告诉她们一切要从细微做起,简单寓于复杂,细节决定成败,越简单的操作,越要体现出护理人员的敬业精神和技术风格。只有从小事抓起,注重细节培养,才能以质取胜。
1.4提高护理队伍整体自信的关键是团队精神作为一名护士长,除了要有丰富的知识内涵、敏锐的观察判断能力外,还应具备调动新护士工作热情的能力,以激发她们的集体荣誉感。新护士大多数是独生子女,她们接受新事物能力强,但个性较强、性情急躁,常以自我为中心。对此,护士长应因材施教,找出她们身上存在的问题,启发她们用真诚与人和睦相处,讲明集体的利益永远高于一切,并在精神上和经济上鼓励为集体取得荣誉的新护士,提升其职业信心。同时,号召全体医务人员弘扬集体荣誉感,以积极向上的进取精神,在自己所从事的领域里作出成绩。
2讨论
能力来源于工作展示,我们通过参加业务查房提高理论联系实际和分析判断问题及归纳表达的能力,尤其是增强循证意识,通过查证了解医学新动态、新进展,拓宽了视野及知识面。
2.1提高业务质量在护理教学查房中,护士为了参加讨论及时应对提问必然会预先对相关专业理论进行学习,通过查房找出有差距的护士,通过经验交流集思广益,为解决临床护理工作中存在的疑难问题提供了优化的护理方案。
2.2提高护士业务素质业务查房可以锻炼提高护理人员分析、判断及归纳表达能力,对查房中涉及到的疑难问题,护士通过查阅有关资料、文献给出解答,并积极参与发言,增强了护士的主动性,通过业务查房的讨论与交流,护士还可以学到书本上没有的宝贵临床经验。
业务查房护士长总结范文5
关键词:骨科:护理查房;整体护理;护理质量
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0399-01
现代的护理人才应该具备丰富的专业知识,好的专业素质这样才能适应当今社会的发展提高护理质量,我院每个科室都进行护理查房,这样可推进整体护理更好的开展,一切从病人出发的护理查房形式,使护理查房逐渐完善做的更好,对提高护理质量和护士整体素质有重要的影响,总结如下:
1 方法
1.1 按计划组织护理查房:每周五组织一次科室的护理查房,由护士长主持,每月两个骨科组织一次护理查房,有针对性地选择一个有意义,疑难的病例进行分析提问,根据护理诊断及措施,评价护理效果。听听大家对本病的护理见解,及时修改护理计划,使患者得到更好的护理,为患者提供全身心的整体护理。
1.2 选择护理查房对象:由责任护士主持,选择骨科多发疾病汇报病例,参加的护士都要发言,提出对本病的不同看法,使大家对本种病认识了解的更多。
1.3 每周的学习都存档:科室每周的护理查房内容,都有完整的记录。
2 形式和内容
2.1 整体护理查房:把整体护理贯穿在护理全过程中,包括评估、问题、措施、评价、结果、健康教育进行查房,让护士按照护理程序护理患者,为患者解决实质性的问题。
2.2 有针对性的查房:挑选骨科常见病例,对本病进行全方面的查房,既可复习了基础理论知识,又巩固了专科知识,可对新参加工作的护士对疾病有所了解。
2.3 有特殊护理病例的查房:有特殊的护理问题时,护士长根据病人当时存在的护理问题提出要点,参加护理查房的护士可根据自己的经验提出自己对本病的看法和见解,经过大家的讨论得出最好的护理方法,由护士长总结评价。
如我科年龄大卧床的患者,对其进行护理查房,让护士认识到长期卧床对形成压疮及肺部感染、形成血栓的机会增加,多和患者及家属沟通,让患者及家属了解其中的重要性,配合护士们的工作,提高了患者的生命质量。
2.4 护理评价:护理查房结束,由护士长进行总结讲评,表扬护理查房中的长处,指出不足之处,以得到更好的改进。
3 讨论
3.1 利于整体护理的开展:护理查房是以“病人为中心”的护理查房模式,一切从病人的角度出发,想其所想,为患者解决了身、心、健康等方面的问题,促进了护士对骨科专业知识和技能的提高,对整体护理起到推动作用。
3.2 提高护士的沟通技巧:在护理查房中增加了护士与患者及家属的交流,为患者解决了实际问题,对护士更加信任,从而形成了良好的护患关系,提高了护理质量。
业务查房护士长总结范文6
方法:从2009年2月至2012年2月对骨外、普外、皮肤、康复科等各科共72例病例进行护理业务查房。传统查房组32例,采用传统的护理业务查房模式;互动式查房组40例运用家属、患者、护士共同参与的互动式护理业务查房模式。
结果:互动式查房组的患者满意度显著高于传统查房组,健康教育的落实程度互动式查房组明显优于传统查房组,互动式查房组较传统查房组护士的认同对比明显。
结论:护患互动式业务查房模式提高护理人员业务水平及患者的满意度,使健康教育得到很好的落实,从而提高了护理质量。
关键词:互动式护理查房临床应用
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1008-1879(2012)11-0048-02
护理业务查房是整体护理模式的重要组成部分,提高了护士应用护理程序的能力。护理业务查房不仅提高护士的整体业务水平,更重要的是通过护理业务查房,提高了护士长对临床护理工作的指导作用,强化了对护理人员的管理,从而提高了临床护理质量[1]。临床护理质量提高的重要部分除了对于护理人员的影响外,患者与家属的参与必不可少。护理查房过程可以使患者对疾病知识有一定了解,利于开展护患双向沟通[2],增加患者与护士之间的感情沟通交流的机会,有利于疾病早日康复,通过临床调查,患者非常喜欢护理业务查房这一护理工作程序[3]。鉴于此,我们提出在整个护理业务查房的过程中强调患者及家属的全程参与,使患者能主动加入为自身制定的护理计划中来,与护士一起解决健康问题,使临床护理质量得到更好的提高。
1临床资料
护理部根据《广东省护理工作管理规范》制定护理业务查房的工作流程指引,按考核评分标准进行护理业务查房。2009年2月至2012年2月,历时3年,对所选查房病历共72例随机分组,传统查房组32例;互动式查房组40例。
2研究方法
传统查房组采用传统护理查房,查房前告知患者及家属,请陪护家属离开病室。查房时,有管床责任护士将分管患者的情况及护理措施和效果向护长或上级护士汇报。上级护士做必要的检查、分析,根据患者情况和护理问题提出护理措施的的建议或指示。互动式查房组采用互动式护理查房,方法如下:
2.1查房准备。①精选病例。查房对象为新入院患者、危重、手术患者、住院期间发生病情变化、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、护理效果不佳或有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者。②与患方沟通。查房前全面掌握患者的病史资料,与患者、陪护家属有效沟通,力争有一名除患者本人外的家属参与。③确定时间。由护长确定查房时间,查房前2-3天通知所有参加护士。④要求互动式查房组所有参加查房护士尤其是责任护士进行相关疾病知识查询,以备随时解答上级护士提问及患方的疑问。尊重患者隐私权及知情同意权,注意保护性医疗制度。
2.2查房步骤。①由护士长主持,责任护士首先介绍病史,各项辅助检查的阳性体征、治疗用药情况,现存或潜在的护理问题以及采取的护理措施盒效果,提出需要上级护士需要解决的难点。②查房者组织参与查房的各级护理人员对患者进行查体、并询问患者及家属,检查护理措施实施效果。聆听患者及家属的意见及需求,同时了解患者的病情变化及生理、心理状况。上级护士针对责任护士提出的问题给予回答。对一些具有实际可操作的指导,当场示范,并请家属和患者共同参与。如:指导有效深呼吸、咳嗽、拍背协助排痰、翻身、胰岛素自行注射方法及注意事项等。③各级护士、患者及家属均可积极发言,自由提问,提出质疑,然后由上级护士或护士长逐一解答。④护士长点评、总结,并提出预见式前瞻式护理措施。⑤查房结束组织科内讨论。
3评价方法
3.1①查房后发放自制患者满意度调查表。其内容满意:分为不满意、基本满意、非常满意3项;对疾病知识的了解程度:分不了解、基本了解、非常了解3项;功能锻炼:分为不知道、能在家属或他人督促下做功能锻炼、能自觉按要求做功能锻炼3项;②调查护士对互动式查房效果在提高沟通交流能力、有利于缓解医患矛盾、提高临床专业技术能力方面的认同,分为认同、中立和反对3个等级统计认同人数。
3.2统计调查表情况,采用SPSS13.0进行秩和检验或者X2检验。
4结果
本研究通过比较传统的护理业务查房模式和互动式护理业务查房模式护士的认同情况、健康教育的落实程度、患者的满意度等几个方面的优劣;研究互动式护理业务查房在临床应用中的重要性研究。其结果见表1和表2。
5讨论
护理查房是一种生动直观的教育形式[4]。为护士提供了综合性的学习训练平台[5]。传统的护理查房,更多的重视护理人员的培训,而忽略了查房的根本目标是为患者解除痛苦,使疾病恢复,能处于心身健康的状态。在临床中,我们的传统查房过程通常主角是护士,以护士的陈述,护士之间的问答为主,患者几乎没有机会真正表达自己的感受或意见。一方面受专业知识局限、文化教育程度的影响;一方面也是我们作为医护人员没有真正重视患者及家属角色在查房中的重要作用。但随着现在患方人群文化教育水平的提高,自我保健及对健康知识的需求增强,他对参与护理查房的兴趣提高。也是希望通过一种良好的护患沟通方式,获取有益知识,更有效的配合医护工作,使身体机能更快的恢复。表1结果研究显示,互动式查房组患者的健康教育落实程度即疾病知识和功能锻炼方面明显优于传统查房组。护理措施在患方的主动参与、积极配合下,更好地得到了落实。提高了患者对护士的依从性,增强信任感,建立并维护了良好的护患关系。同时护士自身不但临床综合能力提高,也使其自身的成就感得到满足,找到人生职业价值体现。
临床低年资护士是护理队伍的一支重要力量,其素质不仅直接影响护理队伍的整体素质,而且也影响着护理质量的提高,尽快提高他们的素质能力是护理队伍建设的需要[6]。这种护患互动式查房让护士,尤其是低年资护士认识并重视患者角色在护理活动中的重要性,以患者为中心的理念得到了强化。表2结果显示护士对互动式护理查房的认同明显优于传统查房组。她们的沟通能力及心理素质得到了很好的锻炼,也对他们的综合素质要求提高,促使护士发挥在为患者服务过程中的主观能动性,激发学习兴趣和求知欲,促进了专业知识的提升。
参考文献
[1]高文,吴冰.40例护理业务查房对临床指导作用的分析[J].中国护理管理,2008,8(2):49-51
[2]魏兆瑜,王家骥.论全科医学人才医患沟通能力的培养[J].实用全科医学,2007,5(4):283-284
[3]徐秀云,杨丽丽.科际护理业务查房对提高护理工作质量的探讨[J].中华全科医学,2009,7(6):658-660
[4]吴双敏,叶天惠,李云葵等.以学生为主导教学法在儿科护理查房中的实践与思考[J].护理学杂志,2005,20(7):6-8