父亲的病范例6篇

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父亲的病

父亲的病范文1

父亲的病》主要讲述了父亲生病后,鲁迅先生请来城中“最好”的医生为父亲治病,可治了没多久,这位医生便把事情推到了另一位“名医”身上。他们治病的方法同样新奇,治病的药引同样奇特,可是他们治病的的结果却同样失败。下面由小编来给大家分享父亲的病读书心得,欢迎大家参阅。

父亲的病读书心得1今日偶读鲁迅先生的散文《父亲的病》。虽然先生写的是上世纪二十年代,但对于现代来说还是有相同之处的。

文章记述了先生年轻时父亲患水肿,长期无法康复。给父亲看病的两位“神医”开了不少药方,用了不少奇特的药,最终还是没有治好。

文章十分生动地体现了旧社会庸医的无能。明明知道病已经没法医治,还故意蒙骗,故弄玄虚,看是开的神丹妙药,对病没一点疗效,搞得家人白忙一场,对病人忙于应付,草草了之,给人看病只为了金钱。

现代社会中,这种现象不也是客观存在吗?报纸上、电线杆上到处医疗广告。有很多根本就没有行医资格,经常发生医死人的事。这说明了什么?这就是一个字——钱。为了钱,可以不顾他人你生命;为了钱,什么都不管了。我感到先生的文章对于今日还是有很多现实意义的。

父亲的病读书心得2写下这个题目,不是希望父亲得病,而是,他那么多不良习惯:他抽旱烟,并且特厉害;喝酒天天不断;吃饭特口重,一碗饭他要用两勺盐(一家人炒菜一次才放一勺);又不喜欢吃蔬菜,炒了也只是象征性的吃一点,吃咸菜倒挺厉害,却一直身体康健,应该给我一些启示。

首先,这与父亲热爱劳动有很大关系。说起劳动,我不能不提及父亲的苦命运:父亲很小就没有了父母,自己被两个哥嫂分出,一个人独自生活,上学等奢侈事情更没有份,从很小又学会了抽烟喝酒,在我小时侯,他卧病在床有几年。他是一个地道的农民,除了默默地干农活,他一无所长——不会算账,也无缘经商,没有特长,也不能在这方面有建树。他只有劳动、再劳动。他和《一分试验田》中的一样,把地拾掇的一个大坷垃都没有,并且很平整,庄稼长出后,也很难在地里找到一棵草。在地里他有无穷的乐趣,很多次,我与他一起干农活,如果说上午11点干完,他把我支回家,自己往往会在午后1点半左右才回家,也因此赢的母亲的很多唠叨。农闲是在家,也是总要自己给自己找一些事做,侍弄侍弄这儿,摸索摸索那儿。他的不良习惯对身体的不良影响,多被他的劳动,因劳动而流的汗而而化解了。

还与他饮食方面的一些爱好分不开。父亲喜欢喝小米或玉米红薯粥、小米饭南瓜汤,喜欢吃黄窝头等忆苦饭,这些百吃不厌。他还爱生吃大葱、大蒜,爱吃醋拌菜、爱食醋。这些食物恰恰是书籍或网络上说的软化血管、活化血液、排泄毒素的食物,他无意中受益匪浅,也是我们做儿女的福分。

父亲还是一个与世无争、心胸开阔、乐于助人、不设防的人。在我的记忆里,父亲少有和别人红脸、闹别扭。除了与土地亲近、与酒友亲近,他很少与谁走的近,哪怕是我们姊们几个,也因此少了很多纷争。

现在好了,他呆在医院,象个孩子,一切都能听从医生的安排,烟也戒了,酒也放弃了,除了爱生吃大葱、蒜瓣,对蔬菜的摄入还是有些少。他也想过出院后重操旧业——继续吸烟喝酒,但终于也表决心要抛弃。

尽管,我只和他相处了3天,也算尽了一个儿子的一丁点孝心——我还有很多时间与父亲相处,我和他相处的时日还很长,我会珍惜和把握。

父亲的病读书心得3清晨,我来到书柜前,玻璃反射着属于晨曦的温柔的光,又随白色的窗帘变得摇摆不定。打开柜门,轻轻取出一本《朝花夕拾》,在书香中静静地翻着。但当我看完《父亲的病》之后,只觉得原本平静的心顷刻间变得波荡起伏,像是有滔滔江水在不断翻滚 ?? 这篇文章写的是鲁迅的父亲当时得了病,家人为了医好他,不惜花昂贵的挂号费请当时的 “ 名医 ” 来诊断。这位 " 名医 " 只顾开一些奇怪的药方,于是 “ 父亲 ” 的病日益加深, “ 名医 ” 见形势不好,又叫 “ 我 ” 去请 “ 更高本领 ” 的陈莲河。陈莲河的挂号费更高,()药引却也更奇怪。

最终, “ 我 ” 的父亲因没钱治病,在病重与绝望中失去。 看完这篇文章,我不禁觉得心情非常沉重,却也暗暗佩服鲁迅先生的文字:表面像是叙述得平静如水,其中蕴含的暗讽却如一把把大刀,不断砍倒当时的黑暗社会分子。在他的笔下,一个个当时社会的不同代表人物性格表现得淋漓尽致。 在 “ 等到危急时候,便荐一个生手自代 ” 的 “ 名医 ” ,把病重的 “ 父亲 ” 推脱给别人,为的就是 “ 和自己完全脱了干系 ” ,形象地代表了当时社会上冒充博学,实际上却自私自利、害国害民的社会破坏分子 .虽然在文中一直用 " 名医 " 称呼 , 但是对其的讽刺却到处可见 , 不言而喻 , 这是一个名副其实的庸医 ! 在面对现实的不幸前 , 深受迫害的 " 父亲 " 代表了当时下层 阶级人们 , 他们只能过着贫困的生活,最终悲惨地死去。

而 “ 我 ” ,看着病重的父亲,甚至想出了 “ 还是快一点喘完了罢 ?? 。 ” 的想法,父亲临死时,却无能为力,所有的悲伤都只能在心中释放,代表的是认识到社会的黑暗,却不敢站出来,只能无奈地接受事 实的青年们。罪恶社会生出的恶果 , 毒害了人民 , 作者为的就是给我们打一剂解毒药! 鲁迅先生笔尖锋锐,刻画鲜明,用自己的真实经历来暗讽了这个混乱的社会。在那个时代里,人们的生活苦不堪言,恐惧像一片大大的乌云笼罩在每个人的心间,也不禁使我思考:现代社会生活虽然比以前有了很大改进,但存在于社会的 “ 庸医 ” 却也不少,我们应该怎么做?其实,只要心中有正义的阳光,能够勇敢地去对抗黑暗,这些败坏的社会分子就会一个个地消灭掉,而将会多出一个又一个的 “ 名医 ” ! 文章虽不长,但其中蕴涵的辛辣的讽刺却深深地留在我的脑海。

父亲的病读书心得4记得鲁迅先生曾在《呐喊》的序中写道:“中医不过是有意或无意的骗子。”以前我永远也想不通鲁迅先生为什么这么说,中医毕竟也是为医学做出了无比重要的贡献啊。后来我读了他写的《父亲的病》,才稍稍理解了鲁迅对中医的看法。

鲁迅先生幼年时,便为父亲的病与城里的两位名医周旋。这两位名义的药房药引都十分与众不同,尤其是陈莲河。他的药引最平常的也只是“原配”蟋蟀一对,虫子用药都要讲究“原配”真可以算的上是够“道德”了。此外还有一种可以克服水肿的药丸,叫“败鼓皮丸”,它只是用打破的旧鼓皮制成的。因为水肿一名鼓胀,用打破的旧鼓皮自然可以克服它——虽然我并不理解仅有字面意思牵强附会而来的“药理”到底哪里“自然”。用这种毫无药用价值的东西做药,恐怕除了显示医生的昏庸不懂医什么也做不了。更有甚者,还要查查病人是否有何冤愆。说医生只能医人,不能医命。可笑,命都没了还医什么命啊?

医学本是建立在科学的基础之上,可在那时的中国,却完全倒了个儿,医学竟与封建迷信扯上了关系,真是可笑可悲又可怕。可笑者,是有些带着迷信观念行医的医生却会有人将其称为名医,赞叹其神妙;可悲者,是病人们满怀希望喝下用半通不通的药理和“道德”的药引做成的药却往往只能换来病情不减甚至于加重病情的结果;可怕者,是倘若医生或多或少都会用带有迷信色彩的药方为病人治病,如此这般,病人们又该怎么办?鲁迅先生的父亲经过这两位“名医”治疗仍病重而死,也正因为这样,鲁迅先生才会这么说吧。

好在当今,医学已于封建迷信断绝了关系,医生也再也不会变成“有意或无意的骗子”鲁迅先生在《呐喊》自序里的那句话也不再适用于现在的中医。但我想,这也是鲁迅先生所希望看到的吧。

父亲的病读书心得5我素不知道庸医与良医的区别何在——现在以为是医术不济者便是庸医,反之则是良医父亲的病。我想,如果旧社会的人能早点明白,那么当时就不会有那么多冤魂了。

故事发生在绍兴。鲁迅的父亲患水肿,请了两位诊金高昂的“神医”诊治,开了不少药方,用了不少灵药,鲁迅的父亲却还是死了。

这篇文章以辛辣的文笔再现了旧社会庸医无能。他们明明知道病人已经无药可救还故意乱开贵药,坐收诊金,为的只是身外之物——钱!我觉得就社会就像一个病入膏肓的人,并重——无药可救咯!不过,如今的文明社会就不一样了。

这几周我颌下脉肿痛发炎,吃了好几天的消炎药都压不下去,无奈之下只好到医院就诊。经过诊断,我是颌下脉发炎和淋巴结的可能性十分大,于是立刻让我吊盐水,吊青霉素……这样吊了一周后我的肿已经消了一大半,我真要谢谢医生们!

父亲的病范文2

这一年多来,母亲在那间不足十二平米的病房里,日日夜夜陪护着父亲,几乎寸步不离。

每当进入那间病房,我就会想到伏契克笔下的二六七号牢房:“从门口到窗户七步,从窗户到门口七步。”小小的空间里,一窗阳光下整洁的床铺、干净的地面,窗外晾晒着父亲的衣服、毛巾,花白头发的母亲拖着疲惫的身子为父亲打饭、翻身、吸痰、喂药……每每看到这些,我的心就会洇出一阵疼痛。

我心痛父亲无知无觉,枯槁如木;我更心痛母亲无日无夜,相濡以沫。

母亲家当年是地主成分,她的亲事也因此耽搁。二十二岁才经人介绍嫁给了大她十岁的离异的父亲。在我眼里,父亲和母亲是格格不入的两种人。父亲热情好客,只要父亲在,家里就永远热热闹闹,人来人往。而母亲喜欢清静,爱看书,不爱应酬。每当客人来了,父亲就要叫母亲出来倒茶,母亲不舍得放下手里的书,磨蹭着从里间出来,客人往往已经摆手说不渴不用倒,母亲就当真不倒了,转身回去继续看她的小说。等客人走了,父亲就会发脾气:“人家那是客气,喝不喝你都要倒,这是礼数!”而母亲也委屈:“不喝倒它干嘛?!”

类似的小冲突,不时地发生,有时愈演愈烈变成暴风骤雨。直到他们人到中年,又到老年,脾气慢慢消减,性子渐渐磨平,最终成了父亲的一声叹息,母亲的一笑而过。

在父亲病后最初的时间里,我们最担心的是母亲。怕她受不了这样的打击,也怕她适应不了对父亲的照顾。

每隔两小时翻身拍背,每天四至五次流食,每天七八种药分别在饭前或饭后喂食,每天分时段喂水2000毫升……这在其他病人那里,是两三个人的工作量。在母亲这里,她一个人就做到了,而且比谁做得都好。

她怕忘,用笔记本把每一件事都记下来,几点翻身,几点喂饭喂了多少,几点喂水喂药,做一样记下一样。为了让父亲的肺部炎症减轻,她总是用最大的力气给他叩背。有机械的,也有那种胶质的碗状叩背用具,但她都不用,因为只有用手叩背效果才是最好的。两小时一次,每次拍二十分钟。她的手原本天天洗涮裂了很多小口子,这样一震,手指上细小的裂口全都再度裂开,疼得她忍不住了,就用胶布一点点粘上,再继续拍。在母亲的精心照顾下,父亲病情平稳,一年多来他身上从未得过褥疮。医院一有这样的病号,医生和护士就让他们来向母亲学习,父亲的病房几乎成了医院的示范病房。

父亲肺部感染容易发烧,一烧就持续一周左右。有次发烧,母亲喂了父亲点牛肉羹,他全都吐了出来,我有点急:“怎么又喂肉,他消化不了。”母亲嗫嚅着:“我想让他身体强壮点。”看看父亲一会儿又想吐,母亲很自责,抚着父亲的额头轻声地说:“看你,金贵得跟大熊猫似的,我都不知怎么好了……”从未见过大嗓门的母亲那么小声细气地跟父亲说话,那一刻我看得泪如泉涌。

隔壁病房的大爷,胃癌晚期,母亲就叹着气说:“看着好好的一个人,说没就没了,还不如你爸呢。”我实实地感觉到母亲的知足,心里却泛起阵阵酸楚。

放假的时候,我去替替母亲,让她回家休息两天。而她坚决不肯:“你爸在这,我哪儿也不去。你们不知道他冷热饥饱,我不放心。”

父亲的病范文3

中午,本该是全校同学进餐的时间。我们上完第四节课,就下楼去吃饭。

我不自觉向校门看了一眼,一抹蓝色在我眼前闪过。那是一个父亲,一看就知道是刚从工作岗位上赶过来的,破旧的蓝色工作服上有些泥巴。我仔细打量了那个父亲的脸,经历了数年的沧桑,变得邹巴巴的,双眼却炯炯有神。手里似乎还抵着一个大大的烧饼。

不久,他儿子来了,隔着十几米,我都感到了那个儿子的厌恶。一脸不屑的训斥他的父亲穿成这样就来学校丢他的脸面。而他的父亲却在一旁听着,不敢发声。

真是个混账儿子!

父亲的病范文4

弟弟危在旦夕,秋双女士和弟媳悲伤着急之际,还陷入两难纠结:要不要告诉年迈的父母?若不说,万一弟弟遭遇不测,父母未能多见见儿子,是永远的遗憾,落埋怨怎么办?谁来承担这个责任?但是,面对七旬开外、慢病缠身的父母,该怎样说才不至于让老人家受伤太深?

秋双一筹莫展,只好发动自己的朋友团研讨,请大家作为局外人,说几句清醒的支招话。没想到朋友们各抒己见,观点各有道理――

观点一

编织善意谎言,把父母保护在风平浪静里

同事老孙主张:坚决不说,永远瞒着父母,谎言编到底,不让父母遭受打击。

老孙拿自己家的故事举例:当年,我的小舅舅49岁重病,家人没敢告诉姥姥,可是瞒了一个月后,舅舅突然病故,家人继续封锁消息。小舅舅是姥姥最小的儿子,也是老人最疼爱的宝贝,姥姥肯定受不了这个打击。于是大家一起瞒着老人,告诉她,小舅舅闯关东做生意去了,几年过去了,为了让故事更可信,晚辈们还偶尔拿来“小舅舅捎回来的关东特产”。姥姥虽想念儿子,却因为相信小舅舅“在关东挣大钱了,生意太好、走不开”,而理解他暂不回来,继续期盼。只是每年给“做大生意的儿子”做一件新皮袄,叮嘱晚辈们给捎去。

眨眼过了十一年,九十多岁的姥姥生命弥留之际,还留着最后一口气,拼尽煎熬,等待儿子。家人不忍老人受罪,哭泣中,在耳边告诉她:“小舅舅已经走了,他要来接您,在天堂那边给您盖好了房子。”老人含笑闭上眼睛。

老孙的观点很简单,因为瞒着姥姥,她才幸福地过了十一年。老人受不了打击,亲人重病家人忙着抢救,如果那边老人再出什么闪失,会更糟糕!事实既然已如此,多告诉一位亲人,就多一个人担忧难过,不如把父母封闭在美丽的谎言里,我们做儿女的,就应该在心理上、精神上为父母遮风挡雨!

观点二

“轻轻”告诉父母让老人有个心理准备

老同学李姐主张:尽快“轻轻地”告诉父母,让父母有个心理准备,相信父母能承受。万一有不测,父母也免得遭受突然打击。

李姐坚决反对老孙的观点,她觉得,告诉父母,亲人一起面对,才是最积极的态度和主张。相比让父母提前有个心理准备,反而是向父母隐瞒的做法,后果才更为严重。

李姐举例邻居家的伤心往事:邻居老张60多岁,儿女都很孝顺,老张的女儿30岁时,遭遇车祸住院做手术,做哥哥的就想,老爸老妈年岁大了,之后再告诉爸妈,别让老人担忧着急,没想到手术中出现了意外,邻家妹妹年纪轻轻就走了,哥嫂怕老人无法承受,就坚决守口如瓶,继续瞒下去,只告诉爸妈,妹妹出国了,要三四年才回来。

一对老人一年多没有女儿的音讯,渐渐开始质疑。就在两年后,一次小区老人们的偶然聊天里,老张突然得知女儿早已丢下他们离开人世!当时老张大哭一声,“噗通”倒地!经医生抢救却无力回天,老张因突然受打击,脑溢血去世!

支招人李姐说,老孙的“方子”太古老。老孙都50岁了,他姥姥舅舅的故事,估计是几十年前,那时有私家车、手机、网络吗?那时可以瞒住十一年,现在不可能,老故事、老秘方不能用在新时代!

秋双妈妈和弟弟家住得很近,多年老邻居都互相认识,弟弟那么年轻就得了重病,消息是瞒不住的,想永远瞒住更是不可能。与其让老人从别人嘴里听到严重的消息,不如秋双回家和父母团聚一次,轻描淡写给讲讲,把病情说得轻一点,让老人正确面对,又有了心理上的准备。

理由有三:第一、父母都是老知识分子,对于人生意外有一定的思考和调节能力。第二、如果从别人的嘴里得知这个消息,还不如你面对面轻松点说出来。不要像邻居老张家那样,儿子因为孝心酿大错。第三,作为父母,他们有权力知道自己孩子的病情,不隐瞒,才是尊重和爱他们。

观点三

扛过最艰难时段,而后择时机慢慢渗透

双方的观点各有利弊,而秋双选择了第三种方案:最艰险的手术前后先暂时不告诉父母,待弟弟身体稍好些,再慢慢和父母说,但是,为父母少受伤害,一定要做信息过滤和删减,隐瞒最危急的部分。

朋友提醒道:毕竟是重大危险手术,术前不让老人看一眼,万一弟弟没下得来手术台,你怎么和父母交代?对此,秋双有自己的分析:理性地想,抢救弟弟急需做的是,找到国内心血管最权威的北京安贞医院,找到最权威的专家“亚洲第一刀”顾成雄主任做手术,目前都已经做到了,接下来就是和弟媳坚定地站在一起,筹集费用,还有就是术后陪住在医院附近的宾馆里,给予弟媳心理援助。

弟弟患上的是重症心脏病,不宜着急激动,此时手术前让父母得知赶来,只能增加父母的心理负担,还会让弟弟在术前情绪波动,加重病情,于事无补。父母血压高,家中人手少,弟弟一天没出院,老人会在每分每秒的煎熬中渡过,万一父母再倒下,情况更糟。

秋双和弟媳商量一致,做出决定,她说:“手术前不告诉父母,若有不测,相信父母也能理解,我代表年迈爸妈扛起重大责任。人生没有万全之策,只有做出最理性的决定,才能把不幸降低到最小的几率。以后择时机,看父母身体和生病家人情况,把病情说轻些。”

等待手术时,秋双始终陪伴在弟弟和弟媳身边,身为长姐,此时她肩上承担的是做父母的责任。和弟媳一起将弟弟推进手术室,弟媳哭泣不止,秋双微笑着安慰,拍着弟媳的头,聊着天南海北。手术七个小时后,得知弟弟心脏搭桥四根,各项指标平稳,转入ICU,亲人们都松了一口气。一向乐观开朗的秋双,却突然蹲在地上,掩面而泣,泪流不止,她内心的煎熬可想而知。

弟弟手术后颇多波折,又经历了术后感染和两次生死急救,期间老妈发来两次手机信息,问“你们为啥最近都没回”,秋双和弟媳一致回复为“最近都忙,过些天就回来”。趁着弟弟稍好时,秋双给妈妈打第一个电话,说了两句,“弟弟做了个检查,没大问题,输几天液就回来看妈!”秋双还给老妈发了两个搞笑的段子,表明形势大好。她知道,妈妈肯定是不放心了,但是必须暂时继续相瞒。

弟弟终于在术后第12天才趋于平稳,秋双煲汤做饭给弟弟送营养餐,还要陪伴弟媳。心脏病人不能过于激动,为此,秋双和弟媳暂时控制亲人好友看望,她叮嘱弟媳,不要在弟弟面前落泪。手术后第18天,弟弟能下地走路了,医生告知,恢复良好,一两天后出院。秋双和弟媳商量后,让弟弟给老妈打了电话,告诉妈妈,做了心脏手术,完全没问题了,明后天出院,老妈虽担忧后怕但也庆幸。

父亲的病范文5

关键词:复方青秦液;尿酸性肾病;肾功能;大鼠

DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2013.09.011

中图分类号:R285.5 文献标识码:A 文章编号:1005-5304(2013)09-0031-03

Effect of Compoud Qingqin Liquids on Renal Function of Uric Acid Nephropathy Rats SHANG Xue-zheng, MA Wei-guo, BAI Yu, FANG Tie-sheng, ZHANG Chun-yan, LIU Hui, LU Yan, GU Wen, XU Yu-mei, TANG Ling, MENG Feng-xian (Dongfang Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100078, China)

Abstract:Objective To observe the effect of Compoud Qingqin Liquids on renal function of rat model of uric acid nephropathy, and to discuss its protection of renal function. Methods The rat model was induced by gavaging adenine and feeding yeast. SD rats were randomly divided into control group, model group, positive group, and high-, medium-, low- dose groups of Chinese medicine. Blank control group and model group were daily gavaged with distilled water, positive control group was daily gavaged with allopurinol by 9.33 mg/kg, and high-, medium-, low-dose group of Chinese medicine was daily gavaged with Compound Qinggin Liguids by 3.77, 1.89, 0.09 g/(kg・d) respectively for 6 weeks. General condition of rats were observed, renal pathological changes were observed with light and electron microscope. Urine protein concentration, blood uric acid, blood urea nitrogen, creatinine and kidney weight index were respectively tested before and after treatment. Results There were no significant differences in eating, drinking and body weight between before and after modeling. Compoud Qingqin Liquids can obviously decrease the concentration of urine protein, blood uric acid, serum creatinine, blood urea nitrogen, and kidney weight index (P

Key words:Compoud Qingqin Liquids;uric acid nephropathy;renal function;rats

尿酸性肾病是由于尿酸盐沉积在肾脏髓质,其周围有白细胞和巨噬细胞浸润,引起慢性间质性肾炎,晚期可因肾小管变性、萎缩及肾小球硬化而导致肾衰竭[1]。因此,保护高尿酸血症患者的肾功能,有效防治或延缓尿酸性肾病的病程进展,成为国内外医学界关注及研究的热点。近年来随着人民生活水平不断提高,罹患高尿酸血症或痛风的人群数量不断增长,导致尿酸性肾病的患者群体亦不断扩大。复方青秦液是由青蒿、秦艽、秦皮等组成的纯中药制剂,具有清热解毒、化瘀止痛的功效。本实验观察中药复方青秦液对尿酸性肾病模型大鼠肾功能的影响,从而进一步探讨其改善肾功能的作用机制。

基金项目:国家自然科学基金(30973918)

通讯作者:孟凤仙,E-mail:.cn

1 实验材料

1.1 动物

SPF/VAF健康雄性SD大鼠55只,体质量(250±50)g;购自北京维通利华实验动物技术有限公司,合格证号SCXK(京) 2006-0009。

1.2 药物

复方青秦液组方:青蒿15 g,秦艽15 g,秦皮10 g,土茯苓15 g,萆10 g,车前子15 g,苏木8 g。由本院药剂科提供免煎颗粒剂配成2.2 g原药材/mL,4 ℃储存备用。实验前用蒸馏水配制成3.77、1.89、0.94 g/kg 3种浓度溶液。别嘌醇片(0.1 mg×100片×1瓶,北京优华药业生产,批号109112)。腺嘌呤,美国Sigma,批号20100516。羧甲基纤维素钠,北京科海荣京生物科技有限公司,批号20100807。酵母饲料,中国医学科学院实验动物中心,生产日期20101218。

1.3 主要试剂与仪器

Tris、APS、SDS、TEMED、Tween-20、丙烯酰胺、甘氨酸,Sigma公司;COX2、TLR2、TLR4抗体,abcam公司;血肌酐(SCr)、血尿酸(sUA)、尿素氮(BUN)、尿蛋白试剂盒,南京建成生物工程研究所生产;大鼠血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)酶联反应试剂盒,美国R&D公司;GAPDH、H1N1上下游引物,美国Invitrogen(上海)英骏生物技术有限公司。半自动生化分析仪,深圳杜雷生命科学股份有限公司。

2 实验方法

2.1 分组与造模

将雄性SD大鼠随机分为模型组、阳性药组及中药大、中、小剂量组,每组10只,同时设正常组5只。除正常组予每日去离子水灌胃外,余各组将腺嘌呤溶于0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液中,以每日100 mg/kg剂量灌胃,同时伴酵母饲料喂养,连续18 d。行眼眶内眦取血,测定血尿酸水平明显上升,高于82.50 ?mol/L,与正常组比较差异有统计学意义(P

2.2 给药

正常组及模型组每日灌胃蒸馏水10 mL/kg,阳性药组每日灌胃别嘌醇9.33 mg/kg,中药大、中、小剂量组每日灌胃复方青秦液3.77、1.89、0.09 g/kg,连续6周。

2.3 指标检测

观察各组大鼠皮毛、牙齿、体质量、进食水、粪便及活动状态,并记录。造模成功后第0、2、4、6周各组大鼠称体质量,代谢笼收集尿液,检测尿蛋白浓度。取血并测定sUA、BUN、SCr等生化指标,按相关试剂盒说明进行。Rayto Rt-9000半自动生化分析仪测定。

灌胃治疗4周后,随机对各组大鼠10%水合氯醛麻醉,处死,摘取肾脏,称质量。将右侧肾脏迅速放入液氮罐保存备用,左侧肾脏分别固定于10%中尔马林溶液和2.5%戊二醛固定液中备用于光、电镜观测。灌胃治疗第6周对各组余下大鼠进行取材,具体操作同前。

3 统计学方法

采用SPSS16.0软件和AMOS17.0软件进行分析。数据以―x±s表示,组间比较采用t检验。P

4 结果

4.1 一般情况

各组大鼠毛发光泽,活动自如,活泼,饮食正常,造模前后未见特殊异常。每组每日平均进食量、饮水量、体质量无明显差别。模型组和阳性药组各有1只大鼠死亡,考虑为造模损伤所致。死亡实验动物,处理数据时按缺失值处理

4.2 复方青秦液对尿酸性肾病大鼠尿蛋白、血尿酸、血肌酐、尿素氮、肾重指数的影响(见表1~表5)

表1 各组大鼠不同时点尿蛋白浓度比较(―x±s,mg/L)

组别 只数 0周 第2周 第4周 第6周

正常组 5 367.28± 21.82 208.33± 55.21 298.11±152.54 373.33± 44.09

模型组 9 472.54±143.74# 464.96±177.14# 508.46±128.88# 632.22±321.96#

阳性药组 9 470.10± 92.85# 271.47± 45.05* 343.21±106.48* 473.33± 90.62*

中药大剂量组 10 470.10±133.37# 275.16± 68.77* 259.49±150.62* 248.33± 82.50*

中药中剂量组 10 468.58±174.48# 307.32± 91.44* 366.44± 75.14* 368.33±140.51*

中药小剂量组 10 461.02±114.99# 302.03±158.25* 359.37± 74.32* 335.83±145.56*

注:与正常组比较,#P

表2 各组大鼠不同时点sUA比较(―x±s,?mol/L)

组别 只数 0周 第2周 第4周 第6周

正常组 5 82.50±11.53 82.50±41.91 82.50±14.38 82.50± 2.82

模型组 9 124.93± 8.99# 162.82±64.85# 166.05±51.79# 130.62± 4.09#

阳性药组 9 128.63±12.23# 128.13±83.52* 89.08± 8.15* 101.35±11.07*

中药大剂量组 10 128.03±24.50# 124.10±56.10* 99.34±28.05* 81.30±27.88*

中药中剂量组 10 123.91± 3.94# 125.02±52.42* 103.41±18.66* 79.26± 7.07*

中药小剂量组 10 121.87±15.87# 130.79±72.66* 119.58±23.20* 88.61±16.28*

表3 各组大鼠不同时点SCr比较(―x±s,?mol/L)

组别 只数 0周 第2周 第4周 第6周

正常组 5 32.15±2.56 32.15±3.23 32.15±11.86 32.15±2.70

模型组 9 39.14±8.34# 39.63±3.94# 58.92±17.79# 36.33±0.47#

阳性药组 9 33.99±0.72# 34.73±5.49* 39.13±24.80* 32.44±1.68*

中药大剂量组 10 37.97±5.23# 23.86±6.06* 28.88± 5.64* 31.78±1.39*

中药中剂量组 10 38.19±3.48# 31.44±4.74* 29.34±10.08* 31.67±4.13*

中药小剂量组 10 39.78±9.21# 32.27±6.06 28.99±19.30* 30.44±2.34*

表4 各组大鼠不同时点BUN比较(―x±s,mmol/L)

组别 只数 0周 第2周 第4周 第6周

正常组 5 5.51±4.57 5.51±6.02 5.51±0.21 5.51±0.43

模型组 9 12.17±1.42# 10.67±2.01# 8.92±1.21# 7.01±0.27#

阳性药组 9 12.51±1.67# 6.54±3.15* 7.53±0.45* 6.04±0.54

中药大剂量组 10 13.23±2.96# 5.57±2.50* 7.50±0.69* 5.92±0.73*

中药中剂组 10 11.73±2.13# 6.62±3.86* 7.47±0.59* 5.92±0.39*

中药小剂量组 10 11.62±0.77# 6.23±2.72* 7.54±0.63* 6.09±1.22

表5 各组大鼠不同时点肾质量指数比较(―x±s,%)

组别 只数 第4周 第6周

正常组 5 0.36±0.13 0.34±0.03

模型组 9 0.42±0.04# 0.47±0.07#

阳性药组 9 0.43±0.01 0.48±0.08

中药大剂量组 10 0.43±0.05 0.46±0.02

中药中剂量组 10 0.46±0.07 0.44±0.05*

中药小剂量组 10 0.41±0.04 0.40±0.02*

4.3 光镜观察结果

给药4周后,模型组大部分肾小管中、重度萎缩变性,皮髓交界处肾小管内见大量尿酸盐结晶,肾间质纤维组织明显增生,伴有小灶状炎症细胞浸润。阳性药组、中药大剂量组的肾脏病变较模型组明显减轻,尤其对痛风模型大鼠肾小管尿酸盐结晶形成具有一定的改善作用,中药大剂量组对痛风模型大鼠肾小管上皮细胞萎缩变性具有明显改善作用,中药中、小剂量组肾脏病变未见明显改善。给药6周后,模型组动物可见不同程度的肾小管萎缩变性、尿酸盐结晶、间质炎症细胞浸润及纤维组织增生等病变,较给药4周后的模型病变略轻。中药大剂量组对痛风模型肾组织病变具有改善作用,中药中剂量组痛风模型肾组织病变具有减轻趋势。阳性药组、中药小剂量组肾组织病变无明显改变。

4.4 电镜观察结果

给药4周后,模型组肾间质炎性细胞浸润,间质纤维化,可见成纤维细胞,间质间隙增大,肾小管空泡化严重,管壁破损,肾小球变化不明显,基膜稍增厚,可见足突融合。阳性药组肾间质纤维化与模型组比较程度较轻,空泡小于模型组,肾小球细胞核疏松,肾间质管壁断裂,肾小球损伤较轻,足突融合。中药大剂量组肾间质纤维化不明显,肾小管轻度扩张,基底膜基本正常,肾小球基本正常。中药中剂量组肾间质少量纤维化,肾小管管壁轻度损伤,偶见断裂,间质渗入考虑炎性期或修复期,肾小球基本正常,基膜稍增厚,偶见足突融合。中药小剂量组肾间质纤维化较重,间质扩张、水肿、面积增宽,肾小管破损,管壁不规则,肾小球基膜稍增厚。给药6周后,模型组肾间质纤维化严重,间质增宽明显,大量炎性细胞浸润,可见大量成纤维细胞,肾小管管腔破损、脱落,管壁增厚,局部增生严重,血管可见大量炎性细胞,肾小球变化较轻,基底膜稍增厚,足突轻度融合。阳性药组肾间质纤维化明显,间质管壁破裂,严重厚度不一,基膜增厚,见纤维增生、浸润,肾小球损伤较轻。中药大剂量组肾间质未见明显纤维化,管壁薄厚稍不均匀,较阳性药组程度轻,肾小球基本正常,基膜未见增厚,足突稍融合,偶见细胞核变化,考虑机体开始清除病变细胞,提示进入早期凋亡进程。中药中剂量组肾间质轻度纤维化,管壁薄厚不均匀,偶见肾小管管壁破损,毛细血管增多,结构不致密,少量空泡化,肾小球基膜稍增厚,轻度足突融合。中药小剂量组肾间质纤维化,成纤维细胞增多,肾小管管壁损伤广泛分布,可见血管炎性细胞增多,毛细血管增生,细胞肿胀,肾小球基膜增厚明显。

5 讨论

尿酸性肾病肾损伤是一个多环节、多因素相互作用,共同积累的过程。高尿酸激活肾素-血管紧张素系统,使肾脏局部的肾素血管紧张素活性增高[3],引起肾脏免疫炎性反应[4-5]。此外,高尿酸还可引起肾脏局部炎性因子及肾系膜区细胞外基质(ECM)沉积因子高表达[6],促进血管平滑肌细胞增殖。多种因素因果互动,恶性演变造成尿酸性肾病。

父亲的病范文6

刘世菊,陶晓华,刘慧,孙华,倪青,张润云,宋金玲

【摘要】 目的 观察青秦液对高尿酸血症模型大鼠关节免疫性病理损伤的修复作用。方法 将实验动物分为正常组、模型组、阳性药组及青秦液大、中、小剂量组,采用灌服腺嘌呤及乙胺丁醇进行高尿酸血症造模。阳性药组按0.09 mg/kg体重灌服秋水仙碱;青秦液大剂量组给予5 g/(kg·d)的青秦液灌胃,中剂量组给予2.5 g/(kg·d)青秦液灌胃;小剂量组给予1.25 g/(kg·d)灌胃。1周后,在双侧踝关节背侧将尿酸钠溶液注射到关节腔中。72 h后处死动物,抽取关节腔滑液,应用ELISA法检测大鼠关节腔滑液中的炎性细胞因子白细胞介素-8(IL-8)、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,并取踝关节固定于10%福尔马林中,脱钙后常规石蜡包埋,HE染色,光镜观察其用药前后关节周围炎性细胞浸润情况。结果 阳性药组、青秦液3个剂量组大鼠关节腔滑液中炎性细胞因子IL-8、TNF-α与模型组比较差异均无统计学意义(P>0.05),但从数据上可以看出,青秦液小剂量组大鼠关节腔滑液中IL-8含量低于模型组、阳性药组及青秦液大、中剂量组,而青秦液3个剂量组大鼠关节腔滑液中TNF-α含量低于模型组及阳性药组,其中尤以青秦液中剂量组为低。光镜观察各用药组关节滑膜增生、周围软组织炎症及关节囊渗出均较模型组减轻。结论 青秦液对高尿酸血症大鼠急性反应性关节炎病理损伤具有一定的修复作用。

【关键词】 青秦液;高尿酸血症;关节损伤;免疫损伤;大鼠

Abstract:Objective To observe the repairment effect of Qingqinye on joint immune pathological injury in hyperuricemia model rats. Methods Rats were pided into normal group, model group, positive medicine group, Qingqinye high dosage group, Qingqinye middle dosage group and Qingqinye low dosage group. Model was made with adenine and ethambutol by gavage. Colchicine 0.09 mg/(kg·d) were administered to the rats of positive medicine group by gavage. Qingqinye high dosage group were administered Qingqinye 5 g/(kg·d), middle dosage group were 2.5 g/(kg·d) and low dosage group were 1.25 g/(kg·d) by gavage. After 1 week, sodium urate were injected into joint cavity. 72 hours later, these rats were sacrificed. The level of IL-8 and TNF-α in the hydrarthrosis were determined by ELISA method. Ankle joints were fixed by 10% formalin, decalcified, paraffin embedded and HE Dyed. Pathological section with articular cavity and surrounding tissues were made to observe the changes of inflammatory cell infiltration. Results IL-8, TNF-α of articular cavity fluid in positive medicine group and Qingqinye group has no significant difference with model group (P>0.05). But according to the data, IL-8 in Qingqinye low dosage group was lower than model group, positive medicine group, Qingqinye high dosage group and Qingqinye middle dosage group. TNF-α in Qingqinye group was lower than model group and positive medicine group, especially in Qingqinye middle dosage group. Pathological section with articular cavity and surrounding tissues were better in positive medicine group and Qingqinye group. Conclusion Qingqinye has a certain effect for repairing joint immune pathological injury in hyperuricemia model rats.

Key words:Qingqinye;hyperuricemia;rats injury;immune injury;rat

高尿酸血症是嘌呤代谢障碍、尿酸钠生成增多或排泄减少而导致血尿酸增多的一种代谢性疾病。当血尿酸长期在超饱和浓度以上时,可沉淀成无定型尿酸钠微结晶。由于关节软骨、滑膜及关节周围软组织中血管较少,组织液pH较低,基质中含多糖及结缔组织较丰富,使尿酸容易沉着,引起炎症反应。近年免疫病理学研究表明,高尿酸血症出现急性关节软组织炎症时,白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、α-肿瘤坏死因子(TNF-α)表达增强,导致溶酶体、化学介质、毒性自由基等释放,引起组织病理损伤。青秦液是由青蒿、秦艽、秦皮等组成的纯中药制剂,为临床经验方,具有清热解毒、化瘀止痛的功效。本实验采用高尿酸血症急性关节炎大鼠模型,观察青秦液对高尿酸血症急性关节炎大鼠关节免疫性病理损伤的修复作用,探讨青秦液抑制炎性介质过度释放、减少炎症反应过程免疫损伤的作用机理。

1 实验材料

1.1 动物

健康雄性SD大鼠70只,体重(250±10)g;购自北京维通利华实验动物技术有限公司,合格证号SCXK(京)2002-0003。

1.2 受试药物

青秦液组方为:青蒿15 g,秦艽15 g,秦皮10 g,土茯苓15 g,车前子15 g,虎杖15 g,苏木8 g,忍冬藤25 g,黄柏8 g,苍术8 g。上述中药材由北京同仁堂有限公司提供,共煎煮2次。合并2次药液,浓缩成2.2 g原材料/mL,4 ℃储存备用。

1.3 造模药物

乙胺丁醇,杭州民生药业集团有限公司(国药准字:H33021602);腺嘌呤,美国Amresco(批号0183);尿酸钠,美国Amresco(批号E470)。

1.4 阳性对照药物

秋水仙碱,昆明制药集团有限公司(国药准字:H53021389)。

1.5 试剂

IL-8试剂盒:RB(批号19130811);TNF-α试剂盒:RB(批号19110809);甲醛溶液:北京市化学试剂公司生产(批号20050905),配成10%浓度备用;乙醇:北京化工厂生产(无水乙醇批号20050906,95%乙醇批号20050926),配成60%、70%、80%、100%的浓度备用;二甲苯:北京化工厂生产(批号20050325);苏木精:北京化学试剂公司生产(批号20051105);伊红(曙红):北京化学试剂公司(批号20050903),两者各配成染液作HE染色;切片石蜡56~58 ℃:上海华永石蜡有限公司(批号20050501);中性树脂胶:上海标本模型厂生产(批号20050802)。

1.6 主要仪器及设备

自动脱水机(日本 Sakura);切片机(德国 Leitz);自动染色机(日本 Sakura RSH-100);自动照相生物显微镜(德国 Leica DMLK-HC)。

2 实验方法

2.1 分组、造模及给药

将雄性SD大鼠随机分为模型对照组、阳性药对照组及青秦液大、中、小剂量组,每组12只,同时设正常对照组10只。除正常组外,其余各组均每日上午按0.2 g/kg体重灌服腺嘌呤及按0.25 g/kg体重灌服乙胺丁醇[1];阳性药对照组每日下午按0.09 mg/kg体重灌服秋水仙碱;青秦液大剂量组每日下午按5 g原材料/kg体重灌服青秦液,青秦液中剂量组每日下午按2.5 g原材料/kg体重灌服青秦液,青秦液小剂量组每日下午按1.25 g原材料/kg体重灌服青秦液,正常组灌服等容量的蒸馏水。给药1周后,分别于模型对照组、阳性药对照组及青秦液大、中、小剂量组大鼠双侧踝关节背侧将0.2 mL尿酸钠溶液(25 mg/mL)注射到双侧踝关节腔中进行造模。

2.2 指标检测

踝关节腔注射72 h后处死动物,抽取关节腔滑液,应用ELISA法,对高尿酸血症大鼠急性关节炎模型各组动物关节滑液中的炎性细胞因子IL-8、TNF-α的水平进行检测,具体操作按试剂盒说明书进行;同时取踝关节固定于10%福尔马林中,脱钙后常规石蜡包埋,切片厚4~5 μm,HE染色,光镜观察用药前后关节周围炎性细胞浸润情况变化。实验过程中有部分大鼠死亡脱落。

3 统计学方法

数据以x±s表示,采用SPSS11.0统计软件进行统计学处理。两均值之间比较采用t检验。

4 结果

4.1 青秦液对高尿酸血症大鼠关节腔滑液中炎性因子的影响

(见表1)表1 青秦液对高尿酸血症大鼠关节腔滑液中炎性因子的影响(略)

4.2 青秦液对高尿酸血症大鼠急性反应性关节炎病理损伤的影响

4.2.1 肉眼观察结果

对照组:踝关节未见肿胀;模型组:踝关节可见轻度肿胀;阳性药组及青秦液大、中、小剂量组:踝关节均有不同程度的肿胀。

4.2.2 镜下结果

(见表2、表3) 表2 各组关节滑膜增生及软组织炎症程度比较(略)表3 各组关节软骨面病变及关节囊渗出比较(略)注:“-”为关节面光滑、完整,关节腔内无渗出;“+”为关节面欠光滑,表层细胞轻度增生,关节腔内有少量炎性渗出物;“++”为关节面轻度破溃,表层细胞明显增生,关节腔内有较多炎性渗出物

①对照组:关节面光滑、完整,滑膜细胞未见增生,间质未见充血水肿,未见炎症细胞浸润,关节腔未见炎性渗出物。②模型组:部分关节面不光滑,表层滑膜细胞轻、中度增生,关节腔内有较多炎性渗出物及坏死组织,关节囊滑膜组织增生,形成炎性肉芽组织,呈绒毛状或状伸向关节腔内,滑膜下组织充血、水肿,有不同程度的炎症细胞浸润,包括巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞。部分关节周围组织局部形成片状坏死。个别关节面光滑,滑膜细胞增生不明显,周围软组织未见明显炎症。③阳性药组:关节面尚光滑,部分关节滑膜轻、中度增生,周围软组织有轻度炎症细胞浸润,个别动物有片状坏死。关节滑膜增生、关节周围软组织炎症及关节囊内渗出较模型组减轻。④青秦液大剂量组:部分关节面光滑,关节囊未见明显渗出物,关节滑膜轻度增生,周围软组织有少量炎症细胞浸润。关节滑膜增生、周围软组织炎症及关节囊渗出较模型组有所减轻。⑤青秦液中剂量组:部分关节面尚光滑,关节囊有少量炎性渗出物,关节滑膜有轻、中度增生,周围软组织见不同程度的炎症细胞浸润,个别关节周围软组织有片状坏死。关节滑膜增生、周围软组织炎症及关节囊渗出较模型组似略有减轻。⑥青秦液小剂量组:关节病变较重,滑膜增生、周围软组织炎症程度及关节囊渗出较模型组未见明显减轻。

5 讨论

近年免疫病理学研究已经证实,细胞间粘附分子(ICAM-1)作为细胞粘附分子中免疫球蛋白超家族成员之一,通过与炎症细胞表面同族型配体之间相互作用形成粘附,在免疫监督、炎症反应、吞噬过程中起重要作用。在正常情况下,ICAM-1不表达或表达较弱,当受到细胞因子(IL-1、TNF-α)等刺激下表达增强[2]。目前研究表明,在尿酸钠致大鼠急性反应性关节炎模型中,大鼠关节软组织中ICAM-1表达增加,且模型组ICAM-1表达明显高于正常组,差异有统计学意义。由此推测,ICAM-1参与了高尿酸血症关节炎急性发作的发病过程[3]。另有研究证明,高尿酸血症关节炎兔膝关节液中IL-6、IL-8的水平高于正常。相关研究表明,IL-6、IL-1、IL-8、TNF-α等作为炎症趋化因子和激活因子,在高尿酸血症关节炎的发展过程中起重要作用。IL-1β和IL-6是前炎症链中的一级细胞因子,IL-8是由IL-1、TNF-α等诱导的二级炎症细胞因子,上述细胞因子在高尿酸血症关节炎发生发展过程中发挥关键作用。综上所述,各个细胞因子不是单独起作用,而是相互结合成网络,相互影响,共同参与高尿酸血症关节炎的发生发展过程。

目前国际公认的治疗方案:非类固醇抗炎药,用于止痛。秋水仙碱:①微管解聚剂。秋水仙碱通过拟制微管蛋白组装而达到抑制细胞增殖、分化、运动和物质运输作用。②抗免疫、抗炎症。秋水仙碱对免疫细胞的增殖、分化、趋化、炎症介质释放等均有明显的抑制作用。秋水仙碱能明显抑制T细胞和B细胞功能,尤其是白细胞的功能,明显抑制免疫细胞的运动和趋化作用,同时也能显著减缓细胞在内皮细胞间的滚动速率,抑制细胞的粘附及趋化功能,对细胞产生细胞因子及炎性介质的影响。近年来研究表明,秋水仙碱等微管解聚剂能抑制免疫细胞和上皮细胞(如成纤维细胞)、TNF-α、IL-2、IL-6、转化生长因子(TGF-β)、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)等mRNA及蛋白水平的表达和分泌,而对IL-1β都有促进其产生的作用。秋水仙碱有抗纤维化作用,体内外实验证明,秋水仙碱抑制成纤维细胞等增生,抑制胶原(Ⅰ、Ⅲ型)mRNA合成及蛋白的合成分泌,促进胶原酶活性,促进基质金属蛋白酶(MMP)活性增强,从而减少胶原的产生和沉淀,促进胶原分解而起到抗纤维化效果。但有胃肠道及骨髓抑制、肝肾及中枢神经细胞损害等不良反应。

青秦液为纯中药制剂,实验结果及病理检测显示,具有抗炎(抑制炎性细胞因子和介质的释放),抗氧化(抑制局部的氧化损伤,减少炎症反应过程的免疫损害),抗纤维化(有效改善炎症后局部组织纤维化过程),从而缓解肿胀、充血、发热、疼痛等症状,疗效优于阳性对照药秋水仙碱。

参考文献

[1] 熊湘明,曲竹秋.大鼠高尿酸血症模型建立[J].天津中医学院学报, 2001,20(4):28-29.

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