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检验医学与临床范文1
在实际工作中，因为检验科的人员一般从事技术工作，没有完善的临床知识，因此阻碍了和临床科室之间的沟通，临床医生缺乏对检验知识的深入理解，很容易出现混淆检测项目的现象[1-2]。尤其是一些刚刚毕业的学生，对检验项目的意义缺乏深入的认识，只有对书本上知识的认识，无法了解检验医学和临床医学的最新发展动态，尤其是对检验的特异性、敏感性、精敏度、准确度缺乏足够的认识。
2检验医学与临床医学的关系
临床医学和检验医学有着密不可分的关系，临床工作的重要内容是对质量进行检验，因此，检验科应该不断加强和临床科室之间的协作、对话、沟通和交流，加强对医学实验室整体质量的管理，尤其要强调对医学检验的事前、事中和事后管理。在分析事后质量监控的过程中，检验人应该对测试结果进行解释，同时收集患者的意见和建议，对合理的意见及时接受，提高检验科的工作水平，不断开展能够服务患者的新业务，同时满足临床的需求[3-4]。在检验科工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。检验医学的特殊性质决定了它应该和临床医学相结合，除了应该加强自身建设之外，还应该增加临床医师，同时为临床科室提供相关的资料。
3检验科需要与临床医学结合
临床医学和检验医学的关系十分密切，临床医学的核心是检验质量，因此，检验科的工作人员应该增加与临床科室之间的协作、对话、沟通和交流。医院检验科人员应该参与到病例讨论和临床会诊之中，提高双方的沟通水平，检验科的医生应该及时查看临床病人的病情，一旦在检验的过程中出现可疑的结果，应该立刻进行调查。检验科医生应该积极的参与到协作之中，充分发挥检验医学的作用和地位，转变以往检验医学仅仅是提供结果或提供数据的思想。同时，检验科应该加强对临床知识的学习，在工作中强化临床意识。但是在实际工作之中，因为检验科的人员一般从事技术工作，没有完善的临床知识，阻碍了和临床科室之间的沟通。因此，检验科应该转变人才结构和知识结构，聘请具有临床经验的医生从事检验工作，或设置专门的检验医生岗位，使临床医师不断加强，提高临床治疗工作和实验室工作的结合程度，最终提升整体检验医学的素质。
4临床医生对检验项目深层次的理解不足
临床医生虽然对专业知识十分精通，但是缺乏对检验知识的深入理解，很容易出现混淆检测项目的现象。因此，临床医生应该加强对检验医学的认识和学习，加强二者的沟通，使它们能够共同促进、共同提高。应该加强对检验医学的学习，在工作过程中，直接向检验科的人员进行请教。同时，可以邀请检验科的工作人员，定期开展相关课题的讲座，着重于检测项目的参考区间、药物影响、生物学变异、影响因素、临床意义、方法原理和临床应用等，不断提高临床医生的检验学水平。
5沟通方式的改善
检验医学与临床范文2
关键词：医学检验；临床学科；有效合作
医学检验和临床学科结合在一起，能有效的降低医护人员和病患之间的摩擦程度，减少各类矛盾的发生现象，所以将二者结合在一起已经成为医学事业发展的必然。医学检验是一门独立性比较强的学了，在实际的临床诊治过程中，能精准的分析出病患体内各项的数据信息，这些数据信息的价值比较高，所以相关的医护人员要医学检验人员进行合作，提高二者的合作程度，并对每一个合作环节进行重视，把握整体的工作流程，最大程度减少检验过程中出现的误差，给临床医学提供更加真实可靠的诊疗信息。
1医学检验和临床学科有效合作的必然性
现阶段，我国颁布的一些医院管理规章制度中，已经明确的要求病患、医护人员等需要对其检验部门的服务满意程度高达百分之九十，强调了医学检验的各项管理质量以及其服务满意度。医学检验实验室内的质量管理可以被划分成三个部分，其分别是前、中、后，实验室内结果分析的质量和其自身的自动化以及信息化等有着一定的连接程度，其性能发展的高低会直接影响实验分析结果的质量以及其分析结果的差异程度。一般来说医学检验实验室的智能化发展水平都比较高，所以使得实验质量分析的出错率有了一定的限制，其出错率的降低给医学检验实验室的发展带来了很大的帮助。一般情况下，在实验室前期质量管理中，其误差的发生概率大约在百分之四十六至百分之六十八之间，实验室中期的质量管理误差发生率大约在百分之十八至百分之四十七，在实验室后期的质量中，其产生误差的概率只有百分之事物，所以，想要保证实验室的管理质量，就需要深入的分析实验室各个时期误差产生的原因，对其检验的结果进行科学性的检测，不断的加强医学检验和临床学科之间的沟通程度，注重二者的交流环节。
2医学检验和临床学科有效合作的措施
2.1下病房。首先，医院要定期的对检验人员下病房的时间进行控制，并尽可能的提升相关医护人员在医学检验方面的知识储备量，还要进行医学检验项目开展重要性的宣讲，适当的给检验人员提供科学合理的意见，辅助人员进行下病房工作的开展，依据其检验的结果来帮助临床医师进行项目的选择，并把医护人员的检验意见带回到检验科室当中，详细的记录下来，让检验人员及时的发现自身的不足之处，找到影响工作质量的原因，对其原因进行整改和创新，使得医学检验工作可以给临床医学提供更加优质的服务。2.2检验人员素质。检验人员的素质高低会直接影响其检验结果的精准程度，所以，必须对检验人员的素质水平进行综合性的考量，秉持持证上岗的方式，进行检验人员职业道德的培养，提高其业务的能力以及水平，与此同时还要对检验人员的日常工作进行质量的监督以及考核，保证其医学检结果的可靠程度。检验人员要进行更深度的医学专业知识的学习，方便其能够和临床一声进行更加深入的交流，明确病患的患病情况，了解各类药物对其检验结果的影响程度，避免在检验过程中，其结果出现不同程度的误差，影响医学检验分析结果的准确西横渡，减少外力因素对其的影响，做好基础的保障措施，综合的提高检验人员的素质，让检验人员可以得到更加全面的发展。2.3临床医师和检验人员的沟通。一些新分配的临床医师需要对实验室内的工作人员进行了解，分析出检查项目以及工作开展的特性，这样不仅能加强医学检验人员和临床医师之间的友好关系，还能在一定程度上提高各项工作开展的质量以及水平。临床医师在进行课题开展以及研究时，可以和实验室内的检验人员进行沟通，共同探讨方案，制定出一套可实施性比较强的施工方案，并一起按照方案进行工作内容的开展。除此之外，也可以适当的邀请一些医学检验专家给临床医师进行知识内容的讲演，给即将开展的实验项目内容赋予新的意义，找到实验项目的根本目标，以及其所需要的各类参考数值。提高二者的沟通程度，构建出一个积极活跃的学术探讨环境，让每一个医护人员都可以参与到其中，互相扶持，共同开展实验项目，努力组好每一个工作内容。2.4送检标本。送检标本是医学检验和临床学科有效合作的第一个环节，一般来说，检测标本通常都是临床医师和相关医护人员共同收集的，在采集过后，把其样本直接送到相应的医学实验室当中，这样能有效的保证实验样本的检测质量，防止其中间出现各类的因素的影响，使得实验结果出现不同程度的图文差，如果标本的采集智联不过关，或者其送来检验的时间不正确，都能极大程度的影响到其检验的结果，甚至还会使得相关的医师做出错误的判断。所以，检验可是内的工作人员必须要积极主动的到临床科室给医护人员分发一些标本采集的要求册子，并给相关的人员进行标本采集以及时间重要性的讲解。2.5检验科在引进新设备新项目前应认真听取临床意见。还应强调，在新的检测项目开展和新设备使用前，首先应征求临床医生的意见，通过举办讲座、编写“检验快讯”等形式向临床科宣传指导，将有关方法原理、影响因素、药物影响和临床意义等的相关信息传递到临床，使每一个检验项目都发挥其最大优势。2.6临床医护人员要了解检验相关程序。病人需要做什么检验项目，往往由负责的临床医生根据病人的病情来决定，但有时临床医生对某些检测项目的评价指标还不太熟悉，从而影响对检验项目的正确选择，造成时间、人财物的浪费。临床医生也要综合分析病情，多向实验室提供病人的情况，遇到有疑问的数据更要及时联系化验室，必要时重复实验，尤其对一些似乎与病情不相符的数据更要核实，防止贻误诊治。总之，本着一切为病人服务的宗旨，研究加强检验科与临床科室沟通的内容方式，将会极大地提高检验医学的发展和更好服务于临床，更好地为病人服务。因此加强双方的紧密合作沟通对话十分必要，是使整体医学诊疗水平提高的重要因素2.7与临床学科合作举办学术研讨和继续教育活动。与临床医师建立更广范围的相互了解、促进和谐的方式之一是合作举办院内学术交流会，这类活动让更多的医师关注相关专业领域检验医学的发展。
3结语
医学需要各类学科在一起相互渗透，只有这样，其医学的发展水平才能有所提高。医学检验要和临床学科有效的结合在一起，协调发展。定期的举报一些医学检验和临床学科合作重要性的宣讲，提高医护人员的参与度，以此来增加医学检验和临床之间的交流程度，让其形式多种多样，从医学的发展方向进行考量，提高相关检验人员的专业知识技能，让检验人员可以更好的使用检测技术，并在使用过后，分析其结果，给病患提供更加优质的服务，为我国医学事业的发展做出一定的贡献。
参考文献
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[6]医学检验教学与临床实际工作差距的思考与对策[J].杨瑞霞,潘世扬,黄珮珺,凌芸,马蔡昀.国际检验医学杂志,2014(13).
检验医学与临床范文3
检验师作为医学发展不可缺少的重要力量，承担着临床诊断、科学研宄、实验室管理等重要职责，国家为了提高检验师的整体水平，出台了一些相应的措施，其中就包括临床医学检验技师资格考试制度。而作为未来检验师的输送者的学校，更要明确办学思想，加强学生能力本位的教学效果，与时倶进，努力去适应这一系列制度的变革。因此，为了提高医学检验专业本科生的临床医学检验技师资格考试应试能力本校对医学检验专业教学进行了改革。
1.提高教师专业素质
作为检验专业课教师，必须加强自身修养，刻苦钻研业务知识，密切注意医学新发展。本校特别强调，医学检验专业的教师应具备教师资格证和临床医学检验技师资格证，并定期到附属医院检验科（中心）岗位兼职锻炼，并将锻炼中的新知识融于教学之中。
2.临床检验实践技能考核的改革
2.1严格把关专业课教师检验专业课教师必须具有熟练过硬的操作技能，按照教学大纲要求开设实验课，实验中增加学生的操作机会，让学生亲手做，会操作，经常、反复练习，逐步达到熟练。
2.2严格选择实习医院临床检验实习是提高医学检验教学过程中一个非常重要的组成部分，是实现高等教育培养目标的实践性教学环节，所以应对临床实习医院进行适度筛选，选择管理严格，具备教学、实习条件的医院安排实习。生毕业后能够顺利通过国家临床医学检验技师资格考试，本校的培养目标必须与国家临床医学检验技师资格考试相接轨。对医学检验专业学生，在毕业前模拟国家临床医学检验技师资格考试形式进行考核。通过考核，使学生了解了自己的不足，找到薄弱环节，从而在教与学过程中有意识地进行强化训练。有利于引导学生在今后的学习和工作中进一步充实和提高，起到了以考促教，以考促学的作用。
3.医学检验课程建设的改革
3.1针对临床医学检验技师资格考试科目修订教学计划及教学大纲对于寄生虫学及检验、微生物学及检验、免疫学及检验、血液学检验、临床生物化学及临床检验基础等课程，本校按临床医学检验技师资格考试要求及《卫生专业技术资格考试临床检验考试大纲--技师》修订教学计划和教学大纲。
3.2组织专门班子加强对各教学、实习医院的督查与指导工作组织具有丰富教学经验和教学管理经验的指导组，对各教学、实习医院的检验科（中心)进行定期、定点、定内容的教学指导与督查。
3.3建设临床医学检验技师资格模拟题库成立临床医学检验技师资格考试课题组，并派出教学经验丰富的专家组成课题组，建设临床医学检验技师资格考试课程考试题库，并每年修改、更新题库。
3.4按临床医学检验技师标准改革考试对医学检验课程考试和毕业考试，按照临床医学检验技师资格考试标准进行改革，参照每年的临床医学检验技师资格考试大纲、方法、内容、深度进行考试改革，并密切关注国家医考改革的动态与发展方向。
4.毕业后再教育是学校教育的深化和延续
医学检验专业学生毕业后分配在不同条件的医院检验部门工作，水平参差不齐，特别是广大基层医院，临床检验能力锻炼机会很不相同，加上对自己缺乏严格要求，差距就更大。特别是医学检验专业学生毕业后几年内的培养尤为重要，在这一阶段，青年检验师的可塑性很大，是运用知识奠定基础的阶段，仅靠他们在学校学习的那些基本知识和技能是不能很好完成临床工作的.所以必须要有计划'有系统地对他们进行正规的临床检验知识培训。
检验医学与临床范文4
【关键词】检验医学；临床医学；紧密结合
检验医学是将分子生物学、病理学、生物化学、免疫学、微生物学、生物学以及病理学等多种学科为基础的综合型应用学科。在电子学、临床医学、基础医学以及生物工程医学不断发展的过程中，增加新检验技术和自动化仪器，使得检验医学获得较快的发展，检验水平和检验质量都获得极大的提高。检验医学是医学的一个重要组成部分，其具有特殊的低位。通过医学检验为临床医学诊断提供依据。检验医学能够与临床医学交流合作，促进现代医学的发展。加强检验医学与临床医学的交流合作，对现代医学的发展具有重要意义。
1 检验医学与临床医学发展的现状
检验医学与临床医学是两个方面的内容。在其各自不断不断发展的过程中，促进现代医学的发展。
1.1 检验医学的发展概述
在20世纪中期，我国检验医学才开始发展。通过某位教授的教授研究，我国检验医学才开始逐渐的发展起来。随着社会的不断进步，通过我国医学与国际医学的不断深入交流，我国检验医学获得迅速的发展，直至20世纪末，我国检验医学才发展成熟[1]。当前，我国检验医学的诊断技术和发展正面临着众多的挑战。虽然在一定程度上与国际的领先水平接轨，但是在管理方面和设备的运用方面还有待加强。特别是检验医学与临床医学现今人没有实现完全的交流合作。检验医学中使用的设备还依赖于进口。我国自主研发设备的水平还处于落后阶段。这些问题的出现，绝大部分原因在于我国的扶持政策、管理水平以及创新都没有获得良好的发展。
1.2 临床医学的发展概述
我国临床医学通过国际交流不断获得发展。我国临床医学发展的较为迅速。在医疗设备和医疗技术水平不断改进的过程中，临床医学已日臻成熟。临床医学在诊断和治疗方面都获得了不同程度的发展和进步。并且我国临床医学的自主创新能力为国际临床医学做出不少的贡献。但是，当前一个不可否认的现状就是，我国大部分使用的医疗设备还依靠进口，在自主研发方面相对薄弱，创新能力不够。我国临床医学与检验医学的交流合作有待加强。
2 加强检验医学与临床医学合作交流的重要性与必要性
2.1 检验医学与临床医学合作交流的必要性
医院检查科的主要工作就是为临床医学提供可靠、准确、及时的检验报告，为临床医生诊断提供诊断依据，便与临床医生准确判断患者的病情[2]。若是医院的检查科不能够准确提供全面、准确的检查报告，这会给患者带来极为严重地后果，甚至还会威胁患者的生命健康。因此，在医学检验过程中应严格把好质量关，对检验科室的工作人员进行严格的管理。通过检验科与临床科医生的交流合作，检验科室的工作人员在加强检验能力的同时还听取临床医生意见和建议，重视临床医生给出的建议。检验科室工作人员不断提高检验的工作水平，达到全方位的检验。为临床医生提供更全面的检验报告，提升现代医学的圣体质量，更好地服务于患者。在检验科室工作人员检验水平提高的同时，还应当加强对设备的管理。注意对检验设备长期的保养，经常对检验设备进行检查，做到检查设备无任何失误，提高检验的准确率。进而保证检验报告的准确度。
2.2 加强检验医学与临床医学交流合作的重要性
检验科医生与临床科医生在日常的工作中有着一定的联系。双方在医学工作的过程中应互相渗透医学知识。临床医生若是了解相关的检验科知识，在检验结果出现差错的过程中，就可以及时的作出判断，这对临床医学具有重要的意义[3]。同时，检验科室医生在掌握一定量的临床医学知识时，在其检验工作进行的过程中就有很大的帮助。为检验报告的准确性提供有利的凭证。两个科室的医生通过交流合作更好地了解双方的工作，为自身工作的准确性提供依据。因此，检验医学与临床医学的合作交流具有一定的重要性。加强检验医学与临床医学的合作交流应从双方的医生人员进行交流互动，检验科医不应只在检验科室内，到临床可查看病人。出现可疑的检验结果时，进行实地调查和核实，为病人提供准确的检验报告，以供临床医生做出正确的判断。
3 结语
总之，在现代医学不断发展的过程中，检验医学与临床医学主动沟通法、相互学习、相互渗透，提高为病人诊断的水平。促进现代医学更好地发展。
参考文献
[1]陈宏础.临床实验室必须规范化管理[J].中国医院管理，2011，10（1）：36.
检验医学与临床范文5
随着基础医学、临床医学、生物工程学、电子学等学科的发展及新的检验技术和自动化仪器的应用，使检验医学得到迅速发展。检验医学 ［1］ （Laboratory Medicine）是现代实验室科学技术与临床在高层次上的结合，是一门多学科交叉，相互渗透的新兴学科。目前正朝着高理论、高科技、高水平方向发展。由于检验科开展项目的增多，新技术的应用及方法学上的革命性变革，使检验质量和水平显著提高，使越来越多的临床医生依靠检验信息综合分析，进行诊断、治疗和预后判断，故实验室的工作在临床诊疗工作中发挥着重要作用。检验科的主要任务是为临床科提供高质量（准确、可靠、及时）检验报告，检验质量的高低直接影响临床科室的工作，一个准确的结果，有利于医生对病人的诊疗，而一个不准确或错误的结果会给病人带来不可想象的损失，甚至危害生命安全。检验科除了加强科室管理，执行实验室认证后的规定，开展全程质控以外，还要收集临床科室的反馈意见，学习临床知识才能提高自身的业务素质。而临床科室也需要检验科对结果解释及进一步了解检验项目的临床意义，在众多相同意义项目中如何精选更有价值的项目。因此双方的紧密结合、沟通、对话，十分必要。是使整体医学诊疗水平提高的重要因素。
1 实施现代化管理
近20年来检验医学有非常迅速的发展，特别是近些年来，各级医院检验科，在仪器设备的引进和更新上发展很快，即便是基层小医疗单位都有了半自动仪器（生化、血球、尿仪等）。一些较大医院（Ⅱ、Ⅲ级）检验科全自动仪器设备已赶上或超过了先进国家的设备。其次是检验方法学和试剂的更新，新技术的应用与普及，使检验质量有很大提高。近几年来在检验人才的结构和人员素质上也有极大变化，一些本科毕业生、硕士、博士也充实到实验室，加上计算机的广泛应用，不仅在实验室内联网，甚至全院各科室都网络化，检验信息可以很快地传给临床科，因此作为检验科管理者要及时意识到这种现状和发展。对实验室实行规范化，科学化管理，建立一个全面的质量管理体系，进行实验室认证，是保证检验质量的核心，实验室认证在国际上已实施多年，实践证明，其在规范实验室管理，保障实验结果质量，提高人员素质等起到了非常积极的作用。参照国际标准化组织，针对医学实验室起草的ISO/FDIS15189（医学实验室的质理管理），美国CLIA88 ［1］ （Clinical Laboratory Improvement Amendment88，美国实验室管理法律文件）为认可依据。CLIA88内容十分丰富，有493个章节 ［2］ ，结合自己科室工作的特点，建立质量控制规定，包括质控措施、检验方法、器材、仪器、试剂、质控物和标准品、供应品、操作手册;标准和校准验证;室内质控;纠正措施;质控记录等。其中每一项内容都对其实施的各环节写出详细的书面资料，而且要认真执行，并作好记录。此外文件还规定实验室必须至少参加两年室间质评，且PT（能力对比检验）计划必须成功，通过验收后才能申报实验室认证。国务院卫生行政部门根据国务院《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条理》规定了“临床实验室管理办法”即将颁布共六章二十七条，说明对实验室已纳入法制化管理。其中有些规定，与国际性文件（CLIA88，ISO文件）要求相同，执行此办法并在此基础上逐步实现认可，将有利于国际接轨，这是保证检验质量的有利措施。
2 与临床医学结合是检验科的需要
检验医学与临床医学的关系密不可分，临床实验室工作的核心是检验质量问题，为此检验科负责人应主动与临床科室交流、沟通、对话、协作。（1）ISO15189文件的核心是医学实验室全面质量管理体系，强调医学检验的分析前、中、后全过程的管理。在分析后质控中，要求检验人员对所测结果进行合理解释，并收集临床科室（或病人）的反馈意见、接受合理建议、要求、改进检验科工作，或开展新业务， 满足临床需求。在交流、对话中，检验科人员还可以宣传、讲解、新技术新项目的临床意义，合理及如何有效地利用它帮助临床医生对疾病进行诊断。如厌氧菌培养，虽然不是新项目，但很多医院，甚至较大医院临床科对其使用并不够多，其中有对该项目认识理解问题，也有取材等问题。一但医生发现送检的脓液培养，回报结果未生长细菌时，医生则认为检验科技术欠佳。实际上很可能是厌氧菌感染而医生未申请做厌氧培养所致;（2）在医院的全面质量管理方案中检验科负责人参加临床会诊，病例讨论等，有利于双方沟通和提高。而检验医师更应主动走出去，到临床科查看病人或病例，对检验过程中的可疑结果，进行调查核实。笔者也有此体验，在一次血糖检测中，发现病人血糖特别高，复验后仍如此，经电话联系医生否认患者有糖尿病，故笔者亲自去病房访问病人，结果，发现病人正在输葡萄糖。护士证实是从病人三通管中取血送检的，当然高血糖不难理解。反之，若检验人员只管做，而不与临床对话，不调查，将会造成双方误解。类似以上现象则时有发生;（3）检验科主动参与协作:由检验医学的地位与作用，说明检验医学的任务绝不仅是被动地提供数据或结果。过去很长时期，检验科被定位于“辅助科室”。即检验科只能向临床医生提供所需求的检验结果，一旦检验科提供了未受指定的检验结果，就被认为“越位”，这种片面、消极的，落后于时代的偏见应予纠正。以前，笔者曾遇到一例发热、轻微腹泻的病人，做血钾、钠、氯测定，当时发现血清的颜色较正常人血清黄色略深，立即主动增测黄疸指数为22U，胆红素为37.6μmol/L，ALT380U/L（赖氏法），随即通知临床医生，后来诊断为肝炎而转院。因为一般隐性黄疸不易被医生发现，若肝炎症状不明显时，很容易延误诊断。类似事例并非少见，应该说检验工作者这种“参与意识”，即重要，又应受到重视和提倡;（4）学习临床知识加强临床意识:检验医学的特定地位决定了它们必须与临床保持双向联系。检验科除了加强自身建设，还必须加强临床意识。实验室的工作应能为临床科室提供被测项目的临床资料，比如:根据患者病情和实验结果，应能为临床提供如何选择实验，进行疾病的确诊和疗效观察的信息，如何对检验结果进行解释，帮助临床医生正确分析、合理使用检验报告，这就要求检验人员有一定的临床知识和临床实践经验。但是由于历史的原因，检验科组成多以从事技术人员为主，而欠缺临床知识，在一定程度上阻碍了与临床的沟通。故检验科应改变现有的知识结构和人才结构，引进医疗系毕业生，或选调临床医生到检验科工作，设置检验医师岗位，有助于加强临床意识，才能更好的使实验室工作与临床诊疗工作紧密结合，提高检验医学的整体素质。
3 临床医生对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足
临床医生主要精通自己的专业知识，有时对检验项目深层次的理解及横向知识略显不足，往往是把有相同临床意义的项目都做检测。比如:欲诊断早期肝纤维化，只检测透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和层粘连蛋白（LN）或Ⅳ型胶原即可。而不应该把二、三十种 ［3］ 诊断肝纤维化的标志物都或大部分进行检测，这样会造成时间、人、财、物的浪费。因此临床医生应加强对检验医学的学习和认识，随时加强沟通，才能互相促进，共同提高。刚刚毕业的医学生，他们对现有检验项目的临床意义认识、理解不够深，只停留在教科书上，它的内容往往滞后于临床医学和检验医学的发展，很多新技术、新项目、更新很快，而对检验项目的方法学（准确度、精敏度、敏感性、特异性等）了解不够。故更有必要加强对检验医学的学习，或直接向检验人员请教，或去检验科进行若干周的见习。请检验科负责人，特别是请检验医师到临床科定期做专题讲课，特别要着重讲新开展检验项目的临床应用、方法原理和临床意义、影响因素、生物学变异、药物影响、参考区间等知识，使临床医生做到胸中有数。
4 取得医护人员及接触病人标本的有关人员的支持
检验结果的质量除了检验科应采取的必要保证措施外，还与医护等人员有直接关系:比如:病人的准备、标本的采集、传送（院内院外）等。都是分析前质控内容，这些环节处理不当，就会使标本在未送到实验室之前，就发生了变异而影响检测结果的准确度，如，在做血糖、血脂、肌酐清除率测定时，对病人饮食应有所限制，医生应向病人提出要求。标本采集时病人的变化，将直接影响检测结果。有报道证明 ［4］ 病人在卧位30min与直立后30min取血测胆固醇 可升高9.6%，甘油三酯增加11.3%。其它项目（HDL-C、白蛋白等），也因不同而所测结果不同，同一病人在门诊常取坐位采血，而病房早晨又常取卧位采血，故两次的结果一定会出现差异。运动前后所采标本之间也有所差异。转送标本不及时也影响检测结果。夏季气温高，病房病人尿液标本若不及时送检会使尿液腐败。在病房医生下医嘱后，护士往往先忙于自己的主要工作（配药、输液等），而后采血送检，造成分析前标本的变异。
总之，检验医学与临床医学必须紧密结合，互相渗透、沟通，相互学习，才能使以病人为中心的共同目标真正落实，才能更完美的实现检验医学与临床医学的共同发展。
参考文献
1 康克菲.创刊词.中国检验医学与临床，2000，1:1.
2 陈宏础.临床实验室必须规范化管理.中国医院管理，2000，1:36.
检验医学与临床范文6
【关键词】 检验；免疫；临床；实践；研究
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.726 文章编号：1004-7484（2014）-03-1762-02
临床医学和免疫学通过临床免疫学连接起来，免疫学原理是免疫学检验的根本。本文结合自己从事免疫学检验的多年经验，阐述一下临床免疫学和免疫检验的相关知识。
1 临床免疫学概念
在免疫学中，临床免疫学占有重要的一席之地，是免疫学和临床医学的有机结合。当前，在临床上检验项目越来越多，患者本身和临床医生也都已离不开临床检验，对其具有更高的期待和要求，需求是技术发展的动力源泉，在这种背景下，需要其迅速全面发展，与医疗科技发展同步，满足临床应用，开创临床免疫学技术的新篇章。
2 临床免疫学促进新技术发展
DNA的双螺旋是分子克隆和PCR等技术的理论基础，这些技术对于分子生物学和遗传学来说，具有划时代的重要意义。同时，免疫学抗体理论和抗原推动了凝集和沉淀以及标记等，这些临床免疫学新技术的产生和发展。近年来，由于分子生物学和细胞生物学对免疫学的渗透，再加上免疫学的自身发展，免疫学理论有所创新。
3 临床免疫学新技术发展特点分析
3.1 多学科交融 数据多且复杂是免疫学检测的特征，而对于医务人员来说，对数据进行有效分析，对结果的正确应用，是最关键所在。因此说，加强临床免疫学、医学统计学以及生物信息学等学科之间的深入交流和合作，并在临床检验和科学研究中，以它们为基础上，广泛创新和应用新技术，将是充分发挥免疫学检测作用的关键环节。
3.2 高通量、智能化、自动化的免疫新技术 自动化和智能化以及同步化是临床免疫学检测的特点，毛细管电泳技术和电化学发学分析技术，以及微粒子酶免疫技术等，这些免疫新技术远远先进于传统手工操作，而在整个检验医学检测中，生物芯片技术的运用使高通量和平行化以及大规模成为现实。
4 免疫学检验存在的问题
4.1 定位 目前，在一部分医疗单位中，免疫学检验专业还没有设立，因此，就更谈不上实验室和专业检验设备了，而专业的检验人员也没有固定，在生化和微生物实验室分散进行免疫学检验中的一些项目，从而影响到免疫学检验专业的发展。
4.2 质量管理分析 在国家卫生部相关室间质量评估活动中，各大医学中的免疫学检验的大部分项目都已参加，但控制室内质量仍处于薄弱状态。国内还没有彻底的做到有效统一大部分免疫学检验项目的质控品和标准品，所供应的部分，存在项目不全和价格昂贵的弊端。这是造成大多数试验室达不到质量控制标准，检验质量出现波动的原因所在。当前，缺乏充足的试剂是普遍存在的问题。而且，研究内容与临床也没有实现有效结合，这些是造成免疫学检验在诊治疾病中，其作用没有得到有效发挥的关键因素。
5 发展建议
医院领导和检验科应充分的认识到免疫检验的重要性，设置免疫学检验专业，积极引进设备，展开定位项目，并配备专业人员，加强对人员的培训，把室内质量控制健全起来，成立免疫检验学小组，负责分析相关问题和制定解决方案，强化管理参考品和质控品，竭力把检验效果提高上来，真正发挥出临床免疫学的作用。
6 小 结
在临床免疫学中，临床检验占有重要的一席之地，而所研发的各项技术有效的推动了临床检验学的发展，并使检测时间被缩短，样本用量也被节约，从而在诊断上实现了无创和快速以及准确。但也存在困难，我们应该予以正视，即需要有效合理的把复杂的数据应用起来，从而能够把患者负担减轻，有利于成本的控制。同时为达到临床免疫检验的要求，需要强化交流和合作基础研究项目，调动在岗员工学习各种技术的积极性，努力把自身综合素质提高上来。
参考文献
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