前言:中文期刊网精心挑选了神经外科护士论文范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
神经外科护士论文范文1
一、思想政治方面
1.积极参加医院组织的各项活动及临时指性指令任务。在学习科学实践发展观的活动中,真正做到认真学习,深刻领会,准确把握科学实践发展观的深刻内涵和精神实质,并紧密联系科室实际,深入思考目前工作中急需改进、急需创新的地方,把为病人办好事,办实为自觉行动;教导护理人员在以后的工作中,热爱自己的岗位,一切从病人出发,一切为病人着想,一切为病人服务。珍惜好的工作环境条件,勤奋学习、努力工作。
2.认真积极准备,迎接“以病人为中心”医疗安全,以及“百姓放心示范医院”活动的检查,并把此项活动的指导思想和核心贯穿在护理活动的每个环节,在护理工作中,通过不断提高护理人员的政治素质、业务素质,抓好护理质量管理,改善服务。
3.当选河南省优秀护士。获得河南省人民医院护理科技创新大赛一等奖,三等奖。
二、业务工作方面
1.截止到XX年11月30日共收治患者873人,其中急诊患者159人次,手术603例,气管切开患者79人次,病危人数35例。其中包括脑干肿瘤,听神经瘤,脑动脉瘤,椎管肿瘤、面肌痉挛等。
2.病区各项护理工作质量指标合格率为100%,然而,还存在以下几方面的问题有待改进:患者基础护理有待加强;病房管理陪护人员太多;工作人员主动服务意识欠佳,服务态度有需进一步提高。组织全科人员对发现的问题进行分析、提出改进措施,通过跟踪监控,希望这方面的问题能得到根本解决。
3.护理新业务方面,今年下半年开展了锁骨下静脉穿刺置管术,截止到截止到XX年11月30日共穿刺110例。
4.由于全民医保及合作医院的建立,患者人数量剧增,并且急诊患者数量剧增,经常处于加床状态。现有护理人员16人,床:护=1:0.4,距卫生厅要求神经外科床:护=1:0.6,还有一定差距,危重患者多,护理工作量大,现护理工作开展仍有一定困难。
三、护士的继续教育
1.在科内采用晨会交接班、危重患者床头交接班组织小讲课每周一次;每月科内组织一次业务学习,由科室老专家及博士学历的医生讲解神经外科专科知识,培养护理人员观察问题、分析问题、处理问题和表达问题能力。
2.组织人员按时参加护理部举办的业务讲座。
3.为了更好的使用监护仪、微量泵、血糖仪等仪器,组织邀请相关厂家人员讲解正确使用及注意事项,使大家常学习,更新知识。
4.每月组织了护理技术操作考试,成绩均在93分以上。每季度组织科室护士一次专科理论知识考试,成绩平均在95分。
5.全年护理人员外出参加省内会议共有5人次,1人北京宣武医院神经外科进修。
6.目前我科共有护理人员16人,本科学历6人,专科学历10人(其中3人正在读护理本科)。
四、护理教学
全年共接待省内护理进修人员1人次,接受护理实习人员50人次。护理见习人员3人次。
五、撰写的护理学术论文
神经外科护士论文范文2
[关键词] 八年制医学教育;神经外科;临床教学
[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1673-7210(2013)11(a)-0155-03
Characteristics of medical students in eight year program and teaching experience in clinical neurosurgical practice
FAN Cungang ZHOU Jingru ZHANG Qingjun
Department of Neurosurgery, Peking University People's Hospital, Beijing 100044, China
[Abstract] Eight-year medical students represent the current highest level of medical education in China, which is an important way to train medical "elite" talents. On the basis of training requirements and characteristics of eight-year medical students as well as features of neurosurgery, we attempt to provide a comprehensive clinical guidance on the eight-year medical students by establishing a good work ethic and high sense of responsibility, finishing medical records timely in standardized formation, studying clinical case by "four in one" method, training operating skills progressively, training clinical thinking via evidence-based medicine concepts and problem-oriented learning methods, praticing communication skills to avoid patient-doctor disputes, and designing research projects on clinical experience. These methods are of great importance in stimulating self-initiative and enthusiasm of eight-year medical students, thereby aids the successful completion of clinical training tasks and future clinical work in as well.
[Key words] Eight-year medical education; Neurosurgery; Clinical teaching
近年来,随着经济发展、社会进步和医疗模式的转变,对医学人才培养的质量也提出了更高要求。通过八年制医学教育培养厚基础、宽口径、高素质、强能力、优潜质的医学专门人才是我国为适应新形势、培养与国际接轨的医学“精英”而推出的医学高等教育改革的重要举措。北京大学医学部自2001年开始试办长学制(八年制)医学教育以来,已有5批八年制研究生业完成了临床实习任务并顺利毕业。现就我科多年来对八年制研究生的培养体会进行总结,以期对完善八年制医学教育有所帮助。
1 八年制医学生的培养目标
在2009年11月8日第六届中国八年制医学教育峰会中通过的《八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行)》中指出,八年制临床教学应遵循“八年一贯,整体优化,强化基础,注重临床,培养能力,提高素质”的办学原则;强调“通识通科的医学基础,贯穿全程的综合素质和面向未来的发展潜能”的培养理念;以“培养具备较扎实的医学基本理论、基本知识、基本技能,较强的临床能力、终身学习能力和良好职业素质的医学专门人才”为目标,为学生成为医学科学已知领域的革新者和未知领域的开拓者打下坚实的基础[1]。
2 八年制医学生的基本要求
就培养的具体要求而言,八年制医学博士研究生应具有良好的职业态度和伦理道德、优良的医德医风、良好的人际沟通能力和较强的团队协作能力,具有较广泛的人文社会科学知识和自然科学基础、坚实的基础医学和临床医学理论知识,具有较强的临床分析问题和解决问题能力,能紧密结合临床实践选定科研课题、掌握临床科学研究的基本方法并完成学位论文[1]。由此可见,我国八年制博士研究生培养定位临床+科研的“复合型”人才,较美国的“毛坯型”医学博士有更高的要求[2]。
3 八年制医学生的自身特点
从生源情况来看,八年制学生具有较高的整体素质,具体表现在:①基础知识扎实,公共英语水平较高,具有一定的听说读写能力;②思维方式活跃,接受能力强,知识面较广;③没有考研压力等因素的干扰,能将精力集中于临床学习和实习;④精英意识强烈,希望能获得重视和最好的教育;⑤自学能力较强;⑥有一定的优越感,自信心强,但也有好高骛远、眼高手低之不足。上述特点大部分对开展临床实习和科研工作十分有利,但自负、不愿意向带教老师和护士请教的不良心态则会成为学生前进路上的绊脚石,甚至某些学生还会不懂装懂或好钻牛角尖,这对临床专业学习十分不利[3]。为此,带教老师需予以耐心引导,使学生能够正确地进行自我评价和定位,顺利地完成角色转变,树立谦虚谨慎、虚心求教的优秀品质,坚决避免不懂装懂、自以为是的不良作风。
4 神经外科的学科特征
神经外科是医学领域中最年轻、最复杂、最具有活力也是近年来发展最快的学科。与其他临床学科比较,神经外科学有其突出的特征:①专业性强、知识抽象,不易理解;②内容广泛、名词术语多,难记、难懂;③急危重症多,病情复杂且多变,学生难以掌握;④课时少、见习和实习时间短,学生对相关知识比较陌生;⑤以神经解剖、神经电生理和神经影像为基础,又与神经内科、耳鼻喉科、眼科、呼吸科、心血管内科、内分泌科乃至妇产科有广泛联系,使学生感到谜茫。由此学生们往往感觉神经外科内容繁冗复杂、知识深奥抽象,觉得无从下手、难以入门,出现明显的畏难情绪和畏惧心理,学习的积极性明显受挫[4]。因此,带教老师需要耐心疏导,努力去除其为难情绪,树立起学习神经外科的信心。
5 八年制医学生的神经外科教学体会
基于八年制研究生的培养要求、学生自身特点和神经外科学科特征,优化教学方案的必要性显得十分突出。
首先,应帮助学生树立好的职业道德和高度责任感。带教老师应向学生介绍神经外科大部分手术是对颅脑和脊髓进行操作,是临床医学中风险最大、难度最高的专业之一,稍有疏忽就会造成偏瘫、失语、偏盲、昏迷等严重并发症,甚至危及患者生命。为此,作为一名合格的神经外科医生要有良好的职业道德和高度责任感,并应通过带教老师的言行潜移默化地使研究生感受到作为一名神经外科医生责任之重大,使其从实习阶段就应注意认真观察和仔细分析每位患者的病情变化。例如,头痛是全麻术后的常见并发症,但对神经外科术后患者则应仔细询问其症状有无进行性加重,观察有无喷射性呕吐、意识障碍、神经系统定位体征、瞳孔变化以及对甘露醇脱水治疗有无玩应等,时刻警惕术后出血或脑水肿引起的高颅压,必要时应行头颅CT检查。如未进行上述观察而简单予以药物止痛和镇静药物治疗,一旦病情进展为脑疝阶段则预后极差,甚至可能会危及患者生命。
第二,加强病例书写基本功的培养,增强学生避免医疗纠纷的能力。八年制医学生常有明显的优越感,自我感觉良好、眼高手低,易出现重视手术操作和临床技能、忽视病例书写的缺点。为此,带教老师应使学生明确病历书写是临床医生最重要基本功之一,是全面掌握患者病情、系统收集临床资料和得出正确的诊疗方案之前提。此外,还应强调在当前医患关系日益紧张的情况下,病历资料在医疗事故鉴定中扮演者重要角色,及时、规范、详实的病历记录也是医护人员依法保护自身权益的有力武器。更值得一提的是,在电子化病历广泛普及的今天还应自觉避免病历的格式化、模板化和拷贝错误等问题,以免造成不必要的医疗纠纷。带教老师还应应结合神经解剖和神经系统查体进行讲解和示范,鼓励研究生反复训练直至完全掌握。这样才能使研究生在采集病史和查体过程中有的放矢,书写出能充分反映患者临床特征、对明确诊断有重要参考价值的病历[5]。
第三,结合神经解剖-定位症状和体征-神经影像学-手术录像“四位一体”的临床病例学习。神经外科手术技术的飞速发展得益于神经影像学技术的进步,先进的神经影像检查方法使以更微创的手术入路、更精确的显微解剖、更少的出血和更小的组织创伤来解除神经系统病变的“微创神经外科”成为可能。因此,应结合神经解剖、患者的临床表现和神经影像学使研究生对神经系统疾病常见病有全面了解,同时结合手术入路的设计赫尔手术录像使学生对相关的局部神经解剖形成三维的立体概念,从而对疾病获得全面的认识。
第四,以专科操作为中心,着重培养学生的临床实践能力。首先,带教老师应通过多媒体教学和现场操作演示使学生了解规范化操作的要点和注意事项。然后,在带教老师指导下先由相对简单的腰椎穿刺、腰椎置管引流、头皮裂伤和撕脱伤的清创缝合、头皮肿物切除等基本操作开始,逐步过渡到慢性硬膜下血肿钻孔引流、脑室穿刺外引流、脑室-腹腔分流术等常规操作,进而参与颅骨凹陷性骨折整复术、颅内血肿清除术、颅脑肿瘤的开颅和关颅等相对复杂的手术操作。在整个过程中,指导老师应做到放手不放眼,在保证医疗安全的前体下使学生在循序渐进的临床实践充分锻炼动手操作能力。
第五,通过基于循证医学理念和以问题为导向的临床思维培养努力调动学生的积极性和创造性,并对科研课题的开展提供思路借鉴。如今临床医学行为已由过去的理论知识加个人经验为指导向循证医学为依据的模式转变,以问题为导向的教学方法对培养学生独立解决实际问题的能力和开发创造性思维具有明显优势。因此,带教老师应预先选择典型的临床病例并设置恰当问题,引导学生充分利用数据库资源进行文献检索和分析,以小组形式进行讨论,并与已发表的相关循证医学指南进行对比和学习,使学生由知识的被动接受者转变为主动学习者,从而更加高效和深刻地掌握学习方法和临床知识,并对相关临床科研课题的开展提供重要启示。
第六,重视学生沟通技巧的培养,加强医患沟通,避免医疗纠纷。神经外科急危重症较多、患者病情复杂多变且术后神经功能障碍常见,这更凸显了医患沟通的重要性。首先带教老师应对研究生进行临床沟通技巧的相关培训,然后组织学生观摩老师与患者及家属交代病情和手术签字等沟通,进而由研究生先与患者及家属进行沟通再由带教老师进行补充和解释,从而使学生在循序渐进的亲身体验和观摩中提高沟通能力和技巧,有效地避免医疗纠纷。
第七,结合临床学习提早拟定科研课题。八年制医学生在专科学习的时间一般仅为1~2个月,科研课题的时间安排一般仅为3个月,在时间如此紧迫的条件下完成博士论文绝非易事。为此,应在学生进入临床实习期伊始便根据学生的兴趣、科室收治患者病种情况和国内外研究最新进展协助研究生确定科研选题,以便在随后2年半~3年的临床转科过程中完成病例积累、手术标本采集和随访工作,为顺利完成博士毕业论文奠定基础[6]。
综上所述,神经外科是综合性、复杂性和应用性很强的学科,也是高难度、高风险、高投入和高技术含量的学科,如何能在有限的时间和平台上最大限度地激发八年制医学生的学习热情,使其充分掌握神经外科常见病和多发病的诊治原则、临床思维和科研方法,最终成为临床+科研全面发展的复合型人才乃至神经外科的领军人物,仍是有待于进一步深入研究的艰巨而复杂的医学教育课题。
[参考文献]
[1] 第六届中国八年制医学教育峰会.八年制医学教育临床教学培养目标与基本要求(试行)[J].中华医学教育杂志,2009, 29(6):158-159.
[2] 范学工,李亚平,胡卫锋,等.我国八年制与美国4+4医学博士招生与培养的比较[J].复旦教育论坛,2011,9(3):93-96.
[3] 孙光远,赵学维,刘腾飞.胸心外科八年制临床医学博士带教体会[J].高教研究,2013,31(6):25-26.
[4] 吕立权,王来根.八年制医学生神经外科临床实习教学模式探讨[J].中国高等医学教育,2010,5:47-48.
[5] 谢宗义,陈维福,程远.神经外科研究生临床带教的思考[J].现代医药卫生,2012,28(8):1264-1266.
神经外科护士论文范文3
1.1一般资料我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10000多台,普外3000多台、妇产3000多台、骨科2000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。
1.2方法
1.2.1专科组的设置根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。
1.2.2专科组长的设置(1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。
1.2.3专科组长的职务在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。
1.2.4专科护士的设立与职责具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。
1.2.5专科的学习、培养(1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。
1.2.6专科组的考核考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。
2结果
2.1专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较见表1。
2.2专科组设立前后专科技术考核情况见表2。表1专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2专科技术考核成绩。
3讨论
外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,是对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时也是促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。(1)赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;(2)专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高;(3)服务意识增强,让患者满意,让医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述,专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性,发挥了团队精神,是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径[1]。
神经外科护士论文范文4
关键词: 手术室护 管理
随着现代外科手术技术的专科化发展,对手术室护理提出了更高更专的要求,使传统的手术室护士全而不精的通科模式面临严峻的挑战,近些年来外科发展迅速,大量的先进仪器和设备应用,形成高、精、尖的手术特点。因而对手术室护士的配合工作提出更高要求,专科化护士也因此而生。我院2008年起实施专科护士培养和专科化工作制度受到了医生的认可与好评,患者满意度提高,现将设立专科组的实践报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院为三级乙等综合性教学医院。年手术量10 000多台,普外3 000多台、妇产3 000多台、骨科2 000多台、神经外科近500台、泌尿、肿瘤800台、五官科、眼科800台,在编护士26人。其中副主任护师2个,主管护师4个,护师8个,护士11个。
1.2 方法
1.2.1 专科组的设置 根据临床分科及年手术量分成四个专科组。如心胸外科与妇产科为一组;普外与肿瘤科为一组。每组成员分为三级结构。一级:专科组长;二级:专科护士;三级:护士。专科组长和专科护士固定。三级护士每年或半年轮转一次,保持专科组的稳定性,充分发挥专科护士专业组的技术优势,适应专科化发展。
1.2.2 专科组长的设置 (1)专科组长具有护师及以上职科,本科学历。(2)有10年以上工作经验,进行过专科手术配合的进修、培训,对专科疾病有充分的了解。(3)工作能力较强,能全面掌握手术配合、设备、器械的使用,消毒、保养工作。(4)有较强的管理能力,善于沟通、协调,责任心强。(5)带教意识浓,带教能力强。
1.2.3 专科组长的职务 在护士长的领导下管理专科组员,制订专科培养目标和计划。胜任专科高、难、新手术的配合,能熟练操作大型精密仪器的安装和使用,及日常养护,贵重物资的补充,管理专科组的科学和科研工作。组织组内人员讨论,解决存在的各种问题,加强与手术医生、麻醉师及组员的沟通,提高专科组主动服务意识。
1.2.4 专科护士的设立与职责 具有5年以上工作经验,工作责任心强,熟练专科手术配合对专科仪器,设备、器械的使用,消毒、保养工作熟悉,能胜任带教工作,在护士长与专科组长的领导下能独立、出色地完成专科组重大手术的配合。发现问题及时向组长、护士长反映,指导组内轮转护士的工作。
1.2.5 专科的学习、培养 (1)不定期聘请专科组内业务学习,包括专科理论、手术步骤、手术、特殊器械的正确使用。(2)不定期聘请专科医生授课,讲述引进的新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。(3)聘请工程师器械供应商讲授各种新仪器的操作与管理。(4)不定期选派组员到上级医院进修学习,加强交流,共同提高。
1.2.6 专科组的考核 考核分两个部分:一是专科技术的量化考核,每月一次,对组内成员的理论知识、实践技能配合关键点、新技术、新仪器掌握情况;二是满意度考核,每季一次专科医生对专科组的满意度调查。
2 结果
2.1 专科组设立前后医生对手术配合的满意情况比较 见表1。
2.2 专科组设立前后专科技术考核情况 见表2。表1 专科组设立前后医生对手术配合工作的满意表2 专科技术考核成绩。
3 讨论
外科手术专科组的设立是专科化发展的需要,是对手术室护理提出的更新要求,是必然选择,同时也是促进护士自身的发展与提高,取得了满意的效果,首先使手术物品准备充分,配合默契,提高手术成功率与医生满意度。其次促进护士整体素质的提高。(1)赋予专科组长重任权利,激发智能,明确的目标和适当的压力更能调动人的积极性;(2)专科组员在组内得到了有计划、有组织的培训,使专科理论和技能全面得到提高;(3)服务意识增强,让患者满意,让医生满意,成为工作的目标,了解医生的习惯和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)专科护士在论文书写科研方面有了长足的发展,由于专科化护理有利于同一专科疾病、手术和护理知识、经验的积累,充足的临床资料,使论文撰写和科研有了坚实的基础。综上所述,专科护理组的设置和实践提高护士手术配合的主动性、准确性和默契性,发挥了团队精神,是培养现代化、专业化、手术室护士的有效途径[1]。
神经外科护士论文范文5
记者在175医院大开眼界:35分钟,一座数字化野战医院便呈现眼前;医疗方舱内,设备齐全,连心脑外科等复杂手术都不在话下;在智能模拟训练中心,一群医生围着一个橡皮仿真人正在实施脾脏大出血急救,一招一式,仿佛在抢救一个生命垂危的大活人……这是该院聚焦打赢信息化战争抓建设的一个个精彩剪影。
建设紧贴战场
“任命,副院长余海为卫生营营长;任命,政治处主任杨洪良为卫生营教导员……”医院党委每年都要在卫生营人员、预案调整后组织这样的仪式。“仪式也是一种教育,提醒全院官兵除了开处方、动手术治病救人外,我们始终是一支打仗的队伍。”医院党委书记、政委李开垠说。
医院是个敞开的军营,官兵很容易“忘忧忘战”。医院党委给官兵强化“谋打赢”意识,并紧贴战场抓建设。
70%的战创伤与骨科有关,于是,175医院将骨科扩建为骨科医院,成为军区批准的首家“院中院”。短短4年时间,骨科医院就取得军地科技进步奖19项、发明专利14项,去年医疗毛收入突破了2亿元。有人提议,再给骨科增加100床位,突破3亿元一点没问题。
医院党委没有采纳这个建议,而是腾出床位和资金,重点发展战场救治急需的神经外科等科室建设。他们给神经外科添置数千万元设备,配备了床边治疗设备。如今,神经外科已经成为军区新的专科中心。
“亮点再亮,也补不了战场保障的薄弱环节,补短的事必须先抓、紧抓,哪怕不产生经济效益也要上!”医院党委在统筹建设的谋篇布局上,让经济效益服从军事效益。
近年来,烧伤的伤员越来越少,烧伤整形科的经济效益一般。但从前年起,医院却投入人员、床位和资金建起了“皮库”,储存了一批战场急救需求量很大的异体皮,没有效益不说,每年光维持经费就需要投入200多万元。
谋打赢,就要以战场为牵引。院党委的建设思路始终围着战场转。
断肢再植手术,是战场救护的重要内容,需要骨科、血液、神经等多学科协作,但耗时长、利润低,相关科室提出不再开展此类手术。骨科副主任林斌介绍说:“接一根断指,要在显微镜下工作30分钟到1小时,手术费用是2070元,但剖腹产一下就是好几千,经济效益比断肢再植高多了,不过,医院反而把妇产科和儿科合并成了妇儿科,并大力发展与仗伤联系紧密的烧伤科、断肢手术等,因为我们建设的是能打仗的医院。”近年来,医院在断肢再植手术上又取得新的突破,全国患者纷纷慕名前来。
去年,一位妇产科民营医院的老总专门赶到175医院,洽谈合作事宜,保证医院拿年纯收益1000万元以上。但医院领导很礼貌地说了声:“谢谢,请你另攀高枝吧。”老板没有放弃,表示收益分成还有谈判的空间。医院领导直截了当:“我们还有更重要的事做。”
更重要的事就是谋打赢。医院党委按瞄准战场打赢争第一的标准统领建设,思路清晰,目标具体。经过反复论证,他们出台了《医院三年建设发展规划》,描绘出建设能打仗医院三步走的“路线图”:第一步,建成一流的卫勤信息化训练中心,培养梯次合理的复合型人才队伍;第二步,立足战场实施人才学科“攀登工程”和“助推计划”,靠科技创新提升保障力;第三步,对全院在用信息系统进行融合链接、更新升级,打造首支“数字化卫生营”。
训练紧贴打仗
在卫勤训练中心,记者看到医护人员在紧张地训练着:有缝线的,有注射的,有给橡皮人做人工呼吸的……大家皆聚精会神,俨然面对的是真正的病人。每一项操作,都有测试仪检测训练人员的操作是否得当,并计算正确率。每周二到周五下午,3到4个科室的初中级医务人员都要参加这样的训练,考试不合格的还要补训,难怪谁也不敢马虎。
练在平时,用在战时。175医院按“能打仗”的标准抓训练,交出了一份令人满意的答卷:去年以总评优秀的成绩被评为全军首批“后勤训练一级单位”;全院98%的医护人员参加过重大军事演练,人人胜任战场救治任务。
训练抓得实,练就了众多护士“微光条件下静脉穿刺”的绝活。划亮一根火柴,到火柴熄灭前的四五秒内,她们就能迅速找准静脉,一针见血,这是为了应对“战场”突然断电的紧急情况。
看到野战医疗方舱里齐全的设备,记者忍不住问这问那,心想着那些呼吸机、麻醉剂、移动CT机等莫不是应景的参观“节目”。心脑外科主任易云峰看出了记者的疑惑,他笑笑说:“方舱可不是展览品,我们20多个科室都定期来做手术,而且医院动员拉重病号做,方舱内的手术环境和医院里是一样的。”不过,动员第一个重病号来方舱手术可不是易事。易云峰记得他在方舱内做的第一例手术是一个食管癌病人,60多岁,漳州本地人,家属看了方舱环境,依然有些悬心:虽然设备一样,但效果能和手术室一样吗?所幸,病人术后恢复很好。此后,易云峰还在方舱内做过心脏、贲门癌等大型手术。“大手术都没问题,普通的更不用说了。”如今,在方舱内手术已成为训练的必修课。
参观完方舱,记者看到一堆高高的铁疙瘩在训练场上摇摆着,其上的一张病床前,四个年轻医生正拿着钳子、镊子给“病人”手术。原来,这是175医院专门研制出“三维数控野战救护训练平台”,可模拟海上5至9级风浪时颠簸的船体。因为“未来作战救治可能会是海上或空中。保障能力只有全空域覆盖,才能实现拉得出、展得开、救得下、治得好。”通过这个训练,能有效提高颠簸状态下医护人员诊疗操作的速度、准度和精度。
在训练上,175医院像作战部队一样高标准。基础训练抓“达标”、专业训练抓“精准”、联合训练抓“对接”、要素训练抓“集成”,深入推进军事训练转变。
科研紧贴战斗力
围绕战伤救治链搞科研、出成果,是军队医院的职责所在。175医院党委决定,集中人力、物力、财力,在战伤救治科研攻关上求突破。近3年来,医院70%的科研立项直接来源于战场,80%的科研成果直接服务于战斗力;他们每年都投入500万元以上的资金,作为“军”字打头的科研课题专项经费;增设“青年苗圃基金”,鼓励年轻医护人员积极走向演练场找课题。
林斌在深入部队巡诊时发现,官兵们在高强度训练条件下很容易发生颈椎损伤问题。这是战时救治的一大难题。在医院党委的支持下,林斌带领课题组深入部队调研,跟踪采集高强度训练下2000多组数据,综合分析致伤发病原因。回医院后,他又对900多个复杂损伤病例进行反复研究。最终,林斌率先应用“椎弓钉固定治疗颈椎损伤”这一创新疗法,获福建省科学技术一等奖。目前,该成果已被军内外30多家医院推广应用。
在科研方面,医院倡导:只要是战时用得上的,就抓紧干,哪怕没有科研立项、评奖和上级经费支持。
数字化卫生营建设,是这家医院2008年自行开展的研究课题。因技术力量薄弱,工作进展很慢。医院领导听取汇报时当即要求:“这项课题研究必须采取超常规的办法加紧推进!”
课题组拿到“尚方宝剑”后,对各个模块的建设要求和自身力量进行了认真分析,自己能干的抓紧干,能借力的合作干,干不了的直接提需求“外包”给科研院所干。一年后,信息系统研究开发全部完成,两年后,战地调试完毕,三年后,课题组顺利结题,目前已通过军队科技进步二等奖的初评。
神经外科护士论文范文6
关键词:人文关怀;消化科护理工作;应用效果
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)06-0364-02
随着现代的生活发展,人们对医疗保健意识逐渐增强,为满足人们患病的需求,我国各大医院纷纷开展了医护人员人文关怀培养计划,医院不仅要有专科技能高超的医疗团队和先进的医疗设备,还应建立完善的医护人员人文关怀培养体系,只有提高医护人员的人文关怀素养才能够提高医院的服务效果,使医疗效果大幅度提升。人患病时,精神和身体都存在很大的压力,这个时候人不仅身体脆弱,其精神也非常敏感,医护人员作为照顾患者日常起居、治疗的重要力量,其服务态度和专业技能对治疗效果的影响很大。本文主要研究消化科护理工作中人文关怀的应用和价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
消化科护理人员共36名,研究组和对照组分别负责照顾病房内30名病患。
1.2 护理方法
通过对消化科护理工作和人文关怀理念进行系统分析可知,医院要想在日常护理中加入人文关怀理念,必须从各个方面展现医护人员的人文关怀素养,具体表现在以下几个方面:1.环境护理,对于患者而言,一个干净舒适的环境对其治疗效果的影响很大,所以医护人员应精心布置病房内的陈设,在保证病人安全的同时,改善其治疗环境和护理环境,房间要时刻保持干净整洁,同时病房中还应配备一些现代化设备,已满足患者的精神需求,为患者营造一个“家”一般的治疗环境;2.责任制护理,研究组的18名护理人员要制定合理的值勤方案,当值护士要履行好自己的护理义务,不仅要为患者提供必要的健康指导和心理指导,还应对其每天的工作制定工作总结,组长要对每一位护士的工作进行详细的记录,一周后,对每个护士的人文关怀工作进行系统总结,看医护人员是否真正做到了人文关怀;3.实施弹性排班制,打破传统的护理人员排班制度,实行人性化排班,其模式要根据实际护理工作情况实时进行调整,在日常护理中,护理人员要特别注意晨间和晚间护理,这种人性化护理排班制度不仅能够提高护士工作的满意度,还能提高患者的满意度;4.工作礼仪,对研究组的18名护士进行系统的礼仪培训,强化其护理专业技能的同时,还要加强其护理人文关怀素养,锻炼他们的日常工作的上岗礼仪、电话礼仪以及交班礼仪,使护士在日常护理中充分表现其人文关怀素养,以提高护士护理工作的效果;5.护士应与患者多沟通,沟通是护士开展人文关怀的重要手段,护理人员可以通过沟通时刻了解患者的需求,沟通是人文关怀工作实现的基本点,所以护理人员应格外重视,护理人员在与患者进行沟通交流时,态度应和蔼、恳切,同时应多开导病人,使病人摆脱患者的恐惧,增强其治疗信心。这种交流模式不仅能够拉近医护人员和患者之间的距离,还可以减少护理纠纷。
1.3 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%),表示,P
2 结果
1.通过对消化科护理工作进行患者数据调查(表1、2)分析可知,研究组护理人员的人文关怀素养明显优于对照组,其护理质量也有显著提高。通过对患者进行问卷调查可知,研究组的人文关怀护理工作的护理效果很好,患者对护理工作的满意度很高,对照组因为没有实施人文关怀培训,所以其护理效果很不明显,患者的满意度不高。
3 讨论
人文关怀在护理中的应用不仅能够提高医护人员的工作质量,还能在一定程度上满足患者的护理需求,使患者在得到良好治疗的同时,拥有良好的治疗环境和生活质量。在日常护理工作中,护理人员要尊重患者的治疗意愿,关心患者的治疗康复情况,维护患者的合法权益。只有这样,才能提升医院护理工作的人性化和规范化,使医院的治疗效果大大提升,增进护理人员和患者之间的友好关系。患者能够得到好的治疗和具有人文关怀的护理,那么其康复治疗效果会更好,与此同时,医院也会赢得更多患者的信赖,不仅能够提升护理人员在患者中的形象地位,还能增强医院的医学治疗的指导力度。综上所述,消化科实行人文关怀是让患者对医疗护理服务满意的一个必要且重要的举措。
参考文献
[1] 金立清.人文关怀在消化科护理工作中的应用及效果评价[J].大家健康(学术版),2013,24(07):101-104.
[2] 赖孝兰.人文关怀在护理工作中的实践与效果[J].吉林医学,2010,12(24):114-115.
[3] 郑燕楠.浅谈人文关怀在神经外科护理工作中的应用[R].2013年河南省神经系统疾病护理新进展学术议论文集,2013,10(05):110-15.