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实习论文范文1
1.对象
选择我校2012年5月进入临床实习的护理专业实习生120名，随机分为对照组和观察组，观察组60例，对照组60例。对照组年龄为年龄19～21岁，平均（19.2±1.3）；观察组年龄为19~21岁，平均（19.5±1.1）岁。学生在校上课的讲师、辅导员相同，年龄及文化程度比较，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
2.方法
（1）评定方法：对两组学生在实习前教育培训前、进入临床实习前进行护理综合技能考核，包括动手能力、沟通技巧、基本知识、法律法规、服务意识及适应能力；对实习带教老师在临床实习结束后进行满意度调查。
（2）培训方法：本届学生将于2012年5月下旬进入临床实习阶段，于2012年4月下旬（进入临床实习前）开展实习前教育，由我校招生实习就业处组成团队指导。实习前教育课程共30学时，分5个模块，在3周内完成。模块一：实习基地介绍，增强组织纪律性。首先了解学生面对实习有何想法，再宣传实习医院环境，做好实习基地介绍，针对学生自身特点和家庭、社会关系选择适合自己的实习医院，目前我校有60多家实习医院，分布在省内、长沙、广东、深圳一带。实习后期学生因面临找工作等问题不能安心实习，出现自由散漫、迟到、早退、随意请假等现象，针对实习中这些可能出现的违纪现象，组织学生学习《学生手册》、《实习生管理规定》中相关条例，培养学生的自我约束能力，服从医院和带教老师的工作安排，圆满完成临床实习任务。共3学时。模块二：医德医风教育，专业思想教育，法律安全教育。通过对医德医风实例介绍，使学生进一步明确救死扶伤的崇高医德，树立严谨的工作作风，要求学生进入临床实习后面对新的工作环境和生活要有吃苦耐劳的思想准备。实习初期，学生刚进入医院，带教老师主要让学生送化验单、铺床等简单工作，学生会觉得枯燥乏味，针对这种现象教育学生要做到“三心”、“六勤”。“三心”，一是虚心：在实习过程中要虚心向老师求教，这样才能学到新知识、新技术。二是细心：医疗操作关系到患者的生命，不能有丝毫的马虎大意，要严格执行操作规范。三是要热心：待人要热心，与医院带教老师、患者和睦相处，便于开展实习。“六勤”，即眼勤、耳勤、脑勤、口勤、手勤、腿勤。实习中期，学生进行护理操作机会增多，要求学生在工作中发现问题，并请带教老师指导。实习后期，学生初步掌握护理操作技能，可能会进行单独操作，强调学生要遵守护理操作规程，不单独进行护理操作，未经带教老师许可，不得对病人及家属发表任何意见，严格遵守医疗保密制度，培养法律意识，对实际医疗纠纷案例进行分析、讲评，积极预防各种医疗风险的发生。共4学时。模块三：护理礼仪训练。包括着装礼仪、形体训练、文明礼貌用语。要求做到言行举止端庄大方，在患者面前保持良好形象，不在病房开玩笑，不与病人或家属外出。共3学时。模块四：护患沟通与人际关系，树立服务意识。采用案例教学法和情景教学法，指导学生应用沟通技巧与患者进行有效沟通，完成护理评估和健康教育，并让学生亲自体验病人的真实感受，能够从病人的语言、表情、形态等方面了解她们的需求，主动为患者提供优质护理服务。在实习期间，护生不但要注重护患关系还要学会处理与带教老师、其他护理人员及同学之间的关系，听从老师们的工作指导与安排，取得带教老师的信任，增加动手机会。共8学时。模块五：强化基本知识、基本技能训练。老师按人体各个系统把内科、外科、妇产科和儿科等进行归纳、整理，强化基本知识复习，使学生理论上进入临床实习状态。护理基本技能训练包括：静脉输液、肌肉注射、皮内注射、铺床、女病人留置导尿管、口腔护理等等。在进行基本技能训练时，指导学生在操作前、中、后自然融入护患沟通、人文关怀、同步语言告知和指导。共12学时。
二、讨论
近年来，医院病人满意度调查普遍显示满意度下降，其中大部分原因是由于实习生引起的，实习生的素质也使带教老师感到不满。护生通过实习前教育后立即进入临床实习，从技能操作考核比较和实习带教老师满意度调查显示实习前教育非常必要。
1.组织纪律性增强，明确学习目的。通过教育提高了学生的自我管理、自我约束能力，学生能够严格遵守学校和医院的规章制度，一般情况不请假，特殊情况书面请假并联系家长，便于学校和医院掌握学生动态，保障人身安全。实习过程中积极面对护理工作，学习主动性增强。
2.树立主人翁思想、提高主动服务意识。通过教育使学生正确认识实习生在医院的作用，并体现出自我价值，学生对工作积极性增加；转变了学生的服务理念和服务态度，能够为患者提供优质服务，提高了主动服务意识。
实习论文范文2
1.1对象选取2013年7月来本院实习的护理专业学生359名，其中本科生45名，大专生314名（其中初中入学13名，高中入学301名）；女性349名，男性10名，年龄17~24（19.93±2.54）岁。
1.2方法
1.2.1集中培训护理实习生岗前培训共42学时，其中安排安全文化教育28个学时，培训项目、主要内容、学时、教学法和考核方法。培训教员由人事部、医患关系部、护理部等部门的工作人员、护士长及带教教师担任。
1.2.2参加安全分析及不良事件讨论会在学生实习期间组织他们参加院内及科室的安全分析及护理不良事件讨论会，院级即护理部每季度1次，科室每月1次。鼓励学生发言，要求会后撰写自己的感想；在每个科室结束实习后，除写自我鉴定外，还要写以患者安全文化为主题的心得，交带教教师审阅并推荐写得较好的学生在每月一次的实习带教会上进行交流。
1.2.3评价方法①患者安全文化知识及护理不良事件认知采用问卷调查法。参考沈贻萍医院患者安全文化问卷和田欢欢编制的北京市护士护理不良事件报告认知问卷自行设计调查问卷，问卷内容包括12个条目，前6个条目是医院患者安全文化问卷，后6个条目是护理不良事件认知问卷，每个条目均设“是”和“否”两个选项，调查并计算护理实习生对患者安全文化和护理不良事件的认知率，认知率＝选择“是”的人数/总人数×100％，认知率越高表明学生对患者安全文化和护理不良事件的认知程度越高。问卷发放前由护理部向学生说明调查的目的和意义，问卷当场发放，匿名填写后当场回收。首次问卷发放在临床实习上岗培训前，实习3个月后发放第2次问卷（第2次问卷调查时学生已经参加院级护理不良事件研讨会1次，科室3次），2次调查各发放问卷359份，收回有效问卷359份，问卷有效回收率为100％。②岗前培训加入安全文化教育内容的2013届实习生与未进行患者安全文化教育培训的2012届实习生临床，比较实习前6个月发生患者安全及护理不良事件的情况。
1.2.4统计学方法应用SPSS11.0统计软件对数据进行录入和统计分析，主要采用描述性统计和χ2检验。
2结果
培训前后学生的患者安全文化知识及护理不良事件认知情况比较，差异有统计学意义（P<0.01），详见表2。经过培训的359名学生临床实习前6个月发生患者安全及护理不良事件数为12例（药物外渗4例，给药差错3例，管道滑脱2例，标本错误、不请假外出、护患沟通事件各1例），发生率为3.34%；上届384名学生发生此类事件数为28例（给药差错8例，药物外渗7例，标本错误4例，护患沟通事件4例，管道滑脱3例，压疮、跌倒各1例），发生率为7.29%，两届发生率比较差异有统计学意义（χ2=5.680，P=0.017）。
3讨论
3.1临床实习
培训前学生对医院患者安全文化和护理不良事件认知率较低本研究结果表2显示临床实习培训前学生对医院患者安全文化和护理不良事件认知率较低，说明学生的安全文化知识缺乏，整体安全意识较差，这与骆焕丽的调查结果是一致。我国目前护理教育的课程设置上可能存在缺陷，临床医疗课程设置丰富，但安全文化教育及相关的法律课程欠缺。实习学生患者安全文化观念直接影响患者利益，影响学生职业认同感与未来职业发展，也是导致医院医疗事故和医疗纠纷的主要原因。确保护理安全一直是现代护理教学及医院护理工作的重点，所以要在学生进入临床实习前补上安全文化教育这一课。通过实习岗前培训，让学生了解安全文化最简单的定义为“对患者无伤害”；了解怎样降低实习中可能产生的护理风险，增强学生的护理风险意识，使其为患者提供安全优质护理的同时保证自身的安全，“把最好的患者结局”作为最优先考虑是保障患者安全的关键；护患沟通技巧的讨论，让学生知道沟通不良是造成不良事件发生的重要隐患，沟通也是安全文化构建的一个重要桥梁。本研究结果显示，培训教育后学生对患者安全文化和护理不良事件认知均有所提高，但是培训后的问卷是实习3个月后发放的，学生可能在实习中通过其他途径接触相关教育内容，将在今后的研究中对评价时间进行调整。
3.2以临床真实案例
加深学生对患者安全和不良事件的理解实习期间组织学生参加院及科室的安全分析及不良事件讨论会。针对上届实习生发生较多的给药差错、标本错误、药物外渗、护患沟通事件等护理不良事件，选择护士中发生的类似典型案例进行重点讨论，讨论中鼓励学生发言。在其过程中首先运用“系统管理观”的管理理论，一方面从中吸取教训，查找不足，另一方面集中分析、揭示危险因素和事态发生发展的趋势，通过正面引导与案例反思，使学生安全文化构建教育更有针对性，以提高学生对不良事件的预见性，洞察实习中潜在的安全隐患，自觉规范自己的安全行为。会后让学生撰写自己的感想和安全文化为主题的心得，增强学生维护自身与患者安全的责任感，强化安全文化教育，从而达成安全文化的构建。研究结果显示，经过培训的学生临床实习前6个月发生患者安全及护理不良事件数为12例，上届学生发生此类事件数为28例，说明安全教育的有效性。尽管发生护理不良事件有诸多因素，但与学生和临床带教教师的安全意识、责任心有很大关系。提示今后要严格临床带教教师的选拔和对其加强安全文化知识的培训教育；找出学生临床实习中的薄弱环节，有的放矢地进行培训教育。
3.3应把安全文化教育纳入护理实习生常规岗前培训内容
患者安全文化的构建是为了营造安全的医疗环境，降低医疗不安全事件的发生，提升医疗服务质量。所以医院提高安全文化已经成为改善患者安全运动的重中之重，而改变文化是非常困难的，因为人们一旦形成一种理解世界的特殊方式，就容易非常顽固地坚持下去。所以安全文化教育应纳入常规岗前培训内容。安全文化是医疗质量的一个重要组成部分，对护理实习生进行安全文化培训、规范安全行为、树立“以患者安全为最优先考虑”的理念也是一个循序渐进的过程，逐步培养他们对患者安全的信念和态度，通过他们自身素质的提升，以良好的慎独修养，促使其安全护理行为的养成，忠实地维护患者的健康利益，避免护理不安全事件，从而保证患者安全。
4小结
实习论文范文3
1.1曾有一位产妇说：“我在分娩时，自己很痛苦害怕，可两位助产实习护士说说笑笑，聊个没完，我怕她们不专心，误了我的事，说了她们几句，她们也很生气”。
1.2约12．5％的实习护士因为语言使用不当，惯用专业术语引起的，使患者困惑不解，产生交流障碍，甚至误解，影响相互之间的沟通与交流，为护士与病患的纠纷埋下隐患。
1.3由于现今我国医疗方面的法律法规不健全，从而造成实习护士对法律法规的认识不健全，为医疗事故埋下了隐患。
2护理存在的问题
根据以上三个材料，从中反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题，也了解了护士在护理工作中的不足。
2.1自身整体素质
2.1.1缺乏同情心，态度冷漠
同情心是人际沟通的基础，也是人际沟通的基本原则之一，特别是在医院，实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。
2.1.2需要交流的相关信息量过少
患者及家属首先接触的是护士，患者及家属的心情非常焦急，迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题，如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。
2.1.3不恰当的非语言交流
除了语言交流，护患之间还存在包括仪表、神态、手势、护理操作等非语言的交流。
2.1.4缺少责任心
病人来到医院，医护人员要对病人负责。好多护患纠纷是因为责任心不强造成的。
2.1.5缺乏过硬的专业技术
由于实习护士刚从学校出来，所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强，在护理工作中常见到这样的情况，尽管我们态度和蔼，但对患者的疑问由于解释得含糊其辞，操作技术不熟练等，也引起患者的不信任甚至反感，影响护患关系。
2.2对法律法规认识不全面
2.2.1护理文书存在的法律问题
实习护士初次使用护理文书时，还存在很多的不理解。护理记录是护理过程的证明，将能及时、准确反映病情及所采取的护理措施。护理记录是具有法律效应的医疗文件。在实行举证责任倒置的今天，客观上对护士的要求更高了。它不仅是衡量护理工作的标准，也是医生收集患者资料，调整治疗方案的重要依据。如：医护记录不一，护理字迹潦草，陈述不详细，护理记录内容不准确，重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致，随意涂改，代签名，回顾性记录等，都使护理记录失去真实性，完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患，造成无力举证而败诉[2]。
2.2.2渎职的法律问题渎职
实习护士在工作时严重不负责任，不执行各项规章制度和护理常规，违反操作规程，造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如：不执行查对制度，导致患者给药途径不当，错换漏输液体。不执行巡视制度，氧气导管不通，患者液体外渗造成肢体肿胀，患者病情变化未及时发现，使患者失去最佳抢救机会。
2.2.3侵权的法律问题
尊重患者的各项权力，学会换位思考。实习护士工作过程中，由于护理不当，技术水平低或工作不负责，忽视患者权益，给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故，是对患者生命健康权力的侵犯。同时，患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案，医务人员有义务告知患者。如：在未征得患者及家属同意，就擅自进行医疗操作及某种检查，将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉，其危害将大大增加。
2.2.4管理制度不健全
对于护士以及实习期间的学生，许多医院目前没有一套健全的管理规章制度。导致实习护士在自己的工作岗位上不能严格的要求自己，不能尽到应尽的职责。不仅不能为病患服务，还使自己的技能不能得到提升。
2.2.5违反医疗操作规程和规章制度
个别医护人员不认真执行医院的规章制度，甚至违反医疗操作规程，以致在疾病诊断、治疗和护理过程中产生医疗差错，导致医疗事故发生。
3改进措施
3.1岗前培训的必要性
新护士年龄小而且大多是独生子女，在家被父母宠着，而护理工作很大部分是照顾者角色，年轻的她们还存在着政治品德、业务素质不成熟、临时观念强等问题，对医院的工作性质、服务范围、规定要求及职责均不明确。因此通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识，可以帮助她们尽快地适应新的环境，引导新护士热爱护理专业，并按照专业标准和规范进行护理实践，为患者提供有效的临床护理。既能帮助他们尽快适应医院护理工作，有利于今后的成长，又有益于医院护理质量和整体护理水平的提高。
3.2提高护理服务理念
首先树立正确的护理道德，加强道德修养。护理人员要提高自身素质，强化慎独自律意识，增强患者的信任感，提倡换位思考，把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处[3]。对患者要有爱心、同情心、责任心，确保安全行护。在日常工作中，还应注意塑造护理人员的良好形象，注重仪表、审美等综合能力的培养，美化护理人员的言行、举止。多使用礼貌性、尊重性、解释性的语言，亲和护患关系。其次，提高实习护士观察和解决问题的能力。实习护士要改变护理只是打针、发药，病人不叫、护士不到的观念。让被动护理变为主动护理。不断加深对“三分治疗，七分护理”内涵的理解[4]。在工作中尤其要虚心向前辈学习，对他们的优秀经验进行吸收、消化，在以后的工作之中继续发扬好的精神；同事还要注重老师的激励与反馈，针对存在的问题及时的沟通、解决，满足学的需要。
3.3强化法制意识，增强法制观念
护理人员知法、守法、按法律办事，是新时期应有的现代意识。组织护理人员学习有关法律法规，请法律专业人员来院办讲座，把学到的法律知识和具体案例相结合，加大管理力度，规范护理行为，对已出现的护理差错进行分析，从大处着眼小处着手，防忠于未然，就能杜绝或减少医疗事故的发生。
3.4加强学习，规范护理文书的书写。
《医疗事故处理条例》中规定：“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说，护理记录也将同病历一样，作为法庭证据加以采纳[5]。护理人员应从执法的高度，提高对护理记录的认识，对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施，规范护理记录。
3.5加强法律知识的学习，增强法制观念
在临床工作中，护士必须做到懂法，明法，遵法，明确自己在工作中的法律责任，充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约，严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程，尽量减少医疗事故的发生。
3.6履行告知义务
在医疗护理工作中，让患者清楚既要接受医疗服务，又要接受在医疗服务中可能受到的伤害。患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件，是医疗护理行为合法性的前提。因此，护士应将每项操作的目的，风险因素告知患者和家属，特殊治疗，护理，检查，应征得患者的同意，必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力，也是护理自我保护的需要。
3.7加强考核制度
对于在医院实习的护士，可以采取一系列的考核制度。考核包括医疗法律法规、规范用语、护士仪表、静脉输液、肌肉注射、皮内注射以及对生命体征的测量、吸氧、导尿、心肺复苏等有关工作规范综合成绩的评定。有利于提高实习护士生在工作岗位上的积极性，加强他们在工作中的竞争能力，锻炼他们的操作能力。
实习论文范文4
2011年实习生中专10名大专40名本科10名，2012年实习生中专15名大专45名本科10，2013年实习生中专5名大专40名本科15名共190名，均为女性。
2不同实习期的心理问题
2.1中医中专护士在临床实习初期（1～3个月）的心理问题
2.1.1心理压力过大
不同学历年龄的实习生心理压力不同，普遍都有焦虑、恐惧。从校园学习到医院工作，对于医院及不同科室的陌生环境。接触不同的患者及带教老师。带教老师年龄性格各不相同带教方法也不同，实习生在临床护理实习工作中害怕担心中药记不住，担心穴位找不准，护理操作怕出错。担心老师会训斥自己，害怕与带教老师交流。担心与病人交流怕病人说自己是实习学生不让自己护理学习，有很大的心理压力。
2.1.2对中医护理中药好奇心心理
从理论学习中到临床护理工作实践，护理实习生感到中医医院的各项操作和综合医院不一样，对中医穴位注射操作就比较陌生，穴位注射操作难度大，因中医穴位注射承担的风险较大，一般老师也不会让实习生动手。对实习生来说很好奇
2.1.3急于求成心理
中医中药药名较多针灸掌握比较难，实习护士急于求成想在最短时间内掌握，想让老师多讲解，多示范。实习护士有较高的求知欲，迫不及待地希望能理论联系实际。得到老师的认可。有时科室较忙老师讲解的不是很仔细或讲的太快实习生还没有理解，实习生感到很困惑。
2.2中医中专护士在临床实习初期（4～7个月）的心理问题
2.2.1动手欲望心理
通过前几个月的学习，基本学会了一些简单的中医操作的流程和注意事项。到了轮到新的科室，就会问老师哪项护理操作自己能动手，护理实习生会自信的告诉老师自己掌握那些中医知识以及技能，实习生对自己能胜任护理工作的自信心大大增加。
2.2.2满足心理
护理实习生有满足心理，对于中医护士来说，她们认为，临床中医护理工作每天基本都是一样的，没有她们想象的难，只看事物的表面，在实习中她们已经基本能够掌握一些中医护理技术操作，有自满的心理不需要再学习中医新的知识想法，中医中药精髓博大不是在很短时间能够掌握的，实习学生要虚心学习中医的精神及精华。
2.3中医中专护士在临床实习初期（8～10个月）的心理问题
2.3.1厌烦心理
当中医专科护士实习到此阶段时，觉得护理工作繁重、乏味，疲惫，每天重复一样的护理工作：打针、发药、贴敷＋TDP、拔罐、护理健康宣教。再没有刚实习的新鲜感。
2.3.2不稳定及矛盾心理
此阶段中医医院实习生面临找工作的问题，感觉中医护理工作与学校想象的有实际上的差距，加上社会传统对护士的偏见，时常会有不想做护士想法，影响到最后阶段的实习。对于医院来说，中专护士的文凭太低，中医学院相对较少，所以聘用的机会较少。在投完简历屡屡被淘汰时，她会着急，无法正常的实习。本科实习生通过一年的实习又感到自己选错了专业有不想干护士的想法出现了不稳定及矛盾心理。
3实习生在不同实习期的心理对策
3.1护士在临床实习初期（1～3个月）的对策
对于刚刚进入临床护理工作的实习生，首先带教老师应该态度和蔼了解实习生的需求了解实习生心理需求，带领她们熟悉病区工作环境，尊重学生，这样实习生才不会对带教老师产生害怕的心理。带教老师也要认真、自信、不厌其烦的耐心讲解基本中医中药知识。满足她们的求知欲望。做到放手不放眼，让实习生做力所能及的事情。
3.2中医中专护士在临床实习初期（4～7个月）的对策
此阶段的实习护士她们对临床护理工作一知半解，自信心高，甚至达到自满心理。带教老师应该以身作则，严格要求实习生，将中医中药以及中医穴位系统给她们进行讲解，并要求实习生掌握的内容。对于她们出现的问题要及时讲解，以便改掉实习生的不良习惯，养成良好护理操作的习惯，让同学了解中医护理工作不是简单的工作，它需要不断努力不断学习，同时带教老师也要积极鼓励护生参加各类护理学习班，鼓励实习生去提高学历层次的学习，以提高自己的学识水平。带教老师要培养实习学生对护理工作的责任心和兴趣，培养新型高素质护理人才。并且注重实习生爱岗敬业精神的培养。
3.3中医中专护士在临床实习初期（8～10个月）的对策
实习论文范文5
（一）反馈性
实习作业的练习或考核，有利于教学的反馈。它有利于教师全面地获取教学的综合反馈信息。通过实习作业的批阅，教师可以考察全体学生掌握知识技能的实际情况，有利于加强期末复习的针对性和实效性。（二）实战性实习作业的练习和实训可以增强教学的实战性。实习作业的练习有利于提高学生会计核算工作的实际能力，稳固形成实际会计技能。通过实习作业能够使理论与实际密切联系，使学生学以致用。
（三）教育性
实习作业也有助于培养学生的良好的职业道德。实习作业的操作过程中，通过教师的正面疏导，可使学生更好地掌握、理解国家的财会政策，更好地体会会计准则，有利于培养他们自觉遵守会计核算程序的习惯，树立遵守会计原则，遵守会计制度的观念意识。布置实习作业前，教师要讲明要求，如及时记账，核算认真准确，有严谨作风，养成试算习惯，遵守会计准则等方面的要求，要注意引导学生按照会计人员的工作规范要求认真对待实习作业。
二、实习材料的设计
全面性是设计选择实习作业的基本要求。全面性主要体现在以下几个方面：
（一）同期性
实习作业的设置要体现一个完整的会计期间，经济业务为发生在同一个会计期间的业务。
（二）完整性
模拟的经济业务要涉及企业生产经营的主要活动。即按供、产、销设置相应的经济业务。
（三）多维性
要指导学生按照正常的会计程序操作一个会计小（或大）循环的全过程。即根据原始凭证（或业务题）编制记账凭证（或会计分录）；根据记账凭证登记账簿（或丁字账）；根据账簿资料编制试算平衡表和基本的会计报表（资产负债表、利润表、现金流量表）。同时还要考查学生的成本计算等能力。
（四）序时性
要按每月的时间先后顺序合理设计经济业务。
三、实习作业的实施
（一）差异性
因材施教是大作业的一个原则。实施实习作业的指导思想是区别对待，循序渐进，量力出发。从学科和年级上设计大作业的指导思想是区别对待，循序渐进，量力出发。从学科看，《基础会计》学科或在低年级可设计简单的经济业务，《财务会计》或在高年级可相应提高经济业务的复杂性，也可以同时布置由浅入深的多个大作业。针对高职班学生素质的实际情况，可以使用弹性实习作业。学习水平一般的学生完成一般的基本业务作业，学习能力突出的学生完成复杂的业务作业。实习作业可以分工负责，重要的角色由学习优秀的学生承担。如学习优秀的学生充当主管会计角色，其他学生观摩其工作。在具体的实训过程当中，小组长记总账的同时，辅导本组同学填好凭证和做好记账工作。这样，同学之间可以互相配合，相互学习，从而有效地提高实习作业的质量。
（二）灵活性
实习论文范文6
问题原因分析
上述教育实习中存在的问题可以分为两类，一类是实习学校的问题，另一类是实习生的问题。对这两类问题出现的原因分析如下：
（一）实习学校
有些学校给实习生安排的上课机会少，有些学校给实习生安排的上课机会太多。不管是哪种情况，都是由实习学校的客观条件造成的。在实施半年制教育实习之前，我们曾经在北京的各个实习基地做过调查。67%的教师认为，一个学期的教育实习，面临的最大问题是影响中学教学质量，学生和家长会反对。另有28%认为会影响中学正常的教学秩序，学校领导不同意。在与中学校长的访谈中发现，重点中学的校长多不愿意接受半年教育实习，如果一定要安排，就要对每个月上课的数量有限制。而在对欠发达地区中学的调查中，校长却希望一学期的课都能让实习生上。据了解，凡是师资力量薄弱的学校，会希望实习生顶岗实习，发挥支教的作用。半年制教育实习开始实施以后，实际情况与事先调查的结果相似。有一部分实习生在中学的两个月中，只讲了一节课。而另有一部分实习生一进校就开始上课，基本上是顶岗实习，没有机会听实习学校老师的课。实习生上课的机会少，有个别是因为指导老师的课少，无法给实习生安排。大部分是因为实习生教学效果不好，指导老师不敢让他们多上课。特别是一些名校，学生、家长对教学的要求很高，学校不可能以牺牲教学质量为代价，给实习生提供充分的上课机会。而有些学校让实习生顶岗实习，确实是因为学校师资力量薄弱，需要实习生分担教学任务。
（二）实习生
实习生在历史课堂教学中表现出来的很多问题，如对中学历史教材内容不熟悉，对一些历史知识把握不准确，语言表述能力欠佳等等，这些与学生的备课情况、综合素质有关，也与师范大学的课程设置和教学方式有一定关系。历史教学的原则、要求，历史教学方法、技能，以及如何备课等等，大学教学论类课程里面已经有过比较系统的学习，也做过一些实践练习。通过在中学的教育实习，学生可以把大学所学理论和方法用于教学实践，通过实践加深对知识的理解，提高教育教学实践能力。但是从教育实习效果来看，似乎没有达到预期目的。例如对教学内容的组织，语言表述等等，尽管中学指导老师也反复指导，但是实习生上讲台讲课后，还是有很多问题。这说明教学能力的培养，需要长时段的训练，不是通过在中学上几次课就能够培养出来。而要延长训练时间，除了增加在中学上课的次数外，还应该加强大学的实践教学类课程。前面提到中学由于各种因素制约不可能完全保证实习的数量或者质量。对于师范大学来讲，要解决问题，关键是完善大学教师教育类课程，加强实践环节，提高实践教学的质量。如果学生在大学学习期间通过适当训练获得基本的教育教学能力，到中学实习的时候，能够把一节课的内容准确、清楚地表达出来，基本完成教学任务，中学指导老师就有可能让实习生多上课，使他们得到更多的锻炼。一节成功的课，核心是对教学内容的处理。如果讲课的时候内容重点突出、条理清晰，表述正确清楚，基本上就成功了。如果语言再生动一些、形式再活泼一些，就是一节好课。而对于教学内容的处理，以及语言、教态等等，完全可以在大学的课程中进行训练。总之，教育实习中与历史教学相关的很多内容，都可以在大学课程中提前做好准备，在中学实习的时候可作进一步提高。
解决问题的探索
（一）加强教师教育类课程的实践教学
目前北师大历史学院与实践教学相关的课程主要有师范生的《历史教材分析》《历史教学技能训练》，全日制专业学位研究生的《历史课程与教材分析》和《历史教学设计与案例分析》。《历史教材分析》课有48学时，课程内容分为三部分，第一部分是教材分析的理论与方法，约16学时，主要向学生介绍如何做历史教材分析，以及教材分析须具备的相关理论知识；第二部分为教材分析示范，约时，请中学老师给学生做教材分析，让学生对教材分析的方法有直观深入的认识；第三部分为教材分析练习，约23学时，老师确定课题，让学生自己做一节课的教材分析。通过这门课程的学习，使学生了解教材分析的相关理论和方法，熟悉中学历史教材的内容，为学生独立完成一节课教学设计，写出教案打下基础。《历史教学技能训练》有16学时。在学习过《历史教材分析》之后，与《历史教学概论》同时开设。“概论”主要由老师讲历史教学的理论、教学方法和技能、如何备课、如何做教学设计等等，“技能训练”则主要让学生进行试讲，实际操作《历史教学概论》中介绍的教学方法、备课方法等等。专业学位研究生的课程比师范生的要求有所提高。《历史课程与教材分析》有48学时，分为知识讲授和实践练习两大部分，每部分大约各占24学时。知识讲授向学生介绍历史课程的沿革、历史课程改革的理念、历史课程的目标、课程内容体系、教材体例结构，各种版本教材的特点，历史教材分析的方法等，实践练习让学生选择中学历史教材中的一节课做教材分析，老师进行点评。通过这门课程的教学，让学生对于中学历史课程和教材有比较全面的认识，熟悉中学历史教材中的内容，掌握分析处理教材内容的方法。《历史教学设计与案例分析》分为知识讲授、案例分析和实践练习三大部分。知识讲授约8学时，向学生介绍历史教学设计的基本概念、理论依据、教学设计的主要模式等。案例分析约20学时，精选中学历史教师的课堂教学录像，先观摩，然后分析研讨，学习中学历史教师教学设计的经验。实践练习约20学时，由学生自己选择一节中学历史课做教学设计，到讲台上试讲，然后师生共同点评。通过这门课程的学习，让学生初步掌握历史教学设计的理论与方法，进一步熟悉中学历史教材的内容，并能自己独立进行教学设计，完成一节课的教学任务。
（二）创新历史教育见习模式
历史教育见习分为中学现场观摩、校内远程视频观摩和录像观摩三种形式。现场观摩一般是先听课，然后再和授课教师以及该校历史教研组的教师一起研讨。校内远程视频观摩是利用网络技术将中学历史课堂教学即时传送到大学的教室，学生在大学教室同步观摩中学历史老师的课程。还可以通过网络互动，进行讨论。录像观摩主要是选择一些中学历史课堂教学录像进行观摩，研讨。目前我们采用较多的是后两种形式。在调查研究的基础上，我们设计出“优秀中学历史课观摩研讨”的基本模式：同学课前预习，写出教学目标和讲课思路———观看优秀课录像———授课教师说课———中学特级教师或历史教研员评课———大学历史专业课教师评课———回答同学提问。同学们的预习和听课记录是教育见习成绩评定的主要依据。这种观摩课师范生和专业学位硕士研究生都可以参加。经过几轮尝试，同学们反响热烈，认为这种形式的观摩研讨非常有效，收获很大。当然，这种观摩研讨要动用大量人力，组织起来有一定难度，不可能每次见习都采用这种形式，一般是和其他见习形式穿行。
（三）实习的集中指导
由于各个实习学校情况不同，对实习生的指导力度也有差别。为了保证教育实习的基本要求，有必要加强学院层面对教育实习的集中指导。根据我们指导本科生教育实习的经验，实习期间，可以每一周或两周召集实习的同学开一次交流会，介绍自己在实习学校学习的经验和遇到的问题。每组可以选一节课进行试讲，各组同学之间互相点评。中学实习结束后，进行教育实结时，也可以安排各组同学汇报交流实习期间的收获，播放实习期间的教学录像互相观摩，请中学老师和大学教学法老师点评。
