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检验科门诊实习总结范文1
关键词：基层医院；医源性感染；控制；检验科
【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1674-7526（2012）06-0297-02
随着医学技术的发展，检验医学在临床工作中的地位越加重要。检验医学为临床医疗提供科学的诊疗依据。检验科是一个很容易发生医源性感染的科室。检验人员每天不仅要直接采集标本，而且还要与患者血液、体液、分沁物及排泄物等接触，时有被锐器刺伤及面临传染源喷溅的事件发生，且经常进行搅拌、震荡、离心、敲打等操作，这些操作均可产生大量的微生物气溶胶，并随空气扩散而污染实验室空气，容易造成检验人员的工作环境的污染，导致医务人员罹患各种经血传播疾病。为降低检验科医院感染发病率，提高检验科的安全性，文章结合近年的工作经验以及对相关资料的查阅，对如何加强县级医院检验科管理，提高检验人员的自我防护意识，确保环境的生物安全等问题探讨如下。
1检验科医源性感染控制存在问题分析
1.1淡薄的防护意识：由于基层医院受到人力资源的限制，检验人员继续教育工作开展不足，导致检验人员医院感染的意识不足。部分检验人员预防医院感染的意识不强，对检验标本的生物危害性认识不足或者存在侥幸心理，检测后标本随意处置，在有传染源的工作场所进食、饮水、吸烟，甚至穿着工作服进入休息间。尤其严重的是个别检验人员在工作中不按消毒隔离制度操作，不戴工作帽、口罩和手套工作，经常在工作中用接触传染源的手接听公用电话。
1.2领导重视不足：目前，有些医院领导对医院感染管理工作未予以足够的重视和支持，以至有些综合基层医院尚且流于形式。县级医院由于经济原因和设计水平的原因，有的检验科工作用房面积不足，没有严格区分污染区、半污染区和清洁区；房屋布局往往不规范，设计不科学，采光通风欠佳；生物安全防护设施很差，检验科往往只有1台生物安全柜，缺少洗眼器和紧急喷淋设备，以致遇到职业暴露时难以达到科学的防护；还有的医用废弃物无害化处理不规范等。
1.3规章制度不健全：医院感染知识教育滞后，检验科内预防和控制医源性感染的规章制度不健全，无论教科书或是实习教学中，均没有相应的教学内容，导致检验人员医院感染防控知识匮乏。
1.4预防感染意识薄弱：发生职业暴露时应急措施不当，如遇到标本漏洒、表皮破损、标本污染面部、眼部、溅入口腔时，忙乱中往往忽视了伤口的消毒处理，如为传染性血清标本，则很容易导致交叉感染。在门诊检验科，抽血窗口十分繁忙，往往给前一例患者抽血后手套上沾了血迹，没有洗手又去给下一例患者抽血，这也是容易引起医患纠纷的一个薄弱环节。
2检验科医源感染的预防及控制措施探讨
2.1相关领导应提高重视制度组织建设力度：医院领导应切实加强全院医院感染管理的组织建设，成立医院感染管理委员会，成立医院感染管理科，任命具有丰富工作经验的人担任检验科的感染监督员，负责监督和管理科内的医院感染工作。配置必备的消毒灭菌设备，根据医院具体情况，制定规章制度、检验科消毒隔离制度和应对职业暴露的应急预案等，形成医院感染的制度和组织管理网络。
2.2改善工作环境：结合本地实际，因地制宜，改善检验科工作环境，明显划分污染区、半污染区和清洁区，并张贴公示各区域的工作职能；加强实验室通风换气设施，保持空气流通。严禁在工作区进食、饮水、吸烟。各室固定清扫工具，避免交叉污染。
2.3加强检验人员的自身防护：由于检验科人员直接与患者接触，有接触传染源的可能，因此，定期对工作人员进行体检，建立健康档案。要求工作人员上班时必须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、戴口罩、橡皮手套。严格执行无菌技术操作规程，提高工作人员洗手的依从性，严格实施六步洗手法。检验师对患者静脉采血必须实施一人一针一管一巾一带，手指采血一人一针一管一片，对每例患者操作前必须用消毒剂或泡沫消毒剂洗手，以免引起交叉感染和不必要的医患纠纷。对疑似艾滋病、性病、传染病患者应严加防范，其血液、分泌物、排泄物封闭式进入隔离区，工作人员穿隔离服、戴隔离帽和口罩等进行操作，发现疑似传染病患者应将疫情尽快上报上级机关，对传染病患者的排泄物应及时、就地无害化处理，以免扩散。
2.4医院感染管理知识培训：医院领导组织检验科员工反复学习卫生部颁布《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《废弃物管理条例》、《废弃物管理办法》、《传染病防治法》等法规，对所有新职工实行医院感染岗前培训，并进行考核，考核合格后持证上岗。应定期对全科人员进行医院感染知识教育，牢固树立自我防护意识，严格执行无菌技术操作规范，预防职业性接触性感染的发生。
2.5严格按消毒隔离规范操作：选派专人负责消毒隔离工作，负责消毒隔离的布置、检查与落实，包括消毒液的配制与定期更换的时间，当事人应签名确认。每日对空气、物体表面和地面进行消毒，办公用品如计算机键盘、鼠标、电话等物经常性用消毒液擦拭消毒。化验单尽量用电脑统一规范化打印，或与病区联网，实施无纸化办公。
2.6医用废弃物无害化处理：对一次性医疗用品（注射器、采血针、吸管、试管、医用手套、加样器吸头、反应板等）和其他医用废弃物应建立处理流程，并严格执行，一次性医疗用品和医用废弃物使用后经高压灭菌、焚烧、消毒剂浸泡，由专人回收，集中统一处理并登记，未经无害化处理者严禁流入社会。医用垃圾与生活垃圾分别存放，医用垃圾用黄色塑料袋，生活垃圾用黑色塑料袋包装，分类进行无害化处理。
2.7对检验人员职业暴露的处理：检验人员工作中容易被锐器、针头、碎玻璃刺伤，引起感染，如遇到上述情况，要立即挤压伤口、排出血液、清洗消毒，必要时根据污染物携带的病毒及细菌种类，及时注射相应的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以预防。并及时填写表格，上报预防保健科存档，定期复查，观察职工是否受到感染。
2.8计划免疫：在检验科岗位上工作，是 HBV、HIV、TB等
病原体感染的高危人群，均应注射疫苗。通过上述的各项预防措施与管理方法，提高了检验科人员对医源性感染的认识，最大限度地控制了检验科内医源性感染，保障了检验科工作人员的安全和身体健康，也为患者提供了安全放心的检验条件。
参考文献
[1]姜雷.检验科质控管理探讨[J].中国实用医，2007，2（25）：67-68
[2]刘江虹.检验分析前的质量控制及管理[J].医院管理杂志，2007（4）：300-301
[3]詹磊.综合性医院医院感染现患率调查与分析[J].中华医院感染学杂志，2009，19（7）：752-754
检验科门诊实习总结范文2
【关键词】检验专业 临床实践教学 医患沟通能力 培养
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）21-0029-01
随着医学检验技术的进步和设备的更新换代，检验专业成为医院中不可缺少的专业。检验专业的学生在经过医学知识及相关基础理论学习后，临床实践是非常重要的。在医学生向医生角色转变的关键时期，除了要学习临床实践中的医学知识，还要具备一定的医患沟通能力，这将有利于减少医疗纠纷的发生及促进临床教学的顺利进行。本文结合本教研室的临床教学，对检验专业学生如何加强医患沟通能力的培养进行了初步的探讨。
一 提高医德和人文素养
良好的医德是社会主义精神文明的重要表现，同时也是提高医疗质量的重要保障。医德医风培训和医学人文素养的提高更是贯穿于整个医学生培养的各个环节。医学生在进入临床实践后，更应将医德作为最基本的准则。时时为患者着想，全心全意为患者服务，增强自己的事业心、责任心。虽然医学生在临床实践中，临床思维和动手能力都还不娴熟，但同样要对患者认真负责，遇到问题虚心向老师请教，认真钻研，拟定的每一项检验科的检查项目都认真对待，深思熟虑，不弄虚作假，才能给予患者良好的治疗效果。在帮助病人战胜疾病的同时，争取为临床提供可靠、准确的检验结果，增强病人的信任和自信心。真正的好医生，并不只是技术上要多精湛，更重要的是要有良好的职业素养。因此，用礼貌的服务态度，平等对待每一位患者，关怀患者，才能更好地与患者及其家属沟通，从而保证检验计划的正常进行，维护正常的医疗秩序。
二 正确认识医患关系及其重要性
医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义的医患关系是指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。而在临床实践中，很多医学生都将医患关系简单理解为狭义的医患关系。对于检验专业的学生来说，这是不对的。在检验过程中，由于医技辅助科室服务的被动性，在与患者做好沟通的同时，更应注重与临床医生、护士等医务人员的联系。特别是对一些疑难或异常、特殊的检验结果，要用临床思维去认真分析。只有认真与临床医生做好沟通，才能保证每个检验环节的有的放矢，从而赢得病人及其家属的充分信任、理解和配合，争取更多的学习机会。
三 言传身教，教师起示范作用
在检验专业学生临床实践中，教师要重视临床带教。正所谓，“师者，所以传道授业解惑也”。在教会学生专业知识的同时，更应有意识地去注重医学人文素养和医患沟通能力的培养，并在实际工作中，以身作则，起示范作用。当实习生与患者发生纠纷时，带教老师要认真进行疏导，事后和实习生一起分析问题并加以总结和纠正。对临床实践中表现好的学生要予以肯定，树立起正确的人生观、价值观。
四 规范用语，加强医患沟通
医患纠纷并不是都由医疗技术引发，很大一部分是由于医务人员用语不当而造成的，所以使用规范的用语相当重要。患者在身心备受疾病困扰的情况下，医务人员良好的语言素养是心理治疗的最好办法。对于检验专业的学生，在门诊抽血窗口、检验报告发放窗口、检验报告解释窗口等都应使用文明的医院用语，工作人员尽量设法把对患者的心理刺激降到最低程度。
检验科门诊实习总结范文3
近年来随着国家新医改政策的启动和公立医院改革试点的推进，全成本核算工作已在各大医院展开。医院全成本核算是以每核算单元为最小单位进行的，人力资源成本也是医院成本的重要组成部分。仍而各医院对成本核算单元及人员角色规定至今没有统一标准，我院自2009年成为江苏省成本核算试点单位，启用专业的成本核算软件，至2012年年底，已运行四年。现结合我院在全成本核算工作中的实践，对核算单元及人员角色的划分做几点总结。
一、成本核算单元划分
医院全成本核算是以每核算单元为最小单位，对医院开展业务所发生的收入和成本进行归集、分摊、对比和分析，以使经济效益的产生和成本的发生更明晰，达到成本控制的目的，促进医院的有限资源得到合理配置，业务要素的优化组合[ 1 ]。核算单元的划分应本着重要性、一致性、可比性、相关性的原则合理划分，根据我院成本核算体系中责任中心的定义，对其划分做几点归类如下：
（一）按成本分类：分为直接医疗类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、管理服务类科室。
1.直接医疗类科室是指能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本、直接为病人服务的科室，如门诊、住院科室。
2.医疗技术类科室是指为病人提供医疗技术服务或为直接医疗科室提供医疗技术服务的科室，包括CT室、检验科、放射科等医技科室和药品供应类科室。
3.医疗辅助类科室是指提供动力、生产、加工及辅助业务，服务于直接医疗和医技科室的科室，如收费处、挂号室、电工房、修理组、传达室、保管室等。
4.管理服务类科室是指为管理和组织医院医疗业务开展的行政管理类科室，如财务科、医教科、信息科、院办、后勤保障科等。
（二）按会计分类：医疗部门和管理部门。
（三）按行政分类：按医院现行组织架构分为内科、外科、妇产科、儿科等。
（四）按医学分类：分成临床诊疗类、临床护理类、医技检查类、药品供应类、医疗辅助类、行政管理类、其他。
（五）按收益模式分类：成本中心（自身不产生收入的科室）、半收益中心（医技、药房科室）、收益中心（诊疗科室）。
二、人员角色的划分
人力资源成本，是医院为了实现自己的目标，创造最佳经济和社会效益，而获得、开发、使用、保障必要的人力资源及人员离职所支出的各项费用的总和[2]。
为方便查找全院所有员工的详细信息，需要对人员工号、姓名、所属责任中心代码及名称、行政分类、人事分类、职业分类、技术职级等重要属性进行全面盘点，统一规范全院人员名册。
（一）成本分类：根据人员是否直接创造效益的特点，将类别分为创效人员A（具有开单权限并且在统计收入时可以归集到个人的人员，如临床诊疗医生）、创效人员B（不具有开单权限在统计收入时归集到科室的人员，如放射科、心电图室人员）、非创效人员A（不发生收入、为医院在职、参与医院公用支出分配的人员，如后勤人员）及非创效人员B（不发生收入，非医院在职、不参与医院公用支出人员，如离休、退休人员）。
（二）会计分类：是根据财务会计核算要求，分成医疗和管理两类；
（三）职业分类：是按照国家职业标准，同时根据医院实际情况设置人员职业类别，如医生、护士、会计等；
（四）行政分类：是根据医院具体情况设置行政职务级别，如单位领导、科室领导等；
（五）人事分类：是根据人事管理有关要求设置相应类别，如在编正式员工、实习员工等；
（六）技术职级：是设置员工在不同岗位上所具有的技术职称，如主任医师、主任护师等。
在实际工作中，由于存在一个人承担多重角色的情况，比如，张三既是普外科主任同时又是业务院长，李四既是医教科科长同时又是内科医生 。对于这种情况进行人员角色定义时，先根据岗位进行成本分类，岗位身份为业务院长、医教科科长时，其成本分类为非创效人员A；岗位身份为临床医生时，其成本分类为创效人员A。再根据其考勤工时，计算角色系数，如张三，某月在普外科上班5天，按每月工作日25天计算，他作为普外科主任的角色系数为0.2，作为业务院长的角色系数为0.8，若当月归集到张三的成本费用为8000元，则分配到普外科的成本为1600元，分配到院长室的成本为6400元。
三、总结
医院做好成本核算单元和人员角色的划分与设定，在成本核算体系的构建中起着关健作用，为成本核算工作打下良好的基础。利用核算单元设置科室名称、科室代码等信息，实现绩效管理、会计处理、成本核算统一编码，相关数据只需录入一次便可以直接从成本核算系统中调用，更有效、方便地进行院科两级经济核算；对人员角色的划分和设定，尤其是多重角人员角色系数的计算，为合理分摊人力资源成本提供依据，医院可以通过经济杠杆手段，科学合理地成本控制、优化人力资源配置。
参考文献
[1] 胡淑芳，等.军队医院成本核算管理和探索. 卫生经济管理，2010，2（1）.
[2] 包大恒，单李岩，赵迪.医院全成本核算的运行模式与成本核算体系构建[J].中国卫生经济，2009，28（3）：73-75.
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检验科门诊实习总结范文4
妇产科医生年终总结1
**年即将结束，回顾过去的一年，医务科全体成员在医院党政领导下，深入学习党的十七大的文件精神，坚持科学发展观，齐心协力，努力工作。按照医院的总体部署，重点做了医院改扩建和学科建设两方面的工作。取得了辉煌的成绩，现将一年的工作情况总结如下：
一、学科建设。
按照学院的要求，围绕着未来将我院建设成为自治区肿瘤专科医院的目标，根据我院总体规划，进行了学科的设定和人员的编制及培训。
(一)学科设置
1、临床科室：总数32
(1)肿瘤科系：12
腹部外科(肝胆胰、胃肠);泌尿外科;胸部外科;头颈外科;妇瘤科;骨与软组织肿瘤外科;乳腺外科;放疗1科;放疗2科;靶向介入科;肿瘤内科;血液科;
(2)综合科系：总数20
急诊科;ICU;心血管科;康复科;神经内科;消化内科;内分泌科;保健病房(老年医学科);呼吸内科;肾内科;血液净化;眼科;麻醉科;产科;儿科;皮肤、变态反应科;同位素;临终关怀科;中医科;蒙医科;
2、医技科室：总数10
放射科(普放);CT\MRI;药剂科;检验科;病理科;核医学科;超声科;器械科;心血管电生理室;高压氧科;
3、门诊：
(1)肿瘤科系：(病房承担门诊)。
(2)综合科系：(病房承担门诊)。
(3)独立门诊：心理门诊;肠道门诊;发热门诊;疼痛门诊。
(二)人员的培训
根据医院2014年工作整体安排，加快专业技术人员的培养，肿瘤专业的进修是2009年培训的重点，分期分批派出14人赴中国医学科学院肿瘤医院进修学习。25人次参加了短期培训。
二、强化核心制度，提高医疗技术和服务水平。
(一)临床基础持续稳固，医疗质量稳步提高。
继续围绕着“以病人为中心”，不断提高医疗质量，从强化核心制度入手，狠抓医疗技术和服务。医学教，育网|搜集整理以质控考核为抓手，责任落实到科室，对每一位医生进行多层面的考核，直接与收入、晋职和聘任挂钩，取得了良好的效果。过去几乎40%左右的科室拿不到全工资，在年底几乎100%的科室除了全工资之外，还拿到了奖金。2009年门急诊患者45826人次;住院人数8151人次，较上一年增加了42.02%;出院人数8375人次，较上一年增加了42.97%;危重症抢救患者358人次;平均床位使用率59.88%同比增加2个百分点;平均床位周转率23.26%，同比增加了9个百分点。
(二)重点扶持，扩大影响，打造特色科室。
2017年医务科在整体规划上加强了这方面的工作，目的是扩大附属人民医院的影响，尽早的实现自治区特色肿瘤医院这一伟大目标。靶向介入科作为自治区唯一的特色科室，我们进行了重点的打造，除了给与特殊的政策照顾以外，还积极的向外介绍与宣传。同时积极引进设备，增加科室的硬件实力。特别是医务科于2009年10月在内蒙古饭店组织承办了有关靶向介入技术在肿瘤治疗方面应用的全国性的学术会议，聘请了国内著名的专家莅临会议。扩大了影响，为提高我院的声誉起到了积极的作用。
妇产科的重新整合，使我院的“老大难”问题初步得到了解决，科室面貌有了根本改变。科室患者的数量明显增加，医务人员的收入也有了一定的提高。
(三)积极倡导新技术开发，开展科研，提高医院技术水平。
新技术的开展是提高医院整体医疗技术水平的关键，医务科积极倡导各科室开展技术的开发，不断的完善“三级医院”所规定的技术项目。普外科积极工作，2014年完成了三项“三级甲等医院”要求的手术，填补了医院这方面的空白。
在科研工作方面也取得了一定的成绩，除了以往科研项目外，眼科、肿瘤内科等科室三个科研项目，在学院评比和推荐中均进入前20名，成功予以推荐。
三、热心服务，无私奉献。
从**年春节前后开始，按照医院的部署，我科组织医疗队冒着严寒、风沙和酷暑等恶劣的坏境条件，深入“集通线”和“集二线”，为铁路职工家属的进行医疗服务。送去了党的关怀和温暖，也送去了内蒙古医学院附属人民医院全体员工的心意和良好的技术。为当地的百姓解决了“看病难”“看病贵”的问题。我们先后派出医疗、后勤保障人员近100余名，两台大型医疗救助车，十多万元的药品和检验试剂。医学教，育网|搜集整理在近半年的巡回医疗中，为铁路职工、家属以及当地的百姓近4000余人次进行了医疗服务，获得了当地群众的好评。为医院赢得了声誉。
以上是这一年来医务科做的主要工作，取得了一定成绩。也赢得了广大职工的肯定。但是，距离院领导对我们的要求还差得很远。我们还存在许多的不足，医院目前还很困难，还存在着病员不足的问题，医疗技术水平与兄弟医院比较还有很大的差距，还需要我们继续的努力。我们有信心在新的一年里，继续发扬好的传统，不断学习提高，努力进取，在院党政的正确领导下，为医院的早日腾飞做出我们应有的贡献。
妇产科医生年终总结2
回顾这一年的工作，在取得成绩的同时，我们也找到了工作中的不足和问题，主要反映于我们医院对妇幼服务的风格、定型还有待进一步探索，尤其是医院产品库充分体现我们xxx和我们能为客户提供良好的服务。展望新的一年，我们将继续努力，力争各项工作更上一个新台阶。现在就20xx年的工作做出总结，如下：
一、努力学习
努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，心得体会坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当20xx年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包、药品回扣xx多次，清楚记得今年xx月份我收治了一位xx而需要住院手术治疗的女性患者，该类手术需要联合脏器切除，手术难度大，并发症多，属xx手术中难度最大的xx四类手术。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得xx年在xx。时我有个病人是个xx癌晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“xx”，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够组织，但是植皮需要保留足够多的组织以利成功，我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你”，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。
另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%或1‰，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。xx年受医院领导委派，本人就读于xx，师从于xx主任等，并以优异成绩获得x。积极参加“xx＂等国内外及省地级组织的'学术会议、培训班，聆听著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握xx诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治外xx，如xx等。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，近xx年以来，本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生，工作成绩得到病人、医院领导、同事的肯定。
注重临床科研工作，积极参加科内各项科研工作并取得相关成绩，目前仍有相关课题工作，并能坚持理论结合实际，总结临床资料积极撰写论文，目前有数篇论文待发表。同时认真完成各院校实习生及外院进修医生的带教工作，并能以身作则，积极指导下一级医生完成学习诊治工作，并负责教学三基培训、讲课等，进一步提高自身基本理论知识。
在过去的几年里，我取得了一定的成绩，但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学，因此，积极投身临床实践很重要。实践第一，一切解决实践问题的能力，只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上，但是为什么在同样实践机会的条件下，成长的速度和程度又大不相同呢？勤奋当然是必需的，要勤于思考和认真学习。特别是到xx新的工作岗位后，注意增强工作和生活的协调能力，向兄弟单位同道们虚心学习，增强知识，踏实工作，不断提高自身素质，更加扎实地做好各项工作，在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力，做好本职工作，不辜负组织上对我的培养和期望。希望，将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度时光而羞愧。
妇产科医生年终总结3
这一年，在院领导的带领、支持下，我们的团队进入了一个全新的领域，顺利的开展了工作;在院领导的关心、帮助下，得到了提高，走向了成熟;在有关科室的支持、配合下，通过我们的治疗，产妇得到了主动的康复，创造了价值，所以，在岁末年初，充溢我们心房的是感恩、感激和无限的动力。现将一年来的如下。
一、思想作风上
严格要求，本着“一切为了患者，为了患者一切”的宗旨。培养团队意识，提倡协作精神。强化学习意识，在人才培训上下工夫。通过各种学习，使护士尽快成熟，成为技术骨干。每周组织业务学习，并做好学习记录。每月进行一次考试。
二、在妇产科业务方面
本人具备优秀的业务素质和业务能力，且具有良好的医德医风，对待患者态度良好，深受群众好评。在工作方面，能积极围绕病情来加以治疗。本人在工作中能够熟练掌握妇产科常见病、多发病的处理，同时也能熟练操作妇产科各类手术。如：
(1)计划生育方面：人流术，钳刮术，宫内节育器放置术及取出术，药物流产及引产术;
(2)产科方面：子宫下段剖腹产术，顺产接生;
(3)妇科方面：子宫肌瘤剔除术，附件切除术，输卵管结扎术，卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术，并熟悉腹腔镜下子宫全切术的操作。
擅长一些妇科疾病的诊治，且有着多年的临床工作经验，能够熟练掌握妇产科业务。本人在长期的医务工作中，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，熟练掌握了妇科常见病、多发病的临床表现，治疗疑难病诊的技术及常用的急救药品的药理作用和副作用，在工作中努力提高业务素质，对技术精益求精，不断要求自己提高业务能力。
检验科门诊实习总结范文5
【关键词】 护理人员； 锐器伤； 危险因素； 防范措施
Status Analysis on Occupational Exposure and Preventive Measures Among Nursing Staff/CHEN Li， MENG Chang-xiu， XUE Jun， et al.//Medical Innovation of China，2015，12（10）：086-088
【Abstract】 Objective： To know the risk factors of occupational exposure among nursing staff， in order to provide some effective protective measures for them and reduce the risk of occupational exposure. Method： Through the analysis and summary which contrapose to the 37 occupational exposure registration of nurses in our hospital. Result： Among total 364 nurses （including student nurses）， 37 nurses suffered the occupational exposure （37/364，10.16%）. The exposure categories include sharp injuries， skin injuries and the others. 89.19% was sharp injuries （needle stick injuries account for 94.12% in sharp injuries） and skin injuries account for 10.81%， 5.58% for the others. 15 cases （14 person-time） were exposed to hepatitis B cases blood （39.47%） ，3 cases were exposed to hepatitis C patient blood （7.89%）， 2 cases were exposed to the HIV-positive cases blood （5.26%）， 2 cases were exposed to the treponemapallidum （5.26%）， 3 cases were not exposed to the pathogens of hematogenous infection （10.53%） and the rest were not sure（31.58%）. 27 in the 37 nurses who suffered the occupational exposure haven’t been infected by occupational exposure during more than six months’follow-up. The others haven’t been infected by occupational exposure during more than three months’ follow-up. Conclusion： Nurses are the high-risk group of sharp injuries， especially needle stick injuries. So we must take a further effective measure to prevent occupational exposure.
【Key words】 Nurse； Sharp injuries； Risk factors； Preventive measures
First-author’s address： The People’s Hospital of Rongchang， Chongqing 402460， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.10.029
在临床的医疗护理工作中，针刺伤是最常见的职业性伤害。针刺伤是由注射针头、缝合针、各种穿刺针、手术刀片等医疗利器造成的意外伤害，导致皮肤深层破损和出血[1]。近年来国内外医务人员的职业暴露及防护日益受到广泛关注[2]，在临床工作中，护士由于缺乏经验、护理技术不熟练、职业防护意识薄弱、欠缺自我防护知识等[3]。许多研究表明，临床护理人员是职业暴露特别是针刺伤暴露发生的高风险人群 ，也是引起血源性疾病职业感染最主要的原因[4]，每年全球约10万名护士被针头刺伤[5]。本文通过对本院护理人员职业暴露情况进行分析，探讨其发生的危险因素及防护对策，以降低护士职业暴露的发生，尽力保障其职业安全。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于本院2013年1-12月感染管理科收集到的37例护士职业暴露报告登记表中记录的信息，年龄17～45岁，病区分别有急诊科、妇产科、手术室、ICU、外科、内科、检验科、五官科、血透室、供应室。
1.2 方法 对2013年1-l2月本院医生、检验师、护士、工人共609人进行调查，对发生的职业暴露报告表中的55例数据采用统计描述。
1.3 统计学处理 使用Excel工作表进行数据录入，并进行逻辑检错和严密核查，应用统计软件进行统计分析，计算构成比和百分比。
2 结果
2013年本院在职护士364人（含实习护士），发生职业暴露37人，职业暴露发生率为10.16%。暴露种类为锐器伤和血液体液喷溅皮肤黏膜暴露，其中锐器伤发生率最高33例占89.19%，锐器伤中针刺伤31例占83.78%，清洗手术器械2例占5.41%；皮肤黏膜暴露4例占10.8%。
护士职业暴露的年龄分布以5年以下最多共28人占75.68%，5年以上9人占24.32%。职业暴露科室分布情况：护士职业暴露以神经内科、神经外科、急诊科、ICU和呼吸内科居前。针刺伤环节及构成比最高为给患者输液、注射或者采血过程中及拔针后到分类处置前被的针头刺伤13例占39.40%，其次为对医疗废物进行二次分拣被针头、玻璃等锐器刺伤9例占27.27%，分离或者更换针头时被针刺伤5例占15.15%，回套针帽时被刺伤4例占12.12%，清洗手术器械被伤2例占6.06%。锐器伤环节及构成比见表2。
主要暴露源为HBV、HCV、HIV、梅毒，居暴露源首位的是HBV共15例次占39.47%。HCV 3例次占7.89%，HIV 2例次占5.26%，梅毒2例次占5.26%，不详12例次占31.58%，未发现4例次占10.53%。
3 讨论
结果显示护士发生职业暴露的种类主要是锐器伤占职业暴露的89.19%，其中针刺伤占83.78%，说明护士职业暴露中锐器伤特别是针刺伤是临床护理工作中最严重的职业性危险因素，也是引起血源性疾病职业感染传播的主要原因。因此预防锐器伤特别是针刺伤是今后职业防护管理的重点内容。
统计结果显示护士的年资与暴露发生率相关，5年以下的年轻护士是职业暴露的主要人群占到了75.68%，说明年轻护士安全意识相对薄弱，操作不规范，没有形成良好的职业习惯。国内外调查显示，医院感染中有30%～50%与不恰当操作及护理管理有关[6]；同时由于近年由于患者增加，新增年轻护士多，年轻护士是临床的主力所以接触暴露源的机会多，因此对低年资护士职业防护知识培训与宣传显得尤为重要。
职业暴露环节中，注射或者采血过程中及拔针后被的针头刺伤是本次调查中最主要的暴露环节之一占39.39%，可能的原因是人力不足加上非必须治疗加剧了操作的慌忙、加床多环境过于拥挤容易导致碰撞、患者不配合、操作粗心、没有使用安全型输液器具、锐器盒放置的位置不合理可视性差不方便操作、锐器盒不规范例如用小镊罐代替锐器盒容量小、入口小等，加大了针刺伤发生的可能性。有调查显示，利器盒开口不够大是针刺伤危险因素之一[7]；其次为护士在操作结束后对医疗废物进行二次分拣被锐器刺伤占27.27%，导致二次分拣的原因是由于护士完成操作后没有及时对医疗垃圾进行准确分类，其原因是由于成本因素没有使用锐器盒或者锐器盒不规范，有时由于过于繁忙没有及时分类，有的是没有养成良好的职业习惯，治疗结束后需要对垃圾进行再次分类，增加了职业暴露的危险；徒手分离或者更换针头、回套针帽等不规范操作的行为在本次报告中占有一定比例，这跟护士特别是年轻护士未执行规范的操作及未戴手套有关。有研究表明，如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时减少50%以上[8]。
研究结果显示，HBV感染源最高，其中HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体所占比例分别为39.47%、7.89%、5.26%、5.26%，所以职业性感染乙型肝炎概率最大，与其他研究结果相似[9]。本院发生的37例职业暴露护理人员均及时采取了正确的局部处理方法和相应血源病原体的预防措施，目前尚未发现血源性病原体感染，说明发生职业暴露后及时采取补救措施是降低职业危害的有效方法。护士对针刺伤后的处置，包括正确处理伤口、执行报告程序、抽血作相应检查、建档追踪等[10]。
本研究结果显示，本院护士2013年职业暴露上报率10.16%，明显低于2010年上海市69所医院锐器伤基线调查数据的每100床年锐器59.60次，高于其3.6%平均上报率[11-12]，说明本院由于近几年对职业暴露培训及监管比较重视，收到了一定的效果；同时也说明本院职业暴露漏报现象仍然十分严重，上报监测到的数据只是冰山一角，多项研究及通过对本院临床护士的走访也发现在配药过程锐器伤发生率较高，而2013年本院在该环节无一例报告，说明该环节存在漏报现象[13-14]。据了解主要是配药过程中或者受到其他未接触患者及其污染物而发生锐器伤时，他们认为不存在感染风险，工作忙忘记了，觉得填写报告太麻烦等原因导致未报告。而真实报告不仅关系到暴露后的管理追踪工作，而且对工作场所危险性的鉴定和防护措施的评估起着非常重要的作用。说明加强护士职业安全教育，转变护士观念还有很长的路要走。
进一步加强对不同年资护士有针对性的职业安全和防护培训，提高防护意识；认识到暴露后上报的重要性，完善职业暴露监测报告处置流程，简化报告流程提高报告率；严格遵守规范操作流程，禁止双手回套针帽，禁止分离采血、注射后污染针头，其他情况必须分离时使用辅助工具不得徒手分离，治疗盘内随时放备用针头，穿刺失败时，禁止将污染的针头悬挂于输液器墨菲氏滴管上，拔针后应立即更换针头，防止由于针头而发生刺伤。严格遵循标准预防操作原则，进行注射、输液及采血等有可能接触血液、体液等操作时，必须戴手套；严格正确处理医疗废物，减少锐器使用后环节处理；改善住院条件、减轻环境拥挤；合理配置护士人力、临床护士工作压力；充分评估患者情况，对于不配合的患者请他人协助；使用规范的锐器盒、锐器盒位置合理放置；提倡、推广使用安全性好的医疗器具；对一些疫苗可预防疾病建议进行暴露前预防接种，如预防性接种乙肝疫苗[15]。及时处理锐器伤，一旦发生锐器伤后要及时进行现场紧急处理，并对受伤者进行血液性传播疾病的检查和随访。
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检验科门诊实习总结范文6
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：
一、医院基本概况
**石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；20*年被国家授于“自治区级文明单位”；20*年4月更名为**石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。
二、主要工作完成情况
（一）各项指标完成情况
20*年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
20*年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110
万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，**大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
（二）开展的主要工作
1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善
在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向
认真落实指挥部对医院的定位要求，准确把握为油田生产服务、为职工家属服务的方向，我院把主要精力首先放在油田职工家属的医疗保健上。以搞好预防体检、常见病、多发病为主，建立疑难病人转院通道。同时医院根据深入各单位调研和召开医德医风监督员会议征求到的群众意见和建议，对全院服务流程和具体工作进行了调整和完善。
一是适当调整了鄯善分院规模与结构。根据医疗资源和工作人员紧张的实际，把两个病区护理部合并为一个护理部；把原80多张病床压缩到65张，有效地缓解了人员紧、房间少的矛盾。准备将院外门诊ct搬回分院，方便职工检查。
二是在鄯善分院建立了油田职工医疗绿色通道。开设了职工就医门诊，配备了高年资医生长期坐诊，并将专科医生的手机号公布，实行预约服务。病区长期预留两间病房，让油田职工随时能住院治疗，并实行与外界病人分开安排病房的措施，保证油田职工得到优质的医疗服务。
三是积极开展“送健康到一线”活动。在生产繁忙季节，组织医疗小分队，深入钻井公司等边远队站开展巡回医疗，为一线职工提供免费诊疗服务。疾病预防控制中心深入塔里木工区，为一线工人进行健康体检，传授职业病防护知识，受到一线职工欢迎。
四是根据油田病人想找高级专家会诊、咨询的需求，提出了创建“您身边的省级医院”目标。每1-2周就邀请自治区各大医院，各专业知名专家来我院坐诊、手术，1-10月共邀请消化科、妇产科、心血管科、口腔科等专家31人次，接诊病人1260人次，使油田职工家属“足不出户”地就能享受到省级医院高水平专家的服务，极大地方便了油田部分疑难病人就诊问题，受到群众的热烈欢迎。
五是建立了疑难病人转诊绿色通道。医院与自治区人民医院、新疆医科大附属医院签订了转诊协议，两家医院承诺为**石油医院开具证明的病人开通转诊绿色通道，即看病，住院优先，这样就为部分病情复杂，需要转院治疗的病人得到及时医治提供了方便条件，解决职工家属到外地看病难等问题。
六是根据油公司、指挥部各单位机关回哈密办公的实际，进一步加强了哈密医院的医疗保健工作。组建了保健科，有一名高年资的主治医师任保健科主任，配备两名护士，主要承担指挥部和油田公司副处级以上干部、高级专家和劳动模范的医疗保健工作。
七是全院职工转变观念，坚持周六上午义务上班。周六本应是法定休息日，但医院为了更好地服务于基地中小学生和平时生产繁忙无暇看病的职工，也为了增加收入，完成指挥部下达的经济任务，7年来全院职工放弃周六休息，始终坚持上班。虽然有个别职工有意见，有抱怨，但大多数医务人员都认为服务于病人是我们的天职，为医院解决困难是大家的共同责任。因此，我们一直会坚持下去的。
3、以医院管理评价达标验收为契机，狠抓精细化管理
自治区医院管理评价指标体系是当前最权威的医院建设评价标准。内容涵盖了医院管理、行风建设、医疗护理、医技药械、后勤管理等方面。因此，医院“达标”的过程就是抓好“精细化管理”“质量年活动”和“医院基层建设”的过程。
一是强化医疗安全，保证医疗质量。通过落实集团公司领导干部会议精神，认真查找医院管理制度、岗位职责以及软硬件方面存在的隐患和问题，制定了切实可行的整改措施。
（1）树立“以人为本、安全第一”的思想。教育广大医务人员在实施各项医疗措施，开展新技术、新业务时，要始终把病人安全和生存质量放在第一位。并建立了医院新业务风险评估体系，完善了新技术审批制度，保证在风险控制的范围内开展新工作。
（2）构建了医疗纠纷评价体系。客观评价当事人在制度职责、操作程序、技术资格、设备设施等方面的责任，根据责任大小与业绩考核办法挂勾、兑现。从制度上增强了预防医疗纠纷的自觉性。
（3）建立了医疗风险金制度。提高了医务人员的风险意识和责任意识，促进了医疗质量的提高。
（4）增强了职工的法律意识。组织员工学习《医师法》《药品管理法》《医疗事故处理条例》等法规，进行医疗法律知识讲座，提高了员工的法律意识和职业责任。
二是加强基层建设，狠抓基础工作。按照医院管理评价指标体系的要求，逐个审核修订并健全完善了基础资料。同时又根据指挥部关于规范基层基础资料的要求，结合医院实际，建立了《医院基础资料目录》，把行业标准和企业要求有机地结合起来，规范了基础资料。
三是加强招投标管理，解决看病贵问题。今年医院按照指挥部的要求，对设备购置、房屋改造等投资全部进行了招标，降低了成本，保证了质量。医院积极参加地区卫生局统一举办的药品联合集中采购招标，共900多种药品中标。今年四月开始全部按招标价格销售，大大降低了药品费用，最高降幅88%，平均降幅22.16%。
4、开展“三大一提高”活动，促进员工素质提高
一是建立了促学、考学、评学机制。
（1）对医务人员进行学分制管理，学分与晋升、奖励、评先选优挂钩；坚持院内培训为主线，注重基础知识、基本理论、基本技能训练，坚持每两周一学，每季一考，每年一评。
（2）坚持年度科技成果、优秀论文评比表彰制度，持续开展各种业务技术竞赛活动，营造浓厚的学术氛围。坚持院内优秀知识分子评选制度，促进医护人员钻研业务、苦练技术的自觉性。
（3）坚持选拔医疗骨干到外地知名大医院进修学习，注重培养技术尖子人才和造就自己的专家队伍，今年共选派41名医护人员外出进修学习，有力地推动了各学科技术水平的提高。
（4）坚持实施“借梯登高”策略，经常请知名专家教授来院进行手术示范、学术讲座等诊疗活动。医院各科、各专业都与上级大医院建立了固定的联系渠道，一旦需要，都能及时得到名专家的指导。
二是开展了大学习活动。
医院每两周利用周一晚上开展全院业务讲座学习活动，内容包括医学新进展、医疗法律知识、医护人员服务理念和员工素质教育等。各科室结合临床实际和本科特点，自行组织开展岗位职责、操作规程、疑难病例讨论以及专家会诊讲课等各种专题学习。
三是组织大练兵和大比武。
医院坚持以“基础知识、基本理论、基本操作”为内容的“三基”训练。开设了“三基”训练示教室，各科室轮流进行实地练兵。组织开展了“静脉穿刺输液法技能大赛”，有力地促进了医务人员操作技术水平和综合素质的提高。
三、存在的问题及建议
医院在指挥部的关怀支持下，为医院更新了大型医疗设备，改善了就医环境，特别是调整补充了费用指标，减轻了医院经济负担，全院职工倍受鼓舞，在此，我代表全院职工向指挥部领导表示衷心感谢！下面我们提出一点建议：
医院的一些中小设备已使用十几年，严重老化，故障频发，维修困难，直接影响医疗安全。特别是手术室的呼吸机等设备，急需更换，建议指挥部逐步为医院完善配套解决一些小设备。医院计算机系统开发使用已快十年，目前国家卫生部根据行业标准要求，开发了新的医院管理软件，要求所有卫生行业使用该套标准软件，因此，医院计算机软件和部分计算机需要更新；住院部病房病床、床头柜等设施使用年限过长，严重损坏，无法修理，需要更新等，希望指挥部在条件允许的情况下能够给医院增加投资，逐步帮助解决这些问题。
四、2007年主要工作目标
2007年是“十一五”发展规划的第二年，也是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年，我院将继续本着“以人为本，立足油田，服务社会”的宗旨，坚持科学发展观，狠抓基础管理，提高医疗质量，规范医疗行为，完善服务措施，保障医疗安全。让油田职工，家属和社会病人满意。
主要完成下列几项指标：
1、医院综合服务满意度90%以上。
2、抢救成功率90％以上。
3、实现安全生产无事故。
重点做好以下六项工作：
1、加块人才培养，持续开展“三大一提高”活动
“三大一提高”活动是医院造就高素质人才队伍，提升医务人员整体素质的有效措施。
（1）要进一步强化促学机制。通过“三基”培训、短期培训、外出进修学习和专题讲座等多种形式的培训教育,不断提高医务人员业务水平。要重视护理队伍建设，加强护理骨干培训，选送护理人员进行专科进修学习。对表现突出的技术尖子，继续实行工资晋级、低职高聘、津贴补助等奖励措施。
（2）营造讲学习、比技术的氛围。搭建人才脱颖而出的平台，培养一批优秀的学科带头人和合理的人才梯队。认真做好在职医务人员的继续教育工作，坚持以自学为主，院内外学习相结合，短期学习与进修相结合的原则，定期组织全院性的业务学习活动，鼓励和支持在职医务人员接受学历教育，参加院外学术专题讲座、短期培训及各种形式的业务学习，不断提升医护人员整体素质，为医院持续发展奠定人才基础。选送20名优秀的医务人员到国内知名医院进修深造，为期一年。
（3）加强医院人才培养，合理开发、使用人才，推行人才兴院战略，做好科研教学工作。积极开展与临床实际相结合的科技项目研究，各科立项的科研项目要认真组织实施，按阶段进行总结评估。筹备召开每年一次的院内科技成果交流评审会，对评选出的优秀科研项目给予表彰奖励。每月安排两次全院性学术专题讲座，全年在国家正式杂志发表学术论文10篇以上。根据医院实际，积极接收医学实习生和地方基层医务人员来院临床实习和进修学习，搞好带教。
2、发挥设备人才优势，提升石油医院品牌
培养品牌意识，树立名牌科室。进一步发挥我院设备、人才优势和本院专家、名医的作用，在现有专业的基础上，在人员、技术、设备、宣传等方面向腔镜技术、心脑血管、泌尿、检验等科室投入，逐步形成院有专科，科有特色，人有专长，树立品牌科室，在已有强势技术项目的基础上，不断拓展服务领域，提升医院综合技术实力，全面带动医院发展。建成5个在本地区领先乃至全疆有一定影响力的特色专科。
——以腔镜为龙头的微创技术成为本地区具有绝对竞争力的特色技术。在自治区内领先。
——体外碎石技术形成特色，建成在本地区具有强势的结石病治疗中心。
——把血管介入技术做强做优，建成本地区的品牌项目。
——以血液透析、泌尿科为主的肾病中心成为本地区竞争力强、优势发挥明显的特色专科。
——医学检验成为国家认证的本地区唯一的检验中心。
3、强化职业道德和医德医风教育
（1）新的历史时期，医院面临新的挑战和机遇，强化职业道德和医德医风教育，树立忧患意识，强化责任感，是全院职工必须清醒认识到的重要任务。因此，要采取各种形式加强员工的职业道德教育，真真切切地在每个职工中树立视患者为亲人，一切为了患者的服务思想，不断促进全体员工服务意识和综合素质的提高，塑造良好的行业形象。
（2）改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平。在加强职业道德教育、职业纪律教育的同时，要认真落实已制定的规范与制度，对因服务态度恶劣、违反医德规范及制度被病人投诉者，予以待岗处理。要求全院职工主动为病人服务，帮助病人解决困难，将病人对本部门、科室的综合满意度列为科室工作考核的内容之一，努力改变“脸难看”“话难听”的现象。为树立良好的行业风气，要求医生向病人作出不收礼、不吃请、不收红包的承诺，自觉抵制不正之风的影响。加大监督检查力度，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，提高广大医务人员的整体素质，树立医院良好形象。
（3）认真贯彻“八荣八耻”，弘扬爱国主义精神，以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以诚实守信为重点，加强社会公德、职业道德和家庭美德教育，引导人们在遵守基本行为准则的基础上，追求更高的思想道德目标，在全院营造爱岗敬业、无私奉献、廉洁行医、文明待患的良好氛围。
4、健全服务体系，完善突发事件处置机制
正确把握定位油田，服务职工的方向，努力提升医院在油田职工中的信誉度。
（1）积极改善鄯善分院医疗条件，增强为油田职工服务意识，宣传医院的特色和服务，推出名医、专家，改变过去等病人上门的服务模式，送医送药到厂矿、到井队，让油田职工家属充分认识医院，了解我院在服务理念和服务措施上的更新及转化，让职工群众满意。
（2）积极开展社区卫生服务。利用国家对社区卫生服务各项政策，充分发挥社区卫生服务站服务功能，继续做好基地社区居民的计划免疫、妇幼保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。加强社区医疗保健服务，扩大基地家庭健康档案范围和《家庭卫生保健合同》签约率，形成小病解决在社区的服务格局。
（3）成立健康体检中心，积极开展各种健康查体服务。建立哈密、鄯善两地统一的健康体检服务体系，做到职工健康体检和病人检查彻底分开。针对各单位工作特点，按不同单位、不同层次、不同性别、不同工作性质等分时安排体检。在体检项目上，实行套餐式服务，针对不同人群和职业特点，分别制定经济型、标准型、系统型、全面型等套餐和适合妇科、肿瘤、青少年以及新入厂员工等特点的特色套餐。重点做好副处级以上领导干部和劳动模范体检工作，要保证体检项目落实，保证体检结论正确。完善健康档案信息反馈制度，加强体检资料的后续处理工作，对体检结果进行认真分析总结，分别反馈到单位和个人。对有问题的个人，进行定期随访和健康指导，使健康体检工作达到高层次、高水准要求。
（4）进行保健知识、急救知识、疾病预防知识等宣传培训；完善油区突发疫情、突发事件预警处置机制，保障群众身体健康、维护油田安全生产和社区稳定。
5、狠抓精细化管理，提高医疗服务质量
根据指挥部“精细化管理年”实施办法要求，坚持“以人为本”的服务理念，以《自治区医院管理评价指标体系》为准则，全面落实医院各项管理制度，狠抓基础管理，规范医院诊疗活动，提高医院管理水平。
（1）加强医疗护理管理，健全和完善各项医疗技术操作规程，狠抓医疗基础工作，重点抓好病历书写质量，处方质量，各类检查报告质量，查对制度，三级医师查房分级护理制度，疑难危重死亡病人讨论、会诊制度，环节质量及各类管理制度的落实。进一步建立健全护理管理体制及制度，并落实到位。建立健全护理技术操作常规及各科疾病护理常规，抓好护理示教活动，进一步狠抓“三基训练”，明确职责任务，提高护理质量。
（2）严格医疗质量控制，促进医疗质量稳步提高。各科室要充分发挥院科两级医疗质控组织的作用，在认真做好各科日常质量监督检查的基础上，定期对医疗、医技、药品、病案等进行监督、检查、分析、评价，并提出改进意见。抓好急诊、重大手术病人、危重病人、输血等医疗环节中关键过程的管理及急诊科、手术室、手术科室的质量监督，促进医疗质量稳步提高。
（3）进一步健全和完善各项规章制度及操作规程，熟练掌握专业基础知识和各项操作技术，做好“医院管理年”活动的评审验收。
（4）加强医疗安全教育和相关的法律法规学习，规范医疗行为，做到依法执业。要认真执行病人的各种知情同意书、授权委托书、特殊检查特殊治疗同意书、重大手术计划报告书、危重病人通知单等，尊重病人知情权和选择权，避免医疗纠纷发生。严格规范执业行为，杜绝聘用非卫生技术人员从事诊疗活动，无医师跨类别、跨专业执业等现象。
（5）加强财务管理，完善内部稽查、审计制度和各项财务管理制度，加强内部核算，增收节支，开源节流，降低运行成本，严格控制各项非医疗性支出。
6、做好优质服务工程，提升石油医院品牌
（1）改善环境设施，完善就医流程图及医院科室标识，继续推行为患者免急诊挂号费、免费药品袋、健康教育资料，提供轮椅、饮水服务等便民措施，方便患者就医，为患者提供清洁、舒适、温馨的就诊环境。
（2）完善服务措施，简化服务流程，加强导医服务及门诊窗口科室管理，规范服务用语。开展“满意服务，从我做起”，实施“首诊负责制”，杜绝医生生、冷、硬、顶、推现象，继续开展“放心药房”及“文明示范窗口”等活动。采取各种办法简化和优化服务环节，缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。加强医患沟通，构建医患和谐关系。主动接受社会和病人对医疗费用的监督，合理检查，合理诊断，合理用药。
（3）继续参加哈密地区卫生系统组织的药品招标采购，降低药品成本价，让利广大患者。加强科室成本管理，完善采购质量环节控制，保证采购名厂家价廉质优药品，杜绝假冒伪劣药品进入医院。加快药品出库和资金周转效率，杜绝过期浪费等现象。对病人合理施治、合理用药，杜绝大处方，逐步建立各级医生抗菌素使用技术规定，抑制药品费用增长，减轻病人医疗费用负担。
（4）推行单病种收费，对部分疾病诊疗执行最高限价，降低医疗服务收费价格，继续建立健全医疗服务收费公示和咨询，主动为患者答疑解惑，让患者明明白白看病。在指挥部经济指标允许的前提下，全面降低手术费、大型设备检查费、化验费等价格，进一步减轻职工家属看病就医的经济负担。医院可以建立起内部职工和外界病人两种价格体系，为油田职工家属带来实实在在的好处。
