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进修申请范文1
肌肤清洁仿佛是每个人都深谙于心的美肤基础,但事实上却并非如此。很多人把肌肤清洁简单地理解为洗脸。实际上一个完整而正确的清洁步骤应该包括卸妆――清洁(洗脸和爽肤)――深层清洁(去角质或面膜)三步,这三步是保证肌肤正常血液循环和新陈代谢的基础,也是确保肌肤健康活力的重要环节。
The First Step:卸妆
卸妆是清洁肌肤的序曲。卸妆产品大致可分为以下五类:
卸妆水 不含油分,根据不同的配方分为弱清洁和强力清洁两大类。前者用来卸淡妆,使用后感觉十分清爽;后者适合卸浓妆,但容易使肌肤干燥,问题肌肤不宜长期使用,油性肌肤适合选用。
卸妆乳 乳状质地,是容易涂抹的卸妆品。使用后很容易用化妆棉或水清理干净,适合中度化妆或者特殊情况临时使用,任何肤质适用。水油平衡的卸妆乳液很适合干性肌肤,油性成分可以洗去污垢,水性成分可以留住肌肤的滋润成分,它在清洗的同时可以呵护你的肌肤,洗净成分完全被乳化,不会对肌肤造成负担。
卸妆油 是最容易卸除彩妆的产品,作用是将油性的彩妆与脏污溶解。基本的成分为矿物油、合成脂或植物油,适用于任何肤质。除了可将化妆品溶解,还能深层清洁毛孔,卸浓妆最为合适。多数卸妆油遇水即乳化成泡沫,使用后感觉非常舒服,肌肤也感觉很滋润。植物油最安全,优点是亲肤性好,不会造成过敏、刺激,缺点则是易氧化酸败。矿物油在使用时感觉较油腻,卸妆效果不如植物油。合成脂不易挑选,一不小心就导致面疱、粉刺,或是其他的刺激效应,有两类合成脂属于危险成分:对于含Isopropyl myristate(简称IPM)与Isopropyl palmitate(简称IPP)的产品要特别小心!
卸妆棉布 强调卸妆、洁面、促进血液循环及滋润多种功能于一体的卸妆棉布,使用起来的确非常方便,尤其适合经常出差在外的女士。不过很多卸妆棉布都会设计有清除角质的功效,所以敏感皮肤最好不要早晚使用,隔天用即可。
专用卸妆产品 眼部、唇部的肌肤非常脆弱,容易引起刺激过敏,所以一定要选择专门为这些部位设计的卸妆产品,还要配合最温柔的卸妆方法,才不会对眼周皮肤造成伤害。双唇的皮肤也格外娇嫩,容易引起刺激或过敏,一般眼部卸妆品也可用于唇部。
温馨TIPS:
别把吸油纸当成救命法宝
吸油纸也是肌肤清洁的一种工具,但是频繁吸油后,油光是控制了,却出现了干纹等缺水现象。当肌肤分泌油脂的同时,会消耗掉很多水分,可旺盛的油脂量常会掩盖肌肤缺水的事实。记住,吸油纸一天最多只能使用两次。正确的做法是每周做两次补水面膜护理,让保湿因子渗入皮肤底层,并迅速扩散开,滋润那些“等待喝水”的细胞组织。亦可以用柔软的纸巾代替吸油纸,防止脸部肌肤干燥。
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蕴含矿物均衡聚合物,维生素C,维生素E,独特的滋润系统,能使水分充分渗透肌肤,有效美白滋润成分,令肌肤恢复滋润光泽、水嫩透白的最佳状态。
The Second Step:洗脸+爽肤
洗脸不同于卸妆,卸妆是以卸去脸部彩妆为目的,因此卸妆的过程并不能完全清除污垢,过后仍会觉得脸上黏黏的,没有清爽舒展的感觉。而洗脸的目的在于彻底清除肌肤表层的尘垢、汗渍和脱落的角质,毛孔中的排泄物以及彩妆。肌肤的日清洁护理,可先用洁面乳清洁,再用爽肤露二次清洁,让接下来所用的护肤品能够渗透到肌肤里层。肌肤的周护理,应把去角质和深层清洁作为重点,彻底清洁,为水分、营养进入敞开大门。
谁都知道肌肤上每天会堆积很多污垢,但你可能从来没想过污垢也是有很多类型的。一般有三类:环境性污垢、生理性污垢和化妆品污垢。从形态上分有两种,一种是可以用清水洗掉的灰尘与汗水等水性污垢。另一种是皮脂、化妆品等无法用清水洗净的油性污垢。后者需要使用可以游离油性物质的洁面乳、活肤水、面膜等清洁品,才能清理干净,保持肌肤的清洁和通透。辅助清洁肌肤污垢的产品大致分为以下几类:
美容皂 美容皂是一种表面活性剂类型的洁肤品,其特点是质地细腻紧密,泡沫丰富,去污力强,可用于全身,使用方便。并含有保护皮肤的羊毛脂及保湿成分,一些护肤皂还含有能杀菌的药物成分,对患暗疮的皮肤有较好的杀菌治疗作用。洗净力良好,但是洗后皮肤会有些紧绷。
洁面乳 洁面乳是大多数人最为常用的洁肤品。洁面乳利用表面活性剂清洁皮肤,对皮肤无刺激并可在皮肤上留下一层滋润的膜,使皮肤细腻光滑,主要用于日常普通洁肤及卸除面部淡妆。亲水性高、含保湿因子、不含油脂的洁面乳适用于缺水性皮肤,它可温和而彻底地清洁皮肤,使皮肤清洁后不至于流失过多的水分。含有消炎、杀菌、防腐成分的洁面乳较适合于油性、粉刺类皮肤,彻底去除皮肤污垢,再使用收缩水调理粗大的毛孔,以避免毛孔因油脂的拥塞而有扩张粗大的现象。含有温和表面活性剂的泡沫型洁面乳,彻底清洁后也不会夺走肌肤必需的滋润成分,防止肌肤紧绷,各类肌肤适用。
清洁霜 清洁霜是以矿物油为主体的清洁用品。主要用于去除化妆皮肤和过多油脂皮肤的清洁,利用乳化剂溶解洁面,洗净力良好,洗后脸上会有的薄膜感。维生素含量高的植物性油脂制成的清洁霜特别适合较干燥老化的皮肤,清洁后在皮肤表面形成滋润性的保护膜。一些天然植物成分的洁面产品,不仅能温和彻底去除彩妆和污物,更能保持天然的皮肤平衡(如酸碱度,水分和柔滑等指数),同时还能有效中和硬水对肌肤的伤害,比较适合容易长痘痘的肌肤。
爽肤水 爽肤水可对肌肤进行二次清洁,它不仅能彻底清洁依旧残留于面部的污垢、残妆,也能舒缓护理面部肌肤,平衡PH值,使后续使用的保养品能被肌肤充分吸收。
温馨TIPS:
用爽肤水帮助晒后肌肤温和去角质
爽肤水具有二次清洁的效果,能帮助清理老废角质和残余污垢。尤其在夏季,晒后皮肤脆弱易敏感,如果选择过于强烈的去角质产品,很容易造成皮肤炎症。这个时候,爽肤水的温和去角质效果就更显突出了。但要注意擦拭时力道不能太大,也不要选择过于粗糙的化妆棉,这样也可能造成过度去角质的恶果。
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AHA 果酸能深层溶解皮肤表面死皮,增加皮肤水分,淡化肤色及斑点,改善肤质。甘菊精华能舒缓、安抚、镇静、消炎肌肤。苛苛芭粒子更能去除死皮,使皮肤幼滑。
The Third Step:深层清洁
在闷热的夏天,毛孔很容易被防晒品、汗水、油脂等堵塞,所以深层清洁在这个季节尤为重要。这个步骤不仅可以去除老废角质,深层清洁毛孔中的污物,促进新陈代谢,而且可以改善毛孔堵塞现象,让毛孔通畅,避免出现“被闷出痘痘”的现象。需要重点去角质的地方是出油多、毛孔粗大的T区,可以帮助皮肤自由地呼吸,而脸颊可以不做或者力度稍轻。一般油性、中性、混合型皮肤7～10天做一次,而干性、敏感性皮肤最好3～4周做一次。油性肌肤还可以在去角质前先使用深层清洁面膜,效果会更加理想。
磨砂膏 磨砂膏是含有均匀细微颗粒的乳化型洁肤品。主要用于去除皮肤深层的污垢,通过在皮肤上摩擦可使老化的鳞状角质剥起,除去死皮细胞,使皮肤保持柔软细腻。洗净力很好,洗后会觉得皮肤特别干净。挑选时一定要试试磨砂颗粒是否圆滑,是否过于坚硬。
磨砂喱 磨砂喱也叫磨砂洁面泡,是泡沫质地的磨砂产品,是含有更细小微粒通常具有多重功效的洁肤品。它不仅能温和有效地去除角质,还能具备或滋养,或控油、或收敛毛孔、或排毒等护肤功效,更有些产品可根据需要作为日常深层清洁品。
去角质膏 去角质膏内含促进角质剥落成分,通过化学物质溶解来去除角质,起到深层净化皮肤的作用。传统上认为它不摩擦肌肤,所以对皮肤的刺激性小,实际上化学性去角质有可能连健康角质一起剥落掉,所以也不能一概而论,重要的是要根据自己的肤质来确定使用频率。
温馨TIPS:
眼周不适合去角质
眼睛周围的肌肤为全身肌肤最薄之处。这个部位只有独立的汗腺,而没有皮脂的分布,因此干燥的现象是必然的。但眼睛周围是不能去角质的,即使是有“死皮”现象,也不能靠去角质霜帮助脱落,而只能使用眼霜进行滋润。
皇家茉莉深层清洁补水护理
技术支持/Zenspa
爱美是女人的天性,中国古话说:天生丽质,但美丽的外表是需要用心去塑造的,就像雕塑一件艺术品一样,美丽是30%天生再加上70%的装扮而完成的。茉莉自古以来就是清秀高雅女子的象征,用皇家茉莉萃取的精华呵护面部,将会带来意想不到的美丽惊喜。
第一步骤:清洁
每天的脏空气、彩妆以及皮肤本身的分泌物,都会在皮肤表面形成覆盖,以致于阻塞毛孔的通畅,进而造成皮肤的不健康。清洁是基础保养的第一步,让皮肤上的污垢去除。用蕴含茉莉精华的清洁乳在面部打小圈按摩。
第二步骤:平衡柔肤
用平衡柔肤水爽肤,同时也是再次清洁。因为在清洁步骤中,有可能清洗不够彻底,让清洁性产品残留在皮肤上,使用平衡柔肤性产品,可达到再次清洁的效果。同时也能藉此步骤,有效收敛毛孔。
第三步骤:滋润点穴
精华滋润乳能为肌肤提供所需的营养成分与水分,让肌肤拥有健康的肤质与弹性,呈现亮丽动人的神采。理疗师用开穴减压手法在面部进行按摩,可以使肌肤将老废角质排出来,达到深层清洁的目的。
第四步骤:茉莉面膜
先后两次在肌肤上敷好精华面膜,它可以防止衰老、美肌艳容,同时也为肌肤补充水分和养分。滋润过后它在皮肤表面形成一层保护膜,避免肌层受到外界不良环境因素的伤害。
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蕴含绿蜂胶、柳木提取物、绿陶土和高岭土等成分,能吸附多余的油脂和毛孔中的污垢,深层清洁毛孔,减少黑头的产生同时收缩毛孔,使用后皮肤柔软光滑有消炎的功效。
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德美乐嘉首创的护肤治疗效果并安全的去角质产品,使用非研磨的方法细微的去除皮肤表面的角质,能促进皮肤的平滑,改善皮肤的质地。帮助溶解和松动闭塞的皮肤,打开毛囊。
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活化肌肤的深层,让肌肤明亮而充满活力,完美的角质分化,可以提高保湿因子“细胞间脂质”“NMF”的生成力,让肌肤充满滋润和透明感。
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进修申请范文2
2、申请人需要连续足额缴存住房公积金一年以上（含一年），时间从申请日算起，有配偶的只允许一人贷款，不能两人同时申请。
3、申请人有稳定的工作和收入来源，确保能按时偿还贷款。
4、申请人需要有一定的自筹资金，商品房或者是经济适用住房的，不得低于总房价的百分之二十，如果是二手房，那么不得低于房价的百分之三十。
5、申请人有符合法律规定的购房、建房、装修等住房合同协议和相关材料。
进修申请范文3
xx市财政局：
根据《关于下达2020年渔业成品油价格改革补助资金的通知》（〔2020〕5号），下达我市2019年休渔资金缺口补助x万元。现需申请休渔资金缺口补助xx万元，用于2019年度休（禁）渔渔民生产生活补助资金缺口部分，相关资金使用计划已经市领导同意，恳请贵局发放2019年休（禁）渔渔民生产生活补助缺口部分的资金。
xx局
2020年x月x日
进修申请范文4
一、管理范围
本办法的管理范围是申请参加受医院管理的各类学历培训和专业进修培训的医院员工。未履行本办法规定的程序，参加国家统招统分学习的硕、博士研究生不属于本办法的管理范围。
二、责任科室
员工学历学历培训的主责科室为人事处，专业进修学习的主责科室为医院科教处，从责科室为医务处、护理部和其它相关职能科室。责任科室的主要工作任务：受理和审核员工的学习或培训申请，汇总资料提交院领导讨论，拟定学习的培训协议书并由院长签署批准后执行，负责管理和考核学习培训期间员工以及员工学习和培训的争议处理。
二、员工参加学历培训和进修学习的基本条件
1.我院在职在编的员工，连续工作满两年的，可申请脱产参加硕士及以上学位研究生的学习；连续工作满四年的，可申请参加专业进修学习。
2.非在编聘用制员工，在我院正式聘用连续工作满 年的，可申请不脱产学习培训，不受工作时间限制参加专业进修学习。
3.申报医院计划内研究生全脱产学习，必须采取统招定向或委培的形式。
三、审批办理程序
1.员工培训计划的制定和
医院人事处根据医院人才实施规划及现有人才状况，结合医务处、护理部及科教处意见，制定医院的人才培养规划，每年底次年医院的员工培训计划。
2.提交申请
申请参加硕士以上研究生学位脱产学习的人员应于每年 月 日前，以书面形式经科主任同意后报人事处受理。
申请专业进修人员应于每年 月 日前，员工以书面形式向科室年提出有具体方向的书面进修申请，经科主任同意后，报科教处受理。
3.审批办理
责任科室受理、审核和汇总员工的学习申请后，报分管院领导，由分管院领导提交院长例会审批。
批准后的脱产学历培训及专业进修员工到人事处签署《学历培训协议》或《进修学习协议》，《学历培训协议》由院长签署批准，《进修学习协议》由院长授权分管副院长签署，协议签署后由人事处将员工学习培训事项函告用人职能处室（医务处、护理部等）和工资福利管理处室。
4.学习管理
学历培训员工由人事处负责全程管理，专业进修员工由科教处负责全程管理。医务处、护理部负责学习培训人员离院后的原科室人员调配及进修人员返院后专业考评。
四、费用支付
1、经医院批准参加脱产统招定向或委托培训的硕、博士研究生和参加专业进修培训员工，按约定期限完成学习培训计划的，其学历培训和专业进修费用由医院全额支付。
如在约定期限内不能完成相应专业学习，或学习期间考核不合格人员，其学习培训费用由医院及培训者各负担50%。
（费用支付程序：经批准个人在医院财务处借支─学习培训结束后在人事处验证登记─医院报销冲帐。）
2、在职不脱产参加医、护、技、管专业的研究生学习，学费由个人支付，毕业后医院根据学习的毕业情况（结业、毕业学位等）给予奖励。
3、经医院研究同意参加研修班学习的员工，学费由个人支付，结业后由医院按学费20%的比例给予奖励。
4、员工参加大学本科以下（含本科）不脱产自考、函授、电大、职大、夜大等学习，毕业后医院不给奖励，只给考试时间。职工要求参加本科及以下学习脱产培训的，医院不予允许。
五、学习期间待遇
1.工资福利待遇
参加脱产学历培训和专业进修的员工，国家现行规定的档案工资全额发放(固定工资、活工资、津补贴、浮动工资及护士10%工资、护龄津贴)，同时享受医院及工会发放的各项单项奖及福利性补贴。
2.生活补贴
参加学历培训的员工按三医人发(2005)23号文享受相应的生活补贴。
参加专业进修的员工享受进修生活补贴。
3.休假及交通待遇
学习进修期间享受法定假日，学历培训员工另享受寒暑假，不再享受探亲假及工休假。学历培训员工每年由医院报销往返差旅费用各一次，专业进修员工共报销往返差旅费用各一次。
六、争议处理
由医院委托培养的学历培训及专业进修人员学习结束后，应按照《学历培训协议》或《进修学习协议》返院工作，未满协议规定工作年限要求调离或辞职者，应在医院批准的前提下，付清学习期间医院所支付的各项费用(包括工资福利、各项补贴、培训费用及其他相关费用)及按协议付给医院相应的赔偿费用。
进修申请范文5
一、单位立户
1、单位立户程序
(1)自2006年1月起，留学人员所在工作单位负责人事的管理人员，须在本单位所聘留学人员第一次申办《北京市(留学人员)工作居住证》或留学人员来京落户前，到北京市留学人员服务中心办理“单位立户”手续；
(2)办理“单位立户”手续之后，所接收符合条件的留学人员本人可直接向北京市留学人员服务中心申办《北京市(留学人员)工作居住证》及相关手续。
2，单位条件
北京市市属机关事业单位和符合城市功能定位和首都经济发展方向及产业规划要求的本市行政区域内具有法人资格的非中央企业单位、民办非企业单位正式聘用或已来京创办企业，并已完成注册登记手续的企业。
3、单位立户所需材料
(1)填写《留学人员聘用单位立户登记表》，并加盖单位公章；
(2)营业执照副本或法人证书原件及复印件一份；
(3)组织机构代码证书原件及复印件一份。
二、留学人员申办《北京市(留学人员)工作居住证》
1、留学人员条件
我国公派或自费出国留学一年以上，并具备以下条件之一者：
(1)在国外取得学士及以上学位或获得国外毕业研究生学历；
(2)出国前已具有中级及以上专业技术职务；
(3)国内已获博士学位，出国后进行博士后研究或进修。
2、《北京市(留学人员)工作居住证》申办程序
(1)用户注册：登录“北京人事人才信息网”(bjp，gov，cn)，进入“留学人员引进信息管理系统”点击“留学人员办理工作居住证及人才引进用户注册”，完成用户注册并提交；
(2)网上申请：注册成功后，进行“用户登录”。“用户登录”完成后，依次点击“留学人员工作居住证办理”、“留学人员工作居住证申请”和“现在申请”，按有关要求详细、如实填报有关资料(包括本人信息。随带家属信息等并上传本人照片)。填报完所有的信息后，点击“提交”按钮：
(3)网上打印：提交成功后，点击“打印北京市(留学人员)工作居住证申请表”按钮，打印出《北京市留学人员工作居住证审批表》点击“打印单位证明表”按钮，打印出《留学人员来京创业工作单位证明书》；
(4)单位盖章：由所在工作单位填写《留学人员来京创业工作单位证明书》，并加盖单位公章；
(5)材料复核：在提交成功后两周内，本人持所需提交的相关材料到北京市留学人员服务中心(地址：本市海淀区莲花苑3号楼一层大厅)进行复核；
(6)领取证书：被批准者可在网上查寻办理情况。被批准者可在批准日期2个工作日后到北京市留学人员服务中心领取们《北京市(留学人员)工作居住证》：未被批准者可按网上审批意见补充材料。申请者也可提前委托北京市留学人员服务中心特快专递们《北京市(留学人员)工作居住证》。
3、申办《北京市(留学人员)工作居住证》所需材料
(1)中国护照和我国驻外使(领)馆教育(文化)处(组)开具的《留学回国人员证明》原件及复印件各一份；已加入外籍的，应提供外国有效护照原件及复印件一份，其中加入外籍且更名的留学人员，还需提供更名证明原件及复印件一份；
(2)国外学历、学位证书(含成绩单)原件及复印件一份；属于进修人员的，应出具国内专业技术职称证书与国外进修证明原件及复印件各一份；出国进行博士后研究(进修)的，应出具国内博士学位证书和国外博士后研究(进修)证明原件和复印件一份：
(3)聘用单位出具的《留学人员来京创业工作单位证明书》原件及聘用单位营业执照或法人证书副本复印件一份；
(4)《北京市(留学人员)工作居住证审批表》一份；
(5)填写《北京市回国留学人才登记表》一份；
(6)本人近期1张1寸照片；
(7)其它相关证明。
三、留学人员申办北京市户口
1、申办北京市户口程序
留学人员本人持规定的材料到北京市留学人员服务中心申办北京市户口，并填写《引进留学人员审批表》、《调动人员情况登记表》。经北京市留学人员服务中心审核，对符合引进规定条件的留学人员材料，在10个工作日内报送北京市人事局。北京市人事局对符合引进条件的材料在规定的时间内审批后，将批件返回北京市留学人员服务中心。
留学人员可先申办《北京市(留学人员)工作居住证》，也可同时申办《北京市(留学人员)工作居住证》和北京市户口。
2、留学人员条件
见留学人员申办《北京市(留学人员)工作居住证》条件。
3、申办北京市户口所需材料
(1)中国护照原件及复印件一式两份；
(2)我国驻外使(领)馆教育(文化)处(组)开具的《留学回国人员证明》原件及复印件一式两份；
(3)国外学历、学位证书及成绩单和前学历。学位证书原件及复印件一式两份；属于进修人员的，出具国内中级以上(含中级)专业技术职称证书、国外进修证明和前学历、学位证书原件及复印件一式两份：国内博士学历、学位证书和国外博士后研究或进修证明原件及复印件一式两份；
(4)国外学历、学位认证书原件及复印件一式两份；
(5)《留学人员来京创业工作单位证明书》原件及复印件一份；
(6)留学人员原行政隶属单位出具的同意调出证明或其它相关证明原件及复印件一份；
(7)外地户口或户口注销证明(户口注销证明内容：姓名、性别、出生日期、籍贯、出生地、身份证号码和注销原因等)原件及复印件一式两份；
(8)留学人员档案存放地证明原件及复印件一份；
(9)《调动人员情况登记表》一式三份(配偶随迁的，应填写一式四份)：
(10)留学人员配偶随迁，需提供《结婚证》；子女须随母随迁，需提供《结婚证》、《独生子女证》或“出生证明”原件及复印件一式两份；
(11)近期同版二寸正面免冠彩色照片两张；
进修申请范文6
关键词：继续教育；进修医师；管理
中图分类号：G71 文献标识码：A
医学进修作为直接获取新技术的一种途径，已经成为医务人员提高自身综合素质的学习模式。作为继续医学教育的一个分支，其具有针对性、适用性、灵活性、效益性、先进性和终身性的特点[1]。进修医师教育是教学医院中各级各类医务人员学习新理论、新技术、更新知识和提高实践能力的重要途径，也是进修医师提高自身专业理论基础知识，养成科学严谨、敬业求实的良好医疗素质的有利培养时机，进修医师直接工作在临床第一线，其医德医风、业务水平、工作质量等直接影响到医院的医疗质量和声誉。又因其人员素质参差不齐、在院周期短、人员更换频繁等因素，使得这一部分人员管理的质量成为直接影响医院医疗质量的重要因素之一。因此，加强进修医师培训和管理，提高其思想道德素质和业务技能，是进修医师管理工作的一项重要内容。
一、教学医院进修医师管理工作特点
在教学医院中，接纳进修医师学习已成为科室提高带教水平、缓解人力短缺、扩大社会影响、获取一定经济效益的有效办法。进修医师来自各地不同级别的医院，其能力、学历、知识结构、基本素质及进修目的存在不同，加之在院周期短、人员更换频繁，有的进修医师认为是来学技术的，对医院和科室的各项规章制度等要求不够重视，经常出现一些低级错误。因此，对这一部分人员的培养和管理提出了新的问题和挑战，同时也成为直接影响医院医疗质量的重要因素之一。
为使进修医师在有限的时间里学到更多的专业知识，掌握更多的技能，科室将大量的临床工作交给了进修医师，却少有机会为他们安排讲课、讲座等，也几乎没有时间就医疗规章制度、医疗文书的书写、体格检查、常规操作等医疗质量的影响因素进行专门培训，形成了科室对进修医师重使用、轻教育的管理模式；更多情况是进修医师在工作中边干边学，甚至遇到问题后边学边改，这就使得一年的进修时间中有相当一部分时间用于医疗质量影响因素的学习、纠正、习惯养成等非专业学习之中，有些未能及时发现、纠正的问题就有可能影响到科室的医疗质量考核，甚至形成一些医疗问题或纠纷。因此，如何解决进修医师圆满完成学业、科室工作保质保量和病人满意这三者之间的矛盾，是一个十分值得探讨的问题。
二、教学医院进修医师管理措施
根据多年来第四军医大学唐都医院临床工作的特点和实际情况，第四军医大学唐都医院摸索总结出一整套较为规范的进修医师教育和管理模式，形成了严格接收条件、系统化岗前培训、规范病历书写、多样化教学方式、严格规章制度及实施细则、人性化质量管理的进修医师培养体系。以期达到进一步完善进修医师管理，保障医疗质量和医疗安全的目的。
（一）严格进修医师准入条件
资质准入制度的实施为医疗质量奠定了良好的基础，加强医疗质量管理就是要严格把握各类人员的资质是否符合规定，只有严格落实资格准入，才能切实把住医疗质量持续改进的源头。各科室接收的进修医师必须接受过正规院校教育培训，具有一定专业理论基础，医疗系列进修医师应具有大学本科以上学历或具有中级职称以上的大专学历；工作专业与申请进修专业相同；临床医师具有申请进修专业的《执业医师资格证书》和《执业医师执业证书》。医技系列进修医师应具有大专以上学历，具有相应的上岗资格证书。进修医师原则上应为部队驻军医院（含）以上或地方县级医院（含，二级）以上的在岗卫生技术干部，具有本专业2年以上工作经历，具备基本的电脑操作技能。同等条件下，经医教部教务科和科室主任双方按照准入制度要求共同审定后择优录取。
（二）加强系统化岗前培训
因每批进修医师涉及的科室多，且进修医师来自不同层次的医院，具有不同的知识层次，工作习惯不尽相同，临床水平参差不齐，对其进行集中系统的岗前培训可避免进修医师直接下科室后形成科室对进修医师重使用、轻教育现象的发生。坚持岗前培训制度，培训科目和内容每年动态修订，这是第四军医大学唐都医院医疗质量管理和制度化管理的重要举措，也是第四军医大学唐都医院进修医师管理工作的一个常规制度。为期2周的系统化岗前培训是对进修医师进行指导与教育的第一课。在实践中医院职能科室主要通过以下几种形式对新入进修医师进行培训：
1.加强医院各项管理规章制度学习
通过专题讲座、播放录像等形式介绍医院基本情况，向进修医师发放《医疗管理制度选编》、《进修生管理指导手册》等学习资料，重点讲解医院工作制度管理要求，强调输血安全管理、医院感染及监测、传染病的登记、上报、医疗保险政策、医疗卫生法律法规知识；规范处方合理用药；开展医德医风知识培训等。
2.加强医疗文书质量培训
对于医疗文书质量的相关内容培训主要采取专题讲座的形式进行，内容包括医疗文书书写规范讲座、示范病历学习。同时向进修医师下发第四军医大学唐都医院编写的《医疗文书书写规范》手册，在理论学习的基础上组织进修医师进行分批、分组，在医疗质量管理科参加终末病案审查工作，在实践中进行医疗文书书写的学习；同时，要求进修医师通过军卫一号系统参与实时病历审查工作，熟悉计算机病历管理系统的使用，比较直观地进行此项工作的培训。通过对进修医师进行终末质量审查及实时病历监控工作的培训，使进修医师能够切身体会到如何正确规范书写病历，确保了培训质量。
3.规范进修医师临床技能培训
为规范进修医师的临床基本技能操作，第四军医大学唐都医院组织人员通过理论授课和技能操作实践培训的方式开展此项培训工作，培训内容包括：心肺复苏、四大穿刺、七步洗手法、穿脱隔离衣、外科换药等基本技能的培训，对于外科及外科相关科室进修医师需要在手术室进行手术前培训工作。
通过以上各项集中培训使进修医师一进院即感受到规范、有序、严肃、认真的管理氛围。岗前培训结束后，医院对培训内容集中组织考核，理论考核包括各项专题讲座知识及“三基”知识，临床技能考核采取考站式考核，以抽签的方式从技能培训项目中随机抽取2项进行考核。同时要求进修医师书写1份大病历，各项考核、书写大病历审查均合格者方可继续进修。不合格者终止进修，退回原单位。入科室后的第1个月为双向考察期，即科室对进修医师的综合素质（三基知识、技能操作等）进行全面考核，考核不合格者，报医教部申请取消进修资格；同时进修医师对所在科室的带教水平、工作环境进行了解、熟悉，如科室不能满足进修需求，可向医教部提出退学或转科室学习书面申请，经医教部和原单位同意后办理相应手续。临床进修医师下科室后的1个月内，参加信息科网络中心军卫一号工作站操作培训、考试。无乙级、丙级病历，工作站操作考试合格者可填写《进修生工作站申请表》到医教部医疗科申请工作站和处方权。如出现乙级、丙级病历或医生工作站操作考试未通过者，终止进修，退回原单位。
（三）严格进修医师医生工作站审批工作
严格掌握进修医师开展临床工作前的医生工作站审批工作，根据第四军医大学唐都医院《进修生工作站申请表》要求，对于每位进修医师医生工作站申请，需要科室主任、医疗质量管理科、信息科网络中心、临床技能培训中心、教务科、医疗科这几个部门单位针对该进修医师各项考核是否合格进行审核，审核均通过者方可开通医生工作站，从事临床工作。同时，对于在临床工作中出现医疗质量管理科审核为丙级病历者随时停止医生工作站，并可上报医教部终止进修。
（四）加强日常管理
要求培训科室在进修医师入科室后一个月内制定出进修医师的具体培训计划，由科室主任审批同意报医教部备案后实施。科室主任根据科室工作情况，结合进修医师自身水平，安排业务能力强、医技水平高、医德医风好、有较强责任心的主治医师（含）以上人员或具有5年以上工作经验人员担任进修医师指导教师，并在进修期内保持相对稳定。对于进修医师的教学采取分层次、多形式培养，因人施教，一般以在岗自学和临床实践为主，对每批进修医师要求各科室安排6次以上本专业专题讲座或示教，使进修医师尽快掌握本学科常见病、多发病以及急危重症的相关理论知识和临床实践技能。给以培养学科带头人为目的的进修医师发放《培训手册》，按照学科专业不同制定不同的培养计划，科室在培养过程中随时进行考核，并将考核结果进行记录备案。
同时，要求进修医师积极参加医院及科室组织的学术活动，开阔思维和知识面，了解有关学科的发展动态，进修一年期者参加各类学术活动应不少于16次，进修半年期者不少于8次。进修期满，要求进修医师本人做出书面鉴定，指导教师、进修科室做出专业学习和政治思想表现的书面鉴定，并填写《进修生鉴定表》，医教部进行审核，合格者发给进修结业证书。《进修生鉴定表》归入进修医师个人档案。
（五）严格请销假制度
为规范进修医师管理，第四军医大学唐都医院制定了严格的请销假制度，对进修医师的在岗、在位及工作情况做到心中有数，要求进修期间，进修医师不享受寒暑假、探亲假和休假。若有特殊情况必须事先履行请假手续，填写《进修生请假审批表》，请事假、病假天数记入进修结业鉴定书。进修医师未经请假自行离院，经查实，立即终止进修并函告原单位。同时，对于进修医师请假情况及时与选送单位进行沟通，双方共同管理。
（六）实施质量管理
医疗质量管理“始于教育，终于教育”。目的是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，提高全体医务人员的质量意识，唤起医务人员参与质量管理的积极性、主动性和创造性，严格落实规章制度，自觉地遵守职业道德，履行职责，消除和降低医疗工作中危险因素，从而提高医院整体质量，达到保障人民健康的目的。
要求进修医师熟悉和掌握医疗法规、制度，如《病案书写基本规范》、《临床疾病诊断依据治愈好转标准》、《医疗护理技术操作常规》、《中国人民医院医疗工作暂行规则》的相关内容。督促落实查房制度、疑难病例讨论制度、（急）会诊制度、术前讨论与谈话制度、医患谈话签字制度、麻醉访视制度、电子病历书写要求等情况。只有熟悉和掌握了这些最基本的制度，才能更快熟悉临床工作要求，在工作中做到规范、标准，符合诊疗常规的要求。也才能不为反复的补考、修改、专训等纠错措施浪费时间。
管理过程中应结合临床实际工作状况，不能生搬硬套。既要严格要求，落实制度不讲情面，又要结合实际工作，把握考核的教育意义，使所有医务人员对管理要求充分了解，对考核结果心服口服。
（七）实行人性化管理
情感交流是联系人与人之间关系的纽带，进修医师来自全国各地，初到一个新的学习环境都会感到生疏与不适，进修医师缺乏归属感，必然给进修学习带来不利[2]。为此，第四军医大学唐都医院在进修医师的管理中实行人性化管理，主动关心进修医师的生活，了解进修医师在生活上的困难及要求，如将进修医师与本院工作人员同等对待，为其办理就餐卡、阅览证等，并提供良好的就餐环境和电脑、网络、图书阅览等学习条件。鼓励进修医师积极参与医院的各项文体活动，丰富进修医师的业余生活，使其能够在和谐的环境中工作和学习。
主动调动进修医师的工作积极性，进修医师在科室通过一段时间的学习和培训后，也可参与医学实习生的带教工作，在带教过程中不仅巩固了专业知识，同时也提高了自己的业务水平。
对于业务能力强的进修医师鼓励其参与科室科研，为其提供与科室工作人员同等条件的科研平台，鼓励进修医师参与课题的研究，提高他们的科研能力和创新意识。通过以上措施的实施增强了进修医师的科室认同感。
三、结语
通过第四军医大学唐都医院近几年的不断实践和摸索，第四军医大学唐都医院的进修医师培训及管理工作更加规范有序，进修医师的综合素质得到了全面提高，医疗差错较前明显改善。
总之，进修医师是综合性教学医院一支不可忽视的医疗队伍，如果管理不善，必将影响教学医院的临床医疗质量。通过加强医学进修医师的管理和培训，更好地提高了进修医师的理论知识和实践技能水平，同时也促进了医院临床医疗和教学质量提升[3]。
参考文献
[1]李静，朱洪平，陈群平等.继续医学教育的现状与展望[J].医院管理杂志，2002，（4）.
