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pdca循环法论文范文1
［中图分类号］G642.477［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2014）09-0173-02毕业论文是本科生培养计划中规定的一个综合性实践教学环节，通过毕业论文的设计，可以培养学生运用所学基础知识、基本技能分析问题和解决问题的能力。毕业论文质量的好坏是评价一所高校教育质量以及教学管理水平的一个重要指标，是评价本科毕业生素质高低的重要标尺。[1][2]然而，近几年毕业论文的质量呈逐年下降的趋势，如何改善本科生毕业论文的质量也成为教育部门和高校亟待解决的问题。结合《质量管理学》课程的教学经验和本科毕业论文指导实践，笔者认为将PDCA循环法应用于本科毕业论文质量管理工作中，既可以不断提高论文的管理水平，又可以加强对论文的监控力度，从而进一步改进本科毕业论文的整体质量，实现本科毕业论文质量的持续提升。[3]
一、PDCA循环理论
PDCA循环是全面质量管理的基本方法，是美国质量管理大师戴明于1950年提出的，因此又称为“戴明环”。[4]
（一）PDCA循环的内容
内容包括四个阶段：计划阶段（P）、执行阶段（D）、检查阶段（C）、处理阶段（A）。
具体包括：制订目标、方针和计划，执行计划，检查执行计划的结果，并找出存在的问题对检查结果进行处理，对成功的经验加以肯定，并标准化；对失败的教训加以总结，引起重视。对于未解决的问题放到下一个循环里解决。
（二）PDCA循环的特点
1.各级质量管理都有一个PDCA循环，形成一个大环套小环，一环扣一环，滚动向前发展。
2.每个PDCA循环，都不是在一个水平面上循环，而是像爬楼梯那样，每一循环都有新的目标和内容，这意味着经过一次循环，解决了一批问题，质量水平就有了新的提高。
二、PDCA循环是一个周而复始，永不停歇的过程
（一）PDCA循环的应用
PDCA循环不仅是质量管理活动规律的科学总结，是开展质量管理活动的科学程序，也是一种科学管理的工作方法。[5]PDCA循环最初在企业质量管理中应用，后来逐渐应用于市场营销、医药等领域，现在已经在多个领域广泛应用。该方法既可以指导实践工作，又可以指导日常生活。
（二）PDCA循环法在改进本科毕业论文质量中的应用
PDCA循环四个环节缺一不可，其中:P是基础，D是核心，C是手段，A是根本。[6]四个环节环环相扣，使得循环能够上升、提高到新的高度。
1.计划阶段
学生毕业论文计划的制订，是保证毕业论文质量的基础。要制订科学合理的毕业论文工作计划，不仅要全面部署，而且要突出重点。一方面要制订详细的实施计划，从毕业论文的组织管理，对教师和学生的要求，论文的选题、开题、撰写、答辩和评分标准等各方面工作都要规范，形成毕业论文指导手册等规范的管理文件和标准；另一方面又要了解目前毕业论文的完成状况，找出存在的问题，分析问题的原因，最后针对主要原因制订出解决问题的计划措施。
在计划阶段，学院应该充分考虑学生的实际情况，论文指导教师与毕业生多沟通，在不违反学校毕业论文工作要求和进度安排的前提下，尽量兼顾学生考研、考公务员、找工作、实习等实际情况。
2.执行阶段
执行阶段是PDCA循环的核心，它是整个毕业论文管理过程中非常重要的一个阶段。学生必须严格按照计划内容实施，老师必须在论文管理关键环节给予学生必要的帮助和指导。这一阶段有很多具体的环节，包括论文的选题、资料查找、师生见面会、开题论证、撰写论文、答辩等，完成这些工作的过程中同样遵循PDCA 循环法，这就是大循环里面的小循环。
通过执行，一方面使学生熟悉论文写作的基本方法、基本格式和写作规范，初步了解毕业论文写作的一些技巧，了解本专业的一些研究内容，掌握文献资料查找的基本方法；另一方面还可对论文写作过程中出现的问题，进行分层次解决，保证论文质量的提高。
3. 检查阶段
检查是整个PDCA循环的手段。为了加强毕业论文工作的过程管理和考核，保证毕业论文质量，学校必须在毕业论文写作的全过程进行检查。具体包括前期检查、中期检查以及后期检查。
（1）前期检查
前期检查是学校对毕业论文前期工作的检查，做好指导老师和学生的资格审核工作，做好选题和开题等环节的工作。检查内容具体包括：
①检查师资力量配备
A.审核指导教师的资格
指导教师应具有中级及以上专业技术职称或研究生学历，有一定教学经验和研究能力，工作作风严谨、认真负责，应有毕业论文指导经历或设计、生产实践经历。首次指导毕业论文的教师，应在具有高级职称、有经验的教师指导下工作。助教可作为毕业论文辅导教师。
B.审核师生比
为确保指导质量，充分发挥指导教师作用，各类教师指导的学生人数不应该过高，因此要严格审核 “师生比”。
②审查毕业论文选题
A.毕业论文选题是否符合专业培养目标、满足教学基本要求，是否有利于学生得到较全面的训练并巩固、深化和扩大所学专业知识。
B.选题是否结合了生产实际、科学研究和实验室建设需要。
C.是否坚持一人一题，数名学生共同完成的课题中是否明确了每个学生应独立完成的任务，保证每位学生都能得到较全面的训练。
③检查指导教师的资料准备情况
A.毕业论文题目申报表、任务书及有关指导文件是否及时下达。
B.任务书中对学生设计的工作计划、分阶段工作要求是否制订。
C.任务书中对学生阅读的参考文献、收集设计所用的资料是否提出了要求。
④其WB 教学环节的准备情况
A.与毕业设计有关的实验条件是否落实；
B.毕业设计的实习工作进行情况。
（2）中期检查
在毕业论文管理工作过程中，要做好两方面的检查工作。一方面是对指导教师的检查，另一方面是对学生的检查。对于指导教师的检查，包括教师辅导学生的时间，以及学生遇到问题老师能否及时地予以解决和帮助；对于学生的检查，主要集中于把握学生毕业论文进度和质量，督促学生按计划进度保质保量地完成毕业论文任务，并将检查结果及时向学生反馈，确保学生顺利完成毕业论文的写作。
（3）后期检查
在毕业论文答辩时，院、校毕业论文指导委员会组织好毕业论文质量审查和答辩资格审查工作。重点对学生毕业论文各项材料的完整性、规范性、准确性进行检查；检查学生毕业论文的质量；检查毕业论文成绩评定的合理性等。[4]
4.处理阶段
处理阶段是PDCA循环的根本阶段。毕业论文工作结束后，要对毕业论文工作进行总结，总结成功的经验，制订一个标准，在下一届毕业论文指导工作中作为一个参考，巩固成绩。遗留的问题自动转入下一个循环中去，即转到下一届学生毕业论文管理中去解决。如此周而复始，毕业论文质量就会螺旋上升，一届更比一届好。
三、结语
总之，将PDCA 循环法应用于本科毕业论文管理工作中，是高校教育改革中的新理念和创新探索，是对毕业论文质量进行全面管理的有效途径。该方法的运用不仅有利于增强毕业论文管理的科学性，而且会使毕业论文质量得到很好的提升和改进。
［参考文献］
［1］李适.PDCA循环在本科毕业论文（设计）质量提升中的应用［J］.教育教学论坛,2013（7）.
［2］张玉胜,温少如.本科毕业论文存在问题及改进措施浅析［J］.高等教育,2012（7）.
［3］贝金兰.基于PDCA循环提升本科毕业论文质量［J］.科技与企业,2011（12）.
［4］赵阳,基于PDCA循环的商业银行薪酬管理研究［D］.武汉：华中科技大学,2011.
pdca循环法论文范文2
新建本科院校教学质量保证依靠什么?靠资源的合理配置,更靠培养过程,尤其是教学过程的质量监控。虽然目前对于构建教学质量监控体系的高校以及论著可谓汗牛充栋,但对于体系如何有效运行的研究却相对较少。因此,基于ISO9000质量管理体系的过程方法理论,探索新建本科院校教学质量监控体系有效运行的条件、方法和机制,就成为新建本科院校教学质量保障研究的重要理论和现实问题。
一、基于过程方法的教学质量监控体系运行
模式以过程方法为基础的ISO质量管理体系由四大不同的板块结构所组成,其运行通常可概括为由“管理职责”、“资源管理”、“产品实现”、及“测量、分析和改进”[1]等彼此连接、循环不断的四个方面(如图1)。置于中间的大圆圈代表一个组织的质量管理体系,左右两侧表示顾客或相关方对产品或服务的利益诉求以及对产品或服务质量的评价。四大板块不断循环运转的结果,自然就形成了产品或服务质量的持续改进。一般认为,所谓的“教学质量监控”是指通过一定的组织结构和程序,对影响教学质量的多个要素和教学过程进行规划、检查、评价、反馈和调节,确保教学工作严格按照计划和要求进行,并达到学校教学质量和人才培养质量目标的过程。教学质量监控体系就是以教学质量为监控对象,并对教学过程进行实时控制和对教学结果进行反馈控制的闭环教学系统。它具有教学检测、诊断、评价和反馈等基本功能,决定了整个教学过程运行的航标和鹄的,在整个教学过程中起着至关重要的作用。建立教学质量监控体系的最终目的就是通过对教学质量进行诊断和评价,找出影响教学质量的因素,在此基础上提出积极的纠正措施和采取预防措施类似问题再发生,从而不断提高教学质量和人才培养质量。ISO9000质量管理模式的核心是把质量管理从传统的对结果(产品)实行评估,转为对过程实施控制[2]。对于一所高校而言,教学质量监控体系的运行就是对整个学校的教学工作进行全面、全员和全程的质量管理的一套操作系统,是保障高等学校教学质量和人才培养质量不断提高的有效机制。它通过对高校教学质量的监测、诊断和评价,及时获取教学过程中各个要素、各个环节和工作状态的信息,以有效的手段激励和约束教学过程中的组织者、实施者和管理者,使新建本科院校的教学质量持续提高并进入良性运行和协调发展的轨道。因此,新建本科院校教学质量监控体系的运行,也是由“管理职责”、“资源管理”、“产品实现”、及“测量、分析和改进”等彼此相连、循环不断的四方面组成。在ISO9000质量管理体系中,“过程”是指将输入转化为输出的一组相互关联、相互作用的活动。一般来说,一个过程的输入自然直接形成下一个过程的输出。所谓的“过程方法”,就是指一个组织要生产出满足顾客要求并使顾客满意的产品,就必须系统地识别各个必需的过程,特别是相互关联的过程和过程之间的接口,对这些过程切实加强组织和管理工作[3]。新建本科院校教学质量监控体系也是通过一系列过程来实施的,只有识别质量监控体系每一个过程以及他们
之间的复杂关系,在此基础上,实施、管理、测量和持续改进这些过程,才能达到教学质量监控的目标。以下对四个过程进行简要分析。1.管理职责管理职责的过程要求组织的最高管理者对顾客及其他相关方做出满足其要求和进行持续改进的承诺,相应建立质量方针和质量目标,组织策划和提供为达到质量目标所需要的资源[4]。在新建本科院校教学质量监控体系中,组织决策过程应在充分关注学生和其他利益相关者的需求和期望的基础上,结合学校的战略定位,制定学校人才培养目标、质量标准和政策性措施,进而确定目标必需的过程和活动,明确各有关部门在质量监控方面的职责、权限和工作接口,并通过资源管理过程提供教学质量监控所需的人力资源、基础设施以及实现教学质量目标相适应的工作环境。
2.产品实现组织依存于顾客,一个组织的基本任务是向市场和顾客提供满足顾客和其他相关方需要和期望的产品,并使顾客满意,这是组织存在发展的前提[4](P.26)。对新建本科院校来说,就是要制定各主要教学环节质量标准来确保产品(学生)和服务的质量,满足社会需求和个人发展需要。新建本科院校教学环节质量标准包括课堂教学质量标准(开课、备课、辅导答疑、作业布置与批改等)、实践教学质量标准(实验教学、实践教学、实习等)、考试质量标准(命题、阅卷、成绩登录等)、毕业论文(设计)质量标准等。产品实现过程还包括教学、教育、管理和服务四个方面。教学过程包括课堂教学、实践教学、实习教学、课程设计(论文)、毕业论文(设计)等五大教学环节。教育过程指除专业教学过程以外的对学生所进行的品德教育、思想教育、心理健康教育、形势与政策教育、国防安全教育等一系列活动过程。管理过程是指对学生进行学籍管理、生活管理、日常活动管理等过程。服务过程指对学生提供的学业指导、生活服务和就业指导等活动过程。
3.资源管理资源是质量管理体系运行的物质基础,资源管理过程包括人力资源、基础设施、工作环境等管理过程。人力资源包括教师的数量与结构、教师培训与发展、学生生源状况等因素,教师的管理是教学过程中一个关键的过程,教学质量的高低与教师的知识水平、思想品格、教学能力、教学方法等密切相关。基础设施包括校舍、实验室、工程(技术)中心、图书馆以及学校的财务、设备、后勤和网路技术中心等机构为教学质量监控体系运行所提供的物质基础和信息平台。工作环境主要体现于校园环境和大学文化方面,它不仅会给大学生的学习生活提供了有力的支持和保证,而且为高校教学和学生全面发展创造条件。质量文化是大学文化重要组成部分,对质量监控产生积极的影响。
4.测量、分析和改进测量、分析和评价教学工作过程中产生的各种信息、资料与数据是教学质量监控的基础性工作。测量、分析和改进过程可以从以下方面进行:一是通过现场观察、随机抽查、听课、座谈、监督、评估等活动来定期收集教学过程和教学效果的各类信息、资料与数据。二是科学地设计评价方案和评价指标体系,采用正确的统计和测量方法,运用先进的计算机科学技术和数理统计方法对信息、资料与数据进行认真的整理和分析,主要涉及到院(系)教学工作评估、评教评学、毕业生满意度调查等环节。三是将收集到的信息及分析结果通过各种途径及时地反馈给相关部门及其人员,以便相关部门及其人员及时了解教学质量情况,采取积极的纠正措施,从而持续不断地提高教学质量。
二、PDCA循环法在教学质量监控体系运行中的应用
PDCA循环法,也称“戴明环”,是美国质量管理专家戴明博士提出的,是Plan(计划)、Do(实施)、Check(检查)和Action(处理)四个英语单词首字母的缩写。PDCA循环理论的基本含义是工作之前要制定一个计划,然后将计划付诸实施,再对实施情况及结果进行检查、总结和处理,由此循环往复,以期提高工作质量或水平,从而促进人们所从事的事业快速发展[5]。它是全面质量管理所应遵循的科学程序,也是质量监控必经的四个阶段。ISO9000质量管理体系鼓励组织应用PDCA循环法管理每一个过程以及这些过程之间复杂的关系。组织通过识别、策划和建立质量监控体系持续改进的过程,将相关的活动构成有机整体并按PDCA循环法对其进行管理。基于PDCA循环法的质量监控包括四个阶段。第一阶段是计划(plan),包括监控目标、确定计划等。每学期或每学年根据上一周期的教学监控结果制定出确实可行的工作计划,包括教学计划的制(修)订、专业与课程建设、教学计划检查与评估、教学大纲的制定、试卷的检查与评估等,并针对每个教学过程制定出相应的质量标准,同时层层分解落实具体责任,把监控的任务分配给相应的部门和人员。第二阶段是实施(do),就是贯彻执行计划。根据计划的安排,相关责任人按期开展教学质量监控活动,学校领导、督导员、教师、学生等通过研讨、听课、走访、评教、评学、座谈等方式对各主要教学环节的教学质量方面进行信息、资料与数据的收集[6]。第三阶段是检查(check),即检查教学监控计划实施的情况和效果,查找其存在的困难和问题。如检查教学质量监控体系运行是否按计划进行?教学质量监控的方案是否有效?相关责任人员是否认真实施计划和落实目标责任?通过对各主要教学环节的信息、资料与数据的汇总整理,总结存在的问题,形成总结报告。第四阶段是处理(action),即推广成功经验,总结失败教训,制定纠偏措施,查找问题原因,为下一轮计划的制定提供参考素材。在教学监控一周期结束后,教学管理部门需将教学质量监控中发现的问题,广泛听取师生的意见和建议、分析产生问题的原因并制定确实可行的整改计划,并将结果反馈给相关部门和责任人员进行整改。至此,教学质量监控的PDCA循环就形成了一个封闭回路。PDCA循环法适用于所有组织各个工作环节。教学质量监控按PDCA循环法有序地开展工作,,就是形成大圈带小圈不断滚动发展的过程(如图2a),同时每个圈都在不停地向前滚动,教学质量监控一环扣一环有序进行。每次循环的结果都把质量目标(标准)带上一个新台阶(如图2b),实现质量管理水平的螺旋式上升,质量管理体系日臻完善。教学质量监控体系就是在反复循环、不断完善的过程中实现教学质量的持续改进。PDCA循环法也可以应用于多项监控活动的组合,多个“小圈”组成一个“大圈”运行或“大圈”引领“小圈”运行(图2a)。如“听课+中期检查”活动,“中期检查”可以看作是比较大的活动,把听课看作是“中期检查”的一部分内容,听课围绕“中期检查”这个大范围的质量标准和要求来开展工作,它们是相互依存、相互促进、相辅相成的。
三、质量监控体系有效运行的组织领导
组织最高管理层的高度重视和强有力的领导是质量监控取得成功的关键,因此,ISO9000族标准把“领导作用”列为八项质量管理原则的第二项,仅次于“以顾客为中心”。领导者不仅要确立组织统一的宗旨和方向,而且需要创造并保持使员工能充分参与实现组织目标的环境,包括质量文化的培育、体制机制的配套改革、鼓励和促进组织内部所有成员共同为实现质量方针和质量目标而努力,等等。
1.领导以身作则,严格按章办事领导是指通过对某些个人或集体施加影响以实现一定目标的活动过程。有效的领导是为组织及其人员描述一个引人入胜的愿景规划并创造条件和影响组织及其人员努力去实现。领导随意、机构人员我行我素是新建本科院校教学质量监控体系有效运行的最大障碍。改变这种现状,保证质量监控体系有效运行的关键在于领导,尤其是进入运行阶段。长期以来由于相关质量管理理论的缺失以及质量管理意识的淡薄,各种困难和问题会纷至沓来,能否克服各种困难和阻力,严格按体系规程办事,关键在于各级领导,特别是校领导应以身作则和坚定的信心,带动全体教职员工在体系中处于受控状态。领导要带头学习质量标准,带头执行体系文件,要从经验性的管理向明确目标责任的科学管理转变;领导要率先垂范,转变观念,在质量监控体系面前树立起服从意识,在体系运行中发现问题及时纠正并采取积极的预防措施,同时把是否按体系章程办事作为领导班子民主生活会、年终考核、晋升考核的重要内容。
pdca循环法论文范文3
关键词:质量管理体系，项目监理，管理原则
ISO9001:2008质量管理体系是国际通用的一种系统、科学的管理体系，体现了企业对社会、对顾客的责任与义务。在公路工程项目监理中，推行ISO9001:2008管理体系是为了帮助企业建立、完善质量体系，提高质量意识和质量保证能力，提高管理素质和市场经济条件下的竞争能力，从而实现“科技兴企、依法监理、诚信服务、质量取胜”的目标。
1质量管理体系的认识
ISO9001是ISO9000族标准所包括的四个核心标准之一。“ISO9001质量管理体系要求”是从保障顾客利益的角度出发提出一些基本的质量管理要求，常用于认证或顾客验厂;ISO9001用于证实组织具有提供满足顾客要求和适用法规要求的产品的能力，目的在于增进顾客满意。ISO9001体系的要求是人人要有责、事事有程序、作业有标准、体系有监督、不良有纠正;ISO9001体系的八项质量管理原则是以顾客为中心、领导作用、全员(积极)参与、过程方法、管理的系统方法、持续改进、事实的决策方法、与供方互利关系。八项质量管理原则是ISO9000族标准的理论基础和指导思想，是质量管理实践经验和方法理念的总结，是质量管理最基本、最通用的一般性规律，适用于所有类型的产品和组织。八项质量管理原则是组织的领导者有效实施质量管理工作必须遵循的原则。
2质量管理体系在公路工程监理工作中的运用
2．1体系要求
结合ISO9001体系要求，在公路工程项目监理过程中，监理单位和监理人员要按照“严格监理、优质服务、廉洁自律、科学公正”的原则，认真贯彻并执行有关施工监理的各项方针政策、法规，使监理工作符合法制化、标准化、规范化、程序化的要求，制订详细工作计划，明确岗位职责，制定工作程序(质量控制、进度控制、费用控制)，严格检查制度，努力做好各项监理工作。
2．2八项质量管理原则
1)以顾客为关注焦点。公路工程监理行业的顾客是业主，产品是服务，贯彻以“顾客为关注焦点”就是要了解业主现在和未来的需求，提供满足业主要求并争取超过业主期望的产品。追求顾客满意是建立和实施质量管理体系的目标。这就要求监理人员熟悉合同文件、技术标准、规范及规程;建立收集、分析业主满意方面的信息(监理服务方面的反馈、业主要求和期望、合同信息、市场动态、竞争方面的信息、满意程度和抱怨);通过与业主的交流和沟通，掌握、识别和理解业主的要求和期望，从而达到业主对监理服务的要求，并予以满足。
2)领导作用。领导要为实现质量目标配备充足的资源(人员、基础设施、信息、工作环境)，保证质量目标的实现。在项目监理部的筹划和运行过程中，形成以总监为首的决策指挥系统，满足项目监理工作需要;建立与完善项目监理组织机构，根据监理强度、监理环境及工程专业的不同，科学合理地配置监理人员，对其进行职责分工，满足监理工作的需要;根据合同要求，积极组建中心试验室，满足检测要求，使监理工作有序开展。
3)全员参与。在公路工程项目监理中，要坚持“全员参与”的原则，每位监理人员都应清楚自己的职责、工作内容、工作要求、工作方法及工作目标，互相之间要多沟通，积极参与各项活动。项目监理部对监理人员进行监理规范、检评标准、各种施工规范、监理程序、监理大纲、岗位职责等技能的培训，使其满足岗位要求，胜任工作;还应对监理人员的工作服务进行监督指导。为了更好地发挥监理人员在公路工程监理施工过程中的监管作用，认真落实合同及国家法律法规规定的责任和义务，项目监理部每月对监理人员进行工作纪律、态度，工作质量，监理资料，精神文明和廉政建设四方面的考核。
4)过程方法。在公路工程监理活动过程中，最主要的就是过程控制，以“服务质量为生命”的宗旨，首先要求监理人员对过程要进行识别，明确实施的是哪个监理过程，并对过程进行系统的分析，确定过程的要求是什么，每个过程是否按操作规程、施工规范、监理规范以及结果的处理程序来进行监督和管理的，确保每个过程都得到有效的控制。为做好监理服务的过程控制，项目监理部编制、制定了《监理计划》《监理实施细则》《项目监理部各项规章制度》等作业指导书，明确监理工作内容，工作流程(内部管理、项目监理部工作、施工准备阶段、施工阶段、缺陷责任期阶段、工程费用、质量控制、工程进度、工程变更)。以《监理计划》《监理实施细则》《项目部试验室测量设备操作规程》《仪器设备使用、保管、维修制度》、建设部及交通部颁发的各种公路工程施工监理规范、公路工程质量检验评定标准、业主下发的技术图纸、合同等有关技术、质量的文件为监理服务的作业指导依据，对工程质量、进度、费用、安全、环保、合同等方面进行控制与管理，对实施监理服务质量过程实施有效控制，保证过程质量。
5)管理的系统方法。项目组织管理系统，运用“系统的管理方法”原则，将相互关联的过程作为系统加以识别、理解和管理，尽量减少资源的消耗，提高管理效率，实现事半功倍的效果。在监理服务过程中，每个监理人员必须明确自己的工作范围、职责和权限，减少职能交叉造成的不必要的时间、精力的损失，做好接口管理。
6)持续改进。持续改进是企业永恒的目标，要不断追求更好、更适宜的目标。持续改进要不断寻找改进的机会，并采用适当、科学的改进方法，在持续改进过程中，要采用“PDCA”循环法，通过四个阶段和八个步骤，形成一个周而复始的循环过程。在公路工程项目监理过程中，充分借鉴PDCA循环法的精髓、边计划、边执行、边检查、边总结、边改进，确保各个环节的顺利进行。结合PDCA循环法的八个工作步骤，在公路工程项目监理过程中的应用如下:a．分析现状，找出工期、质量、费用、合同等中存在的问题;b．运用分析法，从人员、机具、材料、方法、环境五个方面分析问题和影响因素;c．找出主要原因和关键因素;d．制定改善措施，提出活动计划;e．按计划和措施进行实施;f．通过抽检、跟踪检查、平行检验等方式，将执行结果与预期目标进行对比，对照计划检查执行效果;g．根据结果进行分析，处理，必要时组织相关人员进行协调，总结经验，落实改进措施，制定新的标准;h．本着实事求是的精神，对尚未解决的问题转入下一个循环中。PDCA循环法，对提高管理水平，推动项目监理的科学化、规范化起到积极的作用，也使我们的工作方法和工作步骤更加条理化、系统化、图像化和科学化。
7)基于事实的决策方法。在公路工程项目监理工作中，对所收集的有效数据和信息，要采用正确的方法进行分析，并对其进行识别，提出改进机会。运用“基于事实的决策方法”原则，确保数据和信息的可靠性和有效性，为有关工程监理提供有效的判定，提高工作效率和经济效益。依据交通部有关标准，对工程质量检查形成的记录、监理人员上报的数据和文件进行分析、整理、传递，对发现的不合格项，提出改进措施。对需要分析的问题，要采用适宜的统计技术和方法。针对共性问题，要采取积极有效的措施，制定办法，消除不合格服务的再次发生，改进服务质量，增强顾客满意。
8)与供方互利关系。对监理服务过程所需的办公用品、基础设施、检测设备的采购进行控制，应用“与供方互利的关系”的原则，确保采购过程处于受控状态，所采购的产品符合规定要求。对重要设备设施的采购，供方需提供采购品的验证质量认证证书，历年来供货的质量、价格、交货能力情况，其他顾客的满意程度调查情况，财务状况及服务的支付能力情况等信息，证实其质量保证能力。从而选择合格供方，建立长期合作关系。
3结语
在公路工程项目监理中，贯彻执行ISO9001:2008标准，使管理更科学、更规范、服务质量更高;建立了质量管理体系，经过持续有效的运行，不仅提高了管理水平和服务质量，增强了自身的竞争能力，而且对业主期望的质量保证要求得到了进一步满足。
参考文献:
［1］埃里克，韦加．项目管理［M］．邱琼，译．海口:海南出版社，2002．
［2］吴之明．项目管理引论［M］．北京:清华大学出版社，2000．
［3］蒋俊山，颜庆祥．对八项质量管理原则的理解与其在企业中的运用［J］．黑龙江交通科技，2005(10):33-37．
pdca循环法论文范文4
1.大连大学，辽宁大连 116622；2.大连大学附属中山医院护理部，辽宁大连 116001
[摘要] 临床护理管理工作对护理人员的工作积极性、能力以及医院整体管理水平有着重大的影响。随着医疗技术的迅速发展，新型手术技术和手术器材的应用，以及医学模式的转变和人民群众健康观念、服务质量要求的变化，手术室护理工作的发展面临着许多新的挑战。同时，随着对现代化护理管理理念认识的深入，手术室护理管理向着规范化、安全化、高效化、专科化、信息化发展。
[
关键词 ] 手术室；护理管理；发展
[中图分类号]R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2015）01（b）-0120-03
不断更新变化的医学模式，迅速发展的医学技术，逐步提高的手术专业化程度和复杂度，以及外科手术量的大幅增加，都对手术室护理工作提出了更高更新的要求，这些要求促使护理管理者探索管理新模式，转变管理理念[1]。随着现代化护理理念逐渐应用于临床实践，不断出现的新型手术室管理模式给手术室护理管理发展提供了新的经验借鉴。手术室护理顺应医疗需要也逐步更新自己的技术、拓展自己的业务、改进自己的理念。许多护理工作者对此进行了大量深入的研究和探索，现综述如下。
1 手术室法制观念的提高
通过分析手术室护理中常易出现的法律问题，如术前查对制度落实情况、患者隐私权的保护等，加强手术室护理管理，通过定期进行法律常识培训提高护理人员的法律意识。依法执业，保证患者和自身安全[2]。
2 手术室护理模式的改善
2.1 护理理念的更新
随着我国医学科研能力的整体提高以及借鉴国外的先进经验，根据我国自身特点和可利用资源，将整体护理、循证护理应用在手术室护理中，做好术前访视、术中护理以及术后随访[3]。现代化手术室管理将工作拓展到围手术期的整体护理。使患者及家属与手术室护士有了更多的互动，手术室护士可以为手术患者提供更多专业的术前照顾及咨询，方便对患者实施有效的术前教育，使患者能够更好地配合手术，同时也提高了患者对手术室护理服务的满意度。术前，护士应根据手术标准对室内温度、湿度等进行调节。手术开始后，手术室护士可陪伴在患者身边，帮助其降低消除不安情绪。同时，护士应保证手术室的安静，准确及时与术者配合确保手术顺利进行。对局麻清醒患者，在确保正常工作的同时要适当和患者传递手术信息。手术结束后，完善术中记录单，并安全护送患者返回病房，同时与病房护士做好交接，详细地给予术后指导，告知患者家属术后相关注意事项及手术结果。通过术后随访可以获得患者及家属对手术护理的评价、患者术后并发症的情况及恢复状况，对护理工作的改进和提高有巨大的帮助[4-5]。
2.2 手术室护理的专科化
医学技术的发展使手术器械趋于复杂化、多功能化和精细化。技术的进步要求手术室护士应具备高度的专业水平和业务素质，随机分配配台护士难以让护士和医师达到默契，易出现沟通上的偏差。在特定的手术中护士与医生随着合作次数的增加，默契程度提高，熟练程度提高，避免减少失误的同时提高了手术护理质量。手术室工作应该培养专业人才，实施手术室护士专业固定，完善加强专业护士的培训。新仪器引进使用前，应对手术室护士进行专业培训。实现专科化，每种医疗器械都由专一的人员来使用[6]。
2.3手术室护理内容的多元化
随着全方位人性化护理服务的大力提倡，部分三甲医院根据自己的情况，借鉴先进的经验，设立了手术室患者家属等待区、麻醉苏醒区，患者家属在等待区中可以第一时间获知患者的手术图片或影像信息以及手术进展情况，护士也可同时对在此区中等待的手术患者家属进行心理安慰和手术状态解释，医师也可根据患者病情需要第一时间联系到家属，便于通知协商手术的变更，提高手术质量[7]。
3 手术室护理管理模式的改革
3.1手术室新型护理管理理论的运用
现代化的手术室既需要现代化的仪器设备，更需要行之有效的配套管理模式，手术室管理从只针对人员、物品逐步拓展到提高信息利用率、最大化利用时间以及提高专科技术等细节方面。一些大型综合性医院根据自身的优势在手术室护理管理方面进行了大量的研究尝试，可将管理理论大致总结如下：①PDCA循环管理法：吴小红等[8]将PDCA循环与临床实践相结合，通过制定计划、应用实施、标准检查、问题处理的循环模式，对细节问题进行量化考核，并通过各环节控制督导，每循环一次，使护理工作的质量得到一定程度的提高。②“6S”管理模式：“6S”管理源于日本的“5S”管理（整理、整顿、清扫、清洁、素养）,并在其基础上增加了安全。李志荣等[9]通过在手术室实施“6S”管理，降低了护理不良事件的发生率，使服务满意度由85.38%提高到95.35%。③扁平化管理：该法的重点是对工作流程进行再造，剔除流程中无效和低效的环节，在优化流程的基础上明确各职能部门及工作人员的职责，通过合理地组合和调配以达到全过程、连续性管理和服务。李胜云等[10]通过手术室工作流程重组，取消无效的层级管理，并利用激励机制充分调动起工作人员的积极性，使2009年、2010年手术量与2008年相比，增长率分别为30.9％和69.9％；平均护士年加班时间从723 h减至651 h；手术间利用率则由2008年的42.3％提高到2010年的56.6％。手术患者满意度由82.8％提高到94.6％，医生对护士工作的满意度由93.4％提高到98.9％。④层级管理APN小组责任制模式：该模式将层级管理与专科分组、APN排班模式相结合，层级管理思想具有直线指挥、分层授权、权责明确、标准统一、关系正式等特征，具有秩序性和效率性[11]。手术室专科护理根据手术特征划分组别，专科护士对该组的手术物品准备、手术器械传递、特殊器械应用等有针对性地学习，进而提高手术护理质量[12]。陈玉巧等[13]将手术室全体人员进行5层分级及对每组专科分组内部划分层级，明确各层级人员的权责，适当调整集权和分权，并制定APN上班方法，规定A班上班时间为8：00~16：00，P班上班时间为15：30~22：30，N班上班时间为8：00~12：00和22：30~次晨8：00，根据当日手术量安排A班人数，一般P班2人，N班2人，以手术病人为中心，满足临床手术需要为原则，同时根据实际情况弹性安排。⑤持续质量改进法：该法是一种在全面质量管理基础上更加关注过程管理、环节质量控制的一种新型质量管理方法。罗群等[14]通过实施持续质量改进，制定了一系列工作质量标准和标准流程，同时组织全科护理人员进行培训和学习并定期考核。再通过问卷调查进行质量反馈，通过反馈信息，组织讨论，对标准、流程进行改善，杜绝错误再次发生。⑥护理标识法：吴雪琼等[15]将护理标识分为3类：患者类、警示类、环境类。患者类包括记录病人一般信息的腕带、管道管理卡、过敏警示牌以及特殊病人红色腕带警示牌。该方法的执行，使护士压力感降低，患者和医生满意度得到提高。
3.2 手术室安全管理以及安全文化建设
Denise等[17]通过加强沟通和团队合作促进围手术期安全文化建设，从而减低了患者因安全问题导致的受伤或死亡。我国卫生部办公厅于2010年印发了《手术安全核查制度》用于指导规范手术室工作。李春丽等[16]通过术前访视核查、护理员接患者时核查、手术等候区核查、手术间核查及病区护士长核查五方面的共同查对，充分体现出全程式服务，确保了患者手术安全。
3.3 手术室物品管理
由于手术室一次性医用消耗品和贵重医疗物品较多，应根据其用途进行分类并由专人管理。对各种麻醉包及成本较高的医疗物资根据情况固定基数，按照基数领取并按班交接，同时作好使用记录。对低价格的小物品，浪费现象较普遍，应使全科人员参与监督管理。楼建红[18]采用“五常法”，通过常组织、常整顿、常清洁、常规范和常自律，使物品取放有序，节约了查取时间，为抢救患者赢得了宝贵的时间，大幅度提高了工作效率，消除了因物品错误导致的医疗事故。同时由于标识清晰，大大减少了浪费和重复消毒灭菌。林小茜等[19]将PDCA循环法应用于手术室一次性物品的管理中，通过分析问题、查找原因、制定计划、提出措施、实施计划，检查督促这样的循环，不断发现问题，及时解决，提高了一次性物品的有效使用率。周培明等[20]在手术室建立二级库房，利用研发的二级库管理软件，实施二级库管理。该材料管理系统包括采购管理、入库管理、出库管理、生产管理、领用管理、统计报表和维护。经过该方法的管理，方便了手术室对耗材使用情况的把握。
3.4 手术室信息数字化管理
现代化手术室的发展要求加快手术室信息化的建设，国外早在上世纪七八十年代就开始对手术室管理进行信息化建设探索，近年来随着互联网技术急速的发展，信息化建设更加异军突起。手术室不仅是医院的重要部门，更是外科治疗中的重要环节，手术信息的采集、汇总、整理、报备、分析是医院整体化水平的重要组成部分，我国部分三甲医院将手术室信息资源数字化和管理模式融合，使手术的安排实现了数据对接，患者所有信息均完整提交数据库进行保存管理，并可通过数字信息得到相关手术量化资料，为医疗同行撰写学术论文提供了真实可靠的相关数据，同时也为医护人员作出正确的医疗决策提供了指导和帮助，提高了医院的经济效益和社会效益[21]。
4 手术室护理质量的控制
4.1手术部位的感染控制
手术部位切口感染是手术治疗过程中最常见的并发症。降低手术切口感染率对预防和控制医院感染也有积极的意义。近年来国家卫生部出台多部手术室相关管理规范，包括了手术室管理规范、手术部位清洁规范、手术部位感染预防与控制等相关文件，制定了明确的行业执行标准，也提高了政策的执行力。充分说明了国家对手术发展的重视程度，也为手术室工作的开展指明了方向。目前对手术部位感染相关因素的研究颇多，主要集中在降低危险因素和寻求有效预防上，通过研究显示，预防措施主要有:①控制手术过程中人员数量，减少人员走动，保证空气质量；②合理备皮与术前肠道准备；③合理应用抗生素；④术中维持患者体温正常稳定，防止低体温发生；⑤合理使用引流管；⑥严格无菌操作[22]。
4.2严防术中低体温
Journeaux[23]建议明确低温标准定义，用以指导手术患者体温保持措施。在手术期间由于各种导致低体温的发生原因相对较多，使术中患者的体温保持正常成为手术成功的重要条件之一。手术中在病人躯体非手术部位覆盖盖被、体温监测，静脉输液、输血均采用加温装置、用加温的液体冲洗体腔；术后进入苏醒室后即电子测体温并准确记录；苏醒室内的病人给予保暧。
综上所述，我国的手术室护理管理事业取得了飞速的发展。手术室护理模式、护理管理理念都随着医疗技术的发展不断改革更新。依据现代化护理管理理论，大量研究人员积极探索手术室发展的新模式，促进手术室工作安全、有效地进行。但与发达国家相比，我国的手术室管理还存在着一定的差距，应当从我国当下实际国情出发，借鉴国外先进的管理经验，积极探索寻求适合我国医院手术室的管理模式，不断推动护理工作向更高更精层次发展。
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