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总结分析范文1
不管是基础知识还是文言文、消息知识的解答都很不尽人意,与其它班级的成绩相比差距更大。而16班的成绩较期末学优网幅度下滑,跌至低谷。以下是小编为大家整理的学生成绩分析反思总结资料,提供参考,欢迎你的阅读。
学生成绩分析反思总结一
转眼间一个月的时间就过去了,在这一个月里是不断的忙碌,不断的尝试,不断的反思,也有很多的困惑。通过月考,发现了自己在教学方面很多的不足,希望通过对试卷及对自己教学的反思,在语文教学的路途中不断前行。
一、试卷分析
本次试卷主要由三部分组成:积累与运用、文言文阅读、消息知识。学生出错最多的是在文言文上出错很多,主要是有错字及对个别字的翻译和句子的翻译不准确及古诗的填空不正确。选择题出错率更高,学生不能正确理解题目的要求。消息的基础知识及运用错误就更大语文月考总结反思(教师)语文月考总结反思(教师)。
二、成绩分析
15班的成绩与16班成绩差距不大,不管是基础知识还是文言文、消息知识的解答都很不尽人意,与其它班级的成绩相比差距更大。而16班的成绩较期末学优网幅度下滑,跌至低谷。
三、原因分析
(一)给自己
月考结束了,成绩也出来了。我有种抓狂的感觉,心理很堵,很冷,也很燥。一直以来对自己的教学是很有信心的,对自己的教学热情更是我最大的骄傲。通过这次月考,也让我发现了工作中的很多不足之处,在今后的工作中应戒骄戒躁,扎扎实实的搞好自己的课堂教学工作,使自己能有较大的进步.
首先是自己的教学方式和方法,总以为语文是熏陶和渐染的过程,或多或少的忽视了基础知识的学习,特别是对于学习基础差的学生,还需要加强这方面的教学,还是应该培养学生良好的学习习惯,有了好的纪律,才可能有良好的教学效果,表面上的热热闹闹混杂了不少浑水摸鱼不肯思考和读书的学生,也许我和学生一样,都该踏踏实实的走好每一步,先教好学好最基本的,然后才能够加深和拓展教材的内容;也许是自己的课堂有点务虚了,还是要实实在在的从字词句篇开始,点点滴滴打下基础,至于情感的熏陶,哲理的感悟,美文的享受应该循序渐进。
其次是还不能很好的转换角色,对语文教学的理解还不够深刻,不能很好定位作文。对教材和考点还很不熟悉,不能很好的把握重难点;对学生情况了解不够,不能及时发现学生学习中的问题;对学生的指导不够。
(二)给学生
面对那一张张满是红叉的试卷,我有点无力的感觉。一份试卷有70分是考背诵默写的,可是拿60分以上的寥寥无几,我沉默了,我无语了,我真的.无法了解现在的孩子们了:他们都在想什么?他们都想干什么?他们来上学是为什么……我有太多的为什么想问他们,没有一定的文化积累,如何能学好语文!!面对他们四个字可以错三个字的试卷,真的无奈,那些都是说过多少遍,提醒过多少遍的,可是为什么一转眼他们就可以很潇洒的忘了,忘了,没有一丝的惭愧,没有一丝反省的意思。仍旧是一付的茫然,仍然一如既往的开心,他们可知道在他们茫然的表情后面是父母和老师那无奈的苦涩!!
学生成绩分析反思总结二
这次考得还不错吧,可是离全校50名这个目标还很远,那是一个,我到达不了的高度,且有无比向往。
我觉得我像一个孤独的长跑者,凭借着那个若有若无的灯火,孤独而又满足的跑着。可当我越来越接近那个让我无能为力的考试时,我又不得不做自我都会疼痛的妥协。我看着教室外的松柏在寒风中无助的瑟缩着,收回目光,手中是画满钢叉的科学、英语试卷。我感到彻头彻尾的冰凉和悲哀,突然想起三毛的那句话:梦里花落知多少。
我有一个很好的语文教师,他是一个年纪不大的男人。他带着最普通的眼镜,镜片挡住了他藏在眼底的忧伤。可我看得见,也感受的到。很多时候,我看见他在课堂上的活力飞扬,那种睿智的风趣和玩笑为我们打开了一扇未知但美丽的大门,也仅有在那个时候他的眸子是明亮的,浅褐色的瞳仁闪烁着一种近似火的疯狂和满足。这次我语文成绩前面部分做的还能够,64分,但作文才36+3分,很是差劲。我反思自我,阅读扣了6分,就是答案没在原文中找,文言文扣1分还是能够理解的。最大的问题就是作文了,离题偏题。唉,考试不仅仅是为了自我,要努力呀!
学生成绩分析反思总结三
高二期中考试反思这次考试之所以没有考好,总结原因如下:
1.平时没有养成细致认真的习惯,考试的时候答题粗心大意、马马虎虎,导致很多题目会做却被扣分甚至没有做对。
2.准备不充分。不打无准备之仗。言外之意,无准备之仗很难打赢,我却没有按照这句至理名言行事,导致这次考试吃了亏。
3.没有解决好兴趣与课程学习的矛盾。自我有很多兴趣,作为一个人,一个完整的人,一个明白的人,当然不应当同机器一样,让自我的兴趣被平白无故抹煞,那样不仅仅悲惨并且无知,可是,如果因为自我的兴趣严重耽搁了学习就不好了,不仅仅不好,有时候真的是得不偿失。
失败了怎样办认真反思是首先的:
第一,这次失败的原因是什么要认真思考,挖掘根本的原因;
第二,你接下来要干什么确定自我的目标,不要因为失败不甘心之后走,而是要正确地衡量自我。看看想要什么,自我的优势在什么地方,弱势是什么;
第三,确定目标。明确自我想要的,制定计划,按部就班的走。
失败不可怕,可怕的是一蹶不振以及盲目的追求。
数学是必考科目之一,故从初一开始就要认真地学习数学。那么,怎样才能学好数学呢现介绍几种方法以供参考:
一、课内重视听讲,课后及时复习。
新知识的理解,数学本事的培养主要在课堂上进行,所以要特点重视课内的学习效率,寻求正确的学习方法。上课时要紧跟教师的思路,进取展开思维预测下头的步骤,比较自我的解题思路与教师所讲有哪些不一样。异常要抓住基础知识和基本技能的学习,课后要及时复习不留疑点。首先要在做各种习题之前将教师所讲的知识点回忆一遍,正确掌握各类公式的推理过程,庆尽量回忆而不采用不清楚立即翻书之举。认真独立完成作业,勤于思考,从某种意义上讲,应不造成不懂即问的学习作风,对于有些题目由于自我的思路不清,一时难以解出,应让自我冷静下来认真分析题目,尽量自我解决。在每个阶段的学习中要进行整理和归纳总结,把知识的点、线、面结合起来交织成知识网络,纳入自我的知识体系。
二、适当多做题,养成良好的解题习惯。
要想学好数学,多做题目是难免的,熟悉掌握各种题型的解题思路。刚开始要从基础题入手,以课本上的习题为准,反复练习打好基础,再找一些课外的习题,以帮忙开拓思路,提高自我的分析、解决本事,掌握一般的解题规律。对于一些易错题,可备有错题集,写出自我的解题思路和正确的解题过程两者一齐比较找出自我的错误所在,以便及时更正。在平时要养成良好的解题习惯。让自我的精力高度集中,使大脑兴奋,思维敏捷,能够进入最佳状态,在考试中能运用自如。实践证明:越到关键时候,你所表现的解题习惯与平时练习无异。如果平时解题时随便、粗心、大意等,往往在大考中充分暴露,故在平时养成良好的解题习惯是十分重要的。
三、调整心态,正确对待考试。
首先,应把主要精力放在基础知识、基本技能、基本方法这三个方面上,因为每次考试占绝大部分的也是基础性的题目,而对于那些难题及综合性较强的题目作为调剂,认真思考,尽量让自我理出头绪,做完题后要总结归纳。调整好自我的心态,使自我在任何时候镇静,思路有条不紊,克服浮躁的情绪。异常是对自我要有信心,永远鼓励自我,除了自我,谁也不能把我打倒,要有自我不垮,谁也不能打垮我的自豪感。
在考试前要做好准备,练练常规题,把自我的思路展开,切忌考前去在保证正确率的前提下提高解题速度。对于一些容易的基础题要有十二分把握拿全分;对于一些难题,也要尽量拿分,考试中要学会尝试得分,使自我的水平正常甚至超常发挥。
总结分析范文2
月考教学质量分析总结报告
10月10日—11日,我校组织了第一次质量检测。在整个考试过程中,秩序井然,纪律严明,组织严密,达到了预期的效果,各个任课老师也对本学科进行了耐心的批阅和总结。考试结果真实,较好的反应了我校这段时间学生学习的真实水平和现状。
一、前段教学工作取得成绩的原因
从开学到现在,教学秩序总体上是稳定的,教师们本着对事业的责任心,本着对同学们的美好前途负责,对教育教学工作尽职尽责。张爱梅老师,除了九年级两个班的英语学科教学外,还担任着八年级一个班的英语教学工作,为我校年轻的教师队伍树立了良好的榜样;九年级老师虽然工作任务比较多,但是不叫苦不喊累,全力以赴投入到工作;还有更多的老师排除各种干扰,把教学工作放在第一位,默默无闻地奋斗在教学第一线。
二、数据统计(见各年级成绩结算单)
三、前段教学中存在的问题
从这次月考中我们的教学中还存在着一些问题,值得我们关注:
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1
)就九年级来说,我们的尖子生还不够突出,与我们的目标还有距离,需要在教学中逐步提高,使我们的优秀学生更具爆发力,争取在最后的中考显现其优势。
(
2
)需要进一步提高靠线生的成绩,促使更多的同学进入高中。
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3
)学科中的差科问题相当突出。以此次考试为例,每一名同学都存在着或多或少的差科,差科成了制约我们的同学提高总成绩的“瓶颈”,需要我们去补差。
(
4
)有的课容量比较小,而且很少有中考渗透。
(
5
)课堂讲课时学法指导少,学生活动少,有的老师只是为了完成这节课的教学任务。
(
6
)个别老师课堂上不能激发学生学习兴趣,与学生沟通交流少,甚至和部分学生形成对立面。
(
7
)个别教师还不能处理好个人困难与学校工作之间的关系。
班级管理方面:在平时的检查中经常能够看到,九年级早自习班主任老师跟班紧,检查班级卫生,指导学生进行晨读。各节课上课前班主任也大多来到班级;自习课,班主任老师都能按时到班督促学生。所以,至今为止,整体情况不错,学习风气比较好。但也还存在着一些不足
,
主要表现在:
(
1
)班级纪律不稳定,有时班主任老师跟紧了,好一些,班主任老师不在时,纪律就比较乱;
(
2
)学生学习抓得不紧,学习主动性差,还有的不能按时完成作业。主动问问题的学生少;学生学习方法较死板;学生不会合理安排时间,不能有效学习;课后不复习;运用知识不够灵活;缺乏主动性,对老师的讲解分析不加重视;学生对难题缺乏信心和攻坚精神;学生缺乏运用基础知识进行自主学习和创新的能力。
(
3
)、个别学科上课时尤其是晚自习时班级秩序较差。
四、对今后教学工作的要做到:
1
、让学生牢记学习目标,想方设法增强学生学习主动性。
学习目标越具体,学习的主动性就越强。因此,班主任和任课老师,首先要帮助学生订立学习目标,目标可大可小,可远可近,但不可无目标。每过一个阶段,帮助学生问一问自己,距离目标还有多远,还需要在哪些方面下功夫。如此,才能每日、每周、每月有进步、有突破、有成效。
各种学习任务最终要靠落实和完成,积极学和被动学,效果是截然不同的。因此,每一位任课老师都要加强对学生学习主动性的培养。课前认真预习、课堂上认真听讲,积极开动脑筋思考,课后进行巩固,遇有疑难问题积极和同学们探讨,和老师交流,尤其是要加强师生之间的交流。
2
、搞好补差
面对我们学校的学生现状,我们的班主任和任课老师要协助学生清楚的知道自己的优势学科和弱势学科。那么,如何补。
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1
)、前提是靠自己,这个自己即是我们的学生也是我们的老师,订好计划,慢慢来,争取逐步提高。
(
2
)、内容是从基础抓起。对于差科以教材为重点,强化基础,不追求偏难题。考试能将基础题的分数得住即可。
(
3
)、适当倾斜,各任课老师在班主任的协调之下,每天挤出固定时间让学生倾斜薄弱学科。对于薄弱学科,一定要盯住不放,不能松懈。
(
4
)、持之以恒,每天不需要投入多少,贵在坚持,坚持住,相信自己一定会有提高。
3
、让学生充满信心,相信自己
学生们由于种种原因,缺乏信心,总认为自己不行,有很强的自卑感。有句格言:心态决定习惯,习惯决定性格,性格决定人生。要不断激励学生,鼓舞学生,要让孩子们知道“我们不是最优秀的,但我们是最执着的”,这个工作不仅仅是靠我们班主任老师来完成,还需要全体任课老师能真正的发自内心的去关爱我们的学生,激励我们的学生,发挥团队的作用,挖掘集体的力量,营造一个全员育人的整体的氛围,做到:不挖苦、不歧视、不抛弃、不放弃!
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、注意劳逸适度,提高效率
学习是一个积累的过程,成绩靠的不是一时的激情。从态度上要端正,从方法上要讲究效率,向课堂
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总结分析范文3
一、基本情况
全年共接听咨询、投诉电话327个,当场处理279个,填报投诉单的48个中:__县8个、__县6个(1个不满意)、__县3个、__县6个、__县3个、__县7个、__县7个、__县5个、__县2个、__县1个。处理结果达到客户满意的326 个,客户不满意的1个,客户满意率为99%。20__年上半年共接听咨询、投诉电话124个,当场处理109个,填报投诉单15个;下半年共接听咨询、投诉电话 203个,当场处理170个,填报投诉单33个。下半年与上半年投诉电话同比增加79个,增长 61%。
二、取得的主要成绩
(一)大部分县级烟草公司都能够及时处理客户投诉的问题,对零售客户所投诉的问题不论大小,能够做到认真负责,事事有回音,处理有结果,并且处理结果达到客户的满意。
(二)县级烟草公司送货服务已经有了较好的转变,提高了送货服务质量,送货到位率明显提高,送货投诉逐步减少。
(三)大部分电访员能够对工作认真负责,工作期间做到文明、耐心、细致,对待零售客户就象对自己家人一样,做到说话如轻风细雨,态度温和礼貌。
(四)县级烟草公司专管员能够认真工作,在工作期间做到按规定、按程序办案,全年仅有一例投诉专管员的投诉单。
三、存在问题
(一)由于全市行业访销周期改为每星期一次,部分零售客户急需货源的问题,不能得到及时解决,已经成为投诉的热点问题。
(二)部分县级烟草公司货源短缺的问题仍得不到解决。
(三)部分县级烟草公司送货不及时的现象时有发生,影响了零售客户的日常销售,也损坏了行业形象。
(四)个别县级烟草公司的零售客户信息维护不及时,零售客户的电话更改后,不能及时维护,影响了正常访销与零售客户的沟通。
(五)个别县级烟草公司的客户经理不能对自己的工作负责,工作期间有拉关系的现象,把紧俏的卷烟投放给与自己关系较好的零售客户,这样就与其他的零售客户产生了矛盾,给自己的工作也带来了不必要的麻烦,同时也影响了烟草公司诚信服务的良好形象。
四、几点建议
(一)教育行业职工树立国家利益至上和消费者利益至上的共同价值观,深化为零售客户服务的道德观念,为零售客户提供更加热情周到的服务。
(二)加强对网络从业人员的服务管理,规范网络从业人员服务行为,提高服务质量和增强客户满意度。
(三)访销员、送货员屡犯服务性错误而造成不良影响的,应采取相应的处罚手段,不能姑息迁就。
(四)货源供应上要尽量满足消费者需要,做到公开、公平、公正,在目前货源短缺的情况下,首先,要以烟草公司整体利益出发,在出现与客户解释货源短缺问题时不要说什么:“分公司不给货”,让问题激化,电访员、客户经理要做好基础性工作,耐心细致地与客户沟通,让客户了解烟草行业发展趋势及货源状况,用科学的方法引导消费,树立烟草行业良好的社会形象。
总结分析范文4
【关键词】 腹腔;早期;再手术
Celiac earlyoperation again 44 cases of summary analysis
ZHANG Wen-Xiu CAI De-Gang Gansu dunhuang seven town qinghai oilfield worker total hospital outside a division (736202)
【Abstract】 Objective to summarize the celiac early operation again the reasons and reduce abdominal early reoperation rates. Methods a retrospective review of qinghai oilfield worker total hospital since October 1990 until 2010 October laparoscopic surgery altogether 6,800 example, early operation again 44 cases of clinical data analyses. Results 44 routine early operation again, a total of 50 times: once again the operation of 44 cases, second operation again in 6 cases. Each viscera early reoperation rates is as follows: the colorectal, small intestine stomach, liver, pancreas. Early operation again etiology is as follows: the abdominal abscess, incision burst and the obstruction, intestinal fistula, pylethrombosis, death in 6 cases. Conclusion to avoid the primary survey time is too long, to prevent misdiagnosis, capsulorrhaphy, strengthen perioperative comprehensive treatment, in the digestive tract rebuilt comply with "No suture in pus" principle, is to reduce abdominal early operation again the important measures.
【key words】 celiac, Early, Again the operation
1 临床资料
1.1 本院自1990年10月至2011年12月来共实施腹腔手术6800例,其中44例行早期再手术,男36例,女8例,以男性为多,为81.82%,年龄最小的出生后6天,最大75岁,平均年龄为46.96岁,60岁以上占25例,为56.82%。
1.2 44例行早期再手术共50次,一次再手术44例,二次再手术6例,早期再手术率为1.09%。各脏器早期再手术率:结直肠12.48%,小肠9.36%,胃9.12%,胰腺8.33%,肝胆0.74%,阑尾0.32%。
1.3 15例腹腔脓肿再手术的时间最短为11天,最长为56天;9例切口全层裂开再手术时间为5-7天;7例肠梗阻再手术时间为5-13天;6例肠瘘再手术时间为5-7天,其中3例为高位肠瘘,3例胆瘘再手术时间为3-7天;2例腹腔出血再手术时间为3-7天;胃大部切除术后大出血再手术时间为9天;1例乳糜腹再手术时间为38天。
2 结果
44例早期再手术中死亡6例,再手术死亡率为13.64%,死亡6例平均年龄46岁,死亡6例中原手术脏器为小肠3例,结直肠2例,胰腺1例;再手术死亡6例的原因为:高位肠瘘2例,低位肠瘘伴腹腔重度感染及MOF 3例,腹腔淋巴漏、乳糜腹1例。
3 讨论
3.1 部分作者认为腹腔手术后二月内发生并发症或处理不当需行早期手术。腹部手术的再手术率平均为2.5%:如不包括阑尾切除手术,则再手术率为5%。和多数文献资料相比,本组早期再手术率低,为1.09%。死亡率一般统计为20%-71%,本组为13.64%。亦低于多数文献,本组死亡年龄明显低于文献资料,结果表明,年龄与预后虽有一定关系,但并非绝对因素。
3.2 本组44例早期再手术原因可归纳为三:(1)与首次手术漏诊或处理不当有关。肠瘘,乳糜腹均属此类。(2)与病人年龄,全身情况,个体素质差异,合并症及入院时疾病的发展程度等密切相关。如腹腔炎,腹腔脓肿,肠梗阻,切口裂开。(3)与首次手术处理是否恰当有关,如本组1例胃大部切除,胃空肠吻合术后4天发生肠套叠。
3.3 分析本组腹腔感染,脓肿形成是再手术的重要原因之一,及时发现与处理,不能认为抗生素的使用是唯一安全措施。本组11例继发弥漫性腹膜炎:5例阑尾穿孔,4例胃穿孔,2例急性出血坏死性胰腺炎术后所致。其原因:(1)首诊时间过长,误诊、漏诊。(2)术中处理不当,采用腹腔单管引流。(3)术后早期不积极采取半卧位及早期下床活动。如2例肝包虫手术和1例胃穿孔修补术后病人发生膈下脓肿,我们在总结上述经验教训后,近几年来对同类原腹腔感染重,渗出多的病例采取术中大量生理盐水及0.2%甲硝唑液灌洗腹腔,腹腔多管持续负压引流,术后合理应用抗生素,早期采取半卧位,下床活动等处理68例,无1例并发腹腔脓肿,收到满意效果。尚有1例38岁男性因上消化道大出血在我院分院急诊手术,术后第4天出现腹痛,疑是肠粘连,行保守治疗无效。后出现肠梗阻现象,误诊为输出袢梗阻,第56天再次剖腹探查,发现医源性异物(纱布一块)包裹形成较大肠间脓肿。医疗责任心不强,导致严重后果,其教训是深刻,沉痛的病例应引以为戒。
3.4分析本组切口全层裂开的主要原因,多数与病人本身的体质较为密切,如贫血,低蛋白血症,恶性肿瘤,病员的组织愈合差。而手术后的肠麻痹,咳嗽,呕吐则常是腹壁切口裂开的促发因素。本组男性8例,女性1例,一般认为男性发生率高于女性2-5倍[1]。其原因为男性腹壁较紧张且又以腹式呼吸为主,而女性,尤其经产妇的腹壁较松弛,平时以胸式呼吸为主。故男性术后并发腹胀即能影响切口愈合能力,而女性则对一般腹胀有一定抵抗能力,发生切口全层裂开后在全麻下行急诊减张缝合术。对上述病员一期手术行减张缝合关腹预防切口裂开,收到了良好的效果。
3.5高位消化道漏是最凶险,最棘手的并发症。本组6例中3例高位肠瘘,死亡2例,占本组死亡率的33.33%。1例24岁男性多发伤,行尿道会师手术,而漏诊腹部闭合性损伤。术后出现腹膜炎,肠麻痹。第7天剖腹探查,发现空肠上段(屈氏韧带处)破裂而修补,术后4天出现肠瘘,5周后再次手术修补,终因全身衰竭死亡。另1例60岁女性因高位肠梗阻,行十二指肠与空肠“Y”式吻合术。术后4天出现腹痛,高热,考虑高位肠瘘,急诊手术采取多管持续负压引流而治愈。后1例救治成功的原因在于病员年龄大。电解质丢失及全身衰竭明显,未急于早期手术。术前10天积极采取完全胃肠补营养(TPN)支持,改善其营养状况,使病人对手术的承受能力大为提高,发现十二指肠瘘积极采取正确的手术处理的术后TPN疗法,收到较好效果。3例低位肠瘘,均死亡,死亡率100%。2例75岁晚期结肠癌,及急性阑尾炎为表现,急诊手术,行右半结肠切除,一起消化是重建,术后5-7天分别出现肠瘘,再手术,终因感染导致MOF死亡,临床表现首先是肺衰竭,肺衰竭引起缺氧加剧,造成各器官相继衰竭的严重后果。另一例为出生后6天的新生儿,出生后无排便,腹胀,肠麻痹,考虑先天性消化道畸形,低位肠梗阻而剖腹探查,术中诊断:先天性巨结肠,小肠多处穿孔,肛管明显狭窄,行乙状结肠造口,小肠部分切除术,术后5天肠瘘,再手术,终因MOF死亡。腹腔感染是导致吻合口瘘的常见原因,在消化道重建时,仍然要尊导“No suture in pus”的原则,也就是说,在腹腔感染的情况下,不宜进行复杂的消化道重建[2]。另一例38岁男性因腹部贯通伤而急诊手术,吻合肠系膜上静脉及消除后腹膜大血肿。术后4天进脂餐出现腹腔淋巴瘘,乳糜腹。给予积极禁脂餐,保持引流通畅,加强全身支持治疗,预防腹腔感染等治疗,淋巴漏液平均每天约2000ml左右,59天引流不畅再手术探查,见腹腔组织充血、水肿明显,肝脏损害,未时淋巴瘘口,局部置多管负压引流。2次手术后出现腹腔感染,最终因肝衰死亡。此例所见并发症是少见,文献报到不多,应引起重视,3例胆漏中2例系电视腹腔术后,其中1例胆囊管钛夹脱落,再手术治愈,1例横断肝总管,再手术行胆总管空肠Roux-y吻合术治愈,1例开腹胆囊切除,肝总管探查T管引流术后3天,T管脱落,胆漏病人,急诊再手术而愈。
3.6 本组肠梗阻7例,因粘连性肠梗阻再开腹者占85.71%,发生在术后2周内,三年来我科对100例腹腔手术痛人,应用区用透明后,消化内凝胶创面涂布,剂量2ml-6ml,无一例发生粘连性肠梗阻,收到良好效果。其药物作用理有(1);涂布于组织表面,可在生物修复中形成纤维网状结构,覆盖盖炎症浆膜,和正常浆膜隔离,形成暂时保护层,起到物理阻隔作用。(2)抑制成纤维细胞的活性,减少术后出血和渗出,避免组织接触面的纤维蛋白原沉着。(3)高浓度,高分子量透明质酸钠抑制粒性白细胞趋化和吞噬作用,其有抗炎活性。上述三种作用为透明质酸钠阻断组织创伤的外源性修复机制,从而达到生理性修复。另1例23岁胃大部切除,毕罗氏II式术后4天出现肠梗阻,第7天再次开腹探查出现输出神远端肠套迭,坏死。切除部部分空肠。行端端吻合治愈。成年人肠套迭选病例少见,分析原因可能与肠道功能恢复紊乱有关,仅供同道参考。
3.7本组2例胆结石并存肝硬化病人术后出现腹腔内出血再手术止血治愈。作者们遇此类病人手术时,采用胆囊床贴明胶海绵1~2块后严密缝合,观察5~10分钟后无渗血,小网膜孔置较粗硅胶管引流,保持引流通畅,1例胃溃疡穿孔修补术后第9天,并发胃溃疡大出血,急诊再开腹行胃大部切除、胃十二指肠吻合手术治愈。
参考文献
总结分析范文5
本月医务科分别组织对全院各临床医技科室进行了医疗安全质量抽查,其中抽查了抽查运行病历110份,出院病历39份;门诊病历27份。检查工程包括运行病历质量、出院病历质量、门诊病历质量、科室管理质量、临床药品合理应用、危急值专项、临床用血安全专项、医保制度执行等。检查结果已于OA上发至各科室,并发放不合格质量反馈表11份,督促科室加强整改,在科主任护士长例会上进行了通报及质量分析。
一、
本月医疗质量存在问题主要集中在以下方面:
共性问题:出院病历资料打印不及时;门诊病历书写不规范;医院评审资料准备不全。
较突出问题:
1、个别外科病历,手术安全相关制度执行不到位,不能按照规定执行三方核查(ID00061197,);手术知情同意书未签署日期ID0025599。
2、医嘱取消不规范,已执行的医嘱不能取消。
3、会诊病人管理方面:本月共申请急会诊0例,常规会诊病例74例。完成常规会诊72例,因患者原因取消会诊2例。会诊超时14例:其中外科3例,口腔科4例,中医科2例,妇产科2例,皮肤科1例,急诊1例,内二科1例,会诊合格率82%。
4、因病历资料打印不及时导致病历召回。ID00038309,00057770,ID00006593,ID00011006.
5、存在医患沟通方面问题的病例较上月明显减少,但个别病例存在以下问题:知情同意书忘记签署沟通时间,ID00049180;有的医生忘记签字,患者先签字。
6、药占比本月为34.94%,控制目标值为40%,降低5.06%;
二、根据信息科本月汇总的质量目标完成情况分析:本月质量目标已基本完成。床位使用率为68.9%,低于目标值85%-95%。主要是由于医院住院患者相对较少,导致床位使用率较低。药占比本月为34.94%,控制目标值为40%,降低5.06%;各科室临床医师药占比均不超标。其余各项指标均达到质量目标要求。
三、针对以上存在问题,分析原因及制定整改措施如下:
(一)、通过对医疗卫生专业技术人员进行医疗风险意识及医患沟通知识培训,本月在医患沟通方面存在的问题较上月明显减少,且没有出现因沟通不到位引起的医疗纠纷,但个别医生仍存在不够注重沟通细节,如沟通时间及签字问题,在今后的工作中需注意加强督导。
(二)、针对手术安全管理方面,本月的检查结果不容乐观,存在手术科室临床医生对核心制度执行不到位的问题,特别是手术安全核查、手术风险评估、知情同意书的签署方面,分析原因:主要为外科临床医师责任心不强,风险意识及防范意识较差。改进措施:组织对外科系医务人员进行手术安全相关制度的培训,提高风险防范意识,并加强监督考核。
(三)关于会诊制度执行情况,存在的问题如下:
1、本月各科会诊情况,从下图可以看出:参加会诊较多的科室主要为康复医学科、中医科,其次为口腔科、皮肤科,内科系较少,这与我院收治病人的病种结构特点有关,我院收治病人以内科病人为主,跨专业科室间会诊,也会表现为内科系以外的科室,如康复及中医理疗科室。
2、本月各科会诊完成情况,从海泰电子病历系统统计的数据来看,本月统计数据不是很好,详见下图。主要表现为常规会诊不能及时完成,经向各相关科室调查分析,得知主要原因为,我院目前刚开始使用海泰病历系统传输会诊信息的1月,个别医生对会诊病例系统操作不熟练,在实际完成会诊后,没有及时从病历系统上提交会诊意见导致,导致全院常规会诊合格率为82%。会诊次数越多的科室,合格率越高,如康复科、五官科。而急诊科、内三科仅会诊了1例,因操作不熟练导致没有及时确认,使不合格率偏高。将存在的问题及改进措施通过向相关科室针对性督导,加以改正,使会诊质量持续改进。
四、回顾今年年上半年的医疗质量统计数据,分析如下:
1、上半年每月平均住院日情况分析:
(1)、全院平均住院日情况如下:
2017年上半年平均住院天数
月份
一月
二月
三月
四月
五月
六月
平均住院日(日)
11.1
10.1
10.8
11.1
11
10.4
通过上表可以看出,平均住院天数是呈整体下降趋势。2月份平均住院日低的明显,主要因为春节的原因。其他月份也呈整体下降趋势。
(2)上半年各病区平均住院日情况:
2、上半年的住院病人的均次费用情况分析:
平均住院费用有波动,但是从整体上看是有明显的下降趋势,7月份和9月份略有增加,分析其原因是因为7月份和9月份收治了多科治疗的病人,并有多发性骨折的病人。
3、
考核力度不够
忽视了患者知情权
不重视沟通
制度不完善
风险防范意识差
医患沟通不到位原因分析
工作繁忙,沟通走形式
培训效果欠佳
沟通不及时
沟通内容不全面
理解能力差
医护人员用专业术语
请假离院,
不能及时沟通
重病情沟通,轻情感沟通
重医院沟通,轻出院后沟通
重口头沟通,轻书面沟通
沟通方式
患
者
2、加强医患沟通到位的具体措施:①对医护人员加强风险意识培训,医患沟通知识培训;②加强医患沟通制度落实,改进知情同意书模板;③改进沟通方式,讲究沟通技巧,语言通俗易懂,及时有效与患者做好沟通;④职能部门加强对医患沟通的督导检查,加大考核力度。
制
度
落
实
医护人员培训
加强制度落实
加强风险意识培训
加强医患沟通到位的措施
改进知情同意书模板
加强医患沟通培训
职能部门加强督导检查
监
督
讲究沟通技巧
语言通俗易懂
加大考核力度
及时有效沟通
沟通方式
(二)、违反合理用药的问题,药剂科管理小组已进行具体分析。
(三)、手术安全质量问题分析
本月抽查病历中,外科系病历15份,存在医疗质量问题的3份,占20%,其中手术患者沟通不到位的3例,为没有告知患者可能承担的风险,没有提供不同的治疗方案供患者选择,及对术后可能出现的并发症等没有及时告知等。病程记录不及时的2例,手术日期与记录日期矛盾者1例,术前小结对患者病情分析不到位者1例,具体如下图所示:
分析以上问题原因,主要为外科医师责任心不强,核心制度执行不到位,没有风险防范意识,对患者病情没有全面认识,分析不到位,考虑欠周全,预见性较差。在今后的工作中,需重点督导,加强核心制度落实。
(四)医师交接班本质量问题分析:
总结分析范文6
关键词:漂粉精 有效氯 损失
前言
桶装钠法漂粉精基本采取双层包装,内袋耐氧化且拉伸强度较好,外桶有内盖和外盖,整体密封效果较好。漂粉精是热敏性物质,又易吸潮加速分解,贮存、运输的环境温度和湿度是漂粉精有效氯损失主要原因。模拟漂粉精内袋水蒸气冷凝“回流”到桶装漂粉精表面反应放热,经高精度多点温度测量仪检测发现,表面温度最高不超过20℃,内在温度几乎没有变化,这个实验说明在密封较好的情况下,漂粉精有效氯的损失应该只考虑环境温度对其的影响。对不同等级不同包装的漂粉精在模拟的驻存环境(避光通风干燥)下对其有效氯进行分析,测定有效氯损失情况。
一、实验部分
(一)实验内容
1、分析同一级别产品在不同季节下,产品有效氯损失情况
2.分析不同级别产品在相同环境下,产品有效氯损失情况
3.分析同一级别产品采用不同包装桶包装的情况下,产品有效氯损失情况;
(二)实验目的
由于漂粉精产品本身的不稳定性,产品的有效氯会有一定程度的降低。考虑到漂粉精为一种热敏性物质,通过测定不同等级的漂粉精产品在驻存时及驻存一年后的有效氯含量的损失情况来判定产品的稳定性。
(三)实验方法
1.取同一天生产的不同级别的颗粒状漂粉精产品做样品,每个级别各留4桶样品,其中白色蓝色塑料桶装漂粉精各2桶;放在避光通风干燥处。
2.每天记录环境的温度和湿度,每月对所有产品进行有效氯分析,计算同一级别和不同级别产品有效氯损失情况;
3.每次取完样品后,按原有方法进行密封,储存在原指定的场所;
二、实验结果与讨论
对漂粉精进行为期一年的跟踪分析,每天记录环境的温度和湿度,每月对样品进行有效氯分析,具体情况如下:
(一)分析同一级别产品在不同季节下,产品有效氯损失情况,数据如下:
从上表数据可以看出,不论是什么等级的产品都在夏季有效氯损失3%,优级品夏季季度有效氯损失率是4.2%、一级品夏季季度有效氯损失率是4.5%、合格品夏季季度有效氯损失率是4.8%,为什么会在夏季有效氯损失比较高?我们对每月的温度和湿度进行统计,数据如下:
从上表数据可以看出,6、78月份温度相对偏高,因而在夏季漂粉精的贮存稳定性相对较差,春、冬季漂粉精的驻存稳定性相对较好。
(二)分析不同级别产品在相同环境下,产品有效氯损失情况
我们将同一天生产的优级品一级品合格品存放在相同的模拟环境中,以一年为期限,分析有效氯损失情况,数据如下:
从上表数据可以看出,以一年期为限,漂粉精有效氯较高的,其贮存稳定性相对较差;漂粉精有效氯相对较低的,其贮存稳定性相对较高一些。
(三)分析同一级别产品在不同包装桶的情况下,产品有效氯损失情况
我们以合格品为例,分别用白桶和蓝桶包装同一天生产的漂粉精,每月对它进行有效氯损失分析,数据如下:
从上表数据可以看出,漂粉精产品无论是用白桶包装还是用蓝桶包装,在漂粉精的有效氯损失方面是没有明显的差别。
三、总结
经过对贮存漂粉精有效氯为期一年的跟踪分析,得出以下结论: