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医学生实习工作总结范文1
在手术室里不是太忙,只是近距离地站在手术台上看医生操作,还好本人对血不敏感,也不晕台,而是把更多的新奇放在焦点上。在这个月的中旬,因为院庆即将来临,我们科室要出个节目,并和外一科的人员联合编出一个节目。我们科的护士长真为我们着想,特意请了位舞蹈老师来教我们,第一天去面试了下,我拉着本组的一个丫头一起去试试,都选上了。就等待着第二天下午老师来,当他说:姑娘们要学跳苗族舞蹈。哇,真有挑战,不试试怎么行?
开始排练了,程老师想的很周到,干脆地把我们拉进状态中,很快由10个人组成的舞蹈团队呈现了,大家明确‘分工’,他将一个接着一个的四排的动作教给我们。哎,连续动作能很好地记住就很不错了,想到轻松掌握还需下点功夫。好的开端就是成功的一半嘛,我想大家都准备好了!到了第二天,继续排练,唉...有些动作不记得了,跳着跳着记不住下个动作,程老师耐心给大家指导,(*^__^*) 嘻嘻……就是这次,我幸运地选为领舞同学,我试着去学习分内的新动作,还好老师一教我就会了,模仿的像模像样,只是动作的连续性不好,得记记。当时心情即使欢喜又是愁的,要是带不好大家,便没有资格当主跳,胆大心细慢慢来。
这一期间我没有压力,该做的我能完成,自然而然地成了焦点,在医院的两次彩排让其他老师认识了我们,我们虽不是专业,但也要重视,可不能搞砸。
令人期待的一天终于来了,10月19日,市医院50周年院庆,好热闹。就在这天来到的前一天,那天气真是太好了,暖暖的太阳,愉快的心情,让我们组的彩排很好地呈现给台下领导。可惜,热闹当天的天气就不怎么样了,何况当时还穿着服装,冷得我头好痛。还不是要坚持到表演完才能放松,这一早上大家都忙忙碌碌,为这一刻我们可是准备了20天整--辛苦而充实着。轮到我们上场了,心里紧张而又兴奋着,这样的场面确实很少接触,记忆犹新。姐妹们带着微笑的表情,熟练的舞蹈动作,卡住了音乐,跟上了节奏...彼此默契地度过了短暂5分钟的表演,迎来观众的掌声。这感觉真的很不一样,为此我提前邀请龙叔叔来看我们的节目,成功的演出让他很满意。 嘻嘻……,赶紧把好消息给在凯里丹寨苗族村的程老师汇报下,分享喜悦。
医学生实习工作总结范文2
本科生的临床实习是医学生将理论与实践融汇贯通的重要途径,近年来,本科生在儿科的临床实习带教存在较多的难题,本文对此进行了梳理,并结合近年来的实习带教工作总结提出相应的对策。
儿科在本科生实习带教中存在的问题
实习同学在思想上不够重视:俗语中“小儿科”跟“小菜一碟”是同义语,均是简单、容易的意思,这容易让实习同学在潜意识里对儿科不重视。殊不知儿科发展到现在,已经成为一门综合性、专业性很强的学科,一般划分为新生儿、儿童保健、小儿呼吸、小儿神经、小儿肾脏、小儿心血管、小儿血液肿瘤、小儿内分泌、小儿免疫及脑瘫康复等更细的专业。名称上与内科相似,但其内容大相径庭,相去甚远,有些想当然的同学也会产生轻视的思想。
考研对同学的影响:由于医学生就业门槛的提高,临床医学系的本科毕业生找工作越来越难,目前进入县一级别的医院已经比较困难。因此造成了临床医学系的本科生几乎全部参加研究生考试。考研与实习几乎是重叠的,第1学期要准备笔试,第2学期要准备面试,这就要求学生对两者合理的平衡。但是儿科不是西医综合的考察内容,也不是热门专业,为了挤时间来复习考研,很多同学就牺牲了儿科实习的机会。这就造成了不管带教老师怎么交,实习同学就是不遵守医院和科室的劳动纪律和各项规章制度,不服从带教老师的指导,不参加教学查房,不参加临床病例讨论,不珍惜学习机会,反而将毕业实习视为考研的负担而与带教老师周旋应付[1]。这使实习质量明显下降,很难真正达到实习目的。
就业对同学的影响:还有一部分本科生在实习的第2学期忙于就业。由于本科生就业形式严峻,很多同学春节年后就开始在全国到处赶场,参加形式各样的招聘会及招考。儿科仍然不是同学们的首选就业科室,为了尽量就业,很多同学会机动到首选的就业科室去加深学习,或者在儿科实习时请假外出找工作,以上均会影响本科生在儿科的临床实习质量。
儿科形象对同学影响:多数的实习医院为综合医院,在目前的医疗体系中,儿科的检查少、用药少导致儿科的收益少,综合医院的儿科整体呈下滑趋势;由于病床周转率较高,多数医学生认为,儿科临床实习工作繁忙,整天有写不完的病历,办不完的入出院及做不完的基础操作;加上患儿哭闹,家长唠叨,体格检查患儿不合作,询问病史家长不配合,临床操作难度大,极易产生厌烦,畏惧心理;此外,随着人们法律意识的增强,医患关系紧张,很多患儿家长拒绝给实习生问诊、查体,尤其是进行相关诊疗操作更是拒绝实习生动手[2]。使学生对儿科没有留下良好的印象。
带教老师对实习的影响:由于儿科临床工作繁忙,带教老师仅能专注于临床医疗工作,没有时间和精力来关心临床教学工作,把实习同学看作是写病历的帮手,有的甚至忽视实习同学的存在。有的医院只重视临床,不重视教学,给带教的老师没有相应的补偿,带教与不带教在各方面没有显著性差异,自然就没有人愿意带教或重视教学工作。
临床实习带教中的对策
加强入科教育,提高思想认识:实习同学入科第一天,由教学秘书对同学进行入科教育,除了进行常规的科室介绍、纪律要求及常见的操作规范之外,着重介绍儿科的特点,包括儿科与内科的差别、儿科的用药特点及常用药物剂量计算,小儿问诊及查体技巧、儿科病历书写要求,来引起同学的思想重视,并尽快投入到儿科的实习工作中去。
制定详细的教学计划,并严格考核:每周安排1次教学查房、临床讲座,2周1次病例讨论,要具体安排到人,提前1天写好教学查房教案、临床讲座讲稿、安排讨论病例。在相应的工作完成后,由实习同学立即填写《教学查房评分表》、《临床讲座评分表》、《病例讨论评分表》,上交教研室统计保存,作为教学考核指标。在每组同学实习终末,进行出科考核(包括理论考试和技能考核),并向病号家属发放《实习同学满意调查表》,由带教老师填写《实习同学出科评价表》,实习同学填写《带教老师评价表》,以督促各个环节的有效实施。
严格纪律要求,每天出勤考核:设立实习同学考勤薄,对在岗同学每天进行出勤考核。严格请销假制度,同学请假一律填写请假条,1天以内的假由科主任签字准许;2天以上的请假,由科主任及科教科同意方有效,并及时销假。对无故旷课者通报科教科进行相应的处理。
认真查房带教,培养兴趣:带教老师在查房中不仅要对临床疾病进行分析讲解,而且可以联系生理、病理、生化、诊断及药理等基础学科进行提问分析,以加深对基础理论的理解,同时有助于考研备考。可以使实习与考研相辅相成,共同提高,从而培养在儿科实习的兴趣。
提高带教老师的待遇:在科内奖金分配上,对带教老师在带教质量数量上进行评估后,体现优劳优得、多劳多得的原则。从而使带教老师端正态度,提高积极性。
适当进行就业指导:为减少同学就业的盲目性,可以对实习同学进行适当的就业指导。分析临床各科室目前就业形势,就本科毕业生来说,儿科就业率相对来说要高,避免同学好高骛远,难以就业。
临床实习是由课堂学习过渡到临床工作的重要实践性阶段,带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质。通过对儿科实习的护生采取相应带教措施,很大程度上减少甚至消除了护生在实习过程中的不良心理,提高了实习效果。同时使护生端正了学习态度,较快地掌握了基本的临床操作技能以及本专业知识的学习和实践方法,树立了全心全意为患儿服务的思想,在护生圆满完成儿科实习任务的同时也在很大程度上提高了儿科的带教水平,为今后的带教工作积累了宝贵的工作经验。
综上分析,儿科的实习带教工作困难较多,工作繁琐,但潜力尚有,只要我们认真对待,积极努力,才能把更多的儿科知识传授给下一代人,儿科事业才能后继有人,继续发扬光大。
参考文献
医学生实习工作总结范文3
医院医生实习工作总结
我实习点的第一站,是黄塘医院呼吸内科,记得第一天到科室,我的带教老师—朱老师,带我去查房,踏进病房门的一刻,被眼前的情景着实愣了一下,整个病房里的空气好沉闷,好安静,躺在病床上的病人都有点昏昏欲睡的感觉,最重要的一点是,他们竟然要靠着面罩吸氧器来维持生命,吸着氧还张口大口大口地呼吸,我的朋友在实习前一天,曾告诫过我,无论你看到多么让你惊愣的景象,像流血,残肢,什么的,一定不要在病人或家属看到你惊愣的表情。于是我很努力地镇住自己的表情,用微笑来代替隐藏在深处的惊愣和同情,耐心听着病人或家属对病情的描述(其实我带着口罩,无论我表现怎样的表情,他们都不大可能看到)
查完房后,朱老师,他说,你看着我做一个心电图,以后的心电图,就交给你了。朱老师用很通俗易懂的方法教了我们,他说的话,至今还记忆犹新,他开口的第一句是“你们看过《红与黑》这本小说吧?”然后他接着说,"记住了,右边的肢体导联的上下,是红与黑'”我们笑了笑,老师向我们摇着手说:“我们做医生不要做黄绿医生,(就目前我对朱老师的了解,“不做黄绿医生”他做到了)”“黄绿医生是什么呢?”“黄绿医生曾被称为江湖医生,专门混日子,骗诈的医生”。“那好了,左边的肢体导联就是黄与绿”经老师这么说,我还真佩服老师,这个记忆方法巧妙,好记,又兼并了对我们的思想教育!时间没允许我在那里发呆多久,不久,就跟随朱老师进病房,做心电图了,朱老师很熟练地把肢体导联,胸导联插好了,并做每一步都会转过头来替我们讲解。起初,我和小东林,愈鑫,伟诚,四个人经常混在一起进病房做心电图,大多时候是他们手把手在教我,后来,做多了,自然就熟悉了,现在我们四个都可以单独去病房,把做心电图这工作做好了,并且,大家都可能会有相同的感受,做心电图,其实是科室里最简单的实践操作,在这个科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,这些操作,很多时候,都是我们站在一边,看着老师熟练的操作,心里痒痒的,很想去实践一下,或许哪天,心里在想,我实践练习过后,也有这么一项操作能力该多好!我的同学跟我说,机会会有的,我很期待。
我们大部分时间,是呆在办公室,说好听点,就是当咱带教老师的助手,说不好听点,就是帮忙打杂!我们帮忙接接电话,录录医嘱,写写病历,开开化验单,找找家属签字,谈话,一忙乎,就是一个上午,一个下午。工作归工作,但是学习也要抓紧点,在学校学的理论,要在实践中找回来确实要花点功夫,但是说真的,理论经过一番实践折腾过后,会在脑袋里扎根地更牢固,就像在学校里,咱诊断老师给我们讲的肺部听诊,什么干啰音,湿罗音,哮鸣音,总是一头雾水,似懂非懂的感觉,现在好像它们的概念已经在头脑中慢慢清晰起来了,我也正在努力把它们一个个清晰地区别出来!
呆在医院里,学的也不仅仅是这些,也把曾经错误的观念纠正过来了,因为曾经我的三个最亲的家属都在黄塘医院住过,我曾经错误地以为这里的医生,是把你们病人拖在医院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多挣你一分钱。化验单和药能开多少就开多少,多开一张,多开一点,就多挣你一分钱。其实不是的,医生也希望病人能快点好起来,尽早出院,有时候他们苦口婆心地把病人留在医院,是因为病情需要,是因为在一番正规治疗,病情能有所好转,或者怕你出院,出什么意外,在医院,有齐全的医疗设备和一批医疗队伍,倘若,有什么意外,急需抢救,也可以尽力把你从死亡线上拉回来!有些时候,医生会根据你的病情,来决定要不要做某项检查,我曾亲眼看到张老师,跟一个病人家属说,“病人的情况,已经好转了,这个血培养可以不做了,省钱!如果你也同意,就签个字吧!(那天开早会,记得上级领导指示过,一旦诊断为肺炎,血培养是必不可少,一定要做的,但是张医生还是替病人考虑了)"、还有今早,我的带教老师—朱老师,给一个病人开药的时候,跟病人家属说,“这个药,我们医院卖的是进口药,16元一瓶,外面只卖三元钱一瓶,你们还是带着医药单出去买吧”我一次次被这些医生感动过,心里涌动着一股股热流,热流过后,留在心底的更多是是对这些医生的肯定,不仅仅是对他们医术的肯定,更多的是对他们医德肯定,医德高尚,这样的医生,才能算好医生,医院有这些好医生的存在,才算是一家好医院,黄塘医院堪称为梅州市最好的医院,真的名副其实!不仅仅在我们科室,我看到过很多病人经医生的精心治疗和护士们细心料理,好转出院,同时也听到我们班在其他科室实习的同学们,听到过,今天哪个哪个病人出院了,今天哪个哪个病人抢救成功了?我亲身感受到了,医生的伟大,一个个白衣天使,用他们的一颗热诚的心对待着病人,在他们的精心呵护下,一个个鲜活的生命又得于重生,又可以在正常的生活轨迹里快乐地生存!但感到遗憾的是,有些东西,你无法避免你,有些人,你无法挽留,有一些病人,并没有抢救成功,有一些病人,病情也并没有好转,但是医生,护士毕竟也是人,不是神,他们也无力回天,有一些事实,注定无法改变,其实我很想跟这些家属说,只要有一线生机,一线希望,他们都不会轻易放弃,但是他们已经尽力了,只有残酷的事实,确实让他们无法挽救!
经过这些初始旅程,我更深刻地感受到了,医学事业是一项很神圣的事业,和病人的生命息息相关,做个医生,容易,做个好医生,难,学医这条路,是一条艰难的旅程,拿出强劲,无论遇到多大困难,都要努力走下去,实习十个月好好努力,向吴励老师,朱老师,张老师,看齐!
医院医生实习工作总结
20xx年是忙碌的一年,同样也是充实、成熟的一年,对我们20xx级同学而言更是非常重要的一年,因为就在这一年里,我们完成了临床学科的实习,并向自己交出了一份满意的答卷。
如果说一年前的我还只是个懵懵懂懂的医学生,埋头于书本知识,对临床应用却知之甚少,那么经过这一年的临床实习,真切得感受到自己的变化。具体而言,这一年,自己的主要收获如下:
1、将理论与临床实践相结合。学医已经四年了,可是前面三年我们学的纯粹就是书本上的理论知识,纷繁复杂的专业术语,着实令我们迷惑。通过实习,在科室的亲身经历,看到了很多疾病的具体临床表现,进一步得到了感性认识,再结合书本,有了更深入的理解。
2、提高医学技能。在临床科室,通过每日的查房、开医嘱等,灵活掌握疾病在不同病患、不同情况下的具体诊疗方案,明白了疾病的个体性、特异性、可变性差异,不再拘泥于书本上的理论大纲。
3、增强动手能力。临床实习的一大特点就是有许多动手操作的机会,如妇产科的妇科检查,内科的骨穿、胸穿,儿科的腰穿,外科的清创缝合及换药等,都可以通过发挥自己的主观能动性,积极争取以获得亲身体验。
4、学会爱护患者。当我刚步入医学院的时候,就曾发过医学生誓言,相信那也将是我今后一生所信奉的誓言。在临床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的欢欣愉悦,相信你必会觉得自己再苦再累也值得。在医院里,医生是病患可以完全信赖的人,你的一举一动都得到极大关注,所以,请不要吝惜你的一颦一笑,甚至有时一句简单的问候都有助于患者的康复,至于平时的保护患者隐私更是通过实习所学到的。
5、学会尊重带教。我们每个同学到一个新的科室实习时都会有一个带教老师,虽然有的科室因为人员限制只能是研究生来带教,个别带教也未必就学识渊博,有的没有主动带教意识,但无论如何,他们都是你的老师,可以在必要时给与你帮助与指导,所以请尊重他们。
总之,一年的临床实习虽然已经宣告结束,但从中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的。感谢各位带教老师,是你们不辞劳苦的教导我们;感谢病患,是你们让我们增强了临床知识;感谢同组的同学,是你们在必要时互相关爱;更感谢自己,是自己的坚持不懈才使实习圆满结束,并获益匪浅。
医院医生实习工作总结
在骨科实习一个月里,大大小小手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后处理,使我学到了很多。不仅有技术上,还有人文关怀上。在这短短30天里,痛苦与快乐并存。而最大痛苦,莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类,按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位,那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样,先用2%碘酒消毒,再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上,当我们消过腿正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触部分如何消毒?对,你想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛,没什么大不了。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利刀,如果我们单纯抬高患肢,在重力作用下,骨折错开角度越大,周围血管神经损伤几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟,你会发现你胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
医学生实习工作总结范文4
[关键词] 情景模拟 PBL教学模式 骨科教学
医疗服务是一门实践性很强的工作,医学实践本身的复杂性和社会性等特征,决定了它是一种对综合素质和动手能力要求很高的行业。随着医学模式由生物医学模式转变为“生物――心理――社会――环境医学”模式,传统的医学教育体系已不能适应现代医学教育要求。目前的骨科教学模式主要是在学习基础理论的同时,见习和实习以实现理论联系实际。但是,随着社会发展和医疗环境变化,医学教育面临着愈来愈多的问题。例如,医学生在临床实习时由于整个社会和医疗环境的限制导致学生动手机会越来越少,使得医学生的骨科知识还多停留在理论层面,同骨科教育理念相违背。为此,我院骨科教研室进行了积极的思考和探索。我们根据模拟医疗教学的理念,进行临床典型相似病例的医学情景模拟,并在情景模拟中以PBL模式进行骨科教学,取得较好的教学效果。
一、研究方法
1.将骨科课程内容进行优化整合,选择无菌技术、外科基本技术操作,以常见骨折及其骨外伤的临床处理为教学研究重点。随机选择临床平行实习教学班级,1班和3班学生为研究对象参照,2班和4班学生为研究实施对象。
2.在教师指导下,选择临床新近接诊且治疗已经平稳的病人或近期治愈出院病例为典型案例,3~5人一组分组进行情景模拟,以PBL模式进行教学,带教老师亲自进行指导并与学生进行互动讨论。
3.根据情景模拟的案例,由教师进行PBL方案的详细设计,并将设计方案及其情景模拟角色任务和作用打印成册,学生人手一份并自愿选择扮演角色,以便新的教学方法的顺利实施。
4.分组进行手术前准备和手术模拟。在演示教学课堂进行脊柱和四肢骨折等骨科常见伤情的模拟救治。3~5人互为对象进行止血、包扎、固定、搬运等练习。
5.各小组集中对课程所模拟内容以PBL为主线进行讨论,指导教师进行总结,全部课程结束后按标准化试题进行测验,根据学生的自评结果和测验得分,与研究对象参照的测验成绩进行对比分析。
二、研究结果
由表1显示,经过本情景模拟与PBL相结合的教学方法,进行教学的临床教学2班和4班的医学生,其测验成绩和现场操作评分均比未采取此教学方法的临床教学1班和3班医学生有所提高。
三、结果探讨
目前,在知识信息爆炸的时代,人们获取知识的便捷性及多样性增加,市场经济下,医疗市场竞争性的愈演愈烈,医学教育模式的改变,现代学员综合素质的不断提高,对临床教师的要求也不断变化和提高,简单重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生。基于目前的教学形式的压力,我院骨科教研室将情景模拟与PBL教学模式相结合,并对此种教学方法进行了对比研究,在取得较好教学效果的同时,分析其所具有的优势、注意事项和尚存在的问题,为情景模拟与PBL相结合的教学模式在骨科教学中的应用提供经验。
1.情景模拟病例的选择。1968年,Barrows首先报道模拟病人(又称标准化病人Standardized Patients,简称SP)技术的运用。SP就是那些经过训练以能复制的方式准确地表达实际问题的人。SP用于评估和研究时,首先,必须做到的是充分逼真地扮演成真实的病人;其二,是要保证为每一位被评估者提供相同一致的情景。Stillman在1990年发表的“使用标准化病人于教学和临床技能评估的调查结果”中,确认了SP技术上两项基本属性,并在实践中将该技术推广运用于北美和欧洲许多医学院校的课程中。目前,已成为实现医学模拟教学的有效载体,在临床医学教育中得到普遍推广。我们在实施此项研究时认为,典型案例的选择有着至关重要的作用。选择近期新接诊治疗的病例,更有利于理论联系实际,为学生搭建一个熟悉的情景模拟平台。不仅激发了学生学习的兴趣,还加强了对所学知识的透彻理解。因此,我们选择近期诊治的病人,如有条件则选择正在住院的病人,通过每天查房,学生已经掌握部分病例资料,并容易对病人治疗中存在的不惑提出问题,有利于此教学研究项目的顺利实施。
2.PBL方案的设计。PBL(problem based learning, PBL)指“以问题为基础的学习”,又称PBC(problem based curriculum,PBC)“以问题为中心”,是一种在教师的指导下,以学生为主体,以问题为核心进行研究性学习的教学方式,它旨在培养学生的探索意识、创新和实践能力。与传统教学方法相比较,PBL教学法在促进学习兴趣和动机,自导学习和获得结论方面都具有较大的优越性。PBL的教学目标是:(1)获得基本知识体系;(2)分析和处理疾病时有效运用知识的能力;(3)获取新知识,扩大知识外延,解决可能面临的新问题的能力。
真实病人的情景模拟是PBL教学中的一个强有力的学习“激发器”。因此,结合情景模拟的病例设计完善的PBL方案至关重要,关系到教学的成败。这就需要具体详细的实施步骤。如第一次讨论课:阅读典型案例、设计情景模拟、整理资料、分析问题提出可以解决问题的方案确定学习目标和进一步的情景模拟方式。主题回顾回顾已经掌握的知识是否足以解决目前存在的问题确认尚待学习的范围制定学习目标及每位成员必须学习的议题。第一次讨论课结束后,到第二次讨论课以及第二次讨论课到第三次讨论课之间的时间,各小组成员自行通过网络、教科书、专业参考书和期刊搜集相关资料,自我学习相关知识,独立思考,分析相关议题,为下次讨论课做好前期准备。第二次讨论课:各小组成员将所搜集的资料带到小组中讨论相关议题,特别针对每一议题提出所遇到的困难,并应用所学到的新知识寻求解决办法。第三次讨论课:讨论第二节课留下的问题,同时还需留出一定的时间进行回馈与评估。情景模拟与PBL模式的评估要求学生自我评估,学生和学生之间的互评,甚至学生也要评估老师。学生在主动学习中,将知识点融会贯通,加强记忆,因此,在测验中取得了较理想的成绩。
3.指导教师的参与互动。由于传统教学模式的惯性和我国学生对教师的依赖, PBL教学过程中指导教师的发言常常会打断正常的讨论节奏。因此,指导教师要深刻认识PBL的理念,扬弃传统的讲述式教学。在教学过程中,作为角色的一员参与讨论与互动。在讨论过程中,应在关键点上对学生进行提示、启发和引导,在学生将讨论即将变成争吵时给予及时纠正。对于案例中未交代清楚、引起学生误解的地方要及时纠正,避免浪费时间。而对于讨论过程中出现的冷场和错误要有足够的耐心。在教学过程中,我们发现,讨论中出现的冷场现象学生都能自行解决,并且多数的错误随着讨论的进一步深入以及课后资料的查阅,学生能够自我发现并加以纠正。对于不能纠正的错误,指导教师可以在整个PBL案例讨论结束后给予指出并加以纠正。因此,在教学期间,指导教师要积极参与精心准备教案。在整个教学过程中,指导教师作为旁观者和知情者,观察学生的逻辑推理思路和学生在小组讨论时的态度,提供相关的临床资料和提出需讨论的问题,利用一些课堂技巧以调动每个学生的积极性,顺利完成教学目标。教学过程要有详细记录,包括案例分析,案例进展程度的建议,病例叙述中需要加强讨论的要点等。学生讨论结束后,教师则评价进行反馈,分别针对共性和个性,一方面,应找出学生的优点进行鼓励,使其明白和发扬自身的长处,同时也指出不足之处和可能的解决方法。每个案例结束后,教师要召开学习工作总结,模拟效果的评价,及时交流与沟通来补充与完善教案计划。
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4.尚待解决的问题。情景模拟与PBL模式相结合的教学方式,对教师提出了新的挑战。教师不但要具有高水平的专业知识,专业技能和丰富的临床交叉学科的相关知识,而且对情景模拟和PBL教学模式的概念和技能深入理解和熟练掌握,只有这样才能有效地向学生提供特定的临床问题,确定学习目标和实现目标的方法、以及控制讨论的技巧,这也符合现代医学高度分化而又高度综合的趋势的。因此,对指导教师进行严格的培训和充裕时间的保障是十分必要的。同时,病例的选择应依据教学大纲的内容和要求选出典型病例进行情景模拟。这样做,既能在众多的病例中筛选出实用性和说服力较强的典型病例,又能有效地防止病例难度过大的问题,可以节省学生讨论的时间,促使学生在有限的时间内获得所必需的知识内容,收到事半功倍的效果。另外,从整个情景模拟与PBL结合的教学课程来看,知识点应在几个问题中多次涉及,以便使学习者建构起更灵活的知识体系且避免重要知识点的遗漏。对于情景模拟中所提出的问题教师应反复斟酌,排列要有一定的次序,内容安排由浅入深,合乎逻辑。情景模拟案例中问题的确定,应紧密结合病人的临床症状和体征,形成一个有序且递进的导向过程。一个好的案例要能够随着解决问题的进行自然地给学生提供反馈,让学生门能很好地对知识、推理和学习策略有效性进行评价,避免学习中的盲目性。
四、结论
情景模拟与PBL模式相结合的教学法在骨科教学中最为明显的作用,是师生在教与学中的互动性加强,教师的角色发生了转变,由知识传授者转变成为探索者和引导者,学生在主动学习的过程中体会到了作为医师的乐趣和高度的责任感。更为可贵的是,在小组共同收集模拟资料、探讨病例、选派代表做课堂陈述的过程中,许多学生意识到了团队合作的重要性,探索着分工协作的有效方法,并在实际情景模拟中体现出来。
这种教学模式有效地提高了学生的思考和表达能力。新知识是以情景模拟展现出来,问题以PBL模式出现在学生面前,而教师经过精心备课所设计的问题为学生提供了解决问题的正确思路。学生在查阅资料的过程中亦逐步形成自己的观点。这种结合式的训练方式培养了医学生们遇到问题独立思考的能力,先寻找问题的突破口,再逐一解决问题的有序思维方式。在陈述讨论结果时,由于准备充分,各小组同学都会有比较清晰的思路,表达能力得到了锻炼和提高。模糊的概念经过老师的分析强调,学生的理解进一步加深,同时还增加了学生对医学知识的兴趣和求知欲望,增强了学生主人翁意识和责任感。因此,这种教学模式值得进一步优化和推广,虽然具体的实施过程中还存在着一定的难度和问题。
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医学生实习工作总结范文5
关键词:神经内科 临床实习教学 全面训练
临床实习教学是整个医学教育的重要组成部分,是完成教学计划所规定的培养目标的最后阶段。神经内科是重要的临床科室。实习阶段的主要任务是加深实习生对基本理论的理解,同时也是培养实习生独立思考,促进实习生向临床医生转化的阶段。实习生的学习效果与带教教师的带教工作密切相关,带教教师要对实习生进行实习前的教育、实习中的“三基”训练及实习后的总结等各方面的全面训练。
1、实习前教育
1.1强调实习的重要性
由于目前就业难,很多学生将考研作为本科学习的重要目标,把主要精力放在外语学习及准备研究生考试上。因此带教教师要反复对学生强调临床实习的重要性,实习期间准备考研固然重要,但临床实习更重要。临床实习只有一次,耽误了就难以弥补。可以通过考勤、考核及床位负责制等方式来监督实习生。
1.2注重医德的培养和教育
学生进入临床实习是由课堂迈入社会的第一步。临床实习就是要让医学生完成从学生到医生的转变。作为临床带教教师,不仅要向学生传授医学科学知识,更要应将医德医风和纪律教育作为实习教育的重点内容。神经内科住院患者中有很多危重病例和疑难病例,带教教师要让学生时刻谨记每个患者的生命都是珍贵的,医生的天职是救死扶伤,对技术要精益求精,对工作要极端地负责任,对患者要热情、耐心,要设身处地体贴患者,为患者着想,想方设法为患者解除病痛。
1.3关于院内感染
实习生进入科室后,带教教师要从点滴做起,采用多种形式对实习生进行职业危害性及预防措施的继续教育,提高实习生对医院感染危害性的认识,使实习生树立较强的职业防护意识,采取正确的防护措施。如:如何避免针刺伤,在接触血液、体液的操作时必须严格遵守消毒隔离制度,如何正确洗手,正确进行血液污染物的处理,意外暴露后的处理方法等。同时带教教师要提高实习生的心理素质,使实习生熟练掌握各种技术操作,及时调节情绪,做到心平气和,忙而不乱,条理清晰,避免和减少意外伤害的发生。
2、理论和实践结合,双重培养实习生
由于神经疾病学与许多基础学科、临床学科关系极为密切,因此在临床实习中,带教教师首先应要求学生对神经系统疾病有一个较全面的了解,以便在今后的临床实践中加深认识,逐步掌握诊疗常规。临床实习是今后当好医生的基础,是提高医疗技术的关键环节。因此,要从“三基”即基本理论、基本操作、基本技能抓起。
2.1加强学生对基本理论的理解
在实习初期,带教教师要尽快充分了解学生掌握理论知识的程度,在带教中强化实用性较强的理论知识,并补充相关的新知识,既培养学生的学习兴趣,又让他们在实践中掌握新理论新技术。
神经科学习的第一步就是要学习神经系统的体查,这是神经科入门的基础。笔者在带教中发现:实习生一般神经系统知识不全面,开始面对病人的时候往往觉得不知所措,无法独立完整询问病史,检查病人。因此进科开始的时候要反复训练。
带教教师要在实习过程中充分利用查房的机会,理论联系实践加深学生对理论知识的理解。查房时,带教教师要引导学生回忆理论课所学的疾病病因、临床表现、发病机制及诊疗原则,同时重点介绍有关诊疗方面的新进展和影像技术的诊断、实验室等辅助检查的意义、诊断及鉴别诊断要点等。要尽量避免重复以前所学的内容,也要结合教材中的重点、难点讲解,并结合自己的临床经验讲解,以使学生提高学习兴趣,加深理解,加深记忆。同时引导学生独立思考,积极探索,提高分析问题,解决问题的能力,逐步掌握诊断方法。可定期组织学生对病例进行讨论,通过讨论,丰富学生的临床知识,培养学生的良好思维能力。这样一方面学生能加强理论和实践的联系,用科学理论指导实际工作,另一方面学生的理论知识也能进一步深化。
2.2重视临床基本操作、基本技能的培养
神经内科实习期间,带教教师要将神经系统查体、腰椎穿刺术、神经影像学阅片及病历的写作作为重要基本功对每位实习生进行反复训练。
神经科疾病涉及面很广,神经解剖结构复杂,体格检查过程繁琐,是临床神经科实习教学的重点和难点。正确、熟练的神经系统检查是诊断神经系统疾病的基础和必要的手段。带教教师可以先让学生观看神经系统体格检查的录像,然后由教师在有明显体征的病人身上示范正确的体检方法。在实习过程中,每位实习生在带教教师的指导下参与各项临床工作,能不断熟悉、掌握全套的神经系统检查方法,且明确每一项检查的临床意义。
腰椎穿刺术是神经科常见的一项基本操作,带教教师要尽量给每个实习生以练习的机会。带教教师应要求实习生多看多学,认真复习书本上腰椎穿刺术的适应症、禁忌症和操作规程。操作前带教教师必须加强示范,规范程序且详细讲解腰椎穿刺过程中应该注意的问题。实习生正式操作时带教教师在旁边全程指导,放手不放眼,及时纠正实习学生的错误和不足之处,在实践中提高学生的临床技能水平。神经影像学检查在神经系统疾病的诊治过程中具有重要的作用。带教教师要定期为实习生进行颅脑或脊髓的CT扫描、磁共振及脑血管造影(CTA、DSA、MRA、MRV)检查的阅片教学,要求学生掌握脑梗死、脑出血和急性脊髓炎等常见疾病的CT、MRI表现,指导他们学习如何从片子上找出病变部位,如何估计病灶的大小,继而决定处理方法。同时在临床实践中,把患者的症状、体征与神经影像学相结合,有利于定位诊断的掌握。通过学习,实习生们不仅能掌握初步的阅片知识,而且会加深对书本知识的理解,提高对神经科实习的兴趣。
病历是正确诊断疾病、拟订治疗方案不可缺少的重要依据,是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证,是衡量医疗水平、进行临床科研与教学的重要资料,是病人的健康档案,是处理医疗纠纷、鉴定伤残的重要法律依据。因此学生进入实习岗位后,首先具体接触的是病历的撰写。带教教师必须反复强调写好病历的重要性。实习生撰写的病历和病程录,既反映了学生掌握基本功的水平,又反映了教师指导教学的水平。
实行实习生床位负责制,由学生单独对新入院患者首先通过询问病史、查体、写大病历熟悉病情,同时结合相关辅助诊断资料作出诊断,提出初步治疗方案。然后由教师对学生的分析进行讲评,对不恰当或错误之处作相应修改,使学生通过比较,找出自己在理论知识上的缺陷和分析上的不足。带教教师应要求学生参加病房值班和危重患者的抢救,值班日参加夜查房。另外,由于患者就诊的随机性,实习生参加操作的机会不均等,病种分布也不平衡,因此,带教教师要注重调节学病例,使其尽量平衡分布。发现典型病例时,带教教师应让所有实习生尽量参加查体和诊治讨论,使他们都有比较均等的学习机会。
3、引导学生及时进行实结
在实习快要结束时,带教教师要集中同批实习的实习生进行工作总结讨论,引导学生对基本理论、基本操作和基本技能进行及时的总结和记录,为今后的临床工作提供参考。
参考文献:
医学生实习工作总结范文6
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口腔医生个人述职报告1尊敬的各位院领导:
大家好!
我20____年毕业于医学院后分配到我们医院,九年来一直在从事口腔医疗工作,在20____年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下:
在政治意识形态,始终坚持党的路线、方针、政策,始终坚持为人民服务的原则,坚持改革,领导思想的发展和进步,不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动,维护政治领导下,团结同志,具有良好的职业道德和专业精神。
在工作中,本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作,深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,写下了大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议,并经常阅读杂志、报刊和网络信息,学习了大量新的医疗知识和医疗技术,从而极大地开阔了视野,很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治。
九年来,本人认认真真工作,踏踏实实做事,从未发生一起差错事故,尽我之能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了师生员工的一致好评。同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。坚持"精益求精,一丝不苟"的原则,坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习,认真参加市内的每次学习。20年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试,20年参加并通过了口腔中级职称考试,今年完成了5年住院医师阶段考试,今年8月份医院外派山东大学齐鲁医院进修口腔颌面外科。
我要正确面对现实,继续不断加强业务理论学习,并坚持学习各种医学理论研究的最新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
九年来,在各级的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定,在今后工作中,要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
口腔医生个人述职报告2尊敬的各位领导:
大家好!
将近一个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持“在服务中学习,在学习中服务”的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善。
在口腔修复科的实习期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着。实习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨。更懂得了“闻道有先后,术业有专攻”的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善。
口腔外科实习小结:在口腔外科一个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科实习中的体会。
实习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录,跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习。
口腔医生个人述职报告3尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!
大家都知道,口腔科医务人员是医院工作者很重要的的一员,救死扶伤,治病救人是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,作为一名多年在一线临床工作的医务人员,我本着对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习口腔科理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例病例,坚持认真负责地做好医疗工作。从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。
作为医院的一员,院兴我荣,院衰我耻,知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋提出合理化建议,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
总之,口腔科述职报告也让我认识到自己很多地方的不足,在以后的工作中,继续努力,克服不足,为社会多做贡献。
口腔医生个人述职报告4尊敬的领导:
大家好!
从年月日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现述职如下:
一、继续建立和完善各项规章制度,有效保障医疗及病人安全
病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:3、实行主任每周主题查房制度:4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。
二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作
情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件,在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支学科的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。
三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作
口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作,和兄弟科室的住院总一样,遇到急会诊,我总是及时到达,与相关科室医师一道积极处理病人,参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识,开阔了视野。
四、口腔颌面外科学的带教及教学工作
我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为暨南大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。在年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自南方医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。
此致
敬礼!
述职人:
20年月日
口腔医生个人述职报告5尊敬的领导:
大家好!
时光飞逝,转眼间来到工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的半年里,虽然我只是一名小小的普普通通的护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的半年中,我感谢每一位和我共事的同事,感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来!
此致
敬礼!