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合作种植合同书范文1
12月20日，中兴通讯股份有限公司（简称“中兴通讯”）与中国银联在上海签署战略合作协议。双方将在全球范围开展移动支付、智能电视支付、云计算等创新合作，共同完善创新产品和服务体系，提升服务能力和水平。中国银联董事长苏宁、总裁许罗德、助理总裁胡莹，中兴通讯董事长侯为贵、执行副总裁兼财务总监韦在胜及高级副总裁庞胜清等出席了签约仪式。
中兴通讯是全球领先的综合通信解决方案提供商，为全球140多个国家和地区的电信运营商提供创新技术及产品解决方案，也是领先的智能电视IPTV设备和手机终端供应商，中国银联依托延伸至境外135个国家和地区的受理网络，正在构建涵盖互联网、手机、固定电话、自助终端、智能电视等新兴支付渠道以及金融IC卡等新产品的创新业务体系。
中兴通讯与中国银联达成战略合作，将整合各自在技术研发、应用推广、服务网络等方面的优势，围绕多项创新支付应用，为个人、家庭和企业用户提供服务和支持。双方将开展移动支付合作，中兴通讯按照银联标准研发的具备近场支付功能的NFC手机有望明年推向市场。双方还将共同探索银行卡在互联网电视领域的应用模式，为用户打造家庭多媒体支付应用中心。
中国银联董事长苏宁表示，顺应电子支付创新潮流，银联在做好线下银行卡联网通用的同时，也致力于互联网支付、移动支付、智能电视支付、金融IC卡支付等银行卡支付创新。中兴通讯在高科技领域具备很强实力，中国银联与其开展战略合作，有利于双方发挥各自在技术创新和应用推广方面的优势，为客户提供更丰富和多元的综合支付解决方案，满足群众日益增长的支付需求。
中兴通讯董事长侯为贵表示，中兴通讯作为全球领先的综合通信解决方案提供商，坚持以持续技术创新为客户创造价值，凭借不断增强的创新能力、突出的灵活定制能力和日趋完善的交付能力，赢得全球客户的信任与合作。中国银联是快速发展的国际银行卡品牌，在移动支付、电视支付等领域拥有丰富的资源，双方密切协作、相互促进，能为消费者带来更多方便舒适的价值体验。
合作种植合同书范文2
一、以团队为整体进行评价、奖励,培养团队合作意识
在学习“100以内整十数认识”这一单元内容时,发现学生间的差异很大。有的学生可以顺利进行万以内数字的认读,而有的学生则10以内点数都很困难。面对学生间的悬殊差距,采用小组合作形式来进行改善,保证教学顺利进行。在教学前测中,在班级12名同学中评选出点数棋子的高手赵某。课上要进行棋子点数比赛时,前测中的冠军赵某显得很得意,与其他信心不足的同学形成鲜明对比。虽然老师将其他10名同学编成一组与他一个人对抗,也没能引起赵某的重视。
第一场比赛,两个组快速数出100个棋子,其他同学虽然在一组,但乱作一团,赵某获胜后更是傲慢得不可一世。第二轮比赛前,老师悄悄教给其他同学合作数的方法后,宣布比赛开始,赵某刚数到30,另一组同学已经举手示意完成,只见10个棋子一堆儿、10个棋子一堆儿整齐地摆在桌面上,赵某迷惑不解。他虽然数得很快,但是其他人组成一个团队,每个人只数10个,10个人加在一起,很快就数出100个棋子。在一次简单的比赛中,学生们意识到什么是“团结”――大家一起做一件事,什么是“协作”――有秩序的分工合作,同时对于整十数,10个10个地数有了深刻的印象。
这是对于中度智障儿童生活数学课小组合作学习模式的第一次尝试,取得了较为理想的教学效果。在之后的多次教学实践中,通过有意对获胜团队进行奖励,逐步培养学生的团队意识与合作精神。
二、全面检验合作成果,保证每一名小组成员的参与度
小组合作学习通常采取异质分组,然而由于组内成员能力水平不同,很容易出现能力强的同学大包大揽的现象。因此,在检验合作成果时,需要考虑小组所有成员是否都参与其中,有所收获。
在思维训练课《拼图游戏》中,9位同学分成三个组,每组有两幅9张小图组成的大拼图。能力水平最好的同学快速拼摆出完整的画面,在组内起到示范、指导的作用。能力水平稍弱的同学可以模仿学习拼摆。检验小组合作学习效果时,三个组的每个小组成员都要代表本组参加比赛,获胜者为本组争三颗星,第二名争得两颗星,第三名争得一颗星。保证小组成员的参与度,保证小组成员与实力相当成员较量的参与兴致。
在类似合作模式的操作下,学生间加强了团队合作意识,产生了互相学习,互相提示,互相切磋的学习氛围。在整个学习过程中同学们增加了更多主动交流的机会。
三、确保组内成员内部分工明确,提高合作效率
在普通学校的新课程课堂上经常会出现,教师安排学生小组合作学习,有的甚至一节课安排几次小组讨论。学生在小组讨论时各说各的,表面看来,课堂气氛比较活跃,事实上根本没有达到预想的教学效果。分析原因不难发现,教师没有给予明确的任务驱动和必要的引导,学生也没有经历独立思考的过程,导致学生在小组里无序发言,恰似一群麻雀叽叽喳喳。普通孩子尚且如此,更何况我们的智障儿童,从注意力、情绪的稳定性到语言表达上都很难独立应付小组合作。
这就要求老师在小组合作学习进行之前做好充足的准备工作,尤其是对小组成员要有明确的分工。在学“统计的初步认识综合评估”一课时,采取小组合作学习方式,对小组每一位成员具体负责的内容布置好,例如数据采集、数据整理、填写统计表、描画统计图及应用统计数据解决问题等分别由小组的专门同学负责,顺利合作完成了调查数据采集和整理工作。
值得注意的是,经过之前团队合作意识的培养,提高组内成员参与度的训练,学生们已基本具备“组内成员合作,组间成员竞争”的意识,本节课上在没有指定组长的情况下,能力强的同学主动承担起协调、指导的工作,提高了合作的效率。
四、主动承担任务,成功完成实践项目
培智学校生活数学课的一项主要任务就是帮助学生解决生活中遇到的数学问题。在完成《乘法的初步认识》一单元教学后,安排一次实践活动,即“缴纳4月份餐费”。以往做法通常为老师根据考勤计算好餐费,直接与家长交流,后由家长缴纳上月餐费。本次活动的内容是学生与教师一起参与统计计算4月份每位同学的餐费。
首先,老师详细介绍活动的内容,完成任务的流程,以及可能涉及到的知识技能,明确工作细则。其次,老师将具体操作方法的步骤公布如下:
①读取数据,即按照时间顺序,对照每日考勤表,读取每位同学考勤情况;
②整理数据,即将读取的数据统一整理在一个月的统计表格上;
③利用乘法测算每位同学4月份餐费;
④借助计算器,汇总整理;
⑤下发收费通知。
同学们在清楚五个步骤之后,主动要求“我想读考勤表”或者“我想到黑板上去画”等任务。班里10位同学成了一个大的工作团队,环节清晰,分工明确,很快进入工作状态。
总之,小组合作学习是新课程理念提出的一种新型的学习方式,它意在通过小组合作探讨,相互启发,实现优势互补,解决个体无法解决的疑难问题。[3]笔者认为这种新型的学习方式能够为普通儿童的个性、创造力、想象力及综合能力带来意想不到效果,同样能为智障儿的缺陷补偿、康复训练提供机会。然而,不足之处也有待改进,一是由于智障儿童生活数学课上尝试的小组合作学习模式,选取的内容均为操作性较强的内容,对于学生的想象力、思维的灵活性、思维的发散性兼顾较少;二是异质分组中,目前更多停留在“人人有活儿干”的阶段,学生间的相互学习、协作的效果还有待进一步提高。
参考文献:
[1]肖非,刘全礼.智力落后教育的理论与实践[M].北京:华夏出版社,1992.
[2]陈旭远.新课程推进中的问题与反思[M].北京:首都师范大学出版社,2004.
合作种植合同书范文3
744100甘肃华亭县人民医院【sup】2【/sup】
744200甘肃崇信县人民医院【sup】3【/sup】
摘 要 目的：探讨粘连缓解汤联合电针治疗术后早期炎症性肠梗阻（EPISBO）的协同作用。方法：将44例EPISBO患者随机分为对照组（21例）和中药电针组（23例），对照组采用常规治疗，中药电针组在常规治疗基础上，再配合自拟的粘连缓解汤联合电针的综合治疗。对两组临床症状（腹痛、腹胀、恶心呕吐）缓解时间、排气时间及住院天数等进行比较分析。结果：两组均获治愈，中药电针组临床症状缓解迅速、排气时间提前、平均住院时间缩短，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用粘连缓解汤联合电针治疗EPISBO具有明显的协同作用。
关键词 粘连缓解汤 电针 早期炎症性肠梗阻 协同作用
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.04.113
资料与方法
2005年1月～2009年6月收治44例EPISBO患者，按双盲法随机分为两组。中药电针组23例，男14例，女9例；年龄12～66岁，平均43.5岁；原发病及手术类型：胃十二指肠溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎穿孔修补术3例（行2次手术者1例），外伤性肠破裂修补及部分切除5例（行2次手术者3例），粘连性肠梗阻行肠管松解及部分切除术7例（行2次手术者4例），结肠癌根治术1例，阑尾穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除腹腔引流术5例（其中2例行2次手术、1例行4次手术），外伤性肝破裂修补术2例。对照组21例，男13例，女8例；年龄10～63岁，平均41.5岁；原发病及手术类型：胃十二指肠手术2例，小肠手术11例（行2次手术者5例，3次手术者1例），结肠手术1例，阑尾手术4例（行2次手术2例），脾切除术3例（行2次手术者1例）。全部患者符合诊断标准【sup】［2,3］【/sup】。治疗方法：（1）常规疗法。①禁食水；②持续胃肠减压；③补液，维持水电解质，酸碱平衡，胃肠外营养支持；④奥曲肽，0.1mg，每6～8小时皮下注射1次，共3～8天；⑤短期应用肾上腺皮质激素（地塞米松5mg，每8小时小壶入1次，减量应用3～5天）；⑥应用广谱抗生素及替硝唑。（2）中药、电针协同疗法。①应用粘连缓解汤；②电针治疗。
治愈标准【sup】［2］【/sup】：①腹胀痛消失，无恶心、呕吐，恢复排气、排便；②腹软，肠鸣音恢复正常；③立位X线片腹部无实性变，无肠管扩张；④半饮食后肠梗阻症状不再出现。
结 果
本组病例经上述中西结合治疗，按统一治愈标准判定，均获痊愈，无手术治疗病例。两组临床指标比较，见表1。
讨 论
术后早期炎症性肠梗阻是一种特殊类型肠梗阻。术后早期炎症性肠梗阻，指腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出，形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻。主要特点：①发生在腹部手术后早期，尤其是多次手术，手术持续时间较长或创伤较大者。②症状以腹胀为主，可伴呕吐，腹痛较轻。③体征示腹膨隆、对称，无肠型，腹壁柔韧感，可有压痛；大多数肠鸣音减弱或消失。④立位腹平片见肠管积液、积气，CT可显示肠壁水肿、增厚，黏连成团，肠管扩张，积液积气。部分患者在EPII发生之前可有少量排气排便，造成肠功能恢复的假象，容易延误诊治。
EPISBO在外科临床上比较常见，约占术后肠梗阻的1/5～1/3【sup】［1］【/sup】，本组44例EPISBO患者均采用非手术治疗，并在常规疗法的之外加用自拟的粘连缓解汤及电针治疗，无其他并发症发生，均获痊愈。
本研究组经胃管注入粘连缓解汤后，78.3%（18/23）的病例3天内临床症状缓解，表明该汤在增强肠动力，促进小肠蠕动及吸收，使紊乱的肠道菌群恢复正常，降低胃肠道微血管的通透性，减轻肠壁水肿，抑制肠道细菌移位和内毒素的吸收，保护黏膜屏障等方面【sup】［4,5］【/sup】，具有显著的协同作用。粘连缓解汤肛滴的协同作用，本研究组肛滴粘连缓解汤，经结肠吸收后，发挥该药使运化复常，以资气血，行气消胀，下气通便的功能，74%（17/23）的患者5天内出现排气。研究表明【sup】［5］【/sup】，慢慢滴入药液到一定量（50ml以上）时，则可刺激直肠壁感受器，通过盆腔神经将冲动传入脊髓腰骶段的排便中枢，且上传大脑皮质引起“便意”而发生排便反射。排便中枢通过盆腔神经传出冲动则使降结肠、乙状结肠、直肠收缩，内外括约肌舒张，使粪便排出，同时通过支配腹肌与膈肌的神经使腹肌、膈肌收缩，增加腹压，肠蠕动增加，促使排便。当灌入之中药达到更大容积时，便可刺激横结肠引起结肠“集团蠕动”使肠之蠕动更加活跃，使肠内积聚之热结，一举排出，达到通腑泻下作用。
参考文献
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合作种植合同书范文4
【摘要】 目的: 研究腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)、患者自控静脉镇痛（PCIA）在老年微创全髋关节置换术（MIS THA）中的作用. 方法: 将80名年龄在60~78岁的老年患者随机分为A，B组，每组40名，A组行CSEA，术后PCIA镇痛下行早期功能锻炼；B组（对照组）行连续硬膜外麻醉（CEA）. 视觉模拟评分法（VAS）双盲记录A， B组患者早期功能锻炼时疼痛水平. 结果: CSEA麻醉步骤简便，起效快，近95%的患者肌松完善，与B组差异显著(P
【关键词】 麻醉，硬膜外
0引言
近年开展的微创全髋关节置换术（minimally invasive total hip arthroplasty， MIS THA）具有切口小、创伤小、术时短、并发症少、早期功能恢复快的特点，尤其老年患者优势明显［1-3］. 微创手术要求术始肌松完善，显露充分［4］，且早期功能锻炼时镇痛彻底，故麻醉与手术效果息息相关［5-6］. 既往全髋关节置换术主要采取连续硬膜外麻醉（CEA），而CEA术始肌松欠佳，难以满足MIS THA之要求. 此外，国内关于MIS THA患者术后早期功能锻炼时的镇痛问题未受到足够重视. 腰麻硬膜外联合麻醉（CSEA）由于技术上的创新，使其应用于老年患者成为可能［7-9］. 患者静脉自控镇痛（patient controlled intravenous analgesia， PCIA）具有良好的镇痛效果，可解决患者术后早期功能锻时的镇痛问题. 本实验旨在研究CSEA， PCIA应用于老年MIS THA术中的可行性.
1对象和方法
1.1对象采用顺序方法选择年龄60~78岁拟行微创全髋关节置换术的老年患者80（男46，女34）例，随机分为CSEA观察组( A组)、CEA对照组（B组）. 每组40（男23，女17）例，术前有明显心、肺疾患、糖尿病者除外.
1．2方法
1．2．1CSEA麻醉准备CSEA麻醉时手术床取水平位，使用的“腰麻硬膜外联合麻醉包”为美国BD公司生产.
1．2．2麻醉实施CSEA时患者置于患侧向下卧位，CEA时患者置于健侧向下卧位. CSEA穿刺点为L3-4，给药方法：7.5 g/L Bupivacaine 1.5 mL+500 g/L GS 0.3 mL；CEA穿刺点为L2-3，给药方法：试验量：15~18 g/L Lidocaine 4~5 mL，首次量15~18 g/L Lidocaine 4~6 mL，25~30 min后追加7.5 g/L Bupivacaine 4~6 mL.
1．3麻醉维持
1．3．1扩容方法A， B组在实施麻醉后迅速扩容，输注乳酸林格氏液500 mL+万汶/贺斯代血浆500 mL，根据患者术前是否存在心肌缺血，选择性使用果糖注射液100 mL或/和参附注射液50 mL. 液体输注速度依据血压水平高低、心率改变相应调整.
1．3．2麻醉监测循环系统：日产Colin生理监护仪测定入室、麻醉后5， 10， 15， 20， 30， 40， 50， 60 min时无创血压值（SBP， MAP， DBP）， 心率（HR）. 呼吸系统：术中4~5.0 L/min流量面罩吸氧，并记录呼吸频率、脉搏血氧饱和度（SpO2）情况. 麻醉平面：用针刺点痛双盲法测定麻醉实施后10 min麻醉平面. 双盲法询问术者术始肌松效果，分级：佳、良好、尚可、差.
1．3．3镇静术始静注咪唑安定1 mg或/和氟哌啶、度冷丁合剂1/4量，消除各种剧烈手术操作带给患者的不适.
1．4术后镇痛A组患者术后行PCIA镇痛，使用的PCIA泵均为韩国产电子镇痛泵(韩国·Medical Inc.研制)，PCIA用药为盐酸芬太尼，总量2.0 mg，生理盐水稀释至100 mL. 电子泵参数设置：背景流量16~20 μg/h，单次追加量（Bolus） 4~6 μg/次，追加间隔时间15 min，适用于体质量在45~65 kg患者，肥胖、矮瘦、高龄患者，相应增减背景流量和单次追加量. B组患者术后未行镇痛. PCIA镇痛效果评价参照国际疼痛分级标准-视觉模拟评分法（video analog scale， VAS）；功能锻炼从术后第1日开始，功能锻炼时增加背景流量至20~30 μg/h，双盲法记录A， B组患者功能锻炼过程中疼痛水平.
统计学处理： 所有数据均采用x±s表示，采用美国SPSS统计软件处理，组间比较采用t检验，P
2结果
2．1患者对比A组年龄62~78 (72.1±5.9)岁， 身长158~176（170.2±5.1）cm，体质量45~83 (63.9±6.5) kg， ASA分级Ⅱ~Ⅲ；B组年龄61~78（69.5±8.4）岁，身长157~178（169.4±3.6），体质量48~80 (62.9±12.0) kg， ASA分级Ⅱ~Ⅲ. 观察组与对照组年龄、身长、体质量对比均无显著差异（P>0.05 ）.
2．2麻醉及循环A组37例CSEA患者在固定10 min后，其麻醉范围为T10~S2 (92.5%)，3例麻醉平面上界达T8 (7.5%)，均满足手术切口范围要求， 穿刺操作难度正常. 在充分扩容基础上，麻醉后5， 10， 20， 30 min的血压、心率，A组患者总体血压较平稳，较术前降低不明显(P>0.05)，心率小幅增加，多数术前ST段下移患者在吸氧、扩容、输入参附注射液后，ST段下移得到反转，而3例ST段下移患者在上述处理后情况无改善.
B组多数患者因疼痛置于强迫位，腰椎不能充分后突，穿刺难度较大. 硬膜外注药10 min后麻醉平面T10~ S1 12例，T8~S2 6例，2例麻醉平面上界达T6，均为近80岁老人，4例自诉心慌，8例术始微痛，硬膜外追加药物后消失.
B组麻醉后5 min血压开始降低，10~15 min时降低最为明显，尤以SBP降低显著，虽加快输液，仍有部分患者（8例）需使用麻黄碱10~15 mg升压，18例患者心率改变>15次/min，同时，8例患者ST段下移呈加重趋势，使用参附注射液后6例患者ST段下移趋势得到反转（图1）.
图1A， B组MAP在麻醉前后各时段变化 略
2．3呼吸系统A， B组呼吸频率在上述各时段无显著性改变，SpO2均维持在98%~100%水平，无自诉呼吸困难，既使在术中使用辅助药后.
2．4术始肌松情况A组38例（95%）术始肌松满意，2例（5%）肌松良好，均为强直性脊椎炎、长期风湿性关节炎者；B组仅1/5（8例）患者术始肌松满意，26例（65%）患者肌松良好，余患者（15%）肌松欠满意，尤其是某些特殊患者（强直性脊椎炎），A与B组术始肌松比较差异显著（P
2．5早期功能锻炼时疼痛术后早期功能锻炼时，A组患者在PCIA镇痛下仅微感疼痛（VAS 2.02±1.31），而B组患者感觉剧痛（VAS 7.86±1.52），少数患者（4例）甚至拒绝活动，需肌注1/2度冷丁、非那根合剂后方配合锻炼，两组差异显著（P
3讨论
老年人呼吸、循环系统代偿能力降低，如何提高老年患者的麻醉安全性，最大限度降低麻醉、镇痛过程对老年患者循环、呼吸的干扰，简化麻醉过程，促进老年患者早日康复，是目前老年麻醉急待研究解决的问题［10］.
Kelmanovich等［4］指出：MIS THA微创手术显露很重要，显露不佳往往是导致假置不当的直接原因. Berger［5-6］认为， MIS THA微创手术麻醉和术后镇痛应作为MIS THA研究的新课题之一，MIS THA患者术后应早下地活动，故要求麻醉作用时效短、肢体“苏醒”快，且术后早期功能锻炼时有很好的镇痛配合.
MIS THA术后早期功能锻炼具有减轻关节腔粘连，恢复全髋关节功能，防止下肢肌肉萎缩等功效. Berger在其双切口系列研究中，实现个别患者术后24 h下地活动，48 h扶拐出院，因此术后镇痛非常重要，否则MIS THA患者很难达到出院要求. Cameron［3］也认为MIS THA手术康复过程比传统手术更方便.
MIS THA微创手术因需充分、完善地显露术野，故对术始肌松有较高要求，而CSEA快速起效，完善的神经阻滞，良好的肌松特点，正符合术者对微创手术的肌松要求，说明CSEA在MIS THA微创手术中较CEA有更大的优势.
CSEA由于技术上创新，使其具有较CEA为强的可控性，当患者置水平位，穿刺点选择L3-4，局麻药配制为重比重液，控制注药速度即可实现较精确的单侧神经阻滞，即产生“化学刀样切割作用”，麻醉平面可获理想控制，实现“定量麻醉”目的. 同时，布比卡因超过3 h的神经阻滞，使多数患者术中无需硬膜外腔追加给药即可完成麻醉，大大简化了麻醉步骤.
MIS THA术后早期功能锻炼可明显加剧患者疼痛，而A， B组患者早期功能锻炼时疼痛感受差异显著（P
同时，PCIA还可避免患者硬膜外自控镇痛时可能发生硬膜外腔血肿之虑，因MIS THA术后常规使用低分子肝素抗凝，防止下肢深静脉血栓形成.
综上所述，我们认为：在充分扩容下CSEA应用于MIS THA较CEA简便、快捷、肌松完善，术后PCIA镇痛有助患者早期功能锻炼. 因本研究样本数量有限，所获结论还有待今后进一步临床验证.
参考文献
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合作种植合同书范文5
【关键词】
布比卡因；脊椎麻醉；老年人
随着腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anesthesia，CSEA)技术的普及和提高，CSEA在老年患者下肢手术中的应用有增多趋势。本研究旨在评价相同剂量、相同容量、相同浓度、不同比重布比卡因用于老年患者CSEA的临床效应。
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例ASAⅠ~Ⅲ级拟行下肢手术的老年患者，男56例，女24例；年龄60~92岁；随机分为重比重(H)组和轻比重(L)组，每组30例，术前不用药。
1.2 方法
患者入室后持续监测ECG、Bp、HR、SpO2，建立静脉通路，在30 min内输乳酸钠林格液300~500 ml。取侧卧位(L组患侧在上，H组患侧在下)，头下垫枕，使脊柱处于水平位。选L3~4间隙穿刺，均采用CSEA麻醉方法，穿刺成功见脑脊液流出后，即以0.1 ml/s速度分别注射腰麻药液，H组为0.75%布比卡因1 ml+10%葡萄糖1 ml配成重比重药液，L组为0.75%布比卡因1 ml+注射用水1 ml配成轻比重药液。然后拔除腰穿针，向硬膜外腔置入导管4 cm，维持穿刺不变至手术结束。麻醉平面不足手术需要者，硬膜外腔注射1%利多卡因与0.375%布比卡因混合液3 ml，必要时每隔5 min重复1次，直至患者无痛。麻醉中若收缩压低于基础血压的30%，静注麻黄碱10~15 mg；若心率慢于60次/分，静注阿托品0.3~0.5 mg。术中按10~12 ml•kg-1•h-1静脉输入复方乳酸钠，视出血情况输入适量红细胞悬液。
1.2 观察指标 ①用针刺测试下肢痛觉阻滞平面，用改良的Bromage分级法评定下肢运动阻滞。给药后5 min内每30 s测定一次，以后2~3 min测定一次至手术开始。观察镇痛起效时间(给药至患者针刺无痛时间)、运动阻滞起效时间(给药后患者抬下肢无力时间)、平面固定时间(达到最高阻滞平面时间)、最大运动阻滞程度(指患者所能达到最大的Bromage评分值)、最大运动阻滞时间(指达到最大运动阻滞的时间)、麻醉持续时间(指从给局麻药至术中伤口开始出现疼痛时间)；②手术时间及硬膜外腔给的剂量；③麻醉效果(优：无痛肌松好、良：无痛肌松欠佳、差：疼痛肌松差)；④血流动力学监测：以患者入室的血压和心率为基础值，每隔5 min测血压，记录低血压、恶心、呕吐、寒战及术后头痛的情况。
1.3 统计学处理 采用SPSS 10.0统计软件，计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用成组t检验，计数资料比较采用卡方检验，等级资料采用秩和检验。P
2 结果
两组患者的年龄、身高、体重及手术时间差异均无统计学意义。
两组患者感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞程度比较差异均有统计学意义(P
低血压发生率：H组50%，L组10%，差异具有统计学意义(P0.05)。
利多卡因混合液追加量，单纯在腰麻下完成手术的病例中，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉效果，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访无1例头痛发生。
3 讨论
老年患者在腰麻下的手术中低血压是最常见的并发症，加快输液或者应用血管活性药物可维持血压稳定，但严重的心脑血管并发症仍时有发生［1］。利用小剂量局麻药实施腰麻,可以降低麻醉中低血压发生率和减轻低血压的严重程度［2］。布比卡因是目前国内常用于腰麻的局麻药，药物在蛛网膜下腔的分布扩散与其比重相关［3］。本研究以同剂量、同容量、同浓度的0.75%布比卡因1 ml添加1 ml注射用水或10%葡萄糖液1 ml组成0.375%轻、重比重的腰麻药CSEA用于老年患者下肢手术麻醉进行比较，结果显示：两组患者单侧肢体麻醉效果确切，手术侧肢体的感觉、运动阻滞明显，而健侧肢体影响微小，几乎不出现感觉、运动的阻滞。有研究［4］表明感觉神经纤维的阻滞只需低浓度局麻药，而运动神经纤维的阻滞则需要较高浓度。本文结果显示：在局麻药浓度相同时，重比重组的运动神经阻滞程度明显高于轻比重组，说明不同比重的可以影响运动神经阻滞的程度。
蛛网膜下腔阻滞后动脉压和中心静脉压的降低主要是由于交感神经节前纤维被阻滞，使小动脉扩张,周围阻力下降；加之血液瘀积于周围血管系统，静脉回心血量减少，心排出量下降而造成［5］。H组麻醉阻滞起效快，运动神经阻滞完善,骨骼肌松弛使肌肉丧失了肌泵的作用，机体对阻滞区域血管扩张无法及时代偿，回心血量减少导致血压出现较大变化。L组麻醉阻滞起效时间和最大运动阻滞时间均迟于H组，机体对阻滞区域血管扩张有比较充足的时间代偿，使患者血流动力学改变不大。单侧腰麻时健侧未被阻滞，静脉回流不受影响，如果患侧感觉、运动神经阻滞程度重，超过老年患者循环功能代偿能力，仍会引起低血压，H组低血压发生率高于L组与此有关。
总上所述，H组、L组均能满足老年患者下肢手术，L组具有对循环影响小，低血压发生率低，下肢运动神经阻滞少、术后消退快的特点，是老年患者下肢手术一种安全、有效的麻醉方法，值得临床推广应用。
参 考 文 献
［1］ 李春军，郭芹，王新闻.两种麻醉方法在高龄全髋和全膝关节置换术的比较.临床麻醉学杂志，2006，22：597-598.
［2］ Asehnoune K, Larousse E, Tadie JM, et al.Small dose bupivacaine-sufentanil prevents cardiac output modifications after spinal anesthesia. Anesth Analg, 2005,101：1512-1515.
［3］ Burgess FW, Woiwood MD, Lutz RL,et al. Continuous spinal anesthesia with hyperbaric bupivacaine： a dose-response analysis.Reg Anesth,1991,16：52-56.
合作种植合同书范文6
（产业前瞻与关键核心技术）重大研发需求及
指南修改建议征集工作的通知
各设区市科技局，国家高新区管委会，省产业技术研究院、省产业技术创新战略联盟，有关单位：
为贯彻落实省委省政府高质量发展要求，加快推进战略高技术部署和前瞻性新兴产业发展，着力构建自主可控现代产业体系，现面向全省开展2021年度省重点研发计划（产业前瞻与关键核心技术）重大研发需求及指南修改建议征集，有关事项通知如下：
一、重大研发需求征集
本次重大研发需求征集主要面向新材料、人工智能、集成电路、高端装备等我省优势领域和前沿领域，聚焦制约我省自主可控现代产业体系建设的关键材料、重大装备和核心技术，梳理一批省内企业亟需通过技术攻关予以破题和解决的重大研发需求，作为今后计划项目组织实施的重点方向予以优先部署。各企业提交的重大研发需求应目标明确、场景清晰、参数具体，并从以下几方面进行说明。
1、问题描述。说明期望通过技术创新解决的具体技术瓶颈和技术难题，要求内容具体、指向清晰，有明确的性能参数指标，并充分描述说明现实应用场景，并包括自然条件、工况环境、成本约束等边界条件。
2、研发意义。从打破国外技术垄断、构建自主可控产业链、服务国家重大战略实施、提升产业核心竞争力等角度，结合本行业、本企业的实际情况，说明开展研发攻关的重要意义。
3、研发建议。如已形成较为成熟的思考，可提出具体建议，如可能的技术路径、技术方案要点，以及推荐牵头实施的单位或专家（不局限于省内）等。
二、指南修改建议
1、加强战略高技术部署，聚焦我省重点培育的战略性新兴产业和先进制造业集群，进一步凝练需求、突出重点，对现有省重点研发计划（产业前瞻与关键核心技术）指南产业前瞻技术研发领域技术方向进行增补完善，提出具体修改意见。新增技术方向需附说明材料，已有技术方向可以提出调整或删除建议，并简要说明理由。技术方向增补完善突出以下三点：
（1）对接国家科技创新有关规划部署，结合地方资源禀赋和产业基础，重点增加本地区有条件及优势进行布局，有望在近年内获得重大突破，引领未来产业发展，且现有指南未涵盖的前瞻技术方向。
（2）聚焦地方优势产业整体提升及产业转型升级要求，以提高技术供给质量为重点，对现有关键核心技术攻关等领域的技术方向进行增补完善，重点增加完善地方及产业发展亟需突破的关键核心技术方向，提高指南技术方向与我省产业发展需求的契合度，强化科技对产业高端攀升的支撑作用。
（3）注重技术方向的有效性，对属于陈旧、淘汰的技术方向，或与现行产业发展趋势明显不匹配的技术方向，可建议删除。
2、请各设区市科技局、国家高新区管委会，围绕产业前瞻技术研发方向，结合当地特色战略性新兴产业发展需求，加强2021年重点项目的前期组织，依托省级以上重大创新平台、产业技术创新战略联盟和创新型领军企业，组织产业链上下游相关单位，以加快产业前瞻技术研发为主攻方向，科学凝练项目主题，遴选出共识度高、前期基础好的重点项目建议。
（1）充分发挥产业技术创新战略联盟的创新组织作用，在广泛调研的基础上，由联盟技术委员会组织研发实力强、创新水平高的联盟成员单位及产业链上下游相关单位，研究凝练项目主题，提出重点项目建议。
（2）加大跨区域资源整合力度，围绕地方最有条件、最具优势的领域，由龙头骨干企业根据产业发展的前瞻技术方向，在全国范围内吸引行业内一流高校科研院所参与合作，以形成重大标志性原创成果为目标，凝练项目主题，提出重点项目建议。
（3）充分对接国家重点研发计划以及科技创新2030—重大项目，围绕国家重大战略需求和重点产业的关键技术瓶颈，加强重点项目组织和谋划，为后续申报国家重点专项培育优质项目源；围绕我省已承担的国家重大项目，以支撑专项实施和推动成果落地为目标，组织优势单位对相关配套技术及装备开展针对性研制，凝练项目主题，提出重点项目建议，为推动国家重大科技成果在江苏落地奠定基础。
重点项目建议每个设区市科技局、国家高新区管委会限报8项。
三、其他事项
请各单位根据通知要求，提出指南修改建议及重大研发需求，并按附件格式和要求填报相关材料，加盖公章后于11月20日前由各设区市科技局汇总报至省科技厅高新处，同时将电子版发送至jskjtgxc@163.com。
联系人：施笑南 张竞博
联系方式：025-83363239 83379768
附件：1、2020年度省重点研发计划（产业前瞻与关键核心
技术）项目指南
2、2021年度省重点研发计划（产业前瞻与关键核心技术）重大研发需求征集信息表
3、增加技术方向说明材料格式
4、2021年省重点研发计划（产业前瞻与关键核心技
术）重点项目建议表
（此页无正文）
江苏省科学技术厅
2020年10月30日
附件1
2020年度省重点研发计划（产业前瞻
与关键核心技术）项目指南
省重点研发计划（产业前瞻与关键核心技术）以形成具有自主知识产权的重大创新性技术为目标，开展产业前瞻性技术研发、重大关键核心技术攻关，抢占产业技术竞争制高点，引领我省战略性新兴产业培育和高新技术产业向中高端攀升，为加快构建自主可控现代产业体系提供有力科技支撑。
一、产业前瞻技术研发
本类项目重点支持对战略性新兴产业培育具有较强带动性的产业前瞻技术，提升产业技术原始创新能力，引领新兴产业创新发展。
1．定向择优任务专题
1011高质量大尺寸（6英寸及以上）第三代半导体材料制备技术
研究内容：开展硅基和碳化硅基的大尺寸（6英寸及以上）氮化镓材料外延生长技术研究；开展大尺寸氮化镓单晶材料的生长技术研究；实现氮化镓材料的电学性能调控，针对光电子和微电子应用，分别实现高电子迁移率、半绝缘和低电阻率的氮化镓材料制备，并完成相关器件的性能验证，支撑第三代半导体产业的创新发展。
考核指标：（1）实现6英寸、8英寸硅衬底上高质量氮化镓基外延材料生产，位错密度达到107cm－2量级，翘曲度<30 um，AlGaN/GaN异质结二维电子气浓度>9E12cm-2，迁移率>2200cm2/V·s。
（2）实现6英寸氮化镓单晶衬底制备，衬底TTV<20 um，表面RMS<0.3nm，厚度>600 um，位错密度达到105cm－2量级，电阻率在0.01～109Ω.cm可调控。
1012 T1100及以上碳纤维材料制备技术研发
研究内容：开展T1100及以上级别的新一代碳纤维制备技术研究，突破T1100高品质原丝纺制技术、均质化预氧化碳化等关键技术，研发大通道外热式预氧化炉、宽幅高温碳化炉等关键生产装备。
考核指标：拉伸强度≥7000MPa，拉伸模量≥324GPa，批次内离散系数≤3%，批次间离散系数≤5%，断裂伸长率≥1.9%，含碳量≥95%，纤维直径≥5um，纤维规格≥12K。
2．高端芯片
1021 基于RISC-V架构CPU及第三方IP研发集成、微控制单元（MCU）、数字信号处理（DSP）、5G通信用射频芯片等高端芯片的设计技术和电子设计自动化（EDA）的平台设计技术
1022 高压功率集成电路、新一代功率半导体器件及模块等先进制备工艺及装备制造技术
1023 多芯片板级扇出（Fanout）封装、多芯片系统集成（SiP）封装、三维封装等先进封装测试技术
1024 大尺寸低缺陷高纯度单晶硅片、高功率密度封装及散热材料、高纯度化学试剂、高端光刻胶等关键材料制备技术
3．纳米及先进碳材料
1031 新型纳米传感器等微纳器件和纳米改性金属、二维纳米材料等新型纳米结构、功能材料制造与应用技术
1032 氮化镓、碳化硅等第三代半导体器件制备与应用关键技术
1033 大丝束等碳纤维低成本制备及复合材料设计应用技术
1034 高品质石墨烯宏量制备技术及改性、跨界应用技术
4．区块链
1041 共识算法、智能合约等区块链核心算法、开源软件及硬件
1042 高性能分布式存储、区块数据、时间戳等区块链存储核心技术
1043 非对称加密、多方安全计算、可信数据网络、隐私保护、轻量级密码等区块链加密核心技术
1044 区块链金融、区块链溯源、区块链物流、区块链数据共享等区块链应用技术
5．人工智能
1051 无监督学习、神经网络、类脑计算、认知计算等核心技术及软件
1052 AI视觉算法、自适应感知、新型交互模态、AI开源软件等应用关键技术、软件及系统
1053 嵌入式人工智能芯片、神经网络芯片、图形处理器（GPU）芯片等人工智能专用硬件和模组制造技术
1054 智能脑机接口、智能假肢、智能可穿戴设备等可移动智能终端关键技术
6．未来网络与通信
1061 多网络协同组织、可软件定义多模式无线网络、边缘环境网络功能虚拟化等新型网络关键技术与设备制造技术
1062 6G移动通信、毫米波与太赫兹无线通信、窄带物联网（NB-IoT）、光通信、北斗导航通信、微纳卫星星座等新一代信息网络关键技术与设备制造技术
1063 量子秘钥分发、量子光源、量子中继等量子保密通信核心技术及关键设备研发
1064 网络空间信息安全、物联网、工业互联网安全防护及保密关键技术
7．智能机器人
1071 多模态人机自然交互、通用机器人智能操作系统、机器人联邦学习等关键技术及软件
1072 人工触觉皮肤、高精度驱控一体化关节、新型精密减速器等机器人核心零部件制造及检测关键技术
1073 医疗及康复机器人、外骨骼机器人、足式行走机器人等服务机器人整机设计制造关键技术
1074 高精度重载机器人、先进工业机器人、特种作业机器人等工业机器人整机设计制造关键技术
8．增材制造
1081 记忆合金、金属间化合物、精细球形金属粉末、高性能聚合物等增材制造材料制备关键技术
1082 大功率半导体激光器、高精度阵列式打印头等增材制造关键设备设计制造技术
1083 4D打印、复合材料打印、移动式增材加工修复与再制造等增材制造先进加工工艺及关键设备制造技术
1084 面向制造领域的高效率、高精度、低成本、批量化增减材制造关键技术和设计制造软件系统
9．数据分析
1091 云存储、离散存储等海量数据存储管理技术
1092 高性能计算、云计算、边缘计算等核心技术
1093 数据挖掘、非结构数据自动分析、数据可视化等数据处理技术
1094 面向生产制造、能源管理、智能交通等场景的大数据应用软件及系统
10．先进能源
1101 高效低成本N型双面电池（TOPCon）和薄膜电池等新型高效太阳能电池及高可靠性低成本发电组件关键技术及工艺
1102 页岩气、核能、地热能、生物质能等新一代清洁能源关键技术
1103 可再生能源制氢、高效储氢加氢、安全用氢等关键技术
1104 能源互联网、微能量收集、新一代储能等关键技术
11．智能与新能源汽车
1111 辅助和无人驾驶、车路协同、智慧座舱、能源管理等智能化控制关键技术
1112 分布式驱动电机、混合动力驱动系统、固态激光雷达、车物互联（V2X）底层通信等关键技术及部件
1113 固态锂离子电池、固体氧化物燃料电池、氢燃料电池等高功率密度动力电池、高性能充电系统等关键技术及部件
1114 新能源汽车整车集成及轻量化设计及制造技术
二、关键核心技术攻关
本类项目重点支持高新技术优势产业发展所需的关键核心技术，为推动产业向中高端攀升提供技术支撑。
1．新材料
2011 高端光电子材料及先进显示材料制备与应用技术
2012 特种高分子、特种陶瓷、特种分离膜、金属有机框架（MOF）、生物可降解材料等新型功能材料制备技术
2013 高温合金、钛铝合金、海洋用钢、高端轴承钢、高性能纤维等新型结构材料制备技术
2014 新材料高通量计算方法及软件、高通量制备、表征及评价等材料基因组关键技术
2．电子信息
2021 国产操作系统和办公软件、工业控制软件、嵌入式软件等高端软件及硬件关键技术
2022 激光显示、Micro-LED等新型显示器件、工业级插件和连接器、有色金属氧化物（ITO）靶材等核心电子器件制备技术
2023 真空蒸镀机、高品质化学气相沉积（CVD）装置和湿法工艺等核心关键设备设计制造技术
2024 虚拟增强现实、数字媒体等先进数字文化科技关键技术
3．先进制造
2031 磁悬浮轴承、高端液压（气动）件、高精度密封件、微小型液压件等高性能机械基础件制造技术
2032 激光加工、精密铸造、高精度光学器件加工等先进制造工艺及装备制造技术
2033 高端数控机床、大吨位智能化工程机械、高精度智能装配装备、智能化大型海工装备、航空发动机等大型整机装备设计、控制软件及系统集成技术
2034 网络协同制造、按需制造、产品自适应在线设计等智能制造关键技术及软件系统
4．新能源与高效节能
2041 薄片化晶硅电池、钝化膜及钝化发射极、背面电池（PERC）等高性能低成本太阳能光伏关键技术
2042 10MW以上风电机组、低风速整机等先进风机关键技术
2043 大容量柔性输电、远距离特高压输电、大规模可再生能源并网与消纳等智能电网关键技术
2044 三废高效洁净处理及资源化利用、微界面反应、新型余废热高效利用等节能减排关键技术
5．安全生产
2051 安全生产信息化、灾害事故监测预警、危险气体泄漏检测及精准定位、生命探测等灾害预警侦测关键技术
2052 危险环境作业、安全巡检、应急救援等机器人，高机动救援成套化装备等安全生产智能装备制造技术
2053 便携式自组网通信终端、远距离透地通信及人员精准定位、井下水下远距离救援通信等应急救援通信关键技术
2054 危化品贮槽应急堵漏、危险气体泄漏安全环保处置、险恶环境灭火救援等灾害应急处置关键技术
6．其他非规划创新的关键核心技术
2061 除上述所列技术方向外，其他满足我省经济社会重大需求且技术创新性高、突破性强、带动性大的非规划创新关键核心技术。
附件2
2021年度省重点研发计划（产业前瞻与关键
核心技术）重大研发需求征集信息表
需求名称
需求单位
联系人
姓名
职务
电话
主要涉及领域
（交叉学科请多选）
新一代信息技术
人工智能
集成电路
前沿新材料
智能制造
高端装备与关键零部件
大数据与先进计算
未来网络与通信
智能网联汽车
先进工业软件
安全生产
其他
问题描述
说明期望通过技术创新解决的具体技术瓶颈和技术难题，要求内容具体、指向清晰，有明确的性能参数指标，并充分描述说明现实应用场景，并包括自然条件、工况环境、成本约束等边界条件。（600字左右）
性能参数
对标产品及单位（型号）
如属于领跑技术，可不填写
关键技术指标及参数
研发意义
从打破国外技术垄断、构建自主可控产业链、服务国家重大战略实施、提升产业核心竞争力等角度，结合本行业、本企业的实际情况，说明开展研发攻关的重要意义，展示其重要性、必要性和紧迫性。（400字左右）
研发建议
（选填）
如已形成较为成熟的思考，可提出具体建议，如可能的技术路径、技术方案要点，以及推荐牵头实施的单位或专家（不局限于省内）（400字左右）
附件3
增加技术方向说明材料格式
技术方向名称
一、重要意义
组织开展该重点技术方向研究的重要意义，如符合国家重大战略需求，在推动产业结构战略性调整、解决经济社会发展重大瓶颈问题等方面的重要意义。
二、研究基础
关于国内外发展现状与趋势，如与该重点技术方向相关联的上下游产业链与产品、国际研究前沿、我国我省当前具备的研究基础、与国际的差距以及我国开展该项研发任务的优势、创新点及产业化前景。
三、总体目标与重点任务
关于总体目标与任务部署的考虑，如着重在前沿部署、重大关键核心技术开发部署、应用示范上开展部署，或者围绕任务目标开展全链条创新设计、一体化部署。对各重点任务需要突破的关键核心技术作出专门说明。
四、预期成果形式
预期取得的知识产权、技术标准以及商业模式，重点要说明预期形成的产业、产品及其市场应用前景。
附件4
2021年度省重点研发计划（产业前瞻
与关键核心技术）重点项目建议表
项目建议名称
所属技术方向
建议牵头单位
主要研究内容及创新点简介
课题设置建议（课题3-5个，同单位最多1个）
序号
课题建议名称
承担单位
1
2
3
4
5
